第一篇:基本公共衛生服務項目工作考核試題
寶應縣農村基本公共衛生服務項目工作考核試題
單位:姓名:職務(職稱):得分:
一、農民健康工程的目標是,力爭到2010年建立適應農村經濟社會發展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛生服務體系,建立農村公基本公共衛生服務項目工作考核試
題共衛生政府投入的保障機制,確保廣大農村居民享
有基本 公共衛生 服務。
二、農村基本公共衛生服務工作三大類、八大項項目內容,第一類農村居民基本基本公共衛生服務項目工作考核試
題公共衛生服務,包括開展 健康教育、處理突發 公共
衛生事件、落實 計劃免疫 預防接種、做好重大 傳染病
防治等;第二類農村 重點人群衛生服務,包括 婦女保
健、兒童 保健、慢性 病和 精神病防治及老年人的動
態健康管理等;第三類農村居民基本 衛生安全保障服務,包括對農村 食品和 飲用水等衛生監督監測、農村公
共衛生信息收集和報告等。
三、農村基本公共衛生服務基本公共衛生服務項目工作
考核試題項目專項資金是 政府向農村衛生機構購
買公共衛生服務而設立的專項資金,主要用于鄉(鎮)、村
衛生機構從事基本 公共衛生服務項目的補助。
四、農村健康教育泛指在我國廣大農村地區開展的多種形式的健康教育活動?;竟残l生服務項目工作考核試題
五、鄉(鎮)衛生機構對農村基本公共衛生服務項目專項資
金實行 專帳管理,??顚S?,并負責對 村級衛生機構開展基本公共衛生服務工作進行日常考核,結合考核結果并
主要以 購買服務 的方式將不低于 30 %的專項資金補助到
村級衛生機構。2008年起全省農村基本公共衛生服務項目專
項資金籌資標準為每人每年不低于 8 元。鎮專項資金
總額為萬元。
六、獲得突發公共衛生事件相關信息的責任報告單位和責任
報告人,應當在 2小時內以電話或 傳真 等方式向屬
地衛生行政部門指定的專業機構報告,具備網絡直報條件的同時進行 網絡直報,直報的信息由指定的專業機構審
核后進入國家數據庫。
七、落實結核病人的督導服藥等管理工作鄉級對每個病人全
療程至少訪視 4 次,家庭督導病人村級每周訪視 3 次,訪
視率 100%。
八、農村基本公共衛生服務項目工作情況實行 月報告制
度。各鄉鎮衛生院 每 月 3日前,匯總本鄉鎮的項目工
作情況上報至縣級各專業機構,報告內容有 8 類 111項。收集村級資料的截止時間為 上 月 25日前。
九、農村基本公共衛生服務項目資料實行臺帳式管
理,按《揚州市農村基本公共衛生服務項目資料歸檔管理目錄》要求,分 項目管理、健康教育、處理 突發公
共衛生事件、重大 傳染病防治、婦女 衛生保健、兒童衛生保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健
康管理、衛生監督和公共衛生信息 收集與 報告 等九個
卷宗。
十、公共衛生專項基金的使用分為三大類:包括設備資料等業務支出,鄉鎮人員 勞務支出,鄉村醫生 勞務支出。
全年本鎮已經支出萬元。
第二篇:基本公共衛生服務項目考核小結
基本公共衛生服務項目考核小結
為做好我縣的基本公共衛生服務工作,進一步規范高血壓、糖尿病、老年人、健康人群的建檔工作,縣慢性病防控技術指導組對各醫療單位基本公共衛生服務工作進行了一次全面的督導,現總結如下:
一、主要成績:
(一)健康檔案管理:
各醫療單位管理率、控制率都能達到指標要求,大部分單位規范管理率能達到指標要求。
高血壓、糖尿病患者管理檔案,大部分單位能按基本公共衛生服務規范要求認真填寫,患者隨訪能達到一年四次面對面隨訪。檔案規范性較高的單位有......。
(二)慢病監測
大部分單位能按照規定的時限上報死亡病例、腦卒中、冠心病新發病例,達到指標要求,認真填寫報卡,及時審核并進行網絡直報,報告數據填寫完整、規范。較好的單位有:......。
(三)省級開展項目
大部分單位都按要求開展了“高血壓與食鹽攝入量相關因素調查”、“高血壓患者低鹽膳食干預”、“協助開展小型餐飲單位減鹽指導”等工作,資料整理齊全。
二、存在的問題:
(一)檔案管理工作
(1)部分單位隨訪表未更換新表,仍然使用老表。(2)部分電子檔案錄入不及時、不規范,高血壓、糖尿病紙質檔案與電子檔案數據不相符,紙質和電子檔案體檢表、隨訪表存在空項、錯項和前后邏輯錯誤,部分隨訪的用藥情況、體格測量值等與體檢不符合,高血壓和糖尿病隨訪數值不相符,部分體檢表和隨訪表涂改痕跡明顯。檔案規范性較低的單位有:......。
(3)部分檔案隨訪血壓值和血糖值超過標準時,2周內未進行隨訪,兩次值高時未建議轉診;血壓和血糖值測量高時隨訪用藥情況未及時進行調整;部分檔案同時患有高血壓和糖尿病時,沒有同時進行隨訪。
(4)部分檔案現存主要健康問題未填寫;部分健康評價錯誤及不完整;危險因素控制未根據個人體檢情況合理提出;
(5)體檢新發現高血壓和糖尿病患者缺乏充足的確診依據;
(6)高血壓和糖尿病隨訪血壓和血糖的控制率太高,大部分單位均為100%,通過電話回訪,不符合實際。
(7)電話回訪,部分患者存在失訪及不真實現象,一些患者聯系電話為空號、錯號、停機,或是不了解患者情況的聯系電話。電話失訪較高的單位有:......。
(二)慢病監測
(1)部分醫療單位存在嚴重的漏報情況,監測數據報告率低。
(2)部分慢病監測報告人員對監測的報告知識掌握不熟練,報卡填寫不規范,腦卒中及冠心病發病類型填寫不正確,死因鏈填寫錯誤。
(三)省級開展項目減鹽防控項目
①部分醫療機構2012年未按要求開展“高血壓與食鹽攝入量相關因素調查”工作,部分單位資料不完善。
②部分醫療機構“高血壓患者低鹽膳食干預”工作落實不到位,村衛生室未按要求篩查高血壓高危人群,未建立花名冊及隨訪表。
年 月 日
第三篇:公共衛生服務項目工作考核
附件 公共衛生服務項目工作考核--硬件環境、組織制度建設
一、滿足公共衛生服務項目基本要求(100分)
(一)硬件環境建設:50分 序號 項 目 分值 考核內容 考核方法 1 房屋建設 8
1、面積大于1000平米,每少100㎡扣1分,達不到500㎡不得分。現場查看,查閱房產證明及平面布局圖。
1、按照市衛生局統一制定的標準制作相關標示、標牌以及規章制度,門前大標現場查看 規范社區機構標示、2 10 牌計2分,科室門牌計2分,規章制度計2分。標牌、工作制度
2、各項規章制度齊全計2分,統一上墻計2分。
1、公共衛生區與基本醫療區相對分開,計5分?,F場查看,查閱平面布局圖 3 布局合理,環境優雅 10
2、公共衛生服務科室設置完整計5分。預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室,每缺1科扣1分。
1、免費服務項目對外公示,計3分。實地查看便民設施建設 10
2、社區服務團隊公示情況計3分。
(二)組織制度建設:50分 序號 項 目 分值 考核內容 考核方法
1、建立主任領導下分工明確的管理組織,人員分工明確,計4分。查閱有關制度,目標責任書等資料
2、制定明確的目標考核方案(人員、機構),定期進行考評,計6分。管理體系建設 15
3、中心和站逐步實行一體化管理,中心應加強對站和人事、財務、藥品采購、分配、行政和業務等規范管理,有效提高站的服務能力。
1、建立健全社區責任醫生制度,建立社區責任醫生上門巡診制度、會診制度、查閱相關資料 7 重點制度建設 10 病例討論制度以及定期在中心輪流門急診值班制度,計5分。
2、建立雙向轉診制度,與對口扶持的二級以上醫院簽訂雙向轉診協議,計5分。
1、全科醫生按照每萬人配備
1人,均取得省衛生廳頒發的全科醫生培訓合格證,查看人員名單,查培訓合格證以及相關資至少有一名副高以上職稱的執業醫生,計3分。格證書,并進行現場抽考。
2、護士按全科醫師與護士1:1的標準配備,其中至少有1名中級以上任職資格的注冊護士,計2分。
3、至少配備1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師,計2分。
4、公衛醫生按照每萬人配備1人,中心至少配備1名防疫專干和1名婦幼專干,8 人才建設 20 人員符合資質要求,計3分。
5、中心至少安排2名以上預防接種人員,并取得培訓合格證,計2分。
6、中心所有從事婦幼保健工作人員均取得母嬰保健技術合格證,計2分。
7、每年中心專業技術人員參加省市縣各級衛生行政部門組織的培訓人數大于50%,計2分。
8、抽全科、護理專業技術人員各1名進行考試,計4分,按比例得分。
1、按照市衛生局有關文件要求,建立社區服務團隊,計2分。查閱有關資料。9 服務團隊建設 5
2、落實服務團隊責任制,建立責任醫生工作臺帳,計3分。1.3.2.1 有專人負責社區衛生服務工作,有社區服務工有專人負責社區衛生服務工2 少一項扣0.2分,扣完為止 組織與制度 作規劃與計劃總結;有組織網絡圖并上墻,作,有社區服務工作規劃與年制度健全,重要制度上墻 度計劃總結;有組織網絡圖并上墻,制度健全,重要制度上墻 制度執行情況良好 隨機詢問中心人員 1.3.2.2制度落實 3 正確回答率每降低10%扣0.5分,扣完為止 業務用房使用面積>=800㎡ 查房產證并實地核實 1.1.1.1面積 2 達不到800㎡扣1分,達不到400㎡不得分 1.1.1.2 3 功能分區不合理扣1.5分,候診大廳不足60㎡扣功能分區合理,候診大廳>=60㎡,綠化面積>=50實地察看 布局 0.5分,綠化面積不足50㎡㎝扣0.5分,無健康教育㎡,有健康教育場地 專場地扣0.5分
二、醫療護理工作指標(10分)2 門診處方書寫合格率 指標值×分值 醫療質量 2 基本操作合格率 指標值×分值 評價等級為優得3分,良 2 消毒隔離情況評價 得2分,合格得1分,不 合格不得分 院感控制 評價等級為優得2分,良 1 醫療垃圾處理評價 得1分,合格得0.5分,不合格不得分 標準值為15%,每高1個百 2 藥品加價率 分點扣0.2分,扣完為止 藥品管理 評價等級為優得3分,良
藥事管理評價
得2分,合格得1分,不
合格不得分
三、管理指標(20分)考評得考評項目 考評指標 實際指標值 分值 計分方法 分 評價等級為優得3分,良
公共衛生服務功能評價 得2分,合格得1分,不
合格不得分 功能實現 標準值為40%,每低1個百 3 公共衛生服務占服務總量百分比 分點扣0.1分,扣完為止
評價等級為優得3分,良 3 布局流程 布局流程合理性評價 得2分,合格得1分,不
合格不得分 標準值為每萬人服務人口至少配備公共衛生專職人 3 公共衛生項目專職人員 每萬人服務人口公共衛生專職人員數 員1名,低于1名高于0.5 名得1分,低于0.5名不得分公共衛生項目設施設備 設施設備完好率 指標值×分值 評價等級為優得3分,良上公共衛生經費使用情
公共衛生經費使用情況評價
得2分,合格得1分,不
況 合格不得分“十統一”標準化建設 標準化建設完成率 指標值×分值
第四篇:2014基本公共衛生服務項目考核通報
2014XX縣基本公共衛生服務項目
績效考核報告
一、考核基本情況
根據考核驗收情況,我們認為:XX縣2014基本公共衛生服務項目執行情況較好,居民較滿意;基本公共衛生服務補助資金撥付及時,保障措施到位;各項基本公共衛生服務工作開展均衡,群眾受益面較廣泛。
(一)組織管理 1.組織領導、制度建設
XX縣委、縣政府對基本公共衛生服務項目工作高度重視,把基本公共衛生服務項目作為五項重點醫改任務的重要內容之一。根據市衛計委基本公共衛生服務項目整改方案的通知成立了公共衛生管理辦公室;鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)成立了公共衛生服務辦公室,明確承擔任務的專業機構、基層醫療衛生機構的職責任務,充分認識開展基本公共衛生服務項目的重要性,加強領導,調整工作方式,轉變工作理念,細化工作安排,責任落實到人,穩步推進各項目工作。
2.監督考核
在項目實施過程中,XX縣衛生局定期召開調度會、通報會及時掌握工作進展,交流情況、溝通信息、總結經驗、修
正不足。定期、不定期地開展督查、指導與評估,對督查情況及時進行通報,督促整改落實。
(二)資金到位和使用
XX縣衛生局資金撥付及時性、資金分配情況及資金到位率均無不合理現象;所抽查的單位資金均實現了??顚S茫С鲆幏?,無不合規現象。
(三)項目執行 1.項目組織管理
XX縣制定了基本公共衛生服務項目實施方案,建立健全了項目管理制度、問責制度和監管制度。成立基本公共衛生服務專業指導團隊領導小組,團隊由疾控機構、婦幼保健機構、專病防治機構、醫療機構相關領域專家組成,按照專業相近、現場指導方式相似、服務對象相同等原則,突出專家特色,專業特色,成立5個專業技術指導隊。
2.居民健康檔案管理
XX縣按照《國家基本公共衛生服務項目規范(2011年版)》的要求,以重點人群為切入點,采取診療服務、入戶調查、疾病篩查和健康體檢等多種形式,認真做好健康檔案原始信息的調查、采集和錄入,穩步推進健康檔案建檔工作。從考核結果顯示,XX縣XX鎮健康檔案電子化水平、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率分別為92.47%、92.47%和70%,XX縣XX鎮健康檔案電子化水平、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率分別為58.61%、58.61%和90%。
3.健康教育
XX縣所考核機構能夠制定操作性和實施性強的健康教
育工作計劃,健康教育內容通俗易懂。按照規范要求均設置了專職科室、配備了工作人員,設置并定期更換健康教育宣傳欄,定期發放健康教育宣傳資料、健康處方,播放健康教育影像資料,舉辦健康講座和開展健康教育咨詢活動,提高了居民保健意識。
4.兒童健康管理
XX縣被考核的基層醫療機構均能動態掌握適齡兒童數量及其變化,開展新生兒訪視及0-6歲兒童系統管理工作。據考核現場統計結果,XX縣XX鎮衛生院新生兒訪視率和兒童健康管理率分別為80%和70%;XX鎮新生兒訪視率和兒童健康管理率分別為16%和80%。
5.孕產婦健康管理
被考核的機構能夠掌握轄區內孕產婦信息,建立《孕產婦保健手冊》,進行孕期、圍產期健康教育及相關知識的宣傳指導,與轄區助產醫療保健機構共同完成孕期健康管理工作,按照規范要求進行產后訪視工作。根據現場考核統計,XX縣XX鎮衛生院的早孕建冊率、產前健康管理率和產后訪視率分別為70%、80%、90%;XX鎮的早孕建冊率、產前健康管理率和產后訪視率分別為15%、15%、90%。
6.老年人健康管理
XX縣積極開展65歲及以上老年人健康管理,根據現場考核統計,XX縣XX鎮衛生院老年人健康管理率達到70.62%,健康體檢表完整率為80%。XX鎮老年人健康管理率達到95.41%,健康體檢表完整率為100%。所查機構老年人健康管理率及體檢表完整率均符合標準。
7.高血壓患者健康管理
被考核的機構對發現高血壓患者登記在冊,建立高血壓患者健康檔案。對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理,并進行針對性的健康教育,提供隨訪評估及分類干預。機構對高血壓患者及高危人群進行低鹽膳食干預、隨訪和健康指導,高血壓患者健康管理率、規范管理率和管理人群血壓控制率逐步提高。XX縣XX鎮高血壓健康管理率、高血壓患者規范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關因素調查人群覆蓋率、低鹽膳食干預率、餐飲單位低鹽技術指導率分別為39.27%、40%、90%、10.29%、100%和100%;XX鎮高血壓健康管理率、高血壓患者規范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關因素調查人群覆蓋率、低鹽膳食干預率、餐飲單位低鹽技術指導率分別為28.7%、80%、50%、4.53%、98.28%和47.6%。
8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理
被考核機構對發現糖尿病患者登記在冊,建立糖尿病患者健康檔案。對已確診的Ⅱ型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管理,并進行針對性的健康教育,提供隨訪評估及分類干預。XX縣XX鎮糖尿病健康管理率、糖尿病患者規范管理率、管理人群血糖控制率分別為13.22%、60%和60%;XX鎮糖尿病健康管理率、糖尿病患者規范管理率、管理人群血糖控制率分別為24.12%、60%和90%。
9.重性精神疾病患者管理
被考核的機構認真貫徹落實精神衛生工作方針,能夠對轄區內確診的在家居住的重性精神疾病患者進行登記造冊
管理,隨訪評估、分類干預及健康體檢工作。XX縣XX鎮衛生院的重精患者管理率、規范管理率和患者穩定率分別為21.1%、20%和50%;XX鎮重精患者管理率、規范管理率和患者穩定率分別為32%、40%和100%
10.傳染病和突發公共衛生事件
被考核機構均制定了傳染病和突發公共衛生事件報告管理制度,具有專(兼)職傳染病疫情管理工作人員,能夠在診療過程中發現傳染病病人及疑似病人,按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》,按相關規定向上級有關部門報告,并協助疾控中心做好傳染病居家隔離治療病例管理工作。
11.衛生監督協管工作
被考核機構建立健全了衛生監督協管服務有關工作制度,明確責任分工,能夠按照管理規范的要求提供食品安全信息報告、職業衛生咨詢指導、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血信息報告等衛生監督協管服務。
12.中醫藥健康管理服務
被考核機構在基本公共衛生服務項目中增加了中醫藥健康管理服務項目,每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務,對轄區內0-36個月齡兒童家長提供兒童中醫藥健康指導。XX縣XX鎮的老年人中醫藥健康服務管理率、兒童中醫藥健康指導率為30.1%、44%;XX鎮的老年人中醫藥健康服務管理率、兒童中醫藥健康指導率為50.39%、43%。
13.省級地方開展項目
被考核機構通過就診、查體、隨訪和家庭醫生式服務,不斷加強對15-49歲婦女、冠心病患者、腦卒中患者及殘疾人的登記管理和康復指導,積極提供保健咨詢,加大培訓力度,各項工作有條不紊的開展。XX鎮轄區常住15-49歲婦女系統管理率為37.2%,冠心病患者系統管理率達到39.8%,腦卒中患者系統管理率為39.3%,殘疾人康復指導率為30.3%;XX鎮轄區常住15-49歲婦女系統管理率為64%,冠心病患者系統管理率達到82.5%,腦卒中患者系統管理率為70.9%,殘疾人康復指導率為7.2%。
(四)居民和醫務人員綜合滿意度
通過入戶、電話或攔截調查等形式,隨機訪談基層醫療衛生機構轄區內常住居民,XX鎮居民滿意度98.42%,XX鎮居民滿意度97.25%;通過匿名問卷的形式,隨機抽查基層醫療衛生機構中從事基本公共衛生服務工作的人員,XX縣XX鎮綜合滿意度100%,XX鎮100%。
二、工作建議
一是加強制度建設,健全管理體系。建立項目實施進展情況定期上報制度和通報制度,落實目標責任制和責任追究制度。明確細化職能分工,做到人員分工清楚、工作職責明確、項目服務規范;發揮區級衛生、財政部門是實施基本公共衛生服務項目監管主體作用,建立健全工作協調機制,加強協調和監管;加大疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督等專業機構對基層醫療機構的業務指導力度,進一步提高基層醫療機構的服務管理水平。明確社區衛生服務中心和社區衛
生服務站、鄉鎮衛生院和村衛生室在基本公共衛生服務管理中的分工。
二是加強督導檢查,完善考核機制,促進基層醫療衛生機構各項工作的落實。要完善績效考核方案,將考核結果與補助配套經費的撥付掛鉤。
三是加強培訓建立健全項目培訓制度,積極開展項目工作業務知識和服務技能的培訓,提高基層提供公共衛生服務的能力,各專業公共衛生機構要切實履行職責,深入基層,加強對基層醫療衛生機構的對口業務指導,幫助基層提高公共衛生服務能力。
第五篇:基本公共衛生服務項目考核具體操作手冊
基本公共衛生服務項目考核操作手冊
一、各類表格
1、表單記錄與實際測量身高上下超5cm、體重上下超5kg、腰圍上下超20cm、是否用藥情況、是否吸煙飲酒情況,記錄與實際不符,視為不真實。
2、沒有各項輔助檢查化驗單,視為不規范。
3、是合并高血壓、糖尿病等慢病管理患者,體檢、隨訪表中主要用藥情況填寫不全,視為不規范。
二、居民健康檔案
1、未聯系上、電話錯號、電話不存在、體檢過,沒有體檢記錄、記不清體檢。有其中1項視為失訪。
2、沒有健康體檢而檔案記錄有,視為不真實。
3、健康檔案中的各項體檢記錄:①是否進行查體(血壓、心、肺)②生活方式(吸煙、飲酒情況)③現存主要健康問題④疾病用藥情況⑤殘疾情況。有1項與實際不符視為不真實。
4、居民個人基本信息表:①性別②出生日期 ③聯系人電話④血型⑤藥物過敏史⑥既往史⑦家族史⑧殘疾情況。
2項及以上填寫空項、漏項、錯項,或⑧殘疾情況未填、填寫錯誤的,視為不規范。
5、居民健康體檢表:①體檢日期 ②癥狀③一般狀況④生活方式⑤臟器功能⑥查體(心、肺)現存⑦主要健康問題⑧主要
檢、不了解/記不清隨訪。有其中1項視為失訪。
2、沒有健康體檢、隨訪而檔案記錄有,視為不真實;不承認高血壓,被管理的,視為不真實。
3、最近1次隨訪記錄:①測量血壓②詢問用藥情況③提供生活方式指導。有1項與實際不符視為不真實。
4、高血壓健康體檢表:①沒有②有,未測量血壓③有,現存主要健康問題未填寫④主要用藥情況未填寫,或填寫錯誤⑤有,健康評價錯誤⑥有,危險因素控制不正確。出現其中1項視為不規范。
5、隨訪次數不達標視為不規范。
6、最近1次隨訪記錄①隨訪日期②癥狀③血壓④生活方式指導⑤服藥依從性⑥此次隨訪分類⑦用藥情況⑧隨訪醫生簽名
2項及以上空項、漏項、錯項,或③血壓值⑦主要用藥情況任一單項未填、填寫錯誤的,視為不規范。
7、新建高血壓患者管理卡,2周內未隨訪視為不規范;初次出現血壓控制不滿意,或有藥物不良反應,沒有調整藥物2周內沒隨訪的視為不規范;連續2次血壓控制不滿意,或連續2次隨訪藥物不良反應沒改善,或有新的并發癥,原有并發癥加重的,沒有按要求建議轉診,2周內沒隨訪轉診情況的視為不規范。8、血壓控制:隨機抽取真實管理高血壓病人10人,現場測量血壓值,計算血壓控制率(血壓值≥140/90的,測量2次血壓,間隔10分鐘,以第二次血壓值為準)。
隨訪藥物不良反應沒改善,或有新的并發癥,原有并發癥加重的,沒有按要求建議轉診,2周內沒隨訪轉診情況的視為不規范。
8、血糖控制:隨機抽取規范管理的10名糖尿病患者,現場抽血測量空腹血糖值,計算血糖控制率。
六、重性精神疾病患者
1、未聯系上、電話錯號、電話不存在、不了解/記不清健康體檢、不了解/記不清隨訪。有其中1項視為失訪。
2、沒有健康體檢、隨訪而檔案記錄有,視為不真實。3、個人信息補充表:①監護人姓名、電話②知情同意③既往主要癥狀④既往治療情況 ⑤診斷情況⑥治療效果⑦對家庭社會的影響⑧關鎖情況⑨經濟狀況 ⑩專科醫生意見⑾醫生簽字。
2項及以上空項、漏項、錯項的,視為不規范。
4、重性精神疾病患者健康體檢記錄:①癥狀②體重③血壓④血糖⑤一般體格檢查 ⑥血常規(含白細胞分類)⑦轉氨酶⑧心電圖 ⑨現存主要健康問題⑩主要用藥情況⑾健康評價⑿危險因素控制。
2項及以上空項、漏項、錯項,或③血壓④血糖⑨現存主要健康問題⑩主要用藥情況任一項未填的,視為不規范。
5、隨訪次數不達標視為不規范。
6、最近1次隨訪記錄:①隨訪日期 ②危險性分級 ③癥狀 ④自知力⑤睡眠情況和飲食情況⑥社會功能情況⑦患病對家庭社會的影⑧關鎖情況⑨住院情況⑩實驗室檢查⑾服藥依從性和
7、產后訪視記錄表:①隨訪日期 ②體溫③一般健康狀況④一般心理狀況⑤血壓⑥乳房⑦惡露⑧分類⑨指導⑩轉診⑾隨訪醫生簽名。
2項及以上空項、漏項、錯項,或⑤血壓單項未填的,視為不規范。
八、0-6歲兒童
1、1、未在本轄區居住,未標明現住址信息,未告知其去居住地進行相應管理的,視為失訪。
2、未聯系上、電話錯號、電話不存在、不了解/記不清健康體檢、不了解/記不清隨訪。有其中1項視為失訪。
3、新生兒沒有進行家中訪視而記錄有,視為不真實。
4、新生家庭訪視記錄表/最后1次健康檢查:①體重②身長③心肺檢查④新生兒疾病篩查/兒童兩次隨訪間患病情況。1項與實際不符視為不真實。
5、未按規范要求完成相應的兒童健康管理頻次的,視為不規范。
6、最近1次兒童健康檢查記錄表(新生兒核對家庭訪視記錄表)①隨訪日期②體重 ③身長④聽力(滿月、3月齡、8月齡、18月齡、30月齡、4-6歲兒童不查)⑤血紅蛋白(新生兒、12月齡、24月齡兒童不查)⑥戶外活動情況(新生兒、3-6歲兒童不查)⑦發育評估(新生兒、3-6歲兒童不查)⑧新生兒疾病篩查患病情況⑨轉診建議⑩健康指導⑾隨訪醫生簽名。