第一篇：公共衛生服務經驗交流材料

積極探索強化管理

努力推進農村基本公共衛生服務均等化進程

近年來，在縣委、政府的正確領導和上級衛生部門的大力支持下，我縣認真貫徹新時期衛生方針政策，以農村衛生工作為重點，以實現農村基本公共衛生服務均等化為目標，深化改革，強化管理，全面推進，農村醫療衛生服務體系逐步健全，能力逐步增強，管理逐步規范，衛生改革取得了突破性進展，新型農村合作醫療成效凸顯，藥品“三統一”和人人享有基本醫療衛生服務惠及百姓，群眾防病意識和健康水平持續提高，農村衛生整體上步入又好又快發展的軌道。

一、主要做法

（一）搶抓機遇，推動農村衛生事業健康發展

xxx縣把改善農村醫療衛生服務條件作為解決群眾看病難、看病貴的根本出發點，抓機遇，建體系，強隊伍，提能力。一是抓衛生投資機遇夯基礎。堅持“政府扶持、項目帶動、自謀發展”原則，多方籌措資金，加快農村基礎設施建設，改善醫療衛生服務條件。投資xxx萬元，新改擴建xxx所鄉鎮衛生院業務用房面積9260平方米，xxx等常用醫療設備基本配齊；新建xxx所標準化村衛生室，使每個村衛生室建設面積達到60平方米，做到“四室”分開，并配臵了出診箱、檢查床等“十小件” 設備，農村衛生基礎設施進一步夯實。同時，對鄉鎮衛生院工作人員實行定額補助，落實了鄉村醫生每人每月xxx元的補助，為農村衛生發

展提供了保障。二是抓人才培養機遇強隊伍。建立了“156”人才培養長效機制，堅持每年將鄉鎮衛生院業務收入的1%用于培養5%的專業技術人員，培訓學習時間至少達到6月個以上，通過脫崗進修、在崗培訓、函授、自考等途徑，不斷提高鄉級衛生人員技術水平，基本實現了專業技術人員輪訓目標。對村級人員采取每年2次的集中培訓、衛生院不定期代訓等方式進行培養。同時，利用國家西部人才培養工程和衛生廳人才培養項目，加強鄉村人才培養。借助實施萬名醫師支援農村衛生工程，建立了縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院工作制度，有力地促進了農村衛生工作發展。三是抓合作醫療機遇促發展。在基金籌集上，建立了xxx、xxx等部門為社會弱勢群體代繳參合基金籌資的機制，實現人人均等參合的目標。在基金管理上，建立了“鄉鎮管收繳、財政管劃撥、管理中心管核銷、銀行管兌付”的基金管理機制，做到了收支分離，管用分開。在機構管理上，制定了定點醫療機構《服務責任書》、《就醫管理規定》等制度，實現定點醫療機構覆蓋全縣醫療機構，極大方便了群眾就醫。在費用核銷上，根據運行情況，合理對報銷起伏線、報銷比例等進行調整，將一、二級定點醫療機構和非定點醫療機構報銷比例分別提高到xxx%、xxx%、xxx%，提高資金使用率。同時，建立合作醫療與民政大病救助有機銜接機制，對參合農民大額住院費用實行合作醫療和救助雙重報銷，把個人承擔的費用降到最低，有效遏制了農村“因病致貧、因病返貧”。

（二）創新機制，促進農村衛生管理能力提高

堅持“突出重點，因地制宜”的原則，創新機制，加快發展。

一是建立考核管理機制。每年年初與各醫療衛生單位簽訂責任書，將衛生工作納入綜合目標考核，實行獎優罰劣，末位淘汰制，對于綜合和單項考核前三名的單位給予表彰獎勵，對于年終考核最后一名者亮黃牌警告，連續兩年倒數第一者免除院長職務。通過獎懲機制的實施，充分調動各單位抓工作、干工作的熱情和信心，在全系統形成了學、比、敢、超的良好局面。二是實行“三包”責任制。積極開展“百名醫務人員”進村入戶搞預防保健工作，建立預防保健“三包”工作機制，實行預防保健單位領導包片，工作人員包鄉，鄉鎮衛生院業務人員包村，包村人員每月入村時間不得少于15天，進村入戶開展農村預防保健、健康教育、老年保健、康復指導等工作。三是落實“123”督查機制。建立了預防保健“123”督查工作機制。即縣級綜合督查每季度至少1次，縣業務主管單位指導每季度至少2次，鄉鎮衛生院考核包村工作每季度至少3次，加大對預防保健的監督檢查力度，確保各項工作落到實處。

（三）推進改革，理順農村衛生管理體制機制

堅持嚴格政策，穩妥推進的原則，以解決衛生行業存在的問題、促進衛生事業健康發展、滿足群眾醫療衛生需求為目標，積極推進衛生改革。一是優化整合衛生資源。進一步明確了鄉村兩級功能定位，其職能以公共衛生為主，提供預防保健和基本醫療衛生服務，積極推行了鄉村一體化管理。同時，將原有xxx所鄉鎮衛生院撤并為xxx所，歸并整合資源，有效提高資源利用率。二是推行人事制度改革。建立了上崗靠競爭、管理靠合同、分配靠貢獻的運行機制。公開選拔了xxx名鄉鎮衛生院院長，并實行任期目標責任制；按照“公開、平等、競爭、擇優”的原則，對

衛生工作人員全員聘用制，實現了職工管理由身份管理向崗位管理轉變的新機制。三是實行績效考核機制。堅持“縣管鄉、鄉管村”的原則，實行月督導，半年逐級考核。將鄉鎮衛生院職工基本工資的30%、月度獎金及部分業務收入予以提留，建立考勤、崗位和績效三種工資制度，與職工的出勤、崗位和工作量完成情況掛鉤，重實績、重貢獻、向優秀人才和關鍵崗位傾斜。

（四）防治結合，農民群眾健康水平持續提高

把農村公共衛生服務體系建設納入全縣經濟社會發展總體規劃，切實加強公共衛生工作，有效保障人民群眾的身體健康。一是在狠抓疾病控制工作上不放松。制定了重大突發公共衛生事件應急預案，健全疫情信息報告網絡，提高了處理農村重大疫情和公共衛生突發事件的能力。依法加強對傳染病的報告與管理，突出對病毒性肝炎、手足口、甲型H1N1流感、結核病和艾滋病等相關傳染病的防治，全面實施現代結核病控制策略。建立了免疫規劃信息化管理體系，推進國家擴大免疫規劃順利實施。二是在提升衛生監督水平上下功夫。加大食品衛生、公共場所衛生、職業衛生依法監督管理。通過對餐飲業量化分級管理的經驗總結，近年來又探索對公共場所、職業衛生及醫療機構開展量化分級管理，使衛生監督工作邁入規范化管理軌道。加強衛生監督體系建設，聘請了鄉級助理衛生監督員和村級衛生檢查員，使衛生監督工作向鄉村延伸，填補了衛生監督工作的空白。三是在保障婦女兒童健康上做文章。推行孕產婦“一對一”管理模式，做到孕管底數清楚，高危篩查、產前檢查、產后訪視及時到位，使農村孕產婦系統管理工作逐步規范化。借助“降消”和合作醫療的實

施，實現了孕產婦住院分娩免費的目標，降低孕產婦和嬰兒死亡率，有效保障母嬰安全。四是在實施健康教育上要成效。在宣傳形式上，實施“八個一”的宣傳活動。在健康教育方式上，突出中小學生、青年婦女、中老年人三個重點人群，中小學生注重于“培育”，使他們逐步養成良好的衛生習慣；青年婦女注重于“教育”，使她們不斷充實衛生知識；中老年人注重于“干預”，防治結合改善身體健康狀況。在公共衛生服務上，開展農民健康體檢，建立健康檔案，實行肝炎、結核病、包蟲病、高血壓、糖尿病及婦女病專病專案管理。在行為干預上，采取發放定量鹽勺、毛巾和《基本衛生行為核心信息》等形式，干預群眾健康行為，促進群眾健康行為形成。在改善衛生環境上，實施農村改水改廁，開展城鄉環境綜合整治，改善了人居生活環境。五是在推進基本醫療衛生均等化上求突破。以“四統一”管理推進此項工作順利實施，即統一政策指導：結合xxx縣實際，研究制定項目實施方案、實施辦法和考核細則等指導性文件，成立組織機構，建立“縣包鄉、鄉包村”的工作機制，實行統一指導，統一考核，發現問題，及時整改。統一宣傳培訓：通過新聞媒體、刷寫標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料和政策問答等方式，廣泛宣傳，營造促進工作落實的氛圍。同時，組織對鄉村兩級人員進行集中培訓，做到人人熟悉政策、掌握政策，能很好的運用政策指導實踐、服務群眾。統一服務模式：推行鄉村實行一體化管理，建立“十統一”制度（即統一服務理念、標識形象、規章制度、藥品采購、藥品配送、藥品價格、藥品目錄、人員培訓、業務指導、工作考核）。制定了鄉村醫生準入管理辦法，經鄉鎮衛生院推薦，衛生局審核，確定

了xxx個村衛生室為定點村衛生室，保證試點工作順利實施。統一管理制度：統一為定點村衛生室印制人人享有基本醫療衛生服務的登記冊、處方、財務報表、公示單、督導記錄、轉診記錄等，保證了試點工作規范化、程序化運行。

二、主要成效

（一）農村衛生服務能力有了新提高。通過政策保障、完善體系、提高能力等措施，使我縣農村醫療衛生服務條件和服務水平得到很大程度的改善。傳染病性和慢性病得到有效控制，兒童免疫規劃疫苗報告接種率達到98%以上；孕產婦住院分娩率保持在98%以上；衛生監督覆蓋率達到100%，農村衛生服務能力大幅提升。

（二）群眾的健康意識有了新轉變。通過大力普及衛生健康知識，落實干預措施，群眾對健康的認知程度明顯提高，健康行為和自我保健意識明顯增強。健康知識普及覆蓋率達到98%以上，群眾健康知識知曉率達到90%以上，群眾健康行為形成率達到75%以上，群眾健康水平持續提高。

（三）群眾看病難看病貴問題得到初步緩解。通過人人享有基本醫療衛生服務、新農合、藥品“三統一”的實施，真正做到讓利于民，惠及于民，提高了群眾抵御大病風險的能力，減輕了群眾看病就醫負擔，遏制了農村因病致貧、因病返貧的現象。

三、幾點體會

（一）政府重視是做好農村公共衛生的保證。農村公共衛生涉及面廣，是一項長期的、復雜的任務，僅靠衛生部門組織實施，收效甚微。因此，要做好農村公共衛生服務，必須強化政府行為，建立政府主導、部門協作、城鄉聯動機制，動員全社會共同參與、共同推進。

（二）公共衛生是發展農村衛生的核心。公共衛生直接關系群眾的切身利益，是提高群眾健康水平最基本、最有效手段。近幾年，通過完善服務體系、轉變服務模式，大力加強公共衛生工作，使群眾健康觀念有了新轉變，健康意識有了新提高，農村疾病發病率呈逐年下降，群眾的健康水平得到持續提升。因此，發展農村衛生關鍵是要抓好公共衛生這個核心。

（三）改革創新是推動公共衛生的前提。衛生事業發展關鍵在于改革創新。近年來，xxx縣通過積極探索，逐步完善，建立了管理、考核、督查等機制，使農村公共衛生逐步邁上了正規化管理軌道，取得了驕人的業績。因此，只有改革創新才能調動一切可以調動的因素，才能促進各項工作發展。

總之，xxx縣在發展農村衛生方面做了一些有益的探索與嘗試，也取得了一定的成效和經驗，但與上級的要求和兄弟縣（區）的工作還有很大的差距。我們將以這次會議為契機，正視差距，積極探索，開拓創新，扎實工作，為全面實現人人享有基本公共衛生服務均等化的目標做出更多更大貢獻。

第二篇：公共衛生服務經驗交流材料

積極探索

強化管理

努力推進農村基本公共衛生服務均等化進程

近年來，在縣委、政府的正確領導和上級衛生部門的大力支持下，我縣認真貫徹新時期衛生方針政策，以農村衛生工作為重點，以實現農村基本公共衛生服務均等化為目標，深化改革，強化管理，全面推進，農村醫療衛生服務體系逐步健全，能力逐步增強，管理逐步規范，衛生改革取得了突破性進展，新型農村合作醫療成效凸顯，藥品“三統一”和人人享有基本醫療衛生服務惠及百姓，群眾防病意識和健康水平持續提高，農村衛生整體上步入又好又快發展的軌道。

一、主要做法

（一）搶抓機遇，推動農村衛生事業健康發展

xxx縣把改善農村醫療衛生服務條件作為解決群眾看病難、看病貴的根本出發點，抓機遇，建體系，強隊伍，提能力。一是抓衛生投資機遇夯基礎。堅持“政府扶持、項目帶動、自謀發展”原則，多方籌措資金，加快農村基礎設施建設，改善醫療衛生服務條件。投資xxx萬元，新改擴建xxx所鄉鎮衛生院業務用房面積9260平方米，xxx等常用醫療設備基本配齊；新建xxx所標準化村衛生室，使每個村衛生室建設面積達到60平方米，做到“四室”分開，并配臵了出診箱、檢查床等“十小件” 設備，農村衛生基礎設施進一步夯實。同時，對鄉鎮衛生院工作人員實行定額補助，落實了鄉村醫生每人每月xxx元的補助，為農村衛生發展提供了保障。二是抓人才培養機遇強隊伍。建立了“156”人才培養長效機制，堅持每年將鄉鎮衛生院業務收入的1%用于培養5%的專業技術人員，培訓學習時間至少達到6月個以上，通過脫崗進修、在崗培訓、函授、自考等途徑，不斷提高鄉級衛生人員技術水平，基本實現了專業技術人員輪訓目標。對村級人員采取每年2次的集中培訓、衛生院不定期代訓等方式進行培養。同時，利用國家西部人才培養工程和衛生廳人才培養項目，加強鄉村人才培養。借助實施萬名醫師支援農村衛生工程，建立了縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院工作制度，有力地促進了農村衛生工作發展。三是抓合作醫療機遇促發展。在基金籌集上，建立了xxx、xxx等部門為社會弱勢群體代繳參合基金籌資的機制，實現人人均等參合的目標。在基金管理上，建立了“鄉鎮管收繳、財政管劃撥、管理中心管核銷、銀行管兌付”的基金管理機制，做到了收支分離，管用分開。在機構管理上，制定了定點醫療機構《服務責任書》、《就醫管理規定》等制度，實現定點醫療機構覆蓋全縣醫療機構，極大方便了群眾就醫。在費用核銷上，根據運行情況，合理對報銷起伏線、報銷比例等進行調整，將一、二級定點醫療機構和非定點醫療機構報銷比例分別提高到xxx%、xxx%、xxx%，提高資金使用率。同時，建立合作醫療與民政大病救助有機銜接機制，對參合農民大額住院費用實行合作醫療和救助雙重報銷，把個人承擔的費用降到最低，有效遏制了農村“因病致貧、因病返貧”。

（二）創新機制，促進農村衛生管理能力提高

堅持“突出重點，因地制宜”的原則，創新機制，加快發展。一是建立考核管理機制。每年年初與各醫療衛生單位簽訂責任書，將衛生工作納入綜合目標考核，實行獎優罰劣，末位淘汰制，對于綜合和單項考核前三名的單位給予表彰獎勵，對于年終考核最后一名者亮黃牌警告，連續兩年倒數第一者免除院長職務。通過獎懲機制的實施，充分調動各單位抓工作、干工作的熱情和信心，在全系統形成了學、比、敢、超的良好局面。二是實行“三包”責任制。積極開展“百名醫務人員”進村入戶搞預防保健工作，建立預防保健“三包”工作機制，實行預防保健單位領導包片，工作人員包鄉，鄉鎮衛生院業務人員包村，包村人員每月入村時間不得少于15天，進村入戶開展農村預防保健、健康教育、老年保健、康復指導等工作。三是落實“123”督查機制。建立了預防保健“123”督查工作機制。即縣級綜合督查每季度至少1次，縣業務主管單位指導每季度至少2次，鄉鎮衛生院考核包村工作每季度至少3次，加大對預防保健的監督檢查力度，確保各項工作落到實處。

（三）推進改革，理順農村衛生管理體制機制

堅持嚴格政策，穩妥推進的原則，以解決衛生行業存在的問題、促進衛生事業健康發展、滿足群眾醫療衛生需求為目標，積極推進衛生改革。一是優化整合衛生資源。進一步明確了鄉村兩級功能定位，其職能以公共衛生為主，提供預防保健和基本醫療衛生服務，積極推行了鄉村一體化管理。同時，將原有xxx所鄉鎮衛生院撤并為xxx所，歸并整合資源，有效提高資源利用率。二是推行人事制度改革。建立了上崗靠競爭、管理靠合同、分配靠貢獻的運行機制。公開選拔了xxx名鄉鎮衛生院院長，并實行任期目標責任制；按照“公開、平等、競爭、擇優”的原則，對 衛生工作人員全員聘用制，實現了職工管理由身份管理向崗位管理轉變的新機制。三是實行績效考核機制。堅持“縣管鄉、鄉管村”的原則，實行月督導，半年逐級考核。將鄉鎮衛生院職工基本工資的30%、月度獎金及部分業務收入予以提留，建立考勤、崗位和績效三種工資制度，與職工的出勤、崗位和工作量完成情況掛鉤，重實績、重貢獻、向優秀人才和關鍵崗位傾斜。

（四）防治結合，農民群眾健康水平持續提高

把農村公共衛生服務體系建設納入全縣經濟社會發展總體規劃，切實加強公共衛生工作，有效保障人民群眾的身體健康。一是在狠抓疾病控制工作上不放松。制定了重大突發公共衛生事件應急預案，健全疫情信息報告網絡，提高了處理農村重大疫情和公共衛生突發事件的能力。依法加強對傳染病的報告與管理，突出對病毒性肝炎、手足口、甲型H1N1流感、結核病和艾滋病等相關傳染病的防治，全面實施現代結核病控制策略。建立了免疫規劃信息化管理體系，推進國家擴大免疫規劃順利實施。二是在提升衛生監督水平上下功夫。加大食品衛生、公共場所衛生、職業衛生依法監督管理。通過對餐飲業量化分級管理的經驗總結，近年來又探索對公共場所、職業衛生及醫療機構開展量化分級管理，使衛生監督工作邁入規范化管理軌道。加強衛生監督體系建設，聘請了鄉級助理衛生監督員和村級衛生檢查員，使衛生監督工作向鄉村延伸，填補了衛生監督工作的空白。三是在保障婦女兒童健康上做文章。推行孕產婦“一對一”管理模式，做到孕管底數清楚，高危篩查、產前檢查、產后訪視及時到位，使農村孕產婦系統管理工作逐步規范化。借助“降消”和合作醫療的實 施，實現了孕產婦住院分娩免費的目標，降低孕產婦和嬰兒死亡率，有效保障母嬰安全。四是在實施健康教育上要成效。在宣傳形式上，實施“八個一”的宣傳活動。在健康教育方式上，突出中小學生、青年婦女、中老年人三個重點人群，中小學生注重于“培育”，使他們逐步養成良好的衛生習慣；青年婦女注重于“教育”，使她們不斷充實衛生知識；中老年人注重于“干預”，防治結合改善身體健康狀況。在公共衛生服務上，開展農民健康體檢，建立健康檔案，實行肝炎、結核病、包蟲病、高血壓、糖尿病及婦女病專病專案管理。在行為干預上，采取發放定量鹽勺、毛巾和《基本衛生行為核心信息》等形式，干預群眾健康行為，促進群眾健康行為形成。在改善衛生環境上，實施農村改水改廁，開展城鄉環境綜合整治，改善了人居生活環境。五是在推進基本醫療衛生均等化上求突破。以“四統一”管理推進此項工作順利實施，即統一政策指導：結合xxx縣實際，研究制定項目實施方案、實施辦法和考核細則等指導性文件，成立組織機構，建立“縣包鄉、鄉包村”的工作機制，實行統一指導，統一考核，發現問題，及時整改。統一宣傳培訓：通過新聞媒體、刷寫標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料和政策問答等方式，廣泛宣傳，營造促進工作落實的氛圍。同時，組織對鄉村兩級人員進行集中培訓，做到人人熟悉政策、掌握政策，能很好的運用政策指導實踐、服務群眾。統一服務模式：推行鄉村實行一體化管理，建立“十統一”制度（即統一服務理念、標識形象、規章制度、藥品采購、藥品配送、藥品價格、藥品目錄、人員培訓、業務指導、工作考核）。制定了鄉村醫生準入管理辦法，經鄉鎮衛生院推薦，衛生局審核，確定 了xxx個村衛生室為定點村衛生室，保證試點工作順利實施。統一管理制度：統一為定點村衛生室印制人人享有基本醫療衛生服務的登記冊、處方、財務報表、公示單、督導記錄、轉診記錄等，保證了試點工作規范化、程序化運行。

二、主要成效

（一）農村衛生服務能力有了新提高。通過政策保障、完善體系、提高能力等措施，使我縣農村醫療衛生服務條件和服務水平得到很大程度的改善。傳染病性和慢性病得到有效控制，兒童免疫規劃疫苗報告接種率達到98%以上；孕產婦住院分娩率保持在98%以上；衛生監督覆蓋率達到100%，農村衛生服務能力大幅提升。

（二）群眾的健康意識有了新轉變。通過大力普及衛生健康知識，落實干預措施，群眾對健康的認知程度明顯提高，健康行為和自我保健意識明顯增強。健康知識普及覆蓋率達到98%以上，群眾健康知識知曉率達到90%以上，群眾健康行為形成率達到75%以上，群眾健康水平持續提高。

（三）群眾看病難看病貴問題得到初步緩解。通過人人享有基本醫療衛生服務、新農合、藥品“三統一”的實施，真正做到讓利于民，惠及于民，提高了群眾抵御大病風險的能力，減輕了群眾看病就醫負擔，遏制了農村因病致貧、因病返貧的現象。

三、幾點體會

（一）政府重視是做好農村公共衛生的保證。農村公共衛生涉及面廣，是一項長期的、復雜的任務，僅靠衛生部門組織實施，收效甚微。因此，要做好農村公共衛生服務，必須強化政府行為，建立政府主導、部門協作、城鄉聯動機制，動員全社會共同參與、共同推進。

（二）公共衛生是發展農村衛生的核心。公共衛生直接關系群眾的切身利益，是提高群眾健康水平最基本、最有效手段。近幾年，通過完善服務體系、轉變服務模式，大力加強公共衛生工作，使群眾健康觀念有了新轉變，健康意識有了新提高，農村疾病發病率呈逐年下降，群眾的健康水平得到持續提升。因此，發展農村衛生關鍵是要抓好公共衛生這個核心。

（三）改革創新是推動公共衛生的前提。衛生事業發展關鍵在于改革創新。近年來，xxx縣通過積極探索，逐步完善，建立了管理、考核、督查等機制，使農村公共衛生逐步邁上了正規化管理軌道，取得了驕人的業績。因此，只有改革創新才能調動一切可以調動的因素，才能促進各項工作發展。

總之，xxx縣在發展農村衛生方面做了一些有益的探索與嘗試，也取得了一定的成效和經驗，但與上級的要求和兄弟縣（區）的工作還有很大的差距。我們將以這次會議為契機，正視差距，積極探索，開拓創新，扎實工作，為全面實現人人享有基本公共衛生服務均等化的目標做出更多更大貢獻。

第三篇：耀州區公共衛生服務經驗交流材料

抓落實促健康 不斷提高公共衛生服務管理工作水平

—銅川市耀州區落實公共衛生服務管理工作經驗交流材料 各位領導，同志們：

按照會議安排，我就耀州區落實公共衛生服務管理工作開展情況作簡要發言：

一、全區衛生系統基本情況。

我區共有各級各類醫療衛生機構428個，其中政府舉辦的醫療衛生機構21個。有婦幼保健院、疾控中心、衛生監督各一所；有鄉鎮中心衛生院4個，鄉鎮衛生院6個，社區衛生服務中心7個；設置標準化村衛生室178個，上述醫療衛生機構承擔著全區26萬居民的基本公共衛生服務任務。設置診所93個。全區共有各類衛生技術人員1452人，其中執業醫師429人，助理執業醫師128人，注冊護士555人，床位1084張。

近年來，我區認真貫徹落實中央、省、市有關實施公共衛生服務項目的文件精神，一方面屬于項目管理的嚴格按照項目管理規范進行運作；另一方面采取績效考核與項目經費掛鉤的辦法：項目實施初期有計劃、有安排、有績效考核辦法，項目實施過程中有檢查、有評估，年末或者項目實施完成時有量化考核，并根據考核結果兌現項目經費。在公共衛生服務項目實施管理過程中做了一些工作，取得了一些成績，也總結了一些經驗。2011年 城市和農村健康檔案建檔率分別達到82%和92%，為16380多名65歲以上老年人免費健康體檢，體檢率達82%；管理高血壓患者9010例，規范管理7295例，規范管理率81%，血壓控制率40%。管理糖尿病患者2575例，規范管理2100例，規范管理率82%，血糖控制率33.3%；管理重性精神病患者596例，規范管理386例，規范管理率65%。孕產婦和0-6歲兒童系統管理率分別達97.46%、96.56%；適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹等疫苗接種率達95%以上，法定傳染病漏報率控制在2%以下。

二、主要措施及做法

（一）、加強項目管理，建立健全規章制度。

為了全面落實國家基本公共衛生服務項目的相關政策措施，協調項目實施過程中的重大問題，區衛生局成立了由局長任組長，分管局長為副組長，相關科室負責同志為成員的銅川市耀州區實施基本公共衛生服務項目領導小組，同時根據《國家基本公共衛生服務規范》規定的基本公共衛生服務內容，制定了《銅川市耀州區基本公共衛生服務項目實施方案》等配套方案，并根據上級要求對方案指標內容等逐年進行調整。2011年，結合我區鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構規范化建設工作，我局為全區各鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構統一更新制作了門頭標示、科室標牌，更新制作了各項管理制度，所有的公共衛生服務工作管理制度全部更新上墻，全區共制作各種制度牌匾216塊。

2010年11月22日，我局制定下發了《銅川市耀州區基本公共衛生服務項目考核實施暫行辦法》，2011年4月7日再次印發了《銅川市耀州區2011年基本公共衛生服務項目考核實施暫行辦法》，對前述考核辦法的部分指標內容進行了修訂。根據《辦法》，區衛生局每季度組織區疾控、婦幼等相關單位的人員對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構的基本公共衛生服務項目工作進行一次督導檢查，對各單位在工作中存在的問題進行通報，并根據各單位的工作進展情況預撥一部分公共衛生服務工作經費。半年組織一次基本公共衛生服務工作考核，年末結合各單位年初與區衛生局簽訂的基本公共衛生服務工作目標責任書進行一次全面考核，對各單位進行量化打分，并根據考核結果向各單位撥付剩余的公共衛生服務工作經費。同時，為了規范對鄉村醫生基本公共衛生服務工作的考核，2011年7月4日，我局制定下發了《銅川市耀州區村衛生室鄉村醫生公共衛生服務工作考核指導意見（試行）》，《指導意見》規定對村衛生室鄉村醫生的考核由各鄉鎮衛生院組織實施，每季度考核一次，并建立考核檔案.區衛生局組織區疾控、婦幼、監督等相關部門人員對各鄉鎮衛生院的考核結果進行抽檢復核。對鄉村醫生的最終考核結果作為向鄉村醫生兌付公共衛生服務經費及續聘的依據。

（二）、開展培訓和交流。通過舉辦多期各級各類公共衛生服務項目培訓班，為基層單位培訓基本公共衛生服務管理人員及技術骨干。我們將基本公共衛生服務項目納入現有基層醫務人員培訓計劃，加強基層衛生人員技術培訓。在年初召開的全區衛生工作會上，聘請基本公共衛生服務專業人員針對《規范》中的各項技術指標和服務方法進行講解釋義，區婦幼、疾控、監督等業務部門定期對基層單位的規劃免疫及婦幼專干進行專業知識培訓，各鄉鎮衛生院每月月初召開鄉村醫生例會，對鄉村醫生進行業務技能和專業知識培訓，并安排部署當月的基本公共衛生工作。同時，區衛生局多次召開專題會議，交流工作經驗，針對重點任務和主要問題，研究部署工作。

（三）開展項目動態監測和評估。

將基本公共衛生服務項目納入全區衛生系統實施醫改工作的重要內容，實行重點工作網絡直報，每季度通過直報的方式，對基層單位各項工作任務落實情況進行監測和統計，及時掌握項目進展動態。定期組織有關人員對基本公共衛生服務項目實施情況進行評估，為科學決策提供依據。

（四）加強宣傳，夯實項目基礎。

組織各醫療衛生單位進行慢性病、控煙等大型知識培訓，全區各醫療衛生單位累計發放健康教育宣傳資料101450份，更換健康教育宣傳欄194期，各醫療衛生單位組織健康教育咨詢活動累計百余次，咨詢受益群眾13000余人，累計舉辦健康知識講座168場次，受益群眾10790人次。4月25—30日開展了以“預防接種，寶寶健康”為主題的4.25宣傳周活動，共設立固定宣傳點27個，流動宣傳點31個，出動宣傳車輛9臺（次），設立宣傳臺27處，發放宣傳畫500張，宣傳折頁1000張，宣傳布袋1000個，宣傳口杯1000個，宣傳單2萬余張，懸掛橫幅34條，制作墻報51塊，張貼標語1200余條，接受群眾咨詢430余人次，受教育群眾達40000多人。7月28日開展了“認識肝炎，科學防治”為主體的“首個肝炎日”宣傳，在脊灰疫苗強化免疫、麻疹疫苗和乙肝疫苗查漏補種活動期間也開展了形式多樣的宣傳活動。

（五）加強醫療衛生行業管理，不斷提高醫療服務質量。一是積極開展“平安醫院建設”，“三好一滿意”、“創建優質醫院”活動。以構建和諧醫患關系為目標，強化“三基”訓練，狠抓制度落實，規范病歷書寫，改善服務態度，確保醫療質量和醫療安全。截至目前共調處醫患糾紛7件。工作中盡量做到有理有據、公正合理,以《醫療事故處理條例》和《侵權責任法》等法律法規為解決醫療糾紛的依據。二是繼續開展“醫院質量管理年”活動。按照衛生部《醫院管理年活動方案》和省、市衛生工作要求，開展了“以病人為中心，提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”和“醫療質量萬里行”活動。加強對區鄉醫療機構的質量管理，醫療糾紛明顯下降。在全區各醫療單位開展了醫療服務質量大整頓活動。區衛生監督所在全市率先組織，加大打擊非法行醫的舉報和整頓力度，凈化醫療市場在全市反響良好，下發整改意見書25份。醫護人員醫療文書書寫質量明顯提高，醫療事故自我防范意識增強，各項規章制度及操作規范不斷得到完善。三是在各醫療單位開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動。整治重點為區級醫院，各醫療單位負責人簽定了抗菌藥物合理應用責任書，明確了各科室的抗菌藥物臨床應用控制指標。四是加強衛生技術人員資質管理，依法嚴格把好執業醫師和執業護士的注冊關，全年護士、醫師注冊變更45人。對全區醫療機構進行了執業資質的審核換證工作。五是加強臨床用血管理，對全區各醫療單位供血渠道和管理進行了專項檢查，各醫療機構用血均來自市中心血站，無非法采供血現象，保障了患者用血安全。

三、幾點體會

（一）領導重視、全民支持是基本公共衛生服務項目順利實施的關鍵。

耀州區區委、區政府對基本公共衛生服務項目工作給予高度重視，從全區經濟社會發展的實際出發，及時確定了衛生工作發展思路，強化宣傳，提高全區各級干部和群眾對實施基本公共衛生服務項目的重要意義的認識，動員全區上下共同支持和參與衛生事業建設，有力地推進了基本公共衛生服務項目的順利實施。

（二）強化管理、精心服務是做好基本公共衛生服務項目工作的前提和基礎。

在基本公共衛生服務項目實施過程中，我局嚴格制定服務項目建設各項管理制度，強化管理意識、競爭意識、服務意識、創新意識。抽調專業技術人員充實到公共衛生服務工作中，對全區公共衛生服務項目進行跟蹤督導，狠抓規范化建設，完善服務措施，提高服務質量，為全區基本公共衛生服務項目開展奠定了堅實基礎。

（三）加強人才投入是做好基本公共衛生服務項目工作的有力保障。

一是加強衛生人才引進工作。新招錄8名高校畢業生充實基層醫療單位。二是強化醫務人員的教育培訓。積極實施萬名醫師培訓項目，組織58名鄉鎮衛生院和鄉村醫生到省級醫院進行為期一年的理論和實踐培訓。三是推進繼續醫學教育，全區衛生專業技術人員繼續醫學教育進行了審核、登記，組織區、鄉、村三級醫療機構參加學歷升級教育 160 人，繼續教育學分平均達標率100 %。四是認真做好執業醫師管理工作。嚴格按照執業醫師法等法律法規規定，對210名參加今年執業醫師考試報名的人員資格進行了審核。

基本公共衛生服務項目的實施，極大地改善了耀州區基層醫療服務單位的設施條件和城鄉居民就醫保健環境。雖然我區基本公共衛生服務項目工作取得了一些成績，但與與人民群眾的就醫需求相比，許多方面還存在一定差距。在今后的工作中，我們將進一步貫徹落實國務院和省、市的有關文件精神，認真落實各項政策措施，把公共衛生服務工作做好做實，切實維護和保障好人民群眾的身體健康和生命安全，為我區衛生事業的發展做出新的貢獻。

我的發言完了，謝謝大家。

第四篇：公共衛生服務經驗交流發言稿

公共衛生服務經驗交流發言稿

尊敬的各位領導、各位同仁： 大家好，公共衛生工作是當前衛生院的重點工作，經過幾年的努力我鄉的公共衛生工作已步入正常化，以下將我院的主要工作向大家做一簡要匯報：

一、提高認識，加強領導

我院領導高度重視基本公共衛生工作，將公共衛生工作納入主要議事日程，常抓不懈。專門安排副院長兼公共衛生科科長，同時抽調6名業務骨干服務于公共衛生科。

二、完善制度，狠抓落實

1、進一步完善各項規章制度，衛生院與各科室及各村衛生所層層簽訂目標責任書，同時實行全院職工包村制，工作效績與職工績效工資掛鉤，通過此項舉措提高了工作人員的工作積極性。

2、全面落實績效工資制。將各項工作步入績效考核，工作質量實行減分值、工作數量實行加分制，量化細化各個細則，堅持多勞多得、少勞少得的原則，極大的提高了職工及村醫的工作積極性。

3、公共衛生科安排每月公共衛生工作任務，由公共衛生管理人員審核工作成果，做到發現問題，隨時解決問題，對工作中表現突出的給予獎勵。

4、加大公共衛生工作宣傳力度，利用衛生宣傳日及本鄉逢十趕集活動，抽調人員采用發健康教育材料和設置健康咨詢點等方式，進一步提高群眾對公共衛生服務工作的認可。

三、存在的問題

1、鄉村兩級醫務人員業務素質較低，技術水平參差不齊，開展工作存在困難，公共衛生均等化服務主體基本是衛生院醫務人員承擔。

2、鄉衛生院人員編職不夠，業務量大，對公共衛生均等化服務認識不夠，沒有從基本醫療服務轉變到公共衛生服務為主的服務模式，對公共衛生項目內容理解不透。所以給工作質量帶來影響。

3、對慢性病、重性精神病的訪視困難較多。（1）、轄區內地廣人稀，人口分布較散。

（2）、部分居民文化程度很低，甚至不識字，健康意識太差，在一定程度上制約基本公共衛生服務工作的開展和推進。

四、今后的打算

1、加大對鄉、村醫務人員的業務培訓。特別是健康教育知識、慢性病管理。加強對村衛生室督導。明確承擔的公共衛生服務的工作、任務、職責。保證公共衛生服務落到實

處。真正使老百姓得到實惠。

2、改變工作作風，充實衛生院公共衛生科隊伍建設，建立一批技術過硬、用得上隊伍。保障公共衛生服務質量，進一步完善資料、歸檔工作。

3、繼續加大宣傳，使農村居民知道實施公共衛生均等化服務的好處。讓農村居民逐步享有均等化的公共衛生服務。

第五篇：公共衛生服務

公共衛生服務

實施國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫藥衛生體制改革近期重點任務。為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務，是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛生工作方針的具體體現，也是我國公共衛生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。珠海市通過對城鄉居民健康問題進行干預，減少主要健康危險因素，有利于預防和控制傳染病及慢性病的蔓延，有利于提高居民對公共衛生服務的可及性，逐步縮小城鄉、地區和人群之間的差距，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

城市社區衛生服務中心和農村衛生服務中心是我市公共衛生體系的網底，承擔著基本的公共衛生服務職能。2007年底，全市共有8間社區衛生服務中心，86間社區衛生服務站，其中香洲區73間，斗門區5間，金灣區16間。2006年，經過充分的調研和論證，我市啟動了“四位一體“的農村衛生服務中心建設，由市財政投入5000萬元，各區配套3820萬元，用3年時間建設約159個集衛生、計生、殘疾人康復和食藥協管四項功能為一體的農村衛生服務中心，進一步夯實公共衛生服務網底。到目前為止，已有114個立項建設，竣工46個，投入使用26個。鎮衛生院承擔轄區衛生管理和公共衛生職能，在公共衛生體系中發揮樞紐作用。2007年，我市加快了農村薄弱衛生院的改造步伐，開展“衛生強鎮”百萬人行募捐活動，共募集資金3000多萬元用于鎮衛生院的改造。目前金灣區三灶鎮衛生院和斗門區白蕉鎮衛生院改造工程已奠基。

經過對海澄村的實地調查，我們了解到海澄村在衛生醫療方面村下設有7個衛生站，級別都是同等的，8個自然村基本上每個都擁有一個衛生站。在7個衛生站當中，有一個衛生服務中心，主要是由三灶鎮政府直接撥款建設的，其余在自然村的6個衛生站都是人民公社期間留下來的，是屬集體性質的。海澄村的衛生站大都以治理小病為主，所以醫療設施很少，甚至連檢查類的機器設備也沒有，所以居民一般打吊針都會到三灶鎮的正規醫院進行治療。

海澄村的衛生服務站由海澄村委書記統一管理，即七個衛生站的總負責人，主要負責衛生站的日常事物正常運行，了解村民的疾病、預防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛生站日常值班的都是一個醫生和一個護士，但是工作量并不大。在醫生的選拔方面，不講求學歷，有經驗即可，所以大多衛生站的醫護人員都是由政府統一組織集體安排到正規醫院進行培訓實習，然后在頒發任職資格證。而在任職期間，所有薪金都有三灶醫院統一支付給醫護人員，政府方面也有相應的補貼資助，而海澄村委這里只要負責平時的水電費即可，因此資金方面的壓力并不是很大。在醫保方面，海澄村基本全民醫保，全面覆蓋，且政府統一購買保健設施，外來人員也可參加社保，但得不到政府的補貼。

通過對海澄村的調查，我們發現珠海市的公共衛生服務也存在著類似的問題。

一、真正投入到基層公共衛生服務機構（例如社區衛生服務中心）的資金還不夠。上級給公共衛生服務中心投入的錢，首先會被各大醫院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分，然后分配到各區縣吃掉一部分，然后再分下去每個街道又吃掉一部分，所以真正到社區衛生服務中心的錢根本就沒有多少。

二、設備設施建設跟不上。沒錢怎么建設？沒有設備設施怎么服務？部分衛生站基礎設施還十分落后，還沒有改造完成，無法滿足當地群眾的衛生需求。在實地考察當中，我們發現衛生站只有簡單的衛生設備，公共衛生服務能力還有待提高。而且農村衛生人員素質不高。從全市來看，雖然

衛生人才隊伍呈現出年輕化、專業化、高學歷等特點，但從分布來看極不平衡，主要集中在香洲區。2007年全市衛生技術人員中本科以上的61.9%，中級職稱以上73.89%都集中在香洲區，而全市282名鄉村醫生和衛生員中有執業（助理）醫師的僅102人

三、吸引不了優秀的人才到基層。上面沒投入，下面沒收入，待遇不好很難吸引人才過來。

四、居民的健康檔案基本上都是由醫務人員手寫完成的，欠缺規范性和內容不全面，而且流動性與使用性不強。

五、服務能力有限。

1、市級不夠強大：根據2003年國家發改委、衛生部下發的《省、地、縣級疾控中心實驗室建設指導意見》，市級疾病控制預防中心的建筑面積應達到12000平方米。市疾病預防控制中心的現狀規模與國家規范的要求差距較大。硬件建設的限制，直接導致了軟件建設無法提升。另外，市衛生監督所的人員編制45人，與每萬人口配備1名衛生監督員的標準相差甚遠。

2、區級不夠完善：目前三個行政區和三個功能區只有斗門區和金灣區設有疾病預防控制和衛生監督機構，且斗門區疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設后至今沒有投入使用。金灣區疾控中心還沒有自己的辦公用房，且金灣區衛生監督所還沒有相關人員編制。香洲區和其它幾個功能區根本就沒有相應的公共衛生服務機構，公共衛生的職能只能由市級機構代為執行。

3、村鎮職能較弱：多年來，由于醫療體制改革不到位及部分醫院領導重醫輕防等問題，我市部分衛生院面臨生存問題，公共衛生服務被弱化，衛生站無法承擔公共衛生基本職能。

對策：

一、是加大人才引進。進一步完善人才招聘辦法，拓寬人才渠道，采取招聘、培養、雙向掛職鍛煉、城市支援農村等辦法，實現人才工作的新突破。

二、是加強人才培養。開展培訓和交流。衛生部應舉辦政策培訓班培訓各級衛生行政管理人員。將基本公共衛生服務項目納入現有基層醫務人員培訓計劃，加強基層衛生人員技術培訓。召開專題會議，交流工作經驗，針對重點任務和主要問題，研究部署工作。

三、是添置必需的儀器設備。應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬件建設，采購基本的必備器材，進一步強化社區衛生服務規范化建設，優化就醫環境、就醫流程，努力創造便捷化、親情化的衛生服務。

四、是加強應急演練，提高處理突發公共衛生事件的能力。不斷完善應急體系，建立了預測預警、信息報送、醫療應急救治機制。調整充實衛生應急專家隊伍，舉辦應急隊員實踐技能培訓，參加反恐、突發化學中毒事故、衛生應急等多項演練，衛生應急能力得到進一步提高。

五、加強各社區間的協調，建立點-線-面的公共衛生服務格局。

建立部門聯防聯控機制。加強衛生、教育、交通、口岸、檢驗檢疫等部門間配合，及時通報相關信息，明確各自職責，開展聯防聯控。同時建立公共衛生工作自愿者組織，形成政府主導，社會參與，群眾支持的公共衛生新格局。

六、是加強宣傳。鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務機構將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料，并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動，普及健康知識，為居民提供健康指導服務。基層醫療衛生機構開展傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作進一步加強，衛生監督協管服務工作也將逐步開展。

七、是居民個人健康檔案進一步完善。居民接受醫療服務和公共衛生服務時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立，以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接，將進一步方便醫療機構為居民提供連續的健康管理服務，同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。