第一篇:保險公司不會告訴你的8大理賠申請技巧 2
保險公司不會告訴你的8大理賠申請技巧
花錢買保險,當然是希望將來若不幸發生事故時,理賠金可以派上用場。但是保險的理賠爭議不斷,尤其是醫療險,並不是有保就有賠,不免讓民眾擔憂,繳了保費卻無法獲得保障。其實,只要建立基礎知識,搞懂常見的理賠爭議,就能夠據理力爭,不被保險公司「唬弄」。以下介紹幾個常見的醫療險爭議與爭取理賠金的技巧。
爭議1-住院理賠日額少1天
案例:阿潘因為車禍住院,第3天才出院休養,在申請日額型住院醫療險的理賠後,發現保險公司只理賠2天,保險公司的說法是阿潘只住院2個晚上,因此只理賠2天日額補償金。
威盛保經公司投資理財部經理賴慧珠表示,如果是投保實支實付型醫療險,保險公司依照「醫療單據」來理賠,就不會出現上述爭議,日額型住院醫療險便常出現上述爭議。
保險公司的理賠依據是從「就醫診斷書」上醫生所撰寫的住院天數來給付,因此像阿潘的情況是第1、2天住院,第3天白天出院,若醫師診斷書上寫2天,就是理賠2天日額,除非可以跟醫師特別情商,寫成3天,或是標註從8月 12日住院至月14日,保險公司才會理賠3天日額。
爭議2-到急診室吊點滴,卻不理賠急診津貼
案例:阿寶得了急性腸胃炎,上吐下瀉,到醫院急診室吊點滴,3、4個小時後才回家休息。向保險公司申請急診津貼理賠時,卻被以「不符合理賠條件」為由而拒賠。
一般保險公司對於「急診」的定義是指在急診室待超過6小時以上,才算符合申請急診津貼的條件;或是待超過12個小時以上,就算等同住院,可以請領住院日額津貼。以阿寶的情況來看,並不符合申請門檻。賴慧珠表示,這些相關說明都可以在保單條款中找到,如果想要請領這些保險津貼,就得「想辦法」在急診室待超過一定時數以上,然後請醫生開立診斷證明,敘述從幾點幾分入院,幾點幾分離院,才能申請相關給付。
爭議3-既有病史被列為理賠除外責任
案例:阿康有胃潰瘍,因此在投保時,被保險公司要求加費承保,條款上還把胃潰瘍與可能併發之疾病列為除外責任,阿康覺得很不公平,保險公司多收他3成保費,除外責任還一堆,那不如不保。
中國人壽理賠部經理蔡榮杰表示,阿康的情況很常見,但也不是從此就無翻身機會。只要在投保後的2年內,胃潰瘍都未復發,阿康可以主動到醫院做體健,由醫師判斷是否已經恢復健康,並開具診斷證明書。阿康只要拿這份診斷證明,並
填寫契約變更申請書,便可以向保險公司要求把胃潰瘍與可能併發癥的除外責任刪除。
爭議4-癌癥併發癥不予理賠
案例:阿美得了子宮頸癌,摘除子宮後,膀胱會下垂,必須定期作復健。但在申請相關費用時,保險公司卻以「癌癥後遺癥不予理賠」的理由拒賠。一般民眾常誤以為,只要我得了癌癥,所有跟癌癥相關的治療,保險公司就應該賠,因此「防癌險理不理賠併發癥或後遺癥」也是常見的糾紛,這在保單條款中已解釋清楚,有些保單會賠,有些保單則規定必須是直接針對癌癥的治療,保險公司才會理賠。因此民眾還是要看看自己的保單條款,是否將併發癥或後遺癥除外。
爭議5-先天疾病不理賠
案例:阿珠在孩子一出生後就幫他投保,孩子在3歲時因為疝氣而住院開刀,阿珠向保險公司申請理賠時,保險公司卻因「該病屬於先天性疾病,不在理賠範圍中」,拒絕理賠。由於阿珠的小孩是在3歲才發現有疝氣,因此在出生投保時,並不知道有此情形。因此,阿珠可以向醫院調閱小孩出生時的健康檢查表等相關證據,證明出生時並未檢查出與先天疾病相關癥狀,阿珠也非惡意隱瞞小孩病情,向保險公司申訴,或向保險事業發展中心申請調停,這樣便能提高理賠的成功率。
爭議6-走路意外扭到腳,意外醫療險卻不理賠
案例:阿亮習慣邊走路邊聽MP3,有天為了閃躲疾行而過的機車,不小心跌倒而扭傷腳踝。他跟保險公司申請意外醫療給付時,卻被拒絕,感到很不服氣。臺灣人壽商品企畫部專案經理王永才表示,意外險的理賠定義很明確,只要是外來、突發、非細菌感染而導致的意外,引起的醫療行為,均可申請醫療理賠。因此,以阿亮的情況來看,應該可以獲得理賠。阿亮之所以被拒,原因就是診斷證明書上的措辭,被醫生寫成「扭傷」而非「挫扭傷」。在保險公司的認定中,扭傷屬於自力所造成的,而非外力,例如走路扭到或是閃到腰,並不符合意外險「外來、突發」的理賠條件,因此下次碰到類似狀況時,不管是否真的是外力所造成,診斷證明書上只要有「挫扭傷」的字眼,就能符合意外醫療險理賠條件。
爭議7-內視鏡切除膽囊,卻無法理賠手術金
案例:阿清前一陣子做了膽囊切除手術,由於現在醫學發達,因此只要做內視鏡清除處理,並不需要真的開刀。不過,保險公司卻不願理賠手術津貼,原因便是阿清「並未實際開刀手術治療」。除了內視鏡治療外,雷射治療算不算手術?也是常見的爭議。內視鏡或是雷射治療是否算「手術」,可否申請理賠?保險公司間彼此見解不一。有的保險公司認為一定要動刀、要流血才叫手術;有的保險公司彈性較大,認為只要保戶申請理賠的頻率不高,也有治療之實,便可比照開刀
手術給予理賠。
賴慧珠強調,民眾想要提高理賠勝算,關鍵就在於「診斷證明書的寫法」。民眾最好事前告知醫師未來有申請醫療險給付的需要,請醫師在診斷證明書上的描述字眼盡量「詳述」,例如將「內視鏡切除膽囊」,詳細描述成「以內視鏡處理手術做膽囊切除」,只要在診斷證明書上有寫到「手術」字眼,保險公司便比較沒有立場刁難你。
爭議8-被醫師證明罹患乳癌,保險公司卻要求保戶提出「病理切片」報告 案例:阿芬覺得胸部有不明硬塊,到醫院照了胸部超音波與相關檢驗後,證實是屬於惡性腫瘤,必須積極治療。阿芬在向保險公司申請初次罹癌保險金時,卻被保險公司要求要提出「病理組織切片」報告,才能核準理賠。
根據防癌險的保單條款,保戶在申請相關理賠時,都必須檢附病理組織切片檢查報告單,但隨著醫療進步,有些癌癥已經可以透過精密的檢驗,即使不需病理組織切片檢查,也能確定為惡性腫瘤。此時,保戶可以主張「診斷證明書上確定罹癌」,即使不附上病理切片報告,也能要求保險公司理賠嗎?
以目前的情況來看,可能還是沒辦法成功申請理賠。因為保險公司是依照「保單條款」行事,且認定保戶也認同
保單條款上的相關說明而簽名、投保,因此如果阿芬不提出病理切片報告,保險公司可以不賠。只不過,在實務上,罹癌後需要做相關的放射線治療,或定期回門診追蹤,嚴重者也要開刀切除病變組織,在治療的過程中,保單便會理賠相關醫療支出。
第二篇:HR不會告訴你的那些面試技巧
HR不會告訴你的那些面試技巧
準備篇
一、面試前的資料準備
1.準備好面試的必備材料
求職者在面試求職過程中的必備材料應包括:
第一,各種證書、成績單、推薦信。
第二,一份完整的簡歷。
2.制作簡歷的四個誤區
誤區一:沒有寫明自己的求職目標
誤區二:缺乏數字論證
誤區三:只有態度沒有結果
誤區四:自我評價十分完美
3.如果你是跳槽求職
4.了解你的求職單位
首先,求職者要收集招聘單位的資料。
其次,要收集面試官的有關情況。
5.熟悉所應聘的崗位。
二、面試前的形象設計
6.面試著裝的七大忌
禁忌一:污垢和褶皺
禁忌二:太可愛或太花哨
禁忌三:渾身名牌
禁忌四:太過性感或暴露
禁忌五:不化妝或者過度濃妝艷抹
禁忌六:露趾鞋
7.針對行業選擇面試著裝
(1)行政人員主基調為:端莊大方
(2)創意人員主基調為:簡約休閑
(3)技術人員主基調為:含蓄穩重
(4)公務員主基調為:保守穩重
(5)人力資源部門主基調為:職業權威
(6)銷售行業主基調為:正式體面
(7)服務行業主基調為:親切自然
8.女性化妝要得體
成功的化妝要點:
(1)干凈膚色(2)立體線條(3)色彩淡雅自然(4)避免搽顏色過于強烈的唇膏
(5)眼妝要自然(6)妝容應盡量保持柔滑
三、面試前的心理準備
9.遭遇電話襲擊面試
10.調整好自己的心態
自卑畏怯心理盲目自信心理 患得患失心理急功近利心理 依附心理 低就心理
11.可能會遇到的問題
(1)請介紹一下你自己。
(2)在學校里你最不喜歡的課程是什么?為什么?
(3)說說你最大的優缺點。
(4)你認為你在學校屬于三好學生嗎?
(5)說說你的家庭。
(6)說說你對行業、技術趨勢發展趨勢的看法。
(7)就你申請的這個職位你認為你還欠缺什么?
(8)你期望的工資是多少?
(9)你能給公司帶來什么?
(10)你還有什么問題嗎?
這是《HR不會告訴你的那些面試技巧》高邑著的準備篇
第三篇:物業永遠不會告訴你的十件事
物業永遠不會告訴你的十件事
雖然它們現在都被更名為物業服務公司,但在很多情況下,它們的身份依然是“管理者”。物業公司是小區的“總管家”,它掌管著設施資源、公共財產和屬于你你卻不知道的種種營收。你以為自己更懂你居住的小區,這里其實有大量的信息不對稱。從本質上說,物業公司出售的產品只有一個,就是服務。但很多時候,你并不清楚自己買到了什么。
1.開發商有時候相當于“上級部門”
目前比較普遍的物業分為獨立和附屬于開發商的物業公司兩類。一位物業公司的經理說:“成立物業公司的門檻比較低,注冊資金達到30萬元,有中級職稱的會計師及管理人員就可以了?!庇纱艘苍斐晌飿I公司水準參差不齊,大部分情況下,它們都靠關系贏得小區項目。或者開發商直接委托“自己人”開的物業公司。
從法律關系上講,業主與物業公司是直接的合作關系,簽訂委托管理合同,繳納物業費。但新的小區在竣工前,一般由開發商先期委托物業公司介入新建物業的管理工作。所以,與購房者的滿意度相比,實際上它們更在意開發商的態度,它們常說,會去和開發商溝通,甚至抱怨開發商。想想看,某種情況下開發商相當于上級主官部門,討好還來不及,陪你抱怨只是“緩兵之計”。
2.它們的身份有一半是“管理者”
雖然在2007年10月1日起施行的《物業管理條例》將“物業管理企業”修改為“物業服務企業”,這在本質將物業公司的職能由“管理”轉變為為業主“服務”。但因為物業掌握公共資源,熟悉小區狀況,作為最高品質的三級服務等級還要求對業主基本信息、物業基礎資料進行登記管理,物業公司往往行使著居住區公共管理的大部分職能。是街道、社區的居民管理助手。因此,物業公司能扎根下來,往往意味著它已經跟社區、街道搞好了關系。
所以,即使業主們成立了委員會,自助招標,想炒掉不滿意的原物業公司。但物業公司有開發商和街道兩大靠山,往往有辦法讓新來的物業主動撤離,“比如給點補償金就能搞定?!币晃磺拔飿I公司員工說。
3.虧損是假的,毛利率通常在30%左右
物業公司應該算是輕資產公司中資產最輕的了,連辦公場所都是免費的,當然,幾乎都是地下室。盡管物業公司堅稱它們是保本微利,但真實情況應該要更“有利可圖”一些。很少有物業公司在合同到期后主動離開,油水可見一斑。一位業內人士說,在北京經營物業公司幾乎不會賠錢,“每年的毛利率在30%左右?!?/p>
因為物業大多是先固定收費、再提供服務的模式,服務成本越低利潤當然越豐厚。最常用的招數不外乎就是減少維護費用。一位前物業項目經理說,“把綠化的澆水、修剪頻率降低;減少電梯檢修;有的物業收取樓房外立面清洗每月0.2元/平方米,實際上一年清洗一次就很不錯了,新小區可以幾年不洗,這筆費用就是純收益。”
4.你很難知道電梯廣告位的錢去哪兒了
新的《物權法》規定,電梯間、外墻等屬于公共設施,產權歸全體業主所有。這些共用場所要經營廣告,首先需經業主委員會同意,其收入也應歸全體業主所有。據一位前物業公司人員說,“物業公司的收入大頭就在電梯、外墻廣告收入以及車位費收入,一部電梯廣告費一年有15萬元左右。”即使在賬目上能看到這筆收入,它也不會被發到業主手中,因為按規定它們應該用于補充物業費的不足、業主的其他各項開支或劃歸房屋的維修基金和房屋公用設施專用基金,物業從中可以收取一些管理費。關鍵問題是,房屋維修基金和公用設施基金被花到哪里去了?業主往往知道自己理論上賺了多少錢,但錢又如何被花掉的,業主們和物業公司之間就普遍存在著“信息不對稱”。
5.你能享用的“免費保修期”很短
家里的東西壞了,物業人員上門維修經常會收取維修費,因為物業公司稱,它們只負責維護“公共區域”。實際上,你屋內的墻面、頂棚、地面、門窗、五金件、管道、為生潔具、燈具和電器開關,都有2個月到1年的保修期。不過起始日期是從工程竣工驗收合格之日開始計算。有的免費維修,你甚至還沒買到房子就已經過期了。防水、供熱、各類管道等設施的保修期會長一些,一般在2至5年。
事實上,即使連電梯壞了你也可能是需要付錢的,物業公司的人說:“電梯的使用年限到了以后,可以啟用公用設施基金來購買新電梯,費用不足的部分才由業主平攤,但這筆基金的啟用要得到2/3以上的業主簽字同意?!?/p>
6.地下空間最賺錢
通常小區規劃車位的產權屬于開發商,這部分車位費也屬于開發商,而非規劃車位的停車費的去向就和廣告費類似了。據一位前物業公司人員說,小區“最賺錢”的還不是會所、商鋪等地上公共部位,而是地下空間。對于小區里的會所、幼兒園等機構,這些本意是按照成本運營、為業主提供服務的公共配套設施和場所,在絕大多數小區是掌握在開發商手中的,物業只能幫助管理,分享一筆基本的物業費收益?!岸叵驴臻g,所有權有的是歸人民防空的,而人防有的地區是不收費的,有的地區則每年要提取管理費,但也就在每平方米1.5元到3元左右。20萬平方米一年只需要上繳30萬元左右,如果物業將其改成車位或者直接出租,年收益能上百萬。如果不追溯歸屬權,這當然也會變成物業的利潤來源。”
7.它們也在利用“免費保修期”省錢
這個“免費的保修期”指的它們不用真正為維護付什么錢的時期。對于一個新建小區,一切設備都是新的,第一年維護責任都在于設備廠商,其后2至4年也不容易出故障,這期間物業費有一半都被物業賺走。比如綠化費,物業公司在業主入住時就收取了每年0.55元/平方米,但如果新小區的綠地未建成,那么這筆費用就神不知鬼不覺流到物業公司的腰包,第二年綠地建成后,綠化費照收不誤,僅綠化費一項,物業公司一年就能白賺幾十萬。如果小區的規模大,那物業公司僅綠化費一項,賺個上百萬元非常輕松。
鑒于如此種種,許多物業公司都愛接管新建小區,一位物業專家說,“而對于10年以上的小區,隨著積累的問題日益暴露,很少再有物業公司對它有興趣。”
8.物業管理費是可以協商的物業費并不該由物業公司一方自行定價。在一些基本項目上,物業管理條例明確規定了收費標準,余下服務項目,如綠化費、高低樓層費等,業主是可以與物業公司商議定價?;疽罁欠諛藴?,“比如說要求門崗必須2人,樓道玻璃一周擦洗多少遍。”一位物業經理舉例。
如果物業公司提出物業費漲價,理由可能是物價上浮,或者人力成本增加?!?000年前后雇傭一名保安人員只用800多元,現在是1500、1700元了。”這時候,你需要注意它們是否在減員吃空額?,F在管理條例強制要求物業公司公布費用收支,業主有權對賬目進行審計,“一條可行的方案是業主委員會用公共資金,聘請一個專門的審計機構,幫助分析物業費用收支情況。”一位物業專家說。
9.發生入室盜竊,它們有時需要賠償
物業公司的工作人員都喜歡強調,他們的責任從你的戶門外開始,公共區域才是他們的服務范圍。但如果發生入室盜竊,一位物業專家說,“物業是否要承擔因管理過失導致的相應責任,要具體看物業管理合同中的安保義務?!北热缡欠裼?4小時3人巡邏、攝像頭安裝有無死角、小偷進出時安保人員是否在崗、是否詢問進入小區的陌生人。如果經調查司法機關認定盜竊是由保安的失職行為引起的,那物業公司也要承擔賠償責任。
小區內的攝像頭記錄是協助盜竊案偵破的最主要輔助手段之一。鑒于對于隱私權的擔心,可以要求物業做到只在公共空間安裝、并且對私有場景視頻屏蔽、相關監護人員不能進行散播泄露等。
10.它們只是水電、燃氣公司的傳聲筒
在大部分近20年內建成的商品房住宅小區內,水、電、燃氣等費用都由業主通過銀行向自來水、電力、燃氣公司直接支付。雖然每當有管道檢修、限制供應等事情發生的時候,是物業出面張貼告示或電話通知,但它們只是個傳聲筒,你做出再多憤怒投訴,它們也不會代你向相關能源供應公司交涉。絕大多數時候,你敦促物業解決這類問題,都是沒有用的。
只有一種情況,物業公司可能對水電、燃氣公司有一定影響力。那就是物業幫它們上門代收水電費,它會和相關公司有合作協議。不過效果也是有限的,它們通過這項業務收取的服務費來自收款單位,而非業主。得罪了這些壟斷行業的金主可不好。
第四篇:向保險公司申請理賠申請書
向保險公司申請理賠申請書
向保險公司申請理賠申請書1
尊敬的領導:
我叫xx,是xxx的一名普通教師,現由于家庭經濟困難,特向學校申請困難補助!
xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教師,開始真正意義上的獨立生活,也正是這種步入社會的生活讓我體驗到現實的不易,我和愛人都是剛參加工作,收入少,沒有積累,而且雙方家庭都需要照顧,加之由于雙方都不是本地人,居住成了我們的一大現實問題,租房和計劃買房成了我們活的一個重要組成部分,結婚以來一直在外面租房住,持續增長的房租讓我們的生活愈發變得緊張。城市的房價讓人望而卻步,鐵一般的現實讓我們不得不面對,我們開始四處籌錢、貸款,之后還有幾十年的`還貸,以及迎面而來的裝修費用,讓緊張的經濟狀況更加捉襟見肘。
我希望在困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖,以此減輕家里的一點經濟負擔。我將會更加勤勉工作,回報學校。
我有理由相信xx這個大家庭,相信單位領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
向保險公司申請理賠申請書2
某研究所負責同志:
我是一名下崗職工,原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時間內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們如此的窘迫,給我們提供了些幫助,工資可以照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。
在許多好心人的幫助下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數字呀,我周圍的人已給了我不少的幫助,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的情況下我想到了你們,我知道現在一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此今天特向你們申請,希望能以借款的方式為我提供這五千元錢,另外希望在經濟上可以給點困難補助。
我想,作為一位在單位干了20xx年的老職工,你們會考慮的,衷心地感謝你們。
x年x月x日
向保險公司申請理賠申請書3
申請賠償人:______,男,___年___月___日出生,漢族。住______省______市______街道辦事處______號。身份證號:___________,電話:___________。
被申請賠償義務機關:____________,法定代表人:______。
事實和理由:
20__年,南安市福溪村被南安市列入擬建“南安市行政中心”,后改名“市民中心”。同時,對福溪村中甲、新山村民集體土地進行征用,村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機井也在征用范圍內。(該機井是村民吳清島自費雇傭地質勘測隊工人對水源處進行挖鉆形成機井,并購買電機等飲水設施將該水源引為日常生活飲用水。)20_____年6月間,由于征地需要,該機井被征用,福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財到吳清島家中與吳清島協商機井補償事宜。經協商,雙方同意村委會對吳清島被征用的機井補償人民幣9000元,并當場擬立補償協議書一份,吳清島簽名后協議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。
20_____年8月間至20_____年1月間,福溪村村委會要征用吳清島的房屋,遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓吳清島,偽造材料向南安市公安機關報案,舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。20_____年7月28日,吳清島被公安機關強行帶走并進行刑事拘留,理由是吳清島于20__年向福溪村村委會敲詐勒索了機井補償款9000元。事實上20_____年吳清島領取的9000元是村委會與吳清島協商后自愿做出的機井征用補償款,協商當日,吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場,并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。
申請事項:
南安市公安局于20_____年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進行錯誤刑事拘留于南安市看所守,并于20_____年8月5日至20_____年8月1日辦理取保候審監居。致吳清島失去人身自由的權利,無法參與社會日常事務工作,讓吳清島一家失去主要的經濟來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候審監居給吳清島帶來了巨大的經濟損失及精神傷害!根據《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節賠償請求人及賠償義務機關第六條,受害的公民、法人和其他組織有權要求賠償。針對本案賠償事實,吳清島為本案受害公民,有權向南安市公安局申請賠償。根據《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節第十五條第一款,對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的,受害人有取得賠償的權利。
吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日(每日拘留24小時),因國家法定工作時間為每日8小時,故每拘留一日應按三日計算共24日,以及取保候審監居361日,兩者共計385日。根據《國家賠償法》,南安市公安局(賠償義務機關)應予正視事實,賠償吳清島誤工損失費每天162.25元/日__385日(共62466元),賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元,名譽損失費5萬元,南安市公安局應予賠償吳清島總計212466元。
此致
南安市公安局
申請人:______
_____年__月__日
第五篇:保險公司理賠材料整理
身故案件
一、保單原件
若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明,其內容如下
被保人姓名,被保人身份證號碼,保單號,合同上面寫明的保單現金價值最后申請人簽名和日期。
二、死亡三證居民醫學死亡證明(由醫院開出)或者死亡證明(由派出所開出)2戶籍注銷證明(戶口簿被保人戶籍那一頁蓋有死亡章)
若此項遺失可以去當地的派出所補開一份并蓋上有關部門的公章
3火化證
若火化證被火葬場收走,則可以用殯葬證和墓地證代替
三、關系證明法定繼承人(父母 配偶 子女均為法定繼承人)
證明的方法:是不是在同一本戶口簿,是就復印該戶口簿的法定繼承人,否就去當地的派出所開據與該身故者的關系證明,若當地的派出所無法開出則去死者所居住的居委會或
村委會開據關系證明指定繼承人(同法定繼承人)
四、醫學材料
1出院小結或死亡小結(包括既往的)醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
五、授權委托書
詳見附件
2六、受益人份證
所有在世的受益人身份證復印件
七、銀行卡復印件
農業銀行、工商銀行、招商銀行、交通銀行、建設銀行
注:最好不要提供上海銀行,容易轉賬失敗!耽誤時間!
注:該銀行卡的戶主必須與授權委托書上的被委托人和理賠申請人一致
八、理賠申請書
九、協助客戶填滿申請書
意外傷害
一、保單原件
若遺失請被保人寫一份保單遺失聲明(內容同上)
二、出院小結(就該次意外醫院所開出的出院小結)
三、傷殘鑒定書
四、被保人的身份證復印件
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的身份證復印件和其關系證明(若是客戶提供戶口本證明父母與子女的關系證明。則要復印整本戶口本,切忌不可只復印小孩那一頁的戶口本?;蛘呖梢蕴峁┬『⒊錾C明 或復印件)
五、被保人的銀行卡復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件
六、交通事故責任認定書
若被保人是因交通事故所導致傷殘,則必須提供警方開出的責任認定書(原件)
七、駕駛證行駛證
若被保人是駕駛機動車所導致意外傷殘,則必須提供被保人的駕駛證行駛證(復印件)
八、理賠申請書
協助客戶填滿申請書
意外傷害醫療
一、發票原件(門急診發票和住院發票都可以理賠)若沒有住院則不須提供住院發票,若沒有看門急診則不須提供門急診發票 2 若發票原件遺失,則不可報銷,無論客戶如何補的發票或者憑證。上海市統一醫保局地址:上海市閘北區康定路805號
二、費用清單(原件復印件均可)
若沒有住院則不須提拱
三、出院小結(就該次意外醫院所開出的出院小結)
若沒有住院則不須提拱
四、醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的身份證復印件和其關系證明
六、被保人的銀行卡復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件
七、交通事故責任認定書
若被保人是因交通事故所導致傷殘,則必須提供警方開出的責任認定書(原件)
八、駕駛證行駛證
若被保人是駕駛機動車所導致意外傷殘,則必須提供被保人的駕駛證行駛證(復印件)
九、理賠申請表
協助客戶填滿申請表
住院醫療
一、住院發票原件(只能是住院發票)
或者是發票復印件加報銷憑證(發票原件=發票復印件+報銷憑證)
二、費用清單(原件復印件均可)
三、出院小結(就該次住院醫院所開出的出院小結,原件復印件均可)
四、醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的身份證復印件和其關系證明
六、被保人的銀行卡復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件
七、理賠申請表
協助客戶填滿申請表
住院定額給付
又稱津貼
一、住院發票(可以是復印件)
二、費用清單(原件復印件均可)
三、出院小結(就該次住院醫院所開出的出院小結,原件復印件均可)
四、醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的身份證復印件和其關系證明
六、被保人的銀行卡復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件(要求同上)
七、理賠申請表
協助客戶填滿申請表
個人綜合意外傷害
又稱卡單
一、門急診發票(原件并且只能是門診發票)或者發票復印件+報銷憑證
二、醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
三、被保人的身份證復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的身份證復印件和其關系證明
四、被保人的銀行卡復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件(要求同上)
五、理賠申請表
協助客戶填滿申請表
重大疾病提前給付
一、保單原件
若保單遺失請被保人或申請人寫一份遺失聲明(內容同上)
二、出院小結(包括既往的)
三、醫保手冊(即病歷卡,有多少本就復印多少一頁都不能少)
四、病理診斷報告(能夠證明該疾病已經達到重大疾?。?/p>
五、被保人的銀行卡復印件和身份證復印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監護人的銀行復印件(要求同上)