第一篇：高薪養廉在我國的可行性分析

高薪養廉在我國的可行性分析

劉慶志

我認為，高薪養廉在我國不具有完全的可行性，應該實行適度從高的公務員薪資水準，而對極少數特別專業崗位和急需公務人才可實行市場化的高薪報酬。

一、高薪養廉比較早在香港和新加坡實行，但在我國不具有完全的可行性。

1、我國市場經濟發展水平比較低，不具有高薪養廉的經濟基礎。我國人均GDP剛剛突破1000美元，排名在世界100位以后，遠遠低于香港、新加坡等地區。經濟基礎決定上層建筑，經濟基礎當然決定上層建筑分配關系，在經濟不發達國家不能實行高薪養廉政策。

2、我國財政能力有限，不具有高薪養廉的財力基礎。我國財政能力為32000億元，遠遠不能滿足國家教育、國防、醫療衛生、就業、農業和農村發展建設、社會保障等基本的公共支出的需要，公共財政建設仍缺乏基本的財力支持，當然不能把公共支出的方向和重點調整到公務員收入和消費水平上。而香港、新加坡等地區具有相對雄厚的財政支持。

3、我國公務員隊伍龐大，不可能實行普遍的高薪養廉制度。按照新的公務員法的規定，我國公務員范圍已經擴大到政黨、政協、人大及其他政治和社會團體，總數已經達到600萬人，高居世界前列，絕對數遠遠高于香港和新加坡。并且我國公務員的總體素質還不能滿足社會經濟發展對現代公共管理的需要，公務員素質參差不齊，不具備實行高薪養廉的主體條件。

4、我國老百姓傳統文化心理和馬克思主義政黨建設理論不認可高薪養廉。老百姓和馬克思主義政黨理論認為公務員是人民的勤務員、是人民的公仆，是為人民服務的，是代表最廣大人民群眾的利益，不是西方國家的政治特權階層，不能實行高薪養廉制度。全國城鎮居民的年人均可支配收入約為10800元，農民年人均純收入約為3200元，如果對公務員實行高薪養廉政策，將導致多數人的不認同感。香港和新加坡實行的是自由市場經濟制度，公眾需要高素質的公務員隊伍，當然認可公務員高薪酬政策。

5、公務員制度建設不成熟，不宜實行高薪養廉制度。我國公務員制度是從西方移植過來的，只有十幾年的歷史，時間短，仍處在建立和建設階段。目前只對主任科員以下的人員實行公開、平等、競爭、擇優的考試選拔制度，對中高級公務員沒有實行比較公認的權威的科學的選拔辦法，缺乏公平的認同感，如果實行，可能引起其他社會群體的不公平感，導致社會不穩定，二、我國應該實行適度從高的公務員薪資水準，并且應將公務員收入顯性貨幣化。

為了提高公務員隊伍素質，提高政府管理水平，促進社會高水平發展，需要推行適度高的公務員薪酬水平政策，來吸引高素質的人才加盟，促進政府的可持續發展。“適度高”是指公務員的薪酬水平適

度高于國有企業工作人員薪酬水平的1到2倍。

我國中高級公務員的隱性薪酬水準已經相當高，因為中高級公務員普遍配備了公務用車、住房補貼、交通補貼以及提供了其他各種福利，有的公務員還大吃大喝、大吸大抽、公款旅游、公款禮尚往來。如果將各種隱性福利都計算在內，中國中高級公務員已經在實行“高薪養廉”了，但仍不能徹底根治腐敗。

三、我國對極少數特別專業崗位和急需公務人才可實行市場化的高薪報酬。

中國證券監督管理委員會曾經以年薪百萬吸引香港高級人才來工作。類似的崗位還有計算機、反毒品、國防等尖端領域的崗位，這些崗位需要吸引全國乃至世界頂級人物來為中國政府工作，促進我國公共管理特定行業和領域的發展。

四、高薪只是養廉的基本條件之一，但不是充分條件，應該綜合配套，多管齊下，全面整治腐敗。

高薪可使公務員認為不必腐敗，嚴肅法治可使公務員不敢腐敗，制度完善可使公務員不能腐敗，社會保障健全可使公務員不需腐敗，思想教育可使公務員防微杜漸，監督網絡有效可使公務員遠離腐敗，隊伍素質高可使公務員自覺抵制腐敗。因此，社會各個部門、渠道、單位、個人都應該行動起來，齊抓共管，共同推進反腐敗工作，走有中國特色的廉政建設道路。

第二篇：高薪養廉在中國的可行性

高薪養廉在中國的可行性

首先我的觀點是在現在的中國實行高薪養廉是不成熟的。

從古代開始就存在高薪養廉這種思路，歷代皇帝都將懲治貪贓，褒獎清廉作為吏治的主要方式，從歷史上各類提倡重祿的措施實施后，官吏腐敗致罪的比率下降這個事實可以說明高薪是可以起到養廉的效果。

之所以說現在的中國不適合實行高薪養廉，我認為原因有二：

1.從古代那么多高薪養廉成功的例子來看，高薪養廉的前提是“重法”；也就是一個完美的公務員監督法制。我國現在對于公務員的管制就只有《公務員法》，它的出現是彌補了公務員管理上的大部分漏洞，但是他還是有一定的欠缺，而在一個有欠缺的監管法制下實行各種措施都是不容易成功的。

2.隨著中國的經濟迅速地發展，人民的生活水平全面提高了，但是由于通貨膨脹、物價上漲，普通民眾的收入漲幅都趕不上物價上漲的幅度，而在這個時候給本來福利還算不錯的公務員來實行高薪養廉這個政策，一定會激起民眾的不滿。就算要給這些官員加薪，那么加到什么樣的程度才能趕上物價上漲的速度呢？如果只是加一點就猶如隔靴捎癢，那樣還不如不要加。

第三篇：中國高薪養廉的制度分析

中國高薪養廉的制度分析 縱觀當今世界推行高薪養廉制度的國家，它們大都具有三個方面的特征：一是經濟比較發達，有雄厚的實行高薪制度的物質基礎。二是公務人員素質較高、總人數不多。這些國家大都重視精簡機構，且對各級公務人員實行嚴格的審查與考核制度。三是法制化程度較高，大都屬于法制國家。這些國家尤其是在廉政建設方面制定了全面的、系統的、嚴密的法制體系，有打擊腐敗的強有力的法制手段。

從實際效果來看，高薪在一定程度上的確達到了養廉的目的。新加坡與香港特區在目前被公認為是發展中國家或地區廉政程度最高的國家或地區。美、英、法等西方發達國家，其遏制腐敗的效果同樣十分明顯，這些國家的腐敗犯罪率比發展中國家普遍要低得多。

但是，這能否說明，高薪就一定能養廉呢? 如果對這些廉政建設卓有成效的國家所采取的反腐敗的措施進行全面考察的話，就不難發現，養廉并非僅僅是高薪的結果。這些國家除了實行高薪制以外，還采取了其他種種的手段，這其中包括加強對權力的監督與制約、完善反腐敗的法制建設等。高薪只能做到使人不想、不必、不愿腐敗而已，真正使人不敢腐敗還得靠法制手段，得依靠對權力的監督與制約。而且，單一的高薪制度往往還有可能誘發新的腐敗。

其一，推行高薪制度，無疑會強化權力的利益屬性，從而刺激人們的權力欲。在此情況下，一些人可能會想方設法來謀取權力，來爭取公務員職位。其二，推行高薪制，必須以強大的經濟實力作后盾。如果國力有限，且公務員人數眾多，推行高薪制就必然會大大增加國家的財政支出，加重廣大社會成員的負擔。一旦將這些負擔全部轉嫁到廣大社會成員身上，群體性的腐敗現象就勢難避免。其三，高薪制并不能對所有的公務人員起到防腐的作用。對那些貪欲極強的人來說，工資再高也難以達到他們的要求，此即所謂“欲壑難填”。由上可見，高薪可以養廉，但并非必然養廉。如果不考慮到這一點而盲目地照搬高薪制度，其結果就只能是事與愿違。

我國還不具備實行高薪養廉制度的條件。第一，我國的干部人數總和與我國的人口總數一樣，居世界第一。作為13億人口的大國的管理干部來說，其總數不可能是一個很小的數目。在干部人數眾多的情況下，要大幅度地增加他們的工資收入，顯然是不現實的。第二，我國的經濟發展水平還是相當落后的，目前我國還不具備大幅度提高各級干部工資的財力。第三，我國的法制建設尤其是在反腐敗的法制機制建設方面，尚有許多明顯的不足。第四，我國現行的行政管理體制尚有一定的缺陷，它決定了在我國還很難具備推行高薪養廉制度所需要的良好的社會環境。在權力獲得方式上，我國目前主要仍以任命制為主，而且在任命的具體程序上也存在著一定的缺陷。任命制還便利各級領導干部在一般情況下只對上級負責，上、下級之間極易結成一種“榮辱與共”的個人關系。第五，在我國人數眾多的領導干部當中，自私自利者、享樂主義者、拜金主義者不乏其人。對這些貪欲極強的人來說，工資再高也不可能使他們得到滿足。從已曝光的腐敗分子來看，其腐敗資金動輒超過數百萬元、乃至上千萬元、上億元。對這些人來說，他們是絕對不會滿足于較高的工資收入的。可見，實行高薪養廉制度，很難達到養廉的目的，我國目前不宜大力提倡高薪養廉制度。

第四篇：我國中小企業ERP可行性分析

題目：我國中小企業ERP可行性分析

摘要：隨著信息時代的來臨，全國經濟一體化已成必然趨勢。為了應對經濟的快速發展和市場競爭的日益激烈,應用ERP來提升管理水平,提高企業的競爭力似乎成為中國中小企業的當務之急。不過ERP系統的實施一般都需要幾百萬元甚至上千萬元以上的資金投入，這筆資金對于眾多的中小企業來講是一個不小的數字。那么中小企業能否實施 ERP呢?本文從人文，經濟，技術三方面淺談了中小企業自身實施ERP的可行性，同時指出中小企業借助外部力量實施 ERP的一些途徑。

關鍵詞：中小企業，ERP，可行性，實施途徑

目錄 導言..............................................................1 2 我國中小企業實施ERP的現狀........................................1 3 中小企業自身實施ERP可行性分析....................................2 3.1 人文可行性：....................................................2 3.1.1 企業決策者考驗................................................2 3.1.2 企業基礎管理考驗..............................................3 3.1.3 員工覺悟考驗..................................................4 3.1.4 項目管理考驗..................................................4 3.2 經濟可行性：....................................................5 3.3 技術可行性：....................................................6 3.3.1 人才引進及培養................................................7 3.3.2 集成商技術服務能力考量........................................7 4 中小企業實施ERP的外部方案........................................8 結束語.............................................................10 致辭...............................................錯誤！未定義書簽。參考文獻...........................................................11 導言

ERP（即：企業資源計劃）是20世紀90年代初由美國加納特公司提出。是一種通過計算機系統固化了的管理的方法，它可以讓企業更合理地配置企業資源（包括人員、物品、資金、設備、信息等），優化業務，提高企業的管理水平，增強企業的競爭力。它不只是一套計算機系統，更是一套現代化的企業管理思想和理念。

在我國的經濟構成中，中小企業占有十分重要的地位，中小企業數占全部企業數的99%，中小企業工業總產值和實現利稅分別站全國的60%和40%，就業人數為75%，中小企業已構成了國民經濟中最具活力的部分。他們對支撐國民經濟的高速發展、促進市場化和國際化。在出口創匯，繁榮市場，增加財政收入，擴大就業面，維護社會安定等方面做出了重大貢獻，已經且在未來必將起到舉足輕重的作用。然而我國中小企業很多是在舊體制下成長出來的，普遍存在許多舊體制的弊端，在生產領域普遍專業化協作程度差。另外，基于資金，技術，信息化程度，管理水平等方面也存在諸多弊端。在全球一體化的今天，這些矛盾日益突出。對企業的生存及發展帶來了極大的阻礙，所以在中小企業中引入先進的管理方法及手段，勢在必行。

早在90年代初，ERP系統的應用在我國的一些大型企業開始試點，嘗試和探索，到現在在大型企業相對成熟的應用。在短短的20年間，ERP系統的多樣化、信息化和高效化無疑提高了企業的管理水平,提升其綜合競爭力，為企業生存發展注入了無限活力。因而ERP的實施也被認為是能夠確保中小企業在與國際和國內大型企業競爭中的高效靈活優勢,以快求變的一種“快魚”。但是從我國中小企業ERP實施現狀來看,企業的基礎管理遠不能適應企業的現代化需求,ERP實施的成功率低,企業對于實施ERP仍然存在不少障礙。如何面對和解決這些問題將成為中小企業信息化環境生存和發展的瓶頸性關卡。我國中小企業實施ERP的現狀

調查顯示, 盡管我國企業信息化已有二十多年的實踐經驗，信息化知識在中小企業也得到一定程度普及，但信息化建設進程參差不齊，不同地區的發展水平很不平衡。在信息技術應用方面，不少中小企業主要還是簡單的網上查詢、發布信

息，絕大部分中小企業對電腦的應用停留在“部門級”應用階段,例如僅僅對于財務軟件、進銷存軟件、物流管理軟件等有初級的、局部的應用,其廣度和深度都普遍較低。而在提高企業整體管理水平、改善傳統營銷方式、提高生產能力等方面的應用還不普遍。

目前我國中小企業實施全企業范圍ERP應用的僅占3.8%左右,其中實施ERP的成功率不足10%，很多企業陷入兩難困境。

為了避免資源的浪費體提高企業的競爭力，實施ERP勢在必行。為了保證ERP項目的順利實施，減少其實施過程中的風險，個人對國內外眾多已經實現ERP管理系統的企業進行分析，解剖，總結出一些可借鑒的經驗來驗證中小企業實施ERP方案的可行性。中小企業自身實施ERP可行性分析

為了避免資源的浪費以及減少企業實施ERP失敗的風險，對國內外眾多已經實現ERP管理系統的企業進行分析，解剖，總結出一些可借鑒的經驗來支持我國中小企業實施ERP方案。以下是一些可行性分析：

3.1 人文可行性：

指實施ERP時，對企業全員思想、管理的評估

3.1.1 企業決策者考驗

很多企業領導者在ERP作用的認識上存在萬能論，誤認為只要實施ERP就可以“坐享其成”地增加利潤,而沒有意識到ERP的核心仍然是管理。在方法論上要么缺乏系統觀，出現半吊子工程和應急工程，要么不顧重點一齊上，導致投資過大、收效甚微和實施乏力的狀況；對內涵的理解上只是把ERP看成是一個IT技術項目，沒有認識到ERP系統是一項非常復雜的管理系統工程，工作量大，涉及面廣，實施周期長。其實ERP力圖解決的是企業競爭中最直接和最關鍵的問題——資源配置優化及效率提升以及由此引起的成本問題,它無法覆蓋企業的所有管理領域（比如戰略選擇、制度改革、融資、文化塑造等），其優勢發揮也需要具備很多自身的條件，如基礎數據的準確性、及時性、企業制度的配套、員工責任心等

等。這種認識上的錯誤導致許多企業將ERP項目預算的90%都花在購買功能齊全的ERP軟件系統上,而忽視了企業自身的特點和個性化需求,忽視了對人員的培訓和系統流程的定制與調整。這種本末倒置的做法必然導致項目的最終失敗。

企業決策者要充分意識到ERP是一種以現代資源管理為基礎的企業管理集成化思想及理論,根本目的是最有效地配置企業資源,使企業的效益最佳化,這與企業的經營目標是不謀而合的。企業領導應該清楚的知道自己的企業為何要上ERP。而不是看到別的企業都上了，就人云亦云，為了上ERP而上ERP。如果確定是自身企業發展需要實施ERP，那需要對企業進行全面的剖析，從制度、技術、資金等多個方面入手，做一份可行性的方案及需求分析。判斷企業是否具有上ERP的基本條件。然后循序漸進的做好預期目標，不斷發展完善自己的需求。這樣可以避免盲目從進，浪費資源。畢竟中小企業的資金與財力有限，不存在多次嘗試的機會。因此，企業領導人從一開始就應把企業的經營戰略、業務流程、生產過程和組織結構與ERP系統一起考慮，充分預估項目中的難點和問題，確定合適的期望值來衡量ERP的投入產出比與績效。3.1.2 企業基礎管理考驗

ERP在中國中小企業實施的最大問題表現在法治與人治的沖突。ERP的管理模式是基于法律體系的，而國人則普遍習慣于人治氛圍。人情這一關往往很大程度上會降低強有力管理的實現。中國現有企業的ERP實現，大多是利用政策的成功，是單一資源優勢導致的成功。而很多企業薄弱的管理體制，根本不具備實施ERP的前提條件，甚至不存在業務流程改造的問題，而是徹底的新建。這樣的企業勢必無法實施奠定在一定管理哲學指導下的ERP系統，即使是素質優良的企業也會因為外部市場的不規則而難以規范運作，導致失敗。

企業要減小管理基礎薄弱帶來的系統實施風險,需要在實施前通過業務流程重組,將原來金字塔形的管理系統進行扁平化和網絡化,改變各部門之間信息流不暢的現象,實現信息和資源的快速傳遞與共享,使企業內部管理更加透明；需要加強企業內部各部門、員工之間的交流,降低各種內耗,從而提高管理效率,降低成本；還需要對產品零部件和業務流程準備詳細而準確的數據資料，對原有的靜態數據進行復核和整理,并保證及時準確地更新動態數據,使系統通過對各種數據的輸入和處理,控制企業整個經營過程。另外，科學合理地制定內部各種工作關系的處置原則和方法,明確各部門和負責人員責、權、利的對應、和匹配，采用與市場

和社會比較的機制,優勝劣汰,促進復合人才與核心技術的生成與培養, 也是有效推進ERP的必要前提。

3.1.3 員工覺悟考驗

中小企業在實施ERP的過程中，員工的素質和人才的缺乏將會是造成其實施成功的最大障礙。首先，ERP需要進行管理思想的創新，企業流程的重構，企業管理層仍然局限在原有的管理體制和思維的基礎上，從而造成了在引入ERP系統時，給予了企業錯誤的引導方向。其次，企業業務人員缺乏培訓，對于新的管理思想和技術知識接受力不強、了解不深。第三，由于中小企業各部門職責不清，在實施ERP的過程中，會涉及到一些部門利益，甚至影響到一些員工的飯碗，工作量也會有所調整，因此造成會有一批員工或明或暗地阻礙ERP的實施，各部門相互推誘責任，最終造成信息化進程的失敗。

ERP的建設作為一項系統工程,必須依靠全體員工共同努力。在實施前期應對企業管理層進行ERP的有效培訓,讓他們理解ERP的深刻內涵,認識ERP的應用需要信息技術人員和管理人員的共同合作,認識決策者在實施過程中的重要作用，為成功實施ERP系統奠定良好的思想基礎。而在項目的實施過程中應有計劃地進行全員培訓,使其理解ERP的運作體系,轉變傳統管理習慣,規范員工業務行為,明確各自崗位職責,在賞罰分明的制度下，使各部門之間摒棄分歧，真正做到從全局觀考慮，正確坦然面對改變和挑戰。3.1.4 項目管理考驗

ERP管理是一向巨大而復雜的系統項目工程, 涉及到人們傳統觀念的轉變、機制的轉換、管理方法的改變、業務流程的重組、組織結構的調整、責權利的再分配、規章制度的建立健全、項目的可行性研究、項目的實施方法、軟件的功能、軟件和實施服務商的服務水平等一系列實際問題，建設周期長,資金投入大,而且不能產生立竿見影的直接效益,這對于管理思路善變的中小企業而言是非常不利的。這無疑將提高企業的經營風險和項目實施成本,甚至導致最終建成的ERP系統不能適應企業發展的需要。很多企業沒有認識到ERP項目工程的復雜性和系統性,缺乏有效的項目管理,這是造成ERP工程進度拖延、預算超標、質量低劣、溝通失效、管理混亂等問題的直接原因。

項目管理是一項技巧性很高的復雜工作,要制定詳細而合理的項目規劃,精心組建一個高水平的項目小組,并動員各部門主動參與,對項目進行評估以確保整個項目得以控制。對項目進行有效的管理和監控,是ERP項目如期、按預算完成的重要保證。所以企業ERP項目組成人員構成一定要合理，且一定要具有相當權威的 高層領導參與，有專職職能部門的設立，有具有一定權力的專職ERP項目經理負責，同時有優秀的ERP實施顧問參與其中，幫助小組提供優秀的實施計劃于方案，有成熟的ERP服務商提供技術支持。這樣小組制定的方案能很快的落實，在企業中得到廣泛深入的推廣，確保ERP實施進程的穩定。其次在實施ERP的過程中,中小企業應根據自身的條件和特點,采取相應的對策來掃清ERP之路上可能遇到的各種障礙,以切實提升企業管理水平、提高企業競爭力。

3.2 經濟可行性：

是指實施 ERP投資與收益的權衡

實施 ERP，培企業未來可能帶來的經濟利益具體表現在：(I)降低庫存成本。ERP集成庫存管理、主生產計劃、物料需求計劃和能力需求計劃等模塊于一體，同時把眾多物料供應商的關鍵資源納人企業流程作業 管理之中，能有效地實現“零庫存管理”。(2)縮短生產局期，提高生產效率 ERP 客戶市場需求為導向，采用客戶訂單管理和整合企業生產資源，能有教實現“流暢生產”．避免延時交貨。(3)提高企業現代化管理水平。ERP的系統化管理思想，體現了企業對整個供應鏈資源進行管理的思想，適應了企業在知識經濟時代市場競爭的變化 ：即現代企業競爭不是單一企業與單一企業的競爭，而是一個供應鏈 與另一個供應鏈的競爭。(4)提高企業 內部員工素質。ERP的實施過程包古了集成商對企業員工的技術培訓和業務流程重組培訓。提升了企業員工素質，重塑了企業文化。使企業 團隊合作精神和協同工作意識在不知不覺中建立。

上述 4個方面，是從已實現ERP系統管理的大型企業得到的經驗。對于實施 ERP的中小企業來說，同樣也將有所體現。然而相對大企業而言，由于中小企業在資金上存在極大的缺陷，難于形成規模經濟。在供應鏈上，供應商、合作伙伴和客戶與企業的協作關系可能不緊密．因而在 零庫存管理”和“生產周期縮短，生產效率提高”這兩方面．可能不像大企業實施的那么順暢。換句話說，中小企業在實施 ERP中，其投資成本攤銷和當期收益相配比，相對大企業而言，效益就

不明顯，甚至可能得不償失。因此，中小企業投資ERP項目，要注重成本控制和ERP選型。根據中小企業經營管理的實際需求來選擇合適的ERP項目，使未來收益和費用相配比，這是中小企業必須首先加以考量的一個重要原則。

ERP是一項復雜的工程，投資較大，不但要投人大量的軟件費、硬件費，還要投人大量的咨詢服務費、培訓費，而中小企業資金不足這個先天性缺陷極大的阻礙了企業推進信息化建設的步伐。然而有些中小企業對于資金問題倒不是很突出，卻在ERP選型上出現了極大偏差，為了加快ERP建設步伐，直接照抄一些大型ERP，盲目的堅持“大而全”。最后發現資金浪費嚴重，實施的方案也得不到實現。竹籃打水一場空，給企業帶來極大的損傷。

在實施ERP之前，必須明確選擇合適的ERP產品，同時還能減少ERP的資金投人，規避資金缺乏帶來的風險。雖然國外一些大型ERP軟件代表著國外先進的管理經驗，但是其高額的咨詢費和維護費是對我國中小企業的極大挑戰。而且國外軟件還存在界面、文檔漢化的種種問題，對客戶的計算機應用水平要求較高，二次開發難度較大。因此，我自己對于使用外國ERP軟件持觀望態度。可喜的是國內的ERP廠商經過20年來的探索研究也已逐步的成熟起來，基本形成了由用友、金蝶、和佳等領導廠商主導的市場競爭格局，并成為市場主力軍。這些國產ERP產品由于易用、實施周期短、國內支持網店多、響應快、風險低，還有最重要的是費用相對國外軟件要省下不少資金，而且完全可以根據企業自身的特點，對ERP產品進行功能整合，剮減以及新增，使其實現同企業自身緊密的結合。同時在實施過程中對資金進行合理的控制，避免不必要的浪費。財務總監要明確而有效地控制每一項資金的運用。不僅要控制由于項目不斷修改帶來的成本隱性擴張，還要控制資金撥付的合理性，以規避和減少實施ERP項目的風險。

3.3 技術可行性：

是指企業對ERP項目實施能力的分析

實施ERP項目，首先需要企業員工的覺悟以及上下嚴明的政策落實。然后需要組建一支高素質的人才隊伍來作為技術支持，而這個技術支持的實施能力是成功組建ERP管理系統的重中之重。用一句話來概括：21世紀，什么最重要？人才！然而由于中小企業的能量問題，相對于大型企業在吸收一流專業人才方面處于諸

多的弱勢，因此解決企業自身人才不足問題是中小企業必須認真研究的首要問題。其次是對集成商的技術服務能力的考量。3.3.1 人才引進及培養

中小企業人才缺乏是由多種原因造成的必然。但在實施ERP一方面需要具備掌握一定計算機知識、熟練運用ERP系統的人才，來保證系統的正常運行;另一方面需要有計算機技術知識和企業管理知識的復合型人才，對系統進行管理、維護和二次開發。而中小型企業員工的素質普遍偏低，缺乏這兩類、尤其是第二類人才。

中小型企業為了彌補缺乏ERP專門人才的缺陷，在ERP實施之前就應該建立一個開發維護的團隊，在與開發商合作的過程中對他們進行強化培訓和不間斷的知識灌輸，由開發商的專業人員指導他們完成系統文檔，并進行與后期開發、維護管理相關的協同工作。當然，在對企業內部人員進行培養的同時，還應該吸收新的專門人才進入這個團隊，以提高團隊能力。加大對于高層次、復合型人才的引進和培養力度,培育自己的咨詢專家網絡，包括工程專家、技術專家、管理專家、法律專家等，及時分析診斷，同時在解決問題的過程中提高自身的專業能力。企業內部ERP專門人才在系統開發和管理過程中的成長，是中小型企業成功實施ERP的重要保障。

3.3.2 集成商技術服務能力考量

供應商技術服務能力考驗著一個企業ERP項目實施的進度及精度，是極其重要的因素。然而在巨大商機的刺激下，眾多商家投資ERP市場，且區域性又存在極不平衡的工業化和市場發展，特別是在一些發展中國家，造成的供應商自身能力曾參不齊，實施經驗不足眾多。如果企業為節省資金找到一些能力不足的供應商，就很難對企業實施ERP做到全方位、全過程的服務。其次ERP軟件選擇方面也出現問題。ERP軟件本身與企業的匹配性不高，國外的ERP軟件對企業內部管理基礎要求太高，實施難度大，費用高，對國內企業不太適用。國內ERP軟件一般都是從財務軟件和管理軟件擴展起來，在符合我國會計制度上占有一定優勢，并且較為了解我國企業的特點實施成本較低，但國內的ERP軟件除則務核算外，在生產計劃、制造管理、訂單管理、分銷配送管理和集成化等方面的功能尚不夠

完善，功能間的集成能力較差，在企業的普遍適應性方面尚待提高。此外，目前的ERP軟件供應市場還呈現出一種無序的、不成熟的市場競爭狀態。

實施ERP項目，首先需要選擇一個好的供應商，能為企業提供滿足其特定需求的軟件，在企業實施ERP時提供大量的支持，并為企業相關人員提供培訓。在ERP在企業全面實施后，還要有好的售后服務，不斷跟蹤軟件的實施情況，并對在實施過程中出現的問題給予幫助和解決。其次要選擇一款成熟的ERP軟件，架構靈活并且滿足自身的需要。適合自己的軟件應該是把企業實際需求和ERP的標準邏輯相結合，并能預留各種接口，同時必須配備齊全的文檔，其全面詳盡程度應達到用戶能夠自學使用，如用戶手冊、不同層次的培訓教材以及實施指南等。且軟件價格在企業的承受范圍內。再有，由于中小企業在整個供應鏈上不是擔當主角的文職，所以要求供應商要有豐富的企業管理經驗和業務整合能力，即需要有能對企業業務流程和整個供應鏈的業務重組能力，幫助企業做到更準確的規范的實現ERP系統。中小企業實施ERP的外部方案

實施ERP可以為企業帶來競爭優勢，但它需要強大的資金及技術支持。在上述文章中已經提供了一些對于此的解決方案，不過都是建立在企業自身內部策略上。事實上，根據中小企業的特點，中小企業實施ERP的途徑還可以這樣： 1.借助外部服務。是指中小企業為了克服自身的劣勢，借助國內或者國外IT集成商的力量實施ERP。中小企業因資金、人才和技術的不足，在實施ERP項目中，借助外部力量是一種較好的實施方式。

目前ASP（application service provider）,即應用服務供應商，其商業模式發展已經相對穩定。它針對企業市場，采用遠程租用方式，提供集成硬件、軟件和網絡技術服務；提供安裝、定做和管理定制的封裝應用軟件；提供商務處理咨詢和外包服務。這無疑對中小企業來說，是一大福音。借助ASP，中小企業不需要建立龐大的IT部門，不需要直接購買設備和軟件。通過租用方式達到性能水平和服務專家一流的業務技術支持，同時享受最新軟件應用和可預計的實施費用。2.政府扶持。盡管中小企業可以借助外部服務如ASP服務和軟件的租用，來緩解實施ERP集中的大量資金需求，但其靈活性和不間斷性，對于中小企業實施ERP還是存在風險。為了解決最終的資金問題，還是希望能從外部獲得資金來源。不

過中小企業信用度低，缺乏可靠的擔保機制，難以從銀行取得貸款。又因為達不到上市公司的標準，也難以從證券市場融資。所以只能通過政府機構對于地區性的企業扶持計劃來獲取更多的資金來源，確保ERP的實施。

3、企業通過內外部資源重組。ERP實施的核心在于對整個供應鏈的有效管理，而整個供應鏈實際包括企業內部的供應鏈與企業外部的供應鏈。中小企業實施ERP，首先要做好企業內部供應鏈管理。為了支持企業內部集成化供應鏈管理，可集成企業所有的主要計劃和決策業務，包括：需求預測、庫存計劃、資源配置、設備管理、優化路徑、基于能力約束的生產計劃和作業計劃和能力計劃、采購計劃等；還可以集成企業業務管理流程中主要的執行職能，包括：訂單管理、財務管理、庫存管理等職能。其次組建集成化ERP動態聯盟。中小企業在外部供應鏈上一般都不居于主導地位，為此要注重戰略合作伙伴關系，以面向“供應鏈和用 戶”取代面向產品，增強與主要供應商和用戶的聯系，增進相互間的了解、合作與信息共享。中小企業機制靈活、勇于創新，構建集成化ERP動態聯盟，充分利用外部資源、實現通過ERP建立適應市場變化、柔性高、速度快的只是學習型組織，這是中小企業內外部資源重組的關鍵。

結束語

我國中小企業在國民經濟中有著重要的地位，它們的健康發展是我國經濟持續快速增長的重要保障，而信息化正是保證我國中小企業發展的一個有力利器。中小企業的信息化也是大勢所趨。而企業能夠成功實施ERP帶來的效益是顯著的，企業內部的資金流、物流、信息流得到一體化管理，資金效率實現最優化，物流順暢了，信息資源充分共享了，增強了企業對市場迅速做出反應的能力。同時，實施ERP也有較大的風險，尤其是對于中小型企業來說，實施ERP有諸多制約因素。但是，只要企業在實施ERP之前充分了解自身的特性，采取相應的對策和措施來克服制約企業信息化進程的因素，在實施過程中盡量減少各種風險，那么實施成功的可能性就會大大提高。中小企業實施ERP將不再是夢想。距離中小企業信息化的普及，我們還有很多的路要走，希望本文能為我國中小企業實施信息化提供一些借鑒。

參考文獻

[1] 曹盤 喬 ．我 國企業實施 ERP的必要性 [D] 企業資源管理研究 中心 [2] 項子 ．中小企業 的 ERP方案 [一]．中國計算機報 ．1999，(65)．

[3] 企業實施ERP的失敗原因及對策分析.徐蔚，劉曉華.沿海企業與科技[J].2006，（2）52-52 [4] 中小企業特點及其ERP實施的關鍵問題.劉寶劍，吳春旭.現代情報[J].2006，（2）167-168 [5] 陳虎.中小企業ERP成功應用的關鍵問題與實施對策[D].南京理工大學工商管理碩士論文,2005,5.[6] 齊偉超．中小企業實施ERP面臨的問題及對策分析[Ｊ]．經濟研究參考，2006． [7] 劉良惠,余茂果.ERP在中小企業的應用探討[J].產業與科技論壇，2007(6):117-118.

第五篇：我國公立醫院的融資行為的可行性分析

浙江財經學院本科生畢業論文

我國公立醫院的融資行為的可行性分析

摘要：在國際化與醫療衛生體制改革的形勢下,公立醫院面臨著醫療資源日趨市場化的局面,實行可行的融資方式已成為解決公立醫院的經營資金的一條重要途徑。醫院如何有效合理地籌集資金來適應當前的現狀以及更有效的發展，無疑是一個迫切需要探討與研究的問題。本文就醫院的股權融資行為和租賃融資行為進行可行性分析于探討。

關鍵詞：公立醫院；融資租賃；股權融資

Evaluation of the Profitability of Listed Companies

Abstract: in the internationalization and medical health system reform situation, public hospital medical resource is facing the situation of marketization[1], implements the feasible mode of financing has become an important way to solve the funds of public hospital.Hospital how to effectively reasonably raise funds to adapt to the present status and more effective development[2], is undoubtedly an urgent question that need to discuss and study.This paper we will study the hospital equity financing behavior for feasibility analysis for discussion.Key words: governmental hospital；finance lease；Equity Financing I

浙江財經學院本科生畢業論文

目 錄

1引 言.............................................................................................................................1

1.1 背景：.................................................................................................................1 1.2 研究對象的概述:................................................................................................2 1.3 研究意義的概述:................................................................................................2 2 國有醫院租賃融資的可行性分析..............................................................................4

2.1 總述.....................................................................................................................4 2.2 受益面分析.........................................................................................................4 2.3 融資租賃方式的取舍條件.................................................................................5 2.4融資租賃分析模型..............................................................................................5

2.4.1 模型基本公式..........................................................................................5 2.4.2 模型參數含義..........................................................................................5 國有醫院股權融資的可行性分析..............................................................................6

3.1 總述.....................................................................................................................6 3.2 國有醫院股權融資的需求分析.........................................................................6

3.2.1資本市場不完善.......................................................................................6 3.2.2公立醫院的特殊性...................................................................................7 3.2.3 民間資本的呼聲......................................................................................7 3.3國有醫院股權融資的受益面分析......................................................................8

3.3.1 享受稅收優惠..........................................................................................8 3.3.2 股份制能夠壯大公立醫院的國有資本功能..........................................8 3.3.3 股份制有利于提升醫院綜合實力..........................................................8 3.3.4 股份制有利于實現國有資產保值增值..................................................8 3.4 國有醫院股權融資行為所面臨的問題.............................................................9

3.4.1 國有醫院的資產不能明確評估..............................................................9 3.4.2 國有醫院的非營利的性質會發生改變，參與了資本運作..................9 3.4.3 必須建立起嚴格的監管體系..................................................................9 對投資者的決策分析....................................................................................................9 5 我國公立醫院融資可行性分析的總結....................................................................10

II

浙江財經學院本科生畢業論文

1引 言

1.1 背景：

在國際化與醫療衛生體制改革的形勢下,公立醫院面臨著醫療資源日趨市場化的局面,實行可行的融資方式已成為解決公立醫院的經營資金的一條重要途徑。

我國市場經濟的發展和醫療體制改革的深入,使公立醫院的發展面臨著前所未有的機遇和挑戰,傳統的醫院經營中向政府和上級主管單位申請補助的方法已無法滿足醫院發展的需要,當前公立醫院都在紛紛研究和嘗試適合醫院實際情況的融資方式。

公立醫院的資金來源來自內部資金和外部資金。內部資金的構成主要包括藥品讓利、醫療服務收入以及積存資金。財政撥款主要是針對醫院部分發展需要與職工基本工資。外部資金構成主要包括銀行貸款、項目融資、租賃等方式。在新醫改形勢下,醫院分配關系發生了根本性變化,導致了一直以來的醫院融資渠道的變化,原因是政府財政對醫院發展資金的補償水平降低;醫療體制改革使藥品的差價收入萎縮;在醫療市場競爭日益嚴峻的形勢下,大型醫療設備檢查的收費標準不斷下降。以上變化使得醫院的內部資金來源嚴重短缺,為改變因資金不足對醫院發展的影響,現行公立醫院應發展以下外部融資方式。

從國家自然科學基金課題《我國非營利性醫院投融資機制及其策略選擇動態博弈研究》課題中可看出，在全國3省7市開展了現場調研，所調查的近20家醫院均不同程度存在資金不足問題。政府投入平均不足5%，醫療保險、公費醫療的嚴格控費和延遲結算，不同程度的影響醫院的資金流轉，而可供他們選擇的融資方式僅為商業貸款及融資租賃(分期付款購買設備等)。政府貼息貸款、慈善捐贈、對外投資等形式，難得一見；債券發行、信托投資、證券市場融資等，更是缺乏必要的政策環境支持。在這種外源性融資渠道狹窄和不暢的條件下，醫院勢必通過各種手段，千方百計提高業務收入，即增大內源性融資的強度，以滿足基本運營和發展的需要，這在一定程度上加劇了看病貴、看病難。

債權融資 例如銀行貸款，醫院作為融資主體向銀行申請貸款。銀行貸款主要有“過橋”貸款(急需資金時,銀行可在資料不齊備等情況下先行發放短期流動資金貸款)、項目貸款、混合貸款等方式。

股權融資 醫療行業投資或興建大型醫院項目時,可借鑒國內公用設施建設經驗,按照明晰的產權關系組建項目公司,采用“政府職能、企業運作”模式,進行股權融資。

租賃經營 租賃可以作為醫療機構資金來源的一種補充方式。租賃尤其適合醫院的大型設備,因為對于技術更新較快的設備,醫院可以隨時選擇更新而無需籌集大筆資金。

浙江財經學院本科生畢業論文

租賃分為經營性租賃和融資性租賃。

1.2 研究對象的概述: 融資指組織資金籌集的行為與過程，是組織根據自身的生產經營狀況、資金擁有的狀況，以及組織未來經營發展的需要，通過科學的預測和決策，采用一定的方式，從一定的渠道向組織的投資者和債權人去籌集資金，組織資金的供應，以保證組織正常生產需要，經營管理活動需要的理財行為。有廣義和狹義之分,廣義的融資是指資金在持有者之間流動,以余補缺的一種經濟行為,這是資金雙向互動的過程,包括資金的融入和融出,既包括資金的來源,又包括資金的運用。狹義的融資主要是指資金的融入,也就是資金的來源。

醫院融資是指醫院在醫療服務生產,運作過程中主動進行的資金籌集與資金運用的行為,是指醫院從自身醫療服務現狀及資金運用情況出發,根據醫院未來醫療服務的發展需要,經過科學的預測和決策,通過一定的渠道,采用一定的方式,利用內部積累或向醫院的投資者及債權人籌集資金,組織資金的供應,保證醫院醫療服務需要的一種經濟行為。

公立醫院的融資租賃主要是醫療設備融資租賃，是指在醫院確定相應的醫療設備及供應商(生產商)，并辦妥相關醫療設備引進審批手續后，租賃公司根據醫院要求購進選定的醫療設備，交付給醫院使用，醫院在使用期內分期支付一定金額的租金，以此取得設備的使用權和收益權，在租期結束時醫院支付較低的設備殘值后即可獲得設備所有權。

公立醫院的股權融資是指公立國有醫院愿意讓出部分醫院所有權，通過醫院增值的方式引進新的股東的融資方式。股權融資所獲得的資金，醫院無須還本付息，但新股東將同樣分享醫院的贏利與增長。股權融資的特點決定了其用途的廣泛性，既可以充實醫院的營運資金，也可以用于醫院的投資活動。

本文就醫院的租賃融資行為和股權融資行為進行可行性分析于探討。

1.3 研究意義的概述: 雖然我國衛生體制改革不斷深化，但仍有相當一部分，運行困難，資金短缺，已成為影響衛生事業改革，影響醫療事業的突出問題。造成資金緊張的原因是多方面的：首先、國家對醫院資金投入嚴重不足，醫院自有資金基礎薄弱[3]。近10年來，隨著衛生改革的進一步深化，衛生事業單位被定性為承擔政府一定福利職能的社會公益性事業單位，財政補助越來越少。據統計，醫院2010財政補貼只占業務總收入的8.6%左右。

浙江財經學院本科生畢業論文

而醫院要持續發展，醫療軟硬件就需要進一步配套和完善，基礎設施的建設、醫療設備的更新、人才的引進等等，使醫院資金基礎薄弱的問題迅速暴露出來，而且越來越趨于緊張。第二、醫藥分開，加劇了醫院資金的緊缺。進入20世紀90年代以來，由于醫療補償機制不到位，醫院收入構成中，財政補助占總收入的比重過小，而醫院自身的業務收入中，醫療技術收費水平偏低，藥品收入成為醫院維持經濟運轉的重要收入來源，大多數醫院藥品收入占其業務收入的比重達50%以上。藥品價差成為醫院發展的重要支柱，也是醫院資金積累的重要來源。實行醫藥分開，將藥品收支結余款上繳，其中用于彌補醫療成本的資金，由衛生行政部門統一考核后合理返還，不僅使醫院流動資金減少，而且使醫院資金不能及時回籠，勢必影響醫院資金周轉和積累，使醫院無法進行改造和發展，抵御風險的能力十分薄弱。第三、醫療服務價格背離價值，醫療技術價值得不到實現。目前，隨著社會主義市場經濟的快速發展，絕大多數商品和服務被推向市場，而醫療服務價格卻一直由國家定價，這就出現了政府開辦的非營利性醫院的醫療服務收費執行計劃價格，但醫院的各項支出卻執行市場價格的不公平、不正常的現象。在政府投入遠遠低于醫院實際需求和發展的情況下，醫療服務技術價值又得不到完全實現。醫療服務技術性收費標準偏低(大部分標準多年未作調整)，勢必使醫院缺乏自我積累，導致收入與支出失衡，醫院在市場經濟條件下無法建立自我積累、自我發展機制，只能靠負債經營，嚴重制約了醫院的建設和發展。第四、投資決策失誤，導致醫院資金緊缺。固定資產是擴大再生產的重要手段，然而又是一種需求在先、耗費在后的經濟活動，超過一定限度必然造成擠占挪用。有些醫院為了追求業績，上等升級，熱衷于搞固定資產投資。在醫院資金和技術條件尚不具備的情況下，競相購置大型醫療設備，進行大型基本建設，盲目增設床位，甚至脫離市場需求，搞重復建設，重復引進大型設備，卻不能充分發揮其使用價值，致使醫院資金投入過大，回收期長，經濟效益不高。同時，使常規的醫療設備得不到及時引進。更有甚者，有些醫院對這些缺乏資金基礎的項目，為了保證如期完工、使用，想方設法通過追加銀行貸款來完成，從而造成固定資產缺口不得不用流動資金來彌補，后果是醫院發展資金匱乏，導致衛生資源的嚴重浪費。第五、醫保基金定額結算，形成新的欠費。醫療保險制度的改革，必將帶來醫療市場的競爭，醫療收入將呈現穩中有降的態勢，個人醫療消費的盲目性減少，將直接影響到醫院的經濟收入。此外，由于效益不好，醫保資金往往不能及時到位，造成醫療保險資金緊張，醫療費的支付不能及時到位。這樣，就形成了一個矛盾。一方面醫院要先行墊資為醫保病人提供優質的醫療服務；另一方面醫保病人費用不能全額收回，實際上形成了新的欠費，使醫院的流動資金更趨緊張，醫院難以正常運轉。最后、缺乏先進的經營管理理念，資金營運效率低。醫院資金緊張集中表現在流動資金上。隨著衛生體制改革的不斷深化，衛生事業經濟形勢和經營條件處于不斷變化中，而醫院內部體制的轉變不能適應這種變化，在

浙江財經學院本科生畢業論文

醫院經營管理方面出現諸如醫療管理水平有待提高、損失浪費嚴重、醫療成本上升、對財務管理不夠重視、對資金的籌集運用缺乏有效的管理方法、承包經營和其他的漏洞增多、國有資金大量流失等問題。

長期以來,我國醫院一直沿襲前蘇聯醫療機構管理模式,即醫院無論大小,投資及運行補償費用全部由政府包辦,代表政府行使救死扶傷的職能。因此,財政撥款成為了醫院的主要融資渠道,導致了醫療機構定位和結構雷同,服務內容和模式單一,不能滿足人民群眾對醫療保健日益多層次、多樣化的需求。隨著以社會主義市場經濟為取向的改革不斷推進,這種融資機制已不能適應醫院內外形式變化與發展的需要。醫院如何有效合理地籌集資金來適應當前的現狀以及更有效的發展，無疑是一個迫切需要探討與研究的問題。國有醫院租賃融資的可行性分析

2.1 總述

醫療設備購置是醫院發展過程中的一個必要措施，而目前對于現階段國有醫院來說，這種必要的措施必定會造成經費的大量流出。對于這樣一項重大的開支，在現在全成本核算模式大力推行的情況下，醫院必須要做到在最小的成本中尋求最好的方式。因此，解決醫療設備購置的問題，我們就要醫院本身的特性來加以分析。

2.2 受益面分析

融資租賃方式能拓寬公立醫院的融資渠道、從而有效緩解醫院的資金緊張。以租賃方式能使醫院在資金有限的情況下采購先進適用的醫療設備,且設備的所有權與使用權、經營權與收益權相分離的特點,具有信用風險小、還款方式靈活的優點,租期和設備的最終處置方式也具有多樣性。醫院在租賃期間對設備的性能及其帶來的效益能進行觀察和評估,如患者反映較好,有助于增加醫院的當前收入和資產總量,這些醫療設備為醫院提高診療效率、降低誤診率和擴大規模提供良好的設備條件,有助于提高醫院聲譽和效益,租期滿后,醫院付清所租設備的殘值就獲得了所有權[4]。同時,租賃對公立醫院的現有銀行授信額度還能產生好的影響,因租賃帶來的資產總量和效益的增加有助于提高的醫院銀行授信度,為醫院的發展創造更好的條件。醫院采用租賃方式購進的CT、MRI、DSA、PET—CT、直線加速器等設備,為醫院在同等條件下擁有更多的先進醫療設備,從而擴大醫療服務水平,贏得更多的醫療市場份額。先進設備的使用,為本院醫務人員業務水平的

浙江財經學院本科生畢業論文

提高、為其掌握和運用最新醫學科學的前沿成果提供了機會。有助于提高醫院聲譽,提高核心競爭能力,擴大醫院知名度.強化醫院的人才隊伍[5]。采取租賃方式使用設備,可以邊創造價值邊付租金。醫療機構某些過剩的醫療器械可以委托租賃公司將其出租給需要的地區或醫院,能夠為盤活醫院存量資產創造可能。增加了醫院可支配的流動資金數額,避免了醫療資源浪費,實現醫療設備配置最優化。

2.3 融資租賃方式的取舍條件

目前，融資租賃方式在有的醫院也逐步采用了，并已成為上級撥款、家底不足的有益補充，但是并不是所有的租賃都是有利，如果出租方提出的租金過高，高于用銀行貸款產生的本利和的話，寧可采用銀行貸款自行購買設備，因此，財務部門就要在醫院管理者作出決策前，通過財務分析，以數據來證實是采用融資租賃還是銀行貸款。如果通過租賃取得所需設備，那么租賃公司提供購置設備所需的資金，醫院只要支付一系列的租金，就可獲得資產的使用權；如果自行購置所需資產，醫院需要自行解決資金，通常中小醫院對于大型設備的購置能力是有限的，因此我們假設其來源是銀行貸款。而大型醫院需要保持相對數量的現金流，這樣我們就只要分析到底是租賃帶來的現金流(該項目引起的單位現金支出和現金收入增加的數量)大還是借款帶來的現金流大。

2.4融資租賃分析模型

2.4.1 模型基本公式

NPV(承租人)=租賃資產成本一租賃期現金流量現值一期末資產現值= 租賃資產成本一Σ 租賃期稅后現金流t l量L／(1+負債稅后成本)一期末資產稅后現金流量 ／(1+項目必要報酬率)注：NPV指的是凈現金流量 2.4.2 模型參數含義

租賃資產成本: 醫院如果采用租賃方式獲取設備的話，就不用支付醫療設備本身的價款，而只支付租金，那么避免購置設備的現金流出，就變成租賃方案的一項現金流入了。這里的成本包括設備價款、運輸費、安裝費等。

租賃期稅后現金流量: 由于軍隊醫院不存在納稅的問題，那么就更簡化了模型的計算程度。這時就僅僅是租金支付以及未來可能發生的維修支出等現金流出。

租賃期現金流量折現率: 目前在我國形成了一種多數人的意見，融資租賃業務中的租賃期折現率采用的是有擔保債券的稅后成本。在軍隊醫院融資租賃業務中，因為不存

浙江財經學院本科生畢業論文

在稅率的問題，就指有擔保的借款的利率。

期末資產的現金流量: 我國規定，融資租賃中期末設備的所有權歸屬于承租人，也就是說只有在租賃期滿后將設備以低價(或無償)轉讓給醫院的情況才是融資租賃，因此在合同期滿后，現金流量指的就是醫院最后為取得設備而支付給出租人的款項。

期末資產的折現率: 通常，持有資產的經營風險要大于借款的風險，因此期末資產的折現率要比借款利率高一些，通常根據該項目的必要報酬率(投資人要求該項目得到的最低報酬率)確定。有了上述模型，我們只要在醫院做出租賃前，進行適當的分析就能知道到底是用銀行借款購買設備還是采用融資租賃方式。

我們在分析醫院醫療設備的租賃中，當上述公式結果>0時，租賃有效，當結果<0時，租賃是不劃算的。國有醫院股權融資的可行性分析

3.1 總述

目前我國 9 0 ％以上的醫療機構為公立醫療機構，如此龐大的公立醫院規模與經濟發展水平和財政承受能力存在很大矛盾。由于財政投入很少，公立醫療機構僅保留“ 公立”的外殼，內部運行機制出現了市場化傾向[6]。前一時期，有些地區政府用一種簡單快速處理不良國有資產的做法，把所屬醫院一賣了之，回避醫院面臨的資金困境，這種做法顯然弱化了政府在醫療衛生領域中的職能，并非最佳途徑。因此，在財政投入有限的情況下，解決問題的辦法只有一個，就是吸收社會資金進入，部分公立醫院實行股份制改革，形成國有資本為主體、社會資本參與的相互促進和共同發展的股份制醫院。

目前，公立醫院的融資模式，可以采取銀行貸款(包括政府貼息貸款)、項目融資、租賃、債券發行、信托投資與產業基金、證券市場融資、直接對外投資、慈善捐贈等多種形式。最典型的股權融資形式表現為在公立醫院中引進民間資本，建立混合所有制醫院。

3.2 國有醫院股權融資的需求分析

3.2.1資本市場不完善

我國資本市場不完善，資本市場發展不平衡，股票市場與債券市場發展是不相協調的，債券市場發展緩慢。長期以來，我國是由國家計委根據每年宏觀經濟的運行情況、浙江財經學院本科生畢業論文

財政貨幣政策、產業發展及證券市場發展等制定當年企業債券發行總額度，再分配到中央部門和地方及各行業。債券發行受到嚴格的限制。由于存在債券利率風險等因素，導致債券市場流通性差，使得債券市場進行大規模的融資很難為廣大投資者所接受。同股票市場相比較,債券市場債券發行量少,交易不活躍,公立醫院很難從債券市場上獲得所需要的資金。廣大的投資者對股票投機性的偏好，使得股權融資很容易，股權融資成為公立醫院融資的“選擇”方式。3.2.2公立醫院的特殊性

公立醫院的融資行為受政策法規的影響十分明顯：國家政策法規的緊縮和寬松，在一定程度上影響著公立醫院的融資行為。公立醫院會明顯地偏向于股權融資，而不是債權融資。過去，公立醫院的資本金由國家財政劃撥，改革開放初期，實行“撥改貸”政策，將國家對公立醫院的撥款改為對醫院的貸款，實行資金的有償使用制度，由此造成醫院資本金不足，甚至沒有資本金，醫院出現了高額負債[7]。有的醫院因無力支付撥改貸后銀行的利息而嚴重虧損，有的醫院大樓建成之日就是虧損之時，醫院不得不依賴大量舉債維持日常的生產經營活動，導致醫院資產負債率居高不下，尤其是近幾年來受醫改的影響，公立醫院經濟效益普遍不好，這種情況更加突出。醫院在進行股份制改造時，首選的籌資方式就是大量發行股票，充實資本金或補充流動資金，而不愿或很少通過舉債方式籌集生產所需要的資金。3.2.3 民間資本的呼聲

從當前民間資本要求開放醫療市場的呼聲越來越高看，將醫療機構分為營利性與非營利性進行管理，也是勢在必行之事。一方面，對事關人民健康和生命的醫療行業，不能輕率從事，應當制定嚴格、甚至是苛刻的準入制度，但如果連準入的大門都不開，就有欠公平;另一方面，國家財政對醫療機構補償不足，動員社會各方面的力量多渠道籌集資金創辦衛生事業是必由之路[8]。將營利性醫療機構讓位于民營資本投入，非營利性醫療機構真正做到保防保、放醫療，保科研、放一般，保基本、放特殊，將有助于形成國有資本與民間資本相互接替和補充的辦醫結構，更快更好地增強我國醫療衛生事業的綜合能力。

浙江財經學院本科生畢業論文

3.3國有醫院股權融資的受益面分析

3.3.1 享受稅收優惠

在我國目前的情況下，一方面財政背著巨大的赤字，再也無力成為公立醫院的主要資金來源，財政與公立醫院之同相互依存的關系已不可能繼續維系；另一方面，從稅收上看，公立醫院普遍享有稅收優惠。這就不得不使公立醫院更加熱衷于股權融資了。3.3.2 股份制能夠壯大公立醫院的國有資本功能

公立醫院通過推行股份制可以吸收各種社會資本進入，擴大公立醫院國有資本的支配范圍，從而擴大公立醫院國有資本的功能[9]。例如： 山東省平邑縣人民醫院于 1 9 9 8年 4月進行了國家控股的股份制改造，國有股占6 0 ％，其余 4 0 ％股份售給醫院職工，醫院的實收資本擴大了近一倍；后來又進行了國有股轉讓，醫院的資金實力進一步增強，醫院把募集到的資金用于購置設備、改善病人就診條件、提高醫療水平，極大激發了醫院活力，各項效益明顯提高，形成良性發展的態勢。在公立醫院股份制改革中，國有資本可采用兩種控股形式：一是絕對控股，國有股占5 0 ％以上 ； 二是相對控股，在股權高度分散的情況下，國有股比重在 5 0 ％以下，同樣可以有效控制股權。

3.3.3 股份制有利于提升醫院綜合實力

公立醫院通過股份制改革，在內部建立規范的法人治理結構,形成股東大會、董事會、監事會和管理者之間各負其責、協調運轉、有效制衡的關系，使醫院真正實現運行機制轉變[9]。同時,在職工參股的股份制醫院中，職工按照貢獻大小分配股權,試行管理和技術要素參股,年終分紅與醫院效益相關,切實增強了主人翁精神和歸屬感 ,并且有助于其引進高技術人才，改善醫療設施，從而增強自身實力，更好為患者服務[10]。3.3.4 股份制有利于實現國有資產保值增值

股份制為公立醫院提供了一種明晰的財產組織形式，實現所有權與經營權分離，成為獨立的法人實體和真正的市場主體，從而有利于醫院在產權多元的基礎上建立規范的現代企業制度，并真正落實國有資本權益[11]。同時，通過資本市場實現資本在不同行業之間的流動，使醫院改變單一的經營模式，形成以醫療為主業、多業并舉、抗市場風險能力強的綜合性經濟實體，實現國有資產的保值增值。

浙江財經學院本科生畢業論文

3.4 國有醫院股權融資行為所面臨的問題

3.4.1 國有醫院的資產不能明確評估

股權融資的前提是明確的評估醫院的資產，明晰現有的產權關系。而現在我國對醫療體系的資產評估，仍處于起步階段。醫院的資產很難得到一個明確的評估價格。如果評估的價格偏高，吸引不到社會資金。反之，如果評估價格偏低，相當于國有資源大量流失。醫院的價值不能完全由醫院的占地面積，醫院基礎設施折舊費，醫院的規模等實體因素而權衡。

現有的資產評估體系往往通過企業的收益率等指標進行核算，而醫院作為一種社會公益單位，往往不以盈利作為最終目的，其價值也往往不可以通過收益率等指標明確的評估。

3.4.2 國有醫院的非營利的性質會發生改變，參與了資本運作

改制后醫院無論以何種形式重組，與公立醫院的目標管理相比都會發生變化，以營利為目的目標管理往往是改制醫院的辦院宗旨[12]。因此，在管理過程中，社會責任與醫院利益二者位置，在改制后一段時間內影響醫院的定位，處理好兩者關系，一定要從大局出發，從醫療事業的整體出發，以“提高醫療水平、改善服務質量、有利就醫”為原則，結合行業特點和市場經濟，來考慮成本與利潤、投資與回報，達到長期、有效的發展。

3.4.3 必須建立起嚴格的監管體系

醫療屬于社會信息不對稱、天然的資源壟斷型行業。公立醫院一旦“向社會資本融資”，醫院很難不淪為社會資本的賺錢機器，如果其投入成本的償還加上贏利的壓力轉移到患者身上，勢必會大大增加醫患之間的矛盾，形成惡性循環，結果難以預料。顯然依靠醫院自控及民眾維權是不夠的，政府必須建立嚴格完善的監管體系，并且從制度上解決目前公立醫院“以藥養醫”、“以（器）械養醫”的弊端。對投資者的決策分析

投資者投資與否的決策由未來收益流的貼現值來決定的，而貼現率δ（即投資者的時間偏好率）的大小很大程度上是由投資者對未來收益不確定的看法所決定的，因此，浙江財經學院本科生畢業論文

投資者的信心在此就顯得尤為重要[13]。所以，無論是哪一類投資者，要使其投資意愿變為實際行動，必須解決以下兩方面的問題：一是投資者如何判斷和相信醫院經營者的經營能力，無論是以慈善心還是以獲取回報為出發點，投資機會都是很多的，如果不能確信其資金會被有效地使用并達成他的目的，他為什么一定要投給醫院，為什么一定要投給你而不是其它醫院。經營決策是醫院最重要的活動，但不同的人在經營決策過程中收集和處理信息的能力不同，特別“企業家是市場的制造者”，經營決策能力主要取決于一個人的判斷力、想象力以及對自身的正確定位，因此，醫院要全面提升經營績效，就必須有一種機制確保真正具有經營才能的人成為醫院的經營者，實現“資本雇傭勞動”。二是投資以后[14]，如果沒有一種制度保證他以及其他投資主體可以對經營者實施有效的監督，以確保資金的運用符合其意愿，他也不會進行投資，這就是投資者利益保護問題。我國公立醫院融資可行性分析的總結

在公立醫院融資手段方面，債權融資和股權融資醫院，均是典型的市場型融資手段，因為在債權融資中，不管是銀行貸款的利率還是融資租賃中的租金基本由市場決定的，都受價值規律，競爭規律和供求規律的支配。但是由于股權融資進一步強化了公立醫院本已比較明顯的逐利性，從而使醫療安全和質量更容易受到損害，因此，對公立醫院而言，股權融資是一種市場化過度的融資方式。

而作為債權融資的融資租賃，亦有很多股權融資無法比擬的優勢。融資租賃作為新的融資渠道，可以迅速擴充設備資源。同時租金的支付和還付方式靈活，費用合理。融資租賃亦有降低風險的功能。融資租賃能很有效的控制風險。由于雙方的權利義務關系劃分清晰，法律風險較低。

公立醫院作為投融資博弈中先行為的一方，其向投資方展示的融資項目的未來收益、所能支付的融資報酬、醫院形象及未來的發展前景等，就是向投資方傳遞的其可能取得的投資回報的信號，如果公立醫院能將自己真實的融資優勢信息有效地傳達給投資方，則雙方將會實現更有效率的投、融資博弈[15]。由于這種博弈并非 “零和博弈”，投、融資雙方的利益亦不存在根本性的對立，公立醫院的最優策略應該是選擇與投資方合作的方式。

最讓公眾擔心的應該是盈利性社會資本進入醫院后對其公益性的沖擊，政府必須建立嚴格的監管審查體系，在此前提下社會資本會竭力在患者的滿意度和自身的利益中取得一種平衡，而不會是完全為追逐利益為目標。

融資租賃作為一種有效的融資手段，搭起了醫院和設備供應商之間的橋梁，并為醫

浙江財經學院本科生畢業論文

院建立高效率，多元的籌資渠道提供了新的思路和完成臨床設備的持續更新，醫技水平的提高，從而造福人民，造福社會，為我國醫療衛生事業的進步和發展做出更大的貢獻。

6參考文獻

［1］Xiufang Sun.Meeting China's demand for forest products:an overview of import trends,ports of entry,and supplying countries,with emphasis on the Asia-Pacific region.Bob Jones University Press.2004.I

［12］Park S.Markusen.Study on the Resource Base of Timber Industry in China.Melbourne University Press.2006.I ［3］林木生，張旺清，安長新．構建醫學實驗教學體系培養學生創新能力．中國高等教育出版社.2005.1-2 ［4］李占魁，毛云英，陳璽．優化教學環節，加強能力培養．西北醫學教育出版社.1999.3-4 ［5］蘇博，馬飛．面向新世紀，構建臨床醫學專業課程新體系．中國大學教育出版社.2000.4-5 ［6］王英.醫院融資租賃設備的應用探討.四川省衛生管理干部學院學報.2005.5-6 ［7］褚福建.對部分公立醫院股份制改造的現實思考.衛生經濟研究.2009.7-7 ［8］徐升舉.股份制醫院當前問題與對策.湘南學院學報.2006.7-7 ［9］李尊塞.改善醫院資金緊張 融資租憑成新途徑.中國民營科技與經濟.2008.8-8 ［10］陳野.租賃，使這里煥發了生機——湖南省辰溪縣人民醫院租賃改革紀實.衛生政策.2003.8-8 ［11］吳恩濤.醫院服務戰略概論.產經縱橫..2008.8-8 ［12］洪順平.醫院大型設備融資合作利弊談.經濟.2007.10-10 ［13］宋愛平.融信資本 劍走偏鋒.融資中國.2003.10-10 ［14］陳鑫.金融風暴日甚國內藥企謀求海外發展.融資與擔保.2009.10-10 ［15］王馳.醫院融資要理性.美迪醫訊.2010.10-10