第一篇:120醫(yī)療急救指揮中心黨支部年度工作重點(diǎn)
文章標(biāo)題:120醫(yī)療急救指揮中心黨支部年度工作重點(diǎn)
2006年中心黨支部工作要以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞市衛(wèi)生局黨委的工作要點(diǎn)和120的中心工作,加強(qiáng)“八個(gè)建設(shè)”,以開展形式多樣的教育活動(dòng)為載體,堅(jiān)持圍繞教育抓黨建,抓好黨建促發(fā)展的原則,不斷加強(qiáng)思想政治工作,提高領(lǐng)導(dǎo)班子、黨員、職工隊(duì)伍的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力,為推動(dòng)中心各項(xiàng)工作不斷向前發(fā)展,提供思想基礎(chǔ)和組織保證。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用
1、堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)。黨支部要帶頭學(xué)習(xí)黨章和科學(xué)發(fā)展觀,率先踐行“三個(gè)代表”重要思想。堅(jiān)持自學(xué)和集中學(xué)習(xí)制度,使理論學(xué)習(xí)成為實(shí)際工作的行動(dòng)指南。
2、堅(jiān)持民主集中制原則。建立黨政班子一周一次碰頭會(huì)、一月一次總結(jié)會(huì)的例會(huì)制度,有事集體研究決定,營(yíng)造思想同心、目標(biāo)同向、工作同步的和諧氛圍。
3、堅(jiān)持走群眾路線,做好群眾工作。發(fā)揮工會(huì)會(huì)員大會(huì)作用,積極推進(jìn)黨務(wù)政務(wù)公開,增加工作透明度,使領(lǐng)導(dǎo)便于幫助職工解決工作、生活中的困難和問題,做到干群心貼心。
二、加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用
1、抓好黨員的理論學(xué)習(xí)。繼續(xù)開展黨員先進(jìn)性教育活動(dòng),組織黨員學(xué)好黨章,用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作實(shí)踐,引導(dǎo)廣大黨員,對(duì)照黨員標(biāo)準(zhǔn)和黨員先進(jìn)性要求,增強(qiáng)踐行“三個(gè)代表”的自覺性。利用黨課、專題講座、座談、討論等形式,使學(xué)習(xí)教育活動(dòng)開展得深入、扎實(shí)、有效。
2、抓好黨員的責(zé)任教育。開展黨群幫帶活動(dòng),建立“黨員責(zé)任區(qū)”。帶領(lǐng)黨員積極參加上級(jí)黨委組織的各種黨務(wù)與社會(huì)公益活動(dòng)。
3、抓好黨員的自我教育,定期與組織溝通、交流,及時(shí)掌握黨員的思想動(dòng)態(tài)。利用“三會(huì)一課”的形式及黨員民主評(píng)議等活動(dòng),加強(qiáng)黨員教育,不斷純潔黨員隊(duì)伍,提高黨員的思想覺悟。
三、加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè),提高中心干部職工的整體水平
1、抓好職工的政治學(xué)習(xí)。今年要以學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為重點(diǎn),深入學(xué)習(xí)宣傳“三個(gè)代表”重要思想。
2、深入學(xué)習(xí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠(chéng)實(shí)守信為重點(diǎn),不斷加強(qiáng)干部職工的職業(yè)道德教育。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。嚴(yán)格按照《市120指揮中心2006年業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作計(jì)劃》,組織開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng),不斷提高調(diào)度指揮水平。樹立終身學(xué)習(xí)理念,共同營(yíng)造學(xué)習(xí)型單位。
4、積極開展多種形式的教育活動(dòng),增強(qiáng)支部凝聚力。組織慶“七·一”等活動(dòng),陶冶職工情操,凈化中心環(huán)境,形成開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)向上、勤奮好學(xué)、求實(shí)善思的良好氛圍。
5、下半年進(jìn)行人事分配制度改革,提高干部職工工作效率。
四、加強(qiáng)黨的組織建設(shè),不斷提高黨建工作的質(zhì)量和水平
1、加強(qiáng)支部領(lǐng)導(dǎo)班子的組織建設(shè)。根據(jù)局黨委要求,嚴(yán)格按程序完成支部委員會(huì)的組建健全工作。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)《黨員大會(huì)制度》、《支部委員會(huì)工作制度》、《組織生活制度》、《黨課制度》、《黨內(nèi)監(jiān)督制度》、《思想政治工作制度》、《民主評(píng)議黨員制度》、《文明單位創(chuàng)建工作制度》、《向上級(jí)黨組織報(bào)告工作制度》等黨支部工作制度。
3、做好培養(yǎng)積極分子和發(fā)展黨員工作。嚴(yán)格按照《黨章》和中心發(fā)展黨員制度等規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和程序發(fā)展黨員,嚴(yán)把入口關(guān)。繼續(xù)推行發(fā)展黨員測(cè)評(píng)和公示制度,實(shí)行發(fā)展黨員責(zé)任追究制,確保黨員發(fā)展的質(zhì)量。
4、認(rèn)真落實(shí)黨管干部、黨管知識(shí)分子政策。抓好單位行政、群團(tuán)干部培養(yǎng)、考核工作,落實(shí)知識(shí)分子待遇。
五、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)及糾風(fēng)工作,維護(hù)改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)及糾風(fēng)工作部署和要求,嚴(yán)格按照《市直醫(yī)療衛(wèi)生單位黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書》開展中心黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。
2、組織全體黨員學(xué)習(xí)貫徹《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》、《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等一系列黨風(fēng)廉政建設(shè)法規(guī),進(jìn)行黨風(fēng)黨紀(jì)和廉政教育。
3、制定實(shí)施《市120指揮中心黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)及糾風(fēng)工作計(jì)劃》,全面加強(qiáng)行風(fēng)形象建設(shè)。
4、認(rèn)真落實(shí)《2006年度市直醫(yī)療衛(wèi)生單位社會(huì)治安綜合治理、人口與計(jì)劃生育、防范與處理邪教問題工作責(zé)任書》規(guī)定的各項(xiàng)工作任務(wù),創(chuàng)建單位和諧穩(wěn)定的工作局面。
六、加強(qiáng)文明建設(shè),推進(jìn)中心各項(xiàng)工作順利開展
1、召開創(chuàng)建區(qū)文明單位動(dòng)員大會(huì),制定《創(chuàng)建區(qū)文明單位實(shí)施方案》,建立文明創(chuàng)建責(zé)任制,確保今年創(chuàng)建區(qū)文明單位,力爭(zhēng)創(chuàng)建區(qū)最佳文明單位。
2、強(qiáng)化管理措施,完善管理機(jī)制。堅(jiān)持以人為本,強(qiáng)調(diào)人性化管理,進(jìn)一步完善
各種規(guī)章制度,實(shí)施《職工考核管理獎(jiǎng)懲辦法》,建立起以人為本的發(fā)展性評(píng)價(jià)體系,通過評(píng)價(jià)促進(jìn)中心的精神文明建設(shè)。
七、加強(qiáng)群團(tuán)建設(shè),努力做好黨支部的其他各項(xiàng)工作
1、抓好工會(huì)工作,全面貫徹落實(shí)新《工會(huì)法》,召開首屆一次工會(huì)會(huì)員大會(huì),充分調(diào)動(dòng)職工投身中心改革和發(fā)展的積極性,真正起到黨組織和群眾之間的橋梁和紐帶作用。
2、結(jié)合單位女同志比例比較大的實(shí)際,開展婦女工作。通過“三·八”國(guó)際婦女節(jié),開展慰問活動(dòng)。
3、做好統(tǒng)戰(zhàn)、老干部和青年職工等方面工作,從政治上、工作上、生活上全方位關(guān)心培養(yǎng)年輕一代。
4、關(guān)心職工身體健康,年底組織一次職工健康體檢。
八、加強(qiáng)形象建設(shè),內(nèi)增凝聚力,外擴(kuò)影響力
1、加強(qiáng)信息工作,及時(shí)上報(bào)××衛(wèi)生信息,辦好《××120簡(jiǎn)報(bào)》,強(qiáng)化××衛(wèi)生界內(nèi)部聯(lián)系。
2、加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,及時(shí)提供新聞線索,刊發(fā)各類120醫(yī)療急救稿件。
3、創(chuàng)造條件,尋找結(jié)合點(diǎn),開展120公益宣傳活動(dòng)。
4、進(jìn)行醫(yī)療急救常識(shí)等健康教育工作。
5、建立××120網(wǎng)站,面向全國(guó)120醫(yī)療急救系統(tǒng)進(jìn)行形象宣傳,擴(kuò)大××120影響力。
2006年中心黨支部工作將充分發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,團(tuán)結(jié)與帶領(lǐng)全體干部職工克難奮進(jìn),把中心的各項(xiàng)工作做好,以嶄新的面貌,優(yōu)異的成績(jī),創(chuàng)新的氛圍,開創(chuàng)××120醫(yī)療急救指揮工作新局面。
《120醫(yī)療急救指揮中心黨支部年度工作重點(diǎn)》來(lái)源于xiexiebang.com,歡迎閱讀120醫(yī)療急救指揮中心黨支部年度工作重點(diǎn)。
第二篇:黨支部工作重點(diǎn)
黨支部工作重點(diǎn)
一、找準(zhǔn)切入,加強(qiáng)黨員思想政治教育
一是思想重視,深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),支部及黨員共承諾34條,黨支部工作重點(diǎn)。二是虛心納諫,自查自糾到位。通過公布舉報(bào)投訴電話、座談會(huì)等形式廣開言路、開門納諫,廣泛征求和聽取社會(huì)各界人士的意見、建議,全力保障新區(qū)創(chuàng)城工作。三是注重學(xué)習(xí),黨員干部隊(duì)伍的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)學(xué)習(xí)制度,認(rèn)真組織黨員干部學(xué)習(xí)黨章、黨紀(jì)等政治理論和工商專業(yè)知識(shí),使黨員干部進(jìn)一步樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,堅(jiān)定理想信念,增強(qiáng)貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策的自覺性和堅(jiān)定性,提高政治敏銳性和政治鑒別力,增強(qiáng)工作的原則性、系統(tǒng)性、預(yù)見性和創(chuàng)造性。
二、夯實(shí)基礎(chǔ),規(guī)范基層黨組織建設(shè)
一是認(rèn)真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。繼續(xù)推進(jìn)工商廉政文化建設(shè),廉政思想意識(shí)入腦入心。進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)察和效能督察工作,圍繞規(guī)范行政執(zhí)法行為、提高行政效能的目標(biāo),堅(jiān)持實(shí)事求是、注重實(shí)效,建章立制與完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制相結(jié)合等原則,確保政令暢通、盡職履責(zé),工作總結(jié)《黨支部工作重點(diǎn)》。
二是認(rèn)真抓好黨支部建設(shè),堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度,堅(jiān)持黨內(nèi)民主生活會(huì)制度、民主評(píng)議黨員制度、黨員政治生日談話等制度,保障支部的各項(xiàng)組織生活正常開展。
三是認(rèn)真抓好慶祝建黨九十周年系列活動(dòng)。分局組織參觀革命老區(qū)、延伸紅色精神,舉行重溫入黨誓詞儀式。走訪慰問老黨員、困難黨員,彰顯黨組織關(guān)懷。
三、圍繞職能,發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用
作為一個(gè)行政執(zhí)法部門,必須突出圍繞職能、圍繞中心工作開展好黨的工作。針對(duì)分局的實(shí)際,黨支部組織全體職工大討論,使大家深刻認(rèn)識(shí)到當(dāng)前的形勢(shì),提高搶抓機(jī)遇、不進(jìn)則退的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),進(jìn)一步激發(fā)了隊(duì)伍的斗志,為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)創(chuàng)造了很好的思想氛圍。開展了食品安全整治,網(wǎng)吧整治,成品油、建材、校園周邊整治等,很好地維護(hù)了各類市場(chǎng)秩序。
(xiexiebang.com www.tmdps.cn)
第三篇:醫(yī)療急救總結(jié)
2014年猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療急救小組
工作總結(jié)
2014年的這一年來(lái),本院急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,以偉大鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評(píng)。經(jīng)過努力,圓滿地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了輝煌的成績(jī)。經(jīng)過一年來(lái)的努力,我院全年總收入達(dá)72 萬(wàn),比去年(57 萬(wàn))增長(zhǎng)26%,其中急診病人收入為500人,比去年(411)人增長(zhǎng) 21.6%,留觀病人收入為21人,急救小組出診為9人次,具體做法如下:
一、抓思想政治教育,營(yíng)造良好政治氛圍全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論知識(shí)、深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全院人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病員服務(wù),為職工服務(wù),為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想,給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀;能夠用三個(gè)代表和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),互相交流思想,不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對(duì)急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護(hù)長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,親自參與管理,堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,這樣更助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。經(jīng)過努力,一年來(lái),我們急救水平及急救含金量明顯提高,今年10 月份,曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5 分鐘的1 歲男性幼兒。多種急危重癥,效果顯著。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,今年我院把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24 小時(shí)待命,5 分鐘安排專人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、加強(qiáng)管理,做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作近年來(lái),新的傳染病時(shí)有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì),加強(qiáng)傳染病的防治工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的,急診科首當(dāng)其沖。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,及時(shí)隔離,及時(shí)治療。同時(shí)我們多次組織培訓(xùn)和演練,進(jìn)行書面考試,年終考核,使大家思想上能真正重視,業(yè)務(wù)上能熟練掌握,工作中決不疏漏。特別是今年出現(xiàn)的手足口病,我們按照院部的安排,大力宣傳普及手足口病防治知識(shí),消除百姓對(duì)手足口病的恐慌心理;并做好防控及篩查工作,避免了大面積的轉(zhuǎn)播。
四、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生
1、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急,盡快實(shí)現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務(wù)。還要強(qiáng)化減負(fù)意識(shí),進(jìn)行換位思考,替患者算賬,做到因病施治,合理用藥,合理檢查。當(dāng)醫(yī)生要“一手拿著聽診器,一手拿著計(jì)算器”,為老百姓精打細(xì)算。進(jìn)一步落實(shí)藥品“收支兩條線” 制度,按照總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的增長(zhǎng)。增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。同時(shí)完善各種知情同意書的書寫,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭(zhēng)議。
猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2014年10月11
第四篇:醫(yī)療急救知識(shí)講座策劃書
主辦:##大學(xué)(武漢)**學(xué)院學(xué)工組
##大學(xué)(武漢)**學(xué)院團(tuán)學(xué)聯(lián)
承辦:##大學(xué)(武漢)**團(tuán)學(xué)聯(lián)生活部
一、活動(dòng)名稱:醫(yī)療急救知識(shí)宣講會(huì)
二、活動(dòng)負(fù)責(zé)人及主要參與者
活動(dòng)主辦方:##大學(xué)(武漢)***學(xué)院學(xué)工組
##大學(xué)(武漢)***學(xué)院團(tuán)學(xué)聯(lián)
活動(dòng)承辦方:##大學(xué)(武漢)**團(tuán)學(xué)聯(lián)生活服務(wù)部
活動(dòng)主講人:##大學(xué)(武漢)紅十字協(xié)會(huì)成員嚴(yán)良宣
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院救護(hù)之翼講師鄒浩
活動(dòng)參與者:##大學(xué)(武漢)***學(xué)院2013級(jí)班委
三、活動(dòng)背景
天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍福。生命是我們每個(gè)人最寶貴的財(cái)富,但是諸如自然災(zāi)害、意外事故、突發(fā)疾病等狀況可能對(duì)我們的生命造成威脅。新聞上隨處可見的都是各種安全事故,而由于很多人緊急救助知識(shí)缺乏,導(dǎo)致很多不該發(fā)生的悲劇釀成無(wú)可挽回的后果。即使我們不能預(yù)知未來(lái),但是我們可以做好最全面的預(yù)防措施并掌握常見事故的具體急救方法。當(dāng)代的大學(xué)生,對(duì)于一些常見的病痛創(chuàng)傷的具體應(yīng)對(duì)措施還不了解,在遇到上述情況時(shí)不能采取正確的措施妥善處理,這樣很有可能會(huì)造成一些不必要的傷亡或損失,為此,我們大學(xué)生身為國(guó)家明日的棟梁之才,在學(xué)習(xí)專業(yè)課之余,很有必要了解一些詳細(xì)的急救措施,當(dāng)自己或者身邊的人遇到突發(fā)狀況時(shí),可以得到及時(shí)有效的治療或緩解病痛,使傷亡損失降到最低,并且在生活實(shí)踐過程中也可以隨時(shí)隨地進(jìn)行宣傳,為社會(huì)貢獻(xiàn)自己的一份力量,使社會(huì)大眾尤其是比較貧困地區(qū)的人民也可以對(duì)醫(yī)療知識(shí)有一些相應(yīng)的了解,從而更好地關(guān)愛我們的生命。珍愛生命,從我們做起。
四、活動(dòng)目的及意義
生于憂患,死于安樂。城市發(fā)展過快,緊急救助設(shè)施并不完備和救助知識(shí)并不普及,文明的進(jìn)步在帶來(lái)社會(huì)活力的同時(shí),又使得人們生活的環(huán)境更加復(fù)雜和多變,生命安全受到生活中諸多無(wú)形的挑戰(zhàn)。為了增加校園乃至社會(huì)中緊急救助的專業(yè)力量,在面臨危險(xiǎn)時(shí)我們不僅能出一份心力,更能提供專業(yè)的幫助,挽救更多鮮活的生命;為了更好地幫助那些需要幫助的人,也為了讓自己能夠健康的生活,針對(duì)生活在人群聚集區(qū)的大學(xué)生,我們有必要進(jìn)行這次醫(yī)療急救知識(shí)宣講會(huì)。
五、活動(dòng)前期準(zhǔn)備
1、與主講人、聽講人員協(xié)調(diào)時(shí)間
2、及時(shí)申請(qǐng)教室,保證活動(dòng)場(chǎng)地到位
3、制作并印發(fā)醫(yī)療急救知識(shí)資料
4、提前布置場(chǎng)地
六、活動(dòng)具體安排
時(shí)間:2013年10月18日晚7:00~8:30
地點(diǎn):北綜205
活動(dòng)流程:
1、開場(chǎng)白(包括介紹主講人)
2、主講人講解急救知識(shí)
3、大家進(jìn)行提問反饋
4、全體退場(chǎng)
5、生活部所有成員負(fù)責(zé)清理場(chǎng)地
七、活動(dòng)支出預(yù)算
急救知識(shí)資料
0.8元*100份=80元
八、活動(dòng)中應(yīng)注意的問題及細(xì)節(jié)
1、注意維持活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的紀(jì)律
2、講解要生動(dòng),保證活動(dòng)質(zhì)量
3、多備幾臺(tái)電腦,防止中途出現(xiàn)故障
第五篇:醫(yī)療急救知識(shí)題庫(kù)
醫(yī)療急救知識(shí)800題
包括:A1型題400題、A2 型題100題、A3/A4型題50題、B型題100題、X型題150 題。
一、A1型題400題(即最佳回答題,它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成,選項(xiàng)中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?,其余四個(gè)答案為干擾答案)
1、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告的時(shí)限為()
A.0.5小時(shí)內(nèi) B.1小時(shí)內(nèi) C.2小時(shí)內(nèi) D.3小時(shí)內(nèi) E.4小時(shí)內(nèi)
2、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:()A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒 E.低鉀血癥
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是()A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí) B.尊重患者隱私權(quán)
C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯 D.努力鉆研業(yè)務(wù),及時(shí)更新知識(shí)
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:()A.感染 B.輸血并發(fā)癥 C.急性心力衰竭 D.腸麻痹 E.急性呼吸窘迫綜合征
5、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓 血壓控制滿意后,可立即停藥 單個(gè)藥物宜從小劑量開始 聯(lián)合用藥
盡可能用長(zhǎng)效制劑,減少血壓波動(dòng)
6、對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí),應(yīng)當(dāng)適用()
A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》 B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 D.《治安管理處罰法》 E.《刑法》
7、潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是()
A.初發(fā)型 B.慢性復(fù)發(fā)型 C.慢性持續(xù)型 D.急性爆發(fā)型 E.臨床終末型
8、對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是()A.責(zé)令改正 B.行政處分 C.依法追究刑事責(zé)任 D.治安管理處罰 E.給與警告
9、可通過母嬰傳播的傳染病是()A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型腦炎 D.瘧疾
E.狂犬病
10、自動(dòng)電除顫(AED)的操作方法正確的是()
A.接通電源——安放電極——分析心律——充電——電擊除顫 B.安放電極——接通電源——分析心律——電擊除顫
C.安放電極——接通電源——分析心律——充電——電擊除顫 D.接通電源——安放電極——分析心律——電擊除顫 E.安放電極——分析心律——接通電源——電擊除顫
11、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無(wú)效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?()
A.普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米
12、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:()A.補(bǔ)液“寧多勿少” B.需多少補(bǔ)多少 C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體
D.失多少補(bǔ)多少 E.如血壓正常不必補(bǔ)液
13、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:()A.心排血量絕對(duì)下降 B.心排血量相對(duì)下降 C.心排血量不能滿足機(jī)體需要 D.心肌收縮功能障礙 E.心肌舒張功能障礙
14、嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?()A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體
B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性 C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體 D.激動(dòng)腦干的阿片受體 E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體
15、阿托品的禁忌癥是:()A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大 D.膽絞痛 E.心動(dòng)過緩
16、心尖在胸前壁的體表投影位于:()A.左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7-9cm 處 B.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7-9cm處 C.左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7-9cm處 D.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5-7cm處 E.左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5-7cm處
17、面對(duì)一頭外傷,深度昏迷,呼吸基本終止的病人,醫(yī)生應(yīng)首先()A.腦CT檢查
B.縫合頭皮裂傷減少出血 C.打通氣道進(jìn)行呼吸支持 D.系統(tǒng)進(jìn)行檢查
E.與家屬談話發(fā)病危通知
18、動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致:()A.心房收縮期延長(zhǎng) B.心室舒張期延長(zhǎng) C.心室射血相延長(zhǎng) D.等容收縮相延長(zhǎng) E.心室收縮期延長(zhǎng)
19、導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是:()A.部分Na通道處于失活狀態(tài) B.最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大 C.閾電位絕對(duì)值增大 D.4期自動(dòng)除極速度增大 E.心肌細(xì)胞直徑增粗
20、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書()A.未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的
B.未經(jīng)患者或家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的 C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的 D.不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的
E.干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作的
21、嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于:()A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導(dǎo)性降低 C.心肌自律性降低 D.腎功能嚴(yán)重障礙 E.呼吸衰竭
22、體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是:()A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱 D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙
23、休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:()A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流
24、急性苯中毒的主要損害是()A.神經(jīng)系統(tǒng) B.造血系統(tǒng) C.消化系統(tǒng) D.循環(huán)系統(tǒng) E呼吸系統(tǒng)
25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)?()A.肋骨骨折 B.張力性氣胸 C.心臟損傷 D.開放性氣胸 E.血胸
26、有關(guān)闌尾的描述,正確的是:()A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈 B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處 C.闌尾附于結(jié)腸起始部 D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E.位于右骼窩,是腹膜間位器官
27、肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是:()A.抑制血小板聚集 B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性 C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E.抑制凝血酶原的激活
28、抗利尿激素的作用主要是:()A.保鈉、排鉀、保水 B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收
C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性 D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收 E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管集合管對(duì)水的重吸收
29、腦挫裂傷意識(shí)障礙下列哪項(xiàng)不正確:()A.程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷部位相關(guān)
B.中間清醒期是其特點(diǎn) C.多在半小時(shí)以上 D.傷后立即出現(xiàn) E.程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷程度相關(guān)
30、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是()A.消化道 B.皮膚 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜
31、肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷,會(huì)發(fā)生下列哪種畸形:()A.杵狀指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.銀叉畸形 E.槍刺刀畸形
32、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯(cuò)誤的是:()血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤 高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn) 高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一 長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化 嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層
33.禁止接種甲流疫苗的有:()
A.3歲以下兒童 B.急性病,嚴(yán)重慢性疾病,慢性病急性發(fā)作期
C.對(duì)普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人 D.有嚴(yán)重過敏史的人 E.以上都是
34、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示()
A.血容量嚴(yán)重不足 B.嚴(yán)重酸中毒 C.容量血管過度收縮 D.心功能不全 E.血容量不足
35、下列患者對(duì)氧療效果最好的是:()A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障礙 E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄
36、體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少()
A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%
37、淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)為()
A.溶血 B.高鉀血癥 C.高鈉血癥 D.血紅蛋白尿 E.肺水腫
38、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:()A.腎素 B.血管緊張素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房鈉尿肽
39、下列問診內(nèi)容正確的是:()A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎 D.你覺得最主要的是哪里不適 E.腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎
40、中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn):()A.常出現(xiàn)在肢體末梢 B.伴有皮膚溫度降低 C.見于右心衰時(shí) D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí) E.見于嚴(yán)重休克時(shí)
41、在下列醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的提法中,錯(cuò)誤的是()A.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向
B.反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的需求 C.為符合醫(yī)學(xué)道德的行為辯護(hù)
D.制定與預(yù)防、診斷、治療相對(duì)應(yīng)的倫理準(zhǔn)則 E.在醫(yī)患關(guān)系中,只是竭力維護(hù)患者的權(quán)益
42、胸部語(yǔ)顫減退或消失,不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況 :()A.肺氣腫 B.大葉性肺炎 C.阻塞性肺不張 D.大量胸腔積液 E.胸膜增厚
43、吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確:()A.吸氣費(fèi)力 B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音 C.常伴有干咳 D.高調(diào)吸氣性喉鳴 E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”
44.勻稱體形正常人肝叩診相對(duì)濁音界,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.右鎖骨中線第5肋間 B.右鎖骨中線上下徑為9-11cm C.右腋中線第8肋間 D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間
45.肺部比較叩診,不正確的是:()A.叩診順序,由上至下,由前至后,左右對(duì)稱比較叩診
B.叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化 C.叩前胸與側(cè)壁時(shí)扳指與肋間平行
D.叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行 E.叩肩胛下區(qū)時(shí)扳指可任意放臵
46.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是 :()A.超聲檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查 D.腹部X線平片 E.放射性核素檢查
47.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是:()A.有無(wú)腹水 B.有無(wú)下肢水腫 C.肝臟是否腫大 D.頸靜脈是否充盈 E.有無(wú)脾臟腫大
48.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A.振水音見于幽門梗阻 B.肋下捫及肝臟提示肝大
C.脾臟正常時(shí)不能捫及 D.腸鳴音消失可見于腸麻痹 E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到
49.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接對(duì)光反應(yīng)存在,病變?cè)?()A.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) C.同側(cè)視神經(jīng) D.對(duì)側(cè)視神經(jīng) E.視交叉
50.病理反射的出現(xiàn)是由于:()A.脊髓反射弧的損害 B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害 D.錐體束受損 E.基底節(jié)受損
51、下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用()A.恢復(fù)膽堿酯酶活力 B.對(duì)抗中樞性呼吸抑制 C.拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)的作用
D.拮抗乙酰膽堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 E.對(duì)毒蕈堿樣癥狀有效
52、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括:()A.活動(dòng)時(shí)加重 B.休息時(shí)減輕 C.仰臥時(shí)加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位
53、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):()A.上腹刀割樣痛伴肌緊張 B.上腹燒灼痛伴反酸 C.上腹鉆頂樣痛 D.右上腹絞痛 E.中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇
54、急性胰腺炎腹部壓痛示:()A.McBurney點(diǎn)壓痛 B.Murphy征陽(yáng)性 C.中上腹壓痛 D.臍周壓痛 E.下腹正中壓痛
55、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:()
A.血胸 B.氣胸 C.ARDS D.肺不張 E.肺破裂
56、急性肺水腫叩診呈:()A.過清音 B.鼓音 C.實(shí)音 D.水泡音 E.哮鳴音
57、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:()A.穿刺損傷肺組織 B.抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺損傷肺血管 E.空氣栓塞
58、有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確:()A.穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間
B.穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 D.抽液量每次不超過1000ml
E.抽氣量每次可大于1000ml
59、下列敘述錯(cuò)誤的是:()
A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解 B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕 C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕
D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕
E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致
60、某休克患者,心率快,測(cè)中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa),應(yīng)采取:()A.迅速補(bǔ)充液體 B.控制小量輸液 C.心功能不全,立即給強(qiáng)心利尿藥
D.控制輸液量,加用強(qiáng)心藥 E.休克與血容量無(wú)關(guān)
61、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡(jiǎn)單的處理方法是:()A.抽吸氣體 B.松解傷口縫線 C.更換氣管套管 D.讓其自行吸收 E.以上都不是
62、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A.首先應(yīng)止血及包扎傷口
B.無(wú)夾板時(shí),可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架 C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定 D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位
E.搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法 63、下列關(guān)于心房顫動(dòng)發(fā)病原因的敘述,錯(cuò)誤的是:()心房顫動(dòng)的自然發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加 陣發(fā)性心房顫動(dòng)可見于正常人 急性酒精中毒時(shí)可出現(xiàn)心房顫動(dòng)
孤立性心房顫動(dòng)是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動(dòng) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動(dòng)的非心臟性疾病
64、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A.低濃度給氧 B.高濃度給氧 C.兩者均可 D.兩者均否 E持續(xù)低濃度給氧
65、下列哪種屬甲類傳染病:()A.霍亂 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹
66、急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是:()A.肺毛細(xì)血管床減少 B.肺小動(dòng)脈炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣 E.血容量增加
67、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:()A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化銨 D.輸液糾正失水 E.糾正酸中毒
68、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后,24—96小時(shí)突然發(fā)生死亡,最可能()
A.中間綜合癥 B.阿托品中毒 C.嚴(yán)重心律失常 D.應(yīng)激性潰瘍 E.急性腎衰竭 69、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:()
A.重度燒傷 B.慢性胃炎 C.顱內(nèi)血腫
D.重度創(chuàng)傷 E.膿毒血癥
70、下列哪項(xiàng)最能反映門靜脈高壓特征:()A.脾腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成
71、下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:()A.動(dòng)脈粥樣硬化 B.腎臟病變 C.視網(wǎng)膜病 D.角膜潰瘍 E.心肌病
72、原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是:()A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈 73、破傷風(fēng)病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣,最先出現(xiàn)的是:()A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.頸部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌
74、以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡(jiǎn)便的方法:()A.心電圖 B.心尖搏動(dòng)圖 C.心臟B超 D.冠狀動(dòng)脈造影 E.放射性核素心肌顯像
75、抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于:()A.肺源性心臟病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血壓性心臟病 E.心包積液
76、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:()A.咳嗽 B.咳痰 C.逐漸加重的呼吸困難 D.心悸 E.咯血
77、下列哪項(xiàng)是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價(jià)值的指標(biāo)()A、乳酸脫氫酶增高 B、肌鈣蛋白T增高 C、血清肌紅蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移
78、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:()A.輸堿性溶液 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑 E.以上都不是 79、變異性心絞痛患者首選藥物是()A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因 D.硝苯地平E.普萘洛爾
80、抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是:()A.H2受體拮抗劑 B.抗膽堿藥 C.丙谷胺 D.質(zhì)子泵阻滯劑 E.前列腺素E2 81、搶救霍亂最有效的措施是:()A.補(bǔ)充液體及電解質(zhì) B.使用抗生素 C.使用抑制腸黏膜分泌藥 D.利尿防治腎功能衰竭 E.使用血管活性物質(zhì)
82、形成腎病性水腫最主要的因素是:()A.毛細(xì)血管壁通透性增加 B.腎小球?yàn)V過率下降 C.低蛋白血癥 D.繼發(fā)性醛固酮增多 E.靜脈壓增高
83、糖尿病飲食治療不包括哪項(xiàng):()A.總熱卡的確定 B.營(yíng)養(yǎng)成分的搭配 C.三餐熱量分配 D.微量元素的分配 E.忌食單糖類食品
84、治療糖尿病酮癥酸中毒選用:()A.胰島素 B.磺脲類 C.硫脲類
D.放射性131Ⅰ碘 E.甲狀腺次全切除術(shù)
85、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡(jiǎn)便可靠的方法是:()A.觸及頸動(dòng)脈 B.觸及橈動(dòng)脈 C.觀察尿量變化 D.觀察瞳孔 E.觀察神志
86、縱膈偏向健側(cè)的疾病不包括()
A.血胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸 D.慢性膿胸
E.急性膿胸
87、電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:()A.皮膚灼傷 B.心律失常 C.心肌損傷 D.動(dòng)脈栓塞 E.心室壁穿孔
88、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是()A.12小時(shí)內(nèi) B.24小時(shí)內(nèi) C.36小時(shí)內(nèi) D.48小時(shí)內(nèi) E.60小時(shí)內(nèi)
89、細(xì)菌性痢疾臨床分型中哪項(xiàng)屬急性:()A.慢性遷延型 B.急性發(fā)作型 C.慢性隱匿型 D.中毒型 E.靜止型 90、低鉀血癥錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是:()
A.肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn) B.均有典型的心電圖改變 C.常與鎂缺乏同時(shí)存在 D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿 E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性
91、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng):()A.急、慢性充血性心力衰竭 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.心房撲動(dòng) E.快速性心房顫動(dòng)
92、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()A.胃腸炎型 B.神經(jīng)型 C.精神異常型 D.溶血型 E.腎壞死型
93、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤:()A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B.根據(jù)失水程度補(bǔ)液 C.pH<7時(shí)補(bǔ)堿 D.昏迷時(shí)輸高滲糖脫水
E.尿量達(dá)40mL/h時(shí)補(bǔ)鉀
94、嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()
A.顱腦外傷疼痛 B.診斷未明急腹癥疼痛 C.哺乳期婦女止痛 D.分娩止痛 E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛
95、大葉性肺炎叩診可呈:()A.過清音 B.鼓音 C.實(shí)音 D.水泡音 E.哮鳴音
96、哮喘時(shí)可聞及:()A.過清音 B.鼓音 C.實(shí)音 D.水泡音 E.哮鳴音
97、發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過狂犬病疫苗:()A.破傷風(fēng) B.狂犬病 C.類狂犬病性癔病 D.疫苗接種后反應(yīng) E.脊髓灰質(zhì)炎
98、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)()
A.社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng) B.急救環(huán)境差 C.緊急性和流動(dòng)性大
D.先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復(fù)雜 99、下列疾病脈壓減小的是:()A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.老年動(dòng)脈硬化 C.動(dòng)靜脈瘺 D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎 E.甲狀腺功能亢進(jìn) 100、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是:()
A.肺水腫 B.腦水腫 C.心力衰竭 D.腎衰竭 E.肝衰竭 101、下列那項(xiàng)不是腎上腺素的作用:()
A.使心肌收縮力增強(qiáng) B.使心率加快 C.使腎臟和皮膚血管收縮 D.使骨骼肌血管舒張 E.使組織液生成減少
102、慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是:()A.缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣
B.肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小動(dòng)脈炎
103、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是 :()A.煙酸 B.EACA C.卡馬西平D.苯妥英鈉 E.小劑量阿司匹林
104、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用:()A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E.地西泮
105、長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎:()A.苯 B.汞 C.鉛 D.鎘 E.有機(jī)磷
106、急性腹痛伴休克最常見的病因是:()A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.急性壞死性胰腺炎 D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E.急性壞死性膽囊炎
107、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效 :()A.48小時(shí)內(nèi) B.24小時(shí)內(nèi) C.12小時(shí)內(nèi) D.8小時(shí)內(nèi) E.4-6小時(shí)內(nèi)
108、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是:()A.左心緣第三弓突出 B.右心緣雙邊陰影 C.右心緣雙房影 D.右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加 E.左前斜位左主支氣管變窄抬高
109、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥 :()A.青光眼 B.重度高血壓 C.懷孕 D.活動(dòng)性肺結(jié)核 E.骨質(zhì)疏松
110、藥物的副反應(yīng)是()
A.難以避免的 B.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng) C.劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng) D.藥物作用選擇性 E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)
111、周圍血管征除外:()A.水沖脈 B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng) C.毛細(xì)血管搏動(dòng) D.脈搏短絀 E.射槍音
112、流行性出血熱早期休克的主要原因是:()
A.彌散性血管內(nèi)凝血 B.血管壁通透性增加,血漿外滲 C.腎功能損害 D.心肌炎 E.腸道出血,繼發(fā)感染
113、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:()A.肌力的大小 B.有無(wú)感覺障礙 C.有無(wú)病理反射 D.有無(wú)大小便失禁 E.有無(wú)惡心、嘔吐
114、潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是:()A.惡心、嘔吐 B.腹脹、噯氣 C.明顯反酸 D.節(jié)律性上腹痛 E.出汗、心悸
115、發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速宜選用以下哪種藥物:()A.奎尼丁 B.心律平C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺
116、肝昏迷早期膳食應(yīng):()A.禁食豆類 B.禁食魚類 C.低蛋白膳食 D.低鉀 E.低鈉
117、肺梗死最常見的病因是:()A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓
118、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:()A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清創(chuàng) C.單價(jià)抗蛇毒血清 D.多價(jià)抗蛇毒血清 E.中醫(yī)中藥
119、急性胰腺炎患者飲食應(yīng):()A.少量多餐 B.低鹽飲食 C.高維生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物
120、高壓氧的絕對(duì)禁忌癥之一是:()A.急性鼻竇炎 B.活動(dòng)型肺結(jié)核 C.未經(jīng)處理的氣胸 D.有顱骨缺損者 E.婦女月經(jīng)期與妊娠期
121、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:()A.脊髓前角 B.自主神經(jīng) C.脊神經(jīng)根 D.第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng) E.周圍神經(jīng)
122、動(dòng)靜脈瘺可見:()A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈 123、開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為:()A.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣 C.清創(chuàng)術(shù) D.立即用清潔物品封閉傷口 E.鎮(zhèn)靜,注射止痛藥 124、多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí),主要措施是:()A.肋間神經(jīng)阻滯 B.骨折處局部封閉 C.胸膜腔閉式引流 D.使用呼吸興奮劑 E.固定胸壁
125、心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是:()A.口對(duì)口人工呼吸 B.純氧人工呼吸 C.胸外心臟按壓 D.胸內(nèi)心臟按壓 E.胸外心臟按壓同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸 126、抗組胺藥的作用是:()A.減少組胺的釋放 B.破壞組胺 C.拮抗組胺 D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)某些受體 E.抑制肥大細(xì)胞生成
127、代謝性酸中毒常見于:()A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖 B.幽門梗阻 C.急性闌尾炎
D.食管梗阻 E.彌漫性腹膜炎 128、苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是()
A.阿托品 B.納洛酮 C.二巰丙磺鈉 D.亞甲藍(lán)(美藍(lán))E.亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉
129、所謂有效循環(huán)血量是指:()A.全身總血量 B.在動(dòng)脈內(nèi)的血量 C.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E.在靜脈內(nèi)的血量
130、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:()A.呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味 B.唇干舌燥,眼窩凹陷 C.呼吸慢而淺,呼氣時(shí)有爛蘋果氣味 D.心率加速,血壓降低 E.疲乏,眩暈
131、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是:()A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血 D.氣腹 E.腹脹
132、中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法()A.吸氧 B.硫酸鎂導(dǎo)瀉 C.硫酸鈉導(dǎo)瀉 D.輸液 E.洗胃
133、過敏性休克的首選治療藥物為:()A.糖皮質(zhì)激素 B.0.1℅腎上腺素 C.抗組胺藥 D.鈣劑 E.硫代硫酸鈉注射劑
134、肝功能差的患者,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:()A.胃大部切除術(shù) B.三腔二囊管壓迫止血 C.賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除 D.肝葉切除術(shù) E.肝總動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
135、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是:()A.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響 B.胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管 C.膽道與胰腺為相鄰器官 D.膽總管與胰管有共同通道及出口 E.膽總管結(jié)石壓迫胰管
136、使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為(B)A.升壓 B.降壓 C.血壓不變 D.心率減慢 E.心率不變
137、關(guān)于高危妊娠的描述,錯(cuò)誤的是:()A.以往有異常妊娠史或不良分娩史 B.年齡為16—35歲
C.孕婦有嚴(yán)重合并癥,如心臟病、糖尿病 D.各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄
E.早孕期間用過對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸放射線
138、下述哪項(xiàng)是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥:()A.蒂扭轉(zhuǎn) B.破裂 C.感染 D.惡變 E.腹膜炎
139、有關(guān)過期妊娠的定義,準(zhǔn)確的是:()A.妊娠達(dá)到42 B.妊娠超過42周 C.妊娠達(dá)到或超過40周 D.妊娠達(dá)到或超過43周 E.妊娠達(dá)到或超過42周
140、下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的常見原因 :()A.胎兒宮內(nèi)窘迫 B.顱內(nèi)出血 C.胎兒宮內(nèi)肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥
141、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括()
A.心肺復(fù)蘇 B.控制外出血 C.內(nèi)臟復(fù)位 D.骨折固定 E.解救窒息
142、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是:()A.食管入口 B.左支氣管壓跡處 C.主動(dòng)脈弓壓跡處 D.食管下段橫膈以下 E.賁門處
143、氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:()A.咳嗽、憋氣、窒息 B.聲門下拍擊聲 C.癥狀暫時(shí)緩解 D.哮喘音 E.雙肺呼吸音不一致
144、對(duì)于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應(yīng)首選()A.地西泮10~20mg靜滴 B.靜滴苯妥英鈉5~10g C.靜脈滴注20%甘露醇 D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 E.注射呋塞米
145、食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:()A.頸部皮下氣腫 B.食管周圍炎 C.食管周圍腫脹 D.縱膈氣腫 E.刺破大血管
146、周圍性眩暈一般不伴有:()A.聽力下降 B.耳鳴 C.水平眼震 D.意識(shí)喪失 E.面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐 147高滲缺水早期主要臨床表現(xiàn)是口渴,同時(shí)還有()
A.狂躁 B.昏迷 C.幻覺 D.血壓下降 E.以上都不是
148、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使:()A.瞳孔括約肌麻痹 B.瞳孔開大肌興奮 C.副交感神經(jīng)抑制 D.交感神經(jīng)興奮 E.交感及副交感神經(jīng)功能失調(diào)
149、化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選 :()A.球結(jié)膜下注射止血 B.擴(kuò)瞳 C.沖洗結(jié)膜囊 D.抗感染 E理療
150、確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:()A.對(duì)外界環(huán)境無(wú)反應(yīng) B.全身深淺反射消失 C.呼之不應(yīng) D.眼球固定 E.血壓下降;呼吸淺快
151、當(dāng)腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)局灶性腦定位體征時(shí),若突然起病,最可能的診斷是:()A.腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦梗死 E.腦膿腫
152、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在:()A.8小時(shí)內(nèi) B.12小時(shí)內(nèi) C.24小時(shí)內(nèi) D.48小時(shí)內(nèi) E.72小時(shí)內(nèi)
153、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:()A.是否雙側(cè)受累 B.舌能否伸出 C.有無(wú)聲嘶 D.有無(wú)吞咽困 E.有無(wú)舌肌萎縮
154、跨閾步態(tài)一般見于:()A.小腦病變 B.不完全性截癱 C.肌營(yíng)養(yǎng)不良
D.腦血管意外后遺癥 E.腓神經(jīng)麻痹
155、顱內(nèi)壓增高的患者,下列哪項(xiàng)處理不當(dāng):()A.留院查看 B.必要時(shí)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)
C.有頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水,電解質(zhì)平衡 D.便秘者應(yīng)行高位灌腸 E.對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)維持呼吸道暢通
156、學(xué)校發(fā)生流腦疫情時(shí),哪項(xiàng)防治措施不正確:()A.易感者接種流腦疫苗 B.及時(shí)將患者隔離 C.密切接觸者進(jìn)行預(yù)防服藥
D.預(yù)防服藥后可以進(jìn)行集體活動(dòng)或大型集會(huì) E.以上都不對(duì)
157、開放型腦損傷的描述哪項(xiàng)是正確的:()A.頭皮裂傷 B.顱骨骨折 C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出 D.頭皮破裂并顱骨骨折 E.以上都不是
158、重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療下列哪項(xiàng)處理不正確:()A.維持呼吸道通暢 B.頭低位,對(duì)腦水腫的治療有幫助 C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D.解除尿潴留 E.應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療 159、關(guān)于休克的治療,下列哪些說法正確()A.過敏性休克的首選治療是快速補(bǔ)充血容量
B.不管是那種休克,頭30分鐘內(nèi)應(yīng)補(bǔ)足液量1000—2000ml C.對(duì)于休克患者吸氧治療不慎必需的
D.液量不足的指征包括:休克指數(shù)>0.8、脈搏細(xì)速、尿量<30ml/h E.因休克患者血壓低,故治療上應(yīng)首先給予血管活性藥物來(lái)提高患者的收縮壓,以保證重要臟器的灌注
160、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:()A.血液系統(tǒng)疾病 B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎
D.煙霧病 E.心臟病
161.對(duì)無(wú)禁忌者接種甲流疫苗,接種時(shí)嚴(yán)格實(shí)施預(yù)防接種安全注射,接種后現(xiàn)場(chǎng)留觀時(shí)間為:()
A.10分鐘 B.20分鐘 C.30分鐘 D.60分鐘 E.24小時(shí)
162、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外:()A.皮膚蒼白 B.呼吸加快 C.煩躁不安 D.脈壓<20mmHg E.惡心、嘔吐
163、高血壓病腦出血破裂的血管多為()
A.大腦中動(dòng)脈 B.大腦基底動(dòng)脈 C.豆紋動(dòng)脈 D.內(nèi)囊動(dòng)脈 E.大腦前動(dòng)脈
164、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:()A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣 C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D.血液透析 E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂
165、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:()A.金環(huán)蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼鏡蛇 E.海蛇
166、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:()A.安易醒 B.解氟靈 C.納洛酮 D.硫代硫酸鈉 E.亞硝酸異戊脂
167、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí),何者不宜用硝酸甘油 :()A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.梗阻性肥厚型心肌病
D.穩(wěn)定型心絞痛 E.變異型心絞痛
168、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥:()A.急性膽囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性闌尾炎 E.急性腸梗阻
169、急性安定中毒使用:()A.氟馬西尼 B.乙酰胺 C.納洛酮 D.阿托品 E.4-甲基吡唑 170、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則()A.立即手術(shù)探查 B.輸血并給止血藥 C.輸血并給抗生素 D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查 E.積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查
171、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是:()A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心臟破裂 E.心肌梗死后心絞痛
172、防流感的棉紗口罩,棉紗層數(shù)必須達(dá)到()層。A、8層 B、12層 C、16層 D、24層 E、32層
173、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是()A.疼痛,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 B.胸壁軟化,反常呼吸 C.咳嗽,血痰
D.嚴(yán)重皮下氣腫 E.出血,休克 174治療腦水腫的首選藥是()
A.甘露醇 B.螺內(nèi)酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氫氯噻嗪
175、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:()A.美藍(lán) B.納洛酮 C.氟馬西尼 D.乙酰胺 E.二 巰丙磺酸鈉
176、急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來(lái)源主要是:()A.上肢靜脈 B.腎靜脈 C.右心房 D.盆腔靜脈 E.下肢深靜脈
177、推薦的診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是:()A.肺動(dòng)脈造影 B.放射性核素肺通氣灌注掃描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA 178、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)理是()A.胸壁軟化,反常呼吸 B.肺組織挫傷,通氣受阻
C.肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻 D.患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位 E.嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失
179、急性肺栓塞溶栓時(shí)間窗是:()A.6小時(shí)內(nèi) B.8小時(shí)內(nèi) C.12小時(shí)內(nèi) D.24小時(shí)內(nèi) E.14天內(nèi) 180、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是:()A.環(huán)甲膜穿刺術(shù) B.口咽管放臵術(shù) C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)
D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù) E.氣管切開術(shù)
181、提示昏迷程度加重的是:()A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱 B.深反射亢進(jìn)或消失 C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱
D.出現(xiàn)病理反射 E.淺反射由減弱到消失 182、反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是:()A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度 D.意識(shí) E.尿量
183、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()A.減慢心率 B.降低血壓使組織灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明顯
D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 E.增加心室壁張力,使心肌收縮力增加
184、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因除外()A、污染的皮膚未徹底清洗干凈 B、洗胃不徹底
C、膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足 D、阿托品停藥過早 E、阿托品用量不足
185、代償期出血性休克的失血量一般為()
A>2100ml B 2100-1700ml C 1200-1700ml D <75ml E 1200-800ml 186、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:()A.高壓氧治療 B.高流量氧治療 C.鼻導(dǎo)管吸氧 D.脫水降顱內(nèi)壓 E.鹽皮質(zhì)激素 187、終止心動(dòng)過速最有效的方法是:()A.利多卡因 B.電復(fù)律 C.異丙腎上腺素 D.人工心臟起搏 E.體外除顫
188、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音,最可能的診斷為:()A.冠心病勞力型心絞痛 B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣脫垂
D.擴(kuò)張型心肌病 E.乳頭肌功能不全
189、傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般:()A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃ E.>36.5℃
190、進(jìn)入傳染性非典型性肺炎病區(qū),應(yīng)戴多少層的棉紗口罩:()A.4 B.6 C.2 D.10 E.12 191、對(duì)流動(dòng)人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是()A.就地控制、就地治療、就地康復(fù) B.就地隔離、就地治療、就地康復(fù)
C.就地控制、就地觀察、就地治療
D.就地隔離、就地觀察、就地治療 E.就地觀察、就地治療、就地康復(fù)
192、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩,每隔多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)更換口罩:()A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.8小時(shí) D.12小時(shí) E.24小時(shí)
193、衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出,傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:()A.生活、工作場(chǎng)所通風(fēng)
B.不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸 C.注意個(gè)人衛(wèi)生
D.在人群密度高或不通風(fēng)的場(chǎng)所內(nèi)戴口罩 E.服用中西藥物
194、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護(hù)目鏡,加穿鞋套及隔離衣;繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套;診療護(hù)理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在:()A相對(duì)清潔區(qū) B.半污染區(qū) C.污染區(qū) D.清潔區(qū) E.非隔離區(qū)
195、下列敘述錯(cuò)誤的是:()A.全腹壓痛表示病變彌散,如彌漫性腹膜炎 B.肝濁音界消失或縮小,提示胃腸穿孔可能 C.腹部移動(dòng)性濁音提示腹腔積液存在 D.腸鳴音亢進(jìn)提示腸梗阻 E.腸鳴音消失提示腸梗阻
196、有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯(cuò)誤的是:()A.萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎 C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物
197、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):()A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英鈉 D.三聚乙醛 E.安定
198、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)指的是:()A.心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成 B.全身小動(dòng)脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成 C.全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成
D.小動(dòng)脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成 E.微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成 199、慢性支氣管炎痰液呈:()A.鐵銹色痰 B.粉紅色泡沫痰 C.大量膿痰 D.白色黏液泡沫狀痰 E.紅棕色黏稠痰
200、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,下列哪項(xiàng)不正確?()
A肺血管阻力增加
B氣道梗阻
C肺動(dòng)脈高壓 D低氧血癥及高碳酸血癥 E血粘度增加
201、鹽酸腎上腺素適用于心臟驟?;颊撸饕?yàn)槠渚哂校ǎ〢.β腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性 B.興奮多巴胺受體1 C.α腎上腺能受體激動(dòng)劑的特性 D.興奮多巴胺受體2 E.M受體作用
202、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是()
A.希波克拉底 B.蓋侖 C.維薩里 D.白求恩 E.桑德斯
203、糖尿病控制飲食的主要目的不是:()A.糾正代謝紊亂 B.穩(wěn)定血糖 C.保護(hù)胰島功能 D.預(yù)防慢性并發(fā)癥 E.控制血脂升高
204、高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是:()A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中結(jié)合氧量增加
C.血液中血紅蛋白增加 D.氧和血紅蛋白的親和力增加 E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)
205、對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是()
A.維拉帕米 B.硝苯地平C.尼莫地平D.地爾硫卓 E.加洛帕米
206、血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)不正確:()A.先天性心臟病室間隔缺損患者宜應(yīng)用 B.二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用
D.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)慎用 E.血容量不足者應(yīng)禁用
207、控制傳染病流行的3個(gè)重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護(hù)易感人群,還包括:()
A.切斷傳播途徑 B.開展流行病學(xué)調(diào)查 C.加強(qiáng)體育鍛煉
D.積極做好消殺工作 E.防止交叉感染
208、嚴(yán)重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧是因?yàn)?()A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代堿 E.解除了低氧興奮呼吸中樞的作用 209、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例:()A.持續(xù)高熱大于3天 B.影像學(xué)檢查有肺炎征象 C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重 D.呼吸衰竭 E.神智改變:反映遲鈍,嗜睡,躁動(dòng),紫癜
210、下列燒傷急救原則中正確的是:()A.凡有呼吸道燒傷,一律作氣管切開 B.凡有燒傷者一律用哌替啶止痛
C.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡 D.應(yīng)就地給與清創(chuàng) E.立即消除燒傷原因
211、張力性氣胸急救:()A.面罩吸氧 B.加壓包扎 C.胸外按壓 D.粗針頭排氣 E.氣管插管
212、肋骨骨折后,保持呼吸道暢通,首選:()A.止痛 B.膠布固定 C.多頭胸帶包扎
D.霧化吸入 E.氣管插管
213、骨盆骨折最為重要的體征是:()A.局部腫痛 B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)(+)C.反常活動(dòng) D.畸形 E.骨擦音及骨擦感
214、下列哪種疾病可見心包摩擦音:()A.右心衰竭 B.嚴(yán)重貧血 C.急性心肌梗死 D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
215、急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后:()A.7-8天內(nèi)進(jìn)行 B.5-6天內(nèi)進(jìn)行 C.2-3天內(nèi)進(jìn)行 D.1-2天內(nèi)進(jìn)行 E.即刻進(jìn)行
216、提示子宮即將破裂的是:()A.聽不到胎心音 B.宮底迅速上升 C.強(qiáng)直性宮縮; D.持續(xù)大量陰道出血 E.胎兒先露部于內(nèi)診時(shí)觸不到
217、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全:()
A.交替脈 B.奇脈 C.水沖脈 D.短絀脈 E.脫落脈
218、洋地黃中毒最常見的心律失常為:()A.房室傳導(dǎo)阻滯 B.非陳發(fā)性交界性心動(dòng)過速 C.室性期前收縮二聯(lián)律
D.交界性逸搏心律 E.心房顫動(dòng)
219、吸氣性呼吸困難常見于:()
A.慢性支氣管炎 B.氣管異物 C.支氣管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺氣腫
220、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機(jī)制是:()A.舒張冠狀血管 B.降低心肌耗氧量 C.降低心臟前負(fù)荷 D.降低心臟后負(fù)荷 E.改善心臟代謝
221、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是:()A.萘洛爾 B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平E.硝酸甘油
222、關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確:()
A.住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣 B.關(guān)閉門窗,以防傳染 C.食品傳染的可能性較小,所以無(wú)需采取防止食物傳染措施 D.保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大 E.以上都不對(duì) 223、甲狀腺功能亢進(jìn)伴室上性心動(dòng)過速患者宜選用:()A.普萘洛爾 B.胺碘酮 C.維拉帕米 D.奎尼丁 E.普羅帕酮
224、高血壓腦病的特征,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.可發(fā)生于嗜鉻細(xì)胞瘤 B.可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓 C.以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn) D.發(fā)作時(shí)先有血壓突然升高 E.大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)
225、變異性心絞痛的發(fā)生機(jī)制主要是:()A.嚴(yán)重貧血 B.冠狀動(dòng)脈痙攣
C.冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄 D.循環(huán)血流量減少,如休克 E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血,纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成 226、燒傷患者在早期口渴,最適合飲用下列哪種液體:()
A.大量冷開水 B.大量糖水 C.少量多次飲鹽水 D.大量茶水 E.大量橘子水 227、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:()A.間歇性腹痛 B.腹部隱痛 C.惡心、嘔吐
D.肛門停止排便排氣 E.X射線見腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢 228、流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播 B.流感流行前接種流感疫苗 C.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè) D.服用抗菌藥物 E.以上都不對(duì) 229、對(duì)風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天:()A.14 B.5 C.21 D.12 E.15 230、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是:()A.等待療法適用于28-35周不伴感染,羊水池深度≥3CM B.破膜12小時(shí)以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素
C.孕期35達(dá)周以上分娩發(fā)動(dòng),可令其自然分娩 D.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠 E.避免不必要的肛診及陰道檢查
231、如患者誤服強(qiáng)堿性溶液后,不能用來(lái)口服治療的是:()A.牛奶 B.蛋清 C.冷生理鹽水 D.弱酸性溶液 E.弱堿性溶液
232、有關(guān)酮體的敘述,正確的是:()A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物 B.所有組織都可合成,但以肝中合成為主 C.在肝中合成;但在肝外組織氧化利用 D.產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙 E.產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多
233、老年人的脈壓比年輕人大,主要是由于老年人的()A.心輸出量較小 B.循環(huán)血量較少 C.血液粘性增高 D.小動(dòng)脈硬化 E.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低 234、急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是:()A.心前區(qū)疼痛 B.發(fā)熱 C.呼吸困難 D.聲嘶 E.吞咽困難
235、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是:()
A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B.可以喚醒 C.無(wú)意識(shí)的自主運(yùn)動(dòng)消失
D.四肢腱反射消失 E.定向力障礙 236、沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是:()A.阻斷M膽堿受體 B.抑制磷酸二酯酶 C.激動(dòng)支氣管平滑肌的β受體
D.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì) E.對(duì)抗組胺等過敏介質(zhì)的作用
237、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A.擴(kuò)張外周血管 B.減少水鈉潴留 C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大 D.改善血流動(dòng)力學(xué) E.改善左室射血功能 238、垂體危象時(shí),以下何種情況最為多見:()
A.低血糖性昏迷 B.低鉀性麻痹 C.譫妄 D.腦梗死 E.高鈉高滲性昏迷
239、診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為:()A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.右眼鼻側(cè)盲 D.左眼鼻側(cè)盲 E.雙眼顳側(cè)盲
240、對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是:()
A.突發(fā)上腹部劇痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部壓痛明顯 D.上腹部有反跳痛 E.肝濁音界消失 241、引流胸腔液體,放引流的部位:()A.鎖骨中線2肋間 B.腋中線4-5肋間 C.腋中線與腋后線之間6-8肋間 D.肩胛線6-8肋間 E.肋膈角處 242、流行性腮腺炎的傳播方式除外:()A.說話 B.蚊蟲叮咬 C.咳嗽 D.噴嚏 E.以上都不對(duì)
243、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:()A.新斯的明 B.酚妥拉明 C.嗎啡 D.普萘洛爾 E.維拉帕米
244、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是:()A.向尺側(cè)及背側(cè)移位 B.向橈側(cè)及背側(cè)移位 C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位
D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位 E.向背側(cè)成角移位 245、咯血的特征正確的是()A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎 B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血
C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰 D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰 E.支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血
246、高血壓病腦出血時(shí),最常見的出血部位是:()A.小腦齒狀核 B.小腦皮質(zhì) C.橋腦 D.基底節(jié) E.延腦
247、胃十二指腸急性穿孔最易形成:()A.右側(cè)隔下膿腫 B.左側(cè)隔下膿腫 C.盆腔膿腫 D.腸間膿腫 E.肝膿腫
248、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:()A.盆腔內(nèi)出血 B.膀胱破裂 C.尿道斷裂 D.骶叢神經(jīng)損傷 E.直腸損傷
249、對(duì)確診的猩紅熱病人,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的:()A及時(shí)報(bào)告 B.病人轉(zhuǎn)運(yùn) C.病人隔離 D.接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察 E.以上都不對(duì)
250、小腦幕切跡疝時(shí),疝入小腦幕裂孔的組織是:()A.額葉內(nèi)側(cè) B.顳葉溝回 C.頂下小葉 D.枕葉 E.小腦扁桃體
251、對(duì)心包壓塞有診斷價(jià)值的體征是()
A.頸靜脈怒張 B.脈壓小,心音遙遠(yuǎn) C.肝大,腹水,下肢浮腫
D.雙肺底濕性啰音 E.心濁音界擴(kuò)大 252、大量失血時(shí),首先發(fā)生的反應(yīng)是:()
A.腦和心臟的血管收縮 B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少 C.外周阻力降低
D.外周阻力增加 E.腎臟排出鈉增多 253、急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是:()
A.血管自身調(diào)節(jié) B.交感神經(jīng)興奮 C.迷走神經(jīng)興奮 D.血液中血管升壓素增多 E.血液中血管緊張素II增多 254、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是:()
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少 D.醛固酮分泌增多 E.腎小球?yàn)V過膜面積減少 255、內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是:()A.刺痛 B.快痛 C.定位不精確 D.必有牽涉痛 E.對(duì)牽拉不敏感 256、雙肺滿布濕啰音多見于()
A.肺結(jié)核空洞 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管肺炎 D.肺淤血 E.急性肺水腫 257、缺氧對(duì)呼吸的影響通過:()
A.中樞化學(xué)感受器 B.外周化學(xué)感受器 C.體液 D.神經(jīng) E.氫離子 258、能使心輸出量增加的因素是:()
A.心迷走中樞緊張性增高 B.心交感中樞緊張性增高 C.靜脈回心血量減少 D.心室舒張末期容量減少 E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高
259、心肌缺血時(shí),牽涉痛常發(fā)生在:()
A.心前區(qū),左肩和左上臂 B.左上腹和肩胛間 C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和臍周圍區(qū) E.上腹部和腹股溝區(qū)
260、病人被自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā):()
A.坐骨神經(jīng)損傷 B.脛神經(jīng)損傷 C.腓神經(jīng)損傷 D.脛前肌撕裂傷 E.腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷
261、某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是:()
A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血鈉 D.高血鎂 E.低氯堿血癥
262、右心衰病人常因組織液生成過多而導(dǎo)致下肢水腫,其主要原因是:()
A.血漿膠體滲透壓降低 B.毛細(xì)血管血壓增高 C.組織液靜水壓降低
D.組織液膠體滲透壓增高 E.淋巴回流受阻
263、對(duì)于啰音的描述,不正確的是()
A.音調(diào)較高 B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) C.吸氣時(shí)也可聽到 D.呼氣時(shí)更為明顯 E.部位較固定
264、糖尿病酮癥酸中毒常見誘因,除了()A.嘔吐 B.感染 C.胰島素治療中斷 D.創(chuàng)傷 E.妊娠
265、冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥,其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是:()
A.全身血管收縮 B.心輸出量減少 C.血管容量增加 D.血流速度增加 E.血量減少 266、不屬于有形成分輸血特點(diǎn)的是:()
A.一血多用 B.提高療效 C.減少輸血反應(yīng) D.降低心臟負(fù)荷 E.有效改善血容量 267、成人失血量1000毫升時(shí):()
A.血壓升高,心率加快 B.血壓降低,心率加快 C.血壓升高,心率減慢
D.血壓降低,心率減慢 E.心率和血壓均無(wú)變化 268、胺碘酮()
A.延長(zhǎng)APD,阻滯Na離子內(nèi)流 B.縮短APD,阻滯Na離子內(nèi)流 C.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K離子外流 D.縮短APD,阻斷β受體 E.縮短ERP,阻斷α受體
269、關(guān)于蜘蛛痣的描述,不正確的是()
A.發(fā)生機(jī)制同肝掌相同 B.多見于急、慢性肝炎或肝硬化 C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi) D.是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張而成
E.一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān) 270、穩(wěn)定性心絞痛首選:()
A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地爾硫卓 E.尼群地平
271、不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是:()
A.降低心室壁肌張力 B.降低心肌耗氧量 C.擴(kuò)張心外膜血管
D.降低左心室舒張末壓 E.降低交感神經(jīng)活性 272、下列哪種藥物中毒不易引起精神障礙()A.阿司匹林 B.阿托品 C.異煙肼 D.抗組胺藥 E.腎上腺皮質(zhì)激素
273、強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是:()
A.縮短心房有效不應(yīng)期 B.減慢房室傳導(dǎo) C.抑制竇房結(jié) D.直接抑制心房纖顫 E.延長(zhǎng)心房不應(yīng)期 274、腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是:()A.過敏性休克 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.與局麻藥物配伍,延長(zhǎng)麻醉藥的作用時(shí)間 D.支氣管哮喘 E.局部止血 275、對(duì)心房纖顫無(wú)治療作用的藥物是:()
A.強(qiáng)心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因 D維拉帕米 E.普萘洛爾
276、有機(jī)磷酯類急性中毒表現(xiàn)為:()A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜
E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大
277、高血壓伴心絞痛及哮喘者,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),最適合的治療藥物是:()
A.卡托普利 B.普萘洛爾 C.硝苯地平D.氫氯噻嗪 E.哌唑嗪
278、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是()A.意識(shí)不清 B.肢體癱瘓 C.頭痛 D.抽搐 E.腦膜刺激征
279、不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速臨床表現(xiàn)的是:()
A.突發(fā)突止 B.心率>150次/分 C.心律絕對(duì)規(guī)整 D.第一心音強(qiáng)弱不等 E.大部分由折返機(jī)制引起 280、不符合電燒傷特點(diǎn)的是:()A.皮膚的損傷輕微,而全身?yè)p傷較重 B.主要損害心臟,引起血液動(dòng)力學(xué)改變 C.可發(fā)生電休克,甚至呼吸心跳驟停 D.有入口和出口,均為三度燒傷 E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處 281、觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見于:()
A.大葉性肺炎 B.胸壁皮下氣腫 C.上腔靜脈阻塞綜合征 D.支氣管肺炎 E.慢性支氣管炎 282、脊髓頸膨大橫貫性損害引起()
A.四肢中樞性癱 B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱 C.單癱 D.偏癱 E.截癱 283、單純左心衰的典型體征是:()
A.下垂性對(duì)稱性水腫 B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 C.雙肺底聞及濕羅音
D.胸腔積液 E.頸靜脈怒張 284、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是:()
A.肺動(dòng)脈高壓 B.右心室壓增高 C.肺靜脈壓升高 D.左心室舒張末壓增高 E.右心房壓增高
285、下述張力性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)最有診斷意義()A.突發(fā)性呼吸困難 B.突發(fā)性胸痛 C.氣管移向健側(cè) D.患側(cè)叩診呈鼓音 E.患側(cè)呼吸音減低
286、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是:()
A.急性廣泛心肌梗塞 B.急性嚴(yán)重心肌缺氧 C.右心功能不全 D.左心功能不全 E.合并腦血管意外
287、交叉性感覺障礙的病變水平位于()A.中腦上丘 B.中腦下丘 C.橋腦 D.延髓 E.頸髓
288、風(fēng)心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對(duì)不齊。首選藥物是:()
A.普羅帕酮 B.利多卡因 C.西地蘭 D.可拉明 E.胺碘酮 289、肝性腦病的誘因不包括:()
A.消化道出血 B.高鉀性酸中毒 C.便秘 D.低血糖 E.缺氧
290、關(guān)于第二心音分裂的描述,錯(cuò)誤的是:()A.生理性分裂在青少年中更多見 B.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂 C.固定分裂可見于房間隔缺損
D.反常分裂可見于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 E.逆分裂可見于主動(dòng)脈瓣狹窄 291、關(guān)于濕啰音的描述,正確的是:()
A.為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲 B.音調(diào)常高帶樂音 C.呼氣時(shí)易聽到 D.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) E.部位易變
292、冠心病心絞痛與心肌梗塞時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是:()A.疼痛持續(xù)時(shí)間及對(duì)含硝酸甘油的反應(yīng)不同 B.疼痛的部位不同 C.疼痛的性質(zhì)不同 D.疼痛的放射部位不同 E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心 293、合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選:()A.β受體阻滯劑 B.利尿劑 C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D.鈣通道阻滯劑 E.α受體阻滯劑 294、呼吸呈蒜味的毒物是:()A.阿托品 B.地西泮 C.酒糟 D.有機(jī)磷農(nóng)藥 E.亞硝酸鹽 295、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:()
A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng) B.呼吸頻率增快 C.呼吸困難與發(fā)紺
D.神經(jīng)精神癥狀 E.雙肺有大量濕羅音 296、稽留熱最常見的疾病是:()
A.肺結(jié)核 B.大葉性肺炎 C.急性腎盂腎炎 D.瘧疾 E.胸膜炎
297、急性下壁心肌梗塞最易合并:()
A.室性期前收縮 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.心房顫動(dòng) D.房性心動(dòng)過速 E.右束支傳導(dǎo)阻滯 298、急性心肌梗塞早期最重要的治療措施是:()
A.抗心絞痛 B.消除心律失常 C.補(bǔ)充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌營(yíng)養(yǎng)
299、急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發(fā)病外,應(yīng)首先考慮:()
A.補(bǔ)充水與電解質(zhì) B.應(yīng)用抗血小板藥物 C.積極抗纖溶治療 D.及早應(yīng)用肝素 E.輸注全血或血漿 300、妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮()A.前臵胎盤 B.胎盤早期剝離 C.先兆早產(chǎn) D.凝血功能障礙 E.臍帶脫垂
301、產(chǎn)后出血的最常見病因是()
A.子宮收縮乏力 B.產(chǎn)婦體力衰弱 C.急產(chǎn) D.胎盤殘留 E.副胎盤
302、脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是()A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙
B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺缺失
C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛 D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏
E.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留 303、在我國(guó),急性胰腺炎的原因主要是()A.膽結(jié)石 B.過量飲酒 C.暴飲暴食 D.高脂血癥 E.高鈣血癥
304支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是()A.動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高 B.血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加
C.胸部透視,肺透光度增加,橫膈下降
D.有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音 E.肺功能測(cè)驗(yàn)有阻塞通氣障礙 305、提示左心功能不全的脈搏是:()
A.奇脈 B.遲脈 C.交替脈 D.水沖脈 E.重搏脈 306、下列各項(xiàng)中不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是()
A.重大傳染病疫情 B.重大交通事故 C.重大職業(yè)中毒事故 D.重大食物中毒事故 E.群體不明原因疾病 307、洋地黃的禁忌癥是:()
A.擴(kuò)張型心肌病 B.肥厚梗阻型心肌病 C.缺血性心肌病 D.急性心肌炎 E.風(fēng)濕性心臟病
308、心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí),最不宜應(yīng)用:()A.嗎啡 B.洋地黃 C.利尿劑 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺
309、心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是:()
A.ST段水平型下降 B.病理性Q波 C.T波低平D.冠狀T波 E.ST段抬高呈弓背向上型
310、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音,應(yīng)考慮為:()
A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣狹窄 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.三尖瓣狹窄
311、梨形心臟見于()
A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.二尖瓣狹窄 C.肺動(dòng)脈瓣狹窄 D.三尖瓣狹窄 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
312、洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速禁用:()A.利多卡因 B.普羅帕酮 C.苯妥英鈉 D.氯化鉀 E.直流電復(fù)律
313、右心衰患者最有診斷意義的體征是:()A.心率明顯增快 B.心律明顯不齊 C.胸骨左緣3~4肋間聞及舒張期奔馬律
D.胸骨3~4肋間聞及收縮期雜音 E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)
314、右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是:()
A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.勞力性呼吸困難 D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.肝頸回流征陽(yáng)性
315、腸套疊的三大典型癥狀()
A.腹痛、發(fā)熱、黃疸 B.腹痛、膿血便、發(fā)熱
C.腹痛、血便里急后重 D.腹痛、血便、腹部腫塊 E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱
316、陣發(fā)性室上速的發(fā)病機(jī)制主要是:()A.心肌缺血 B.折返機(jī)制 C.高血壓病 D.感染性心內(nèi)膜炎 E.洋地黃中毒
317、治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為:()
A.低濃度持續(xù)吸氧 B.高濃度吸氧 C.正壓機(jī)械通氣 D.呼氣末正壓通氣 E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
318、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后:()A.4~12小時(shí) B.24~96小時(shí) C.7~9天 D.12~24天 E.30~60天
319、最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是:()
A.二尖瓣狹窄 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.肺動(dòng)脈瓣狹窄 D.二尖瓣關(guān)閉不全 E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 320、最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是:()
A.急性前壁心肌梗塞 B.急性前間壁心肌梗塞 C.急性高側(cè)壁心肌梗塞
D.急性后壁心肌梗塞 E.急性下壁心肌梗塞
321、急性重型胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括:()A.休克 B.呼吸衰竭 C.發(fā)熱 D.腹瀉 E.消化道出血
322、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒昏迷治療的措施錯(cuò)誤的是()A.洗胃 B.催吐 C.導(dǎo)瀉 D.給予阿托品 E.給予解磷定
323、深度達(dá)皮下組織的燒傷是:()
A.I度燒傷 B.淺II度燒傷 C.深I(lǐng)I度燒傷 D.III度燒傷 E.IV度燒傷
324、某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是:()
A.苯巴比妥 B.嗎啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英鈉
325、電擊傷死亡的首要原因是()
A呼吸抑制 B神經(jīng)損傷 C心臟驟停 D血管損傷 E熱燒傷
326、惡化型勞力性心絞痛:()
A.近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對(duì)硝酸甘油的需求增加 B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高 C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1~3個(gè)月內(nèi)無(wú)變化
D.既往無(wú)心絞痛或是心肌梗塞史,近1~2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛 E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛
327、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是:()
A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收 B.糾正氨基酸不平衡 C.降低門靜脈壓力
D.糾正電解質(zhì)紊亂 E.糾正酸堿平衡紊亂
328、下列哪項(xiàng)不是引起機(jī)械性腸梗阻的原因()
A.腸管扭轉(zhuǎn) B.腫瘤 C.腸道閉鎖 D.鉛中毒 E.嵌頓疝
329、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng),治療選用:()A.地爾硫卓 B.洋地黃 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮
330、流行性乙型腦炎的傳播媒介:()
A.人虱 B.鼠蚤 C.羌螨 D.蜱 E.蚊 331、閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是:()
A.鎮(zhèn)痛、防治并發(fā)癥 B.胸腔穿刺 C.胸腔閉式引流 D.開胸探查 E.氣管插管或是氣管切開 332、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是:()
A.肘部疼痛腫脹 B.肘部皮下瘀斑 C.肘后三角異常 D.手部皮膚蒼白、皮溫較低 E.前臂缺血性肌壞死 333、不屬于骨折治療原則的做法是:()
A.手法復(fù)位小夾板固定 B.手術(shù)復(fù)位鋼板固定 C.促進(jìn)骨折愈合藥物治療
D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉 E.骨折復(fù)位后施以管型石膏 334、成年人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到,估計(jì)失血量:()A.大于800ml B.大于1000ml C.大于1200ml D.大于1400ml E.大于1600ml 335、下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是()
A.心率減慢 B.顏面潮紅 C.瞳孔較前增大 D.肺部啰音減少 E.口干、皮膚干燥 336、電擊傷主要損害:()
A.心臟 B.肺 C.肝 D.腎 E.皮膚 337、多根多處肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是:()A.疼痛劇烈 B.呼吸困難 C.傷處腫脹青紫 D.反常呼吸運(yùn)動(dòng) E.胸廓擠壓痛
338、腹部閉合性損傷時(shí),不支持腹腔內(nèi)臟器損傷診斷的是:()A.早期出現(xiàn)休克 B.腹膜刺激征 C.有氣腹征 D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 E.腸鳴音活躍
339、大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先()、A.持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定 B.徹底清創(chuàng) C.建立輸液途徑 D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染 E.汽車運(yùn)送時(shí)傷員應(yīng)與行使方向平行 340、骨折的急救不包括:()
A.一般處理 B.創(chuàng)口包扎 C.妥善固定 D.迅速運(yùn)輸 E.開放性骨折復(fù)位
341、關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯(cuò)誤的是:()
A.病情發(fā)展快且重 B.右下腹體征明顯 C.穿孔率達(dá)30% D.并發(fā)癥及死亡率較高 E.宜早期手術(shù)
342、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,該患者最可能的心率是()
A.正常心律 B.心房顫動(dòng) C.心房撲動(dòng) D.心室顫動(dòng) E.房性過早搏動(dòng)
343、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是:()
A.陣發(fā)性右下腹疼痛 B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 C.發(fā)熱 D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 E.惡心嘔吐
344、急性顱內(nèi)壓增高,有腦疝征像時(shí),應(yīng)立即使用的最佳藥物是:()A.25%山梨醇 B.20%甘露醇 C.50%葡萄糖 D.50%甘油 E.激素
345、急性顱內(nèi)壓增高時(shí)病人早期生命體征改變?yōu)椋海ǎ〢.血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小 B.血壓升高,脈搏增快,脈壓增大 C.血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小 D.血壓降低,脈搏增快,脈壓變小 E.血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大 346、髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié):()A.屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋 B.屈曲,內(nèi)收,外旋 C.屈曲,外展,內(nèi)旋
D.屈曲,外展,外旋 E.屈曲,外旋 347、老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是:()
A.闌尾容易缺血壞死 B.腹痛,惡心明顯 C.常有寒戰(zhàn),高熱 D.右下腹壓痛明顯 E.顯著腹肌緊張
348、某工地施工時(shí)不慎塌方,引起工傷事故,對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是。()
A.抗休克 B.止血、骨折固定 C.防治窒息 D.鎮(zhèn)靜止痛 E.抗感染
349、燒傷最常見的死亡原因:()
A.休克 B.ARDS C.腎功能衰竭 D.感染 E.心功能衰竭
350、深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是:()
A.1:2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物 B.去除水皰皮 C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面 D.面部創(chuàng)面不包扎 E.創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染
351、頭部外傷后,最常捫及皮下波動(dòng)的是:()
A.皮下血腫 B.帽狀腱膜下血腫 C.骨膜下血腫 D.皮下積液 E.皮下積膿
352、骨盆骨折的并發(fā)癥不包括()A.直腸損傷 B.坐骨神經(jīng)損傷 C.脊髓損傷 D.膀胱隨上 E.腹膜后血腫
353、不屬于枕骨大孔疝的常見癥狀的是:()
A.劇烈頭疼、嘔吐
B.頸項(xiàng)強(qiáng)直
C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
D.意識(shí)障礙
E.呼吸驟停發(fā)生早
354、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:()A.及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物 C.對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢 D.休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療
E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑 355、關(guān)于治療休克的敘述,錯(cuò)誤的是:()A.失血性休克的治療是擴(kuò)容
B.感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化可的松
C.失血性休克時(shí),止血是不可忽視的主要手段 D.感染性休克時(shí),應(yīng)首先選用升壓藥 E.感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量
356、戰(zhàn)傷救護(hù)中,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即送回腹腔,包扎傷口
B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎 C.直接用急救包覆蓋包扎固定
D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎 E.以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護(hù) 357、血壓下降在休克中的意義為:()
A.是診斷休克的唯一依據(jù) B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D.是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo) E.是休克最早的指標(biāo)
358、腰椎間盤突出的典型癥狀是:()A.腰背痛 B.下肢無(wú)力 C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛 D.坐骨神經(jīng)痛 E.腰部活動(dòng)受限 359、引起急性膽囊炎的常見病因是:()A.膽管蛔蟲進(jìn)入膽囊 B.膽囊息肉繼發(fā)感染 C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管
D.胰腺炎致胰液反流 E.膽總管下端梗阻
360、急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為()A.輸尿管結(jié)石,腎絞痛 B.單純性機(jī)械性腸梗阻 C.闌尾穿孔,腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻 E.膽道蛔蟲癥
361、因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限時(shí)()
A、2小時(shí)內(nèi) B、4小時(shí)內(nèi) C、6小時(shí)內(nèi) D、8小時(shí)內(nèi) E、12小時(shí)內(nèi) 362、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是()A、以病人為中心,實(shí)行人道主義精神 B、防病治病,救死扶傷
C、遵守職業(yè)道德,保護(hù)患者隱私
D、樹立敬業(yè)精神,盡職盡責(zé)為患者服務(wù) E、防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康
363、突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級(jí)預(yù)警所對(duì)應(yīng)的顏色:()A.紅色 B.橙色 C.黃色 D.藍(lán)色 E.綠色
364、衛(wèi)生部依照職責(zé)和國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,規(guī)定()統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
A.國(guó)務(wù)院 B.衛(wèi)生部 C.各省衛(wèi)生廳 D.各省省委辦公室 E.各地市市委辦公室
365、一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過()例的突發(fā)公共事件,稱為重大突發(fā)公共事件。
A.3 B.4 C.5 D.6 E.10 366、急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者,經(jīng)搶救治療后,于發(fā)病第3天膽堿能危象消失,“阿托品化”保持良好。此時(shí),突感呼吸困難,睜眼、抬頭無(wú)力。查體:神志清楚,聽診兩肺呼吸音減弱,未聞及干、濕性啰音,雙側(cè)病理征陽(yáng)性,Sao2%為84%。該患者最有可能的并發(fā)癥是()
A急性中毒性腦病 B有機(jī)磷殺蟲藥中毒“反跳’ C 阿托品中毒
D中間肌無(wú)力綜合癥 E遲發(fā)性周圍神經(jīng)病 367、哪一類藥物中毒最易出現(xiàn)譫妄()A磺胺類 B抗組胺類 C三環(huán)類 D吩噻嗪類 E苯二氮卓類
368、對(duì)有呼吸和循環(huán)體征而無(wú)應(yīng)答患者,首先應(yīng)采取的措施下列哪項(xiàng)正確()
A仰臥位 B俯臥位 C恢復(fù)體位 D半坐臥位 E頭低足高位
369、不能在同一輸液管道內(nèi)同時(shí)給予堿性液體的藥物是()A間羥胺 B腎上腺素 C多巴胺 D血管升壓素 E多巴酚丁胺
370、判斷休克的指標(biāo)除外哪項(xiàng)()
A血壓<12Kpa B脈壓<4Kpa C神志改變 D尿量<30ml/h E脈率<100次/分
371腹內(nèi)臟器損傷,哪項(xiàng)不正確()
A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為胃腸道損傷
B.排尿困難、血尿、外陰或會(huì)陰部牽涉痛者,提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷
C.內(nèi)出血及同側(cè)后背部牽涉痛常見于肝脾破裂 D.有休克者多為實(shí)質(zhì)器官損傷
E.肝破裂,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎 372、心肌微循環(huán)灌注的決定因素是()
A心肌收縮力 B心排出量 C心排血指數(shù) D動(dòng)脈收縮壓 E動(dòng)脈舒張壓
373、急性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是()
A.勞累 B.感染 C.飲食中蛋白質(zhì)過量 D.有效循環(huán)血量減少 E.應(yīng)用腎毒性藥物 374、符合休克不可逆期微循環(huán)特點(diǎn)的是()A毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈、微靜脈均保持收縮 B毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈、微靜脈松弛 C毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈松弛,微靜脈收縮 D毛細(xì)血管前括約肌和微動(dòng)脈收縮,微靜脈松弛 E微循環(huán)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性不變
375、室性顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無(wú)效時(shí),可給予大劑量的利多卡因,其劑量是()
A 2mg/kg B 3mg/kg C 1.5mg/kg D 2.5mg/kg E 3.5mg/kg 376、各型休克的共同特點(diǎn)()
A有效循環(huán)血容量不足 B尿少 C低血壓 D代謝性酸中毒 E昏迷
377、多巴酚丁胺的主要藥理作用是激動(dòng)下列哪個(gè)受體()A α受體 B平滑肌V2—受體 C多巴胺R1 D多巴胺R2 Eβ受體
378、關(guān)于呼吸困難的描敘,下列哪項(xiàng)不正確?()A.病人主觀上有空氣不足、呼吸費(fèi)力的感覺 B.可見患者出現(xiàn)呼吸頻率、幅度和節(jié)律的改變 C.病人用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng) D.嚴(yán)重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺
E.引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病 379、關(guān)于醫(yī)德規(guī)范,下列提法中錯(cuò)誤的是()A.調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和根本準(zhǔn)則 B.醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn) C.社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求 D.醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充
E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié)
380、在下列各項(xiàng)中,醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是()A.對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的
B.在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)
C.在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者
D.門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查 E.門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私
381、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),對(duì)疑似病人在明確診斷前,應(yīng)在指定
場(chǎng)所進(jìn)行()A.訪視 B.留驗(yàn)
C.單獨(dú)隔離治療 D.醫(yī)學(xué)觀察 E.就地診驗(yàn)
382、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是()A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案 B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體 C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)水平
E.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇
383、從倫理學(xué)上分析,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了()A.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步
B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念 C.重視人的軀體健康 D.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步 E.人的壽命延長(zhǎng)
384、在下列各項(xiàng)中,最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的()
A.信托關(guān)系
B.陌生人之間的關(guān)系 C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系
D.類似父(母)子間的關(guān)系 E.商品關(guān)系
385、構(gòu)成醫(yī)療事故的主觀方面,應(yīng)當(dāng)是()A.技術(shù)水平欠缺的技術(shù)過失
B.違反衛(wèi)生法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的責(zé)任過失 C.違反操作規(guī)程的故意 D.疏忽大意的過失 E.過于自信的過失
386、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)立即向()A.所在科室報(bào)告
B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告
C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告 D.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告 E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告
387、對(duì)傳染病人或疑似傳染病人污染的場(chǎng)所和物品,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采?。ǎ?/p>
A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品 B.強(qiáng)制隔離治療 C.必要的衛(wèi)生處理
D.報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理
E.提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門處理
388、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)力之一是()A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí) B.尊重患者隱私權(quán)
C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯 D.努力鉆研業(yè)務(wù),及時(shí)更新知識(shí) E.愛崗敬業(yè),努力工作
389、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯(cuò)誤的是()A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感
B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力 C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感 D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)
E.它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性
390、在下列各項(xiàng)中,對(duì)病人不會(huì)造成傷害的是()A.醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下 B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉 C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療 D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人呼叫或提問臵之不理
E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)南拗苹蚣s束病人的自由 391、關(guān)于醫(yī)德情感,正確的說法是()A.它與醫(yī)德義務(wù)無(wú)關(guān)
B.它以醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的需要為前提 C.它應(yīng)能滿足病人的一切需要 D.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動(dòng)
E.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的自然流露
392、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則是指()A.不同病人給予不同對(duì)待 B.不同的經(jīng)濟(jì)給予不同對(duì)待
C.不同樣的需要給予同樣的對(duì)待 D.同樣需要的人給予同樣的對(duì)待 E.不同的病情給予同樣的對(duì)待
393、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()
A.自主原則的體現(xiàn) B.有利原則的體現(xiàn) C.公正原則的體現(xiàn) D.尊重原則的體現(xiàn) E.不傷害原則的體現(xiàn)
394、下列關(guān)于保密內(nèi)容的表述中,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)可能給患者帶來(lái)沉重精神打擊的診斷保密
B.對(duì)可能給患者帶來(lái)沉重精神打擊的不良預(yù)后保密 C.無(wú)論在何種情況下,為患者保守一切秘密 D.為屬于患者隱私權(quán)范圍的個(gè)人隱私保密 E.未涉及黨和國(guó)家安全利益的醫(yī)療秘密保密
395、構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是()A.病人求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位 C.醫(yī)師是仁者
D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素
396、下面關(guān)于指導(dǎo)-合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說法最正確的是()A.患者無(wú)條件的配合醫(yī)師診治
B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性 C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療
D.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位,但患者也有一定主動(dòng)性 E.患者與醫(yī)師有同等權(quán)利和主動(dòng)性 397、衛(wèi)生法律法規(guī)是指()A.反映統(tǒng)治階級(jí)意志,由國(guó)家制定或認(rèn)可并以國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)范的總和
B.由國(guó)家制定或認(rèn)可,旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和
C.執(zhí)政階級(jí)為維護(hù)人體健康,通過國(guó)家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱 D.統(tǒng)治階級(jí)為維護(hù)人體健康,通過國(guó)家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱 E.執(zhí)政階級(jí)為維護(hù)人體健康,通過國(guó)家制定或認(rèn)可,并用國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則的總稱
398、醫(yī)療事故是指()
A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的 B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的 C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的 E.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
399、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí)的依據(jù)是()A、行為主題的特征性 B、醫(yī)療活動(dòng)的違法性 C、診療護(hù)理的過失性
D、對(duì)患者人身造成的損害程度 E、醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系
400、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應(yīng)考慮()
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管哮喘急性發(fā)作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎
二、A2 型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。
1、男性,20歲,枕部外傷2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT
檢查時(shí)突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是:()A.休克 B.原發(fā)性腦干損傷 C.小腦幕切跡疝 D.腦挫傷 E.枕骨大孔疝
2、一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顳部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來(lái)院就診。首選何種檢查:()A.頭顱CT B.頭顱MRI C.腦血管造影 D.腦池造影 E.腰穿檢查
3、地震現(xiàn)場(chǎng),某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4小時(shí)送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征。根據(jù)上述病史可診斷為。()A.左下肢挫傷 B.左下肢血栓形成
C.腎挫傷 D.?dāng)D壓綜合征 E.足背動(dòng)脈挫傷
4、在某工地食堂用餐后半小時(shí)左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)紫紺,并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是()A.河豚魚中毒 B.四季豆中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.沙門菌中毒 E.葡萄球菌腸毒素中毒
5、男,4歲,8月10日以“發(fā)熱、腹瀉3天,抽搐、神志不清4小時(shí)”為主訴入院。查體:BP 90/60mmHg,P90/分,T39.5℃,神志不清,呼之不應(yīng),雙側(cè)瞳孔不等大,頸強(qiáng),心肺未見異常?;?yàn)?zāi)┥已猈BC21×109/L,N90%,L10%。該患兒應(yīng)立即給予()A.糖皮質(zhì)激素 B.甘露醇 C.頭孢菌素 D.哥拉灌腸 E.多巴胺
6.男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時(shí)最先應(yīng)檢查的是:()
A.觸診足背和脛后動(dòng)脈 B.檢查肢體感覺 C.檢查膝腱或跟腱反射 D.足部主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失 E左下肢主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失
7.男性,56歲。心房纖顫患者,突然發(fā)生命名性失語(yǔ)。2周來(lái)共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。最可能的診斷是:()
A.腦動(dòng)脈瘤 B.腦血栓形成 C.腦出血 D.腦血管畸形 E.短暫性腦缺血發(fā)作
8.女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,最先應(yīng)采取的措施是:()A.手法復(fù)位 B.吸氧 C.氣管切開 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.行MRI檢查以明確損傷位臵和程度
9.男,2歲,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛。首先考慮診斷為:()A.腸蛔蟲病 B.小腸扭轉(zhuǎn) C.腸套疊 D.腸道畸形 E.胃腸炎
10.男,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無(wú)嘔吐,肛門停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:()A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) B.腸套疊C.結(jié)腸腫瘤 D.小腸扭轉(zhuǎn) E.腸系膜血栓
11、男性,63歲,吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘不能平臥。查體雙肺語(yǔ)顫減弱,可聞及散在干、濕羅音,心界縮小,心率110/分。該患者最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺結(jié)核 E.肺癌
12、女性,20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛,隨后惡心嘔吐。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及手拳大小囊實(shí)性包塊,觸痛,推移后疼痛加劇。首先考慮:()
A.輸卵管妊娠破裂 B.急性闌尾炎 C.急性附件炎 D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) E.卵巢黃體破裂
13.男,60歲,主訴粘液血便,大便變細(xì),鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損,管腔不規(guī)則變窄,應(yīng)考慮:()A.潰瘍性結(jié)腸炎 B.阿米巴結(jié)腸炎 C.Crohn病 D.結(jié)腸癌 E.腸結(jié)核
14、男性,63歲,上腹痛2小時(shí),伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是()
A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性闌尾炎 D.美尼爾綜合征 E.急性胃炎
15、患者,女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,手背橈側(cè)皮膚感覺麻木,考慮那條神經(jīng)損傷:()
A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)
16、一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來(lái)院就診。見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物。宜進(jìn)行的處理是()
A.清潔去污并清理傷口,行一期縫合 B.注射破傷風(fēng)抗毒素 C.選用抗生素 D.減少活動(dòng)、抬高患肢 E.以上各項(xiàng)均正確
17、男,35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是:()
A.消化性潰瘍穿孔 B.腸梗阻 C.急性闌尾炎 D.膽石癥 E.急性胰腺炎
18、男性,66歲,持續(xù)性呼吸困難10小時(shí),3個(gè)月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢:T36.5℃,BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,S1QmTⅢ。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。該患者最可能診斷是()
A.肺動(dòng)脈栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主動(dòng)脈夾層 E.胸腔積液
19、男,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來(lái)診。體檢:血壓120/70mmHg心率180次/分,律齊,心音正常,無(wú)雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是:()
A.竇性心動(dòng)過速 B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 D.陣發(fā)性心房撲動(dòng) E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
20、男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí),有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量
干濕羅音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā):()
A.急性呼吸窘迫綜合征 B.急性左心衰 C.繼發(fā)肺部感染 D.自發(fā)性氣胸 E.右心衰竭
21、男性,36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是:()
A.靜脈注射地西泮 B.應(yīng)用阿托品 C.應(yīng)用解磷定 D.應(yīng)用水合氯醛 E.徹底洗胃
22、男性,32歲。勞累后心悸,氣促。下肢水腫6個(gè)月。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。該患者應(yīng)診斷為:()
A.心包炎 B.擴(kuò)張型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狹窄 E.肺心病
23、女性,23歲,胸悶,氣短2周,伴乏力、低熱,體溫37.8℃,納差。查體:一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角第8肋間以下語(yǔ)顫減低,叩濁,呼吸音減低,腹部檢查正常。其最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎 B.胸膜間皮瘤 C.肝硬化 D.腎病綜合征 E.心力衰竭
24、男性,48歲。急性前壁心肌梗塞15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選:()
A.β受體阻滯劑 B.地高辛 C.硝普納 D.α受體阻滯劑 E.卡托普利
25、男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是:()
A.硝酸酯類 B.β受體阻滯劑 C.鈣離子通道阻滯劑 D.洋地黃類 E.乙胺碘呋酮
26、女性,30歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛伴尿頻,尿急3天。體溫39℃,心肺無(wú)異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2~5/HP,白細(xì)胞10~15/HP。應(yīng)診斷為:()
A.急性膀胱炎 B.急性腎盂腎炎 C.急性腎小球腎炎 D.腎結(jié)核 E.腎結(jié)石 27、30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.股骨頸骨折 B.股骨干骨折 C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位 E.坐骨神經(jīng)損傷
28、女性,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無(wú)效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg。進(jìn)一步救治措施為:()
A.靜脈推注地塞米松B.給予高濃度吸氧C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 E.氣管插管,正壓機(jī)械通氣
29、女性,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是:()
A.腦出血 B.腦梗塞 C.肝性腦病 D.中毒遲發(fā)性腦病 E.中間期綜合征
30、女性,7歲。持續(xù)發(fā)熱1周,體溫可達(dá)39.6~40.2℃,每天最低溫度為37.8℃左右。此熱型屬于:()
A.波浪熱B.間歇熱C.稽留熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱
31、男性,35歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒,3小時(shí)候后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立()
A.左顳硬腦膜外血腫 B.左顳硬腦膜下血腫
C.左顳骨膜下血腫 D.左顳帽壯腱膜下下血腫 E.左顳蛛網(wǎng)膜下腔出血
32、女性,25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然發(fā)生咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年內(nèi)每年秋季常有類似發(fā)作。該病例最可能診斷為:()
A.慢性喘息型支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)
C.慢性阻塞性肺疾?。˙型)D.支氣管哮喘 E.心源性哮喘
33、男性,50歲。不明原因暈厥,心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速,心室率150次/分,血壓60/45mmHg。治療宜:()
A.臨時(shí)心臟起搏器植入 B.腎上腺素 C.直流電復(fù)律 D.毛花苷丙 E.阿托品
34、男性,21歲。右側(cè)肢體抽搐2年,突然昏迷1小時(shí)。查體:淺昏迷,左側(cè)肢體偏癱。CT示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是:()
A.原發(fā)性癲癇 B.腦動(dòng)脈硬化 C.腦動(dòng)脈瘤 D.腦血管畸形 E.高血壓腦病
35、男性,58歲。突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神智清楚,頸部抵抗,克氏征陽(yáng)性。右側(cè)上瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最可能的診斷是:()
A.腦梗塞 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.高血壓腦出血 D.腦動(dòng)靜脈畸形出血 E.顱腦腫瘤
36、男性,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時(shí)入院。患者出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量為:()
A.400~500ml B.500~600ml C.600~700ml D.700~800ml E.大于800ml
37、內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為()
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故 B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故 C.屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故 D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故 E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
38、男,29歲,服敵敵畏后昏迷2小時(shí),急送我院就診。查體:皮膚濕潤(rùn),大汗,面色蒼白,雙瞳孔針尖大小,雙肺滿布濕性啰音,心率70次/分,侓奇,無(wú)雜音。該病人最恰當(dāng)?shù)募本仍瓌t是()
A洗胃+給養(yǎng) B洗胃+靜脈注射阿托品 C洗胃+靜脈滴注解磷定 D洗胃+對(duì)癥治療 E洗胃+靜脈注射阿托品,靜脈滴注解磷定
39、患者女,60歲。既往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,ECG示:心室電活動(dòng)。立即行人工呼吸和胸外按壓。心肺復(fù)蘇期間,使用腎上腺素時(shí),下列那一種方法不適宜選擇()
A靜脈注射 B氣管內(nèi)注射 C肌內(nèi)注射 D心內(nèi)注射 E靜脈滴注 40、7歲兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)良,頸強(qiáng)(+),克氏征(+),胸腹部多個(gè)出血點(diǎn),化驗(yàn):WBC19×109/L,N85%,最可能診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎 B.流行性腦脊髓膜炎 C.流行性乙型腦炎 D.流行性出血熱 E.中毒性細(xì)菌性痢疾
41、有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素,造成人員經(jīng)呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。對(duì)中毒人員現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是()
A、人工呼吸 B、給與急救藥物 C、立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場(chǎng) D、保持正確體位 E、吸氧并給與中和劑霧化吸入
42、患者,男,67歲。胸痛10小時(shí),伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動(dòng)脈夾層分離病史,體檢:口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一項(xiàng)最可能的診斷()
A急性出血性壞死性胰腺炎 B腎上腺危像 C糖尿病酮癥酸中毒 D膿毒性休克 E心源性休克
43、患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是()
A左手指根部用繃帶貼皮繃緊 B用止血帶結(jié)扎左手前臂 C左臂肘關(guān)節(jié)以上,用止血帶結(jié)扎
D用手指按壓傷口 E用兩只手指壓緊左手指根部,以阻斷血流
44、女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎,近日來(lái)嘔吐,腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸梗阻 B.腸穿孔 C.中毒性腸麻痹 D.腸出血 E.腹腔膿腫
45、男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,間斷伴喀喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為()
A.心臟乳頭肌功能失調(diào) B.心臟乳頭肌斷裂 C.心臟游離壁破裂 D.心臟二尖瓣穿孔 E.心室膨脹瘤
46、男性,32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應(yīng)診斷為()
A.心包炎 B.擴(kuò)張型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狹窄 E.肺心病
47、男性,25歲,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()
A.胸腔積液 B.大葉性肺炎 C.干性胸膜炎 D.右側(cè)張力性氣胸 E.肺氣腫 48、3歲男童,母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧,不敢屈肘持物,其診
斷應(yīng)首先考慮()
A.右肱骨髁上骨折 B.右肩關(guān)節(jié)脫位 C.右肘關(guān)節(jié)脫位 D.右腕關(guān)節(jié)脫位 E.右橈骨頭半脫位
49、男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折,其易發(fā)生()
A.骨筋膜室綜合征 B.脂肪栓塞 C.延遲愈合或不愈合 D.血管損傷 E.神經(jīng)損傷
50、女性,50歲,頭痛、頭暈1年余,有時(shí)突然暈倒,隨后很快清醒,偶有視物不清,查體:壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性,轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,雙下肢腱反射亢進(jìn),脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是()
A.椎動(dòng)脈型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.神經(jīng)根性頸椎病 D.交感神經(jīng)型頸椎病 E.肩周炎 51、13歲男性患兒,因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí),其母領(lǐng)來(lái)急診室,檢查體溫37℃,急性病容,陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時(shí)大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)于床上,腹平坦而軟,劍突下稍偏右方有深壓痛,腹肌不緊張,無(wú)反跳痛。上級(jí)醫(yī)師診斷為“膽道蛔蟲病”,其母敘述有關(guān)病史時(shí),最有參考價(jià)值的陳述時(shí)()
A.陣發(fā)性哭鬧,伴有嘔吐和果醬血便 B.陣發(fā)性哭鬧,臍周為陣發(fā)性腹痛和嘔吐 C.腹痛發(fā)燒伴有黃疸史,呈周期性發(fā)作
D.突發(fā)而又會(huì)忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時(shí)平息如常 E.陣發(fā)性哭鬧,病情發(fā)展快且重,很快出現(xiàn)高熱和嘔吐
52、患者,男性,25歲,2周前上感發(fā)熱1周。1天來(lái)胸悶,心悸,氣短伴頭暈,全身乏力。查體:體溫37℃,脈搏70次/分,血壓90/60mmHg,咽充血,雙肺清,未聞及啰音,心臟不大,心律不整,第一心音低鈍,ECG示頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動(dòng)過速。最可能的診斷是()
A.急性心肌炎 B.急性心包炎 C.擴(kuò)張型心肌病 D.感染性心內(nèi)膜炎 E.冠心病 53、28歲,男性農(nóng)民,抬麻袋時(shí)突發(fā)劇烈腰痛,不敢活動(dòng)腰部,臥床不敢翻身,咳嗽時(shí)腰痛加重,2天后雙側(cè)臀部也開始疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。以下診斷哪一項(xiàng)可能性最大()
A.腰椎骨折 B.腰椎間盤突出癥 C.急性腰扭傷 D.腰肌筋膜炎 E.腰肌勞損
54、患者主訴心悸,常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒,心電圖診斷最可能為()
A.竇性心律、房室傳導(dǎo)阻滯 B.竇性心律、房性期前收縮 C.竇性心律、室性期前收縮 D.心房顫動(dòng)、室性期前收縮 E.竇性心律、右束支傳導(dǎo)阻滯
55、男,56歲,因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí),急診來(lái)院。體檢:血壓100/60 mmHg,心率194次/分,心音低。心電圖顯示:P波無(wú)法辨認(rèn),QRS波寬大畸形,連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則,下列哪一種藥為急用首選()
A.心律平B.乙胺碘呋酮 C.利多卡因 D.心得安 E.溴芐胺
56、患者,女性,68歲,行走時(shí)不慎滑倒,即感右髖部疼痛,2小時(shí)后來(lái)院。查體:右髖部有皮下淤血,局部壓痛,右下肢較左下肢縮短3cm,右下肢外旋50°畸形。最可能的診斷是()
A.髖關(guān)節(jié)脫位 B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C.股骨頸骨折 D.股骨大轉(zhuǎn)子骨折 E.骨盆骨折
57、患者,男性,25歲,先發(fā)熱39℃,出現(xiàn)右下腹痛,有腹瀉3~4次/日,但無(wú)腹肌緊張及反跳痛。下列疾病中,最可能的是()
A.急性闌尾炎 B.急性腸炎 C.回盲部淋巴結(jié)炎 D.痢疾 E.節(jié)段性腸炎
58、男性,8歲,右手燒傷,有水泡、劇痛,在現(xiàn)場(chǎng)急救中,為減輕疼痛,最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ?/p>
A、安慰和鼓勵(lì)受傷者 B、肌注地西泮(安定)
C、肌注哌替啶(度冷?。〥、抽吸水泡 E、將手浸入冷水中
59、男性,55歲,被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是()
A、使用升壓劑 B、擴(kuò)容,堿化尿液
C、輸血 D、輸血漿代用品 E、輸葡萄糖
60、男性,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為()
A、5%的淺Ⅱo B、5%的深Ⅱo C、10%的淺Ⅱo D、10%的深Ⅱo E、15%的淺Ⅱo 61、男性,30歲,腹部被自行車碾過,尚未明確診斷,觀察期間錯(cuò)誤的處理是()
A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛 C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對(duì)臥床休息 E、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏
62、女,26歲,擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下,左側(cè)身體著地,被立即送往醫(yī)院。查體:血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分,體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹,腹痛,觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓痛,以上腹部為甚,診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,則最可能的診斷是()
A.左側(cè)結(jié)腸破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胃破裂 E.上段小腸破裂出血
63、男性,32歲,近3天解柏油樣便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛。最可能的診斷()
A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血 B.胃癌并出血
C.胃炎并出血 D.潰瘍病并出血 E.膽石癥并出血
64、病人昏迷抽搐,瞳孔明顯縮小,皮膚濕冷,多汗,嘔吐,流涎,分泌物增多,兩肺可聞及濕啰音,呼吸困難。下列何種疾病的可能性最大()
A.CO中毒 B.巴比妥藥物中毒 C.酒精中毒 D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E.苯胺中毒
65、男性,30歲,因右上腹撞傷而劇烈腹痛半小時(shí),來(lái)院急診。檢查:BP82/45mmHg,P130次/分,R25次/分,神清,面色蒼白,胸廓無(wú)畸形,呼吸音清,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴肌衛(wèi)反跳痛,肝區(qū)叩痛(+),肝濁音界無(wú)縮小,腸鳴音減弱,腹穿見不凝血,Hb81g/L,WBC10.5×109/L。N0.81,該病人最可能的診斷是()
A.脾破裂 B.胃十二直腸穿孔 C.肝破裂 D.腎破裂 E.小腸破裂
66、一小兒,8歲,因倒開水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛。對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是()
A.9%,Ⅰ°燒傷 B.10%,深Ⅱ°燒傷 C.10%,淺Ⅱ°燒傷 D.18%,淺Ⅱ°燒傷 E.18%,深Ⅱ°燒傷
67、男性,56歲,持續(xù)性胸痛4小時(shí),陣發(fā)性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史10年,糖尿病病史5年。入院查體:血壓130/80mmHg,雙肺(-),心律整,心率62次/分,第一心音低鈍,腹部(-)。ECG顯示Ⅰ、aVL、V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪項(xiàng)治療措施不合適()
A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素
C.口服小劑量β-受體阻滯劑 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶 E.皮下注射嗎啡
68、男性65歲,近2周常出現(xiàn)胸痛,每次持續(xù)20分鐘,常在勞累時(shí)出現(xiàn),與呼吸無(wú)關(guān),感乏力,必須問診的是()
A.疼痛緩解方式 B.疼痛部位 C.有無(wú)外傷史 D.有無(wú)呼吸困難 E.伴隨癥狀
69、男性60歲,高血壓病多年,近日由于精神刺激,突然感到頭疼、頭暈、煩躁、惡心,嘔吐2次,手足抽搐。檢查:血壓260∕130mmHg,心率80次∕分,頸無(wú)抵抗,神志清,眼底視乳頭水腫。診斷為()
A.急性型高血壓 B.高血壓危象 C.惡性高血壓 D.腦血管意外 E.高血壓腦病
70、男性,36歲,不慎從3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛,惡心、嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是()
A.嘔吐次數(shù)增多 B.瞳孔不等大 C.異常劇烈的頭痛 D.尿量增多 E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢
71、男性,50歲,騎跨在樹干上,會(huì)陰部受傷。傷后排尿困難及尿潴留,會(huì)陰部及陰囊腫脹,淤斑伴劇痛。可能性最大的診斷是()
A.會(huì)陰部軟組織損傷 B.尿道球部損傷
C.尿道膜部損傷 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折
72、一成年男性,右肩部摔傷活動(dòng)受限,來(lái)診時(shí)見其以左手托右側(cè)前壁,方肩畸形;將其右手搭在左側(cè)肩部,則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位 C.鎖骨骨折 D.肩關(guān)節(jié)周圍炎 E.肩部骨折
73、男,4歲,8月10日以“發(fā)熱、腹瀉3天,抽搐、神志不清4小時(shí)”為主訴入院。查體:BP 90/60mmHg,P90/分,T39.5℃,神志不清,呼之不應(yīng),雙側(cè)瞳孔不等大,頸強(qiáng),心肺未見異常。化驗(yàn)?zāi)┥已猈BC21×109/L,N90%,L10%。該患兒應(yīng)立即給予()A.糖皮質(zhì)激素 B.甘露醇 C.頭孢菌素 D.哥拉灌腸 E.多巴胺
74、男性,20歲,活動(dòng)后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑、有壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()
A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎 D.腎病綜合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 75、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷病人會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使病人面部畸形愈合。對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)該承擔(dān)民事責(zé)任的主體是()
A、甲醫(yī)院 B、乙醫(yī)院 C、李某 D、甲醫(yī)院和李某 E、乙醫(yī)院和李某
76患者,男,58歲。長(zhǎng)期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘?,出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦乏力,體檢:口中有金屬味,牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積。實(shí)驗(yàn)室檢查示貧血。最常用的治療藥物是()
A氯磷定 B依地酸鈣鈉 C激素 D亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉 E亞甲藍(lán)
77患者,女,46歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來(lái)服用地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,瞳孔散大,ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是()
A利多卡因 B腎上腺素 C多巴胺 D碳酸氫鈉 E阿托品 78、患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫,下列那一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量()
A 100J B 200J C 300J D 150J E 360J 79、男性兒童,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無(wú)力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折,若不及時(shí)處理,其最可能的后果是()
A.感染 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.缺血性肌攣縮
80、女性,55歲,突發(fā)右上腹陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱,黃疸2天,則可能診斷為()
A.急性膽管炎 B.急性胰腺炎 C.急性膽囊炎 D.急性胃炎 E.消化性潰瘍穿孔
81、老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛,面色蒼白,全身大汗淋漓,血壓100/60mmHg,心率126次/分,最有可能的診斷為()
A創(chuàng)傷性休克 B神經(jīng)性休克 C失血性休克 D過敏性休克 E心源性休克
82、患者,男,17歲。在郊外活動(dòng)時(shí),不慎被蛇咬傷。PE:左腕部可見牙痕,錯(cuò)誤的作法是()
A清洗傷口 B結(jié)扎咬傷部位 C注射抗蛇毒血清 D服中藥蛇藥片 E跑到就近診療所
83、男性,19歲,車禍致傷,即來(lái)院急診,神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg),四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是()
A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C、輸血 D、吸氧 E、左下肢夾板固定
84、男,65歲,平時(shí)有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限,吐詞不清,神志清楚。無(wú)明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí),左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是:()
A、腦出血 B、腦栓塞 C、短暫性腦缺血發(fā)作 D、珠網(wǎng)膜下腔出血 E、腦血栓形成
85、某老年男性患者,突然右側(cè)偏癱,偏身感覺障礙,偏盲,伴失語(yǔ),病變部位很可能在:()
A、腦橋 B、中腦 C、內(nèi)囊 D、頂葉 E、枕葉
86、患者,女,28歲,看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動(dòng),不能言語(yǔ),無(wú)嘔吐,無(wú)抽搐,有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是:()
A、腦出血 B、TIA C、腦血栓形成 D、腦栓塞 E、珠網(wǎng)膜下腔出血
87、男,39歲,4小時(shí)前突然劇烈頭痛,伴嘔吐多次。體檢:頸部輕度抵抗,克氏征(+),布氏征(+),體溫37.2℃,血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮:()
A、腦膜炎 B、腦炎 C、腦出血 D、珠網(wǎng)膜下腔出血 E、偏頭痛
88、男,65歲,發(fā)作性意識(shí)喪失1年,每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始,繼而意識(shí)喪失伴尿失禁,口唇青紫,持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮是:()
A、癔癥 B、原發(fā)性癲癇 C、繼發(fā)性癲癇 D、TIA E、以上都不是
89、女性,22歲,約3個(gè)月前起眼瞼下垂,視物成雙,一個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)四肢易疲勞,吞咽困難。檢查:見雙側(cè)眼瞼輕度下垂,眼球各項(xiàng)活動(dòng)均受限,無(wú)錐體束征及感覺障礙。診斷首先考慮()
A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 B.重癥肌無(wú)力 C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作 E.以上均不是
90、男,32歲,上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患者出血量估計(jì)為()A、<200ml B、<400ml C、<1000ml D、<1500ml E、<2000ml 91、男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能疾病為()
A、大葉性肺炎 B、急性左心衰 C、右心衰竭 D、支氣管擴(kuò)張 E、自發(fā)性氣胸
92、女,24歲,入住新居后頻繁咳嗽并氣喘,查體肺部有哮鳴音,考慮病因?yàn)椋ǎ?/p>
A、肺炎 B、肺梗死 C、支氣管哮喘 D、自發(fā)性氣胸 E、胸腔積液
93、女性,16歲,因食過多橘子造成血中胡蘿卜素增高,患者出現(xiàn)的皮膚粘膜黃染,首先常見于()
A.手掌足底 B.鞏膜 C.口腔粘膜 D.軀干 E.耳后 94、男性,50歲,車禍后6小時(shí)入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)診斷為()
A.輕度低血容量性休克 B.中度低血容量性休克 C.重度低血容量性休克 D.中度感染性休克 E.重度感染性休克
95女性,23歲,胸悶,氣短2周,伴乏力、低熱,體溫37.8℃,納差。查體:一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角第8肋間以下語(yǔ)顫減低,叩濁,呼吸音減低,腹部檢查正常。其最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎 B.胸膜間皮瘤 C.肝硬化 D.腎病綜合征 E.心力衰竭
96、女,33歲,昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時(shí)突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉,腹瀉共4次,開始為稀水樣便,繼之便中帶有粘液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下,該患者可能的診斷是()A.急性輕型細(xì)菌性痢疾 B.急性普通型細(xì)菌性痢疾 C.中毒型細(xì)菌性痢疾
D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作
E.慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作
97、一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流方向由上至下。該患者應(yīng)考慮為()
A.上腔靜脈阻塞 B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D.髂內(nèi)靜脈阻塞 E.髂外靜脈阻塞 98、一位性病患者的醫(yī)生,被患者單位詢問她的病人的病情。醫(yī)生拒絕回答,是為了保護(hù)病人的哪項(xiàng)權(quán)利()
A.受到社會(huì)尊重 B.隱私權(quán) C.免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任 D.享受醫(yī)療服務(wù) E.以上都不對(duì)
99、男,36歲,在活動(dòng)時(shí)突發(fā)性心絞痛5分鐘,休息后緩解。該患者應(yīng)診斷為:()
A、急性心包炎 B、急性心肌梗死 C、心內(nèi)膜下心肌梗死 D、慢性心肌缺血 E、勞累性心絞痛
100一患者陰道不規(guī)則少量流血3月,來(lái)院就診。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,給予刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,則其可能的診斷為()
A.早期妊娠反應(yīng) B.異位妊娠 C.功血 D.葡萄胎 E.子宮內(nèi)膜
三、A3/ A4 型題(病例組型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,然后提出2個(gè)~3個(gè)相關(guān)問題,每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測(cè)試要點(diǎn)不同,且問題之間相互獨(dú)立。
(1-2題共用題干)
患者,女,23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來(lái)急診,體檢:神志恍惚,瞳
孔縮小,呼出氣無(wú)特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼
1.該患者最有可能的診斷是()
A有機(jī)磷中毒 B鴉片類中毒 C乙醇中毒 D口服地西泮中毒 E以上都不是
2.對(duì)于中毒所致昏迷患者,用納洛酮解毒的常用劑量是()A、0.2—0.4mg肌注或靜點(diǎn) B、0.4—2mg肌注或靜點(diǎn) C、2mg肌注或靜點(diǎn) D、2—3.0mg肌注或靜點(diǎn) E、2—4mg肌注或靜點(diǎn)(3—4題共用題干)
患者,女,58歲,反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無(wú)反應(yīng),脈搏測(cè)不出,心電監(jiān)護(hù)示室顫。
3、下列那一項(xiàng)是最有可能的診斷()
A心肌梗死 B心源性休克 C心臟驟停 D充血性心衰 E心絞痛
4、下列那一項(xiàng)是最佳的搶救措施()
A、氣管插管輔助通氣 B、同步雙向波電復(fù)律100J C、非同步雙向波電復(fù)律200J D、靜脈注射利多卡因 E、靜脈注射腎上腺素1mg(5—7 題共用題干)
男性,71歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時(shí)入院。入院后查體BP 140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水腫。
5.該患者最可能的診斷是()A.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 B.慢性肺源性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病 D.原發(fā)性心臟病 E.高血壓心臟病 6.假設(shè)上述診斷成立,補(bǔ)充體檢時(shí)還可出現(xiàn)的最重要體征是()A.心音強(qiáng)弱快慢不等 B.心界向左下擴(kuò)大
C.心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大 D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) E.心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音
7假設(shè)上述診斷成立,其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是()A.代謝性堿中毒 B.中毒性腦病 C.肺性腦病 D.腦梗賽 E.腦出血(8-11題共用題干)
男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無(wú)力不能行走,立即來(lái)診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。
8、為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是()
A.肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI E.B超
9、正確的搬運(yùn)方法()A.一人用一手抱頸另手抱腿放于擔(dān)架上 B.一人抬頭,另人抬足放于木板上
C.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車 D.兩人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板上 E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上
10、如果傷后3個(gè)小時(shí),病人雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù),其最可能是()A.脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震蕩 D.脊髓挫傷 E.脊髓受壓
11、如果傷后病人腹脹、腹痛、大便秘結(jié),可能是由于()A.腎臟損傷 B.直腸損傷 C.膀胱損傷 D.尿道損傷 E.腹膜后血腫刺激(12-13題共用題干)
患者,男,20歲。檢修電機(jī)時(shí),突然暈厥,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,無(wú)自主呼吸等自主活動(dòng),ECG示:“室顫”
12、需立即采取的最有效的措施是()
A.電除顫 B.機(jī)械通氣 C.連續(xù)心前錘擊 D.口對(duì)口人工呼吸 E.胸外心臟按壓
13、自主循環(huán)恢復(fù)后,為維持動(dòng)脈壓,最有效的常用藥()A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.異丙腎上腺素(14-16題共用題干)
男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。
14、最可能的診斷是()
A.心絞痛 B.胸膜炎 C.帶狀皰疹 D.自發(fā)性氣胸 E.肋間神經(jīng)痛
15、為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
A.肺功能 B.胸片 C.胸部B超 D.胸部CT E.核磁共振
16、為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為()A.氧療 B.抗生素治療 C.給與鎮(zhèn)靜劑治療 D.抽氣減壓 E.給予強(qiáng)心劑(17-20題共用題干)男,25歲,突發(fā)昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。
17、主要中毒機(jī)制為()
A.呼吸抑制 B.血紅蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是
18、CO中毒,血清中碳氧血紅蛋白水平為()A.10%—20% B.5%—10% C.30%—50% D.50%—60% E.60%—70%
19、高壓氧治療CO中毒,氧艙壓力通常為()
A.1—2 B.2—3 C.3 D.4 E.3—4 20、一氧化碳中毒患者在意識(shí)恢復(fù)后,經(jīng)過多少天的“假愈期”可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病()
A.1—7d B.2—30d C.2—66d D.7—30d E.30—60d(21-22題共用題干)
患者,女,63歲。胸痛1小時(shí)后,突然昏倒,神志不清,血壓測(cè)不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,ECG示:室性自主節(jié)律,擬診為心臟驟停。
21、由兩人同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),推薦用口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓的比例是()
A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8
22、成人胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是()A.收縮壓>60mmHg B.舒張壓>60mmHg C.平均動(dòng)脈壓>80mmHg D.收縮壓>80mmHg E.可聞及心音
(23-25題共用題干)
男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃至1500ml時(shí),抽出液為血性,故停止洗胃,同時(shí)用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服,停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸、出汗、留涎,雙肺底散在濕性羅音,心率72次/分,律齊。
23、第3天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮為()
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖癥 D.支氣管哮喘 E.急性左心衰竭
24、導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是()
A.服毒量過大 B.洗胃不徹底,毒物未被徹底清除 C.輸液量過多過快 D.減量過早 E.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)
25、上述病例進(jìn)一步搶救措施最重要的是()A.哌替啶肌內(nèi)注射 B.氨茶堿靜脈注射 C.給氧 D.毛花苷丙靜脈注射
E.改阿托品為靜脈注射,加用解磷定靜脈滴注(26-27題共用題干)
患者,男,30歲。海邊游泳時(shí)不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和濕羅音,HR100次/分,偶聞早搏2—3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,擬近乎“淹溺”。
26、海水淹溺時(shí),下列那一項(xiàng)一般不會(huì)發(fā)生()A.心律失常 B.溶血 C.低氧血癥 D.肺水腫 E.腦水腫
27、進(jìn)入ICU1—2d,最常見危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥()A.高鈉血癥 B.ARDS C.頻發(fā)室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒(28-29題共用題干)
男性,40歲,建筑架子工人,進(jìn)食炒雞蛋和烙餅6兩,3小時(shí)后干活中出現(xiàn)腹痛,漸加重,以后24小時(shí)來(lái)停止排氣排便,未嘔吐,無(wú)發(fā)熱,疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。
28、當(dāng)病人就診時(shí),選擇哪項(xiàng)檢查,最能提供可靠診斷線索()A.胸透 B.立位腹平片 C.查WBC D.B超 E.直腸指診
29、查體時(shí)可見左下腹固定腸型,可觸及一長(zhǎng)約15cm的膓袢,體溫正常,HR102次/分,BP110/70mmHg,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音極弱??赡艿脑\斷是()
A.胰腺炎 B.急性胃腸炎 C.克羅恩病 D.糞塊堵塞性腸梗阻 E.腸扭轉(zhuǎn)(30-31題共用題干)
男性,60歲,下臺(tái)階時(shí)不慎摔傷右髖部,入院查體:右髖部叩痛,內(nèi)收,外旋50°畸形。
30、最可能診斷為()
A.右髖后脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頭骨折 D.右股骨頸骨折 E.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
31、證實(shí)診斷首先需要的檢查為()
A.普通X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查 D.核素骨掃描 E.關(guān)節(jié)腔造影(32-36題共用題干)
患者,女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死。
32、支持診斷的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/p>
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高 B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高 C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波
D.頻發(fā)室性早搏 E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
33、此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是()
A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.血清肌紅蛋白下降
34、上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,伴短陣室性心動(dòng)過速,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.靜推西地蘭 B.口服美西律 C.靜脈注射利多卡因 D.口服普魯卡因胺 E.口服妥卡尼
35、住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg,考慮合并心源性休克。此時(shí)不宜使用()
A.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù) B.靜注速尿 C.靜滴多巴胺 D.靜滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素
36、起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)()
A.肺結(jié)核 B.尿毒癥 C.感染性心內(nèi)膜炎 D.心肌梗死后綜合征 E.肺栓塞(37-38題共用題干)
男性,45歲,1個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難,加重1天來(lái)診。查體:心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音。
37、此患者最需鑒別的是()
A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是ARDS C.心源性哮喘還是支氣管哮喘 D.肺部良性腫瘤還是惡性腫瘤 E.雙側(cè)肺炎還是左心衰竭
38、如無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解其呼吸困難可選用()A.嗎啡 B.氨茶堿 C.潑尼松 D.必嗽平E.復(fù)方甘草片(39-43題共用題干)
男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,以冬季為重,近2~3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來(lái)急診就診。
39、詢問病史的重點(diǎn)就是()
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期心電圖檢查情況 E.近期胸部X線檢查情況 40、體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
A.肺下界位臵及肺下界移動(dòng)度 B.肺部啰音
C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比 D.心臟聽診 E.胸膜摩擦音
41、以下檢查中最有價(jià)值的是()
A.血WBC計(jì)數(shù)及分類 B.心電圖檢查 C.胸部X線檢查 D.血?dú)夥治?E.B型超聲顯像
42、若查體氣管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋間隙增寬,右肺透亮度增加,左肺壓縮50%,外帶肺紋理消失,最有效地治療措施是()
A.面罩吸氧 B.機(jī)械通氣 C.加用抗生素預(yù)防感染 D.胸腔插管水封瓶引流 E.加用支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道痙攣
43、若治療過程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現(xiàn)神志恍惚,煩躁,血?dú)夥治鍪荆簆H7.29,PaO256 mmHg ,PaCO274mmHg,吸氧應(yīng)采取的方式是()
A.面罩吸氧 B.持續(xù)高濃度,大流量吸氧 C.純氧吸入 D.間斷高濃度,大流量吸氧 E.持續(xù)低流量吸氧(44-46題共用題干)
患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。
44、最有意義的體征是()
A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲 B.氣管移位
C.呼吸音減弱 D.傷側(cè)叩呈鼓音 E.心音遙遠(yuǎn),血壓下降
45、現(xiàn)場(chǎng)急救()
A.胸穿 B.加壓封閉傷口 C.清創(chuàng) D.輸液,輸血 E.給氧,送醫(yī)院
46、送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是()
A.糾正休克 B.清創(chuàng)縫合 C.閉式引流 D.開胸探查 E.轉(zhuǎn)為閉合性氣胸(47-50題共用題干)
男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴(kuò)散至全腹,來(lái)診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP14∕12kPa,脈搏90次分,查體時(shí)病人表情