第一篇:病房醫師值班制度
病房醫師值班制度
1、各病房實行24小時醫師值班和聽班(科主任)制。科主任保證24小時手機開通。
2、值班醫師必須是已在我院進行執業注冊登記的醫師,凡未在我院執業注冊的醫師不得安排獨立值班。進修、實習人員等可安排跟班學習,參觀人員不得安排值班。
3、任何時間病房不得無本院醫師值班。值班醫師應堅守崗位,值班期間不得因私外出,午間、夜間必須在病房值班室值班。
4、值班醫師應經常巡視病房。接到患者病情發生變化的通知時應立即前往視診。如因故(如外出緊急搶救、急癥會診、手術等)離開病房時,必須向值班護士說明去向、時間及聯系方法。在值班醫師暫離病房期間,病房的值班工作由科主任安排人員替班。職能部門將隨時抽查,造成不良影響的將按有關規定執行相應處罰。
5、值班醫師負責所管病房內各項臨時性醫療工作的處置、急癥手術、急癥會診和危重患者的觀察治療等,做好相關記錄。對新入院患者進行初步檢診和必要的醫療處理,書寫首次病程記錄、入院記錄、病程記錄等。如遇有醫療疑難問題時,應及時報告上級醫師。其他方面的問題應報告科主任、醫院總值班、醫務處。
6、值班醫師必須履行交接班制度。危重、術后、新入院等患者實行床旁交接班。值班醫師在接班后和交班前均須認真巡視病房,危重患者應書寫交接班記錄。
7、值班醫師必須按時交接班,不得空崗,不得私自換班,確需換班者,須經科主任同意,并落實好換班人員后方可離開。因擅自換班發生問題,由原值班醫師承擔相應責任,其它由雙方醫師共同承擔相應責任。
8、值班醫師一般不脫離日常工作,次日可補修。
9、值班制度由科主任負責落實,科室應對本科醫師值班情況進行自查。醫院將不定期進行監督檢查。檢查情況進行院內通報,納入科室和個人考核。對違反以上規定,造成不良后果者,將按照國家有關法律法規和醫院有關規定對當事人進行處理。
醫務科
第二篇:病房醫師交接班制度
病房醫師交接班制度
1各病房(含觀察室)實行早班集體交接班,科主任或護士長組織全科醫護人員召開晨會,由值班醫師、護士報告夜班情況,主管醫師提出新病人及重點病人診療、手術及護理要點,科主任、護士長安排病房工作重點和注意事項。
2各科室醫師在下班前應將危、急·重病人病情和處理事項記入交接班記錄本,內科科室交班內容:新入院,危、急、重病人;外科科室交班內容:危、急、重、當日手術病人。
3醫師交接班具體要求
3.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項診療工作準確及時進行。
3.2每班必須按時交接班,接班者提前10-15分鐘到病房。在接班者未交接清楚之前,交班者不得離開崗位。
3.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作。遇到特殊情況應詳細交待,與接班者共同做好交接班工作方可離去。
3.4接班后發現患者病情、治療等與交班內容不符時,應立即查問,必要時請示上級醫師,發現的問題由交班者負責。
3.5醫師交接班時,應寫好必要的記錄,危重病人應在床頭交接班。
3.6交接班時要求認真、仔細,交接班后發生的問題,概由接班者負責,不得推諉。
第三篇:醫師值班、交接班制度
醫師值班、交接班制度
一 各科在非辦公時間及假日,須設有值班醫師,可根據科室的大小或床位的多少,單獨或聯合值班。
二 值班醫師每日在下班前至科室,提前10分鐘接班,接受各級醫師交辦的醫療工作。交接班時,應巡視病室,了解危重病員的情況,并做好床前認真交接。若交待不清或漏交由交班者負責;已交班后發生問題,由接班者負責。
三 各科醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班本,并做好交班工作。值班醫師對危重病員應作好病程記錄和醫療措施記錄。
四 值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處置。
五 值班醫師遇有疑難問題時,應請經治醫師或上級醫師處理。
六 值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
七 每日晨,值班醫師將情況重點向主治醫師或主任醫師報告,并向經治醫師交清危重病員情況及留待處理的工作,并作好交班記錄。
住 院 藥 房 制 度
一 配方人員以認真負責的態度根據正式處方或領藥單發藥。
二 配方人員要嚴格查對制度,有條不紊地配方,減少差錯,杜絕事故。處方一般不得涂改,否則需經醫生在涂改處簽字。藥劑人員不得擅自修改處方。
三 毒、麻、限制和貴特稀少藥品,每日應根據處方統計消耗數進行登記。
四 每月盤存檢查有效期藥品的使用,貯存情況,并于盤存后書面向科室負責人報告近期失效藥品種種及數量,請示處理,避免浪費。
五 加強與各臨床科室的聯系,急需藥品及時與庫房,采購人員聯系,保證臨床治療,搶救需要。
六 保持環境清潔整齊,每周一大掃除。
醫 囑 制 度
一 醫囑一般在上班后二小時內開出,要求層次分明,內容清楚。轉抄和整理必須準確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應用紅筆填寫“取消”字樣并簽名。臨時醫囑應向護士交代清楚。醫囑要按時執行。開寫、執行和取消醫囑必須簽名并注明時間。
二 醫師寫出醫囑后,要復查一遍。護士對可疑醫囑,必須查清后方可執行。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑,下達口頭醫囑,護士需復誦一遍,經醫師查對藥物后執行,醫師要及時補記醫囑。每項醫囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看病人開醫囑的草率作風。
三 護士每班要查對醫囑,夜班查對當日醫囑,每周由護士長組織總查對一次。轉抄,整理醫囑后,需經另一人查對,方可執行。
四 手術后和分娩后要停止術前和產前醫囑,重開醫囑,并分別轉抄于醫囑記錄單和各項執行單上。
五 凡需下一班執行的臨時醫囑,要交代清楚,并在護士值班記錄上注明。
六 醫師無醫囑時,護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病的緊急情況下,醫囑不在,護師可針對病情臨時給予必要處理,但應做好記錄并及時向經治醫師報告。
護士交接班制度
一 病房護士實行三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長的安排,認真完成各項護理工作。
二 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療,護理工作準確,及時地進行。
三 每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫囑本,在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
四 值班者必須在交班之前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以利夜班工作。
五 交接班中如發現病情、治療、物品等交待不清,應及時查問。接班時發現問題應由交班者負責,接班后再發現問題,則由接班者負責。
六 白班交班報告應由主班護士書寫。要求字跡清楚,內容簡明扼要,有連貫性,運用醫學術語。如進修護士或護士填寫交班報告時,帶教護士或護士長要負責修改并冠簽全名。
七 病房每天醫護集體交班一次,先由夜班護士作24小時護理交班報告,實習醫生作主要病情及各種處理交班,然后由住院值班醫師補充,最后由主治醫師(或主任),護士長提出要求,并安排好當天的重點工作。
八 交班者與接班者共同巡視病房,是否達到清潔、整齊、安靜舒適的要求及各項制度落實情況。
九 交班內容
1交清住院病人、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數及新入院、危重病人、搶救病人、大手術前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人等情況。
2交清醫囑執行情況,重癥護理記錄,各種檢查,標本采集及各種處理完成情況,對尚未完成的工作,也應向接班者交待清楚。
3交班時查看昏迷、癱瘓、危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況;各種導管固定和引流情況。4交清各種常備、貴重、毒、麻、限、劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數量與效能,交接班者作好登記并簽名。
九龍坡區第三人民醫院 住院收費價格一覽
項目 收費標準 備 注 甲狀腺癌手術 520膽囊切除及膽總管探查術胃大部切除 360全胃切除術 520直腸癌根治術 580膈疝修補術 310乳癌改良根治術 450脾切除術 310人工膝關節植換術 580全髖關節置換術 520人工股骨頭置換術 520膝肘關節 斷術 450長骨干骨折外固定術 310肱骨干骨折閉合復位 110尺撓骨干雙骨折閉合復位復雜清創術 260肱骨髁上骨折閉合復位 150住院費 8元
觀察費 8靜脈注射 1元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次(多手指,手
掌骨前臂者加收50%)
元/次 材料費另收 元/床日 專科加收0。5元/床日。5元/次
360 110靜脈輸液 2元/次 靜脈抽血 1。5元/次 肌肉注射 1元/次
院辦公室主任(副主任)職責
一 在院長的領導下,負責院辦公室業務和行政管理工作。
二 負責組織、收集、整理、掌握各方面信息及時向院長匯報。
三 負責組織綜合全院的工作計劃、總結、匯報材料、大事記,以及草擬有關文件。
四 對院長、書記聯席會議、院長辦公會、院務委員會作出的決定,對貫徹執行情況和存在的問題,應及時向院長匯報,并提出處理意見。
五 負責領導行政文件的收發、登記、傳遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。
六 負責本室工作人員的政治學習。領導做好印章、打字、通訊聯絡、人民來信來訪的處理、參觀及外賓接待工作。
七 負責院長臨時交辦的其它工作任務。
八 副主任協助主任負責相應的工作,主任不在時,代理行使主任職責。
第四篇:醫師值班及交接班制度
醫師值班及交接班制度
1、病區值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院醫師,二線值班人員為主治醫師、低年資副主任醫師,三線值班人員為科主任、主任醫師或高年資副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。
2、病區均實行24小時值班制。值班醫師應按時接班,聽取交班醫師關于值班情況的介紹,接受交班醫師交辦的醫療工作。、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理,并作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師,二線值班醫師應及時指導處理。二線值班醫師不能解決的困難,應請三線值班醫師指導處理。遇有需經治醫師協同處理的特殊問題時,經治醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時,應及時報告醫院總值班或醫療服務部。
4、一線值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等(限院內)需要離開病區時,必須向值班護士說明去向及聯系方法。二線、三線值班醫師可住家中,但須保持通訊通暢,接到請求電話時應立即前往。
5、值班醫師不能“一崗雙責”,如既值班又坐門診、做手術等,急診手術除外。但在病區有急診處理事項時,應由備班醫師進行及時處理。值班醫師在進行手術及其它急診處理事項時,科室內必須通知二線醫師頂替值班
6、對于急、危、重病患者,必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項,向接班醫師交待清楚,雙方進行責任交接班簽字,并注明日期和時間。
7、每日晨會交班,值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告,并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題;其余時間交班,值班醫師向接班醫師報告以上問題,雙方進行責任交接班簽字,并注明日期和時間。
8、交(接)班記錄應簡明介紹患者病情演變、重要檢查結果、目前主要病情及診療中的注意事項,同時要寫明上級醫師或自己未完成的診療計劃。
9、新入院病人、危重病人、手術病人、科內有特殊表現及處理的病人必須交接班并登記在交接班記錄本上。
10、交(接)班記錄必須有交班醫師和接班醫師同時簽名。
第五篇:醫師值班交接班制度
醫師值班交接班制度
一、值班醫師準入資格:具備執業醫師資格并在我院注冊的執業醫師(包括注冊的碩士、博士研究生)或具備執業醫師資格經科室業務考核合格的進修醫師。
二、臨床科室實行24小時值班,值班人數可根據科室大小、床位多少由科室自行決定,可酌情增設二線值班。
三、各級值班人員必須24小時在崗,不得擅離職守,不得隨意找人替班,特殊情況須經科主任批準并安排好工作后方可調換。值班人員必須在值班室住宿,護理人員呼叫時應立即前往診視病員,各級值班人員參與院內會診或手術時,必須向科室留守值班人員或值班護士說明去向并保持通訊暢通,否則,因離崗造成的一切后果自負。
四、科室不得對各級值班醫師安排與其職責無關的工作,如遇特殊情況需抽調值班醫師做其他工作,須安排合適的醫師頂替其工作。
五、值班醫師應認真履行崗位職責,負責各項臨時醫療工作和病人的臨時處理,對急診入院病員及時檢查,書寫病歷并給予必要的醫療處理。如病人需搶救時,搶救結束后,值班醫生應按“搶救記錄”格式,在病程記錄中認真書寫搶救記錄。二線值班醫師應作好指導并親自參加危重病人搶救處置。
六、值班醫師在值班期間遇有疑難問題應及時請示上級醫師,認真執行上級醫師的指示,必要時應逐級請示,并將執行情況如實記錄在病歷中。
七、值班醫師每日在管床醫師下班前,接受各級醫師交辦的工作,交班時交接班醫師應巡視病室,了解危重病員情況,做好床前一對一交班。
八、管床醫師在下班前應將需值班醫師處理的有關事宜按科室交接班本要求記入科室交班本,值班醫師接班時應認真查看交班本并簽字。
九、值班醫師應重點巡視新病人、危重病人、手術病人及手術后三天之內的病人,處理病人后,應將處理情況記入該病人的病程記錄中,并在次日清晨交班時進行交班。特殊情況必須向上級醫師報告,同時向管床醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
十、接班醫師應提前15分鐘到崗,因特殊原因不能準時接班者,應及時與交班醫師聯系,交班醫師必須堅守崗位,不得在接班醫師未接班前離崗。
十一、科室每日晨8:00集體交接班,病房工作人員必須準時參加,由值班人員報告病區病員流動情況和新入院、危重、手術前后及特殊檢查的病員病情變化及尚待處理的工作,危重病員應進行床旁交班。
醫務處
2011年4月20日