第一篇：會診制度

放療科會診制度及流程

1.遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼

重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會診。

2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及

血管時(shí)及再程放療病人時(shí)，可隨時(shí)請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。

3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí)，可隨時(shí)通過網(wǎng)

絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心，科隨時(shí)進(jìn)行會診。

4.遇到少見病及特殊疾病時(shí)，可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。

第二篇：會診制度

會診制度

1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請會診。

2、請會診時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫會診記錄單，須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會診單簽收本，于送會診單時(shí)一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收，并注明簽收時(shí)間。使用物流系統(tǒng)送會診單時(shí)須同時(shí)向邀請科室打電話通知，被邀請科室接到通知單后向邀請科室打電話確認(rèn)并登記。

3、會診時(shí)由邀請科室醫(yī)師陪同并介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)生會診后，必須認(rèn)真書寫會診記錄，提出明確的診斷和治療意見或建議。如果會診醫(yī)師不能確定診治是，請上級醫(yī)師進(jìn)行會診。為危重癥患者會診時(shí)，會診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師，緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)邀請科室進(jìn)行會診搶救同時(shí)，通知高級職稱醫(yī)師迅速到達(dá)參加搶救。

4、科內(nèi)會診：入院3天未確診的患者，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全科會診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時(shí)向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會診，討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。

5、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時(shí)內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄。如需專科會診的輕患者，可到持會診單和病歷由邀請科室工作人員問陪同到專科檢查，會診。

6、急診會診：必須實(shí)事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會診，由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，上級醫(yī)師簽字同意，并在會診單上注明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師前往。在特別情況下，可電話邀請，后補(bǔ)填會診單，或在會診單上注明“特急”二字，應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達(dá))，不得延誤。會診時(shí)，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。

7、院內(nèi)會診：疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)科室及人員參加。會診一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)處派人參加，必要時(shí)院長參加。

8、外院會診：本院不能解決的疑難病例或手術(shù)，由科主任提出，填寫書面邀請函，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時(shí)間。會診由申請科主任主持，必要時(shí)請醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。

9、外出會診。外院邀請我院醫(yī)師會診時(shí)，發(fā)出邀請函，由邀請醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診醫(yī)院的要求，在不影響本職工作的前提下，派相關(guān)人員前往會診。點(diǎn)名會診時(shí)盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費(fèi)一律由邀請單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往，任何人不得私自外出會診。

10、會診時(shí)應(yīng)注意的問題：

10.1、會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。

10.2、一般會診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進(jìn)行，危重癥患者會診需

副高以上職稱醫(yī)師。

10.3、切實(shí)提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準(zhǔn)備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病例，與會人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時(shí)一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見分歧，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

10.4、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

第三篇：會診制度

會診制度

一、患者所患疾病涉及到多個(gè)專業(yè)，暫時(shí)無法明確診斷或是治療效果不佳的疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)提出會診申請。會診包括科內(nèi)不同專業(yè)間會診、科間平（急）診會診、院內(nèi)會診、院外會診。

二、科內(nèi)不同專業(yè)間會診

患者收治應(yīng)本著按專業(yè)收治的原則，如患者罹患本科其它專業(yè)疾病，應(yīng)請本科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會診。邀請者應(yīng)開具會診醫(yī)囑，受邀者親自診查病人后，按規(guī)定完成會診記錄的書寫。

三、科間會診

（一）各科必須安排具有住院醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師進(jìn)行科間會診。各科負(fù)責(zé)會診的醫(yī)師應(yīng)將聯(lián)絡(luò)方式留存在護(hù)士站，便于聯(lián)系。

（二）科間會診由醫(yī)療組查房后提出（急、危重患者由當(dāng)班上級醫(yī)師查房后提出），經(jīng)治醫(yī)師與患者及家屬溝通，填寫會診申請單（急診要注明），開醫(yī)囑，交主班護(hù)士執(zhí)行。

（三）平診會診時(shí)，受邀科室主班護(hù)士簽收會診申請單后，應(yīng)及時(shí)將會診邀請單交給負(fù)責(zé)會診的醫(yī)師。負(fù)責(zé)會診的醫(yī)師必須在護(hù)士接到會診邀請單后24小時(shí)內(nèi)完成會診工作。

（四）如遇急性病和危重病例，可申請急診會診。急診會診時(shí)，邀請會診科室電話通知受邀科室主班護(hù)士或值班護(hù)士，并在會診記錄單上注明邀請時(shí)間；受邀科室主班護(hù)士或值班護(hù)士接到急會診邀請電話后，應(yīng)立即通知會診醫(yī)師按照規(guī)定時(shí)間到達(dá)邀請科室。受邀請科室醫(yī)師必須在接到會診邀請單或請求急診會診電話后10分鐘內(nèi)到位。

（五）各科應(yīng)建立會診邀請單送達(dá)登記本，邀請會診與受邀請會診科室應(yīng)分別如實(shí)登記會診邀請單送出和會診邀請單送達(dá)時(shí)間，由受邀科室接受會診邀請單的工作人員簽名，時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。

（六）受邀醫(yī)師會診時(shí)，邀請科室醫(yī)師應(yīng)予陪同查看患者，向其介紹病情及診療經(jīng)過，聽取會診意見。經(jīng)治醫(yī)師無特殊事由，不得缺席。經(jīng)治醫(yī)師因故不在科室時(shí)，邀請科室接待醫(yī)師應(yīng)將會診情況及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)經(jīng)治醫(yī)師或向科主任匯報(bào)，盡早落實(shí)會診意見。

（七）受邀請會診科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師會診，會診醫(yī)師處理如有困難，應(yīng)及時(shí)向其上級醫(yī)師或科主任匯報(bào)。上級醫(yī)師或科主任如發(fā)現(xiàn)下級醫(yī)師會診意見有不妥之處，有責(zé)任和義務(wù)到邀請會診科室補(bǔ)充和完善會診意見。急診值班時(shí)，值班醫(yī)師處理涉及其它專科疾病時(shí)，應(yīng)邀請相關(guān)專科醫(yī)生會診。

（八）進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、不得單獨(dú)進(jìn)行會診。負(fù)責(zé)會診的醫(yī)師接到急診會診邀請后，如遇手術(shù)等特殊原因，不能按時(shí)參加會診時(shí)，可由其他住院醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師先行會診。待特殊原因解除后，負(fù)責(zé)會診的醫(yī)師應(yīng)立即到邀請科室對該會診記錄單 進(jìn)行審閱、修改并冠簽名。

（九）會診記錄單上應(yīng)如實(shí)記錄申請會診時(shí)間與會診時(shí)間，會診時(shí)間為會診醫(yī)師到達(dá)邀請科室的時(shí)間。

（十）不得濫用急會診。對于濫用急會診名義邀請會診者，醫(yī)務(wù)科接到受邀科室投訴后，將對邀請科室進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

四、院內(nèi)與院外會診

科主任組織全科醫(yī)師討論后,認(rèn)為需要邀請?jiān)簝?nèi)或院外專家會診時(shí)，由科主任向醫(yī)務(wù)科提出書面申請。書面申請中應(yīng)簡要介紹患者病情、擬定會診時(shí)間、擬定邀請本醫(yī)院或其它醫(yī)院會診專家名單，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系并確定會診地點(diǎn)。

院內(nèi)會診，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織并派人參加。

院外會診，須征得患者或家屬書面同意，明確給付外請專家勞務(wù)費(fèi)用方式，報(bào)請醫(yī)務(wù)科同意后，按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定（衛(wèi)生部令第42號）》邀請相關(guān)醫(yī)院專家參加會診。

第四篇：會診制度

愛康醫(yī)院會診制度

1、會診是為了解決疑難病癥的診斷和治療問題，凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請相關(guān)專業(yè)會診。會診分為普通會診、急會診、點(diǎn)名會診幾種類別，按會診類別安排相應(yīng)職稱人員進(jìn)行會診。普通會診由科室自行安排主治醫(yī)師及以上職稱人員進(jìn)行會診；急會診正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師及以上職稱人員進(jìn)行會診，非正常工作時(shí)間可由住院醫(yī)師進(jìn)行會診；點(diǎn)名會診由患者提出需求，并提前預(yù)約好被點(diǎn)名醫(yī)生會診時(shí)間的前提下進(jìn)行，另收取患者50/次點(diǎn)名會診費(fèi)，由被點(diǎn)名的醫(yī)師進(jìn)行會診，科室做好登記。普通會診必須在24小時(shí)內(nèi)完成。點(diǎn)名會診不得安排急診點(diǎn)名會診。

2、急會診為病人病情緊急危重，出現(xiàn)他科急需處置的重大問題時(shí)邀請他科立即會診。急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，申請科室可以緊急電話通知，并做好登記。

3、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，填寫會診單，要注明申請會診的目的或需要解決的主要問題。會診時(shí)申請會診科室必須派專人負(fù)責(zé)接待會診醫(yī)生，準(zhǔn)備好病歷資料，申請醫(yī)生如遇手術(shù)或休息不在病區(qū)，由白班值班醫(yī)生接待陪同，如遇白班值班醫(yī)師外出會診不在病區(qū)，應(yīng)安排護(hù)士進(jìn)行接待陪同。會診意見進(jìn)行書面記錄并向申請會診的醫(yī)師做說明，診療處置意見由申請會診的醫(yī)師與病人溝通。被邀請的會診醫(yī)生要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)行會診，如遇難以解決問題必須請示上級醫(yī)生后完成會診。科間會診原則上由被邀請科室派出醫(yī)生前往，如需專科特殊檢查的病人，可請病人到專科檢查。除此之外，不允許病人拿著會診單前往他科會診。

4、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，專科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5、院內(nèi)會診：由專科主任提出，科主任審批后，質(zhì)量部確定會診時(shí)間并通知有關(guān)專家參加,院內(nèi)會診討論專家數(shù)應(yīng)是3人以上。院內(nèi)會診時(shí)，由申請科室專科主任主持，主管部門參加并記錄。會診后，經(jīng)治醫(yī)師做會診記錄。院內(nèi)會診費(fèi)收費(fèi)500元/例，醫(yī)院作為感動服務(wù)項(xiàng)目，減免此費(fèi)用。

6、院間會診：

（1）邀請外院醫(yī)師到我院會診：本院一時(shí)不能診治的疑難病例，由專科主任提出，科主任審核，經(jīng)質(zhì)量部門同意，并與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，發(fā)送邀請函件，確定會診時(shí)間。會診由申請科室專科主任主持。

（2）請患者到院外會診：患者行動方便的，可由患者攜帶門診病歷資料自行（或由接診醫(yī)務(wù)人員陪同）到院外會診。也可將病歷資料復(fù)印件寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會診。

（3）不明原因疾病及重大傳染性疾病的會診：經(jīng)本院專家組會診仍然不能確診的特殊病例、疑是重大傳染性疾病的診斷和衛(wèi)生行政部門規(guī)定由市級專家組才能確診的疾病，通過報(bào)告市衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局組織相關(guān)專家進(jìn)行會診，明確診斷后繼續(xù)治療或轉(zhuǎn)診。

（4）本院醫(yī)師外出會診：必須得到主管部門同意并備案（緊急情況可于次日補(bǔ)辦手續(xù)），辦理外出會診登記手續(xù)。會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，發(fā)現(xiàn)難以勝任的會診工作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

有下列情形之一的，本院醫(yī)師不得外出會診：無會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面邀請函；會診邀請超出本院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；會診邀請超出本院醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。

獎懲規(guī)定

1、對急會診給予會診醫(yī)生20元/次補(bǔ)助，點(diǎn)名會診給予會診醫(yī)生50元/次補(bǔ)助，院內(nèi)專家會診給予會診醫(yī)生50元/次補(bǔ)助，由申請科室成本承擔(dān)。

2、舉報(bào)我院醫(yī)師私自外出會診的，獎勵當(dāng)事人200元。

3、未按會診類別安排相應(yīng)職稱人員進(jìn)行會診的，責(zé)任人捐款100元。普通會診超出24小時(shí)未完成的，責(zé)任人捐款100元。

4、急診會診，被邀請的會診科室人員在10分鐘內(nèi)（非辦公時(shí)間30分鐘內(nèi)）未到的，責(zé)任人捐款100元。檢查發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過醫(yī)院專家委員會認(rèn)定超出急會診范圍的會診行為，責(zé)任人捐款100元。

5、發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)師私自外出會診的，責(zé)任人捐款200元，引發(fā)的醫(yī)患糾紛由責(zé)任人自己負(fù)責(zé)。

6、經(jīng)會診已經(jīng)明確需要轉(zhuǎn)科的病人，會診醫(yī)師以各種理由推諉不愿轉(zhuǎn)科或申請醫(yī)師以各種理由拒絕轉(zhuǎn)科的，必須立即上報(bào)質(zhì)量部或總值班進(jìn)行協(xié)調(diào)，否則責(zé)任人捐款200元，所導(dǎo)致的糾紛由責(zé)任科室承擔(dān)50-100%責(zé)任。

第五篇：會診制度

會診制度

1、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

2、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間（具體到分鐘）。

3、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

4、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他專科協(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

5、全院會診：病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。全院會診由科室主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報(bào)醫(yī)政務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時(shí)由醫(yī)政務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，院長、業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則一年舉行≥2次，由醫(yī)務(wù)科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

6、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。