第一篇：初級衛生救護知識培訓復習題

初級救護員培訓復習題

一、填空題：

1、中國紅十字會是從事 人道主義 工作的 社會救助團體，她以 保護人的生命和健康，2、現代救護是立足于現場的搶救。在 危重急癥、意外傷害 外環境下，由第一目擊者。

3、“第一目擊者”是指 在現場為突發傷害、危重疾病的病人提供緊急救護的人。

4、救命的黃金時刻為4－6分鐘之內。

5、在實施心肺復蘇時，通常用 仰頭抬頜 法打開氣道，對成人打開氣道時，要使 下頜尖 與

6、正常成人每分鐘心跳 60－100 次，每分鐘呼吸 20次。

7、呼吸心跳停止后，腦細胞發生缺血、缺氧，超過 10 分鐘，腦功能即不能恢復。

8、氣道梗塞施以海氏手法時，腹部沖擊的部位是病人腹部正中線的臍上方 2 橫指處；胸部沖擊的部位是 氣道。

9、胸外心臟按壓的部位，成人及兒童在 胸骨中下1/2段（兩乳頭連線）；胸外按壓次數為每分鐘 54 厘米。

10、單人心肺復蘇時按壓與之吹氣比成人為 30：2，兒童嬰兒雙人操作時為15：2。

11、心肺復蘇ABC中，A為 打開氣道、B為 人工呼吸、C為 胸外心臟按壓。

12、創傷救護包括 止血、包扎、固定 和搬運 四項技術。

13、外傷出血的止血方法，主要有包扎止血、加壓止血、指壓

14、大動脈出血時，其表現是 血液鮮紅、噴射狀、量多。

15、出現骨折的傷病員一般表現特征為 疼痛、腫脹、畸形 和功能障礙。

二、是非題：

1、刀傷的急救處理時首先要拔出刺入體內的刀具。（×）

2、使用止血帶者應記錄上止血帶時間，并每隔1.5小時放松一次。（√）

3、成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區。（×）

4、為避免損傷橈神經，上肢扎止血帶的標準位置在上臂的上1/3。（√）

5、腹部開放性損傷后腸管外露，原則上要回納腸管后再行包扎。（×）

6、口對口吹氣時用力要適當，過度通氣不必要，而且有害。（√）

7、胸外心臟按壓時，按壓與松開的時間相等，松開時手掌應抬起離開胸壁。（×）

8、按最新規定，非專業救護售貨員在施行復蘇時，按壓與吹氣之比，單人操作為15：2，雙人操作為5：1。（×）

9、救護人員在對骨折傷員進行固定前，不應對斷骨進行復位。（√）

10、肢體斷離后，離體肢體應清洗干凈后隨傷病員一起轉送。（×）

三、簡答題：

1、凡遇緊急情況，撥打120急救電話時需要著重告知對方哪些情況？

答：

1、報告人的電話號碼及姓名；

2、傷病員所在的準確位置（盡可能指出附近的顯著標志）；

3、傷病員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等；

4、突發事件時，說明傷害性質、嚴重程度、受傷人數；

5、現場所采取的救護措施。

2、氣道異物梗塞時傷病員有哪些表現？

答：表現為突然的劇烈嗆咳，反射性嘔吐，呼吸困難，紫紺，有的出現特殊表現等。

3、骨折固定的目的是什么？

答：

1、制動，減少傷病員的疼痛；

2、避免損傷周圍組織、血管、神經；

3、減少出血和腫脹；

3、防止閉合性骨折轉化為開放性骨折；

4、便于搬運傷病員。

第二篇：紅十字初級衛生救護培訓知識

紅十字初級衛生救護培訓知識

生命系于千鈞一發，贏得時間意味著留住生命。意外發生時，第一時間為傷病者提供有效救護的人就是我們自己。紅十字會呼吁您走進急救知識天地，掌握更多自救互救方法，讓脆弱的生命堅強起來。

一、人工呼吸法

人工呼吸是指用人工方法使得不能自主呼吸、呼吸機能不正常或呼吸困難的病人得到被動式呼吸。

第一步：開放氣道。

1、病人平臥于硬板或平地上，解開病人衣領、女性胸罩等；

2、迅速清除病人口鼻內的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢；

3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法，打開氣道（①成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面；②兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角）；

4、開放氣道，利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸。如病人呼吸停止，即可開始人工呼吸。當提供人工呼吸時，務必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。

第二步：口對口吹氣。

1、保持氣道開放，救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼，以防氣體從鼻孔逸出；

2、救護人深吸一口氣，用雙唇包嚴病人口唇四周，再緩慢持續將氣體吹入，同時，觀察病人胸部起伏；

3、吹氣完畢，救護人松開捏鼻手，側頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降，聽、感覺病人呼吸流動情況，準備進行下次操作；

4、首先連續進行兩次吹氣，確認氣道通暢，再進行有效的人工呼吸；

5、成人每4-5秒鐘吹氣1次，每分鐘12次（兒童每分鐘16次），每次吹氣量約700-1100毫升，每次吹氣時間超過2秒鐘。

當病人口不能張開、口部嚴重受傷或難以使口密封時而采用口對鼻吹氣法。基本方法與口對口吹氣法相同。

嬰兒可行口對口鼻人工呼吸法。

1、保持氣道開放，救護人雙唇包嚴嬰兒口鼻，每分鐘吹氣20次；

2、均勻緩緩吹氣入肺，觀察胸部有起伏即可。

注意事項：

1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行；

2、向病人肺內吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免引起胃擴張；

3、吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜。

二、心肺復蘇（CPR）

（一）實施CPR的對象：實施CPR并無特定的疾病對象，任何人只要處于呼吸與心跳停止的狀態之下，便需要CPR的急救處置，例如：溺水、心臟病發作或呼吸衰竭所引起的呼吸與心跳停止。

（二）CPR的施行步驟：

1、呼叫患者，評估意識。

2、請人報警求救。

3、打開呼吸道。

4、人工呼吸。

5、胸外按壓（在胸部正中乳頭連線水平進行胸外按壓）。

（三）單人CPR施救方法：

1、胸外按壓與人工呼吸之比率是30：2。

2、胸外按壓之速率是每分鐘80——100次。

（四）心肺復蘇有效表現：如救護人實行CPR救護方法正確，又有以下征兆時，表明CPR有效。1.面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤；2.可以探知的脈搏搏動、自主呼吸；3.瞳孔由大變小，對光反射存在，病人眼球能活動；4.手腳抽動，呻吟。

（五）心肺復蘇的終止條件：現場的CPR應堅持連續進行，在CPR進行期間，需要檢查呼吸、循環體征等情況，也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項可考慮停止：1.患者自主呼吸及脈搏恢復；2.有他人或專業急救人員到場接替；3.有醫生到場確定病人死亡；4.救護人筋疲力盡而不能繼續進行心肺復蘇。

（六）注意事項：面對危重病人，救護人在現場一定要爭分奪秒，按救護原則及步驟實施現場緊急救護，但要注意如下幾點：1.應充滿自信心，現場救護不要猶豫，要確保現場安全；2.對于危重者千萬不能專等專業人員的急救；3.不要把時間消耗在反復檢查心跳、呼吸停止的過程中；4.不要做不必要的全身檢查；5.不要隨意搬動病人，注意保護脊柱；6.應使用心肺復蘇模型進行心肺復蘇術的訓練，嚴禁在正常人身上進行操作訓練；7.救護人員最好應定期參加心肺復蘇的培訓學習。

三、氣道梗塞急救法

（一）成人救治法

1、自救腹部沖擊法（適合不完全氣道堵塞病人，意識清醒）：①用自己一手握空心拳，拇指側置于腹部臍上兩指、劍突下處；②另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內、向上沖擊5次，每次沖擊動作要明顯分開；③或者還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續向內、向上沖擊5次；④重復操作步驟若干次，直到異物脫出。

2、仰臥位胸部沖擊法操作方法（用于意識不清的病人）：①救護人將病人放置好仰臥體位，并騎跨在病人兩大腿外側；②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同；③兩手的掌根重疊，快速沖擊5次，每次沖擊均間隔要清楚；④重復操作步驟若干次，檢查異物是否排出；⑤檢查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。

（二）嬰兒救治法（背部叩擊法）：①救護人將嬰兒的身體騎跨在一側的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干；②用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道；③兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉呈俯臥位；④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區4次；⑤兩手前臂將嬰兒固定，翻轉為仰臥位；⑥快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次；⑦檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理；⑧若阻塞物未能咯出，重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次；

四、止血方法

止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動、靜脈出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血帶止血。

操作要點：

1、盡可能帶上醫用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層；

2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位；

3、根據傷口出血的部位，采用不同的止血法止血；

4、不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血；

5不要去除血液浸透的敷料，而應在其上另加敷料并保持壓力；

6、肢體出血應將受傷區域抬高到超過心臟的高度；

7、如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手；

8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用

五、骨折固定法

（一）固定方法：要根據現場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能過松、過緊。在骨折和關節突出處要加襯墊，以加強固定和防止皮膚壓傷。根據傷情選擇固定器材，如以上提到的一些器材，也可根據現場條件就便取材。

（二）操作要點：

1、置傷病人于適當位置，就地施救；

2、夾板與皮膚、關節、骨突出部位加襯墊，固定時操作要輕

33、先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處；

4、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側放置夾板固定，以防止肢體旋轉及避免骨折斷端相互接觸；

5、固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位；

6、應露出指（趾）端，便于檢查末稍血運。

（三）固定原則：

1、首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血；

2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位；

3、夾板的長度應能將骨折處的上下關節一同加以固定；

4、骨斷端暴露，不要拉動，不要送回傷口內；

5、暴露肢體末端以便觀察血運；

6、固定傷肢后，如可能應將傷肢抬高；

7、如現場對生命安全有威脅要移至安全區再固定；

8、預防休克。

六、搬運方法

（一）搬運方法：正確的搬運方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯誤的搬運方法不僅會加重傷病人的痛苦，還會加重損傷。因此，正確的搬運在現場救護中顯得尤為重要。

（二）操作要點：

1、現場救護后，要根據傷病人的傷情輕重，和特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施；

2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立；

3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運的方法；

4、傷勢較重，有昏迷、內臟損傷、脊柱、骨盆骨折，雙下肢骨折的傷病人應采取擔架器材搬運方法；

5、現場如無擔架，制作簡易擔架，并注意禁忌范圍。

（三）搬運護送原則：

1、搬運迅速觀察受傷現場和判斷傷情；

2、做好傷病人現場的救護、先救命后治傷；

3、應先止血、包扎、固定后再搬運；

4、傷病人體位要適宜；

5、不要無目的地移動傷病人；

6、保持脊柱及肌體在一條軸線上，防止損傷加重；

7、動作要輕巧，迅速，避免不必要的震動；

8、注意傷情變化，并及時處理。

七、意外災害救護手冊

（一）就寢前和外出前應做那些檢查？

檢查電氣、煤氣有否關閉，煙火有否熄滅。

（二）居家逃生計劃應怎么做？火災的逃生方法？

應先熟悉所住樓層的各逃生路線，并隨時做好迅速撤離的準備。平日應與家人預先模擬火災一旦發生時，應循什么途徑逃生，以及到約定會合地點。應熟悉所住樓層內的消防設備及其使用方法。

火災造成人類死亡的原因產生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因為大火煙霧中含有大量的一氧化碳及塑料化纖燃燒產生的氯、苯等有害氣體，火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫，這些因素足可使濃煙中的罹難者3-5分鐘內中毒窒息身亡；另外，還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。

火災脫險逃生應緊急采取的措施有：

1、沉著冷靜：根據火勢實情選擇最佳的自救方案，千成不要慌亂。凡火災幸存者大多方寸不亂，不大呼大叫，而是根據火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案，爭取到了最好的結果。

2、防煙堵火：這是非常關鍵的，當火勢尚未蔓延到房間內時，緊閉門窗、堵塞孔隙，防止煙火竄入。若發現門、墻發熱，說明大火逼近，這時千萬不要開窗、開門，可以用浸濕的棉被等堵封，并不斷澆水，同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻，一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代，其除煙率達60%～100%，可濾去10%～40%一氧化碳。另外，應低首俯身，貼近地面，設法離開火場，以避開處于空氣上方的毒煙。

3、設法脫離險境：底層的居民自然應奪門而出。樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時，可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等，快速沖下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過，可順墻排水管下滑或利用繩子緣陽臺逐層跳下。

4、盡快顯示求救信號：發生火災，呼叫往往不易被發現，可以用竹竿撐起鮮明衣物，不斷搖晃，紅色最好，黃色、白色也可以，或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品，或敲擊面盆、鍋、碗等。

5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機。

（三）何種公共場所盡可能不要前往消費？

1、只有單一出入口之場所。

2、位于地下層之場所。

3、用易燃物裝修之場所。

4、消防安全設備不合格之場所。

5、防火區域受破壞之場所。

（四）為了自身安全，進入陌生場所應該先了解什么？

1、避難逃生方向

2、安全門、梯位置，及是否未關閉、是否上鎖。

3、查看消防栓、緩降機、救助袋等各項滅火、避難器具位置。

（五）觸電急救措施？

發生觸電事故時，在保證救護者本身安全的同時，必須首先設法使觸電者迅速脫離電源，然后進行以下搶救工作：

1、解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服；

2、檢查觸電者的口腔，清除口腔的粘液，取下假牙（如果有的話）；

3、立即就地進行急救；

（六）燒燙傷處理辦法及誤區？

一沖：用流動緩慢的干凈冷水沖洗傷口。

二脫：在水中脫下或剪開覆蓋在傷口的衣物，但不可勉強撕下已黏住皮膚的衣物。

三泡：將傷口浸泡水中，不可刺破水泡。

四蓋：用無絨毛的清潔布塊蓋住傷口，不可涂抹藥膏或醬油以免傷情更加惡化。

五送：立即將傷者送醫院救治。

1.在傷口涂上醬油或牙膏。這樣做是沒有用的，創面被覆蓋后不利于散熱，牙膏結痂后對醫生的清創處理也是很不利的，同時也不要盲目使用中草藥等民間偏方，還是應該及時將傷者送到醫院為宜。

2.給傷者大量、盲目補水。傷者想喝水可適當補充點鹽水，但千萬不可讓傷者大量喝水，喝了水會導致水腫、胃腸道應激性反應，引起嘔吐，對一些年幼的兒童容易造成窒息。

3.挑破水泡引流。如果創面有水泡，不要自行將水泡挑破，因水泡皮在短時間內對創面有保護的作用，可以避免細菌入侵，防止感染。而且自己操作，可能由于消毒不嚴等問題，更易于感染。

4.自行處理了事。面積大的燒傷可影響全身臟器功能，處理不當會引起休克、感染，所以應該到正規的醫院進行治療。

（七）溺水的預防與急救？

1、自救：

（1）自己不熟悉水性意外落水，附近又無人救助時，首先應保持鎮靜，千萬不要手腳亂蹬拚命掙扎，這樣只能使體力過早耗盡、身體更快地下沉。正確的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面。當你感覺開始上浮時，應盡可能地保持仰位，使頭部后仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可進行呼吸和呼救。呼吸時盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣、以防嗆水。

（2）對于會游泳的人發生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常見的。主要是由于下水前準備活動不充分、水溫偏冷或長時間游泳過于疲勞原因。小腿抽筋時會感到小腿肚子突然發生痙攣性疼痛，此時可改用仰泳體位，先用單手抓住患側的大拇趾抽背屈方向牽拉，然后按捏患側腿肚子，即可緩解，若手腕部肌肉痙攣，可將手指上下屈伸，另一只手輔以按捏即可。經過長時間游泳自覺體力不支時，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水在面之上，調整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。相反，心慌意亂造成周身肌肉的緊張體力過早耗盡而發生溺水。

2、救助落水者：

對神志喪失的落水者，如果可能的話，可以游過去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，請找一條船去救落水者。如果此時周圍沒有船，只有您的游泳技術很好才可以游過去，把其面朝上救助上岸。

對神志清楚落水者，用棍子、槳、繩子、毛巾或附近的船將其救上岸。切忌用手直接去拉落水者，除非你游泳不錯，否則的話，落水者會把你拖入水中，并抱住你不放。這樣的話，兩個人都有喪生的危險。只有在您受過水中救助訓練時才可以去下水救助。

溺水者被救助上岸后，及時有效的現場急救（詳見下述）對與挽救其生命至關重要。

3、溺水的現場急救

當病人從水中救出后，解開其頸部領口，取俯臥位，腹部墊高或橫置于救護者屈曲的膝頭上，頭下垂并側向一邊。搶救者以手壓其背部，迅速進行倒水，也可起到人工呼吸的作用。同時，由另一人挖清溺水兒口鼻內泥沙、污物，將舌頭拉出。水倒盡后取仰臥位作口對口呼吸，要持續2~3小時，切不可間斷。若同時有心跳停止，還要進行胸外心臟按壓搶救。病人蘇醒后給他喝些姜糖水或濃茶。一般溺水兒可在蘇醒后15分鐘到4天內出現嚴重肺水腫和肺炎，故仍須送醫院。在轉送醫院途中即使呼吸、心跳已恢復，也不要間斷人工呼吸與心臟按壓。

（八）遇到交通事故時怎么辦？

第一個看到交通事故發生的人往往不是民警，也不一定是醫務人員，然而交通事故的傷員必須在現場進行緊急處理。于是熱心的人們便會自行組織起來救護傷員，這時如果你在場，你可知道該怎么辦才適宜嗎?

此時當務之急首先是設法打電話或派人去報告公安交通部門，把出事的時間、地點、傷亡情況等告訴他們；并設法通知就近的醫療衛生單位，請求派出救護車和救護人員。

對于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖，而應該首先檢查傷員是否失去知覺，還有沒有心跳和呼吸，有無大出血，有無明顯的骨折；如果傷員已發生昏迷，這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服，把他的頭轉向一側并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息；如果心跳和呼吸都停止了，應該馬上進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓；如果有嚴重外傷出血，可將頭部放低，傷處抬高，并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血；如果發生開放性骨折和嚴重畸形則易于發現，但是由于穿著衣服有時難以發現，所以不應急于搬動病者或扶其站立，以免骨折斷端移位，損傷周圍血管和神經；如果病人發生昏迷、瞳孔縮小或散大，甚至對光反應消失或遲鈍，則應考慮有顱內損傷情況，必須立即送醫院搶救；至于一般的傷員，可根據不同的傷情予以早期處理，讓他們采取各自認為恰當的體位，耐心地等待有關部門前來處理。

（九）地震時如何逃生？

地震具有突發性，使人措手不及，地震開始時，如果正在屋內，切勿試圖沖出房屋，這樣砸死的可能性極大。權宜之計是躲在堅固的床或桌下，倘若沒有堅實的家具，應站在門口或墻角，門框多少有點保護作用。應遠離窗戶，因為窗玻璃可能震碎。

如在室外，不要靠近樓房、樹木、電線桿或其他任何可能倒塌的高大建筑物。盡可能遠

離高大建筑物，跑到空地上去。為免地震時失去平衡，應躺在地上。倘若附近沒有空地，應該暫時在門口躲避。切勿躲在地窯、隧道或地下通道內，因為地震產生的碎石瓦礫會填滿或堵塞出口。除非它們十分堅固，否則地道等本身也會震塌陷。

地震時，木結構的房子容易傾斜而致使房門打不開，這時就會眼睜睜地把命丟掉。所以，不管出不出門，首先打開房門是明智之舉。

發生大地震時，擱板上的東西及書架上的書等可能往下掉。這時，保護頭部是極其重要的。在緊急情況下可利用身邊的棉坐墊、毛毯、枕頭等物蓋住頭部，以免被砸傷。

即使在盛夏發生地震，裸體逃出房間也是不雅的，而且赤裸裸的身體容易被四處飛濺的火星、玻璃及金屬碎片傷害。因此，外出避難時要穿上盡可能厚的棉衣和棉制的鞋襪，并且要避免穿上易著火的化纖制品。

如在醫院住院時碰到地震，鉆進床下才是最好的策略。這樣，可防止從天窗或頭頂掉下物品而砸傷。

地震時，不要在道路上奔跑，這時所到之處都是飛瀉而下的招牌、門窗等物品。因此，此時到危險場合最好能戴上一頂安全帽子之類的東西。

地震時，大橋也會震塌墜落河中，此時停車于橋上或躲避于橋下均是十分危險的。因此，如在橋上遇到地震，就應迅速離開橋身。

大地震有時發生在海底，這時會出現海嘯。掀起的海浪，會急劇升高，靠近岸邊的小舟就十分危險。此時，最好是迅速離開沙灘，遠離浪高的海面，才算是安全的。

（十）部分特殊情況的處置？

1、扭傷之處置

（1）立即讓患部休息，不要過度移動患部。

（2）封患部施用冰敷以降低腫脹及疼痛。

（3）抬高患部。

（4）二十四小時后對患部施以溫濕敷。

2、眼部之異物處置

可用生理食鹽水由鼻側向外側沖洗，以免沖出來的異物進入另一只眼睛。若異物刺入眼球中，一定要由醫師移除，不可隨意撥除。

3、糖尿病患者之處置

若已知患者為糖尿病患者，應給予糖分的補充；若患者意識清醒，可以給予方糖；若患者意識不清，則在舌下給予糖水后送醫。

4、暈昏的處置

（1）讓患者平躺于床上，將腳端抬高于頭部，幫助血液注入腦部。

（2）宜松開一切緊身衣物和其他束縛。

（3）頭部轉向一側，且在病人意識恢復之前不可讓病人攝食。

5、中暑之處置

將患者移到陰涼通風處，脫掉衣服，并使患者躺下。迅速降低體溫，可以微濕的毛巾擦

拭全身，再用風扇吹，以加強散熱。

6、中毒的處置

（1）以大量清水或生理食鹽清洗去毒，受污染之衣物須除去。

（2）服用大量藥物之送醫，須將相關瓶罐送往急診處。

（3）意識不清，吞食腐蝕物質不可催吐。

7、化學燒傷的立即處置

應馬上除去化學品并以大量的水沖洗二十至三十分鐘，洗去化學物質。

再送醫。

8、昆蟲咬傷之處置

用水和肥皂清洗傷口。用冷敷以減少腫脹，不可直接冰敷衍。

9、毒蛇咬傷之處置

（1）保持冷靜。

（2）包扎傷口使傷口低于心臟下方。

（3）記住毒蛇特征，以提供醫師決定注射何種血清。

10、一氧化碳中毒缺氧處置

（1）有煤氣味時，關閉煤氣開關及不可開、關電源。

（2）打開所有門窗，讓新鮮空氣流通。

（3）將昏迷者移至通風良好的安全場所。

（4）檢查呼吸及脈搏必要時進行CPR。

八、急救用品代用法

各種急性病癥的發生，誰也很難預料是在什么時候、什么地點，就是平時準備了家庭急救箱，但也不能把它隨身帶到發生事故的現場，下面介紹一下急救用品的代用法，使之在應急處理時派上用場。

操作要領

1.長筒襪子：不管穿在身上的還是舊的，均可在應急處理時作繃帶用。

2.領帶：骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。

3.浴巾：上肢骨折時可作三角巾用。

4.手帕：用電熨斗充分熨燙后可作消毒紗布用。

5.手帕、手巾：出血時可用作止血，也可作冷濕敷用。

6.雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。

第三篇：衛生救護知識培訓

衛生救護知識培訓

湘潭市紅十字會

賀麗華

前 言

? 當突發的災難事故或意外傷害不幸出現，在生死攸在的危難關頭，在救援人員、醫

務人員尚未到達之前，應該怎樣進行自救互救呢？

? 意外傷害可因交通事故、觸電、溺水、中毒、燒燙傷、自然災害等引起。

? 掌握現場救護必備的專業知識和技能，為傷病人爭取寶貴的時間、減輕傷痛，舉手

之勞即可給他人第二次生命。

食物中毒

? 定義：吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。

? 癥狀：一般以急性胃腸炎最為多見，多數在進食毒物后幾小時內發病。有頭痛、頭

暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發燒等癥狀。嚴重的可引起死亡。

? 一般常見的是細菌性食物中毒。

現場急救

? 原則是盡快清洗和排出胃腸道內的有毒物質。及時送醫院治療。

? 最簡單有效的方法：催吐：肝硬變、胃潰瘍急性期患者禁催吐。

? 常用方法是：刺激咽部：利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿或手指刺激咽

后壁，使之引起嘔吐反射。也可讓患者先喝點（溫）清水，然后再催吐、反復進行，直到嘔吐物中沒有食物為止。

疫情直報

發生可疑食物中毒事件，應盡早通知衛生防疫部門，防止事態進一步擴大。毒蘑菇中毒

?毒蘑菇含有植物性的生物堿，毒性強烈，可損害肝、腎、心及神經系統。一般進食后1-2小時即出現中毒癥狀。如：劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛；痙攣、流口水；突然發笑、進入興奮狀態，手指顫抖、有的可出現幻覺。因此，野生的蘑菇不要隨便采食，以防發生中毒。

急救措施

（一）呼叫救護車急救

（二）催吐、洗胃和導瀉。為減少毒素的吸收，讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水，隨后把手指伸進咽部催吐，可反復多次。

（三）補水。催吐后，為防止反復嘔吐發生的脫水，最好讓中毒者飲用鹽水和加入食用糖的“糖鹽水”，以補充體液的丟失，防止休克的發生。

（四）防止窒息。對已發生昏迷的中毒者不要強行向其口內灌水，以防止窒息。一氧化碳中毒（煤氣中毒）

? 概述：空氣中一氧化碳含量如果達到0.04％－0.06％時，就可使人中毒，一氧化碳與血紅蛋白結合力遠遠大于氧氣與血紅蛋白結合力，且不易分解而造成機體嚴重缺氧。

? 原因：常見于冬季煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室或煤氣泄露也可造成煤氣中毒

臨床癥狀

輕度中毒：頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐

中度中毒：以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安

重度中毒：以上癥狀+面色呈櫻桃紅色(特征性癥狀)、昏迷

(二)救護原則

? 1.發現病人立即將門窗打開或將病人移至空氣新鮮處(注意保證自身安全和

環境安全-----救護人應用濕毛巾捂口鼻作好自身防護，關閉煤氣總閘，禁止明火)? 2.呼叫120、110、119

?3.較輕的病人注意保暖，并給其喝含糖茶等熱飲料

? 4.有條件可吸氧

? 5.對呼吸、心跳驟停的患者行心肺復蘇術

? 6.急呼煤氣公司排除故障。

氣管異物

? 氣管異物多發生于幼兒。當小孩邊吃邊玩時，突然停止活動，出現哭鬧、陣

發性高聲嗆咳、陣發性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時，應高度懷疑發生氣管異物。

? 氣管異物是導致小孩意外死亡的常見原因，多發生在l一5歲的兒童。

急救方法

1．立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。

2．向病者口腔內伸進食指或一個大棉扦，或牙刷柄，直達咽部，刺激其作防御性深呼吸。

? 3．設法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。

(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產生氣沖將氣管內異物排出。

(2)當病人昏倒時，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對病人，張開雙腿于其兩測，上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內方向垂按其中上腹。此時患者可能于受重壓之后嘔出胃內容物，同時，也可見噴咳出梗于氣管的異物。為了避免再度吸人胃內容物，當咳出異物時應令其側臥。

4．如果病人為小兒時，還可施行下列三種現場急救法：

(1)急救時救護者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護者的腿上，然后救護者用兩手的中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復進行。

(2)對年齡稍大一點的小兒，可讓其趴在救護者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。

(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。

? 如果到醫院非常方便，一旦懷疑氣管異物時可立即送醫院救護。如為少年兒

童時，可馬上將病人面向抱他的人側身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時可以讓異物較為順利地進入較為粗短的右側支氣管內，避免異物在氣管內上下或長住，而讓右側支氣管堵塞，使左側可移動而進行呼吸，為去醫院搶救贏得時間。溺水

? 溺水時，水隨呼吸進入呼吸道或肺內，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數

因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痊輩，造成窒息缺氧。淹溺的進程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。

一、概述

?(一)溺水時，水隨呼吸進入呼吸道或肺內，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。淹溺的進程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。

溺水致死的原因

? 大量水、藻草類、泥沙。泥沙進入口鼻、氣管和肺，阻 塞呼吸道，而引起窒

息。

? 驚恐、寒冷使喉頭痊攣，呼吸道梗阻而窒息。

(二)海水、淡水淹溺

淡水淹溺時，由于大量水分進入循環，血液被 稀釋，出現低鈉、低氯、低鈣血癥及溶血。溶血結果，使細胞內的鉀大量進入血漿，引起高血鉀，導致心室顫動的發生，造成死亡。海水為高滲，含3.5%氯化鈉，含有高滲氯化鈉的液體進入毛細血管，因滲透壓的作用，致使血中水分大量進入肺內，造成嚴重肺水腫，導致心力衰竭而死亡。

二、現場救護原則

?(一)水中救護

?注意自身安全

? 迅速接近落水者，從其后面靠近，不要讓慌亂掙扎中的落水者 抓住。

?從后面雙手托住落水者的頭部，兩人均采用仰泳，(以利于呼 吸)將其帶至

安全處。

? 有條件的采用可以漂浮的脊柱板救護病人

? 高聲呼救，獲得幫助，撥打急救電話。

（二)岸上救護

? 1.救上岸后，將病人頭偏向一側，清除口、鼻腔內的泥沙、污 物，將舌頭拉

出口外，保持呼吸道通暢。檢查呼吸、脈搏

? 海水淹溺者，救護人立即取半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大 腿上，使頭部

下垂，輕壓其背部，或采用海氏腹部沖擊訟，給予控水。如果控水效果不佳，不要為此而耽誤 時間，應在稍加控水后立即進行CPR術

? 2.如遇呼吸停止，意識不清者，迅速打開其氣道，口對口吹氣2次，胸部若無

起伏，按昏迷氣道梗阻的 方法救治

? 3.如出現呼吸、心跳驟停，即采用心肺復蘇術

? 4.不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應搶救更長時間，直到專業醫務

人員(120)到達現場

? 5.現場救護有效，病人恢復心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干

向心臟方向摩擦，以促進 血液循環

凍傷

? 人體在低溫環境中因缺乏必要的防寒措施，或停留過長，引起體溫調節的障礙

造成肌體凍傷。

? 在嚴寒環境下旅游迷途，冬季體育運動如滑冰、登山或沉船落水等情況下，由

于外界溫度過低，人體缺 乏相應的防寒措施，加上潮濕、風襲、饑餓、疲勞等因素，易發生凍傷。

?凍傷分全身凍傷和局部凍傷兩類，局部凍傷較多見，在身體的末端或表面，血流緩慢，局部溫度低，多 見于肢體局部組織損傷，如手指、足趾、手背、面頰等

露在外部位;

? 全身凍傷見于在登山中被雪埋蓋或沉船 落水，機體受到嚴重寒冷侵襲時引起的全身性功能障礙和組織損傷，人體被凍成硬僵狀態。

?(一)癥狀

? 1.局部凍傷

? 通常被分為三度

? ①一度凍傷:局部皮膚蒼白，有麻木感，進而皮膚充血、水腫，有癢、痛感。? ②二度凍傷:皮膚紅腫，有大小不等的水泡，水泡破漬后流出黃色漿液，自覺皮膚發熱，疼痛較重。③三度凍傷:局部皮膚或肢體發生壞死，皮膚呈紫褐色，局部感覺完全消失。

?2.全身凍傷 機體體溫明顯下降，全身肌肉僵硬，皮膚蒼白水腫，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命。

?(二)現場救護原則

? 1.必須爭分奪秒，及時救護

? 2.局部凍傷

? ①速將傷肢放入40°C的溫水浴中加溫，患肢顏色轉紅，復溫后，再離開溫水

? ②傷肢體腫脹較劇或已有炎癥時，則將健側肢體放入溫水浴中(若雙腳凍傷，則雙手放入溫水浴中)，改善凍傷部位的血液循環。

?③局部有水泡，不要弄破，待其自行消退。

?④在手指和腳趾之間放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘連，減少并發癥。圖5-11保溫毯的應用 ⑥不要高溫烘烤，不要使用粘性敷料。⑥三度的局部凍傷，應由醫生處理。

? 3.全身凍傷，肢體凍僵、意識喪失者，在搬運時要注意動作的輕巧柔和，否則，會造成肢體扭傷、組 織斷裂 4.若出現心跳、呼吸停止，應給予心肺復蘇術。請求醫生幫助，送到醫療機構 5.有條件可利用保溫毯進行保溫(圖5-11)

第四篇：初級知識救護培訓小結

初級知識救護培訓小結

活動給大家帶來了很多收獲，首先，我們知道了很多以前從未聽過，或者知之甚少的東西，比如說紅會的標志還有其他形狀，比如說紅會的創始人是某某某，比如紅會的創立時間及發展歷程。這些對從前的我們來說都是很遙遠的事情，基本不太去關注或者說不太有印象，但經過這樣系統的講解，我們有了很深的感觸。原來以前的自己真的很無知。

后來的一些基本救護知識的講解，更是讓我們覺得非常有用，比如很現實的問題：遇到溺水者怎樣急救，遇到火災怎樣自救，遇到一些自然災害怎樣將傷害降到最低??最讓人意想不到的是打急救電話還有那么多的講究。印象里，急救電話誰都能打，沒想到如果不像這樣上一次培訓課根本不了解怎樣正確的將傷者的情況講清楚，為其爭取到更大的生存機會。

活動中主講者首先示范了幾種基本的包扎方法，包括頭部、胸部、手臂、手掌。其中頭部包扎，重點是“齊眉露耳”并且三角巾的兩端要在枕部交叉，這樣才能保證很好的固定。此外還強調了遇見突發情況的應變方法等。每演示完一項，同學們都躍躍欲試地上臺練習，通過實際操作來明確動作要領。這樣下來更有利于同學們掌握好方法。壓軸的可謂是心肺復蘇了。主講者詳細地講述了從喚起昏迷人的意識到人工呼吸再到最后的摁住胸部。整個過程雖然復雜，但同學們的熱情不減，依然踴躍上臺進行練習。

這次活動所講所授的救護知識雖簡單，但卻是非常地實用。同學們通過聽講﹑參與實踐，很好地了解了紅十字會。同時，也更重要的是同學們學到了切實由用的基本救護知識，給自己和他人的生命增添了一份保障。總的來說，本次活動積極有益！同學們獲益匪淺！

第五篇：撫順市紅十字會初級衛生救護培訓教學大綱

紅十字會初級衛生救護培訓教學大綱

紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體。以保護人的生命和健康，發揚人道主義精神，促進和平進步事業為宗旨。普及衛生救護和防病知識，進行初級衛生救護培訓，組織群眾參加現場救護，是紅十字會主要任務之一，為規范開展現場的、初級的、群眾性的衛生救護訓練工作，制定本大綱。

第一條 培訓目的使受訓救護人員樹立救死扶傷的人道主義思想和自救互救意識，掌握常用急救知識和技能，在發生意外傷害和突發事件的現場，能迅速進行自救、互救，減少傷員的病痛、傷殘和死亡。

第二條 培訓原則

突出現場的、初級的、群眾性的特點，以技能訓練為主，通俗易懂，簡明實用。

第三條 培訓對象

培訓中心將依法面向社會、行政和企事業單位、高危行業、學生、群眾團體和個人等開展紅十字急救員的培訓工作。

第四條 培訓方法

采取業余面授和全日制授課相結合的方式。

第五條 培訓要求

1、為保證學習質量，每班學員數以不超過100人為宜。

2、心肺復蘇訓練要有標準的人體模型。

3、教材以遼寧省紅十字會編印的衛生救護訓練教材為主。

4、技能訓練時間應占總學時數的二分之一。訓練成績應記錄，供結業考試總評時參考。

5、結業時，理論和技能考試、考核合格者發給中國紅十字會急救員證。

6、培訓班學員名冊、任課教師、訓練、考核成績及時間、地點，要由負責舉辦的紅十字會建檔，年終匯總。

7、為鞏固所學到的知識和技能，要根據實際情況安排復訓，并注意充實新的訓練內容。2010-3-15 16:12:108、授課教師課堂講解力求通俗易懂、深入淺出、生動具體。邊講授邊示教，以實際操作為主。

第六條 培訓內容

根據《中國紅十字會救護培訓大綱》規定,培訓內容主要是應用于現場的、群眾易于掌握的緊急避險、應急救護知識和技能，包括：

1、包扎、止血、骨折固定、傷員搬運四大技術；

2、現場心肺復蘇；常見突發急癥的緊急救護。

3、意外傷害：中毒（化學和食物）、觸電、溺水、燒傷等意外事故的緊急救護知識和救護技能；

4、公共安全、防災避險基本知識技能等。

第七條 課程安排（共16學時）

一、人體解剖生理常識（1學時）

【目的要求】

1、了解正常人體的分部，重要生命器官所在部位，骨骼、呼吸、循環、神經器官及其功能。

2、掌握正常生命體征：呼吸、心跳、脈搏、神志的表現。

【重要內容】

1、骨骼系統：脊柱、肋骨、四肢長骨；2呼吸系統：上呼吸道、肺、胸膜腔、呼吸運動及其生命意義；

3、心血管系統：心臟位置、體表投影、心跳與脈搏判斷、血液循環及其意義；

4、神經系統：正常意識、瞳孔、脊髓與脊神經。

二、現場心肺復蘇、常見突發急癥的緊急救護。（5學時．其中互學時操作示范，）

【目的要求】

1、了解早期心肺復蘇的重要意義；

2、掌握氣道、呼吸和心跳的判斷，正確實施開放氣道及口及對口人工呼吸、胸外心臟按壓的技術。

【重要內容】

1、引起氣道梗阻的常見原因（昏迷、創傷、異物等）判斷氣道是否通暢，手法開放氣道的方法。

2、判斷有無自主呼吸，自主呼吸是否正常。口對口（鼻）人工呼吸技術，吹氣量、頻率、有效的標志。

3、觸摸頸動脈判斷心跳、胸外心臟按壓部位、手法、深度、頻率、有效的標志。

4、單人和雙人心肺復蘇的操作要領。

三、創傷救護（包扎、止血、骨折固定、傷員搬運四大技術）、大眾急救避險。6學時，其中2學時操作練習

【目的要求】

1、使學員了解嚴重創傷早期救護的重要意義。

2、掌握外出血止血，長骨骨折外固定，嚴重創傷判斷與搬運，開放性胸傷、腹部傷后內臟脫出的急救處理。

3、熟悉創傷性斷肢的現場處理、燒傷、休克、暈厥、溺水、觸電的一般處理。

【重要內容】

1、外出血止血（指壓、加壓包扎、止血帶）方法，注意事項；

2、四肢長骨骨折的外固定方法，器材；

3、脊柱傷判斷涸定、搬運；

4、開放性胸傷的判斷與急救技術；

5、腹部傷內臟脫出的處理；

6創傷性斷肢（指）的一般處理；

7、燒傷創面一般處理，觸電、溺水的一般處理。

四、分組進行實際操作練習（3學時）現場心肺復蘇、包扎、止血、骨折固定、搬運。（每班學員100名以內，分5組輪換練習）。

六、考試及評卷（1學時）

第八條 師資條件

1．須經省紅十字會培訓、考核合格。

2．身體健康、熱心紅十字事業、責任心強、有一定講授經驗。

醫療救護員簡介：

本書是醫療救護員職業技能培訓教材，全書分4篇22章共約100萬字。其主要內容包括醫學基礎知識及救護基本技能，醫療救護員對常見急性病癥、呼吸心臟驟停、創傷、意外傷害及災害事故的現場初步急救護知識，以及與醫療救護員相關的職業道德與法律法規知識等。本書內容精練，形式新穎，科學性和實用性強，供各級培訓機構的學員參加培訓、考核使用，也適用于基層醫護人員及紅十字救護員的現場救護培訓教材及參考書。

作者簡介:

目錄:

第一篇 緒論

第一章 我國急診醫療服務體系現狀

第二章 醫療救護員的作用及意義

第三章 現場醫療救護的基本原則

第二篇 人體結構與功能

第一章 概述

第二章 運動系統

第三章 循環系統

第四章 呼吸系統

第五章 消化系統

第六章 泌尿系統

第七章 生殖系統

第八章 內分泌系統

第九章 感官

第十章 神經系統

第三篇 救護技能

第一章 救護基本技能

第二章 心肺復蘇

第三章 創傷救護

第四章 常見急性病癥初步救護

第五章 意外傷害現場救護

第六章 災害事故現場救護

第七章 培訓與管理

第四篇 職業道德與法律法規

第一章 職業道德

第二章 法律法規

主要參考文獻