第一篇：會診制度

會診制度

（一）人院后五日內(nèi)不能確診的，需進行科室內(nèi)討論；人院后八日內(nèi)未能確診的，需組織全院討論。

（二）療效不滿意病例的討論：主要病情不能控制的；五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診，仍不能控制的；八日內(nèi)完成全院會診。

（三）門診病例討論：凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的，要組織相關(guān)科室進行會診。

（四）醫(yī)技病例討論：凡疑難病例，或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常，報告有疑問，要組織討論，必要時復(fù)驗，并由副主任醫(yī)（技）師審核簽發(fā)。

（五）危重病例討論：病危病重的病人要在24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診；病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)科組織全院會診，醫(yī)務(wù)科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。

第二篇：會診制度

會診制度

1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。

2、請會診時應(yīng)認(rèn)真填寫會診記錄單，須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會診單簽收本，于送會診單時一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收，并注明簽收時間。使用物流系統(tǒng)送會診單時須同時向邀請科室打電話通知，被邀請科室接到通知單后向邀請科室打電話確認(rèn)并登記。

3、會診時由邀請科室醫(yī)師陪同并介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)生會診后，必須認(rèn)真書寫會診記錄，提出明確的診斷和治療意見或建議。如果會診醫(yī)師不能確定診治是，請上級醫(yī)師進行會診。為危重癥患者會診時，會診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師，緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)到達邀請科室進行會診搶救同時，通知高級職稱醫(yī)師迅速到達參加搶救。

4、科內(nèi)會診：入院3天未確診的患者，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行全科會診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會診，討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。

5、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄。如需專科會診的輕患者，可到持會診單和病歷由邀請科室工作人員問陪同到專科檢查，會診。

6、急診會診：必須實事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會診，由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，上級醫(yī)師簽字同意，并在會診單上注明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)及時派醫(yī)師前往。在特別情況下，可電話邀請，后補填會診單，或在會診單上注明“特急”二字，應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達)，不得延誤。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。

7、院內(nèi)會診：疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時間，通知有關(guān)科室及人員參加。會診一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)處派人參加，必要時院長參加。

8、外院會診：本院不能解決的疑難病例或手術(shù)，由科主任提出，填寫書面邀請函，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科主任主持，必要時請醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。

9、外出會診。外院邀請我院醫(yī)師會診時，發(fā)出邀請函，由邀請醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診醫(yī)院的要求，在不影響本職工作的前提下，派相關(guān)人員前往會診。點名會診時盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費一律由邀請單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往，任何人不得私自外出會診。

10、會診時應(yīng)注意的問題：

10.1、會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。

10.2、一般會診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進行，危重癥患者會診需

副高以上職稱醫(yī)師。

10.3、切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準(zhǔn)備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病例，與會人員要仔細檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚技術(shù)民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié)，遇有意見分歧，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

10.4、任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

第三篇：會診制度

會診制度

一、患者所患疾病涉及到多個專業(yè)，暫時無法明確診斷或是治療效果不佳的疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時提出會診申請。會診包括科內(nèi)不同專業(yè)間會診、科間平（急）診會診、院內(nèi)會診、院外會診。

二、科內(nèi)不同專業(yè)間會診

患者收治應(yīng)本著按專業(yè)收治的原則，如患者罹患本科其它專業(yè)疾病，應(yīng)請本科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會診。邀請者應(yīng)開具會診醫(yī)囑，受邀者親自診查病人后，按規(guī)定完成會診記錄的書寫。

三、科間會診

（一）各科必須安排具有住院醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師進行科間會診。各科負責(zé)會診的醫(yī)師應(yīng)將聯(lián)絡(luò)方式留存在護士站，便于聯(lián)系。

（二）科間會診由醫(yī)療組查房后提出（急、危重患者由當(dāng)班上級醫(yī)師查房后提出），經(jīng)治醫(yī)師與患者及家屬溝通，填寫會診申請單（急診要注明），開醫(yī)囑，交主班護士執(zhí)行。

（三）平診會診時，受邀科室主班護士簽收會診申請單后，應(yīng)及時將會診邀請單交給負責(zé)會診的醫(yī)師。負責(zé)會診的醫(yī)師必須在護士接到會診邀請單后24小時內(nèi)完成會診工作。

（四）如遇急性病和危重病例，可申請急診會診。急診會診時，邀請會診科室電話通知受邀科室主班護士或值班護士，并在會診記錄單上注明邀請時間；受邀科室主班護士或值班護士接到急會診邀請電話后，應(yīng)立即通知會診醫(yī)師按照規(guī)定時間到達邀請科室。受邀請科室醫(yī)師必須在接到會診邀請單或請求急診會診電話后10分鐘內(nèi)到位。

（五）各科應(yīng)建立會診邀請單送達登記本，邀請會診與受邀請會診科室應(yīng)分別如實登記會診邀請單送出和會診邀請單送達時間，由受邀科室接受會診邀請單的工作人員簽名，時間應(yīng)具體到分鐘。

（六）受邀醫(yī)師會診時，邀請科室醫(yī)師應(yīng)予陪同查看患者，向其介紹病情及診療經(jīng)過，聽取會診意見。經(jīng)治醫(yī)師無特殊事由，不得缺席。經(jīng)治醫(yī)師因故不在科室時，邀請科室接待醫(yī)師應(yīng)將會診情況及時轉(zhuǎn)達經(jīng)治醫(yī)師或向科主任匯報，盡早落實會診意見。

（七）受邀請會診科室應(yīng)及時派醫(yī)師會診，會診醫(yī)師處理如有困難，應(yīng)及時向其上級醫(yī)師或科主任匯報。上級醫(yī)師或科主任如發(fā)現(xiàn)下級醫(yī)師會診意見有不妥之處，有責(zé)任和義務(wù)到邀請會診科室補充和完善會診意見。急診值班時，值班醫(yī)師處理涉及其它專科疾病時，應(yīng)邀請相關(guān)專科醫(yī)生會診。

（八）進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、不得單獨進行會診。負責(zé)會診的醫(yī)師接到急診會診邀請后，如遇手術(shù)等特殊原因，不能按時參加會診時，可由其他住院醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師先行會診。待特殊原因解除后，負責(zé)會診的醫(yī)師應(yīng)立即到邀請科室對該會診記錄單 進行審閱、修改并冠簽名。

（九）會診記錄單上應(yīng)如實記錄申請會診時間與會診時間，會診時間為會診醫(yī)師到達邀請科室的時間。

（十）不得濫用急會診。對于濫用急會診名義邀請會診者，醫(yī)務(wù)科接到受邀科室投訴后，將對邀請科室進行嚴(yán)肅處理。

四、院內(nèi)與院外會診

科主任組織全科醫(yī)師討論后,認(rèn)為需要邀請院內(nèi)或院外專家會診時，由科主任向醫(yī)務(wù)科提出書面申請。書面申請中應(yīng)簡要介紹患者病情、擬定會診時間、擬定邀請本醫(yī)院或其它醫(yī)院會診專家名單，由醫(yī)務(wù)科負責(zé)聯(lián)系并確定會診地點。

院內(nèi)會診，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織并派人參加。

院外會診，須征得患者或家屬書面同意，明確給付外請專家勞務(wù)費用方式，報請醫(yī)務(wù)科同意后，按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定（衛(wèi)生部令第42號）》邀請相關(guān)醫(yī)院專家參加會診。

第四篇：會診制度

愛康醫(yī)院會診制度

1、會診是為了解決疑難病癥的診斷和治療問題，凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請相關(guān)專業(yè)會診。會診分為普通會診、急會診、點名會診幾種類別，按會診類別安排相應(yīng)職稱人員進行會診。普通會診由科室自行安排主治醫(yī)師及以上職稱人員進行會診；急會診正常工作時間由主治醫(yī)師及以上職稱人員進行會診，非正常工作時間可由住院醫(yī)師進行會診；點名會診由患者提出需求，并提前預(yù)約好被點名醫(yī)生會診時間的前提下進行，另收取患者50/次點名會診費，由被點名的醫(yī)師進行會診，科室做好登記。普通會診必須在24小時內(nèi)完成。點名會診不得安排急診點名會診。

2、急會診為病人病情緊急危重，出現(xiàn)他科急需處置的重大問題時邀請他科立即會診。急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，申請科室可以緊急電話通知，并做好登記。

3、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，填寫會診單，要注明申請會診的目的或需要解決的主要問題。會診時申請會診科室必須派專人負責(zé)接待會診醫(yī)生，準(zhǔn)備好病歷資料，申請醫(yī)生如遇手術(shù)或休息不在病區(qū)，由白班值班醫(yī)生接待陪同，如遇白班值班醫(yī)師外出會診不在病區(qū)，應(yīng)安排護士進行接待陪同。會診意見進行書面記錄并向申請會診的醫(yī)師做說明，診療處置意見由申請會診的醫(yī)師與病人溝通。被邀請的會診醫(yī)生要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)進行會診，如遇難以解決問題必須請示上級醫(yī)生后完成會診。科間會診原則上由被邀請科室派出醫(yī)生前往，如需專科特殊檢查的病人，可請病人到專科檢查。除此之外，不允許病人拿著會診單前往他科會診。

4、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，專科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5、院內(nèi)會診：由專科主任提出，科主任審批后，質(zhì)量部確定會診時間并通知有關(guān)專家參加,院內(nèi)會診討論專家數(shù)應(yīng)是3人以上。院內(nèi)會診時，由申請科室專科主任主持，主管部門參加并記錄。會診后，經(jīng)治醫(yī)師做會診記錄。院內(nèi)會診費收費500元/例，醫(yī)院作為感動服務(wù)項目，減免此費用。

6、院間會診：

（1）邀請外院醫(yī)師到我院會診：本院一時不能診治的疑難病例，由專科主任提出，科主任審核，經(jīng)質(zhì)量部門同意，并與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，發(fā)送邀請函件，確定會診時間。會診由申請科室專科主任主持。

（2）請患者到院外會診：患者行動方便的，可由患者攜帶門診病歷資料自行（或由接診醫(yī)務(wù)人員陪同）到院外會診。也可將病歷資料復(fù)印件寄發(fā)有關(guān)單位，進行書面會診。

（3）不明原因疾病及重大傳染性疾病的會診：經(jīng)本院專家組會診仍然不能確診的特殊病例、疑是重大傳染性疾病的診斷和衛(wèi)生行政部門規(guī)定由市級專家組才能確診的疾病，通過報告市衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局組織相關(guān)專家進行會診，明確診斷后繼續(xù)治療或轉(zhuǎn)診。

（4）本院醫(yī)師外出會診：必須得到主管部門同意并備案（緊急情況可于次日補辦手續(xù)），辦理外出會診登記手續(xù)。會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，發(fā)現(xiàn)難以勝任的會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

有下列情形之一的，本院醫(yī)師不得外出會診：無會診醫(yī)療機構(gòu)書面邀請函；會診邀請超出本院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；會診邀請超出本院醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。

獎懲規(guī)定

1、對急會診給予會診醫(yī)生20元/次補助，點名會診給予會診醫(yī)生50元/次補助，院內(nèi)專家會診給予會診醫(yī)生50元/次補助，由申請科室成本承擔(dān)。

2、舉報我院醫(yī)師私自外出會診的，獎勵當(dāng)事人200元。

3、未按會診類別安排相應(yīng)職稱人員進行會診的，責(zé)任人捐款100元。普通會診超出24小時未完成的，責(zé)任人捐款100元。

4、急診會診，被邀請的會診科室人員在10分鐘內(nèi)（非辦公時間30分鐘內(nèi)）未到的，責(zé)任人捐款100元。檢查發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過醫(yī)院專家委員會認(rèn)定超出急會診范圍的會診行為，責(zé)任人捐款100元。

5、發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)師私自外出會診的，責(zé)任人捐款200元，引發(fā)的醫(yī)患糾紛由責(zé)任人自己負責(zé)。

6、經(jīng)會診已經(jīng)明確需要轉(zhuǎn)科的病人，會診醫(yī)師以各種理由推諉不愿轉(zhuǎn)科或申請醫(yī)師以各種理由拒絕轉(zhuǎn)科的，必須立即上報質(zhì)量部或總值班進行協(xié)調(diào)，否則責(zé)任人捐款200元，所導(dǎo)致的糾紛由責(zé)任科室承擔(dān)50-100%責(zé)任。

第五篇：會診制度

會診制度

1、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

2、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間（具體到分鐘）。

3、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或住院醫(yī)師負責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

4、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他專科協(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

5、全院會診：病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)政務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，院長、業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則一年舉行≥2次，由醫(yī)務(wù)科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

6、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。