第一篇：關于開展藥品購銷管理專項督查的自查報告

醫院關于開展藥品購銷管理專項督查的自查報告

根據《中共**縣衛生局委員會關于開展藥品購銷管理專項督查的通知》的要求，我院對2018年度藥品購銷管理情況進行自查，現將自查報告總結如下：

1，我院藥品采購人員嚴格遵守《藥品管理法》及有關規定，進行藥品采購。藥品采購計劃按實際需要，用藥規律和實際庫存情況，有藥庫管理員編制，并經院領導審批，方可執行。

2，購進藥品后嚴格執行雙人驗收制度。驗收內容包括：藥品名稱、劑型、規格、生產批號、批準文號、生產單位，供貨單位，有效期、數量及包裝外觀質量，合格證，檢驗報告單等。驗收合格簽名后進行入庫，入庫時在電腦上逐項記錄。

3，藥品銷售嚴格按照國家發改委規定執行。在采購基礎上西藥、中成藥加價不超過15%，中藥飲片不超過25%（貴重中藥飲片不超過15%）。

4，為進一步加強藥品的規范管理，我院對普通藥品、中成藥、中藥飲片每年度盤點一次，特殊管理藥品每季度盤點一次，每次盤點結束后，編制盤點表進行數量和金額匯總，提交財務科審核，盤點的庫存藥品數與賬面數相符報院領導批準后進行賬務處理。

***縣中醫院

2018年3月1日

第二篇：辦學條件專項督查自查報告

馬龍縣舊縣中學基本辦學條件

自 查 報 告

馬龍縣教育局督導室：

為了貫徹《義務教育法》，切實改善辦學條件，滿足學校教育教學的基本需要，提高教育教學質量，使義務教育均衡發展，根據《曲靖市人民政府教育督導團關于對全市農村義務教育學校基本辦學條件進行專項督查的通知》精神，曲政教督〔2014〕3號。結合舊縣中學實際，開展了認真的自查評估。

成立自查工作領導小組：我校成立了以校長為組長，黨支部書記、副校長為副組長，各處室主任為成員的領導小組。首先認真學習曲靖市教育督導團關于開展農村義務教育學校基本辦學條件專項督查的通知，參照云南省農村義務教育階段中小學合格校評估標準，認真的自查，逐一對照十四項督查內容，比對標準與學校實際，就自查情況匯報如下：

1、是否存在D級危房。

存在D級危房。

一、教職工宿舍，磚混結構，850平米，曲市建〔2009〕房鑒字467號，至今仍在使用。

二、學生食堂，磚混結構，851平米，曲市建〔2009〕房鑒字467號，計劃于2014年5月下旬搬離。

三、女生宿舍，磚混結構，2308.56平米，曲市建〔2009〕房鑒字467號，現已封停使用。

2、是否每名學生都有課桌椅。

在校學生每人都保證有一套課桌椅，學校每年都要對損壞、損毀課桌椅進行維修、更換。

3、寄宿學生是否一人一床位。

學校現有寄宿學生1266人，住校女生720人，由于原女生宿舍屬于D級危房，不能使用，于2014年5月搬入新建女生宿舍（1531.2平米），宿舍面積不能完全滿足所有女生一人一床位入住，致使有部分女生存在兩人睡一張床的情況。男生均是一人一床位。

4、是否有安全飲用水。

學校現有深水井一眼，基本能滿足全校師生的飲用水。堅持做到每學期采集一次水樣送疾控中心檢測，檢測結果符合飲用水標準。

5、食堂是否滿足就餐需要。

學校現有學生食堂851平米，磚混結構，于2009年鑒定為D級危房，2013年新建框架結構學生食堂2500平米，計劃于2014年5月下旬投入使用，使用后，基本滿足學生就餐需要。

6、廁所是否滿足師生需要。

學校現有廁所4個，蹲位92個，且布局合理，已能滿足師生需要。

7、教室和寢室門窗是否完好。

教室、學生宿舍門窗完好。如有損壞的學校定期或不定期進行維修加固。

8、是否具備必要的取暖條件。

學校現有鍋爐一臺，每天免費向師生提供開水。其他取暖設備不具備。

9、學生上下學是否存在突出安全隱患。

學生上下學途中存在突出的安全隱患。舊縣中學特殊的地理位置，大多數學生上下學均要乘坐車輛，但由于地處農村，無專門的校車，也沒有具備營運資質的客運車輛，學生乘坐的都是一些“三無”車輛。學校雖然每周都對學生進行交通安全教育，也多次請交警、運政等相關部門來校開展專題講座、整治違規營運車輛的活動，但這些情況依然存在，學校的安全隱患及交通安全壓力很大。另一方面，學校大門緊鄰公路，且是下坡路段，過往車輛車速較快，也給師生出入帶來較大安全隱患。

10、集中連片特困地區學校是否為學生提供營養午餐。

舊縣中學不屬于集中連片特困地區學校。

11、集中連片特困地區鄉村教師是否享受生活補貼。

舊縣中學不屬于集中連片特困地區學校。

12、是否配備數字教育資源接受和播放設備。

安裝有衛星電視接收設備一套；多媒體教室配備有可用電腦65臺，已連接10兆寬帶，用于學生信息技術教學及檢測；有18個教室安裝有電子白板。

13、是否按規定撥足公用經費。

上級按國家相關政策及時、足額撥付公用經費。

14、是否開齊國家規定課程。

舊縣中學全面落實課程計劃，開齊課程，開足課時。按相關文件規定要求，學校七年級設置的課程有：語文、數學、英語、政治、歷史、地理、生物、音樂、美術、體育、教育、書法、信息技術、勞技、三生教育、地方課程；八年級設置的課程有：語文、數學、英語、政治、物理、歷史、地理、生物、音樂、美術、體育、教育、信息技術；九年級設置的課程有：語文、數學、英語、政治、物理、化學、歷史、音樂、美術、體育。

馬龍縣舊縣中學

2014年5月13日

第三篇：藥品安全專項自查報告2011

臨沭縣人民醫院藥品安全專項檢查自查報告

我院藥劑科根據我省藥品監督管理局《轉發國家食品藥品監督管理局關于印發藥品安全專項整治檢查評估工作指導意見的通知》的要求，對我院藥品使用安全進行了全面自查，分管院長親自帶領藥劑科主任、副主任、藥房負責人對照《山東省藥品使用單位安全專項整治自查自評情況表》逐一自查，逐一對照，整個藥劑科人員都做了大量細致的自查工作，自查報告如下：

一、藥劑科概況

臨沭縣人民醫院藥劑科主要包括有：藥劑科辦公室、藥庫、病房藥房、門診西藥房、中藥房，主要負責的工作任務有：藥品儲存保管和質量管理、藥品調劑分發、藥品咨詢服務、藥學培訓教育、藥品不良反應監測和報告等，科內設立的工作組有：藥品質量管理小組，處方點評工作組，藥品調劑質量管理組，藥品情報資料組等，人員配備：藥劑科主任副主任各1人，藥房負責人3人，藥學專業人員27人，會計2人，其他5人。

二、藥品使用質量管理體系

我院藥劑科一直以來，嚴格按照《藥品管理法》，《藥品使用質量管理規范》設置管理機構，成立了以分管院長為首，包括質量管理機構和進貨調配等業務部門負責人組成的質量領導小組，藥劑科設置了由質量管理員、驗收員共同組成的質量管理機構，受分管院長直接領導，現已制定的各項質量管理制度，崗位質量責任制，質量管理程序，質量表格記錄，建立藥品進貨、驗收，儲存養護，調配全過程的質量保證體系，確保藥品使用過程中，每個環節均在質量管理機構的監督下進行，并執行質量否決權。

三、藥劑科人員培訓情況

藥劑科各部門負責人都具有藥學專業學歷，具有主管藥師職稱，熟悉國家有關藥品管理的法律法規和藥品質量管理經驗，熟悉業務藥品知識，能堅持原則進行監督和檢查，并能獨立解決。建立了繼續教育培訓計劃，采取自學講解的方式，提高人員素質，對從事藥品質量管理、調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的人員每年都進行健康查體，并建立健康檔案。

四、設施與設備

藥庫、藥房內藥品各自分區明顯，藥庫中藥品狀態分區布局合理，貨架，墊庫板，避光，通風，照明，溫濕度調節及防蟲，防鼠，防火，防塵，防潮等設施設備一應俱全，能確保在庫藥品按其儲存條件合理儲存并保證藥品的質量。已配置排風扇，恒溫冰箱，空調，能夠按照規定對所用設施和設備進行定期檢查、維修、保養并建立檔案，主要區域安裝監控攝像。

五、藥品進貨管理

為保證購進藥品質量，醫院制定了《藥品購進管理制度》、《新藥審批管理制度》等，在進貨時嚴格審核供貨單位的法定資格和質量信譽，審核購進藥品的合法性和質量可靠性，并對與本醫院進行業務聯系的供貨單位的銷售人員的合法資格審查、核對。特別是在確定首營品種之前，先對法定資格和質量保證體系進行審核，在購進首營品種時先填寫“首次使用藥品審批表”，經藥劑科嚴格審核和醫院主管領導審核批準后，才進貨使用。醫院在編制購貨計劃時以藥品質量作為重要依據，嚴格通過山東省藥品集中采購網簽署購銷合同，明確質量條款，作為采購藥品進貨憑據。所購進藥品均有合法票據，按規定建立完整購進記錄并進行歸檔保存，所有的記錄按規定保存。購進麻醉藥品，精神藥品等特殊管理藥品從具有相應資格的藥品經營企業購進。

六、藥品質量驗收管理

藥品入庫驗收嚴格按照標準操作規程進行，嚴格按法定質量標準和合同質量條款對購進藥品，同時對藥品的包裝、標簽、說明書以及有關要求的證明或文件進行驗收逐一檢查，經驗收合格的藥品再正式辦理入庫手續，倉庫保管員憑驗收員簽字收貨，對驗收不合格、無驗收人員簽字的藥品不準入庫，倉庫保管員有權對貨與單不符、質量異常、包裝不牢或破損、標志模糊不清等有質量問題的藥品拒收，并報告醫院有關部門處理。對質量不合格藥品進行控制性的管理，嚴格按規定的程序上報、查明質量不合格原因，分清質量責任，及時處理并制定預防措施，并對不合格藥品的確定、報告、報損、銷毀都有完善的手續和記錄并歸檔可查。定期對不合格藥品的處理情況進行匯總和分析。

七、藥品儲存與養護情況

藥品庫均按藥品的狀態分區管理，在驗收合格后，嚴格按照藥品儲存、養護制度對藥品專庫、分類存放，根據藥品儲存條件和要求儲存于相應的庫區，易串味的藥品及危險品與其它藥品分開。藥品按批號、有效期集中堆放，按批號及效期遠近依次或分開堆碼。無論是藥房還是藥庫，在庫藥品嚴格按養護管理制度和標準操作程序執行，藥劑人員（保管員）對藥品的儲存條件進行監測檢查，每天定時對庫房的溫、濕度進行記錄，發現庫房的溫、濕度超出規定范圍時，及時采取調控措施，并做好養護檢查記錄。對異常原因可能造成問題的藥品、易變質藥品、已發現質量問題藥品的相鄰批號藥品、儲存時間較長的藥品需抽樣送檢，并懸掛明顯標志，通知停止發貨，盡快報告質量管理機構予以處理。定期匯總、分析和上報藥品在庫檢查、近效期或長時間儲存的藥品等質量信息，建立藥品檔案。保管人員對藥品進行合理的保管，負責對藥品儲存相關的儀器設備、溫濕度儀等的日常管理工作。麻醉藥品，一類精神藥品設有專柜存放，雙人保管，專帳記錄，專車登記，賬物符合。

八、出庫情況

藥品出庫嚴格按出庫發貨管理制度及操作規程執行，倉庫保管員憑出貨單，遵循 “近期先出”和按批號發貨的原則，將所要發貨藥品按出貨單要求配備齊全置發貨區，由復核人員對發貨藥品進行復核和藥品質量檢查，并對照發貨單一一核對購貨單位、品名、劑型、規格、批號、有效期、數量、銷售日期、批準文號、生產廠商、質量狀況無誤后，并與保管人員共同簽字后發貨。同時做好復核記錄。如發現藥品包裝有異常響動和液體滲漏，外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞、標識模糊不清、脫落、藥效超過的藥品停止發貨并報有關部門。

九、藥品調配

藥房調配藥品時，嚴格把關處方，必須是注冊的執業醫師開具的處方才能進行調配，調配、拆零藥品，根據臨床需要設立獨立的調配、拆零專用操作臺，調配拆零場所定期清潔消毒，保持工作環境衛生整潔，并對所用容器和工具定期清

洗消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品，對直接拆零藥品的包裝材料，保持清潔衛生，并在包裝上表明藥品通用名稱、規格、用法、用量、有效期、批號、醫院名稱、拆零日期等內容，并對拆零藥品做好詳細記錄。中藥飲片的調配和質量管理嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》執行。用藥人在完成處方調配后并按照規定妥善保存處方。同時有專人負責藥品不良反應收集和報告。

十、不良反應報告

我院制定了藥品不良反應報告制度，設立了藥品不良反應監測站，有專人負責藥品不良反應報告工作，配備了專用微機進行網上填報。

以上是我院自查情況的簡單報告，由于水平和認識的不同，肯定存在不少不足之處，甚至存在錯誤，希望各級領導在今后的檢查指導過程中多多給予批評指整，為我們提供持續改進有力的措施。

2011年7月16日

第四篇：藥品管理自查報告

奉節縣龍橋土家族鄉衛生院

藥品管理自查報告

食品藥品監督管理局：

為了進一步提高醫療機構的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。根據縣衛生局和縣食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，為做好藥品規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：

一、基本情況

我院位于奉節縣龍橋鄉，是一家公辦非營利性醫療機構，承擔著全鄉一萬余人口的疾病防控、健康教育及基本醫療服務工作。藥品使用范圍嚴格按照相關規定和制度實施。我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經營、優質優價的辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。藥房管理2人，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。藥房使用面積為20平方米。成立了以院長為組長的藥品管理小組，先后制定了10余項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，為保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻。

二、主要實施過程和自查情況

（一）管理職責

1、我院成立了“藥品質量管理工作領導小組”，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。

2、我院藥械堅持實行專職驗收、專人養護。設立了專職質量管理員和質量驗收員，對門診藥房的藥品使用及藥品周轉庫的出入庫均能夠貫徹執行有關藥品法律法規及我院質量管理文件。

3、我院制定了質量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進行內部審核，以確保質量體系的正常運轉。

（二）加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質。

1、為提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。

2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。

（三）設施設備

1、我院力求在現有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。

2、在現有的基礎上對藥房進行升級改造，能適應我院所儲存藥品的要求。做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。

（四）進貨管理

1、嚴把藥品購進關。認真執行國家藥品采購政策，確保采購藥品合法性100%。執行“質量第一，規范經營”的質量方針，嚴把藥品采購質量關。

2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

（五）儲存于養護

1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護，確保在庫藥品質量完好。

2、每天做好溫濕度記錄，及時調整倉庫溫濕度，發現問題及時上報。

（六）特殊藥品的管理：使用的精神類藥品實行專人專柜管理。嚴格核對資料后發放藥品。

（七）藥品的調撥與處方的調配

第五篇：藥品管理自查報告

深溝村衛生室藥品管理自查報告

為了進一步加強和做好我村各項衛生項目、診療服務和預防保健工作，根據威遠鎮衛生院的要求，我衛生室對自己的各項衛生項目、診療服務和預防保健工作進行了自查。現向衛生院報告如下：

一． 藥品管理制度齊全，購進渠道合法，2~6月所有藥品

網上購進；7月份網上購進藥品金額4868.12元，根

據衛生院藥管辦的要求，報縣藥政辦批準網外購進基

本藥物金額1278.70元：資質票據齊全，藥品儲存和

養護措施到位。

二． 藥品購進驗收記錄、藥房陳列藥品質量檢查記錄、中

藥飲片裝斗復核記錄、近效期藥品促銷記錄、溫濕度

記錄等各項記錄規范及時齊全，藥品購銷報表準確齊

全，網購藥款上繳及時。

三． 藥品質量檢查：

四． 存在的問題：

1.由于該衛生室沒有廁所，靜脈輸液藥品中的三種液體

藥（5%GS、0.9%NS、糖鹽）臨近效期，已做促銷和

銷毀處理；

2.中藥飲片銷售遲緩。

五.處理措施

2012-07-29