第一篇：醫養院建設可行性分析報告

臨汾經濟開發區新立醫院

關于建設醫養型醫院可行性分析報告

一、項目名稱：臨汾經濟開發區新立醫院新建醫養型醫院

二、項目地址：臨汾經濟開發區規劃醫療衛生用地南焦堡社區41-3號地塊

三、建設內容及規模：建設病床500張，養老床位500張，集醫療、教學、康復、護理、養老等五位于一體的新型醫養結合模式的醫院，同時為解決員工及入住老年人的后顧之憂，附屬建設高水平、高質量的幼兒園、托兒所。按照三級甲等綜合醫院規模建設，總投資30000萬元，占地面積54000平方米，總建筑面積86580平方米，主要有綜合門診樓、住院樓、急診醫技樓、科研辦公樓、養老院公寓樓、幼兒院、后勤綜合樓、感染門診樓、動力站用房、地下停車庫等建筑及配套設施。

四、項目可行性分析：

（一）國家政策倡導。總書記在十九大報告中提出：“實施健康中國戰略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。支持社會辦醫，發展健康產業。積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。”；山西省人民政府辦公廳《關于轉發省衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合實施意見的通知》（晉政辦發〔2016〕105號）“支持社會力量開辦具有醫療衛生和養老服務資質和能力的醫養結合機構。醫養結合機構同等享受醫療衛生和養老服務的優惠政策。鼓勵有條件的地方開展一站式辦理，為符合規劃條件和準入資質的醫養結合機構提供便捷服務。支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫養結合機構。支持企業積極開發安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。”；山西省人民政府辦公廳《關于促進社會辦醫加快發展的實施意見》（晉政辦發[2016]49號）“鼓勵社會辦醫療機構建設養老服務設施、在養老機構設立醫療點或提供面向養老機構的遠程醫療服務。鼓勵社會辦養老機構設置醫療機構,符合條件的,納入城鎮基本醫療保險和新型農村合作醫療定點范圍。”

（二）社會發展需要。臨汾市經濟開發區作為省級經濟開發區，醫療、養老等民生基礎設施需要配備齊全。雖然開發區內有一些醫療機構，但是與堯都轄區醫療狀況相比差距甚遠，堯都轄區內有約十所較大的綜合性醫院，臨汾市政府在河西建立了大型三甲醫院---臨汾新醫院，堯都區政府在東城建立大型綜合醫院。開發區沒有一所大型的綜合醫院，區內居民、職工、務工人員如果有重大疾病或要得到更好的醫療條件，都需要到區外更大醫院看病，增加了廣大患者的就醫費用，更嚴重的是對于急診搶救的危重病人則延誤最寶貴的搶救時間。隨著開發區企事業單位不斷入駐、商住樓盤開發、城中村改造進程不斷推進，人口持續增長，人民群眾生活水平的不斷提高，對醫療服務的要求也越來越高，就診需求不斷增加，醫院現有的規模嚴重影響了開發區及周邊群眾的醫療保健的需要，從醫院發展狀況和目前人民群眾對醫療保健的需求考慮，急需整體規劃，新建搬遷。山西省自 2003年邁入老齡化社會后，人口老齡化進程不斷加快。2015年全省60歲及以上人口達530萬人，占總人口的 14.45%，65歲及以上人口達到333萬人，占總人口比重為9.10%。同時，隨著20世紀五六十年代出生的人口陸續進入老年，未來25年將是我省老年人口增長最快的時期，老年人口會不斷增多，高齡老人、失能失智老人、病殘老人也不斷增加。據統計，目前我省失能、半失能老人達101.1萬人，占全省老年人口總數的19.1%。臨汾市2016年底 60歲以上老年人有60.3萬人，占全市總人口的13.47%，已經進入老齡化社會，而且60歲以上老年人口每年以5萬左右的速度增加。目前全市共有各類養老機構97家，床位僅7987張，開發區空白，有限的養老服務資源無法滿足老年人的需要。同時老年人慢病防治、醫療、康復、護理、心理慰藉，加之“失獨” “空巢”等社會問題日益突出，醫療衛生需求和生活照料要求疊加的趨勢越來越顯著，鑒于我國獨生子女家庭占比較大的現實，隨著現代社會工作生活節奏不斷加快，子女負擔較重，居家養老模式逐漸與社會發展的步伐不適應，推進社會化養老成為當前政府亟需解決的民生大事。

（三）技術基礎雄厚。臨汾經濟開發區新立醫院是經臨汾經濟技術開發區管委會申請，臨汾市衛生局批準，2001年設立的民營醫院，開發區管委會聘請臨汾地區名醫百杰骨科專家魏心禮擔任院長，2016年經批準變更為非營利性醫院。建院十六年以來業務不斷擴大，由建院時單一外科、床位45張，現已發展到內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、中西醫結合科、口腔科、眼科、急診科、麻醉科、檢驗科、影像科、康復科等20余科室、床位150余張二級乙等綜合性醫院規模。現有職工150余人，其中高級職稱4人、中級職稱14人、執業醫20人、各級護理、醫技人員79人醫療設備從少到多，目前配備有飛利浦1.5T超導核磁、美國全身CT、CR、彩超、經顱多普勒、類風濕免疫檢測系列等大、中、小型先進醫療設備30余種，其中，風濕專用免疫檢測設備處于臨汾市領先地位。年門診病人達5萬人次，年住院病人5000余人次，被臨汾市、堯都區確定為新型農村合作醫療定點醫院；臨汾市、堯都區、開發區確定為城鎮職工基本醫療保險定點醫院，工傷保險定點醫院，臨汾市交通事故定點醫院，臨汾開發區企業聯合會定點醫院，開發區計劃生育四術服務定點醫院，城鎮居民醫療定點醫院。醫院常期與北京積水潭醫院、西安市五院、北京友誼醫院開展醫療技術合作，常年邀請國內外知名專家坐診。

（四）市場前景看好。目前開發區醫院在醫療設備、技術水平上都遠不能適應開發區擴區要求。開發區擴區后人口將達到10萬人，按6個床位/千人的城市一般水平計算，需要600個床位，現在開發區僅有床位不到300個，還有近300個床位的缺口。到2030年，開發區人口達到20萬人，按8個床位/千人較高水平計算，需要1600個床位，醫療市場完全容得下1-2家三級綜合醫院。項目建有平方米的醫療產業延伸商用服務地產，建成后即通過出售收回投資 元。醫養院養老中心瞄準高端養老市場，采取繳納抵押金預定入住的模式，按6000元/平方米計算，可收回投資 元。500張病床及500張養老床位的三甲醫院年均收入5000萬元以上。

綜上所述，本項目符合國家產業政策，市場前景較好，技術、環境、經濟均是可行的，項目的實施具有良好的經濟效益和社會效益。

2018年1月14日

第二篇：“醫養結合”養老模式可行性分析

“醫養結合”養老模式可行性分析

【摘 要】中國老齡化趨勢的加劇對養老模式提出了更高的要求，傳統的家庭養老和單純的服務性養老已無法滿足當前現狀。本文以河南省開封市金明區為例，結合實際調研情況，從政府、醫療機構、社會觀念引導方面做“醫養結合”模式前景分析，指出“醫養結合”不僅是對社會化服務資源的有效整合利用，也契合城市化養老需求，值得肯定與借鑒。

【關鍵詞】老齡化 醫養結合 路徑選擇

伴隨著銀色浪潮的到來，我國人口老齡化趨勢正不斷加劇，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，已成為全面建成小康社會的一項緊迫任務。來自國家統計局的數據顯示，2015年中國總人口數量超13.6億人，60周歲以上老齡人口2.1億，占總人口的15.5%；65周歲及以上人口1.37億，占總人口的10.1%。其中，失能、半失能老人占了相當一部分比例，老年人口的日常照料、護理問題突出，社會養老服務體系建設已刻不容緩。本文提出“醫養結合”這種新型養老服務模式的利弊，并以河南省開封市金明區為例分析其需求和前景，為探索一條適合我國國情的養老服務模式作借鑒。

1養老現狀不容樂觀

據調查，開封市目前的養老方式主要有家庭養老、社區養老、養老機構養老以及醫療機構養老等。由于當地經濟發展緩慢，消費水平較低，因此在現有養老水平下，存在著一些不完善的地方。

一是子女精力有限、家庭照顧功能薄弱。“4-2-1”家庭的普遍存在，無形之中削弱了家庭照顧功能，生活節奏的加快，也使得人們將更多的精力用在工作和學習上，對家中老人的照顧力不從心。筆者在金明區的康平小區調研時曾訪問過一位河南大學的退休老教授，其子女三人皆不在身邊，老伴去世后獨自生活，家庭養老一直處于空缺狀態，生理和心理得不到很好的照顧，晚年生活很孤獨。

二是社區基礎設施差，服務水平有限，缺乏專業工作人員。開封市是在經濟不太發達的條件下進入老齡化狀態的，人們的養老觀念落后，職能部門對此認識不足，而且許多地方承擔扶貧與養老助老的雙重任務，受經濟條件的制約，很多基礎性服務無法全面完成。在油坊社區，盡管老年人比重高達60%-70%，但專門的養老服務工作人員卻嚴重缺乏。

三是養老機構承擔風險大，醫療設施不足。筆者在對五福老年公寓進行調研時，院長魏麗華就提到，該公寓入住的老人很多不能享受國家的醫療保險，這不僅給老人及其家庭帶來很大負擔，而且老人事業是個高風險的行業，也給養老機構帶來很大壓力。此外，目前開封市養老機構配備簡單醫療室的不足六成，配備康復理療室的不到20%，另有22.3%的養老機構沒有單獨醫療室及專業醫護人員。

還有一種現象值得關注。就是醫療機構“押床”現象屢見不鮮，醫保基金使用不合理。據河南大學學校醫院的李醫生介紹，近年來，一些家庭為了獲得優質的醫療護理服務，長期賴在醫院不走，造成“押床”現象，浪費了大量社會公共資源。醫保基金的不合理使用，也造成了部分醫療亂象。

特別是失能、半失能老年群體，在健康狀況和生活自理能力面臨困境時不能得到及時有效的治療，使得他們不得不往返在家庭、醫院和養老機構之間，既延誤了治療的最佳時間，又增加了養老醫療費用，更是給家人帶來了極大的負擔。因此，建立并完善“醫養結合”服務模式，為老人提供有效的照料與服務，才能真正滿足社會化養老需求。

2新模式的前景分析

雖然金明區的養老服務體系中存在很多問題，但作為被評為“未來十年最具發展潛力城市之一”的開封市，單從金明區自身發展的前景而言，推廣“醫養結合”養老模式仍具有得天獨厚的條件。

首先，金明區老齡化程度較高，老人所占比重大，市場需求量大。建立醫養結合的服務機構，不僅有利于該區社會經濟發展，而且能促進醫療養老行業的不斷興起與完善，也可以有效緩解開封市及其周邊地區的就業壓力。

其次，金明區的醫療機構水平相對較高，將其與養老服務結合，無疑是一種雙贏，也給其他地區起到示范引領作用。

最后，人們的觀念正與時俱進，對“醫養結合”養老模式有很高的期待。筆者在金明區進行大量調查分析后發現，在被訪問的老人中，有82%的人愿意接受這種新型的養老模式。而且隨著開封市獲得“國家衛生城市”稱號的無形激勵，市民的整體素質也正在不斷上升，開展醫養結合養老服務的社會支撐環境已經具備。

由此可見，在開封市開展醫養結合養老服務不僅十分有必要，可行性高，而且意義深遠。

3發展路徑建議

綜上所述，開封市發展“醫養結合”養老模式具有較好的基礎和前景，同時也存在一定的不足。針對這些優勢和不足，從政府、機構和社會三個角度出發，筆者對“醫養結合”養老模式的發展提出以下路徑建議。

從政府角度出發。第一，相關法律制度的支持。比如放寬社會化養老機構納入基本醫療保障定點范圍的審批條件，各級政府可根據本地實際情況，將醫養結合建設納入到區域老齡發展規劃、衛生規劃和醫療機構設置規劃中。第二，資金支持。建立養老專項基金，加大財政支持力度；鼓勵金融機構對醫養結合養老建設項目進行優惠性信貸支持；對醫療隊伍進入養老機構提供優厚的待遇和福利。第三，監督管理。放寬醫養結合納入醫療保險報銷體系的審批條件，對于醫養結合機構制定統一的標準，形成醫、養、患三者互相制衡的監督機制，進行精細化管理。

從機構建設角度出發。第一，合作共贏，發揮協同優勢。將現有的養老機構合理地與周邊醫療機構配對，通過供應鏈協同的理念和合作方式達成醫養結合；鼓勵部分醫療機構結合自身優勢轉型為醫療養老雙軌運營的機構；硬性規定新建機構必須擁有設施完善的專業醫療場所。第二，加強專業醫護隊伍建設。定期對醫護人員進行必要的培訓教育，學習引進先進經驗和技術；提供崗位編制，引入績效考核機制和顧客測評機制，調動醫護人員工作積極性。

從社會化引導角度出發。需要通過積極的宣傳和引導，轉變大家的養老觀念；尊重養老醫護人員，給其提供相應的保障；提高社會關注度，弘揚敬老文化。

總之，筆者認為，“醫養結合”養老模式不僅對促進養老醫療資源整合、建立滿足老年人需求的養老服務體系具有重要意義，而且是順應國際養老服務發展潮流，推進養老服務模式創新的迫切選擇。醫養結合既能實現老有所養又能滿足老有所醫，必將成為今后我國養老模式的發展方向。

第三篇：醫養結合可行性研究報告

蘭州輔仁醫院醫養結合 項目可行性研究報告

目錄

第一章總論???????????????????2 第二章背景及建設必要性?????????????3 第三章項目建設方案???????????????5 第四章結論???????????????????6 / 7

第一章 總論

1、優秀的團隊：蘭州輔仁醫院醫療團隊長期服務于蘭州新區醫療、醫藥行業，具有豐富的診療經驗；其中90％以上具有大學以上學歷，9％以上取得副主任及以上職稱。更有蘭州市專家為我院提供長期的技術、理念培訓和支持。

2、項目建設地址：蘭州新區中川鎮商貿一條街向東延伸段 ⑴符合政府用地整體規劃；

⑵環境清靜優雅，空氣流通、場地干燥、排水通暢，交通便利； ⑶周邊沒有污染企業，與各類污染源之間的距離應符合國家有關防護距離的規定；

3、項目建設主要內容：蘭州輔仁醫院占地約1200平方米，住院部、門診樓建筑面積近6000平方米，設置病床120張，其中醫養結合項目設置病床40張；擁有固定資產2600萬元，醫療設備先進，擁有CT、DR、原裝進口彩超機、數字X光機、全自動生化儀、腹腔鏡、多功能麻醉機、除顫儀、功能齊全的監護儀、呼吸機、碎石機及救護車等一批先進的診療設備和設施,以及健身器械、康復理療設備等配套設施和生活娛樂設備。

4、投資估算：經計算，本院共投入資金3000萬元，其中包括土地租用費50萬元/年、建安費150萬元、設備設施2600萬元、運營流動資金200萬元。

5、財務分析：本項目以“醫+養”為核心，經營過程中側重于收/ 7

治半失能老人、失能老人或有較嚴重疾病的老年患者為主，進而以規模獲得資本市場的支持。

6、研究結論：經研究，本項目的建設宜居充分，建設地址和條件較好，建設方案可行，建議有關部門給予大力支持，使項目能及早運營，努力取得預期的社會和經營效益。

在醫院開發的基礎上，利用現有空間實施醫養結合項目。這樣既可以有效利用既有醫療資源、提升服務質量，又可以為醫養結合項目提供更多配套服務，拓展項目服務內涵。

第二章項目背景及建設必要性

1、項目建設背景

政策背景：黨的十七大提出了“老有所養”的戰略目標,十七屆五中全會提出了“優先發展社會養老服務”的方針,加強社會養老服務體系建設，已越來越成為各級黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。養老體系建設壓力巨大，新區政府高度關注。

2、養老體系現狀：市場空白、支持體系薄弱

⑴市場需求充足，無養老病床老年人口基數巨大，且每年保持快速上升的趨勢；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對機構養老服務提出了高要求。

⑵支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求目前我國養老服務和醫療護理分別隸屬于民政和衛生2個體系，相對應的養老院更多的只提供養老服務，也就是生活照料為主，在診療護理存在嚴重不足。/ 7

缺乏醫療支持是絕大多數養老機構存在的“硬傷”。所以養老機構不僅要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預防老年抑郁癥的發生，同時要配置專業心理診療師，從專業角度進行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質量。

3、蘭州輔仁醫院的醫療優勢是對市場的有效補充

⑴蘭州輔仁醫院的醫療醫養結合模式是對現有養老服務體系的有效完善，能為其提供集生活照料、老年病治療、老年護理、康復管理等全面服務。

⑵蘭州輔仁醫院的醫療梯隊管理體系提供更為專業、全面的整體服務，我院醫護團隊專門針對老年群體進行了系統的學習和培訓，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導等方面有著長期的經驗和鍛煉。護理員隊伍是我院醫療著力打造的一個團隊，由蘭州市護理專家提供技術培訓和業務指導，按照國家《養老護理院國家職業標準》進行考核和管理，與職業護士進行配合和互動，共同為入住老人提供更為專業的全面護理。

4、本項目的建設是構建社會主義和諧社會的要求

隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養已經成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會和諧的基礎，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業護理的整體服務機構既能有效滿足銀發一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現老有所依、老有所養、老有所樂，從而有效促進家庭和睦和社會和諧。/ 7

第三章項目建設方案

1、基本原則

以失能、失智老人為主要收住對象，提供專業診療和護理支持，蘭州輔仁醫院醫養結合項目以康復醫院為核心，實行康復醫院、養老院和老年公寓健康分級管理方式。

2、建設內容

項目以按滿足120人同時入住的規模考慮，根據蘭州輔仁醫院既往項目運營經驗及國家養老院和醫院設計規范，以多層建筑為主，總建筑面積6000平方米。

3、輔助配套工程建設原則

1、給排水系統

經濟、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。排水系統分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫療廢水先經專業處理后再接入城市污水管網。

2、電力工程

根據與當地供電局的距離，由供電局直接供電，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設，每隔一百米設一個檢查井入口。

3、消防工程

根據《建筑防水規范》有關規定配備噴淋及自動消防系統，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時設置室內外消防設施。

第四章結論 / 7

1、本項目的實施符合蘭州市養老服務體系建設的目標

“十二五”是我國各級政府建設社會化養老服務體系的重要階段，要求社會資本投資建設的床位數要達到整個養老機構床位數的50%。蘭州輔仁醫院的醫療醫養項目的投入完全符合政策要求和市場需要。

2、本項目的實施符合構建新型養老服務機構的趨勢

隨著社會經濟的發展，人們的生活水平、消費能力和養老觀念的變化，人們的養老需求逐漸想多層次、多元化方向發展，老年養老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時還希望在養老機構里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學習、有為、親情的需要；同時老年群體疾病的多發性問題也客觀要求養老院需要醫療機構的補充和支持。這些需求和變化對養老機構的設備、設施、環境和經營團隊提出了更高要求，需要從更高層次和經營模式上進行完善和改進。

3、本項目的實施符合蘭州市大力發展現代服務業的重點部署 服務業發展水平是一個地區現代化的重要標志之一。加快發展現代服務業既是堅持科學發展觀、建設節約型社會和環境友好型社會的客觀要求，又是增強蘭州新區城市綜合競爭力，實現“兩大目標”的內在要求。蘭州輔仁醫院的醫療醫養模式在蘭州新區的引入，既從養老服務、異地養老等方面做出特色，又可以在護理員職業培訓方面作為集團基地做出品牌和市場影響力。/ 7

第四篇：《醫養項目可行性研究報告》

**醫療

**醫養項目可行性研究報告

第一章

總論

1.1

項目名稱

1.2

項目承建單位

1.3

可行性研究報告編制單位

1.4

可行性報告編制依據

1.5

研究范圍

1.6

項目建設單位情況介紹

1.7

項目建設地址

1.8

項目建設主要內容

1.9

投資估算

1.10

財務分析

1.11

研究結論

第二章

項目背景及建設必要性

2.1

項目建設背景

2.1.1

政策背景：養老體系建設壓力巨大，各級政府高度關注

2.1.2

養老體系現狀：優質床位供不應求、支持體系薄弱

2.1.3**醫療的優勢是對市場的有效補充

2.2

項目建設的必要性

2.2.1

可以有效緩解**市養老床位數的短缺難題

2.2.2

有利于**市養老機構服務水平的提高

2.2.3

本項目的建設是構建社會主義和諧社會的要求

2.3

投資項目市場分析

2.3.1

中國機構養老市場發展空間巨大，社會資本覓得良機

2.3.2

現有養老機構不能滿足市場需求，醫養結合模式優勢突出

第三章

項目建設地址及建設條件

3.1

項目建設地址

3.1.1

選址原則及項目區域概況

3.2

項目建設條件

第四章

項目建設方案

4.1

總體規劃

4.1.1

指導思想

4.1.2

基本原則

4.2

建設內容

4.3

輔助配套工程建設原則

第五章

環境影響評價與勞動安全

5.1

工程施工影響及防治措施

5.2

項目建成后對周圍環境的影響及防治措施

第六章

節能分析

第七章

項目管理及進度安排

7.1

項目的組織管理

7.2

項目實施過程中的人員管理

7.3

項目建設工期安排和施工進度

7.4

招標投標方式

第八章

投資估算

8.1

投資估算范圍

8.2

項目投資估算

第九章

財務生存能力分析

9.1

基礎數據

9.2

財務生存能力分析

第十章

風險因素分析及對策

10.1

風險因素概述

10.2

項目主要風險因素識別

10.3

防范和降低風險的措施

第十一章

結論

11.1

本項目的實施符合**市養老服務體系建設的目標

11.2

本項目的實施符合構建新型養老服務機構的趨勢

11.3

本項目的實施符合**市大力發展現代服務業的重點部署

11.4

本項目的實施對地方“4050”人員就業和房地產市場有一定帶動作用

第一章

總論

1.1

項目名稱

**市衢江區醫養結合項目

1.2

項目承建單位

杭州**醫療投資管理有限公司

1.3

可行性研究報告編制單位

本項目可行性研究報告編制單位是：**市**集團

（**集團介紹）

1.4

可行性報告編制依據

1、《醫療機構基本標準》（2004版）

2、《**醫療在**醫養領域的投資意向書》

3、杭州**醫療投資管理有限公司提供的相關資料

4、報告編制人員收集的其他資料

1.5

研究范圍

本報告系對**醫療**醫養項目進行可行性研究，具體是對項目提出的背景、建設的必要性和意義、建設條件、建設內容、項目組織實施管理和進度安排、投資產出估算及資金管理等內容進行綜合性研究。

1.6

項目建設單位情況介紹

杭州**醫療投資管理有限公司（QuickCare，以下簡稱**醫療）是中國醫藥控股有限公司的全資子公司，由英凡醫藥攜手美國著名風險投資基金DFJ、啟明創投和賽伯樂(中國)共同投資創立。

**醫療以打造中國最佳養老服務整體方案提供商為目標，匯集醫療服務、連鎖管理和IT等精英人才，攜手國內眾多優秀的戰略合作伙伴共同專注服務于中國老人的健康管理。公司擁有專業而高素質的醫療護理服務團隊和一個不斷完善的服務網絡，具有豐富的健康信息處理與健康服務的實際經驗，致力于為廣大民眾提供“安全、便捷、有效、滿意”的健康管理服務和高質量的服務體驗。

**醫療擁有強大的國際資源、世界領先的IT技術、專業的團隊以及良好的公共關系。

1.國際資源：投資方DFJ、啟明創投、賽伯樂等公司擁有強大的國際背景和雄厚的資金支持，為**醫療帶來了國際性的戰略眼光、基于互聯網/無線通訊的服務模式、科學的融資策略和退出策略以及在組織架構設計、高管招募、戰略合作伙伴引入、市場運作和技術平臺搭建方面提供支持。

2.世界領先的IT技術：**醫療的IT團隊由美國網訊公司創始人（WebEx，NASDAQ上市公司）、風云浙商朱敏先生主持，自主開發的遠程會診系統、藥事管理系統（PMS）、特種人群檔案管理系統、CRM和呼叫中心體系建立了面向互聯網的實時互動、多媒體、個性化及多渠道的網絡服務架構。

4.優秀的團隊：**醫療的執行團隊長期服務于醫藥行業、現代服務業和IT平臺開發維護領域，具有豐富的投資管理經歷；其中90％以上具有大學本科以上學歷，30％以上取得了海外名校的碩士學位。**醫療首席醫學顧問、美國圣路易斯大學醫學院老年系的Joseph

Flaherty教授組建的顧問團隊為公司醫護技隊伍提供長期的技術、理念培訓和支持。

5.良好的公共關系：**醫療與美國斯坦福大學醫療中心、杜克大學醫療中心、浙江大學醫學院、浙江中醫藥大學等知名醫學院校等建立了良好的合作伙伴關系，可以方便地為**醫療及其客戶提供參觀訪問、交流學習的機會。在長期的經營過程中，**醫療與中華醫學會、中國藥學會、中國醫師協會等專業協會保持良好的合作關系。

1.7

項目建設地址

（衢江區介紹的地址）

1.8

項目建設主要內容

本項目建設300張床位的老年康復醫院和1000張床位的養老院各1家，并配套開發康復中心、餐飲、小型商場、工作人員住宿和辦公樓等房屋以及設備設施購置。

本項目占地60畝，建筑面積63860㎡，其中醫院用房12000㎡，養老院用房46000㎡，綜合樓、員工宿舍樓、配電間等配套用房5860㎡，28個月完成建設開始營業。

購置的設備主要有康復醫院的彩超、全自動分化分析儀、計算機X線攝影系統（CR）、除顫儀、呼吸機、醫療病床等專業設備和空調、電腦、電視、監控等養老設施，以及健身器械、康復理療設備等配套設施和生活娛樂設備。

1.9

投資估算

經計算，本項目投入21900萬元，其中包括土地征用費（按40萬/畝的行政劃撥價、60畝估算）2400萬、建安費15000萬元、設備設施3000萬元、運營流動資金1500萬元。

項目資金由杭州**醫療投資管理有限公司承擔。

1.10

財務分析

本項目以“醫+養”為核心，經營過程中側重于收治半失能老人、失能老人或有較嚴重疾病的老年患者為主，單病床收入較一般養老院高。如有政府相關政策扶植，可以保障順利經營并有微利，進而以規模獲得資本市場的支持。

1.11

研究結論

經研究，本項目的建設宜居充分，建設地址和條件較好，建設方案可行，建議有關部門給予大力支持，使項目能及早開工建設，努力取得預期的社會和經營效益。

在醫院、養老院開發的基礎上，如有空間可以在醫養項目成功實施的基礎上繼續開發住養型養老公寓、老年大學、度假賓館等外延項目。這樣既可以有效利用既有醫養資源、提升養老院服務質量，又可以為醫養項目提供更多配套服務，拓展項目服務內涵和財務收入。

第二章

項目背景及建設必要性

2.1

項目建設背景

2.1.1

政策背景：養老體系建設壓力巨大，各級政府高度關注

自1999年我國步入老齡化社會以來，人口老齡化加速發展，并日益呈現老年人口基數大、增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人數量劇增等態勢。根據2010年第六次人口普查數據顯示，我國60歲及以上老年人口已達1.78億，占總人口的13.26%；較2000年第五次人口普查相比，60歲以上人口占比上升了接近3個百分點。加強社會養老服務體系的建設可謂迫在眉睫。

近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會養老服務體系建設取得了長足發展。截至2010年底，全國各類收養性養老機構已達3.99萬個，養老床位達315萬張，比1999年增長了2倍。但是與現有及潛在需求相比，我國社會養老服務體系建設仍然處于起步階段，還遠遠不能滿足新形勢、新任務和新需求。

在面對挑戰的同時，我國的社會養老服務體系建設也面臨著前所未有的發展機遇。黨的十七大提出了“老有所養”的戰略目標,十七屆五中全會提出了“優先發展社會養老服務”的方針,加強社會養老服務體系建設，已越來越成為各級黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。

2011年2月11日《社會養老服務體系建設“十二五”規劃（征求意見稿）》開始面向社會全面征求意見，再次明確以“政府主導、多方參與

”的原則，充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用，打破行業界限，開放社會養老服務市場，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務等多種模式，鼓勵社會力量興辦養老機構，不斷提高社會養老服務水平和效率，促進有序競爭機制的形成。

2.1.2

養老體系現狀：優質床位供不應求、支持體系薄弱

⑴

市場需求旺盛，優質床位供不應求

老年人口基數巨大，且每年保持快速上升的趨勢；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對機構養老服務提出了高要求。按2010年全國老齡辦提交的《全國城鄉失能老人研究報告》顯示，2010年末我國城鄉部分失能和完全失能老人約3300萬，占總體老人認定的19%，其中完全失能、需要專業照料的老人占比也超過了6%，而目前全國養老床位總體上也不超過老年人口的2%。

同時，養老體系內的良莠不齊更加劇了整體上供需不平衡。現有的各類養老機構，包括福利中心、敬老院、榮軍康復醫院、復員軍人了養老、社會辦養老院等，其中農村敬老院、三五十張床位小型城鎮養老院僅僅提供基礎的住養服務，條件差，入住率也很低。按民政部提供的2010年社會服務業發展統計報告顯示：農村敬老院和社會福利院截止2010年底的入住率分別為81%和73%。而與之形成鮮明對比的是各地政府辦福利中心，由于有較好的硬件條件，絕大多數是一床難求。

⑵

支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求

目前我國養老服務和醫療護理分別隸屬于民政和衛生2個體系，相對應的養老院更多的只提供養老服務，也就是生活照料為主，在診療護理存在嚴重不足。有調查報告稱全國各級、各類養老機構中，有醫療支持（至少內設有醫務室、配備有專業醫護人員）的不足17%；而衛生數據顯示60歲以上老人患病率是全人群的3-5倍，更多需要專業診療。缺乏醫療支持是絕大多數養老機構存在的“硬傷”。

同時，老年抑郁病越來越受到社會的關注。入住養老院的老人長期在相對封閉的環境中生活，極易產生抑郁現象；沒有專業的診療支持，誤診為老年癡呆的患者不在少數。要避免這種情況的發生，一方面養老機構要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預防老年抑郁癥的發生，同時要配置專業心理診療師，從專業角度進行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質量。

2.1.3**醫療的優勢是對市場的有效補充

⑴

**醫療醫養結合模式是對現有養老服務體系的有效完善

**醫療醫養結合模式是在多年經營過程中逐漸成熟起來、并經過有效檢驗的整合模式，在蕭山、嘉興、成都、青島等地我們已資建、托管了1萬余張病床，為其提供集生活照料、老年病治療、老年護理、康復管理和臨終關懷于一體的全面服務，受到了入住老人的高度好評。

⑵

**醫療的梯隊管理體系提供更為專業、全面的整體服務

**醫療的醫護團隊專門針對老年群體進行了系統的學習和培訓，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導等方面有著長期的經驗和鍛煉。

護理員隊伍是**醫療著力打造的一個團隊，由浙江省護理協會提供技術培訓和業務指導，按照國家《養老護理院國家職業標準》進行考核和管理，完全不同于普通的“保姆”隊伍，與職業護士進行配合和互動，共同為入住老人提供更為專業的全面護理。

**醫療的“醫師-護士-護理員”梯隊管理體系既從專業能力上，又上成本有效控制上實現了完美搭配。

2.2

項目建設的必要性

2.2.1

可以有效緩解**市養老床位數的短缺難題

據第六次人口普查數據顯示，**市212.27萬常住人口中，60歲以上老年人口38.1萬，占總人口的17.95%，遠高于全國平均水平，并且每年將以4%左右的速度遞增。其中80歲及以上的高齡老人達5.78萬人，占全市老年人口的14.3%，而失能老人也達到了2.42萬人，半失能老人有5.17萬人。隨著近年來高齡、失能、半失能老人數量的持續增長，生活照料和健康護理問題日益突出，社會養老服務需求日益增長。據市民政局調查測算，全市城鎮老人有機構養老需求的有5188人，現有5個福利院和3個民辦養老院的1315個床位已是捉襟見肘。

同時，現有的97家機構中，公辦6家、民營11家、敬老院80家，共計床位數10346張。其中公辦的6家在**市區即**市福利院，260張床位，其余的分散在江山、開化等縣市；敬老院主要分布在各級鄉鎮和農村，主要服務對象為農村“五保戶”和“三五人員”，共有7280張床位，入住率不足65%。民營養老院大多數規模較小，床位數在20-50張，入住率50-60%，硬件差、配套弱，以低收費吸引患者，經營上大多處于勉強維持階段。

建設新的大規模養老機構、引進成熟的養老服務運營體系，是解決**養老任務的最好解決辦法。

2.2.2

有利于**市養老機構服務水平的提高

目前**市各級各類養老機構主要以政府辦福利院和鄉村敬老院為主，由于醫療診治、專業護理、康復管理等方面配套不足，大多只能收住生活能自理的老人。**醫療倡導的“醫+養”模式的引入，可以從市場根本上引導、激勵養老機構的改革和完善，擴充養老服務內涵、提升服務質量，最終帶動各級各類養老機構自身的改造。

2.2.3

本項目的建設是構建社會主義和諧社會的要求

隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養已經成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會和諧的基礎，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業護理直到臨終關懷的整體服務機構既能有效滿足銀發一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現老有所依、老有所養、老有所樂，從而有效促進家庭和睦和社會和諧。

2.3

投資項目市場分析

2.3.1

中國機構養老市場發展空間巨大，社會資本覓得良機

按2010年全國第六次人口普查的數據顯示，全國60歲以上人口已達1.78億，占總人口的13.26%，較2000年第五次人口普查上升了近3個百分點。按照我國《社會化養老服務體系建設“十二五”規劃》（征求意見稿）到

“2015年…每千名老年人擁有養老床位數達到30張”的目標計算，我國至少需要養老床位數534萬張。

《2009年民政事業統計報告》顯示，全國老年人的收養機構有將近4萬家，總床位數為266.2萬左右，要實現“十二五”目標增長的床位數超過1倍，存在巨大的市場空間。同時，各級政府都繼續明確了“政府主導、政策支持、市場推動、多方參與”的發展原則，積極鼓勵社會資本參與到養老附體系的建設中來，有些政府更是明確了在整個機構養老床位數之中，民營養老院所占比例要超過50%，并從土地劃撥、床位補貼、稅收優惠等方面都給予了大力支持。

社會資本進入機構養老市場遭遇了前所未有的大好機遇。

2.3.2

現有養老機構不能滿足市場需求，醫養結合模式優勢突出

根據全國老齡辦在2011年3月發布的《全國城鄉失能老年人狀況研究》數據顯示，截止到2010年末，全國城鄉部分失能和完全失能老人超過3300萬，全老年人口的19%，其中完全失能、需要專業照護的老人占比約6.23%。而在現有的4萬家養老機構實際收養的210.9萬老人中，失能老年人規模僅為24萬至35萬之間，只占全部收養老年人數的17%。這主要是因為現有絕大多數養老機構并不具備收養失能老人的軟硬件條件。

硬件上，現有養老機構配備有醫療室的機構不足六成，而配備康復理療室的機構不足兩成；軟件方面，醫生的配備上有超過五成的養老機構是空白，經過護理及相關專業系統訓練的護理員不超過30%，取得養老護理員資格證書的不足三分之一……

**醫療養老服務整體方案尊崇以“醫療+護理”為主線，對入住老人按需要護理的級別分為監護型、陪護型和特戶型有針對性的進行照料和健康管理，以IT平臺為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關懷于一體的全面服務，整個體系在養老機構運營體系中優勢非常突出，也非常符合市場需求。

第三章

項目建設地址及建設條件

3.1

項目建設地址

3.1.1

選址原則及項目區域概況

1、選址原則

為使養老院建設能在以后較長時間里充分發揮作用，項目選址應符合以下條件：

⑴

符合政府用地整體規劃；

⑵

環境清靜優雅，空氣流通、場地干燥、排水通暢；

⑶

周邊沒有污染企業，與各類污染源之間的距離應符合國家有關防護距離的規定；

⑷

交通便利，便于家屬探訪。

2、項目區域概況

（擬設地塊周邊情況簡介）

3.2

項目建設條件

1、社會條件

（區域地理、經濟、人口情況）

2、自然條件

（氣候等）

3、交通狀況

第四章

項目建設方案

4.1

總體規劃

4.1.1

指導思想

**市引入**醫療醫養結合模式是貫徹十七大精神、鄧小平理論和“三個代表”重要思想的要求，是落實科學發展觀，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以建設政府指導、市場推動、社會參與的新型社會化養老服務體系為契機，以創建具有獨創性的、標準化的、規范化的養老機構為手段，實事求是、因地制宜、合理布局、科學設置，處理好需求與可能、規模與質量、當前和長遠的關系，通過努力切實提高機構養老的服務內涵和服務質量，促進機構養老事業更好、更高、更健康的均衡發展。

4.1.2

基本原則

1、以失能、失智老人為主要收住對象，提供專業診療和護理支持

**醫療**醫養項目以康復醫院為核心，實行康復醫院、養老院和老年公寓健康分級管理方式。

老年康復醫院以收住需要全面護理的患者為主,并按老年常見病、多發病進行區域劃分，形成專業團隊進行診治和管理，如失智老人管理中心、褥瘡治療中心、臨終關懷病房、后ICU病房等。

養老院是需要陪護老人的主要環節，主要針對半失能和失能老人進行生活照料、輕度疾病診治、康復指導等服務，癥狀加重或突發急癥患者轉入康復病房，癥狀緩解或痊愈老人轉入監護型公寓。以康復醫師、護士和護理員組成的健康管理小組是養老院運營的主要團隊。

監護型養老公寓入住的老人生活基本可以自理，但多數是各類老年病患者，需要有專業醫師進行定期檢查、健康指導和用藥提醒。**醫療自主開發的IT平臺是醫護團隊對老人進行監護的重要紐帶，尤其在健康指導、心理疏導和緊急救援方面發揮著巨大作用。

三個區域之間的雙向轉移形成一個很好的循環體系，有效地解決患者入院前、院中和出院后的診療和健康管理上連續和一致。

2、倡導生物-心理-社會醫學模式，全面改善老人生存狀態和生活質量

1977年美國羅切斯特大學醫學院精神病學和內科教授O.L.Engel提出生物-心理-社會醫學模式以來，心理健康越來越受到醫學界的重視，只有良好的心理狀態和社會活動能力，生活質量才能得到真正提高。

在《全國城鄉失能老人狀況研究報告》中提及，城鄉完全失能老年人常常感到孤獨的比例分別達到了41.1%和50.9%。城鄉完全失能老年人具有中度以上抑郁癥狀的比例分別達到

45.9%。特別是中、重度完全失能老年人的心理抑郁狀況則更為嚴重。如何避免養老院成為“孤島”、營造良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態的重要環節。

**醫療**醫養項目在醫療、養老的基礎上開設的老年大學、康樂中心、體育場等休閑設施可以有效地拓展入住老人的活動范疇、娛樂身心、提高生活質量。度假賓館的開設為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團聚是老人心靈慰藉的最好途徑。

4.2

建設內容

項目以按滿足1300人同時入住的規模考慮，根據**醫療既往項目運營經驗及國家養老院和醫院設計規范，以多層建筑為主，總建筑面積63860平方米。

項目建設內容包括老年康復醫院、養老院、康復中心、辦公樓和綜合樓等建設。主要建筑內容如下表。

表4-1

土建工程匯總表（單位：平方米）

序

號

項

目

建設面積

老年康復醫院

12000

1.1

門診

2000

1.2

住院部

10000

養老院

46000

職工宿舍樓

3000

綜合樓

2500

4.1

行政辦公樓

500

4.2

康復中心

1000

4.3

餐飲購物

1000

配套工程

360

5.1

變配電室

5.2

污水處理間

5.3

公共衛生間

200

合計

63860

4.3

輔助配套工程建設原則

1、給排水系統

經濟、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。

排水系統分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫療廢水先經專業處理后再接入城市污水管網。

2、電力工程

根據與當地供電局的距離，由供電局直接貢獻，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設，每隔一百米設一個檢查井入口。

3、消防工程

根據《建筑防水規范》有關規定配備噴淋及自動消防系統，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時設置室內外消防設施。

第五章

環境影響評價與勞動安全

5.1

工程施工影響及防治措施

1、施工影響

在施工期間，土方開挖、運轉，建筑材料沙石、水泥和實惠的運輸裝卸過程中，會造出多次揚塵，是項目區空氣質量下降。

同時，施工時所使用的機械和車輛會產生噪聲，估計影響距離為60米左右，夜間噪聲影響距離約為150米。

2、防治措施

⑴

避免材料運輸過程中的散落，并及時清掃施工現場和作業區灑水，以減少揚塵對環境空氣和人群的不良影響。

⑵

工地周邊設置1.8米以上的硬質圍墻，定期對圍墻落塵進行清洗，保持環境整潔。

⑶

施工工地出入口必須設立環境保護監督欄，內容包括項目名稱、建設單位、施工單位、施工工期、舉報電話、防止揚塵污染現場監督員姓名及有關防塵的措施等內容。

⑷

建設施工過程中使用商品混凝土和袋裝白灰，施工完工后在1個月內完成渣土清理和綠化、硬化防塵工作。

⑸

合理規劃施工時間，不得在午休及夜間施工。

⑹

建筑棄渣及時清運，不得露天堆放，并運至政府部門指定位置處理。

5.2

項目建成后對周圍環境的影響及防治措施

1、廢水

本項目廢水包括生活污水和醫療污水，生活污水直接排入城市管網，醫療污水嚴格按規定處理后再排入城市污水管道。

2、廢氣

本項目沒有廢氣產生。

3、廢渣

本項目廢渣包括生活垃圾和醫療廢棄物，兩者分開管理，生活垃圾集中堆放，定期清運；醫療廢棄物與專業企業簽訂處理協議，由其定期清運處理。

4、噪音

本項目沒有噪音污染。

第六章

節能分析

本項目屬醫院、養老院建設，沒有耗能高、耗水大的設備，主要消耗能源為：電能和生活用水。但在項目實施過程中仍應采取節能解說措施，具體如下：

1、建立節能工作責任制，制定節能計劃，實行能源成本核算制度和控制管理制度。

2、加強能源計量管理，配備合格的能源計量器具。

3、建立能源消耗原始記錄和統計臺賬制度，定期對主要用能設備及本單位能源利用狀況進行分析。

4、建立節能獎勵制度，結合項目實際情況，定期對節能工作中做出貢獻的集體和個人給予表彰和獎勵。

5、教育全體員工牢固樹立建設節約型社會的理念，從一點一滴小事做起，自覺養成節約的良好習慣。

第七章

項目管理及進度安排

7.1

項目的組織管理

在項目建設過程中，嚴格遵循國家有關文件的要求，嚴格按照國家建設程序辦理，實行工程質量管理領導負責制、項目法人責任制度、招標投標制度、合同管理制度、工程監理制度和竣工驗收制度，以確保項目的順利實施和工程質量。

項目建成后嚴格按照國家有關規定和批復的建設內容進行竣工驗收，驗收合格后才能交付使用。

7.2

項目實施過程中的人員管理

管理人員要求有大型房屋建設項目施工管理經驗，有能力協調會項目主管部門與施工單位以及項目監理單位的關系。

技術人員要求具有醫院、養老院類似項目的施工經驗，并且精通房屋建設項目施工技術，確保能夠在遇到問題時及時解決，同時在細節方面能更為適應入住老人的生活便利性和全面性。

7.3

項目建設工期安排和施工進度

根據本項目的建設內容、建設單位的組織調配能力，建設工期初步安排為28個月，大致時間安排如下圖：

7.4

招標投標方式

項目在建設過程中的招標工作嚴格執行《中華人民共和國招標投標法》、《中華人民共和國建筑法》和國家關于工程建設項目招標范圍和規模標準的規定，所涉及到的建設項目委托有資質的招標單位組織實施招投標，采用公共招標凡是，實行合理低價中標原則，保證項目順利進行，達到項目的最初預期和效益。

第八章

投資估算

8.1

投資估算范圍

本項目建設方案涉及的前期審批、土地購置、建設裝修、設備采購和后期運營維系所需的流動資金。

8.2

項目投資估算

1、工程費用

項目計劃用地60畝，按40萬/畝劃撥價格暫估為2400萬元；建設房屋63860平米，建筑、裝修、道路和綠化成本15000萬元。

2、設備購置

項目設備包括醫療設備、康復理療設施和辦公用品，購置費用3000萬元。

3、運營資金安排

本項目的運營資金主要作為前期營銷投入和運營維系，根據項目的經營模式和銷售收入特點，按照分項詳細估算法，整個項目共需要運營資金1500萬元。

4、總投資估算

經計算，本項目共計投入2.19億元，其中包括征地費用0.24億元，工程費1.5億元，設備購置費用0.3億元和運營投入0.15億元。

第九章

財務生存能力分析

9.1

基礎數據

1、本項目計算期為13年，其中醫院、養老院和配套設施建設期為2.3年。

2、按照國家鼓勵發展社會化養老服務體系建設的有關政策和規定，本項目在土地獲取、床位補助以及各種運營稅、費補貼和優惠，因具體數據不詳，在做收入預測的時候暫未作計算。

3、項目預測現金流入包括診療護理收入、養老收入和入住老人生活消費。

4、主要資金流出為固定資產投入、員工工資福利、藥械采購和醫院、養老院正常運營所需的經費和生活費用。

9.2

財務生存能力分析

1、財務生存能力分析簡介

財務生存能力分析是在項目運營期間，確保從各項經濟活動中得到足夠的凈現金流量。財務分析中應根據財務計劃現金流量表，綜合考察項目計算期內的投融資活動和經營活動產生的各項現金流入和留出，計算凈現金流動和累計盈余資金，分析項目是否有足夠的凈現金流量以維持正常運營。

通過以下兩個方面可具體盤點項目的財務生存能力：

擁有足夠的經營凈現金流是財務可持續的基本條件，特別是在項目初期；各年累計盈余資金不出現負值是財務生存的必要條件。

2、**醫療**醫養項目的財務分析結論

經分析，本項目財務生存能力一般，尤其是在現金流量方面壓力較大。

單從經營上看，項目第2年中期開始運營后約3年實現收支平衡；配套設施的開發可以進一步提高項目的人氣和收入補充。但在前期固定資產投入較大，致使在完成建設后尚需9年時間才能收回投入，且未計算財務成本。

整體來說，由于項目本身存在的特殊性，涉及到公益民生事業，按照國家政策及相關規定，項目在投入和運營過程中都會有相應的補助和補貼，同時建設的配套服務等項目也會有一些收益對公益性部分進行補貼，因此項目財務生存能力應該可以得到保障。

第十章

風險因素分析及對策

10.1

風險因素概述

本項目涉及到土建工程、醫療安全、特種建筑、運營管理和財務管理等多個領域，是一項復雜的工程，且具有一次性和固定性的特點，一旦建成，難以更改。因此項目建設與運營中面臨著一些風險因素。

以下分析從風險識別、風險估計、風險評價和應對方面分別進行闡述。

10.2

項目主要風險因素識別

1、工程風險

工程風險主要是因為工程量較大，項目地質、工程方案及設備選擇、施工與工期等存在的各種不確定性因素帶來的風險。

2、經濟風險

經濟風險主要是項目的預測收費標準、成本比例等與實際相比的不確定性問題。

3、政策風險

我國正處于不斷深化改革階段，各種新的政策不斷出臺，相應的政策還不完備，將對項目帶來的一定的影響。另外政府財政部門不能按時將補助、補貼落實到位，也會增加項目的風險。

4、投資估算風險

投資估算風險主要是指由于項目方案的調整、工程延期工程量增加、人員工資、各種稅費利率、同伙膨脹等變化出現的不確定性問題。

10.3

防范和降低風險的措施

1、工程風險的對策

對應項目的工程風險，可加大監理和管理力度，在工程施工方、供貨商等參與單位的選擇上嚴格把關，建立嚴格的規定和規章制度，貫徹項目業主責任制以及質量監督制等作為主要手段進行風險防范，特別市要嚴格按照施工設計和計劃開展工作，確保工期按期高質量完成。

2、財務與投資估算風險對策

對于項目的財務風險，應建立相應的指標體系據此建立財務風險預警系統，及時反饋到建設費和投資方，加大項目支出和各種費用的控制，對項目預算嚴格執行和監督，控制工程進度，避免因為工期拖延造成費用增加。

第十一章

結論

11.1

本項目的實施符合**市養老服務體系建設的目標

“十二五”是我國各級政府建設社會化養老服務體系的重要階段，**市政府也對體系建設做了細致部署和目標設定:到2012年基本建成新型養老服務體系，并要求社會資本投資建設的床位數要達到整個養老機構床位數的50%。**醫療醫養項目的投入完全服務政策要求和市場需要。

11.2

本項目的實施符合構建新型養老服務機構的趨勢

隨著社會經濟的發展，人們的生活水平、消費能力和養老觀念的變化，人們的養老需求逐漸想多層次、多元化方向發展，老年養老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時還希望在養老機構里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學習、有為、親情的需要；同時老年群體疾病的多發性問題也客觀要求養老院需要醫療機構的補充和支持。這些需求和變化對養老機構的設備、設施、環境和經營團隊提出了更高要求，需要從更高層次和經營模式上進行完善和改進。

11.3

本項目的實施符合**市大力發展現代服務業的重點部署

服務業發展水平是一個地區現代化的重要標志之一。加快發展現代服務業既是堅持科學發展觀、建設節約型社會和環境友好型社會的客觀要求，又是增強**城市綜合競爭力，實現“兩大目標”的內在要求。**醫療醫養模式在**的引入，既從養老服務、異地養老等方面做出特色，又可以在護理員職業培訓方面作為集團基地做出品牌和市場影響力。

11.4

本項目的實施對地方“4050”人員就業和房地產市場有一定帶動作用

養老機構服務人員的大量需求對地方“4050”人員是一個很好的基業機會。通過**公司系統的護理員培訓體系，經過專業培訓的護理員可以持證上崗，不僅僅滿足本項目的自身需求，還可以通過**醫療品牌向外輸送。

同時，項目的實施對周邊房地產市場也有一定的推動，可以在聚集市場氛圍、提高入住比例、提升房產價格等方面產生作用。

第五篇：醫養結合型養老院可行性報告

醫養結合型養老院可行性報告

自從我國1999年進入老齡化社會以來，老齡化程度日益加劇，2018年2月26日從全國老齡辦召開的人口老齡化國情教育新聞發布會上獲悉，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總人口17.3％。社會各界對養老問題日益關注。根據對沈陽20個小區老年人進行問卷調查發現，80%的老年人更愿意居住在醫院附近，在老人健康狀況隨年齡下降的前提下許多家庭和單一運營的養老院無法為老人提供相應的醫療服務，屆時，醫養結合型養老院將在未來5到10年內成為我國養老體系中最重要的組成部分。

現今單一醫療和單一的養老運營困難重重，其原因主要是由服務不健全、施不完善、醫療服務團隊專業化水平低、志愿者隊伍缺口較大、老年人養老助老認識不足、宣傳不到位等多種原因導致。而本項目提出一種新型的醫養結合養老方案，展現出了可持續性、服務質量高、專業的醫療型養老團隊、志愿者來源與素質高等多種優點，可以為養老的發展探索新的發展道路。

我們團隊，成立于2015年，在中國醫科大學附屬第一醫院、盛京醫院、省人民醫院、東北國際醫院等眾多醫院中派駐護工團隊，參與運營多家養老院的醫療服務，是一支專業醫療和養老團隊，可以為整個醫養結合的運行提供源源不斷的資源。在我們的運營項目中，大多數可在8-10個月完成80%的入住率并進入相對平穩的運營軌道。

針對我們院目前的條件，我們將全力打造一所150張床位的失能院，由于我們面向的客戶為是失能老人，醫療是每一位老人所必須的服務，以80%的入住率為例，我們可以常年為醫院提供穩定的120位老年患者。我們以老年病中最常見的腦血栓為例，從我們在各大醫院收集的資料來看，每個療程患者在中國醫科大學附屬第一醫院和盛京醫院的神內醫院的花費為9000-13000元左右，在東北國際的神內和中醫科為7000-10000元左右。那么綜合來看，我們120位在床患者將每月為醫院創造醫療收入不低于80萬元，養老收入按每床2500元計算，不低于30萬元，合計月收入超百萬。