第一篇：PBL教學法在婦產科護理學教學中的應用研究

PBL教學法在婦產科護理學教學中的應用研究

摘 要：目的：探索PBL教學模式是否適用于婦產科教學。方法：在2013～2014學年，在我校2013級專科護理專業168名學生的《婦產科學》教學中運用了PBL教學模式，并通過課堂內容測試和問卷調查的方式從幾個方面分析了教學效果。結果：課堂知識測試成績高于傳統教學班級，調查表顯示PBL教學法能調動學生的學習積極性，使學生自學能力，分析問題，解決問題的能力得到增強。結論：在婦產科教學中運用PBL教學法有利于培養學生的自學能力和提高學生解決實際問題的能力，值得進一步實踐和推廣，但目前適合中國國情的PBL教學模式還不成熟，需要進一步探索，總結經驗。

關鍵詞：婦產科教學；PBL教學模式；教學改革

隨著人類的進步和發展，培養適應當代社會發展的德、才兼備的醫學人才是醫學教育界的當務之急，醫學教育的改革日益緊迫。而護理實習是醫學生由理論學習走向工作崗位的重要橋梁，直接關系到我國今后醫學人才的質量。多年來，我國醫學院校的護理教學大多采用以教師為中心的灌輸式教學方法，學生缺乏學習的積極性和主動性，從而達不到護理實習的預期效果。

婦產科學是護理醫學中一門涉及面較廣和整體性較強的學科，我們在護理實習教學過程中發現學生普遍存在理論學習和實踐操作脫節，缺乏對疾病的診斷能力，同時護理操作基本功不扎實，從而一旦走上工作崗位感覺無所適從。因此傳統的教學模式難以滿足現代教學要求。如何培養適應現代醫學模式的醫學人才是我們每一位婦產科教師面臨的問題。為解決這一問題，我們在婦產科護理教學中初步引入PBL教學法，并取得一些成績。現總結如下。

1研究對象與方法

1.1研究對象

滄州醫學高等專科學校2013級專科護理專業3班、5班和18班共計168名學生。這些學生已接受過傳統教學方法教學，系統學習了相關的基礎醫學以及其它護理課程。隨機選取護理5班作為研究對象，共58名學生。再按照隨機的原則分為3組，（分別為20，18，20人）；其余兩班為對照組，采用傳統的教學方法，共110人。

1.2研究方法

1.2.1PBL教學實施過程

1.2.1.1編寫病例，隱含問題：以護理遇到具體問題或婦產科代表性常見病為學習起點。如以孕婦妊娠經過中的出血癥狀為線索編寫產科出血性疾病的學習模塊，以乏力、痛經為主要癥狀編寫子宮相關的一系列疾病的學習模塊，在編寫病例中隱含大量鑒別診斷的信息，利于學生據此提出問題。

1.2.1.2根據病例中提供的病史、體格檢查結果，讓學生提出需要進一步做何種輔助檢查后，給出相應的結果，鼓勵同學提出假設。

1.2.1.3自我學習：某一癥狀出現常涉及多種疾病，讓其利用圖書、網絡（我院圖書館），查詢相關資料，明確各相關疾病的特點，允許小組成員之間交換資料，收集各種信息。這部分自我學習過程是PBL教學的中心環節。

1.2.1.4在教師帶領下的小組討論：通過小組討論，綜合各種信息和資料，作出診斷及鑒別診斷，作為論證假設的第一步，其后則根據具體的病情變化，進一步證實原來提出的假設，提出治療原則及具體的治療方案，在具體實施后產生的效應，驗證原有假設，修正假設。

1.2.1.5總結：完成上述四步驟先進行小組內總結，使知識和信息系統化。我們最有特色的，也是與其他院校不同的是在每一個模塊學習即將結束的最后2學時，將3個小組集合，每一小組將還沒有解決的問題提出來，而這些問題可能在其它組已得到很好的解決，通過這種交流和綜合，使同學對該部分的知識掌握得更深入，認識得到進一步提高，最后由老師總結。

1.2.2傳統教學小組的教學實施筆者運用啟發式、病例式教學方式，結合多媒體教學，教授學生相應部分的知識。

1.2.3教學效果評估

采取階段考試和期末考試相結合的方法。在相關內容學習結束后進行階段考試，內容為學生尚未學習的病例題，重點考查其護理思維及獲取信息的方式。期末考試根據教學大綱要求命題，包括100道選擇題（其中病歷分析內容題占40%），10道填空題，5道英文名詞解釋，5道問答題，共100分，主要考查對婦產科基礎知識掌握和應用。此外在期末考試試卷中另設附加問答題（20分），內容為病例分析題，主要考查護理思維過程及步驟，其分數用于評估教學效果，不計入期末總成績。

1.2.4統計處理

結果以平均值標準差表示，統計學分析采用ANOVA檢驗，用SPSS11.0統計分析軟件進行處理。

2結果

結果如表1所示，PBL教學實驗組期末考試成績與傳統教學組相比無明顯統計學差異（P>0.05），其中填空、名詞解釋、簡答和論述題分數無明顯差異（P>0.05），表明PBL教學模式并不影響學生對基礎知識、知識要點和難點的掌握（見表2）。但筆者發現選擇題中病例分析類型題PBL教學實驗組得分顯著高于對照組（P0.05），此外還發現PBL教學實驗組學生的PBL階段考試和期末考試的病例分析題的成績均顯著優于傳統教學組（P<0.01，P<0.05），這均表明PBL教學模式訓練的學生在臨床思維方面顯著優于傳統教學模式。

3婦產科護理教學中應用PBL教學的必要性和優勢

婦產科學是一門實踐性很強的科學，它要求醫學生掌握并且能夠靈活運用婦產科學的理論知識。長期以來，婦產科教學采用傳統的講授方法，這種教學方法以教師為中心，以知識灌注為主，往往教師在講臺上講得很起勁，但學生的反映總是較平淡，學生被動地聽講、記筆記，缺乏主動性與參與性。在臨床實習帶教中，也存在學生對課堂知識記憶不深，或者出現不能將理論知識融會貫通等現象，完全依靠傳統教學方法已經不適應新時代培養醫學生的要求，因此非常有必要對婦產科教學進行改革。

參考文獻：

[1]喬寵，劉彩霞，欒南南，等.婦產科PBL教學促進學生護理思維培養的研究[J].醫學理論與實踐，2007，20（2）：243-245

[2]黃素霞，俞方.談PBL教學模式與醫學生素質培養[J].中國高教研究，2002，9：695

[3]侯一峰，周艷春.PBL與能力培養[J].醫學教育探索，2007，6（2）：111-112

第二篇：PBL教學法在泌尿外科教學中的應用研究

PBL教學法在泌尿外科教學中的應用研究

[ 10-09-07 09:26:00 ]

編輯：studa090420

作者：王細生 彭乃雄 劉巽南 張澤鍵

【摘要】 目的探討PBL在泌尿外科臨床教學中的應用價值。方法

選取我科2007～2008學臨床實習生（n=53）為對照組，2008～2009學臨床實習生（n=62）為試驗組。對照組采用“傳統課堂講授法”進行臨床教學；試驗組采用“以問題為基礎的教學方法(PBL)”進行臨床教學。比較2組期末考試成績，進行教學效果的評估。結果

試驗組成績（88.63±8.75分）優于對照組（80.26±9.67），差異有統計學意義(P<0．01)。結論

PBL教學方法對于培養學生臨床思維能力，顯著優于傳統教學方法。

【關鍵詞】 〖HTSS〗PBL教學法 泌尿外科學 教學改革

傳統的教學方法存在許多弊端，新的教學方法和教學理念已應用于各類學科的教學中，為探討“以問題為基礎的教學方法(PBL)”在泌尿外科臨床教學過程中的應用價值，我們選取2007年9月～2009年6月在我科實習的臨床醫學系學生共115人為研究對象，進行了傳統教學法與PBL教學法的嘗試對比，現報到如下。

資料與方法

1.1 研究對象：選取2007年7月至2008年6月間在我院泌尿外科的臨床實習生共53人為對照組,選取2008年7月至2009年6月間在我院泌尿外科的臨床實習生共62人為試驗組；2組學生皆為相同醫學院校統招本科生，使用教材、教學大綱、教學時數、教學目標均相同，均完成了醫學基礎課程、臨床課程、臨床見習等專業相關課程的學習。

1.2 方法：

1.2.1 對照組采用傳統教學法，即以教師講授為主的教學法，教師按教學大剛要求，在教學查房中按教學程序將泌尿外科典型疾病的病因、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療措施等講授給學生，以達到教學目標。

1.2.2 試驗組采用PBL教學法，具體方法如下：

1.2.2.1 選擇病例：從泌尿外科現有病例中挑選常見病多發病的案例，作為PBL專題病例，并精心設計系列“問題”作為教學內容。因學生輪科時間短，內容多，不容易把握學習要點，所以，病例既要全面有結構地，又要有重點地向學生提供，帶教老師應選擇一些常見病作簡要歸納，對典型病例作詳細講解［２］。

1.2.2.2 設置問題：根據教學大綱要求，設置了包括腎及輸尿管結石、前列腺增生癥、泌尿系感染、尿道外傷、泌尿系腫瘤、泌尿生殖系統畸型等專題，結合每個典型病例設計6～8個問題。以輸尿管結石為例，提出以下問題：輸尿管結石的主要臨床表現是什么，臨床上還有哪些疾病可產生腰腹痛，其主要鑒別點是什么；輸尿管結石的手術指征，藥物及手術治療方案等等。

在教學查房前就某一住院的典型病例先提出問題，由學生查閱參考書、教科書，進行充分自學，然后以小組形式圍繞該病展開漸進式的提問和討論，討論中以學生為主體，讓學生以討論及回答問題的方式解決病例及問題，同時學生也可以提出新問題，教師在其中起引導的作用，最后老師根據討論情況進行評述，幫助學生抓住重點和進行總結，講授遺漏之處，使所學案例與教學目標之間更完整確切［３］。

1.2.2.3 評價方法：每批實習生出科時，試驗組和對照組均采用由教學科從試題庫內抽取試卷組織考試，難度相同，然后將學生成績以均數±標準差進行統計分析，組間比較采用u檢驗，以P<0.01為差異有統計學意義。結果

2.1 學期結束試卷考核成績：試驗組(85．68±8．75)分，對照組(76.74±9．64)分，試驗組平均成績比對照高，兩組間差異有統計學意義(u=5.04，P<0．01)。

2.2 我們對試驗組學生發放了問卷，95%的學生認為該教學方法新穎靈活，對培養他們的自學能力、臨床思維能力有極大的幫助，使所學理論與臨床實踐得到更加緊密地結合，接受該教學方法并建議在臨床教學中推廣該教學方法。討論

PBL的全稱是“Problem Based Learning”，即“以問題為基礎的教學方法”，是基于現實世界的以學生為中心的教育方式，是由美國的神經病學教授Barrow在加拿大的麥克馬斯特大學首創。PBL強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學中的以教師講授為主；PBL將學習與更大的任務或問題掛鉤，使學習者投入于問題中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。運用在臨床醫學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標［１］。

第三篇：PBL教學法在中職計算機教學中的應用研究

PBL教學法在中職計算機教學中的應用研究

【摘 要】PBL面向的是解決問題，重視的是實際應用能力。對于中職學生來說，急需通過學習計算機技術來提高動手能力和實際操作能力，因此，在中職計算機教學中推行PBL教學法具有獨特的現實意義，本文圍繞這個主題展開了深入的討論，旨在為提高中職計算機教學探索更為科學的方法。

【關鍵詞】PBL；計算機技術；計算機教學

一、PBL 教學法的相關理論

1.PBL 教學法內容簡析

PBL教學法，其英文名稱為Problem-Based Learning，在此教學法中讓學生作為學習過程的主動行動者，而不是一味被動接受，老師只起引導作用，讓學生圍繞所設問題，自主組建討論組進行分析探討，從而找到解決問題的方法，借此途徑讓學生將學習與生活關聯看待。此教學法實施后，提高了學生們的實際應用能力，使學生群體認識到現實生活中的問題與以后就業間的微妙聯系，認識到對問題的主動發現、主動分析、主動解決的重要性。

2.PBL 教學法特點

（1）問題的特點、影響。作為PBL教學法要素之一的問題，它是教學法實施所要圍繞的中心，好的問題能夠作為學生學習的動力，能夠使學生主動思考，積極探討；能夠引起學生的學習欲望，提高學生解決問題的能力。所以在設定問題時一定要注意質量，最好是無明確答案或者是問題本身存在矛盾性，當然問題要與實際生活相關聯，由此可使學生在開發自身潛能的同時，在快樂中學到知識，提高學生自我主動學習知識的觀念和能力。

（2）學生的活動特。PBL教學法將學生作為學習的主體，通過真實情景展示的方式向學生提出問題，以此激發學生的好奇心；學習中教師只負責引導，學生和教師通過互動交流，從而形成合作關系；在整個的學習探討過程中，主動對潛藏的問題進行發掘、分析，并借助各類查詢工具獲得信息，從而制定解決問題的方案或計劃；就學習環境而言，是親自參與的、相互協助的；討論組成員人數為5-6人，在不同環境下通過各種途徑獲取信息，活動結束后對自己本人表現、隊員表現及學習過程進行評價。

（3）教師的活動特征。在PBL教學法中教師的身份為導師，同時也是學生的好伙伴。在定義概念或課程選擇上通常會通過設定結構不良的問題進行，從而提高學生們遷移知識的能力。

二、在中職學校開展PBL教學法的步驟

組建討論組進行小組討論作為PBL教學法實施的基礎，能夠使學生之間形成彼此幫助、相互協作的學習氣氛，讓學生在集體協助下獲得關于解決問題的各類資料，從而找到解決問題的突破口，進而對解決問題的大致方向達成共識，而這也是進行小組討論的必要性體現。

1.展示真實情景，提出問題

問題的設定要依據學習內容展開，如高職高專計算機專業的學生學習《多媒體技術與應用》時，就要按照教學大綱的教學要求，考慮到學生們的知識背景、計算機專業的特點來設定問題，借助多媒體的方式對真實情景進行展示，從而為問題的設定提供情景前提。問題提出后，分小組進行討論，每位成員在翻閱資料的基礎上做出自己的見解，然后在小組發言，成員在對所有見解進行整合后，開始集中討論，小組記錄員將討論內容進行大致記錄。教師在小組討論中針對小組的綜合討論意見進行方向上的指引，使其朝著教學所要達到的目標前進，但在引導過程中不能遏制學生創造性和獨特性等特點的發揮，確保學生思維的充分開拓。對于學生而言，當依靠自己的努力，通過查閱資料，就解決問題的方法得出答案的同時，也要注意與其他小組的及時交流，觀察并思考其他同學的解題思路，進而實現共同解決問題的目的。

2.自主學習，搜集資料

在自主學習階段中，教師是主導，學習者是主體，學習者通過教師的引導發掘潛在的某些問題，而各小組成員根據問題進行分工，借助各類搜索工具搜尋與問題相關的資料。

3.交流討論

就問題答案，由于每位成員考慮問題的角度及方法不同，所以在見解上存在差異，因此要在尊重他人見解的基礎上進行交流，互換意見，對存在的不足做出補充，對精辟的見解予以嘉獎，最后對所列出的所有見解進行綜合歸整，得出解決問題的理想答案。若對問題不能達成一致則需重新討論。

4.歸納總結，做出結論

經過分析-歸納-再分析-再歸納的討論過程，最后使大家對答案達成共識，各小組成員再進行討論，將相似的見解歸為一類，存在分歧的見解歸為一類，再對有分歧的意見進行進一步討論，如此反復，做出最后定論。當各小組匯報結束時，教師要對學生所作的匯報做出點評，要對學生們在對待新型教學方式觀念上的改變做出褒獎。教師在肯定學生們的同時，就存在的問題做出糾正，這樣才有利于學生學習態度的改變，有利于學生自信心的增強。就PBL教學法而言，“問題”使其開始，但最后還是要回歸至“問題”本身。

參考文獻：

[1]牛麗江.解讀PBL中的師生角色，中國高等教育，2006（7）

[2]李敏.美國研究型大學本科教育“基于研究的學習”模式分析，教學研究，2005（11）

[3]馮大鳴等譯.以問題為本的學習在領導發展中的運用，上海教育出版社，2004

第四篇：PBL教學法在兒科護理學教學中的應用分析

PBL教學法在兒科護理學教學中的應用分析

【摘要】目的：分析兒科護理學教學中應用以問題為基礎的教學法（PBL教學法）的效果。方法：選取我院2012級的兩個護理專業班學生作為研究對象，分別為實驗班（80名）與對照班（75名），其中對照班在兒科護理學教學中采取常規講授法，而實驗班則采取PBL教學法。經過三個月的教學后，對兩組學生進行理論知識考核與綜合能力測評，對比分析考核與測評結果。結果：實驗班學生所得理論知識成績與綜合能力評分皆明顯優于對照班，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在兒科護理學教學中應用PBL教學法可以取得更高的教學效果，學生理論知識掌握更好，同時綜合能力更強，值得借鑒。

【關鍵詞】兒科；護理學教學；PBL教學法；應用

【中圖分類號】R473.72-4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0325-01

兒科護理學屬于實踐性很強的臨床學科，而臨床見習屬于醫學教學計劃的重要組成，旨在促使在校學生到醫學觀摩、學習及實踐等，以此彌補他們在學校中單純理論教學的不足，也能初步為學生培養臨床思維[1]。以問題為基礎的教學法（PBL教學法）強調以學生為中心，而教師作為主導，以科學的方法去發現問題，從而以問題為基礎，圍繞其展開相關學習與實踐，包括查閱資料、思維、推理及討論等。為了進一步分析PBL教學法在兒科護理學教學中的應用，我院進行了相關研究，現將結果作如下報告。資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012級的兩個護理專業班學生作為研究對象，分別為實驗班（80名）與對照班（75名），其中對照班：男生15名、女生60名；年齡16～22歲，均值18.6±1.1歲。實驗班：男生18名、女生62名；年齡16～22歲，均值18.9±1.2歲。兩組學生在年齡、性別等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照班學生在兒科護理學教學中采取傳統講授法處理，而實驗班學生則采取PBL教學法處理，具體方法如下：在每次授課之前，教師應為學生設置一定的問題情景，比如播放電視錄像、去臨床見習實際案例、提供典型病例等方式引出不同的疾病存有的問題，然后要求學生根據不同的問題進行預習，積極查閱相關資料與知識，同時準備好討論發言稿等。在具體的授課環節，可將學生以8～10人為一組進行分組，將學生作為主體，加強授課內容的討論與分析，直到找出問題答案。在討論環節中，教師應該為學生創造良好學習氛圍，并鼓勵他們大膽發言，提出自己的見解，同時給予引導，加強重難點的精講與點撥等，最后對討論、發言等情況進行總結和點評，保障學生能獲取準確的答案。

1.3 觀察指標

兩組學生經過三個月的教學后，進行理論知識考核與綜合能力測評，對比分析考核與測評結果。

1.4 統計學分析

本次研究相關數據采用統計學軟件SPSS17.0處理，計量資料用 表示，行t檢驗，以P<0.05差異作為統計學有意義的標準。結果

實驗班學生所得理論知識成績與綜合能力評分皆明顯優于對照班，組間對比差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。討論

兒科護理學教學不僅要加強理論教學，同時要注重實踐教學，而當前教學中應將學生作為主體，而教師作為指導，努力提高學生理論知識的同時加強他們臨床實踐的培訓，提升他們的綜合能力。

本次研究針對我院2個護理專業學生進行研究，其中對照班學生在兒科護理學教學中給予傳統講授法，而實驗班學生在采取PBL教學法處理，從研究結果中可以看出，實驗班學生在理論知識成績與綜合能力評分上皆明顯高于對照班，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。本次研究所得結果與同類研究相似，即使部分研究中理論知識成績在傳統講授法與PBL教學法中并無顯著性差異，但在綜合能力評價上兩種教學方法差異性顯著（P<0.05）。

總的來說，PBL教學法在兒科護理教學中的應用有如下一些優勢：第一，能充分調動學生的積極性與主動性，這樣可促進學生的學習興趣。該教學方法以教師提出的問題為教學中心，將以往的教學課堂講授為主轉變為講授與研討為主，同時將以往教師為中心轉移到以學生為中心，促使學生圍繞問題展開整個教學，包括查閱相關資料、了解與掌握相關知識、以及教學課堂內外的討論與分析等，從而使得學生能更加靈活地掌握基礎知識，并發散思維，主動學習及解決問題[2]。第二，可以拓寬學生的知識面，培養他們的臨床思維能力。PBL教學法，并非學生單純進行問題解答，也不是簡單背誦書本知識與重復書本內容，而是要求學生主動積極自主學習，提高綜合分析的能力，以及拓寬其知識面。比如他們要圍繞問題查閱相關知識、回憶以往知識、獨立思考教學內容，以及對疾病發生、發展及演變等進行探討與分析，并作出護理診斷。第三，能培養學生人際交往能力，提高他們的語言表達能力。護理的對象是人，而兒科護理對象則比較特殊，這需要護理人員有良好的語言與動作溝通能力，才能更好地為患兒服務。PBL教學法中學生通過合作、發言、討論等方式，使得自身語言與表達能力得以提升，同時提高了自信心，必然對以后的工作與生活產生巨大影響[3]。

綜上所述，在兒科護理學教學中應用PBL教學法可以取得更高的教學效果，學生理論知識掌握更好，同時綜合能力更強，值得借鑒。

參考文獻

[1] 張穎，賀加.PBL教學法在兒科護理學教學中的應用[J].醫學教育探索，2010，09（6）：806-808.[2] 梁文麗，陳墾，曠焱平等.混合式PBL教學法在兒科護理實踐教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2013，（3）：105-107.[3] 胡志輝.PBL教學法在中職兒科護理教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2013，31（9）：76-77.

第五篇：PBL教學法在人體解剖學實驗教學中的應用研究

PBL教學法在人體解剖學實驗教學中的應用研究

李明秋 楊春壯 王 瑩 劉躍光 滕誠毅

摘 要：目的：探討PBL教學法在人體解剖學實驗教學中的效果。方法：對我院2007級本科臨床醫學5-8班人體解剖學部分章節采用PBL教學形式, 并對教學效果進行評價分析。結果：大部分學生認為PBL教學法有利于激發學習興趣, 提高自學能力和語言表達、溝通協作能力；授課教師也對PBL教學效果滿意。結論：PBL教學法十分適用于人體解剖學的實驗課教學。

關鍵詞：以問題為基礎的教學法；人體解剖學；傳統教學法；實驗教學

以問題為基礎的教學法(Problem Based Learning，PBL)是以學生為中心，教師為引導者，自我指導學習及小組討論為教學形式的一種新的教學模式，能有效地訓練學生發現問題、解決問題能力，有助于創造力的培養。自從1969年由美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創以來，目前已成為國際上較流行的一種教學方法[1-2]。與傳統的醫學教育模式即“以授課為基礎的學習(Lecture Based Learning，LBL)”相比，在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有著根本區別。PBL教學模式是在20世紀80年代末引進我國的，并逐漸成為我國醫學教育改革的一種趨勢[3-5]。我們教研室在人體解剖學實驗教學部分章節中進行了PBL教學法的嘗試，取得了一定的成績。

一、對象與方法

1、對象

本次教學對象是牡丹江醫學院2007級5年制臨床醫學專業5-8班學生，共123人。每個班級的學生分成5個小組，每個小組5~7人，每個小組為一個討論學習單位，設組長1名。

2、方法

（1）PBL教學前期準備過程。教學前一周向所有學生發放PBL教學資料，要求學生自行在課外時間內利用各種資源（圖書館、網絡等）查找資料文獻，指導教師進行簡單的課前指導。學生課下討論形成各自小組的觀點，并選出一個發言者和一個記錄者準備在課上闡述自己的觀點。

（2）PBL課堂教學實施過程。我們選取了人體解剖學第22、26次實驗課(視器、傳導路)的各4個學時時間進行PBL教學模式的試驗。整個PBL課堂教學過程分為四個階段：課堂指導教師提出需要解決的問題；小組成員相互配合進行解剖實驗；各組學生代表闡述各自小組的觀點并接受其他組員的答辯；指導教師最后對實驗進行總結并評價各小組的表現，并據其表現及實驗預習報告的書寫情況對該次教學進行打分。同時發放PBL教學反饋問卷。

（3）PBL教學效果的分析。對教學方法的教學效果通過授課教師和學生兩方面進行了系統評價。教師評價采用座談會的形式對教學效果進行評價。教學后采用調查問卷的形式對學生匿名進行教學效果的評價。

二、結果

1、授課教師普遍認為教學法能激發學生的學習興趣，使學生上課的積極性明顯提高，課堂氣氛活躍，學生主動獲取知識的能力明顯增強，同時也訓練了學生口語表達和人際交流能力。真正鍛煉了學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，達到了令人滿意的教學效果。

2、本次調查共給學生發出問卷123份，回收123份，回收率100%。問卷調查的結果表明: 98%的學生表示通過PBL教學，自己的學習興趣有所提高；98%的學生表示這種教學方式能活躍課堂氣氛；92%的學生表示其理論理解能力有提高，95%的學生表示通過PBL教學自己的收獲很大，詳見附表。

三、討論

1、在人體解剖學實驗課中引入PBL教學模式是對傳統教學模式的重大突破。傳統的人體解剖學實驗教學模式是教師在每次實驗課時灌輸式地給學生們介紹大體標本結構，然后學生在教師的指導下認知標本結構，由于人體解剖學名詞較多，每節課的教學信息量較大，盡管每節課前教師都要求學生預習，但真正能做到的學生很少，因此，學生普遍反映學習較為被動，學習興趣不高，可以說，傳統的教學模式是以老師為主導的，而學生更多的充當的是聽眾的身份，課堂發言不積極。而從本次PBL教學的實施過程中我們不難看出，在PBL教學中，學生的學習興趣濃厚，課堂氣氛相當活躍，學生處于教學中心者的位置，是課堂的真正主角。從反饋問卷可以看出PBL教學引入到人體解剖學實驗課教學中是可行的也是成功的，其在激發學生的學習熱情、鍛煉學生的思辨能力方面是優于傳統教學模式的。

2、PBL教學有利于形成良好的學習氛圍。古人云：“近朱者赤，近墨者黑”，環境對于每個人的發展起著至關重要的影響。對于剛剛脫離家長和高中班主任老師嚴格約束的大學生來說，如何營造一個積極向上的班級學習風氣對學生的學習來說是十分重要的。在研究中，我們發現PBL教學過程中，學生在分組研究問題、查找資料、歸納總結問題及派代表發言的過程中，每個學生都扮演著一定角色，起著一定的作用，都為自己的小團隊所取得的成績而感到自豪和成就感，這樣在班級中也就無形的形成了你追我趕、相互競爭的良好學習氛圍。較之單調、枯燥傳統教學模式，PBL教學既增強學生的團隊協作精神，同時又為他們搭建良性的競爭平臺。

3、PBL教學有利于培養學生自學能力。自學能力是一種多層次的綜合能力，是學生在一定知識的基礎上運用正確的學習方法，獨立進行學習的能力。培養學生的自學能力和信息管理能力，意在使學生能自覺地更新知識，跟上當代醫學領域的飛速進展，并利用多種資源恰當管理所獲得的信息，處理在工作中遇到的新的或特殊的問題。人體解剖學教學所面對的學生都是大學一年級的學生，在長期的教學過程中，我們發現多數學生還沒有脫離中小學傳統的“應試學習模式”，因此，如何提高學生學習的學習興趣、學習的主動性及自學能力，為臨床輸送理論扎實的醫學人才是基礎醫學教育改革的重要環節。在研究中，我們發現PBL教學實驗班的學生更善于運用各種信息資源，參考資源多種多樣，遠遠超過了傳統教學班，主要包括教材和醫學網絡資源，學生自學能力顯著增強。另外，PBL教學模式促進學生對檢索所得資料進行歸納總結，使其不斷擴大知識的廣度和深度。

4、PBL教學法十分適用于人體解剖學的實驗課教學。充分剖析PBL教學法的特點和人體解剖學的實驗課教學要求和教學現狀以后，不難發現，PBL教學法十分適用于人體解剖學的實驗課教學。首先，人體解剖學的實驗課比重較大，而實驗課又是小班上課，每班30人，利于分組討論；其次，人體解剖學是臨床課的基礎，與臨床密切聯系，以臨床問題為引導，既增加了學生的學習興趣，又符合理論聯系實際的教學要求；第三，加之我們教研室擁有自己的網站（www.tmdps.cn），為學生查找資料提供了很好的平臺，同時實驗室又配備了較為完善的配套設備（如多媒體、投影儀、掛圖、標本和模型等），為學生充分展示自己的才能提供了舞臺。我們的教學實踐效果證明了PBL教學法的優越性、實用性和有效性。

綜上所述，PBL教學模式作為一種全新的教學模式，我們經過在人體解剖學實驗教學部分章節中進行了初步嘗試，其教學效果是肯定的，學生在學習興趣、學習的積極性和主動性、團隊協作精神及思維能力等方面通過PBL教學都有所提高。同時也存在一些問題，如師生對PBL認識不同、PBL教學耗費時間多，受課時數的限制，不能全面鋪展、學生基礎能力不同和教師與學生數量比例無法達到PBL教學法的要求等問題。而如何更好地解決這些問題，最大限度地發揮PBL教學優勢，并且積極推廣這種教學法的工作就顯得尤為重要。

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