第一篇：兒科護理質控半年工作總結

時光如梭，2014年轉眼已過往一半，在院領、護理部的正確帶領下，實施展開了質控的自查工作，認真抓好護理質量，努力進步護理水平，在全科室護理姐妹們的共同努力下，質控工作有很大的改善與提升，現工作總結以下：

一、護理質量控制指標達標情況：

（1）病室清潔合格率100%（2）急救物品合格率100%（3）無菌物品合格率100%（4）基礎護理合格率100%（5）一級護理合格率100%（6）病人安全防護合格率100%（7）一人一針一管執行合格率100%（8）一次性用口終末分類處置合格率100%（9）消毒液更換合格率100%（10）護理病歷質量合格率100%

二、院感方面 嚴格依照醫院感染管理標準，定職員監控院感，醫療廢物按分類處置，混裝現象沒再出現；嚴格執行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監測濃度，到達消毒標準。

三、護理文書、體溫單書寫情況 科室的危重及一級護理護理記錄完客觀、真實、及時、正確的記錄患兒的病情變化、給予的醫治、護理措施及相干的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時正確的進行監測及記錄，但個別新進患兒存在漏記體重或大便現象。

四、進步護理安全管理 科室每個月進行護理安全隱患排查及做好護理過失缺陷分析整改，從本身及科室的角度進行分析，分析發生的緣由，從中吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。

五、加強規范化培訓，進步專科理論知識 每月組織兩次護理業務學習及?？频淖o理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的試卷考核。

六、加強病房的管理 制定了凌晨7點和下午3點兩個時間段同一整理床單元，物品同一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現象時有發生，為杜盡這一現象，進院宣教時對每位患兒家屬進行宣教，同時新增設了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛生，避免了交叉感染的發生。

七、加強急救物品及護理用物的管理 每周定期檢查，確保藥物及器材設備齊全及性能良好。在以往的工作中，我們還存在很多的不足，在以后的工作中要總結以往的經驗及教訓，不斷的改善和進步護理質量，把我們的工作做到更好。

第二篇：兒科護理質控工作總結

重慶市X Y 區第二人民醫院 兒科護理質控工作總結

時光如梭，2014年轉眼即將過去，在院領、護理部的正確帶領下，實施開展了質控的自查工作，認真抓好護理質量，努力提高護理水平，在全科室護理姐妹們的共同努力下，質控工作有很大的改善與提升，現工作總結如下：

一、護理質量控制指標達標情況： ⑴病室清潔合格率98% ⑵急救物品合格率100% ⑶無菌物品合格率100% ⑷基礎護理合格率95% ⑸一級護理合格率98% ⑹病人安全防護合格率100% ⑺一人一針一管執行合格率100% ⑻一次性用口終末分類處置合格率100% ⑼消毒液更換合格率100% ⑽護理病歷質量合格率96%

二、院感方面 ：

嚴格按照醫院感染管理標準，定人員監控院感，醫療廢物按分類處置，混裝現象沒再出現；嚴格執行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監測濃度，達到消毒標準。加強醫生及護士手衛生的依從性，對每位患兒進行診療及護理操作后都要對進行手衛生消毒，減少院內感染的生發率。

三、護理文書、體溫單書寫情況 ：

科室的危重及一級護理護理記錄完客觀、真實、及時、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時準確的進行監測及記錄，但個別新入患兒存在漏記體重或大便現象。

四、提高護理安全管理 ：

科室堅持每周進行護理安全隱患排查及每月做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，從中吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。

五、加強規范化培訓，提高專科理論知識 : 每個月組織兩次護理業務學習及?？频淖o理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的試卷考核。

六、加強病房的管理 : 制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統一整理床單元，物品統一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現象時有發生，為杜絕這一現象，入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教，同時新增設了垃圾筒，盡量做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛生，防止了交叉感染的發生。并做好每一位出院患兒的終末消毒。

七、加強急救物品及護理用物的管理 每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結以往的經驗及教訓，不斷的改善和提高護理質量，把我們的工作做到更好。

兒科

2014年11月23日

第三篇：2016年兒科護理質控工作總結

2016年兒科質控工作總結

2016年我科按照“二甲醫院評價”為標準，以“深化優質護理”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，在護理部的指導和全科護士的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，現將全年護理質控與安全工作總結如下：

1、科室各質控小組按照質控標準定期對護理質量進行檢查，月末對一級質控、二級質控及護士長平時檢查中存在的問題進行匯總，每月在護士例會上進行反饋，對存在的問題進行原因分析，制定切實有效的整改措施，不斷提高護理質量。

2、嚴格執行核心制度，特別是查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、搶救制度、分級護理制度的落實，全年無差錯事故發生。

3、加強對急救藥品、物品、儀器、設備保養、維修、登記工作，重點加強對高危藥品的管理，專人負責，定點存放，每月清點。

4、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查，每周分管護士對搶救車進行檢查，每月護士長及分管護士進行檢查，及時發現過期物品及藥品，全年急救物品、藥品合格率100%。

5、嚴格執行了安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。

6、加強了重點時段的管理，如節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監督和管理。強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。

7、定期進行護理文書培訓學習，科室護理文書質控小組定期檢查護理文件書寫質量，護士長平時不定期檢查，對護理文件書寫中存在的缺陷進行原因分析、討論，制定整改措施，使護理文件書寫質量進一步提高。

8、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護

士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

9、加強了實習護士的管理，對她們進行了法律意識教育，提高了他們的抗風險意識及能力，使他們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

10、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養護士的應急能力，提高護士對突發事件的反應能力。

11、加強培訓學習，每月進行了業務學習1次、護理查房1次及層級培訓1次，并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發展狀態和護理相關的新理論、新技術，通過共同學習提高了護理業務水平。

12、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，出院病人滿意度96.78%，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，為病人提供多種形式（宣傳欄、健教處方、集中講座等）的?？萍膊〗】到逃】到逃龍绦新?1.58%，責任護士做好入院宣教與健康教育，加強與病人溝通，將健康教育貫穿于全程。病人出院后協同主管醫生做好出院回訪。全年出院3039人，回訪率38.45%。

13、全年護理質量檢查結果：

（1）、病房管理檢查 合格率95%（2）、護理病歷書寫合格率96%

（3）、洗手依從性67%

（4）、分級護理合格率100%

（5）、急救藥品合格率100％

（6）、消毒隔離合格率100%

（7）、護理三基考核合格率100%

（8）、住院病人滿意率95%

（9）、護理安全檢查97.4分

（10）、健康教育檢查合格率100

兒科 2017-1-13

第四篇：兒科護理質控匯報

2014年1~-11月兒科護理質控工作總結

在院領導、護理部的正確帶領下，實施開展了二甲復審自查工作，根據二甲評審標準，緊緊圍繞護理部的要求，認真抓好護理質量，努力提高護理水平。

一、護理質量控制總結

1、各質控小組組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

2、各位護理質控小組人員及個人認真履行職責，做好本小組的護理質控工作。

3、定期開展質控結果反饋會議，小組每月進行全科護理質量檢查一次，護士長平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結。

4、提高了護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視了醫療護理安全，嚴格執行護理核心制度。

5、每月認真開展各項培訓工作。

6．深化開展優質護理服務工作，定期隨訪出院患者。

7.在護理部的指導下，緊緊圍繞“十大安全目標”開展日常工作。8.兒科護理質控集中檢查評分圖

2014年1-11月護理質控檢查評分情況***86護理質量檢查反饋護理滿意度調查1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月

二、存在問題及整改措施 1．科室三基培訓效果有待加強。2．護士長各種資料內涵有待加強.3．護士長對護理人員監督力度不夠，不能及時發現工作中的隱患。4． 冬季加床量大，病區環境較差。5．繁忙時間段護士不能夠及時更換液體。6.個別床頭卡護理級別、飲食與遺囑不符。7.低年資護士急救藥品知識掌握及急救技能待提高。8．急救車內物品有時交接班不及時，物卡不符。9.個別患兒衛生處置不及時。

10．護士綜合素質待提高，溝通能力待提高。原因分析

1.三基培訓效果不佳，護士忙于日?，嵥楣ぷ?，不注重理論學習。2.護士長忙于日常事務性工作，對護士監督力度不夠。

3.保潔素質及工作能力參差不齊，個別保潔工作欠主動性，工作較粗糙。4.床位周轉過快，住院患兒量大，護士與保潔工作量大。5個別護士工作積極性較差，工作欠主動性，缺乏責任心。6.患兒家屬期望值過高。整改措施：

1． 嚴格要求，認真做好三基培訓工作。2加強保潔管理力度，做好病房管理。3做好低年資護理管理及監督工作。4做好患兒衛生處置及健康宣教工作。

5.護士長認真履行質控跟蹤檢查職責，對存在的問題制定整改措施。6.加強藥品及急救物品管理。7.認真排查安全隱患，確保護理安全。8.緊緊圍繞“十大安全目標”開展日常工作。9.按照二甲評審標準進行資料整理及培訓考核。

第五篇：兒科護理質控匯報

兒科護理質控工作小結

新年的鐘聲即將敲響，2011年的工作也將接近尾聲。回顧一年來的工作，既緊張又充實，既忙碌又喜悅。在院領導、護理部，護士長的正確帶領下，實施開展了護理質控的自查工作，認真抓好護理質量，努力提高護理水平，經過護士姐妹們的努力八大質控小組的工作都有了成效，現總結如下：

1、各質控小組組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

2、進一步完善了護理工作制度、護理人員職 責、護理質量標準等。

3、制訂了護理質量管理方案、護理質量管理目標及護理質量評價標

準

4、各位護理質控小組人員及個人認真履行職責，做好本小組的護理質控工作。

5、定期開展質控結果反饋會議，小組每月進行全科護理質量檢查一次，平時隨機抽查，或一星期檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結。

6、提高了護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視了醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理 差錯事故發生。

雖然在2011年的工作中取得了巨大的成效，但是在將來2012年的工作中還將繼續努力，為認真貫徹落實 2011 年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質 量為核心”，不斷加強護理 工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，我們還應該做好以下工作：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重 人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。

2、工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，3、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。

4、制定嚴格的科 室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出 整改意見，杜絕差錯事故的發生。

5、利用晨會、護理業務學習等多種形 式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。

6.結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理，基礎護理，危重病人，消毒隔離，護理文件的書寫，急救物品管理，護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

7。護士長，科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道及解決的方法。8.每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品，以保證醫療護理安全。

9.實行護士長，科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現安全質控的目標。

10.發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面相結合的原則。

11.加大落實，督促，檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄，分析，評價及改進措施。

12.完善對護理缺陷，護理糾紛的 管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

13.加強醫療護理法律法規的培訓，一提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權利。

14.加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并進行糾正。

15.每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由治療班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

16.建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。