第一篇：揭陽市婦幼保健院2011年上半年工作總結

揭陽市婦幼保健院

2011年上半年工作總結及下半年工作計劃

一、上半年工作總結

2011年上半年，在市委市政府和市衛生局的正確領導下，我院領導班子帶領全院干部職工，深入學習實踐科學發展觀和忠誠教育，緊緊圍繞保健院2011年的戰略目標“擴大服務,做大事業”，搶抓機遇，加快發展，逐步提高醫院服務層次，打響婦幼專業品牌，各項工作取得了一定的成效。現將上半年工作情況總結如下:

（一）加強經濟管理，業務量持續增長

1、繼續實行“總量控制，結構調整”的方針，認真執行藥品收支兩條線等上級規定的財務制度和收費物價政策，減輕群眾醫療費用負擔，大力降低藥品收入。和去年上半年相比，今年門診診療病人10095人次，比增20%；收治住院病人1289例，比增8%;住院分娩679例，比增3%;住院手術430例，比增18%；業務收入620.6萬元，比增21%，其中醫療收入423萬元，比增19％，占68%；藥品收入198萬元，比增27％，占32%。執行藥品集中招標采購政策，完善藥品招標采購工作，切實做好藥品遴選和網上采購藥品的專項工作，今年遴選出來的網上采購藥品品種有452種,使用的藥品屬于招標采購的基本在網上招標采購，網上采購率98%。

2、開展“小金庫”專項治理復查工作。通過召開會議傳達上級有關文件和會議精神，發放學習資料，強化全院干部職工對“小金庫”的存在形式、內容和風險等內容認識，自覺杜絕“小金庫”的產生。同時，組織人員對本院展開徹底清查，經清查，我院無存在“小金庫”現象。

3、積極配合市審計部門對我院開展醫療服務和藥品收費情況專項審計工作。經過兩個多月的審計調查，我院無重大違反物價部門規定的收費行為發生，市審計部門對我院的收費規范化情況予以肯定。

（二）加強作風建設，提高服務水平

1、開展收受醫藥回扣專項治理工作。2010年12月至2011年4月，我院按照市衛生局統一安排和工作部署，在保健院范圍內開展收受醫藥回扣專項治理工作，重點治理醫務人員及其他行政管理人員在醫藥采購，包括藥品、醫用耗材、設備、其它物資采購和使用過程中收受銷售方賄賂和“回扣”的問題。堅決遏制醫藥購銷領域收受醫藥回扣的不正之風和腐敗現象，提高廣大醫務人員廉潔從醫的自覺性。一是組織動員。結合保健院實際，及時制定實施方案，成立領導小組和相應的辦公室，召開工作動員大會，觀看警示教育片，組織主題討論活動，撰寫觀后感。二是自查自糾。通過公布投訴電話、投訴郵箱、發放滿意調查度、開展談心活動、增設監控攝像頭等方式，廣泛聽取社會各界人士的意見，加強監督力度，提高抵御能力。三是落實整改。制定整改方案，明確整改目標及整改措施，建立健全健工作制度，在醫院各個明顯位置增設8個警示標語，應急辦和保安隊共同辦公，加強醫院保安力量。加強思想教育，提高認識，截止4月30日，我院收受醫藥回扣的人員上繳收受款項3000多元，并將上繳款項匯入市衛生局專門帳戶。通過本次專項治理，我院醫務人員精神面貌大為改觀，逐步形成為民、務實、清廉的良好風氣。

2、積極參與市糾風辦舉辦的“民生熱線”上線節目，傾聽民聲，解決民憂。3月28日上午，院長張梓揚同志帶領7名同志到揭陽電臺參加《行風熱線》第140期欄目，現場接聽群眾電話咨詢，解答了4名聽眾的臨床醫學問題，收到表揚電話1個。

3、開展民主評議行風工作。民主評議行風是依靠人民群眾和社會各界代表，通過對衛生行業作風建設情況進行公開評議和民主測評，推動行風建設的一項民主監督制度。根據市政府糾風辦、市衛生局關于2011年民主評議行風工作的統一部署，我院結合工作實際，于今年4月份開始，開展民主評議行風工作，目前工作已進入第二階段。

評議第一階段：籌劃準備和宣傳發動階段。4月30日召開院長會議,制定本院活動實施方案，成立領導小組和工作機構，制定日程安排表。5月上旬，在醫院舉辦演講比賽、才藝表演、卡啦OK大賽和聯歡晚會，營造活動學習氛圍。5月20日，召開工作動員大會，對活動進行動員部署。5月31日，召開學習討論工作會議，組織人員學習省市政府糾風辦、市衛生局相關行評文件，并就醫院民主評議行風工作展開討論分析。組織人員認真調研，根據市保健院自身特色，制訂本院作風建設承諾書，并利用專題會議、宣傳欄、網站等形式向社會公布并接受監督。

評議第二階段：查找問題和落實整改階段。按照“十二查十二看十二糾”的要求，認真查擺醫院存在的突出問題。通過設置行評監督意見箱、監督電話、發放滿意調查表、函詢等形式，向社會各界征求意見，截止到6月30日，已收到滿意調查表22份。

4、開展“三好一滿意”活動。根據上級衛生主管部門關于“三好一

滿意”活動的統一安排和工作部署，我院結合本院工作實際，制定了活動實施方案，成立活動領導小組和工作機構。5月初，我院舉辦了演講比賽、才藝表演、卡啦OK大賽和聯歡晚會等活動，營造營造全員參與的濃厚活動氛圍。5月25日，舉行了開展“三好一滿意”活動動員大會，傳達上級部門關于活動的會議精神和文件要求，對活動進行全面的動員和部署，使全院廣大干部職工統一思想、提高認識，充分認識和了解開展“三好一滿意”活動的重要意義和目的，切實增強參與活動的積極性和主動性。6月份，通過召開醫患座談會、義務監督員座談會、設置意見箱和發放各種滿意度調查表等形式，主動征詢群眾意見，尋找群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的問題。

5、開展“優質護理服務示范工程”活動。根據上級衛生主管部門關于“優質護理服務示范工程”活動的統一安排和工作部署，我院結合本院工作實際，制定了活動實施方案，成立活動領導小組和工作機構。及時召開全院護士長動員大會，解讀文件，領會精神，對活動進行部署和安排。為做好創建工作，3月18日至21日，選派4位護士長參加省醫院協會主辦的“廣東省醫院護理管理干部培訓班”。制訂了護士文明規范用語，定期組織護理人員進行學習培訓。聘請專業的禮儀老師對全院護士進行禮儀培訓，要求護士遵守行為規范，著裝、發式統一，佩帶工作牌，面帶微笑。匯編《住院患者基礎護理服務項目》，在各住院病區向社會承諾公示。建立落實基礎護理責任制，根據活動的進程分階段進行檢查和考核。各科室結合本科室工作特點，逐步調整排班模式，實行彈性排班、護士分管病床。實施責任制包干，確保護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務。

做到逐步加強臨床護理工作，改善護理服務，為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。

6、加強監督力度，抓好醫患關系。效能辦定期不定期組織人員進行查崗，檢查醫護人員的儀容儀表，提高醫護人員精神面貌。分發各種滿意調查表，及時掌握醫院各科室的工作情況，提高各職能科室的工作效率和服務意識；掌握病人及其家屬對我院醫療服務的意見，及時發現問題，解決問題，提高我院的醫療服務水平。1-6月份，共發放職能科室滿意度調查表978份、醫師滿意度調查表191份、護士滿意度調查表221份、助產士滿意度調查表169份、急門診部滿意度調查表85份。

（三）發揮專業優勢，突出保健中心

圍繞“婦、兒”保健這個中心，發揮健康教育引路作用，努力擴展婦科、兒科查治覆蓋面，做大做足“婦、兒”業務。1、1月3日，舉辦揭陽市農村婦女“兩癌”檢查項目技術培訓班，為各級婦幼保健院和定點醫療單位相關技術人員進行培訓。

2、圍繞婦幼保健中心的職能，建立新的特色專科。1月1日，建立外科、乳腺外科，提高醫院競爭力和知名度。

3、為進一步促進我市兒童保健的服務水平，把我市的兒童保健提高到一個新平臺。2月26日，舉辦全市兒科學術新進展學習班，培訓內容為嬰幼兒大腦發育與兒童早期發展和兒童健康管理理應成為國家戰略。4、4月和5月，我院社區服務隊先后到市機關少霏幼兒園和市婦聯幼兒園為1404名幼兒進行健康體檢，積極開展健康保健知識教育工作。5、6月8日，到揭西縣婦幼保健院指導婦幼公共衛生工作，并為該

縣醫務人員進行相關的業務培訓。

6、為促進婦幼衛生健康教育工作的深入開展，提高廣大人民群眾的健康意識和健康水平。經市衛生局、市婦女聯合會和市紅十字會同意，由我院承辦“促進婦幼健康，共創文明幸福生活”活動。4月18日上午，在我院舉行啟動儀式，市婦聯、市紅十字會、市委組織部、市衛生局領導，市直副處級以上單位婦委會主任（婦代小組組長），榕城區、東山區、試驗區婦聯主席，市婦聯屬下單位負責人和周邊衛生院院長參加了啟動儀式。目前，已為市法院、中國人民銀行揭陽分行等4家單位100多名人員進行健康宣講。7、5月份，我院成立院感辦，加強我院院內傳染的管理與控制。定期對全院的傳染病報告情況進行漏報檢查，及時做好網絡上報工作，無漏報、瞞報。

8、協助市衛生局疾控科開展全市婦幼衛生統計工作，做好“三網監測”工作，及時收集和上報有關資料及網絡直報。

（四）加強人才隊伍建設，完成單位崗位設置

1、聘請外科、乳腺外科主任醫師宋靜教授為我院外科、乳腺外科帶頭人；聘請兒科主任醫師段淵教授為我院兒科、兒童保健帶頭人。2、6月4日，在院長的帶領下，組織醫院40多名技術骨干到普寧市人民醫院參觀學習。

3、根據上級人事部門和市衛生局的統一部署，按照文件精神，結合本單位實際情況，把握政策方向，制定了符合單位實際工作需要的崗位設置方案和崗位設置實施方案。及時組織全體在編人員學習傳達各級政府部

門關于事業單位崗位設置管理工作的文件精神，成立崗位設置管理工作領導小組，負責對各類各級崗位職級評定人員進行審定。經過集體研究，集體決策，完成了崗位設置方案、崗位設置實施方案等相關材料，按文件要求上報人事部門審核，并順利通過人事部門的審批。

（五）加強內涵建設，強化規范管理

1、創建二級甲等婦幼保健院。通過創甲工作，加強我院標準化、規范化、科學化建設，優化婦幼衛生資源配置，完善婦幼保健服務體系，大力推動政風行風建設，促進保健院發展步伐，提高婦女兒童健康水平，更好的服務于廣大人民群眾。為做好我院創甲工作，我院制訂了創建二級甲等婦幼保健院工作方案，成立了“創二甲”工作領導小組及辦公室。5月20日，組織召開全院創建“二甲”工作動員大會，認真分析創建“二甲”的重要性和緊迫性，要求全院干部職工，人人重視創建工作，組織學習，深刻領會《二級婦幼保健院評審標準與細則》的實質、目的要求，按照標準內容，成立八個創建小組，分別是管理組、臨床組、院感組、護理組、財務組、保建組、醫技組、藥械組。各小組落實責任分工，根據各負責的項目相關內容，做好摸底工作，將具體項目分配給各人負責落實和監督。

2、注重醫療安全，注重防控工作。從2010年3月至2011年3月，在本院范圍開展醫療質量安全年活動。通過為期一年的醫療質量督查，進一步加強落實病歷書寫制度、醫師值班交接班制度、三級醫師查房制度等醫療核心制度，改進醫療服務流程，加大醫患溝通力度。我院“急危重”患者的搶救能力和各項應急能力有了長足的進步，醫療質量管理的持續改進，病歷質量明顯提高，醫療、護理文書書寫合格率100%，病歷3天內

歸檔，大大提高了我院的救治水平和醫療文書管理。

3、狠抓基礎培訓，提高整體素質。制定了本院三級業務培訓學習制度和三基業務培訓計劃，由本院業務骨干講授業務課，舉辦市級培訓班2場次，院級業務課21場次,采取以老帶新的方法，由業務骨干負責對年輕醫務人員實行傳、幫、教，逐步提高醫護人員的整體素質。根據各科工作性質和工作內容，制定了護理培訓計劃，定期組織實施培訓考核，上半年抽考項目為12項基礎操作，護理部抽考129場次。專科理論23項，護理部抽考80場次，對于85分以下的人員準備下半年再進行培訓補考。

4、專人負責，抓好計生工作。落實人員責任加強監督力度，貫徹落實好國家有關計劃生育政策，及時報告和登記職工婚育情況，做好醫院女職工查環查孕和登記工作。

5、明確責任分工，處理醫療廢物。按照《醫療廢物管理條例》和《揭陽市醫療廢物集中處置管理辦法》，醫療廢物處置人員責任分工明確，能按要求對醫療廢物進行規范分類、存運及集中焚燒處置。

6、加大投入，促進科技興醫，對科技成果、科技論文著作制訂獎勵規定，鼓勵專業技術人員積極開展科學研究，敢于創新。上半年刊登省級以上論文2篇。

（六）美化醫院環境，增加配套設備，1、我院本著以病人為中心的宗旨，積極籌集資金，美化醫院環境。3月1日至4月4日，對一樓門房進行重新布局修繕，并把應急辦和保安隊辦公搬到門房，加強醫院保安工作。

2、增加配套設備，滿足臨床所需。上半年，我院購置脈動真空滅菌

器、多參數監護儀、嬰兒輻射保暖臺、手術無影燈等一批醫療設備，價值50多萬元，較好地改善了我院的醫療條件。

（八）弘揚醫院文化，促進兩個文明建設

1、為慶祝“五一”勞動節，4月5日至5月1日，我院舉辦了主題為“我來當院長“演講比賽，增強醫院職工主人公精神，從一院之長的角度考慮問題、看待工作，從而增進醫院職工對院長工作的理解。同時，通過這一平臺，讓醫院職工為醫院發展出謀獻策。

2、為慶祝“五四”青年，4月5日至5月4日，我院舉辦了主題為“天使之歌”卡啦OK大賽和主題為“我秀我快樂”才藝表演，活躍團員青年文化生活，充滿展示我院青年團員風采。

3、為慶祝“5?12”國際護士節，5月8日，在本院內舉辦主題為“一代而強，振興保健”，慶祝“5?12”國際護士節聯歡晚會，歌頌戰斗在醫療護理一線的護理工作者，表彰為我院婦幼醫療衛生事業發展中做出突出貢獻的一批護士先進典型。

4、加大宣傳力度，提高社會影響力。不定期通過電視、報紙、報刊、醫院網頁等方式，將醫院情況、業務項目、掌握技術、開展活動等相關信息進行宣傳，加深群眾對我院的了解。

二、下半年工作計劃：

1、做好創建二級甲等婦幼保健院工作，爭取在年底通過市衛生局評審。

2、按照民主評議行風工作實施方案的工作部署，做好醫院行評工作，加強醫院作風建設。

3、按照“三好一滿意”活動實施方案的工作部署，進一步提高醫療服務質量，盡量做到群眾滿意。

4、按照“優質護理服務示范工程”活動實施方案的工作部署，進一步加強臨床護理工作，改善護理服務，提供安全、優質、滿意的護理服務，打造全新的護理工作環境。

5、進一步做好揭陽市農村婦女“兩癌”檢查項目指導工作。

6、按照“促進婦幼健康，共創文明幸福生活”活動實施方案。進一步做好周邊地區和各有關單位的健康宣教工作。

7、在全市范圍內鋪開新生兒疾病篩查工作，加強對各地區新生兒篩查工作的管理和技術指導。

8、進一步推進規范化建設工作。建立健全各項規章制度，著重抓好貫徹執行，落實責任追究制度。

9、加快兒科、新生兒科、外科和乳腺外科的業務發展，拓展婦幼相關門診科室業務。

10、按照年度三基培訓計劃，落實好院內培訓工作。

二〇一一年七月十四日

第二篇：2006-2011年岑溪市婦幼保健院工作總結

2006—2011年岑溪市婦幼保健院工作總結

我院在市委、市政府及各級主管部門的正確領導下以及全院職工的共同努力下,婦幼保健工作按上級要求有計劃的實施,取得了良好的社會效益及經濟效益,現將開展工作情況小結如下:

一、主要工作亮點

1.加強基礎設施建設，提供良好就醫環境

我院經多方籌措資金于2008年8月20日11層保健綜合大樓正式投入使用，為病人創造了良好的就醫環境，使我市保健工作上了一個新臺階。

2.加強人才隊伍建設，促進醫療質量的提高

每年選派20名左右的醫務人員到區內外醫院進修學習。邀請上級有名的專家到我院作業務講座2次，組織本院外出進修作進修專題講課，抓好本院衛生技術人員的培訓學習，以科室為單位制定學習制度，堅持每月組織學習2次以上，對全院醫務人員進行三基培訓4次，三基理論及技能操作考試考核4次。為確保醫療質量打下良好基礎。

3.全面發展婦幼專科特色業務

開展婦女兒童保健、臨床業務是我院的主要工作。突出婦幼專科特色，發揮專科優勢是辦院方向。

重點建設產科、婦科、新生兒科、兒科，帶動其它相關科室工作的開展，陸續開展了無痛分娩、陪伴分娩、宮腔鏡、腹腔鏡、無痛人流、產前篩查、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、優生優育、不孕不育、兒童康復等保健新技術、新項目。我院宮腔鏡、腹腔鏡為桂東南率先開展的單位，手術室為層樓手術室，凈化級別在千級。

4.通過“二級甲等”婦幼保健院的評審

經過全院職工的共同努力,于2009年7月12日順利通過自治區衛生廳組織的二級甲等”婦幼保健院的評估，并于2009年12月獲得了二級甲等”婦幼保健院稱號。

5.開展婚檢一站式服務

在市委、市政府的大力支持下，于2009年5月4日正式啟動并全面推行了民政婚姻登記與婚前醫學檢查一站式服務，婚檢率由2008年的0.15%上升到現在的95%。

6.實施婦幼惠民政策

⑴于2003年起實施”降消項目”對農村孕產婦住院分娩給予補助。

⑵于2009年5月起提供免費婚檢服務。

⑶于2010年1月起免費為準備懷孕婦女提供口服葉酸，預防神經管缺陷。⑷于2010年4月起免費為孕產婦提供5次孕期基本產前檢查服務。和3歲以下兒童提供8次基本基本保健服務。

⑸于2010年10月實施產前篩查、新生兒疾病篩查補助項目。

⑹于2011年1月為符合地貧基因診斷轉診及產前檢查的農村孕產婦實施補助項目。

⑺于2011年5月為農村孕產婦實施乙肝檢測補助項目。

7．完成婦幼保健主要指標

各項指標基本達上級要求，婚檢率達95%以上, 全市住院分娩率達99.6%以上,孕產婦死亡率控制在規定范圍,無新生兒破傷風發生。

二、存在問題

1．我院作為公共衛生性質的公益性事業單位，是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構，承擔全市婦幼保健業務指導中心，但財政支持的全額在編人員為53人，占在編221人的24%，占全院人數的15%，且每退休一個就減一個全額指標，達不到婦幼保健機構中規定1／萬的人口配備要求。

2．村級婦幼保健人員的報酬得不到落實。

3．市級婚檢配經費不到位，市、縣級產前篩查、新生兒疾病篩查補助項目配經費不到位。

三、十二五規劃主要目標

1．加強人才隊伍建設，引進高素質人才，提高整體醫療技術水平。

2．適合現代醫學發展需要，加強院內硬件設施投入。

3．挖掘保健潛力，開展婦幼保健專科特色業務，引進及開展保健新技術、新項目。

第三篇：揭陽市榕城區婦幼保健院2011年崗前培訓計劃

揭陽市榕城區婦幼保健院2011年崗前培訓計劃

一、培訓目的為了加強對新入職員工的管理，使其盡快熟悉本院的各項規章制度和工作職責，達到各個崗位的要求和工作標準，滿足本院對人才的要求，特制定此計劃。

二、培訓流程

1、崗前培訓準備

（1）新員工統一于星期五（7月15日）上午8:00到本院門診大樓四樓會議

室報到；

（2）每人領取《揭陽市榕城區婦幼保健院職工履歷表》一份，按要求如實填

寫；

（3）提交相關證件；

（4）領取培訓資料。

2、培訓時間

2011年7月15日—2011年7月21日

3、培訓內容

（1）政治思想教育；

（2）醫療衛生事業的方針政策教育；

（3）醫德規范教育；

（4）醫院工作制度、操作常規、醫療安全措施及各類人員崗位職責；

（5）當地醫療衛生工作概況及本院情況；

（6）醫院管理和發展的有關內容。

三、培訓要求

1、所有新員工在培訓期間必須按時到達，不能早退，如有事不能參加培訓必

須先請假，院內有專人負責培訓考勤；

2、培訓時，必須專心聽講，認真做好筆記；

3、培訓完畢，要進行書面考核，請做好相關資料復習；

4、培訓結束后，每人寫一篇心得體會，于7月21日（星期四）交。

四、培訓課程表（培訓地點：本院門診樓四樓會議室）

第四篇：婦幼保健院工作總結

婦幼保健院工作總結

2011年在各級領導的關心和支持下，我單位始終以保健為中心，實現保健與臨床相結合，在認真做好全縣婦幼保健工作的同時，克服諸多困難，籌集資金添置醫療保健設備，改善服務環境和服務條件，加強素質教育，提高服務水平，取得了較好的社會效益和經濟效益。現將工作總結如下：

一、依法開展母嬰保健服務工作

1、出生醫學證明發放

我縣規定，在發放出生醫學證明時，為兒童建立保健管理卡，定期進行健康體檢，以提高保健管理率。全縣共發放出生醫學證明3128人份，（其中保健站發放2009人份，1歲以內兒童1071人份），都辦理了兒童保健管理卡。

2、新生兒疾病篩查

今年有11家醫院開展了新生兒疾病篩查工作，全縣共采血樣檢驗室篩查新生兒人數為時尚早2894人份，其中篩查出甲狀腺功能低下1例，苯丙酮尿癥1例，上述兩例患兒均得到治療，仍在隨訪中，目前生長發育基本正常，減少兩名殘疾兒童的發生。

3、新生兒聽力篩查

為早期發現新生兒聽力障礙，及時給予干預或治療，保障兒童身心健康，做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發射檢測儀，全年共篩查408人，并對4名未通過的新生兒在1月后重新復查，都已通過。有效的預防了新生兒聽力障礙的發生。

4、發放幼兒園教師健康證

于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢，并發放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格，給予治療，復查合格后補發該證。

二、婦幼保健業務工作

1、愛嬰醫院、愛嬰衛生院業務指導

為不斷鞏固愛嬰成果，提高產科質量，有效降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業技術人員，分別到3所愛嬰醫院和7所愛嬰衛生院進行業務指導，重點是母乳喂養宣教和“兩早”工作，每次下鄉都有書面指導意見由院長或負責人簽字，發現不足之處，要求立即糾正。同時對“兩管”工作也給予及時指導。一年間共下基層252人次。

2、孕產婦保健管理

活產數3894，產婦總數3889人，孕產婦建卡人數1746人，住院分娩人數3695人，非住院分娩人數194人，住院分娩率94.89%，母乳喂養率81.21%。由于孕產婦保健手冊多在產婦手中而未能及時辦理出生醫學證明，部分手冊回收較遲，加之有重復建卡現象，導致產檢率偏低。另有少數婦產科醫生責任心不強，宣傳不到位，孕產婦保健管理覆蓋率優待進一步提高。孕產婦死亡1例，死亡率25.68/10萬。8月份，我站為19名孕產婦進行了愛滋病普查采血送檢，結果無異常。

3、兒童保健管理

兒童保健管理人數4802人，保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統管理人數905人，系統管理率為13.64%，嬰兒死亡38例，嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例，5歲以下兒童死亡率12.58‰。

我站在“六·一”節間為來城1002名集體兒童進行健康體檢和營養評價，并將體檢結果及時書面報告給幼兒園和兒童家長。

三、加強業務培訓，提高保健人員素質

為提高業務人員的整體素質和服務能力，我站近年有3名醫護人員參加成人高校醫學專科學習，有8人次參加省級婦幼保健業務知識學習，有7人次參加市級醫療保健培訓班學習。全站所有業務人員都參加了各種繼續教育學習，每人都取得了20分以上的繼續教育學分。

對基層婦幼保健員，我縣仍堅持每季度辦一次培訓班或開一次例會。今年3月份和6月份，分別辦了一期婦幼保健業務知識培訓班和一期新生兒窒息復蘇技術培訓班。各鄉鎮衛生院的保健員和婦產科負責人參加了學習，其中新生兒窒息復蘇技術培訓班請市一院和二院的專家講課，現場學習，做到凡參加人員都會正確使用復蘇囊，并會操作新生兒氣管插管技術。

四、做好孕產婦死亡評審和兒童死亡補漏調查工作 1、7月份，組織召開了圍產保健協作組工作會議，對1例孕產婦死亡進行了分析和評審，并將評審病例和評審結果上報市、縣兩級主管部門。

2、為能準確、真實的反映我縣婦幼保健工作情況，我們十分重視對基層的業務指導，包括對社區的業務指導，尤其是對報表的質量控制，5月和10月先后2次對鄉鎮衛生院的報表進行了核查和補漏調查，特別是年終，我站抽婦保，兒保、統計等4名業務人員，對各鄉鎮全年婦幼保健工作進行了核查和指導，針對報表數據，核對孕管卡、兒管卡，并到18個鄉鎮計生辦進行孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡補漏調查，調查中發現有3個鄉無漏報，余15個鄉都有漏報現象，補漏調查結果已上報市所。

五、加強基礎建設，提高服務能力

在縣衛生局的大力支持下，我站克服人員少，醫療設備陳舊奇缺等困難，努力開展婦產科業務技術工作，為改善服務環境和服務能力，今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機和耳聲發射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應歷屆畢業生將于12月份進入我站。使我縣婦幼保健隊伍整體素質得以提高。

六、存在的問題

目前由于人少事多，加之鄉鎮衛生院婦幼保健員和婦產科業務人員不足，孕產婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質量有待進一步提高。在接下來的工作中，我們會做好保健院09年下半年工作計劃，爭取將各項工作開展得更好。

第五篇：婦幼保健院年終工作總結

2013年工作總結

2013年，認真貫徹執行《母嬰保健法》及實施辦法，落實《婦女、兒童發展綱要》的各項工作指標，堅持“以保健為中心，以生殖健康為目的，保健與臨床相結合，面向基層、面向群體、預防為主”的工作方針，在婦女兒童保健、全縣婦幼人員業務培訓、婦幼衛生宣傳、健康教育、母嬰保健技術報務、臨床診療業務、行業作風建設以及平安醫院創建等方面做了大量扎實的工作，全面完成了上級下達的各項目標任務，現總結如下：

一、婦幼保健及公共衛生服務工作

（一）預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目有序開展 年初，根據省、市《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》文件精神和結合我縣實際制定的《**縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求，明確了項目工作目標和任務，明確了各醫療衛生單位的職責與分工，并將該項工作納入各醫療衛生單位的目標考核重要內容。

為規范提供免費咨詢、檢測服務，在8月份及時啟用了IPMTCT”自愿檢測章。2013年我縣共提供艾滋病咨詢5396人，檢測人5385，確診陽性孕產婦2人。其中1人自愿申請終止妊娠，1人住院分娩，住院分娩率100%，按規范服用抗病毒藥物2人，抗病毒藥物應用比例100%；為全部艾滋病感染孕產婦所生嬰兒指導人工喂養，杜絕混合喂養，督促抗病毒藥物應用，人工喂養率100%，為艾滋病感染孕產婦所生兒童按時按要求提供隨訪與艾滋

病檢測服務，嬰兒早期診斷率100%。

提供梅毒檢測服務5385人，發現陽性病例34人，其中規范管理34人；提供乙肝病毒檢測服務5385人，確診陽性孕產婦254人，對116名新生兒注射了乙肝免疫球蛋白，注射比例100%。

（二）“民生工程”-農村孕產婦住院分娩補助項目 該項目實施順利，資金落實到位，運行安全，截至目前全縣共補助了2872人，農村孕產婦住院分娩率為99.97%，孕產婦死亡率為0，嬰兒死亡率為5.28‰；

（三）“農村婦女增服葉酸預防神經管缺陷”項目 2013年，我們拓寬了葉酸的發放渠道：一是由婚檢醫生在婚前保健的同時對目標人群進行相關知識的宣教，并免費發放葉酸；二是由縣級綜合醫院的孕產婦保健門診對目標人群免費發放葉酸，三是由鄉鎮衛生院、村衛生室婦幼保健人員對轄區目標人群進行免費葉酸發放。

（四）農村婦女宮頸癌、乳腺癌（兩癌）篩查項目。我縣農村宮頸癌免費檢查項目自2012年11月30日啟動以來，經過不斷的摸索與總結，今年高質量、高標準超額完成今年工作任務。全縣農村婦女宮頸癌免費檢查15371人，完成總目標任務的102.47%，陰道鏡檢查1537人、病理組織切片檢查768人，確診宮頸癌5例，農村婦女乳腺癌免費檢查1021人，鉬靶檢查21人，確診乳腺癌1人。

（五）、婚前醫學健康檢查取得突破性進展

今年，為進一步提高婚檢率，縣政府制定了《免費婚前醫學檢查實施方案》。今年，我縣婚前醫學檢查率明顯上升，全年登記結婚人數3450對，接受婚檢人數14對，婚檢女性艾滋病檢測率100%，對所有來院進行婚前醫學檢查的人員均進行了有關婚姻保健知識、孕前保健知識、優生優育指導，免費發放葉酸片，提高目標人群增補葉酸知識知曉率和葉酸服用率。

（六）婦女兒童兩大系統管理

今年全縣活產數3786人，住院分娩3785人,住院分娩率99.79 %；新法接生3786人,新法接生率100 %，孕產婦系統管理率為96.46%，孕產婦死亡率為0；高危產婦管理率為 100 %，高危產婦住院分娩率100 %；

全縣7歲以下兒童健康管理率 95.27%；3歲以下兒童系統管理率為95.39 ％；5歲以下兒童死亡率為8.45‰，嬰兒死亡率為5.28‰，新生兒死亡率為2.64‰。

（七）基本公共衛生服務婦幼項目全面推進

1.隨著基本公共衛生服務項目的全面實施，各鄉鎮逐步完善了孕產婦健康管理月報制度，建立了轄區孕產婦信息管理平臺，公示了孕產婦、0-6歲兒童健康管理項目，婦幼保健工作較之前有了明顯提高。

2.及時啟用了“綿陽市母子保健一卡通系統”，在實施免費孕產婦保健服務的同時，建立并完善了健康檔案的管理，孕檢質

量、孕期保健、早孕建卡、產前篩查等保健工作明顯加強，產后訪視、產后健康檢查逐步規范化。

3.基層兒童保健工作也取得了新的進展，各鄉鎮衛生院及廣大民眾對兒童保健意識有了進一步提高，兒童保健工作基礎資料正逐步完善。兒童保健服務正日益得到人民群眾的接受和認可，7歲以下兒童保健管理覆蓋率和3歲以下兒童保健系統管理率有了明顯提高。

（八）依法開展婦幼保健技術服務

1.嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。全縣已全部實行網絡管理，電子辦證，全縣各醫療保健單位均未發生違規收費辦理現象，各種登記按要求規范填寫，原始資料資料定期裝訂成冊歸檔備查。

2.新生兒疾病篩查工作運轉良好。所有開展助產技術服務的鄉鎮衛生院均開展了這項工作，全縣醫療機構內出生活產數2798人，新生兒疾病篩查2751人，新生兒疾病篩查率98.32%，新生兒聽力篩查2506人，篩查率89.56%。

3.加強產科服務能力提升。對開展助產技術的鄉鎮衛生院進行助產技術級別認定和質量控制，進一步規范了鄉鎮衛生院的執業行為。

（九）托幼機構衛生保健管理逐漸規范

1.為城區8所直管幼兒園在園兒童進行了健康體檢，覆蓋率為100%。

2.為幼兒園工作人員開展了健康體檢工作。

（十）認真履行婦幼衛生指導職能、加強基層業務指導 為進一步提高鄉鎮衛生院的婦幼保健服務能力與水平，今年我院組織了對婦幼人員進行了重大公共衛生專項婦幼衛生項目相關知識、圍產期保健內容及方法、《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》、兒童營養保健與指導等方面的業務培訓。通過培訓，進一步規范了孕產婦保健和兒童保健工作的管理，提高了基層保健人員對孕產婦保健和兒童保健重要性認識，強化了基層婦幼保健工作職責。

（十一）加大健康教育宣傳工作。

在各種婦幼保健宣傳日開展了健康咨詢、義診等活動，并制作發放健康教育宣傳資料達十余種，發放健康處方30000余份。通過以上各種形式的宣傳和培訓工作，大大提高了婦幼保健健康知識知曉率和健康行為形成率。

二、基本醫療服務（醫政）工作

在切實履行各項公共衛生職能的同時，我院通過實施“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”、“醫療質量與安全百日專項整治”、“優質服務”、“平安醫院創建”等活動，強化醫療質量管理，重點做了以下幾方面工作。

（一）優化服務流程，方便群眾看病就醫。

重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合-5-

措施，優化流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

（二）開展多種形式的培訓、競賽活動，提升服務能力。一方面在院內組織了衛生法律法規、規章制度、處方書寫、病例書寫、“三基”“三嚴”、醫院感染知識及醫患溝通等培訓等，使醫務人員的業務技術和醫療安全意識明顯提高。另一方面，積極參加上級主管部門及本院組織的各種培訓及競賽活動，如護理技能比賽、新生兒窒息復蘇技能比賽。通過以上舉措，提高了我院衛生技術隊伍的整體水平。

（三）開展優質服務活動

開展以“構建和諧醫患關系為主線，以轉變工作作風為重點，以患者滿意為標準，進一步強化人文關懷理念，規范服務行為”為指導思想的全員優質服務活動。制定出臺了《**縣婦幼保健院服務規范》、《**縣婦幼保健院服務考核細則》。通過美化環境、優化服務流程、職工禮儀培訓等具體措施，大力提升服務質量，取得了滿意的效果，得到了病人及家屬的好評。

（四）積極開展抗菌藥物專項治理。

嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限。同時開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查，每季度對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析總結。

（五）加強精、麻藥品的管理

在精麻藥品管理方面，切實做到專人、專帳管理。定期對麻醉處方權醫師進行規范化培訓，對規定的麻醉藥品安瓶按規定報縣執法大隊批準并進行了統一銷毀。

（六）加強醫院感染管理工作。

對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。

（七）加強輸血管理工作。

在臨床合理用血方面，全年總共用血40.5單位，全部為成分輸血，經審查全部輸血指征明確，無人情血、營養血。

（八）繼續開展優質護理示范工程。

在實施優質護理服務活動方面，我們不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程。對護理工作采取院科兩級考核，護理部組織相關人員每個月對科室進行考核，科室對護士進行考核，按照優勞優得方法，進行績效工資的發放。護理部考核主要是根據每個月進行的理論和實踐操作考試成績、患者滿意度調查、護理質量、護患溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。取得患者及社會的廣泛好評。

（九）建立健全醫療糾紛處置管理機制，設立醫療糾紛辦公室，成立醫療糾紛管理處置小組，設專人

負責，及時、高效的處理醫療服務投訴，將矛盾化解在院內。

（十）加強病歷、處方書寫質量管理。

按照衛生部《病歷書寫基本規范》和《四川省醫療機構住院病歷書寫質量評估標準》，建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行抽查，發現存在問題，及時跟住院醫師進行溝通，指出不足，促其改正。院內每年進行一次病歷評比，對評比前三名的給予獎勵，評比結果倒數的予以經濟懲罰，并將所有評比的病歷進行通報，以增強病歷質量意識，提高病歷書寫質量和水平。并于今年下半年全面推行電子病歷，對全體醫務人員進行電子病歷培訓，并重新細化考核標準，完善電子病歷管理。

（十一）搞好繼續教育工作，注重人才培養。

今年，我院專業技術人員繼續教育參培率100%，達標率100%。選派醫務人員到上級醫院進修學習1人，醫務人員參加省、市業務知識培訓73人次。

（十二）搞好新型農村合作醫療相關工作

我院嚴格執行農村合作醫療政策，為農民服好務，認真做到即報即補。加強管理，嚴格掌握住院指征，控制不合理住院行為，認真落實“四合理”規定，提高醫療服務質量，切實履行各種告知義務、公示制度。全年完成報帳1135人次，補償金額89.89萬元。

（十一）業務指標情況

2013年門診人次56997人，住院人次2756人，業務收入

1160.39萬元。

三、其他工作

（一）對口支援工作

受省衛生廳、市衛生局指派，我院承擔了對金川縣婦幼保健院、雅安市雨城區婦幼保健院的對口支援工作，外派人員7人，支援資金約3萬元。根據縣衛生局工作安排，對我縣黑坪鎮衛生院、馮河鄉衛生院、雙碑鄉衛生院、巨龍鄉衛生院進行智力幫扶，開展了鄉村醫生合理用藥培訓、醫療文書規范化書寫培訓、醫療制度管理培訓、醫療安全管理培訓，并支援了一定的基礎設備，接收受援單位人員到我院免費進修，為受援單位服務能力的提升作出了一定貢獻。

（二）搞好院務公開工作。

實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

（三）搞好信息報送及宣傳工作

為了加大對婦幼衛生工作的正面宣傳，我院積極通過網站、廣播、報刊、電視、《健康綿陽》等媒體進行工作動態、健康知識等方面的宣傳，全年報送各類信息近30條，被省、市級媒體采納4條。

（四）積極開展“民主評議行風”工作

根據“萬人評醫院”活動相關要求，我院認真開展“民主評議行風”工作。通過職工自查、問卷調查、滿意度調查、意見箱、電話隨訪、聘請行風監督員形式，查找我院行業作風方面存在的問題，并針對問題，認真梳理，切實整改。通過該項活動，有力的推動了我院行業作風建設及醫德醫風建設工作。

（五）愛國衛生工作

為了認真貫徹落實好縣委、縣府、縣委宣傳部關于創建省級文明縣城及城鄉環境綜合整治的各項工作任務，我院注重醫院文化建設及環境治理。規范化地設計、制作了各種標識、標牌、宣傳欄。為了使創建各項措施落到實處，院部制定了考核細則、獎懲制度和問責制度。創建領導小組組織相關人員定期與不定期的督查、暗訪，發現問題及時糾正，并定期進行考核、評分，并按規定逗硬獎懲。通過努力，我院創建工作得到了上級部門的肯定，成功創建為《市級最佳文明單位》。

五、2014年主要工作打算

（一）認真貫徹學習十八大及十八屆三中全會精神，繼續抓行業作風建設，樹立衛生系統典范。

（二）加強管理、提升服務質量及能力。

（三）加強業務培訓，提升醫療質量和安全。

（四）拓展業務能力，做大、做強兒童保健業務。