第一篇：醫藥衛生體制改革工作總結報告

醫藥衛生體制改革工作總結報告

市醫藥衛生體制改革領導組辦公室：

我局在市委、市政府和省局的領導下認真貫徹落實醫改工作有關精神,緊密圍繞實施國家基本藥物制度,認真履行好食品藥品監管部門的職責,把做好醫改工作作為落實“民生”大事來抓,為確保我市人民用藥安全作出了積極的努力,現將有關情況總結如下:

一、抓宣教,營造良好氛圍

一是在系統內部認真組織學習醫改方案,特別突出有關藥品保障內容的把握;向全市藥品生產、經營企業廣泛宣傳醫改有關精神,努力調動參與和推進醫改的積極性,促使其在經營理念和經營機制上主動創新,適應形勢需要。二是推進農村食品藥品“三網”建設,完善市農村食品藥品監督和供應網絡建設。一是完善市農村食品藥品“三網”。進一步加強農村食品藥品監督協管員信息員隊伍建設,舉辦市農村食品藥品安全協管員信息員培訓班,對來自各鄉鎮、行政村、衛生院、村衛生室的藥品監督協管員、信息員進行業務知識和法律法規的培訓,普及藥品安全知識,提高“兩員”的監管水平。二是加強農村藥品供應網絡建設。近年來,我局在行政許可上向農村各自然村傾斜，大力普及推廣便民藥店工作,方便群眾購藥,同時加大監管力度，確保農村廣大人民群眾購上放心藥,吃上放心藥。

二、加強調研，積極為醫改工作出謀劃策

(一)深入基層，積極聽取各方建議意見。根據《市深化醫藥衛生體制改革近期工作方案(2009-2011年)》攀府發([2010]3號)的要求,我局緊密結合自身職能,深入基層開展專題調研,收集各職能科室及群眾對醫改藥品方面的意見和建議,積極與市醫改辦匯報銜接,及時掌握醫改最新動向和政策。加強對對口縣區鹽邊的醫改工作的調研，聽取縣區政府在醫改方面的建議和意見，形成調研報告，及時向市政府和市醫改辦匯報，為政府在醫改工作出謀劃策。2011年全年對鹽邊開展醫改工作調研三次形成調研報告三篇。

(二)積極推進,建立市應急醫藥儲備長效機制。為確保發生災情、疫情及突發事故時醫藥及時有效供應,維護社會穩定,根據市政府領導指示,經我局積極協調,通過擇優比較選定四家藥械批發公司作為我市醫藥儲備單位。

三、明確責任,保證藥品質量

(一)確保對經營企業的有效監管。對經營企業嚴格落實藥品經營質量管理規范(GSP),完善質量保證體系,全面加強對藥品采購、驗收、儲存、養護、出庫等各個環節的管理。我市現有藥品經營企業524家,其中單體藥店103家,連鎖門店403家,藥品批發企業13家，連鎖企業總部5家;加強巡查和專項監督檢查工作。對全市藥品批發企業和連鎖企業總部全年共開展了四次基本藥物監督檢查，電子監管監督專項檢查四次，覆蓋率100%，對全市零售

企業開展了各項專項監督檢查，覆蓋率100%，對全市98家企業開展了GSP追蹤檢查，其中限期整改6家，全年共出動人員3230次,車輛520車次,檢查企業1300家次。

(二)確保持續打擊制售假劣藥品的高壓態勢。

我局緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革的要求,強化稽查執法,組織開展專項整治,對制售假劣藥品和發布虛假藥品廣告的違法犯罪行為保持高壓態勢;進一步完善藥品不良反應監測網絡、建立藥品安全預警和應急處置機制,把藥品安全隱患消除在萌芽狀態,力爭全市藥品安全不出事。

1.加強監督抽檢檢查。截止目前,我局已完成藥品的監督抽樣任務772批?；舅幬锍闃痈采w率達到33.96%，抽樣不合格率77.31%。

2.強化特殊藥品監管,加強反興奮劑治理工作?！堵榘凑兆硭幤泛途袼幤饭芾項l例》《易制毒化學品管理條例》及、其配套管理規定,對轄區內特殊藥品生產、使用、經營企業專項檢查,100%地覆蓋了轄區內特殊藥品生產、經營企業。經檢查,各企業的特殊藥品采購、倉儲管理和各項防盜設施和帳物基本達到要求。

3.加強違法藥品廣告的監測力度。2011年對全市主要新聞媒體進行了藥品廣告監測，全年共監測廣告24個，移送違法藥品廣告12個，回復違法藥品廣告舉報3件。

四、下一步工作計劃

一是加強藥品監管信息化建設,提升監管效率和水平。樹立科學監管理念,充分發揮我局門戶網站作用,積極開發藥品查詢和監管軟件,大力推廣計算機網絡化管理,逐步實現我市藥品監管系統網絡互聯、資源共享、動態監管、高效運轉,不斷提升藥品監督管理工作的效率和水平。

二是嚴厲打擊制售假劣藥品違法行為,加強對藥品廣告的監督管理,切實維護群眾利益;開展藥品不良反應監測工作,保證群眾用藥安全;加強藥品使用單位的藥房規范化建設;加強食品藥品監管系統基礎設施建設;加大藥品檢測力度,保證藥品質量安全;科學監管,整頓規范藥品流通市場秩序。

三是加強農村食品藥品“三網”建設,加大對農村食品藥品安全協管員、信息員培訓力度,健全網絡組織,提高執法能力,完善監管體系。

2011年12月20日

第二篇：×××區醫藥衛生體制改革總結報告

ZB市***區

醫藥衛生體制改革總結報告

（2009－2011年）

市醫改辦：

***區于2011年初正式成立，共有人口5.2萬人，轄兩個鄉鎮，63個行政村。共有鄉鎮衛生院2處，執業人員64名（醫改后）；行政村衛生室77個，鄉村醫生120名。區內無二級以上醫療機構。在市醫改辦的正確領導下，在區黨工委、管委會的關心和指導下，我區堅持以科學發展觀為指導，加強組織領導，創新工作機制，加強部門協調，使我區的醫藥衛生體制改革工作不斷深入，較好的完成了醫改的各項工作任務，現將我區醫藥衛生體制改革的開展情況總結如下：

一、總體進展與成效

（一）新農合保障水平不斷提高。鞏固發展新型農村合作醫療工作成果，2011年全區農民參合率達99%以上，各級財政補助標準達到每人200元，個人籌資標準達到50元以上，補助經費按時到位率100%，提高了門診、住院補償比，住院封頂線提高到10萬元以上。允許參合農民在統籌區域內自主選擇醫療機構就醫，簡化到縣域外就醫的轉診手續。

（二）積極推行國家基本藥物制度。我區按照上級實施

行了重新核定，按服務人口的千分之1.5核定編制為80人，實有在編人員為64人，預留崗位16人。二是根據***區《關于鎮衛生院定崗競聘實施辦法》開展定崗競聘，組織兩鎮衛生院在編人員進行了考試和考核，并全部通過考試和考核競聘上崗。簽訂了《ZB市事業單位聘用合同》，實行全員聘用，合同管理。三是妥善安臵分流人員。根據***區《鎮衛生院非在編人員分流辦法》要求和規定，對2010年3月1日前的非在編人員，與原單位解除勞動關系，辦理社會保險關系轉移接續手續，并按《勞動合同法》有關規定給予一定經濟補償，其中未參加城鎮企業職工社會保險的，按規定補繳社會保險。兩鎮衛生院非在編人員34人，需補繳保險金為332814.37元，補償金為158590元，共計491404.37元（補償金最多的是55348元，最少的是550元）。通過大量耐心細致的工作，分流人員順利分流，未發生任何上訪事件。四是按照新會計制度要求，督導兩鎮衛生院于2011年6月30日前完成了資產和負債的全面清查和盤點。五是執行收支兩條線管理。根據***區《關于基層醫療衛生機構運行補償辦法》，由區財政對兩鎮衛生院進行核定任務和收支。根據***區管理委員會辦公室關于印發《各鎮衛生院實行財務“收支兩條線”管理辦法》的通知，展開財務清理，納入財政專戶，實施集中收付，實行“收支兩條線”管理。同時根據《ZB市

疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等國家免疫規劃疫苗，為15歲以下兒童補種乙肝疫苗并查漏補種。四是傳染病防治工作。利用傳染病報告系統對發現的傳染病病人和疑似病人進行報告，村衛生室負責可疑傳染病的監測和報告，全面做好防控工作，尤其是手足口防控和甲流防控，對幼兒園、學校進行重點監測，定期培訓鄉村醫生，流行病學調查覆蓋轄區所有行政村。五是慢性病管理。對轄區內發現的高血壓、糖尿病患者每季度至少進行一次隨訪，為患者進行健康評估、病情監測、行為干預、用藥指導、健康教育、效果評價。六是重性精神疾病管理。對重性精神疾病患者進行系統管理，每季度至少隨訪1次，進行病情評估、督導服藥、健康教育和康復指導。目前在冊患精神問題者共59人。七是積極落實基本公共衛生配套經費，從2011年，全區基本公共衛生服務經費提高到25元/人，除上級補助外，財政部門積極配套落實全部公共衛生經費，足額撥付到基層醫療衛生機構，保障了基本公共衛生服務工作的順利開展。

（五）全面加強村衛生室及鄉村醫生隊伍建設。為貫徹落實《市政府辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見（試行）》（Z政辦發[2011]114號），進一步加強農村醫療衛生服務體系建設，構建和完善以鄉村醫生和村衛生室為“網底”的農村醫療衛生服務網絡，保障廣大農村居民基

重大問題認真研究解決，并及時向地區醫改領導小組匯報。

（二）協作配合，形成合力。區各有關部門在區黨工委、管委會的統一領導下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發，嚴格落實責任，明確工作任務，加強協調配合，共同推進工作落實。區地方事業局、人力資源和社會保障局、財政局等部門在改革中承擔著主要任務，各相關部門積極配合、主動參與，努力形成統一協調、分工協作、齊抓共管、有序運行的工作機制。經常通報工作進展情況，協調解決改革中遇到的困難和問題。

三、打算和建議

我區醫改工作主要存在以下問題和困難：一是鄉鎮衛生院綜合改革后由于辭退非在編人員，造成人員緊張，影響到衛生院正常運行；二是基層醫療機構要求全部配備使用國家基本藥物藥品后，部分需要使用非基本藥品才能治療的病人無法在鄉鎮衛生院就醫，大量患者只能進入區外二級以上醫療機構就醫，導致鄉鎮衛生院的業務量出現下滑。三是村衛生室執行基本藥物制度進展不平衡，部分村衛生室未完全按文件要求執行；四是基本公共衛生工作，特別是居民健康檔案管理信息化建設不及時，目前尚未建立信息化平臺。

針對以上問題，我們在下一步的工作中擬采取以下措施：一是通過人事部門組織招考，給鄉鎮衛生院解決人員不

二○一二年六月五日

第三篇：醫藥衛生體制改革總結報告

膠州市醫藥衛生體制改革總結報告

（2012年5月30日）

醫改工作開展以來，在膠州市委、市政府的堅強領導下，有關部門和單位緊密合作、共同努力，緊緊圍繞醫藥衛生體制改革總體要求，立足“?；?、強基層、建機制”，加強組織領導，理清工作思路，落實工作責任，積極探索創新，各項工作扎實推進，取得顯著成效。

一、工作進展情況

（一）加強領導，健全組織，周密部署醫改工作

醫改伊始，我市就成立以市委副書記、市長為組長，常務副市長以及分管衛生的副市長為常務副組長，市發改、財政、衛生、人社部門主要負責人為副組長，相關職能部門負責人為成員的醫改工作領導小組，并下設辦公室，作為醫改工作的臨時常設機構，由市發改局主要負責人任辦公室主任、相關職能部門負責人任辦公室副主任。從市發改、財政、衛生、人社等部門抽調5名工作人員集中辦公，做到人員、場所、經費三到位。市衛生局成立醫改辦，由4名工作人員全面負責醫改相關工作。市政府與各職能部門簽訂了責任書，嚴格落實責任追究制。

準確把握醫改政策，堅持正確輿論導向。積極組織有關人員進行業務培訓，共舉辦基層醫療衛生機構負責人培訓15次，培訓225人次；基層醫療衛生機構醫務人員培訓27次，培訓1000余 人次。聯合市發改、廣電等部門制作了《我市醫改工作穩步推進》等3個專題片；編發醫改情況簡報23期；在全市衛生系統舉辦了醫改知識競賽活動，提高了衛生系統廣大干部的醫改知識知曉率；投入30余萬元，統一為各衛生院配備了大型電子顯示屏和大幅不銹鋼宣傳欄，投入200萬元為公共衛生室配備村級宣傳欄，進行基本藥物價格公示和政策講解宣傳，讓人民群眾、社會各界和醫務人員了解醫改政策，積極支持和參與醫改。

（二）突出重點，注重實效，全面落實醫改各項任務

1、基本醫療保障制度進一步完善。2010年至2011年，我市參加城鎮職工基本醫療保險由1.47萬人提高至1.71萬人；參加城鎮居民基本醫療保險由3.5萬人提高至3.76萬人；2012年參合農民57.7萬人，籌資標準由250元提高至300元。新農合一、二、三級醫院住院報銷比例分別達到90%、65%、55%；最高限額由10萬元提高到12萬元；0至14周歲參合兒童的先天性心臟病、急性白血病及參合農民的血友病等特殊疾病由3種增加到9種，患者住院報銷比例由70%提高到75%；惡性腫瘤、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療等10種重大疾病患者，實行門診報銷；在衛生院和一體化衛生室實行一般診療費；住院統籌基金支付方式，實行單病種控費制度和總額預付制度。采取日常督查和定期審查相結合的方式，嚴厲查處定點醫療機構不合理收費、不合理檢查和套取基金等違法違規行為，加強門診和住院均次費用控制，完 善統計信息報告和基金運行分析預警制度，確?；鸢踩\行。2012年1至5月共為26.1萬人次支付新農合基金7069.6萬元。政策范圍內門診補償比35%、住院補償比70.2%，參合農民受益率98.3%。

2、國家基本藥物制度順利規范實施。2010年3月份起，全市14處衛生院嚴格按照規定的數量和品種足額配備基本藥物，實行零差率銷售。截止目前，14處衛生院基本藥物銷售額為5211.54萬元，較實行國家基本藥物制度前，藥品價格降低36%，門診人次、住院人次分別增長17%和13%。2011年6月開始通過省網集中采購，截至2012年4月底，我市基層醫療機構發出訂單總金額937.62萬，發貨總金額935.95萬，到貨總金額934.89萬，總到貨率99.71%。

為確保藥品配送及時到位，保障基本藥物的質量與供應，我市在青島地區率先探索實施藥房分離、藥庫共管新模式。制定出臺了《基層醫療機構藥房分離工作實施方案》，采取競爭性談判的方式，確定三家省網中標配送企業，劃分片區對基層藥房配送藥品，建立起“可選擇、有競爭、能退出”的藥品供應網絡機制，藥庫藥房的所有權歸醫院，并派駐具有相應資質的院方工作人員實時監督。將醫院藥庫藥品的管理與經營及藥房藥品的調劑和配送，全部交由配送公司負責。醫院信息化平臺與配送企業管理系統進行無縫對接，醫院通過藥品集中采購平臺采購藥品，藥品配 送企業根據采購計劃配送藥品，醫院通過掃描當批藥品單據條碼批量入庫。從入庫到銷售再到報銷，都被置于信息系統的監管之下。藥品電子管理系統設定最大、最小和危急庫存值及有效期警戒線，確保及時補充更新藥品。藥款結算采用第三方支付方式，由市基藥采購管理中心經專戶每月定期上繳至省藥品招標采購中心。依托互聯網技術，實現藥品生產、銷售、配送、使用各環節的可追溯性管理，有效節省了醫院的人力和流動資金，確保了群眾用藥的安全性。藥房分離工作2011年5月份開始在我市鋪集、營海、洋河、膠萊等衛生院試點，目前已在全市各基層醫療衛生機構全面推開?！洞蟊娙請蟆贰ⅰ渡綎|新聞網》等媒體均對此進行了深度報道。

3、基層醫療衛生服務體系進一步健全。

（1）基層醫療衛生機構綜合改革全面完成。根據省、青島市統一部署，我市自2011年8月份正式啟動綜合改革，9月底全面完成。一是組織核編定崗工作。按服務人口1.4‰的比例，14個衛生院共核定人員編制數892個。其中核定專業技術崗位810個，醫療衛生專業技術崗位729個，全科醫生崗位162個，公共衛生崗位162個，中醫藥崗位81個。另對4處新建城市社區衛生服務中心核定編制156個，人員已經開始考錄。二是全面實施競聘上崗。2011年7月份，通過競爭上崗的方式對全部院長、副院長進行了重新聘任，優化了基層醫療衛生機構班子結構；8月份，組 織對專業技術崗位人員實行競聘上崗，共有817名工作人員重新競聘上崗，與院方簽訂了聘用合同。三是完善績效考核分配制度。根據省和青島市績效考核指導意見，制定出臺了我市基層醫療衛生機構與工作人員績效考核具體實施細則，在考核導向上體現公益性，注重服務質量和服務效益；在考核內容上突出工作效率，體現多勞多得，優績優酬；在考核方式上突出群眾參與，將行政部門考核與群眾滿意度調查結合起來，初步建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的績效考核機制。四是建立長效補償機制。按照“核定任務、核定收支、績效考核、缺口補助”的原則核定政府補助經費，同時確保各項補助資金及時足額撥付到位，初步建立了堅持公益性、調動積極性、保持可持續性的新體制機制，人員隊伍結構明顯優化，人員素質明顯提高，服務能力明顯提升。

（2）全面實施鎮村衛生服務一體化管理。投資400余萬元，開發了集基本藥物、醫療服務、遠程會診、健康檔案和新農合管理等信息為一體的鎮村衛生一體化管理軟件，為村衛生室配置電腦和打印機，開通專用通信線路，做到院室聯網、藥品統供、即時監管、信息共享。借此為平臺，以統一設置、統一人員、統一業務、統一藥械、統一財務和統一績效考核（“六統一”）為基本內容，對630個村衛生室實施鎮村衛生服務一體化管理。通過信息化管理平臺，衛生行政部門既可實現對基層門診工作量、新 農合報銷額、基本藥物使用量以及基本公共衛生服務項目進展情況的實時統計，又可對各醫療機構的診療記錄、處方內容、藥品庫存、采購價格、銷售價格等關鍵環節進行全方位監管，還可對配送企業的藥品配送行為進行實時監控。鋪集、里岔、洋河等衛生院還實現了與北京、青島等城 市大醫院的數字化遠程會診，讓農民在家門口就能享受到知名專家的醫療保健服務。

（3）基礎設施建設進一步加強。2010年，投資380萬元建設2850平方米的市心理康復醫院殘疾人托養中心；爭取中央資金234萬元對膠東、膠萊和馬店3處衛生院進行改擴建；完成了47處空白村衛生室建設任務。2011年我市將城市社區衛生服務中心建設列入政府實事之一，投資2800萬元，新建阜安、中云、三里河、云溪4處標準化社區衛生服務中心，年底全部建設完成；合理調整村衛生室布局設置，采取鎮（街道）、村（居）和衛生院等多種投資方式，對轄區內村衛生室進行建設改造，完成村衛生室房屋集體或國有產權轉換243個，新建空白村衛生室43個。

4、基本和重大公共衛生服務項目規范有序開展。著力開展以建立居民電子健康檔案等為主的10大類基本公共衛生服務項目和以15歲以下人群補種乙肝疫苗等為主的6大重大公共衛生服務項目，將項目工作列入市政府實事，充分發揮財政、教育、藥監、殘聯、水利、農業、計生和各鎮、街道辦事處的作用，調動各部門參與公共衛生項目的積極性。利用疾控、精神、婦幼等專業公 共衛生機構的專業技術優勢，成立領導小組、專家指導小組，科學指導基層工作，發揮衛生院、防保所的樞紐作用，提高村衛生室從事基本公共衛生服務的積極性，從完善實施方案、提高項目質量入手，采取“每月一質控、每季一考評”的辦法，加大對基層醫療衛生機構服務數量、質量、效果和居民滿意度的考核力度，努力提高公共衛生服務的效率和效益。定期召開調度會議，通報進度，針對影響項目進度的客觀原因，專題研究，提出解決辦法，推動項目順利開展，基本和重大公共衛生服務項目全面完成。采取全方位、立體化的宣教措施，激發群眾參與公共衛生項目的主動性與積極性，提高群眾知曉率和滿意度。

截至目前，我市共建立居民電子健康檔案72萬份，建檔率達到86%；開展9000余次健康教育講座和健康教育咨詢活動；兒童預防接種建證率達100%，免疫規劃疫苗接種率99%以上；傳染病疫情報告和報告及時率均為100%；為2.4萬0-6歲兒童和1.4萬孕產婦提供健康管理服務；為7.2萬65歲以上老年人提供健康管理；為9.5萬高血壓患者和2.6萬糖尿病患者提供健康管理和隨訪服務；納入健康管理的重性精神病患者3800余人；衛生監督協管信息報告率達69%。乙肝疫苗查漏補種54296人份；完成農村乳腺癌檢查33580人、宮頸癌檢查33219人；農村婦女補服葉酸完成率位于青島市五市的前列；對農村孕產婦住院分娩及時給予 7 補助，補助率達100%；貧困白內障患者免費復明手術302例；1600戶無害化衛生廁所建設順利完成，城鄉居民健康水平不斷提高。

二、主要做法

（一）組織有力，責任落實。市委市政府多次召開專題會議，統一調度全市醫改工作，醫改領導小組領導深入到相關部門督導工作進展情況。各相關部門、單位也成立相應組織機構，全力配合，做好各項工作。各單位、部門克服時間緊、任務重、工作量大等困難，與相關責任部門層層簽訂了醫改責任狀，把每一個具體項目責任落實到科室、個人，確保各項工作順利推進。

（二）財政支持，保障到位。我市財政投入力度不斷加大，2009年至2011年，累計投入達3.145億元，其中衛生院、防保所經費7884萬元，新農合資金補助12283萬元，基本藥物零差率補助1029萬元，公共衛生項目補助1500萬元，衛生事業發展基金400萬元，醫療救助150萬元，居民醫保資金補助1348萬元,資金的及時足額到位保證了醫改各項工作的順利進展。

（三）部門參與，上下聯動。醫改工作不單單是一個單位、一個部門的工作。圍繞醫改工作，全市上下聯動、多部門協調合作，確保醫改工作取得實效。財政部門加強經費監管，努力保障資金使用的安全性、規范性和有效性，確保專款專用，使專項資金足額、及時、安全、有效地服務于城鄉居民。定期召開工作調 8 度會，部署工作進度，全市上下一盤棋，密切協作，形成合力，推動醫改工作不斷深入。

（四）樹立典型，以點帶面。通過樹立鋪集鎮中心衛生院為全市醫改工作“排頭兵”這一典型，以點帶面，全力推進各項醫改工作。多次在該院召開公共衛生服務項目、基本藥物制度實施及鎮村衛生服務一體化管理工作現場會，學習該院醫改工作中好的思路、舉措和成效，為全市衛生系統醫改工作順利開展打下堅實基礎。

（五）加大宣傳，輿論引導。我市注重輿論引導，加大醫改宣傳力度，既重視對衛生系統干部職工和鄉村醫生的宣傳，又重視農村社區居民群眾的宣傳；既注重宣傳形式和方法，又注重宣傳內容和效果；既有針對全市層面的政策性宣傳，又有專門針對醫務工作人員的項目培訓；既有電視臺、報刊和網絡媒體的宣傳，也有宣傳欄、電子屏、導醫臺的宣傳。通過多層次、多樣化、多角度的廣泛宣傳，取得了人民群眾、社會各界和醫務人員的大力支持、積極參與。

（六）適時調度，嚴格督導。為保證醫改各項任務的落實到位，基本公共衛生服務項目實行“周通報、周調度”、“每月一質控、每季一考評”制度，及時通報各單位的項目進度和質量，查找存在問題，研究解決辦法。對其他醫改工作，實行“適時督導、環節質控”制度，不定時間、不定單位、不定內容（“三不 定”）地對項目進展和質量進行督導檢查，以調度促進度、用整改保質量，確保項目按時順利完成。

（七）深化改革，創新舉措。一是強化健康意識，推行自助式健康查體。在基層衛生院建設“自助式健康檢測室”，居民可根據自身檢查需求自助查體，檢測結果可自動存儲到居民健康檔案信息系統。此服務模式以高血壓、糖尿病、60歲以上老年人等為重點服務對象，引導居民關注自身健康，養成健康生活習慣。二是依托社區優勢，拓展簽約式服務。自2010年底開始，我市在部分衛生院探索實行“家庭醫生簽約式服務”。通過為居民提供主動、連續、綜合、個性化的服務，逐步提高群眾保健意識及健康水平。三是建立網絡交流平臺，拓寬醫患溝通渠道。全市各醫療衛生機構通過設立網站、發帖跟帖、開通博客、微博、公開電子信箱和QQ號碼等多種形式，聽民聲、體民情、解民憂，及時把握網上輿情，發布醫改動態，宣傳衛生知識，努力打造與職工、社會和患者三方交流的有效平臺，開創醫患溝通新局面。截至目前，已回復群眾各類網上咨詢、建議、意見近萬條次。

三、下步工作打算

根據醫改工作的精神要求，下一步我市將進一步加大醫改工作力度，重點做好以下四個方面的工作，確保圓滿完成醫改各項工作任務。

一是鞏固和完善新型農村合作醫療制度。繼續開展基金支付方式改革，推行總額預付、單病種付費和按人次付費制度。要加強對資金管理，確保基金安全有效使用。完善定點醫療機構誠信等級評價制度和準入、退出機制。確保政策范圍內門診補償比達到35%、住院補償比達到75%；參合農民受益率達到85%，當年基金結余率控制在10%之內，累計結余率控制在25%之內。

二是穩步推進基本藥物制度實施。進一步完善實施基本藥物制度工作機制，健全基本藥物配備使用的分析評估和監督機制。在各鎮（處）衛生院全面推行“藥房分離”工作并進一步加強監管。自4月1日起，我市在部分村衛生室開始試點實施國家基本藥物制度，6月底我市630個規劃內村衛生室將全部實施基本藥物制度。對實行國家基本藥物制度的村衛生室，按每名鄉醫每年7000元的標準給予補助，根據各村衛生室的工作數量、工作質量和群眾滿意度，經績效考核后發放。

三是繼續加強基層醫療服務體系建設。推進人民醫院遷建任務，力爭在2012年年內開工建設門診醫技樓、病房樓8.5萬平方米。加強社區衛生服務中心內涵建設，進一步健全城區社區衛生服務網絡，配齊儀器設備裝備，配強社區衛生服務隊伍。推行家庭醫生簽約式服務，逐步建立規范有序的社區首診引導機制，落實分級診療和雙向轉診。實施基本藥物制度，落實新農合門診統籌結報政策。加強衛生院標準化建設，對營海、李哥莊、里岔、膠北衛生院進行遷建或擴建。重點加強中心衛生院建設，在人才培養、技術支持、資金保障等方面適度傾斜，增強中心衛生院的綜合服務能力，發揮區域輻射帶動作用。加強信息化建設，整合以基本藥物制度、居民健康檔案、公共衛生為核心的基層衛生信息系統與以電子病歷為核心的區域醫療信息系統，建設膠州醫療衛生信息平臺，實現數據共享。組織好基層醫療衛生機構綜合改革“回頭看”，完善多渠道補償等體制機制。鞏固鎮村一體化管理成果，完善村衛生室市鎮村一體化管理體制和績效考核補償機制。

四是全面推進基本公共衛生服務逐步均等化。以提高項目服務質量和重點服務人群的規范化管理率為切入點，開展“居民健康檔案質量提升年”活動，繼續做好國家基本和重大公共衛生服務項目。加強部門之間的協調溝通，努力形成項目推進的整體合力；加強公共衛生服務機構能力建設，改善基礎設施條件，增強防控重大疾病和應對突發公共衛生事件的能力；加大宣傳力度，利用網絡媒體、宣傳欄、明白紙等多種形式，提高群眾知曉率和認可度；加強項目績效考核，根據考核結果按季度兌現項目績效考核資金，提高基本公共衛生服務均等化水平。

我們將在上級政府和業務部門的正確領導下，集全市之力將醫改工作落到實處，辦好這項民心、民生工程，讓群眾得實惠，努力開創我市醫改工作的新局面，真正提高全市人民的健康水平。

第四篇：2011年深化醫藥衛生體制改革工作自查總結報告

蓮 花 寺 中 心 衛 生 院 醫 改 回 頭 看 工 作 總 結

根據“關于開展基層醫療衛生機構綜合改革‘回頭看’活動”的通知，把深化醫改工作作為重要的民生工程、民心工程和德政工程，切實解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，使醫改各項任務不斷推進，取得了積極的成效。根據我縣下發的醫療衛生體制改革工作的精神及安排部署，我院對醫改工作進行自查，現將主要情況報告如下：

一、建立健全保障措施

按照醫藥衛生體制改革工作的總體部署，我院緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”中心思路，強化領導、落實責任，扎實開展醫改工作。

1、依據鄉鎮衛生院所承擔的工作任務，結合各地服務人口、衛生人員現狀及今后人才需求等實際情況，按照“總量控制、集中管理、統籌使用”的要求，逐院核定人員編制，并實行動態管理，為我院今后聘用人員和核撥經費提供了科學依據。

2、認真貫徹落實醫改工作相關文件，在醫改辦的指導下，結合實際開展工作。根據醫改辦下發的文件精神，我院對全院職工、各村鄉村醫生的學習文件精神以外，還制作關于醫改的橫幅，加強醫改工作的廣泛宣傳，使醫改工作深入人心。認真完成了醫改辦下發的各項工作任務，堅決貫徹醫改工作會議的精神，醫改工作得到進一步落實。

二、用人機制初具競爭性

在科學設崗，合理定崗的基礎上，實行院長公開選聘、人員競聘上崗，通過競聘上崗考核考試，優勝劣汰，進一步優化了衛生隊伍人才結構，衛生專業技術人員所占比例明顯提高，學歷和職稱結構得到明顯優化；及時與定崗人員簽訂了聘用合同，實行合同管理。改革后，鄉鎮衛生院人員競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出的用人機制初具競爭性。

三、分配制度初展激勵性

科學核定我院所承擔的公共衛生服務和基本醫療服務任務，同時把核定的任務數納入績效考核，與落實政府經費補助直接掛鉤；精心設計我院績效考核辦法，根據每個崗位的技術含量、責任風險、工作量等，制定相應的崗位系數，適當向臨床等重點崗位傾斜，通過計算個人考核得分系數，直接把績效考核結果與兌現獎勵性績效工資掛鉤。同時，通過提取院長獎勵基金和加值班費用，充分發揮衛生院領導班子的調控作用，留有機動余地，適當拉開分配距離，體現多勞多得、優績優酬，進一步提高醫務人員的積極性，分配制度初展激勵性。

四、藥品改革初現惠民性

自2010年10月28日起，我院不越紅線，嚴格執行零差率銷售，藥品總體價格幅度明顯下降。工作中，嚴格按照省里統一要求，認真做好用藥計劃申報，有力保證了臨床用藥需求。調查顯示，實施藥品零差率銷售后，藥品費用大幅下降，醫院收入受到一定影響，但老百姓真真切切的感受到了醫改帶來的實惠，基層醫改初現惠民性。嚴格執行《陜西省新型農村合作醫療報銷藥品目錄》等基本藥物，2010年11月衛生院實行零差率銷售，2012年1月全面實行27個村衛生室藥品零差率銷售，基本藥物配備率達到95%，使用率達到100%。在新農合方面，我院對急危重病人實行“先診療，后結算”的服務模式；對五保戶、低保戶實行先住院治療，出院時結算的零首付辦法，為新農合住院患者做到當日出院，當日結算直報，極大地方便了群眾。

五、促進基本公共衛生服務均等化

自2009年1月起，我院基本公共衛生服務工作已全面鋪開，農村基本基本公共衛生服務項目全面落實，建立統一的電子健康檔案，進行健康教育，縮小城鄉居民基本公共衛生服務的差異，使群眾都能享受到基本的公共衛生服務，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。2011年12月底統計,我院農村基本公共衛生服務項目基本完成建立農民電子健康檔案30189份，建檔率達到95%，65歲以上老年管理人數2600人次，完成老年人體檢人數2600人，其中，高血壓患者844人，糖尿病患者203人，精神分裂患者21人，孕檢免費住院分娩卡880人。

2009年撥公共衛生費2955元，支付衛生室公衛費1200元。2010年撥公共衛生費237486元。支付衛生室公衛費94994元。（其中，237486元含①：2006—2007年村衛生室公衛費38880元。②：2009年村衛生室公衛費19440元。）

2011年撥公共衛生費75050元，支付村衛生室公衛費30020元。

同時，我院加大了出生缺陷的一級干預工作，加強預防出生缺陷科普知識宣傳和婚前及新婚期優生咨詢服務，有針對性地提供優孕優生指導和幫助。積極開展孕前咨詢，孕前檢查，建議早期作TORCH篩查，發放葉酸，為防止和減少出生缺陷，提高人口素質起到了積極的作用。

六、結合實際，制定方案

按照醫改辦下發的通知的要求，結合工作實際，促進我院基本公共衛生服務逐步均等化工作的實施方案。擬定了2012年工作目標任務，制定了工作措施，強化了領導，明確了職責，并將衛生改革中促進基層公共衛生服務逐步均等化涉及的工作納入了我院基本公共衛生工作的重要目標內容，加強了業務指導和督導。

八、加強學習，提高認識

自實施醫藥衛生體制改革以來，為了做好醫改工作、貫徹落實醫改文件精神，我院認真組織全院職工、各村鄉村醫生及保健員學習醫改辦下發的醫改文件，使全院職工、各村鄉村醫生及保健員了解、知曉醫改政策，提高對醫改的認識，自覺投入到醫改工作“回頭看”活動中，從思想認識上解除思想顧慮，為醫改順利實施創造良好的氛圍和條件。

在下步醫改推進過程中，我院將結合實際，及時進行“回頭看”，認真進行總結，發現問題，找出不足，逐步完善，加快醫改進程，確保各項工作任務按上級部門規定的時間節點扎實推進，全面完成醫改任務。

蓮花寺中心衛生院 2012年4月27

第五篇：2011年深化醫藥衛生體制改革工作自查總結報告

峽口衛生院

2011年深化醫藥衛生體制改革工作總結

根據東醫改辦【2012】3號文件的要求，根據“關于開展基層醫療衛生機構綜合改革‘回頭看’活動”的通知，把深化醫改工作作為重要的民生工程、民心工程和德政工程，切實解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，使醫改各項任務不斷推進，取得了積極的成效。根據我縣下發的醫療衛生體制改革工作的精神及安排部署，我院對醫改工作進行自查，現將主要情況報告如下：

一、建立健全保障措施

2011年，按照醫藥衛生體制改革工作的總體部署，我院緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”中心思路，強化領導、落實責任，扎實開展醫改工作。

1、依據鄉鎮衛生院所承擔的工作任務，結合各地服務人口、衛生人員現狀及今后人才需求等實際情況，按照“總量控制、集中管理、統籌使用”的要求，逐院核定人員編制，并實行動態管理，為我院今后聘用人員和核撥經費提供了科學依據。改革后，政府加大了對鄉鎮衛生院的投入，按照界定的功能和任務，核定的收支范圍和標準，通過預撥經費和編制預算等財政支付方式，保證了我院的正常運轉，使我院的功能服務準確定位，不以盈利為目的，公益性初步顯現。

2、認真貫徹落實醫改工作相關文件，在醫改辦的指導下，結合實際開展工作。根據醫改辦下發的文件精神，我院對全院職工、各村鄉村醫生及保健員的學習文件精神以外，還制作關于醫改的橫幅，加強醫改工作的廣泛宣傳，使醫改工作深入人心。認真完成了醫改辦下發的各項工作任務，堅決貫徹醫改工作會議的精神，醫改工作得到進一步落實。

二、用人機制初具競爭性

嚴格按照《民和縣基層醫療衛生機構綜合改革工作方案的通知》（民政辦【2011】166號）和《民和縣改革試點公立醫院和基層醫療衛生機構人事及分配制度改革方案的通知》（民政辦【2011】167號）文件精神，在科學設崗，合理定崗的基礎上，實行院長公開選聘、人員競聘上崗，通過競聘上崗考核考試，優勝劣汰，進一步優化了衛生隊伍人才結構，衛生專業技術人員所占比例明顯提高，學歷和職稱結構得到明顯優化；及時與定崗人員簽訂了聘用合同，實行合同管理。改革后，鄉鎮衛生院人員增加，基本公共衛生服務和基本醫療服務得到了相應加強，競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出的用人機制初具競爭性。

三、分配制度初展激勵性

科學核定我院院所承擔的公共衛生服務和基本醫療服務任務，同時把核定的任務數納入績效考核，與落實政府經費補助直接掛鉤；精心設計我院院績效考核辦法，根據每個崗位的技術含量、責任風險、工作量等，制定相應的崗位系數，適當向臨床等重點崗位傾斜，增加了職稱、中層干部、兼職人員等加分因素，通過計算個人考核得分系數，直接把績效考核結果與兌現獎勵性績效工資掛鉤。同時，通過提取院長獎勵基金和加值班費用，充分發揮衛生院領導班子的調控作用，留有機動余地，適當拉開分配距離，體現多勞多得、優績優酬，進一步提高醫務人員的積極性，分配制度初展激勵性。

四、藥品改革初現惠民性

自2010年10月1日起，我院不越紅線，嚴格執行零差率銷售，藥品總體價格幅度明顯下降。工作中，嚴格按照省里統一要求，認真做好網上用藥計劃申報，有力保證了臨床用藥需求。調查顯示，實施藥品零差率銷售后，藥品費用大幅下降，醫院收入受到一定影響，但老百姓真真切切的感受到了醫改帶來的實惠，基層醫改初現惠民性。嚴格執行《青海省新型農村合作醫療報銷藥品目錄》等基本藥物，2010年10月衛生院實行零差率銷售，2011年8月全面實行7個村衛生室藥品零差率銷售，基本藥物配備率達到100%。在新農合方面，我院對急危重病人實行“先診療，后結算”的服務模式；對五保戶、低保戶實行先住院治療，出院時結算的零首付辦法，為新農合住院患者做到當日出院，當日結算直報，極大地方便了群眾。

五、運行保障初見持續性

根據我院前三年的平均收支為依據，科學核定任務，合理核定我院的經常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經費保障和編制經費預算。同時，對我院的收支實行“收支兩條線”，使我院的業務收入通過“收入待解戶”全部上繳縣國庫支付中心，并通過“結算戶”保障運行經費。使我院的管理明顯規范，運行保障初見持續性。

六、促進基本公共衛生服務均等化

自2011年01月起，我院基本公共衛生服務工作已全面鋪開，農村基本基本公共衛生服務項目全面落實，建立統一的電子健康檔案，進行健康教育，縮小城鄉居民基本公共衛生服務的差異，使群眾都能享受到基本的公共衛生服務，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。至12月底統計,我院農村基本公共衛生服務項目基本完成建立農民電子健康檔案5201份，建檔率達到95%，65歲以上老年管理人數389人次，完成老年人體檢人數365人，完成婦女宮頸癌篩查50人次。其中，高血壓患者125人，糖尿病患者21人，冠心病患者36人，慢阻肺病患者29人，膽囊炎患者90人，膽結石患者36人，肝炎患者18人，腦卒中患者8人，惡性腫瘤患者3人。同時，我院加大了出生缺陷的一級干預工作，加強預防出生缺陷科普知識宣傳和婚前及新婚期優生咨詢服務，有針對性地提供優孕優生指導和幫助。積極開展孕前咨詢，孕前檢查，建議早期作TORCH篩查，發放葉酸，為防止和減少出生缺陷，提高人口素質起到了積極的作用。

七、結合實際，制定方案

按照醫改辦下發的《關于促進全省基本公共衛生逐步均等化實施方案（實行）》（民衛食藥【2011】12號）的通知的要求，結合工作實際，促進我院基本公共衛生服務逐步均等化工作的實施方案。擬定了2012年工作目標任務，制定了工作措施，強化了領導，明確了職責，并將衛生改革中促進基層公共衛生服務逐步均等化涉及的工作納入了我院基本公共衛生工作的重要目標內容，加強了業務指導和督導。

八、加強學習，提高認識

自實施醫藥衛生體制改革以來，為了做好醫改工作、貫徹落實醫改文件精神，我院認真組織全院職工、各村鄉村醫生及保健員學習醫改辦下發的醫改文件，使全院職工、各村鄉村醫生及保健員了解、知曉醫改政策，提高對醫改的認識，自覺投入到醫改工作“回頭看”活動中，從思想認識上解除思想顧慮，為醫改順利實施創造良好的氛圍和條件。

在下步醫改推進過程中，我院將結合實際，及時進行“回頭看”，認真進行總結，發現問題，找出不足，逐步完善，加快醫改進程，適時開展評估模擬驗收，確保各項工作任務按上級部門規定的時間節點扎實推進，全面完成醫改任務。

峽口衛生院 2012年4月5日