第一篇：死因報告自查制度

陳家橋社區衛生服務中心 死因網絡直報工作自查制度

為認真貫徹執行我中心死亡病例網絡直報相關制度，杜絕漏報死亡病例，特制定本自查制度：

1.自查周期：每季度一次。2．院內漏報自查：

自查范圍：核查本中心住院、門診、急診登記及負責來院開具死亡證明書相關科室的死亡數據。

自查步驟：

1）與死因網絡直報名單核對，篩查出本中心漏報死者； 2）補填死亡醫學證明書； 3）進行死因網絡補報工作； 4）做好死因漏報相關的自查記錄。

3.院外漏報調查：

調查范圍：從當地街道、公安、民政（殯葬）、計生等相關部門獲得各轄區死亡數據。

調查步驟：

1）與死因網絡直報名單核對，篩查出死亡漏報人員； 2）入戶調查，或通過與村（社區）居委會聯系，取得死者相關信息；

3）補填死亡醫學證明書； 4）進行死因網絡補報工作。

二〇一二年三月二十日

第二篇：死因報告制度

死因報告制度

一、死因登記信息報告和管理

（一）信息收集

1.報告對象

發生在轄區內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺同胞和外籍公民。

2.報告單位和報告人

（1）報告單位：各級醫療衛生機構均為死因信息報告的責任單位。

（2）報告人：

1）各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。

2）具有執業醫師資格的醫療衛生人員方可填報《死亡醫學證明書》。

3.死亡個案的填報

（1）醫療衛生機構死亡個案

凡在各級各類醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在《死亡醫學證明書》上的調查記錄欄內。

（2）家庭或其他場所死亡個案

在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫（社區醫生），將死亡信息定期報告至鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的防保醫生，根據死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫學診斷，對其死因進行推斷，填寫《死亡醫學證明書》。

（3）涉法死亡個案

凡需公安司法部門介入的死亡個案，由公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責該地區地段預防保健工作的醫生根據死亡證明填報《死亡醫學證明書》。

4.報告內容

（1）《死亡醫學證明書》（見附表1）填寫項目包括：

1）一般項目：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話。

2）致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫學情況填寫在第Ⅱ部分。

3）其他項目：住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

（2）5歲以下兒童死因登記報告副卡

5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫學證明書》外，還應填寫5歲以下兒童死因登記報告副卡（見附表2），副卡內容主要包括：《死亡醫學證明書》編號、出生信息登記卡號、出生醫學證明編號、兒童免疫接種卡號、兒童姓名、父親姓名、母親姓名、性別、出生日期、出生體重、孕周、出生地點、死亡日期、死亡年齡、死亡診斷、死亡地點、診斷級別和死因診斷依據等。

（3）孕產婦死因登記報告副卡

孕產婦死亡個案除填寫《死亡醫學證明書》外，還應填寫孕產婦死因登記報告副卡（見附表3），副卡內容主要包括：《死亡醫學證明書》編號、姓名、年齡、死亡時間、孕產次、人工流產（引產）次、末次月經、分娩時間、分娩地點、死亡地點、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病診斷、死因診斷依據等。

5.填報要求

（1）《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由出證單位定期寄送縣（區）疾病預防控制機構，由疾病預防控制機構保存。如出證單位無網絡報告條件，則當地縣（區）疾病預防控制機構使用第二聯進行網絡代報。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

（2）孕產婦和5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫學證明書》外，還必須填寫孕產婦或5歲以下兒童死因登記報告副卡。

（二）網絡報告

1.死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2.報告程序、時限

（1）縣及縣以上醫療機構

醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》及副卡，并由病案室或防保科在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。

不具備網絡報告條件的醫療機構，在7天內以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫完整的《死亡醫學證明書》及副卡寄送屬地縣（區）級疾病預防控制機構。縣（區）級疾病預防控制機構收到報告卡后，應在5個工作日內代為完成網絡報告。

發現不明原因死亡病例，按照《衛生部辦公廳關于印發〈全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）〉〈縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）〉的通知》中所規定的報告程序和要求進行報告。

（2）縣級以下醫療機構

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）防保醫生將收集到的《死亡醫學證明書》，在30天內完成審核，并通過網絡進行報告，網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。

沒有條件實行網絡報告的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）應在填寫和審核《死亡醫學證明書》后向屬地的縣（區）級疾病預防控制機構報出。縣（區）級疾病預防控制機構收到《死亡醫學證明書》后，應在5個工作日內代為完成網絡報告。

（3）其他醫療衛生機構

其他系統（軍隊、司法、農墾等）的醫療衛生機構應按照本規定進行死因登

（三）信息管理

1.死亡信息的審核

醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治（填寫）醫生進行核實。

縣（區）級疾病預防控制機構死亡報告管理人員每個工作日需上網對轄區內報出的死亡信息進行審核，發現填寫不合格者應注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。

縣（區）疾病預防控制機構負責縣級以下醫療機構報告的死亡病例的根本死因確定和死因編碼，具備條件的縣級以下醫療機構也可承擔根本死因確定和死因編碼工作。

縣（區）級婦幼保健機構死亡報告管理人員每個工作日需上網對轄區內報出的孕產婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。

對于核實無誤的《死亡醫學證明書》及副卡，縣（區）疾病預防控制機構和婦幼保健機構應于7天內通過網絡對報告的死亡信息進行審核確認。

2.死亡信息的訂正

對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告縣(區)疾病預防控制機構，由后者負責訂正。

孕產婦及5歲以下兒童死亡個案，應由屬地的婦幼機構對報告的病例進行追蹤調查，發現《死亡醫學證明書》或副卡信息有誤時，應及時做出訂正。

3.死亡信息的補報

各級疾控、婦幼和鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）定期與公安、殯葬、計生等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。村醫（社區醫生）定期了解轄區內死亡情況，發現漏報及時補報。

4.死亡信息的查重

縣（區）級疾病預防控制機構及具備網絡報告條件的醫療機構每周對報告信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。

（四）資料保存與管理

1.報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位和縣（區）疾病預防控制機構按檔案管理要求長期保存。

2.報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

第三篇：死因報告自查獎懲制度

死因報告自查獎懲制度

為加強死因報告管理，提高報告質量，及時提供準確的信息，依據國家相關法律、法規及規定，制定本制度。

一、各醫療機構為責任報告單位，其執行職務的人員為責任報告人。

二、死因報告時限：

1、本院醫務人員對所管理的院內死亡病例應于5個工作日內報公衛科；

2、各村衛生站人員對本轄區非住院死亡病例應于15個工作日內上報我院公衛科。

三、填寫《居民死亡原因醫學證明書》的要求：

內容填寫必須真實、完整、準確、工整。

四、醫院社會衛生科每季度1次對村衛生站、每月1次對本院各重點科室給予檢查。對瞞報、緩報、謊報及報告質量差者將給予處罰，情節嚴重者將報送上級相關部門予以處罰。

五、為了杜絕漏報、遲報現象，同時保障報告質量，特制定以下獎懲措施：

1、對漏報的直接責任人處以20元/例罰款。

2、對遲報的直接責任人處以10元/例罰款。

3、對報告質量差的直接責任人處以5元/例罰款。

4、所處罰的金額，將給予及時、準確、完整、質優報告者，以資獎勵。

化州市林塵衛生院 2015年05月10日

第四篇：傳染病及死因報告自查獎懲制度

傳染病疫情報告、死因報告自查獎懲制度

為加強傳染病及死因報告管理，提高報告質量，及時提供準確的信息，依據國家相關法律、法規及規定，制定本制度。

一、各醫療機構為責任報告單位，其執行職務的人員為責任報告人。

二、報告時限：

（一）、傳染病疫情報告

責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中納入甲類管理的病人或疑似病人，應于2小時內將傳染病報告我院社會衛生科；對其他乙、丙類和規定報告的在診斷后24小時內報告社會衛生科。

（二）、死因報告

1、本院醫務人員對所管理的院內死亡病例應于5個工作日內報社會衛生科；

2、各村衛生站人員對本轄區非住院死亡病例應于20個工作日內上報我院社會衛生科。

三、填寫《傳染病報告卡》、《居民死亡原因醫學證明書》的要求： 內容填寫必須真實、完整、準確、工整。

四、醫院社會衛生科每季度1次對村衛生站、每月1次對本院各重點科室給予檢查。對瞞報、緩報、謊報及報告質量差者將給予處罰，情節嚴重者將報送上級相關部門予以處罰。

五、為了杜絕漏報、遲報現象，同時保障報告質量，特制定以下獎懲措施：

1、對漏報的直接責任人處以20元/例罰款。

2、對遲報的直接責任人處以10元/例罰款。

3、對報告質量差的直接責任人處以5元/例罰款。

4、所處罰的金額，將給予及時、準確、完整、質優報告者，以資獎勵。

第五篇：死因監測報告制度

陽城縣人民醫院

死因信息登記報告制度

為了進一步規范和完善我院死因登記報告信息管理，獲得及時、準確的死因信息，依據《中華人民共和國統計法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《關于使用<死因醫學證明書>和加強死因統計工作的通知》、《衛生部辦公廳關于印發，<縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）>的通知》以及《全國死因登記報告信息管理規范》等，制定本制度。

一、管理組織

遵循屬地管理、分級負責的原則。組長：XXX

成員：XXX XXX XXX

二、職責

1、執行國家死因登記報告信息管理規范與相關標準，建立健全本單位死因登記信息管理組織與登記報告制度。

2、及時、準確、完整地填寫《死因醫學證明書》，指定專門的部門或人員對死亡原因按照ICD-10進行編碼和審核，并按程序完成網絡直報。

3、做好原始《死亡醫學證明書》的保存與管理。

4、協助疾病預防控制與婦幼保健機構開展死因登記信息的質量控制和相關調查。

三、死因登記信息報告和管理

1、報告人

（1）、各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。（2）、具有執業醫師資格證的醫療衛生人員負責填報《死亡醫學證明書》。

2、報告類別

（1）、正常死亡

醫療衛生機構死亡個案

凡在各級各類醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡、院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡）均應由診治醫生作出診斷

并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。死亡原因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在《死亡醫學證明書》第二聯背面的調查記錄欄內。

其他場所死亡個案

其他場所發生的死亡者，由負責診治的醫生填寫《死亡醫學證明書》，在醫務人員到達之前即死亡的，應由救治醫生根據死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫學診斷，對其死因進行推斷后填寫《死亡醫學證明書》。

（2）、非正常死亡

凡非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者，需經公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，由轄區鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心負責該地區地段預防保健工作的醫生根據證明，填報《死亡醫學證明書》。

3、報告的程序、方式和時限

（1）、患者死亡后，由診治醫生填寫《死亡醫學證明書》。

（2）、醫療機構指定專人負責收集院內《死亡醫學證明書》，并在7天內完成對卡片的審核，統一進行ICD-10編碼后，由網絡報告人員進行錄入上報。

（3）、發現不明原因死亡病例，按照《衛生部辦公廳關于印發<縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）>中所規定的報告程序和要求進行報告》。

4、死亡信息的補報

各科室如發現漏報的死亡病例，應及時補報。

四、資料保存

1、報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位按檔案管理要求長期保存。

2、定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的永久備份。

五、自查獎懲

防保科每月對各科室進行檢查，發現遲報、漏報每例扣款20元。