第一篇：死因監(jiān)測(cè)工作相關(guān)制度

死因監(jiān)測(cè)檔案管理制度

一、為妥善保管和利用死因監(jiān)測(cè)資料，加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)檔案的管理，根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定，制定本管理制度。

二、死因監(jiān)測(cè)檔案包括死亡報(bào)告卡片、登記冊(cè)、報(bào)表等監(jiān)測(cè)的原始資料和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)。

三、死因監(jiān)測(cè)資料設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)檔案的管理，科室人員負(fù)責(zé)自身工作范圍內(nèi)業(yè)務(wù)資料的收集、整理和歸檔工作。

四、檔案管理人員要定期檢查檔案保管狀況，注意防火、防蟲(chóng)、防潮、防鼠，保證檔案的絕對(duì)安全。對(duì)有損壞的資料及時(shí)進(jìn)行修復(fù)、復(fù)制。

五、檔案管理人員要嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)，注意死亡個(gè)案資料的保密工作，不得擅自公布。絕密檔案專(zhuān)柜保管。計(jì)算機(jī)錄入需保密的資料要加密保存。

六、借閱、抄錄、復(fù)印、備份監(jiān)測(cè)資料必須出具有關(guān)單位證明，并由疾控中心主任簽字批準(zhǔn)。發(fā)生失密造成不良后果的追究當(dāng)事人和管理人員責(zé)任。

七、死因監(jiān)測(cè)工作的原始記錄要長(zhǎng)期保存，錄入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)使用有效的方式備份保存，應(yīng)有兩套備份。

死因監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)制度

一、為提高死因監(jiān)測(cè)工作人員死因監(jiān)測(cè)方面的業(yè)務(wù)素質(zhì)，滿足監(jiān)測(cè)工作的需要，制定本制度。

二、培訓(xùn)采取逐級(jí)培訓(xùn)的形式，縣疾病控制中心負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位內(nèi)部及轄區(qū)村級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行培訓(xùn)。

三、對(duì)新從事死因監(jiān)測(cè)的工作人員，上崗前應(yīng)進(jìn)行《全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范（試行）》、《全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作規(guī)范（試行）》等有關(guān)等知識(shí)的培訓(xùn)，考核合格方可上崗。

四、縣疾病預(yù)防控制中心的每年舉辦一起死因監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)班，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直和廠礦醫(yī)院的死因監(jiān)測(cè)管理人員、臨床醫(yī)生和防疫醫(yī)生有針對(duì)性地業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。

五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以舉辦學(xué)習(xí)班或以會(huì)代訓(xùn)的方式，每年定期或不定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)從事死因監(jiān)測(cè)工作的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)和技能培訓(xùn)，每年至少對(duì)轄區(qū)從事監(jiān)測(cè)的工作人員培訓(xùn)1次。

六、縣疾病預(yù)防控制中心死因監(jiān)測(cè)科，派專(zhuān)業(yè)人員參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

死因監(jiān)測(cè)例會(huì)制度

一、為及時(shí)收集死因監(jiān)測(cè)資料，了解監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展情況，發(fā)現(xiàn)和解決監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題，制定本制度。

二、縣疾病預(yù)防控制中心每月28日召開(kāi)鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫例會(huì)，安排布臵監(jiān)測(cè)工作，討論死因監(jiān)測(cè)工作中存在問(wèn)題和解決辦法。

三、各醫(yī)院每月召開(kāi)一次死因監(jiān)測(cè)工作討論會(huì)，提高死亡報(bào)告的填報(bào)質(zhì)量。

四、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作站，每月組織轄區(qū)村衛(wèi)生室（個(gè)體診所）防疫人員召開(kāi)一次防疫例會(huì)，收集、填寫(xiě)和審查上報(bào)的出生、死亡等監(jiān)測(cè)資料，討論死因監(jiān)測(cè)相關(guān)事宜。

五、縣疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)人員，輪流參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫例會(huì)，了解死因監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展情況，進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系。

六、例會(huì)應(yīng)有簽到，做好會(huì)議記錄并妥善保存。

死因監(jiān)測(cè)工作考核評(píng)比通報(bào)制度

一、為了全面、及時(shí)、準(zhǔn)確地了解我縣死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作開(kāi)展情況，依照國(guó)家死因監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作要求，制定本制度。

二、考核對(duì)象為全縣各級(jí)各類(lèi)從事死因監(jiān)測(cè)工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。考核采取平時(shí)與年度考核相結(jié)合的原則，三、平時(shí)考核由縣疾病預(yù)防控制中心實(shí)施，每季度檢查轄區(qū)監(jiān)測(cè)單位的二分之一，全年至少對(duì)轄區(qū)監(jiān)測(cè)單位督導(dǎo)、檢查2次；年度考核由縣衛(wèi)生局組織實(shí)施，考核采取百分制。

四、死因監(jiān)測(cè)工作考核內(nèi)容包括：組織管理、規(guī)章制度、資料管理、例會(huì)和培訓(xùn)記錄、與相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)工作完成情況。

五、檢查、督導(dǎo)和考核應(yīng)有詳細(xì)記錄，檢查人員和被檢查單位負(fù)責(zé)人要在考核材料上簽名。檢查結(jié)果以簡(jiǎn)報(bào)形式上報(bào)和反饋，定期進(jìn)行通報(bào)。

六、每次考核結(jié)果均計(jì)入單位年終考評(píng)成績(jī)。對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展好的單位通報(bào)表?yè)P(yáng)，前三名給予物資獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作落后的單位通報(bào)批評(píng)，后三名單位主管領(lǐng)導(dǎo)做出書(shū)面檢查，工作人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。

死亡登記報(bào)告管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院死亡報(bào)告和死因統(tǒng)計(jì)工作的管理，提高死因報(bào)告工作質(zhì)量，同時(shí)，為及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)診斷不明死亡病例，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),特制定本制度。

1、所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為死因信息責(zé)任報(bào)告人。

2、凡在醫(yī)院發(fā)生的死亡個(gè)案（包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)死亡、院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中患者死亡），均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

3、在家中或其他場(chǎng)所死亡者，由所在地的村醫(yī)根據(jù)死者生前的病史、體征或醫(yī)學(xué)診斷，對(duì)其死因進(jìn)行推斷，填寫(xiě)《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》報(bào)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

4、醫(yī)院死因監(jiān)測(cè)管理人員收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》后應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等問(wèn)題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，必要時(shí)組織醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史。

5、對(duì)院內(nèi)死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作（縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定根本死因并進(jìn)行死因編碼）。

6、對(duì)村級(jí)上報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，死因監(jiān)測(cè)人員應(yīng)在30天內(nèi)完成審核，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告。

7、醫(yī)院死因監(jiān)測(cè)人員要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。

8、醫(yī)院要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度

為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報(bào)告信息管理，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢(shì)，提高死亡登記信息報(bào)告質(zhì)量，依據(jù)《全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范（試行）》、《全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作規(guī)范（試行）》等相關(guān)要求，制定死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度如下：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的責(zé)任單位，對(duì)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》及副卡通過(guò)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、醫(yī)院死因監(jiān)測(cè)管理人員收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》后應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等問(wèn)題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，必要時(shí)組織醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史。

3、醫(yī)院死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員，收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》后應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)院內(nèi)死亡病例7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；對(duì)村級(jí)上報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)基本信息：姓名、性別、民族、戶口所在地、常住地址、主要職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點(diǎn)、直接導(dǎo)致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據(jù)、填卡醫(yī)生、填卡日期等信息。對(duì)于不明原因死亡病例，要打開(kāi)“調(diào)查記錄”欄，填寫(xiě)病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)等。

5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。

死亡信息核實(shí)補(bǔ)充制度

一、為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報(bào)告信息管理，提高死亡報(bào)告資料的準(zhǔn)確性和完整性，依據(jù)《全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范（試行）》等相關(guān)要求，制定死亡貪睡核實(shí)補(bǔ)充制度。

二、縣疾控機(jī)構(gòu)要及時(shí)審核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院上報(bào)的《死亡報(bào)告卡》，對(duì)信息不清楚，死因不明、無(wú)法編碼的《死亡卡》的死亡病例要通知報(bào)告單位進(jìn)行核實(shí)調(diào)查。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防保科負(fù)責(zé)死亡報(bào)告的醫(yī)生，對(duì)上級(jí)認(rèn)為死因填報(bào)不清、急診死亡及來(lái)院時(shí)已死亡、無(wú)診療記錄或病史不詳?shù)膫€(gè)案等需要核實(shí)的個(gè)案，需查閱原始資料，必要時(shí)進(jìn)行入戶調(diào)查。

四、縣疾控中心每季度到縣公安、殯葬管理部門(mén)、婦幼管理部門(mén)、勞動(dòng)局社保中心等單位查抄死亡信息，反饋給轄區(qū)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)，及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)報(bào)。

五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月到轄區(qū)派出所、計(jì)生站核對(duì)死亡信息，及時(shí)反饋給村衛(wèi)生所進(jìn)行死因調(diào)查，進(jìn)行查漏補(bǔ)報(bào)。

第二篇：死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)工作制度

Xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

培訓(xùn)工作制度

1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年組織對(duì)臨床醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫(xiě)及根本死因的確定。

2、醫(yī)院每?jī)蓚€(gè)月要開(kāi)展對(duì)醫(yī)生進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于死亡信息的收集和報(bào)告工作。

3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國(guó)家或省級(jí)培訓(xùn)班。

4;鎮(zhèn)衛(wèi)生院將該項(xiàng)工作納入考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評(píng)分。

5:行獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)的科室、個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)開(kāi)展工作好的村莊進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

Xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第三篇：死因監(jiān)測(cè)工作制度(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

死因登記報(bào)告管理制度

1.在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡證》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡證》。

2.醫(yī)務(wù)部組織有關(guān)專(zhuān)家對(duì)診斷死因不明的死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書(shū)上加蓋公章。

3.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 7 天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位等；死亡信息：死亡日期、死亡 原因（直接死因、根本死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《死亡證》背面〈調(diào)查記錄〉一 欄填寫(xiě)病人癥狀、體征。

5.預(yù)防保健科要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的保存與管理，對(duì)收集的死亡信息進(jìn)行臺(tái)帳登記，建立死亡登記冊(cè)，同時(shí)上傳國(guó)家監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。

廣西骨傷醫(yī)院

第四篇：死因監(jiān)測(cè)工作方案

五華區(qū)居民死亡原因監(jiān)測(cè)工作方案

居民死亡報(bào)告和死亡原因監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)工作是通過(guò)持續(xù)、系統(tǒng)地收集人群死亡資料，并進(jìn)行綜合分析，研究人口死亡水平、死亡原因及變化趨勢(shì)和規(guī)律的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是構(gòu)建公共衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，具有重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)意義和科學(xué)價(jià)值。死亡資料分析產(chǎn)生的期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率等健康指標(biāo)和死因統(tǒng)計(jì)信息，是反映國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和文化發(fā)展?fàn)顩r的重要科學(xué)指標(biāo)，是政府制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生政策和評(píng)價(jià)人口健康水平及社會(huì)衛(wèi)生狀況的重要依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等科學(xué)研究的重要基礎(chǔ)。

為規(guī)范我區(qū)死亡報(bào)告和死亡原因登記統(tǒng)計(jì)工作，提高死亡報(bào)告工作質(zhì)量，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)診斷不明的死亡病例，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，特制定本監(jiān)測(cè)方案。

一、監(jiān)測(cè)目的

1、建立持續(xù)、高效的五華區(qū)居民死亡登記報(bào)告和死亡原因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

2、開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作，了解五華區(qū)居民病傷死亡水平、主要死因分布及其變化趨勢(shì)。

3、分析、評(píng)價(jià)我區(qū)居民死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及其影響因素，為政府制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生政策和疾病預(yù)防控制對(duì)策、評(píng)估干預(yù)措施的效果、評(píng)價(jià)居民健康狀況和衛(wèi)生狀況提供科學(xué)的依據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)工作機(jī)構(gòu)建設(shè)

1、成立五華區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

負(fù)責(zé)全區(qū)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理和監(jiān)督考核。

組 長(zhǎng)： 郭亦兵 區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng) 副組長(zhǎng)： 羅燕平區(qū)衛(wèi)生局防保科科長(zhǎng)

張 潔 區(qū)疾控中心主任

成 員： 陳宇寧 區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)

蔣 青 區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科科長(zhǎng)

江家云 區(qū)疾控中心副主任

周 麗 區(qū)疾控中心慢病科科長(zhǎng)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局防保科，負(fù)責(zé)全區(qū)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的日常管理與組織實(shí)施。局屬各單位要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理本轄區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作。

三、死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)象及職責(zé)主體

（一）監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)象

發(fā)生在五華區(qū)轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國(guó)居民，以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。

具有五華區(qū)常住戶籍的全部居民屬于登記和統(tǒng)計(jì)對(duì)象。無(wú)論是否在本地辦理暫住證或臨時(shí)戶口的流動(dòng)人口，屬于登記對(duì)象不屬于統(tǒng)計(jì)對(duì)象。

（二）監(jiān)測(cè)報(bào)告單位和報(bào)告人

1、監(jiān)測(cè)報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因監(jiān)測(cè)報(bào)告的責(zé)任單位。

2、監(jiān)測(cè)報(bào)告人：

各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

以衛(wèi)生部、公安部、民政部規(guī)定的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》作為統(tǒng)計(jì)憑證；監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括死者的年齡、性別、死亡地點(diǎn)、死亡原因、診斷級(jí)別、診斷醫(yī)院等17項(xiàng)指標(biāo)。

《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》共分四聯(lián)，由主管醫(yī)生填寫(xiě)、簽名，并加蓋單位公章。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心；第三聯(lián)為戶籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶口憑據(jù)；第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。

《死亡原因調(diào)查表》共分兩聯(lián)，由調(diào)查醫(yī)生填寫(xiě)、簽名，并加蓋單位公章。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

四、死因監(jiān)測(cè)報(bào)告程序

（一）死亡信息收集

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案 凡在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案(包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡、院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡)均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。死亡原因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

（1）縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人每天收集醫(yī)院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，按照衛(wèi)生部《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》（附件1）要求，在開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》7日內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。同時(shí)，在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)報(bào)送五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并做好交接記錄。

（2）縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)

對(duì)于發(fā)生在縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私營(yíng)醫(yī)院等）的死亡個(gè)案，由診治醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，并在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)報(bào)送五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并做好交接記錄。

（3）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎死亡病例，按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》進(jìn)行報(bào)告。

（4）新生兒死亡，包括活產(chǎn)隨即死亡的嬰兒應(yīng)由診治醫(yī)生或接生員(助產(chǎn)士)填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

2、家庭死亡個(gè)案

在家中死亡者，由所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或承擔(dān)該地區(qū)預(yù)防保健任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(如醫(yī)院地段)的醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，填寫(xiě)《死亡原因調(diào)查表》，同時(shí)必須填寫(xiě)死亡調(diào)查記錄（記錄內(nèi)容包括致死疾病的全稱(chēng)、診斷單位、時(shí)間、依據(jù)），由家屬簽名，并在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的調(diào)查表上報(bào)五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期向居委會(huì)（村委會(huì)）或消息靈通人士了解本社區(qū)居民死亡情況，補(bǔ)充死亡信息，及時(shí)進(jìn)行入戶調(diào)查，填寫(xiě)《死亡原因調(diào)查表》。

3、其他場(chǎng)所發(fā)生的正常死亡個(gè)案

由負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；屬于在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前死亡者，由救治醫(yī)生根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和／或醫(yī)學(xué)診斷，進(jìn)行死因推斷后填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

4、凡非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安部門(mén)判定死亡性質(zhì)，并出具《法醫(yī)鑒定書(shū)》，衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)公安司法部門(mén)的《法醫(yī)鑒定書(shū)》填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

（二）人口學(xué)信息的收集

出生信息的來(lái)源：戶籍管理部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的出生登記工作，是提供出生資料的法定部門(mén)；計(jì)劃生育、婦幼保健部門(mén)掌握的出生資料是補(bǔ)充的來(lái)源。

人口信息的收集：區(qū)疾病預(yù)防控制中心由專(zhuān)人負(fù)責(zé)每年到當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)和／或統(tǒng)計(jì)部門(mén)獲得當(dāng)年的分地區(qū)、分年齡、分性別人口資料，以及分地區(qū)、分性別的出生、死亡、遷入、遷出人口數(shù)。

每年3月1日前，五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心將收集的上年出生個(gè)案信息及人口資料上報(bào)昆明市疾病預(yù)防控制中心。

（三）《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的管理

1、歸檔管理：《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》第一聯(lián)應(yīng)由鄉(xiāng)或鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)院指定專(zhuān)人妥善保存，以備核實(shí)、查詢；第二聯(lián)由區(qū)疾病預(yù)防控制中心按國(guó)家級(jí)檔案管理，并按衛(wèi)生部《全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》規(guī)定長(zhǎng)期保存。

2、轉(zhuǎn)卡：區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行審核后，將非轄區(qū)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》轉(zhuǎn)往死者戶籍地區(qū)縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心或上報(bào)昆明市疾病預(yù)防控制中心。

五、數(shù)據(jù)審核、編碼、錄入和統(tǒng)計(jì)分析

（一）縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料的審核、分析 區(qū)疾病預(yù)防控制中心在每個(gè)工作日上網(wǎng)審核轄區(qū)內(nèi)縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)出的死亡病例信息質(zhì)量（錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤、死因編碼等），對(duì)有疑問(wèn)的卡片及時(shí)向報(bào)告單位查詢核對(duì)，確認(rèn)后的卡片參與進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，按年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。

（二）全部監(jiān)測(cè)報(bào)告資料的審核、分析

區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織專(zhuān)人對(duì)收集的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行核實(shí)，按照國(guó)際疾病分類(lèi)第十版（ICD－10）負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)收集的上月全部死亡個(gè)案進(jìn)行編碼，錄入死亡報(bào)告信息管理系統(tǒng)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

六、機(jī)構(gòu)與職責(zé)

衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)財(cái)政、民政、公安、司法、計(jì)生、統(tǒng)計(jì)等相關(guān)部門(mén)，爭(zhēng)取開(kāi)展工作所需要的經(jīng)費(fèi)、政策及相關(guān)工作環(huán)境與條件，組織開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作。疾病預(yù)防控制中心是死亡報(bào)告與死因統(tǒng)計(jì)工作的技術(shù)管理部門(mén)，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是死亡報(bào)告和死因統(tǒng)計(jì)工作的業(yè)務(wù)執(zhí)行單位，應(yīng)根據(jù)工作需要，設(shè)立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。

（一）區(qū)衛(wèi)生局

1、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)所有參加死因監(jiān)測(cè)工作的醫(yī)療衛(wèi)生單位和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)本方案，并將死因監(jiān)測(cè)工作列入對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作考核內(nèi)容。

2、管理協(xié)調(diào)死因監(jiān)測(cè)工作中各相關(guān)單位的協(xié)作關(guān)系，定期聽(tīng)取工作匯報(bào)，掌握死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展情況。

3、利用本區(qū)死因監(jiān)測(cè)信息，有計(jì)劃的制定相關(guān)疾病的預(yù)防控制工作方案，并組織實(shí)施。

（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心

1、設(shè)立專(zhuān)門(mén)崗位，落實(shí)死因監(jiān)測(cè)工作，負(fù)責(zé)本轄區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作的業(yè)務(wù)管理、人員培訓(xùn)和質(zhì)量檢查。

2、在每個(gè)工作日上網(wǎng)審核轄區(qū)內(nèi)縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)出的死亡病例信息質(zhì)量（錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤、死因編碼等），對(duì)有疑問(wèn)的卡片及時(shí)向報(bào)告單位查詢核對(duì)，確認(rèn)后的卡片參與進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，按年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。

3、按月進(jìn)行第二級(jí)質(zhì)量復(fù)核，對(duì)存在疑問(wèn)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》填發(fā)質(zhì)量復(fù)核通知，組織實(shí)施漏報(bào)調(diào)查。

4、在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下定期與當(dāng)?shù)毓病⒚裾D幼和計(jì)生部門(mén)核對(duì)死亡信息，及時(shí)做好補(bǔ)報(bào)工作。

5、定期對(duì)轄區(qū)死因監(jiān)測(cè)有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)轄區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)、質(zhì)控和考核，每年不少于2次，撰寫(xiě)工作通報(bào)，及時(shí)反映評(píng)估結(jié)果；

6、對(duì)死因進(jìn)行ICD－10編碼，建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)，按月完成月報(bào)表，于每月15日前報(bào)送市疾病預(yù)防控制中心。分析報(bào)告同時(shí)上報(bào)五華區(qū)衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)。

7、永久妥善保存所有死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，不得損毀或丟失。

（三）各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

1、明確職能部門(mén)，設(shè)立專(zhuān)門(mén)崗位，負(fù)責(zé)對(duì)本單位醫(yī)生填寫(xiě)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》進(jìn)行第一級(jí)質(zhì)量審核，對(duì)存在問(wèn)題者及時(shí)進(jìn)行核查。

2、于每月5日前匯總本機(jī)構(gòu)上月填寫(xiě)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》報(bào)送區(qū)疾病預(yù)防控制中心。縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)應(yīng)按照衛(wèi)生部《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，在開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》7日內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、建立健全醫(yī)院死亡登記報(bào)告管理制度，定期開(kāi)展自查，對(duì)填報(bào)不合格或存在疑問(wèn)的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，進(jìn)行核實(shí)并重新按要求填寫(xiě)上報(bào)。

4、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和地段醫(yī)院）同時(shí)負(fù)責(zé)本地區(qū)家庭死亡案例的入戶調(diào)查和漏報(bào)死因的調(diào)查工作。

七、質(zhì)量控制

（一）死亡信息核實(shí)

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)填寫(xiě)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》進(jìn)行第一次審核，避免出現(xiàn)漏項(xiàng)和錯(cuò)項(xiàng)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》進(jìn)行再次審核，對(duì)項(xiàng)目填寫(xiě)不清或不完整、死因填寫(xiě)不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤的，返回醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行追蹤和核實(shí)，對(duì)于通過(guò)核對(duì)仍然無(wú)法獲得準(zhǔn)確信息的，要求重新進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

（二）死亡信息補(bǔ)報(bào)

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期到同級(jí)戶籍管理、殯葬服務(wù)管理和婦幼部門(mén)核對(duì)出生、死亡信息。發(fā)現(xiàn)未登記報(bào)告的死亡個(gè)案，應(yīng)摘錄相關(guān)信息，發(fā)放補(bǔ)充調(diào)查通知單，注明死亡信息來(lái)源，并要求轄區(qū)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查。

（三）監(jiān)督核查

1、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)：區(qū)疾病預(yù)防控制中心每年至少進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，檢查死因監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展情況，記錄工作中存在的問(wèn)題，在提供技術(shù)指導(dǎo)的同時(shí)及時(shí)將督導(dǎo)情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局，在衛(wèi)生局的組織領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行協(xié)調(diào)解決。

2、錯(cuò)誤核查：區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期抽查、核對(duì)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡原因調(diào)查表》填寫(xiě)質(zhì)量和編碼質(zhì)量，要求項(xiàng)目填寫(xiě)錯(cuò)誤或不完整、死因填寫(xiě)不規(guī)范或邏輯錯(cuò)誤者的比例不超過(guò)5％；ICD—10編碼錯(cuò)誤的比例不超過(guò)5％。

3、漏報(bào)核查：區(qū)疾病預(yù)防控制中心在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下定期與當(dāng)?shù)毓病⒚裾块T(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)核對(duì)死亡信息，檢查漏報(bào)情況。死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)不應(yīng)少于公安部門(mén)、民政部門(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)的報(bào)告數(shù)字，漏報(bào)率原則上應(yīng)控制在5%以內(nèi)。

4、死因不明核查：所上報(bào)死亡案例中，死因分類(lèi)為診斷不明及其他原因的死亡個(gè)案占全部死亡個(gè)案的比例城市不超過(guò)5％，農(nóng)村不超過(guò)8％。

八、經(jīng)費(fèi)保障

爭(zhēng)取政府的支持，將死因監(jiān)測(cè)工作列入常規(guī)工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算，解決常規(guī)監(jiān)測(cè)工作經(jīng)費(fèi)。

五華區(qū)黑林鋪海屯路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

第五篇：死因監(jiān)測(cè)工作方案

黃海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心死因監(jiān)測(cè)工作方案

（二〇一四年）

為統(tǒng)一開(kāi)展我中心慢性非傳染性疾病（以下簡(jiǎn)稱(chēng)慢性病）防治工作，做好主要慢性病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診治、隨訪和評(píng)價(jià)，暢通運(yùn)行慢性病管理流程，建立統(tǒng)一、有效的死因監(jiān)測(cè)和腫瘤報(bào)告體系，制訂本規(guī)范。

1、任務(wù)分工 村服務(wù)站點(diǎn)：

(1)負(fù)責(zé)出具本村的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，第二聯(lián)每旬集中交鎮(zhèn)服務(wù)中心防保科，第三聯(lián)交死者家屬注銷(xiāo)戶口，第四聯(lián)交死者家屬作火化憑證。

(2)將死亡信息即時(shí)登記到《村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目運(yùn)行手冊(cè)》中的“居民死因監(jiān)測(cè)登記表”中，每旬集中報(bào)鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)中心防保科。

鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)中心醫(yī)療科：

(1)負(fù)責(zé)出具院內(nèi)死亡的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，第二聯(lián)即時(shí)交防保科。

(2)協(xié)助進(jìn)行死因推斷工作。

鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)中心兒保門(mén)診：負(fù)責(zé)嬰兒死亡登記并報(bào)防保科。鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)中心防保科：

(1)統(tǒng)一保管本鎮(zhèn)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，統(tǒng)一編號(hào)，建立發(fā)放、回收臺(tái)帳，填寫(xiě)、保存第一聯(lián)。

(2)每月與鎮(zhèn)社事辦核對(duì)死亡登記信息。

(3)負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)所有死亡信息的收集、復(fù)核和報(bào)告，填報(bào)“居民死因登記月報(bào)表”和“慢性病防治鎮(zhèn)級(jí)月報(bào)表”中的死因監(jiān)測(cè)部分。

(4)負(fù)責(zé)死因信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，對(duì)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)及時(shí)進(jìn)行復(fù)核和完善，尤其是填明調(diào)查記錄，于次月15日前完成網(wǎng)報(bào)。

(5)組織開(kāi)展本鎮(zhèn)居民死因漏錯(cuò)報(bào)調(diào)查。

2、資料要求

《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》使用臺(tái)帳必須與其發(fā)放、回收、質(zhì)控等實(shí)際情況相符。鎮(zhèn)村死因登記必須相符、必須與《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》內(nèi)容相符、鎮(zhèn)級(jí)死因登記與慢防鎮(zhèn)級(jí)月報(bào)表的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容相符，即表冊(cè)相符、表證相符、表表相符。

《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》填寫(xiě)使用要求：

(1)統(tǒng)一編號(hào)：例如 200901001 注解 2009為年代，以后逐年類(lèi)推(必須4位)，01為鎮(zhèn)代號(hào)，001為死者編號(hào)。

(2)第一聯(lián)必須根據(jù)第二聯(lián)內(nèi)容對(duì)應(yīng)填全項(xiàng)目并保存，注：醫(yī)師簽名為村醫(yī)生簽名，院內(nèi)死亡的為接診醫(yī)生簽名。

(3)第二、三、四聯(lián)統(tǒng)一蓋衛(wèi)生院公章，不得蓋防保科、村服務(wù)站等其他章，不蓋騎縫章。

(4)第二聯(lián)填寫(xiě)注意點(diǎn)： a.框外地址欄不得缺項(xiàng)。

b.死者基本信息不得缺項(xiàng)，農(nóng)民工作單位填寫(xiě)其住址，出生日期不詳用“99”。

c.死亡原因必須在對(duì)應(yīng)欄目填寫(xiě)，不得填寫(xiě)出格，車(chē)禍等非正常死亡必須在I(a)直接死因欄填寫(xiě)臨床疾病，在I(b)根本死因欄填寫(xiě)詳細(xì)的非正常原因。

d.診斷單位和診斷依據(jù)不得缺項(xiàng)，癌癥等診斷明確的疾病不得填寫(xiě)村醫(yī)生死后推斷、不得填寫(xiě)未就診和不詳，溺水等非正常死亡不得填寫(xiě)死后推斷、不得填寫(xiě)未就診和不詳、可填寫(xiě)臨床依據(jù)等，衰老可填寫(xiě)村醫(yī)生死后推斷。

e.醫(yī)師簽名實(shí)行“雙簽名制”。f.調(diào)查記錄必須包括就診過(guò)程(時(shí)間)、就診單位和臨床表現(xiàn)等。鎮(zhèn)級(jí)“居民死因登記月報(bào)表”填表說(shuō)明：

備注欄填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》編號(hào)，未出具證明書(shū)的不填。

3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)中心配全電腦網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備，按全市統(tǒng)一要求開(kāi)展死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。慢防醫(yī)生收到死亡證明書(shū)7日內(nèi)或填卡日期后1月內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)報(bào)，否則視為網(wǎng)報(bào)不及時(shí)，對(duì)審核不通過(guò)的3日內(nèi)訂正后提請(qǐng)重審。

4、重點(diǎn)指標(biāo)

全年報(bào)告死亡率≥6‰，《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》填寫(xiě)規(guī)范率≥95%，不明原因死亡(含衰老)＜5%，不明原因死亡入戶調(diào)查率達(dá)100%，網(wǎng)報(bào)及時(shí)率≥95%、合格率達(dá)100%

黃海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心

2013年01月04日

抄 送：區(qū)衛(wèi)生局,區(qū)疾控中心慢病科

鹽城市亭湖區(qū)黃海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2013年01月04日印發(fā)