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20船員值班交接班

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第一篇:20船員值班交接班

船員值班交接班制度

編碼:SID20 頁碼:1/11

船員值班交接班制度

版本號:1.0 修正號:0.1

目 錄 目的 2 適用范圍 3 總則 駕駛員航行值班職責5 水手航行值班職責 6 駕駛員停泊值班職責7 水手停泊值班職責 8 輪機員航行值班職責9 機工航行值班職責 10 輪機員停泊值班職責11 機工停泊值班職責 12 安全管理記錄

編寫:海務/機務經理 審核:指定人員 批準:總經理

生效日期:2008.10.10

船員值班交接班制度

編碼:SID20 頁碼:2/11 目的

旨在規范船舶航行、停泊等時,各船員的值班和交接班工作,確保船舶安全。適用范圍

適用于船員的值班交接班工作。總則 3.1 每個船員必須以公司安全和環境保護方針為指導,嚴格遵守各項規章制度,以高度責任感謹慎操作,避免差錯,確保安全。

3.2 3.3 不論航行或停泊,船舶實行晝夜不間斷輪值制度。航行中,駕駛臺、機艙每班均為四小時,具體是:

大副、大管輪值0400-0800,1600-2000班;

二副、二管輪值0000-0400,1200-1600班;

三副、三管輪值0800-1200,2000-2400班。

3.4 駕駛員值班時,每班至少有一名水手值班。在海區寬闊、天氣良好、不影響安全的原則下,經船長同意,可以使用自動舵。霧航、狹水道、進出港或船長認為有必要時,可增派一名水手操舵。輪機員值班時,根據船舶設備情況每班可派一名機工同值。

3.5 靠泊時,甲板部由二副、三副輪值,水手每班一名水手值班。每班不超過六小時。輪機部由大管輪、二管輪和三管輪輪值;機工輪值輔機班,每班不超過六小時,停泊中水手與機工的值班時間,原則上規定每班值六小時,但也可以根據具體情況調整。

3.6 港內停泊時,護船人員不得少于全體船員的三分之一,以適應日常生產管理、安全、防火等緊急應變的需要。

3.7 任何時間,船長和大副不能同時離船;輪機長和大管輪不能同時離船。3.8 值班人員在當值期間應遵守勞動紀律,認真履行值班職責,不得擅自離開工作崗位;不得做與值班無關的事;除船長和輪機長外,不得在駕駛臺和機艙坐著值班。若因故不能值班時,支持級船員必須得到部門負責人同意,三副、三管輪以上船員必須得到船長或輪機長同意,并指定相應人員代替。

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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3.9 必須在工作崗位上交接班并按規定交接清楚。任何情況下,交接班不得在接班人員未到達崗位或未曾確認接班之前離開崗位,也不得通過第三者代為交班。

3.10 全體船員均嚴禁酗酒,當值船員和接班的船員均不準飲酒。3.1全體船員必須在開航前2小時前到船。4 駕駛員航行值班職責 4.1 保持正規的了望,不做與值班駕駛無關的工作。任何情況下,駕駛臺應保持有人了望。

4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 充分利用各種航海儀器、天體、陸標等正確測定船位。按規定測定或核對電、磁羅經的誤差。切實執行船長布置的航路指示。經常檢查水手操舵的準確性。

夜間或在能見度不良的情況下航行時,應督促值班水手及時開啟航行燈并經常檢查其是否正常。一切有礙航行的燈光應予以遮蔽。

4.7 嚴格遵守分道通航制的有關規定。尤其應注意地區性規則及其特定的駕駛和航行要求。

4.8 當發生緊急情況時,應立即采取有效的安全措施,并立即發出警報、迅速報告船長。

4.9 在大風浪中轉向,應按船長指示事先通知各部門做好預防工作。4.10 交班前駕駛員應安排水手巡回檢查全船,特別要注意防火及貨物裝載情況,并將檢查情況記入《航海日志》。

4.11 在船長(引航員)操縱的情況下,值班駕駛員仍應認真了望,測定船位,執行船長布置的工作。

4.12 進出港時,布置值班水手備妥有關旗號、燈號及調頭信號等以便隨時可用。

4.13 督促值班水手做好引航員上下船的準備工作并親自接送引航員。4.14 在遇到下列情況時,值班駕駛員應立即通知船長:

● 遇到或預料到能見度不良時; ● 對通航環境或他船動態發生疑慮時;

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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● 對保持航向感到困難時;

● 到預定時間未能看到陸地、航標或測不到水深時; ● 意外地看到陸地、航標或水深突然發生變化時;

● 主機、推進器、舵機或者任何重要的航行設備報警或故障時; ● 無線電設備發生故障時;

● 在惡劣天氣中,懷疑可能有天氣危害時; ● 發現海上遇難及各種可疑信號或可疑物時。

4.15 每天大副晚餐時,由三副接替值班,時間不超過半小時。

4.16 接班駕駛員至少提前五分鐘到達駕駛臺,閱簽《航海日志》、航行警告和船長夜航命令簿,并按下列內容認真交接。如船舶正在轉向或避讓,應待確認無礙后方可交接。

● 電、磁羅經航向及其誤差和風流壓差; ● 海圖上的船位及其求得方法; ● 主機轉速;

● 已在望的或即將在望岸形、物標等海面情況;

● 周圍船舶動態及其變化情況,本船已經采取或準備采取的避讓措施; ● 周圍(尤其是即將航經的)礁、灘、沉船等水下障礙物; ● 天氣變化及風、流等情況。遇惡劣天氣時,已經采取的有關措施; ● 航行燈、操舵儀及各種航海儀器的工作情況; ● 防火等的安全檢查情況,當值的水手姓名;

● 進出港各項準備工作情況(如引航員梯、旗號、燈號等); ● 船長的指示以及應提醒下一班注意的有關事項。水手航行值班職責

5.1 開航前一小時,一名值班水手應到駕駛臺作準備工作。

● 清潔駕駛臺; ● 解除羅經罩等; ● 準備信號旗; ● 隨同值班駕駛員試舵; ● 駕駛員交待的其它工作。

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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5.2 離泊前應做好下列工作:

● 收進舷外擋水板、安全網、繩梯并絞起舷梯; ● 準備好引水梯、安全繩、救生圈及照明燈。

5.3 集中思想操舵或認真監視自動舵的運轉情況;經常注意電、磁羅經的航

向,如有異常立即報告值班駕駛員。認真協助了望,經常檢查航行燈是否正常,完成值班駕駛員指派的工作。如需暫離駕駛臺,應征得值班駕駛員同意。

5.4 接班水手至少應提前五分鐘到達駕駛臺進行交接。交舵水手應在舵把定時交接,如正在避讓或轉向必須等避讓清楚或轉向完畢后,方可接舵。交接完后,交舵水手應向船長、駕駛員或引航員報告操舵航向,交接事項:

● 電、磁羅經航向; ● 操舵儀的工作情況; ● 海面情況;

● 防火等的安全檢查情況;

● 航行燈及懸掛的旗號、號型和顯示的號燈;

● 進出港前的各項準備工作情況,如引航員梯、旗號、號燈、號型、照明等;

● 值班駕駛員交待的工作。

6駕駛員停泊值班職責 系泊

6.1.1 認真執行上級頒發的有關安全生產的規定和船長或大副的指示,檢查督促全體值勤人員工作情況,搞好安全生產。

6.1.2 按照大副的積載計劃和要求,經常巡視并督促檢查裝卸情況,隨時掌握裝卸進度,認真記錄作業時間及艙口和工班數,發現有未按計劃及要求進行作業時,應向裝卸負責人提出并立即匯報大副處理。

6.1.3 密切與港方聯系,加強協作配合,解決裝卸中出現的問題。

6.1.4 嚴禁工人在作業現場吸煙和違章作業。如果發生由于違章操作以致損壞設備、屬具,應及時要求港方簽認,以便索賠。

6.1.5 裝卸期間應注意吃水差;每天早晨工人換班,以及裝卸完畢、加完油水、版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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抵離港前均應看水尺并記入《航海日志》。

6.1.6 通知加注、排出或移注壓艙水;移注燃油、淡水。調整壓艙水時應注意保持船體平衡。

6.1.7 督促值班水手檢查防鼠檔;按時升降國旗和開關燈;懸掛有關信號。根據泊位水深、本船吃水變化及潮汐等情況,督促值班水手按需調整舷梯、安全網及系纜,使之松緊適度,受力均衡。

6.1.8 遵守防污有關規定,禁止將垃圾、雜物、污油及帶油污水排入港池。6.1.9 主機轉車、沖車、試車前,應檢查并確認推進器附近無障礙物,舷梯和系纜均無影響。過程中還應注意查看。

6.1.10 發生緊急情況時,應立即采取有效的安全措施并通知船長或大副。6.1.11 如氣象良好且又不進行裝卸作業時,在布置好值班水手有關工作并確保安全的基礎上,可以做本職所管的工作(如修改海圖、檢查消防器材等等),但還應巡視檢查全船和周圍情況。

6.1.12 注意過往船舶,尤其在本船艏艉有船靠離時,應在艏艉守望,采取各種防止碰撞、減少損失的有效措施。一旦發生事故,應迅速報告船長或大副,并應記下對方的船名、國籍和船籍港,做好海事記錄,認真填寫《航海日志》,以備交涉。

6.1.13 系泊中值班駕駛員交接事項

● 裝卸進度和存在問題;大副布置的有關裝卸貨的指示;貨物質量情況;港方通知的有關事項。

● 艏艉吃水、潮汐、本船周圍情況、泊位水深情況等。● 氣象預報及系纜情況。

● 加裝油、水及調整壓艙水等情況。● 有關防火、安全等注意事項及措施。● 臨時修理工程和進度情況。● 港口及本船懸掛的號燈和號型。

● 本班發生的重大問題及提醒下一班應注意的事項。● 要求在船的船員人數和其他人員的在船情況。● 船長、大副布置的工作。

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6.2 錨泊

6.2.1 拋錨時,大副在船艏應及時主動報告船長有關錨鏈方向及受力情況,以便用車舵配合;按船長指示松鏈;錨拋妥抓牢后即報告船長。

6.2.2 錨拋下時應立即測定錨位,并在海圖上標出錨位和船舶回旋圈。還應將錨位和出鏈情況、水深和底質等記入《航海日志》。

6.2.3 利用各種物標經常核對船位是否正常。

6.2.4 注意周圍錨泊船的情況,尤其是位于上風(或上流)方向錨泊船的動態,嚴密注意并經常核對其距離和方位有無變化及其變化情況,以防他船走錨危及本船安全。

6.2.5 注意來泊船的錨位及其回旋圈是否與本船有足夠的安全距離,如若過近,應嗚笛通知對方或報告船長處理。

6.2.6 如過往船只或附近錨泊船起錨離泊距本船過近,應嚴密注視其動態。若

判斷對本船有威脅時,應以各種信號警告對方。不論本船或他船走錨,或者過往船舶距離過近而出現危險局面時,應根據不同情況采取各種本船所能采取的措施以避免或減少損失。這些措施包括立即報告船長,派值班水手去船艏松鏈或加拋另一錨,使用碰墊,通知機艙緊急備車等。

6.2.7 在急流區錨泊或遇大風浪天氣,應勤測錨位。定時巡視甲板,檢查錨鏈和制鏈器是否正常。

6.2.8 遇能見度不良,必須認真執行國際海上避碰規則的有關規定鳴笛“·-· ”。錨泊裝卸作業除應執行系泊值班中有關裝卸業務方面的職責外,尤應注意傍靠船駁的系纜、碰墊和繩梯以及其他各種安全措施;根據船長指示及時松放錨鏈。

6.2.9 督促水手按時升降旗幟、錨球,開關錨燈、甲板照明燈、各種信號燈。6.2.10 認真執行船長交待的各項工作。6.2.11 錨泊中值班駕駛員交接事項

● 錨位及錨鏈情況; ● 漲落潮和轉頭時間;

● 周圍錨泊船的距離、方位及其動態; ● 信號、號燈的顯示情況;

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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● 天氣情況及惡劣天氣(如能見度不良、大風浪警告)應提醒注意的問題;

● 對于傍靠船駁有關安全方面的注意事項; ● 船長布置的有關工作。

7水手停泊值班職責

7.1 系泊

7.1.1 及時調整舷梯及安全網,保持舷梯安全穩妥、整潔并有照明;注意上下船人員安全。

7.1.2根據潮汐和裝卸情況,及時調整系纜、檔水板、防鼠檔及碰墊等。7.1.3經常注意本船四周情況,尤其是船艉推進器的安全。

7.1.4凡有船駁靠(離)船旁時,負責纜、碰墊、繩梯、照明燈的相關工作。7.1.5 注意過往船舶,尤其在本船艏(艉)有船靠離時,應在艏(艉)守望并采取準備靠把等防范措施。

7.1.6

按時升降旗和開關燈;按值班駕駛員的指示及時懸掛各種旗號、號燈。7.1.7 經常注意裝卸是否正常;禁止違章操作。若發現問題或當貨物及船舶屬具受損時,應立即報告值班駕駛員。

7.1.8

認真進行防火等安全巡回檢查。

7.1.9

認真執行大副和值班駕駛員布置的其它工作。7.1.10 系泊中值班水手交接事項

● 漲落潮、舷梯、安全網、系纜、防鼠檔及上下船人員等情況。● 裝卸貨及甲板照明燈。

● 懸掛著的旗號、號燈,包括錨燈錨球等以及周圍情況。● 安全防火及有關要求。

● 專用設備及綁扎器材的使用情況。● 本班遇到的問題及應提醒注意的問題。● 值班駕駛員交待的工作。

7.2 錨泊

7.2.1 注意過往船只和周圍錨泊船的信號和動態。

7.2.2 按照駕駛員指示懸掛或開關各種旗號、錨球、號燈和燈光并經常檢查。

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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7.2.3經常巡視甲板,查看錨鏈、錨機和錨裝置等是否正常。

7.2.4 出現各種危險局面時,按值班駕駛員的指令,迅速、正確地采取各種防范措施。

7.2.5 裝卸作業時,有關工作參照系泊值班職責并應注意本船舷梯的安全,與傍靠船駁間的系泊、碰墊、繩梯以及其他各種安全設施是否牢固、良好。警惕發生各種意外事故。

7.2.6

執行值班駕駛員指派的有關工作。7.2.7

錨泊中值班水手交接事項

● 錨鏈及甲板情況;漲落潮和轉頭時間; ● 周圍船(包括傍靠船駁)的情況; ● 錨球及各種旗號、號燈的顯示情況;

● 有關裝卸方面的情況(參照系泊值班的相應交接內容); ● 值班駕駛員交待的有關工作。

8輪機員航行值班職責

8.1 值班輪機員負責領導并督促本班值班人員嚴格遵守安全操作規程,保證機械動力設備的正常運轉,完成機艙內的各項工作。

8.2應急情況下根據駕駛臺命令迅速準確地操縱主機。

8.3 按說明書的規定和要求,使機電設備保持在額定的工作參數范圍內;保持油水分離器和各種濾器處于良好的使用狀態;注意廢汽鍋爐或輔鍋爐工作情況是否正常。

8.4 維護機艙及各種設備的清潔;按時巡回檢查,仔細觀察,傾聽機電設備、軸系的運轉情況,如發現不正常現象應即設法排除。如不能解決,應即報告輪機長。

8.5 如果主機故障必須立即停車進行檢修,應先征得駕駛臺同意并即速報告輪機長。如情況危急,將造成嚴重機損或人身事故時,可先停車,同時報告駕駛臺和輪機長。

8.6 在惡劣天氣中航行時,為防止主機空車和超負荷而需要降低主機轉速時,應取得輪機長同意并通知駕駛臺。

8.7 根據設備運轉需要,隨時進行駁油、凈油、造水、充壓縮空氣等工作;版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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保持日用油、水柜有足夠數量的儲備。除日用油柜駁油外,移駁燃油應事先與大副聯系。

8.8 根據大副或值班駕駛員的書面通知,領導值班人員按移注、排灌壓艙水,供應或停供所需的水、電、氣、汽。認真遵守防污染的有關規定。

8.9 注意防火檢查,隨時清潔油污,正確處理油污破布、棉紗頭等引火物。8.10 三管輪值班時,輪機長應經常下機艙檢查指導;大管輪班人員進晚餐時由三管輪班人員下機艙接替,時間不超過半小時。

8.1.11 認真執行船長、輪機長指派的其他工作。8.1.12 在下列情況時輪機長應到機艙指揮:

● 進出港、移泊時;

● 機電發生故障危及安全運轉時;

● 狹水道、惡劣天氣等特殊情況及船長命令時; ● 值班輪機員工作有疑難,要求輪機長前往時。機工航行值班職責

9.1 在值班輪機員的領導下,負責完成所屬分工工作,嚴格遵守各項值班規定和安全操作規程。

9.2 經常檢查輔機的運轉情況;按時檢查并記錄輔機滑油、燃油、冷卻水、排氣壓力和溫度等工作參數。發現機械故障或不正常現象,應即報告值班輪機員并協助處理。

9.3 按時測量輔機機油,使之保持在正常的油位高度。

9.4 按時檢查海、淡水泵及日用熱水循環泵等運轉是否正常;海淡水日用柜的壓力是否在正常范圍內;及時調整日用熱水溫度和海淡水壓力。

9.5 管理好柴油分油機,及時分油和補充輕油日用柜并保持正常油位。9.6 及時補充壓縮空氣,保持空氣瓶正常壓力。

9.7 保持廢汽鍋爐(或輔鍋爐)的正常水位和氣壓,調節排氣門開度,注意檢查燃燒情況和給水泵的運轉是否正常。

9.8 負責清洗輔機機油、柴油系統的濾器以及機艙地板和集控室的清潔工作。9.9 執行值班輪機員臨時布置的工作。10 輪機員停泊值班職責

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1 船員值班交接班制度

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10.1 督促檢查輪機部值班人員嚴格遵守有關安全生產的規定。10.2 保證機電設備正常運轉。

10.3 及時供應日常工作及生活所需要的水、電、氣、汽。10.4 嚴格遵守防污染規定。防止污油污水排出舷外。

10.5 根據大副或值班駕駛員的書面通知,移注、排、灌壓艙水。10.6 裝卸貨期間如設備發生障礙,應組織力量搶修。

10.7 機電設備發生故障或值班機工有疑難時,應即到機艙處理。

10.8 若臨時進廠修理,應認真檢查和落實各項安全措施,以防發生意外事故。10.9 加強機艙和舵機房等部位的安全檢查。

10.10 主機試車、沖車、轉車前,應通知并征得值班駕駛員的同意后方可進行。10.11 發生火警和意外危險時,立即報告輪機長或大管輪 10.12 根據船長或值班駕駛員的通知,按時做好移泊準備工作。11 機工停泊值班職責

11.1 經常查看輔機膨脹水柜,保持正常的水位高度。

11.2 注意冷藏機和空調壓縮機的運轉情況及溫度、壓力、油位等是否正常。11.3 接到大副或值班駕駛員的書面通知移注、排灌壓艙水,由值班輪機員簽字認可。注意防止含油污水排出舷外。

11.4 提前半小時做好交班準備工作和清潔工作。

11.5 機電設備出現不正常現象時,應立即采取緊急措施并報告值班輪機員。11.6 認真執行輪機長和值班輪機員臨時布置的工作。12 安全管理記錄

12.1 值班駕駛員和值班輪機員應將以上規定情況分別在《船海日志》和《輪機日志》上做好記錄。

12.2 值班一水應根據以上規定將情況記錄在《水手停泊值班記錄簿》中。12.3 《水手停泊值班記錄簿》由公司統一印刷、下發,由值班水手填寫,記完由大副保管三年。

版本號:1.0 生效日期:2008.10.10 修正號:0.1

第二篇:值班和交接班制度

值班和交接班制度

1.醫師值班與交接班

1.1 各科在非辦公時間及節假日,須設有值班醫師,可根據病人收治數量及嚴重程度,單獨或聯合值班。

1.2 值班醫師每日在下班前至科室,接受各級醫師交辦的醫療工作,交接班時,應巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。

1.3 各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作,值班醫師對重危病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入值班日志。

1.4 值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處置。

1.5 值班醫師遇有疑難問題時,應請經治醫師或上級醫師處理。

1.6 值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。

1.7 值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應根據情況給予適當補休。

1.8 每日晨會,值班醫師將病員情況重點向主治醫師或主任醫師報告,并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

2.護士值班與交接班:

2.1 病房護士根據病原人數及嚴重程度,可以實行二班/三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長安排,對病員進行護理工作。

2.2 交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。

2.3 病房應建立日夜交班簿和醫院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科和病危人數;新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況;送留各種檢驗標本數目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。

2.4 晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關的事項。

2.5 早晚交班時,日夜班護士應詳細閱讀交班簿,了解病員動態,然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。

3.藥房、檢驗、超聲、醫學影像等科室:

應根據情況設有值班人員,并努力完成在班時間內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進行,并做好交接記錄。

第三篇:值班交接班制度

值班交接班制度

(一)醫師值班、交接班制度 1.值班制度

(1)為確保醫療工作連續有效進行,各科室必須建立和完善值班、交接班制度。

(2)病區值班由科主任統一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份報人事處和醫務處,值班人員一經確認,無特殊情況,未經許可不準私自調班,調班、請假等應經科主任批準。(3)獨立值班醫師必須具備注冊執業醫師條件。

(4)臨床科室值班原則上應實行三線醫師負責制,不具備條件的科室可以實行二線醫師負責制。一線值班由住院醫師或副主診醫師擔任;二線值班,由主診醫師擔任,不必要時二線醫師也可值一線班;三線值班由科主任擔任。

(5)一線值班應24小時堅守在值班崗位上;二線、三線值班實行聽班制。一線值班因手術、會診、專科門診等離開病區時,應向值班護士說明去向,如離開時間較長或病區有需隨時監護的危重病人,一線值班醫師應委托好臨時接替人員,并向值班護士書面說明。

二、三線值班必須方位明確,通訊暢通、隨請隨到。

(6)值班醫師負責班內的各項醫療工作,對急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時處理的病人,在作必要的處理后,應及時完成有關醫療文書的書寫。

(7)一線或二線值班醫師遇有疑難問題或有危重病人入院時,應根據情況,盡早請經管醫師或上級醫師到位處理和主持救治工作。

(8)醫技科室根據科室情況安排值班人員。人員配備、開展工作應滿足臨床需要,醫師、技師分別獨立值班,疑難報告及時請上級醫師會診或審核。(9)一線值班醫師,可在正常班下班前一小時用餐,但必須提前15分鐘到達病區接班,接受科內或各醫療組交辦的醫療工作。2.交接班制度

(1)病區應設值班醫師交接班簿,每班應做好交接。

(2)范圍:重點做好危重病人、新病人、手術病人及病情明顯變化病人的交接班工作。

(3)經管醫師下班前應向當日值班醫師做好重點病人的書面和床頭交接工作,對尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應繼續處理,待病情相對平穩并做完有關紀錄后,方可交給值班醫師。

(4)值班醫師在下班前應將上述重點病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿,并簽名和記錄日期;接班醫師在接班時閱讀后,亦應簽名,以示負責。

(5)接班人員未及時到崗,交班人員不準離開崗位,并將情況報告科主任,等待接班人員到位交班后方可離開病區。

(6)值班醫師在次日晨會上,簡要匯報交接班范圍內的病情及處理情況,以及尚需繼續觀察、追蹤的事項和其他重要情況。(7)值班技師應將設備運行情況記錄簽字后進行交班。

(二)護理值班、交接班制度 1.值班制度

(1)值班人員應堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時的進行。

(2)交班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好各項護理記錄,處理好用過的物品。白班應為夜班做好物品準備,如搶救藥物、搶救用品、呼吸機氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度

(1)每班必須按時交接班,接班者應提前15分鐘到病房,清點物品、閱讀重點病人護理記錄、交班記事本。

(2)交班者在接班者未接清楚之前,不得離開崗位,遇到特殊情況應詳細交代,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。(3)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。交班時發現問題,應由交班者負責。接班后因交接不清,發生缺陷或物品遺失應由接班者負責。

(4)交班者共同巡視檢查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班記錄,重病人基礎護理、專科護理是否符合要求,病房是否達到管理要求。對特殊情況,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除向接班護士詳細交班外,還應做好記錄,同時向主管醫生或值班醫生報告,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。(5)交班內容

①病人動態:包括病人總數、出入院、轉科、手術等人數,新入院病人、危重病人、搶救病人、及護理病人、大手術前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關的檢查結果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀,量;輸液內容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態度,家庭、單位的態度和支持情況等。

③物品:包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態。

④床邊交班內容:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化),液體有無滲漏及滴速,特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻噻,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。

第四篇:值班和交接班制度

醫生交接班制度

一、病區值班需有一、二線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院醫師,二線值班人員為主治醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。

二、病區均實行24小時值班制。值班醫師應按時接班,聽取交班醫師關于值班情況的介紹,接受交班醫師交辦的醫療工作。

三、對于急、危、重癥患者,必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重癥患者的病情和所有應處理事項,向接班醫師交待清楚,雙方進行責任交接班簽字,并注明日期和時間。

四、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理,并作好急、危、重癥患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師,二線值班醫師應及時指導處理。二線班醫師不能解決的困難,應請科主任指導處理。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時,主管醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時,應及時報告醫院總值班或醫務科。

五、一線值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時,必須向值班護士說明去向及聯系方法。二線值班醫師可住家中,但須留聯系方式,接到請求電話時應立即前往。

六、值班醫師不能“一崗雙責”,如既值班又坐門診、做手術等,急診手術除外。

七、每日晨會,值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告,并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

第五篇:值班和交接班制度

值班和交接班制度

一、各科室必須設有值班醫師。值班醫師必須本著嚴肅認真的態度和對患者高度負責的精神堅守崗位,履行職責,嚴禁擅離職守,以確保醫療工作連續有效地進行。

二、值班醫師必須具備獨立處理醫療突發事件的能力。未取得執業資格的本院醫師、進修醫師、實習醫師不得獨立承擔值班任務。醫院在職輪轉醫師必須經所在科室帶教、考核合格,科主任認可同意后方可獨立值班。進修醫師值班須在本院醫師指導下開展醫療工作。

三、醫師應嚴格按照《醫師排班表》輪流值班。節假日應至少提前三天將《醫師排班表》抄報醫務部。如確有特殊情況需要調班換班者,須經科主任同意后在《醫師排班表》上注明。下一班醫師未到,上一班醫師不得離開崗位。

四、臨床值班醫師負責非辦公時間及節假日全科臨時性醫療處置,急危重癥患者的觀察、治療和搶救,急會診,急診入院患者的檢診與處理及首次病程記錄書寫等,同時應協助值班護士做好病區管理工作。醫技科室值班醫師(技師)應做好本專業所負責之各項檢查、檢驗工作(如X光、CT、MRI、各種血液檢查等),以保證配合臨床診療搶救工作需要。

五、病區值班實行值班、聽班的二級模式。值班人員為取得醫師資格的各級醫師,以住院醫師和主治醫師為主;聽班人員為主治醫師以上的上級醫師。值班醫師值班期間如因公必須短時間離開病區時,必須向聽班醫師和值班護士說明去向以保證聯絡;聽班醫師必須保證聽班時間內通訊工具暢通有效,隨叫隨到。否則延誤搶救診療,將予以嚴肅處理。

六、交接班內容應包括:新入院患者、危重患者、當日或次日手術(介入)患者、病情發生變化患者、其他需要提醒值班醫師注意觀察的患者。值班醫師在交班前應將上述患者的情況和觀察注意事項記入醫院統一發放的交接班記錄本中,并做好危重患者的床頭交班工作。值班醫師接班后必須巡視病房,了解患者情況,根據病情變化和處理工作及時作好值班期問的病程記錄,記錄時應注明時間。科主任應定期檢查交接班記錄本并審核簽字。交接班記錄本應逐日填寫,保持連續性。交接班記錄本應由科室長期妥善保存,醫務部定期督導檢查。

七、各科室(病區)每日晨會集體交班一次。值班醫師應詳實匯報急診入院、手術、危重、搶救、特殊檢查和治療等患者的病情變化、處理轉歸等情況。危重患者還應做到床邊交班。科主任應予以點評,布置工作,時間原則上不超過30分鐘。

八、臨床值班醫師原則上次日晨會交接班后照常參加查房、手術等日常工作,結束后方可休息。節假日值班者在節假后安排補休。醫技科室值班休息可根據本科室具體情況給予安排。

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