第一篇：醫(yī)師值班交接班制度

醫(yī)師值班交接班制度

一、值班醫(yī)師準(zhǔn)入資格：具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(包括注冊的碩士、博士研究生)或具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格經(jīng)科室業(yè)務(wù)考核合格的進修醫(yī)師。

二、臨床科室實行24小時值班，值班人數(shù)可根據(jù)科室大小、床位多少由科室自行決定，可酌情增設(shè)二線值班。

三、各級值班人員必須24小時在崗，不得擅離職守，不得隨意找人替班，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)并安排好工作后方可調(diào)換。值班人員必須在值班室住宿，護理人員呼叫時應(yīng)立即前往診視病員，各級值班人員參與院內(nèi)會診或手術(shù)時，必須向科室留守值班人員或值班護士說明去向并保持通訊暢通，否則，因離崗造成的一切后果自負(fù)。

四、科室不得對各級值班醫(yī)師安排與其職責(zé)無關(guān)的工作，如遇特殊情況需抽調(diào)值班醫(yī)師做其他工作，須安排合適的醫(yī)師頂替其工作。

五、值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)各項臨時醫(yī)療工作和病人的臨時處理，對急診入院病員及時檢查，書寫病歷并給予必要的醫(yī)療處理。如病人需搶救時，搶救結(jié)束后，值班醫(yī)生應(yīng)按“搶救記錄”格式，在病程記錄中認(rèn)真書寫搶救記錄。二線值班醫(yī)師應(yīng)作好指導(dǎo)并親自參加危重病人搶救處置。

六、值班醫(yī)師在值班期間遇有疑難問題應(yīng)及時請示上級醫(yī)師，認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，必要時應(yīng)逐級請示，并將執(zhí)行情況如實記錄在病歷中。

七、值班醫(yī)師每日在管床醫(yī)師下班前，接受各級醫(yī)師交辦的工作，交班時交接班醫(yī)師應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，做好床前一對一交班。

八、管床醫(yī)師在下班前應(yīng)將需值班醫(yī)師處理的有關(guān)事宜按科室交接班本要求記入科室交班本，值班醫(yī)師接班時應(yīng)認(rèn)真查看交班本并簽字。

九、值班醫(yī)師應(yīng)重點巡視新病人、危重病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人，處理病人后，應(yīng)將處理情況記入該病人的病程記錄中，并在次日清晨交班時進行交班。特殊情況必須向上級醫(yī)師報告，同時向管床醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

十、接班醫(yī)師應(yīng)提前15分鐘到崗，因特殊原因不能準(zhǔn)時接班者，應(yīng)及時與交班醫(yī)師聯(lián)系，交班醫(yī)師必須堅守崗位，不得在接班醫(yī)師未接班前離崗。

十一、科室每日晨8：00集體交接班，病房工作人員必須準(zhǔn)時參加，由值班人員報告病區(qū)病員流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后及特殊檢查的病員病情變化及尚待處理的工作，危重病員應(yīng)進行床旁交班。

醫(yī)務(wù)處

2011年4月20日

第二篇：醫(yī)師值班、交接班制度

醫(yī)師值班、交接班制度

一 各科在非辦公時間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小或床位的多少，單獨或聯(lián)合值班。

二 值班醫(yī)師每日在下班前至科室，提前10分鐘接班，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員的情況，并做好床前認(rèn)真交接。若交待不清或漏交由交班者負(fù)責(zé)；已交班后發(fā)生問題，由接班者負(fù)責(zé)。

三 各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班本，并做好交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

四 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況處理；對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。

五 值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

六 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護士說明去向。

七 每日晨，值班醫(yī)師將情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及留待處理的工作，并作好交班記錄。

住 院 藥 房 制 度

一 配方人員以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單發(fā)藥。

二 配方人員要嚴(yán)格查對制度，有條不紊地配方，減少差錯，杜絕事故。處方一般不得涂改，否則需經(jīng)醫(yī)生在涂改處簽字。藥劑人員不得擅自修改處方。

三 毒、麻、限制和貴特稀少藥品，每日應(yīng)根據(jù)處方統(tǒng)計消耗數(shù)進行登記。

四 每月盤存檢查有效期藥品的使用，貯存情況，并于盤存后書面向科室負(fù)責(zé)人報告近期失效藥品種種及數(shù)量，請示處理，避免浪費。

五 加強與各臨床科室的聯(lián)系，急需藥品及時與庫房，采購人員聯(lián)系，保證臨床治療，搶救需要。

六 保持環(huán)境清潔整齊，每周一大掃除。

醫(yī) 囑 制 度

一 醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應(yīng)用紅筆填寫“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

二 醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護士對可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

三 護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄，整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。

四 手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。

五 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。

六 醫(yī)師無醫(yī)囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病的緊急情況下，醫(yī)囑不在，護師可針對病情臨時給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。

護士交接班制度

一 病房護士實行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護士長的安排，認(rèn)真完成各項護理工作。

二 值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療，護理工作準(zhǔn)確，及時地進行。

三 每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。

四 值班者必須在交班之前完成本班的各項工作，寫好交班報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以利夜班工作。

五 交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品等交待不清，應(yīng)及時查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后再發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負(fù)責(zé)。

六 白班交班報告應(yīng)由主班護士書寫。要求字跡清楚，內(nèi)容簡明扼要，有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。如進修護士或護士填寫交班報告時，帶教護士或護士長要負(fù)責(zé)修改并冠簽全名。

七 病房每天醫(yī)護集體交班一次，先由夜班護士作24小時護理交班報告，實習(xí)醫(yī)生作主要病情及各種處理交班，然后由住院值班醫(yī)師補充，最后由主治醫(yī)師（或主任），護士長提出要求，并安排好當(dāng)天的重點工作。

八 交班者與接班者共同巡視病房，是否達到清潔、整齊、安靜舒適的要求及各項制度落實情況。

九 交班內(nèi)容

1交清住院病人、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)及新入院、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理，病情變化及思想情緒波動的病人等情況。

2交清醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查，標(biāo)本采集及各種處理完成情況，對尚未完成的工作，也應(yīng)向接班者交待清楚。

3交班時查看昏迷、癱瘓、危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護理完成情況；各種導(dǎo)管固定和引流情況。4交清各種常備、貴重、毒、麻、限、劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能，交接班者作好登記并簽名。

九龍坡區(qū)第三人民醫(yī)院 住院收費價格一覽

項目 收費標(biāo)準(zhǔn) 備 注 甲狀腺癌手術(shù) 520膽囊切除及膽總管探查術(shù)胃大部切除 360全胃切除術(shù) 520直腸癌根治術(shù) 580膈疝修補術(shù) 310乳癌改良根治術(shù) 450脾切除術(shù) 310人工膝關(guān)節(jié)植換術(shù) 580全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 520人工股骨頭置換術(shù) 520膝肘關(guān)節(jié) 斷術(shù) 450長骨干骨折外固定術(shù) 310肱骨干骨折閉合復(fù)位 110尺撓骨干雙骨折閉合復(fù)位復(fù)雜清創(chuàng)術(shù) 260肱骨髁上骨折閉合復(fù)位 150住院費 8元

觀察費 8靜脈注射 1元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次（多手指，手

掌骨前臂者加收50%）

元/次 材料費另收 元/床日 專科加收0。5元/床日。5元/次

360 110靜脈輸液 2元/次 靜脈抽血 1。5元/次 肌肉注射 1元/次

院辦公室主任（副主任）職責(zé)

一 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)院辦公室業(yè)務(wù)和行政管理工作。

二 負(fù)責(zé)組織、收集、整理、掌握各方面信息及時向院長匯報。

三 負(fù)責(zé)組織綜合全院的工作計劃、總結(jié)、匯報材料、大事記，以及草擬有關(guān)文件。

四 對院長、書記聯(lián)席會議、院長辦公會、院務(wù)委員會作出的決定，對貫徹執(zhí)行情況和存在的問題，應(yīng)及時向院長匯報，并提出處理意見。

五 負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)、登記、傳遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

六 負(fù)責(zé)本室工作人員的政治學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)做好印章、打字、通訊聯(lián)絡(luò)、人民來信來訪的處理、參觀及外賓接待工作。

七 負(fù)責(zé)院長臨時交辦的其它工作任務(wù)。

八 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作，主任不在時，代理行使主任職責(zé)。

第三篇：醫(yī)師值班及交接班制度

醫(yī)師值班及交接班制度

1、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師、低年資副主任醫(yī)師，三線值班人員為科主任、主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。

2、病區(qū)均實行２4小時值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應(yīng)及時請示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時指導(dǎo)處理。二線值班醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請三線值班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)治醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時，經(jīng)治醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時，應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)療服務(wù)部。

4、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等（限院內(nèi)）需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。二線、三線值班醫(yī)師可住家中，但須保持通訊通暢，接到請求電話時應(yīng)立即前往。

5、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”，如既值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外。但在病區(qū)有急診處理事項時，應(yīng)由備班醫(yī)師進行及時處理。值班醫(yī)師在進行手術(shù)及其它急診處理事項時，科室內(nèi)必須通知二線醫(yī)師頂替值班

6、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時間。

7、每日晨會交班，值班醫(yī)師應(yīng)將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題；其余時間交班，值班醫(yī)師向接班醫(yī)師報告以上問題，雙方進行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時間。

8、交(接)班記錄應(yīng)簡明介紹患者病情演變、重要檢查結(jié)果、目前主要病情及診療中的注意事項，同時要寫明上級醫(yī)師或自己未完成的診療計劃。

9、新入院病人、危重病人、手術(shù)病人、科內(nèi)有特殊表現(xiàn)及處理的病人必須交接班并登記在交接班記錄本上。

10、交(接)班記錄必須有交班醫(yī)師和接班醫(yī)師同時簽名。

第四篇：醫(yī)院醫(yī)師值班交接班制度

醫(yī)院醫(yī)師值班交接班制度

一、臨床可根據(jù)科室的大小和床位的多少單獨或聯(lián)合值班，并明確排出二線及三線備班人員名單，交醫(yī)教部備案。

二、各科室醫(yī)師應(yīng)在下班前將危重病員的病情和處理事項記入值班日志，并做好交班工作。

三、接班醫(yī)師在規(guī)定時間前提前到達科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。

交接班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員的情況，特殊病人應(yīng)做到床前交接。

四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；

對急診入院病員及時檢查書寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，扼要記入值班日志。

五、值班醫(yī)師為值班期間醫(yī)療工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)解決值班期間的各種情況及突發(fā)事件，遇有疑難問題時，應(yīng)及時和經(jīng)治醫(yī)師或上級備班醫(yī)師聯(lián)系。

如遇到非自己經(jīng)治床位的患者或家屬咨詢病情，亦應(yīng)給予初步解釋，并向其建議詳細(xì)病情仍要向經(jīng)治醫(yī)師咨詢。如遇到緊急情況，備班上級醫(yī)師不能及時趕到，應(yīng)立即向院總值班人員報告，請其他科室值班人員協(xié)同處理。

六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。

接到護理人員通知有需要處理情況時應(yīng)立即前往視診。如有會診等情況需暫時離開時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方式。

七、每日晨間交班會上，值班醫(yī)師將病區(qū)重點病員及危重病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清值班期間處理過病人具體情況及尚待處理的工作。

八、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病人未得到休息，可根據(jù)具體情況給予補休。

第五篇：值班和交接班制度

值班和交接班制度

1.醫(yī)師值班與交接班

1.1 各科在非辦公時間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)病人收治數(shù)量及嚴(yán)重程度，單獨或聯(lián)合值班。

1.2 值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，交接班時，應(yīng)巡視病房，了解危重病員情況，并做好床前交接。

1.3 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作，值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。

1.4 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。

1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。

1.7 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補休。

1.8 每日晨會，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

2.護士值班與交接班：

2.1 病房護士根據(jù)病原人數(shù)及嚴(yán)重程度，可以實行二班/三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護士長安排，對病員進行護理工作。

2.2 交班前，護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點巡視危重病員和新病員，并安排護理工作。

2.3 病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和病危人數(shù)；新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。

2.4 晨間交接班時，由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。

2.5 早晚交班時，日夜班護士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接班人的忙亂。

3.藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室：

應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行，并做好交接記錄。