第一篇：保險(xiǎn)公司新員工理賠工作個(gè)人工作總結(jié)

保險(xiǎn)公司新員工理賠工作個(gè)人工作總結(jié)時(shí)間飛逝，不知不覺2011年即將過(guò)去，我來(lái)XX工作也快要三個(gè)月了。我于今年10月份，懷著一種對(duì)大公司的向往以及對(duì)新工作的渴望與熱情來(lái)到XX這個(gè)大家庭，并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子，面對(duì)陌生的環(huán)境及周圍的一切，使我感觸很深，是同事們那飽滿的熱情和高昂的士氣時(shí)時(shí)刻刻感染著我，使我很快融入這個(gè)讓人羨慕的大家庭。回首半年的工作歷程，使我在理賠崗位上一天天的成長(zhǎng)，同時(shí)也在經(jīng)歷困難與挫折后逐漸變的成熟。這三個(gè)月時(shí)間說(shuō)來(lái)也不算很長(zhǎng)，但我得到大家的幫助實(shí)在是太多，相比之下自己的付出實(shí)在是太少，深感汗顏?，F(xiàn)在我將這段時(shí)間的工作情況給大家做個(gè)總結(jié)。一．熟悉公司規(guī)章制度，學(xué)習(xí)法規(guī)，提升素質(zhì)我于10月份從同業(yè)被介紹到公司，由于各家公司的規(guī)章制度不一樣，所以來(lái)到公司后，為更好的更快的融入公司，更快的上手工作，我加緊對(duì)公司的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面了解，熟悉了公司的企業(yè)文化。通過(guò)學(xué)習(xí)和了解后，我為自己能夠加入公司這個(gè)大家庭而自豪，同時(shí)也感到自身的壓力。在以后的工作中，我將以公司的各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，在堅(jiān)持原則的情況下敢于嘗試，更快更好地完成工作任務(wù)。另外，我還將學(xué)習(xí)一些法律知識(shí)，及其他與保險(xiǎn)相關(guān)的知識(shí)，來(lái)提升自己的綜合素質(zhì)。

第二篇：保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)

xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

一、xx年全年工作總結(jié)

⑴ 圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報(bào)案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件，商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長(zhǎng)**%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，人險(xiǎn)**件，企財(cái)險(xiǎn)**件，貨運(yùn)險(xiǎn)**件，責(zé)任險(xiǎn)**件，家財(cái)險(xiǎn)**件。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件，起訴金額**萬(wàn)元，整體結(jié)案率為**%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止xx年12月31日，已審核各類賠案**件、金額為**萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本

⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍 保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

第三篇：保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)

一、圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，緊抓業(yè)務(wù)工作

1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)

2010年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及2010年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”今年來(lái)，我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，馬上在全司公布，其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)2010年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2010年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門聽取意見和建議，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和

短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對(duì)所有新?？蛻舯仨毊?dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)

服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。

4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面

根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

第四篇：保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終總結(jié)

導(dǎo)語(yǔ)：我將繼續(xù)以平和、謙虛、低調(diào)、謹(jǐn)慎、負(fù)責(zé)的態(tài)度帶領(lǐng)部門人員客觀公正、實(shí)事求是、盡職盡責(zé)扎實(shí)做好各項(xiàng)保險(xiǎn)理賠的管理工作，接下來(lái)小編整理了保險(xiǎn)公司理賠個(gè)人年終總結(jié)，文章希望大家喜歡！

20xx年是XX保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益”這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

一、20xx年全年工作總結(jié)

⑴ 圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報(bào)案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件，商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長(zhǎng)**%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，人險(xiǎn)**件，企財(cái)險(xiǎn)**件，貨運(yùn)險(xiǎn)**件，責(zé)任險(xiǎn)**件，家財(cái)險(xiǎn)**件。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件，起訴金額**萬(wàn)元，整體結(jié)案率為**%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案**件、金額為**萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。

⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

20xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

⑷ 加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月，ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理，避免了“誤派”、“錯(cuò)派”，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

⑸ 加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠”

20xx年，中華保險(xiǎn)XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

二、工作計(jì)劃

通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

⑴ 95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi)，回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi)，分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。20xx年，我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)，在XX市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

⑵ 控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

⑶ 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng)，準(zhǔn)確報(bào)價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè)，提前一步儲(chǔ)備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶，教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。

⑷ 20xx年，我們?cè)诒ＷC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

⑸ 加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

⑹ 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

⑺ 積極防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

⑻ 規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

⑼ 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

⑽ 加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度，樹立中華保險(xiǎn)品牌，展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第五篇：保險(xiǎn)公司理賠材料整理

身故案件

一、保單原件

若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明，其內(nèi)容如下

被保人姓名，被保人身份證號(hào)碼，保單號(hào)，合同上面寫明的保單現(xiàn)金價(jià)值最后申請(qǐng)人簽名和日期。

二、死亡三證居民醫(yī)學(xué)死亡證明（由醫(yī)院開出）或者死亡證明（由派出所開出）2戶籍注銷證明（戶口簿被保人戶籍那一頁(yè)蓋有死亡章）

若此項(xiàng)遺失可以去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊a(bǔ)開一份并蓋上有關(guān)部門的公章

3火化證

若火化證被火葬場(chǎng)收走，則可以用殯葬證和墓地證代替

三、關(guān)系證明法定繼承人（父母 配偶 子女均為法定繼承人）

證明的方法：是不是在同一本戶口簿，是就復(fù)印該戶口簿的法定繼承人，否就去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊_據(jù)與該身故者的關(guān)系證明，若當(dāng)?shù)氐呐沙鏊鶡o(wú)法開出則去死者所居住的居委會(huì)或

村委會(huì)開據(jù)關(guān)系證明指定繼承人（同法定繼承人）

四、醫(yī)學(xué)材料

1出院小結(jié)或死亡小結(jié)（包括既往的）醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

五、授權(quán)委托書

詳見附件

2六、受益人份證

所有在世的受益人身份證復(fù)印件

七、銀行卡復(fù)印件

農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、招商銀行、交通銀行、建設(shè)銀行

注：最好不要提供上海銀行，容易轉(zhuǎn)賬失敗！耽誤時(shí)間！

注：該銀行卡的戶主必須與授權(quán)委托書上的被委托人和理賠申請(qǐng)人一致

八、理賠申請(qǐng)書

九、協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)書

意外傷害

一、保單原件

若遺失請(qǐng)被保人寫一份保單遺失聲明（內(nèi)容同上）

二、出院小結(jié)（就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié)）

三、傷殘鑒定書

四、被保人的身份證復(fù)印件

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明（若是客戶提供戶口本證明父母與子女的關(guān)系證明。則要復(fù)印整本戶口本，切忌不可只復(fù)印小孩那一頁(yè)的戶口本?；蛘呖梢蕴峁┬『⒊錾C明 或復(fù)印件）

五、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

六、交通事故責(zé)任認(rèn)定書

若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘，則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書（原件）

七、駕駛證行駛證

若被保人是駕駛機(jī)動(dòng)車所導(dǎo)致意外傷殘，則必須提供被保人的駕駛證行駛證（復(fù)印件）

八、理賠申請(qǐng)書

協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)書

意外傷害醫(yī)療

一、發(fā)票原件（門急診發(fā)票和住院發(fā)票都可以理賠）若沒(méi)有住院則不須提供住院發(fā)票，若沒(méi)有看門急診則不須提供門急診發(fā)票 2 若發(fā)票原件遺失，則不可報(bào)銷，無(wú)論客戶如何補(bǔ)的發(fā)票或者憑證。上海市統(tǒng)一醫(yī)保局地址：上海市閘北區(qū)康定路805號(hào)

二、費(fèi)用清單（原件復(fù)印件均可）

若沒(méi)有住院則不須提拱

三、出院小結(jié)（就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié)）

若沒(méi)有住院則不須提拱

四、醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

五、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

七、交通事故責(zé)任認(rèn)定書

若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘，則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書（原件）

八、駕駛證行駛證

若被保人是駕駛機(jī)動(dòng)車所導(dǎo)致意外傷殘，則必須提供被保人的駕駛證行駛證（復(fù)印件）

九、理賠申請(qǐng)表

協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表

住院醫(yī)療

一、住院發(fā)票原件（只能是住院發(fā)票）

或者是發(fā)票復(fù)印件加報(bào)銷憑證（發(fā)票原件=發(fā)票復(fù)印件+報(bào)銷憑證）

二、費(fèi)用清單（原件復(fù)印件均可）

三、出院小結(jié)（就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié)，原件復(fù)印件均可）

四、醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

五、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件

七、理賠申請(qǐng)表

協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表

住院定額給付

又稱津貼

一、住院發(fā)票（可以是復(fù)印件）

二、費(fèi)用清單（原件復(fù)印件均可）

三、出院小結(jié)（就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié)，原件復(fù)印件均可）

四、醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

五、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

六、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）

七、理賠申請(qǐng)表

協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表

個(gè)人綜合意外傷害

又稱卡單

一、門急診發(fā)票（原件并且只能是門診發(fā)票）或者發(fā)票復(fù)印件+報(bào)銷憑證

二、醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

三、被保人的身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明

四、被保人的銀行卡復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）

五、理賠申請(qǐng)表

協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表

重大疾病提前給付

一、保單原件

若保單遺失請(qǐng)被保人或申請(qǐng)人寫一份遺失聲明（內(nèi)容同上）

二、出院小結(jié)（包括既往的）

三、醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）

四、病理診斷報(bào)告（能夠證明該疾病已經(jīng)達(dá)到重大疾病）

五、被保人的銀行卡復(fù)印件和身份證復(fù)印件（要求同上）

若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件（要求同上）