第一篇：財產保險公司理賠繕制崗個人工作總結

日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月，我來到＊＊財產保險股份有限公司xx分公司工作，6個月以來，在公司領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。回顧過去的一年，現將工作總結如下：

一、工作小結

我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責主要有以下幾點：

1、負責管理未決賠案。

2、負責審核客戶提交的索賠資料，并一次告知客戶所需的索賠資料。

3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料，并在系統內繕制賠案，按流程上報核賠人審批。

4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

5、負責管理空白理賠單證，按需發放。

6、負責建立理賠臺賬并進行維護。

7、完成領導交辦的其他工作。

其實我所在的崗位，工作要求并不多，只是因為涉及到客戶及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣，需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額，結案之后由出納支付賠款；還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上，仔細耐心的處理。

我很慶幸自己身處在＊＊保險這樣的大家庭下，因為剛開始接手工作時，自己完全對保險沒有了解，交強險和商業險都分不清楚，更別說處理賠案了，領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見，如從最基本開始，學習交強險和商業險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什么不懂或做錯時，領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應工作，接手工作。如今我雖談不上是專業的理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容，也能處理一些簡單的理賠案件，這算是工作我個6月最開心的事情。

二、在工作中主要存在的問題及解決方法

經過這半年的工作學習，我也發現了自己離一個職業化的理賠繕制員還有差距，主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

1。工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急；

在工作時間很倉促的情況下，事情多了，就一定要有詳實而主次分明的計劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計劃上自己進步很大，但在這方面還有很大的優化空間。

2。對流程不夠熟悉；

在工作中，發現因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多，包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方，對于這塊的控制力度顯然不夠。

3。工作不夠精細化；

平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程，雖然工作也經常回頭看、做總結，但缺少規律性，以后個人工作中要專門留一個時間去總結和反思，這樣才能實現精細化。

4。缺少平時工作的知識總結；

在工作總結上有了進步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失，會更快的成長。在以后的工作中，此項也作為重點來提高自己。

5。做事不夠果斷，拘泥細節，有拖沓現象；

拖沓現象是我很大的一個缺點，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動一些，更雷厲風行一些，會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候，不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問題，隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節中，學會不完美也是工作中的一個進步，也是對精細化工作的一個要求。

三、新一年的工作展望

不積跬步，無以成千里。在過年的半年中，由于工作經驗的欠缺，我在實踐中暴露出了一些問題，雖然因此碰了不少壁，但相應地，也得到了不少的磨礪機會，這些機會對我來說都是實際而有效的。

有了這些不可或缺的經驗，和半年前的水平比起來，現在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實所謂事倍功半，所謂厚積薄發，就是每天都要盡可能地累積進步，哪怕只是幾處“微不足道“的細節，天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專業和不專業的區別就在于那些看似無足輕重，事實上卻非常關鍵的差別。今后以下幾點是我下年重點要提高的地方：

1、要提高工作的主動性，做事干脆果斷，不拖泥帶水；

2、工作要注重實效、注重結果，一切工作圍繞著目標的完成；

3、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺；

4、把握一切機會提高專業能力，加強平時知識總結工作；

5、精細化工作方式的思考和實踐。

不知不覺間，來到永誠保險公司已經有半年年時間了，在工作中，經歷了很多酸甜苦辣，認識了很多良師益友，獲得了很多經驗教訓，感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的工作中，我將繼續堅持自己一貫以來“寬以待人，嚴以律己“的工作格言，并將在不斷完善細化自己工作的同時，通過在網絡技術方面積極充電來進一步充實自己，從技術層面提高自己的業務能力。

第二篇：保險公司理賠繕制員實習報告

實習總結

時間總是在人不知不覺中流逝，翻看桌上的臺歷才恍然發現自己已經進入公司實習一個月了，還記得第一天踏進公司時的那份好奇與擔憂，好奇的是原來保險的流程跟我想象的完全不同，擔憂的是我能做好這份工作嗎？如今一個月過去了，曾經的好奇已慢慢變成了一種喜歡，曾經的擔憂已在同事與領導的幫助下慢慢變成了一種責任與習慣。回想這一個月的實習，感觸頗深。

在這一個月的實習期內，我所主要接觸的是理賠繕制崗，它的崗位職責主要有以下幾點：

1、負責管理未決賠案。

2、負責審核客戶提交的索賠資料，并一次告知客戶所需的索賠資料。

3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料，并在系統內繕制賠案，按流程上報核賠人審批。

4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

5、負責管理空白理賠單證，按需發放。

6、負責建立理賠臺賬并進行維護。

7、完成領導交辦的其他工作。

我認為理賠即是在充分維護公司利益，遵守基本原則的基礎上盡大滿足客戶需求，服務于客戶，包括收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額，結案之后由出納支付賠款，全案結束。在這幾個環節中每一個環節每一點都要細心仔細，同時還要有耐心，因為有時需要向客戶解釋所需資料的理由，賠付金額等，同時還要完全了解保險條例，有的車主認為只要買了車險，所有的事故損失都應該由保險公司賠償，這時就需要跟客戶溝通講解。只有充分了解保險的含義、條款等的基礎上，才能在理算時不會出現錯誤，我一開始出的錯誤特別的多，出錯之后又要打回來重做，更有甚者還要查勘員一起陪著我重做，而且還直接關系著賠付金額的多少，關乎到客戶的根本利益。我相信做任何事都一樣，需要有恒心、細心和毅力，那才會到達成功的彼岸，我的工作是起一個承上啟下，中間連接協調的作用，所以更不能馬虎大意。

剛開始接手時，自己完全對保險沒有了解，交強險和商業險都分不清楚，更別說處理賠案了，領導與同事針對我這種情況給我提出了不少寶貴的意見，如從

最基本開始，學習交強險和商業險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什么不懂或做錯時，領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我更充分的理解了理賠這一保險中重要的環節。

經過這一個月實習，我已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容，也能做一些簡單的理賠案件，但我知道我還需要學習的還有很多，今后我將從以下幾個方面去系統的學習保險的基本內容與理賠繕制：

我覺得實習可以讓我們更實際的機了解和熟悉工作實際的機會，只有在實際工作中，我們才可以知道工作到底是怎么一回事、自己更適合做什么、哪些知識是有用的、對自己的知識結構做哪些補充和調整、如何處理工作中的人際關系等等，這將有助于我們更全面地認識自己和了解職業，并據此科學地設計自己的職業生涯。我首先要充分認識自己，進而不斷地去改造自己；善于發揮自己的長處，敢于接受批評，彌補不足------這就是我對自己實習的態度。

我相信保險這個行業是非常有生機的，因為就整個世界來說風險是無處不在的，只在有風險的地方就需要保險。而且保險行業也需要更多的專業人士，而我將來就是這其中的一個，我感到非常的榮幸。相信自己，我會做的更好！

1、終生學習。

2、多思考、多操心、多觀察、工作要細心。

3、勤奮、進取、認真。

4、適應現狀、環境。

5、工作中具備職業精神、職業道德。

6、做好客戶服務工作。

形成良好好的人生觀即：學習型人生、思考型人生、職業型人生。

通過本次實習，我的收獲概括出來以下幾點：

（1）、思想上受到了深刻的教育，一是吸收了人保的優秀文化，二是進一步認識到保險不僅是一種風險管理辦法，也是一種理財工具；是在幫助別人，同時成就了自己。三是懂得了要邁向成功沒有捷徑，除了要有樂觀的心態和持久的毅力之外，更要擁有豐富的知識、執著的精神、熟練的技巧和良好的習慣這四個條件，擁有這些特質可以讓我在職業邁向成功變得可能。四是增強了從事工作的光榮感、使命感和責任感。

（2）、鞏固了理論知識，提高了實踐能力。在學校學習了《汽車構造》《汽車維修》等理論知識，實習中將這些理論與實踐相結合。接觸保險工作后，對公司的各項條款、規定認真學習。在具體工作中，我認識到如果不能透徹的理解和運用條款，就不能在保險事故的定責、定損方面做到準確、合理。因而不論是在哪一個崗位上，我都不放松對公司保險條款和各環節實務的學習，以較快的速度適應各環節工作的要求。

（3）、培養了我從事理賠工作的基本能力。實習中通過虛心學習，了解并掌握了查勘、定損、報價的日常業務流程和工作要求，為今后從事理賠工作打下了基礎。

（4）、提高了綜合素質，①向部門優秀員工請教，掌握了一些好的工作方法。②協助部門領導做了一些工作，不僅出色的完成分配的工作任務并獲得好評，而且提高了自己的創新能力。同時，獲得了一些管理團隊的方法。③同時接觸形形色色的人，提高了自己與人溝通的能力。

（5）、為今后的正式工作做了模擬和演練。實習中，我找到了自身條件與社會實際需要之間的差距，如經驗不足、對事情的處理不夠果斷，對工作中出現的各類問題主動思考方面還有欠缺。我將在以后的學習期間及時補充相關知識，為正式工作做好充分的知識和能力準備。

3、存在的問題和不足。

通過三個月的實習我認識到了我還存在一些缺點和不足

（1）、因工作經驗和從業時間較短，理賠工作所需知識面廣等因素造成的對部分條款的理解還不夠透徹。

（2）、對工作中遇到的問題思考的深度還不夠。

（3）、思考問題的主動性不強，總是遇到問題才思考。

（4）、考慮問題不夠全面。

表現出來的問題是不能夠快速、準確的判斷是否屬于保險責任，及除外責任。向客戶的解釋也不太準確。沒有明確的工作思路。總是被動的接受安排。在工作中我認識到自己的這點不足，我會利用空閑時間認真學習和鉆研保險條款，要作到透徹的理解條款，熟練的運用條款。主動思考如何開展工作。

我還想談一談工資福利和廉潔奉公方面。

（1）、工資福利方面。

做為新入司的員工我不論從工作能力還是業務能力來說，都是在一個成長的階段。所以我對于公司的工資待遇方面沒有什么特別要求。我會在今后的工作中不斷的努力、學習，爭取早日成為一名合格的人保員工。

（2）、廉潔奉工方面。

從事理賠工作，可以說我們掌握著公司的“支出”大權。在入司后也聽說了很多關于修理廠、客戶為了在修理上，為多得利益而用物質拉攏理賠人員的事。從我自身而言，這些是違背職業道德的，作為一名理賠人員如果不能把公司的利益放在首位，那么我們的工資待遇將如何得以保證呢？又怎么對得起辛辛苦苦，頂嚴寒冒酷暑為公司收取每筆保費的外勤呢？

雖然目前我的工資收入比較低，但是那些為了個人利益而損害公司利益的人是我所鄙視的。“君子愛財取之有道”我時刻提醒自己在我職業生涯的過程中，目前的低收入是暫時的。我會把那些人作為我前進路上的“警示牌”，端正自己的位置，做一個廉潔奉公的理賠員。

4、我對展業工作的建議。

在從事理賠工作的過程中我認識到，由于展業人員對保戶的解釋條款的義務沒有做到位。造成保戶對我公司一些條款和責任免除不清楚和誤解。比如說無現場免賠，停放受損免賠和責任免除之類的注意事項。有的保戶出險后不知道無現場和停放受損要免賠，在理賠的時候經常與定損員發生口角，雖然定損員給保戶講清條款后，保戶只能接受，但是在保戶心里會對公司的信譽度大打折扣，來年續保的時候就會流失到別的公司，而且會告訴他的親戚朋友他對公司不好的印象，這樣持續發展會流失很多客戶。所以我在聯系業務的時候就先向客戶介紹條款的承保范圍，介紹其優點，免賠情況。同時根據我的工作經歷向客戶說明理賠工作中的要點和注意事項。告訴他們我公司對出險后擅自撤離現場的事故要免賠10%到20%等注意事項。用我細致、認真的服務態度來讓他們接受我，接受我們公司的產品。現在我已經成功簽單兩筆，我覺得做為保險公司的員工，不論你在任何崗位上，你都始終應該為公司著想，為公司的業務做出自己的努力。只有公司發展壯大，我們個人才能有長足的發展。

這次實習把我在學校純理論的學習升華到在實踐中邊學習邊實踐的學習高

度。我能夠做到廉潔奉公、嚴以律己，這樣不僅可以遵守公司的規定，對我自己今后的生活更是有益而無害。與公司員工的相處中，我學到了待人處世的態度、方式、方法。這次實習對而言是受益非淺的，它不僅使我認識到自己的缺陷和不足及以后的奮斗目標。而且在工作中我得到了很好的鍛煉，為以后的正式工作打下了堅實的基礎。

第三篇：保險公司非車險理賠卷宗繕制實施細則

XXXX保險股份有限公司 非車險理賠卷宗繕制實施細則

目錄

第一章 總則

第二章 理賠卷宗繕制的總體要求 第三章 組卷單證類別與使用說明 第四章 組卷單證裝訂順序 第五章 理賠卷宗繕制要求 第六章 附則

第一章 總則

第一條 為進一步提升非車險理賠基礎管理水平，嚴格理賠卷宗的單證填寫、組卷整理、裝訂繕制等工作流程與標準，根據《XXXX保險股份有限公司檔案管理辦法》的總體要求，特修訂了《非車險理賠卷宗繕制實施細則》（以下簡稱《細則》）。本《細則》適用非車險業務范圍內各大類險種的理賠卷宗繕制工作，具體險種包括企財險、家財險、工程險、責任險、貨運險、船舶險、意健險等產品類別。

第二章 理賠卷宗繕制的總體要求 第二條 統一規范

非車險業務范圍內，各機構在理賠卷宗繕制工作中使用統一的理賠單證與繕制標準，以統一規范的標準實施并管理理賠卷宗繕制工作。

第三條 真實客觀

卷宗繕制使用的各類理賠單證均應如實填寫，以確保理賠卷宗能夠真實、詳細、完整的反映接案、查勘、定損、賠付等理賠處理全過程。

第四條 有利管控

理賠卷宗應能充分反映理賠各關鍵環節的工作時效與工作質量，有利于發現理賠管理過程中存在的問題并實施有效管控，提高理賠工作品質。

第三章 組卷單證類別與使用說明

第五條 根據卷宗繕制的總體要求，為全面反映理賠案件各個處理環節的關鍵要素與信息，在《非車險理賠單證匯總》基礎上，以下十類單證與文件資料為組卷繕制的基本要求。

（一）賠案審批類單證：各類賠案審批單（正常賠案審批單、拒賠審批單、通融賠付審批單）、小額賠款計算書、預付賠款審批單、賠案處理報告；

（二）賠款分攤類單證：賠款分攤通知、賠款分攤計算書、主承保人賠款支付憑證；

（三）承保資料類單證：保單、投保單、投保明細、批單、保單抄件、保險協議；

（四）索賠資料類單證：出險通知書、索賠資料清單、報損（索賠）清單、施救費用表；

（五）查勘定損類單證：理賠工作日志、代查勘委托書、保險公估委托書、現場查勘記錄、調查詢問筆錄、查賬筆錄、往來函件、現場示意圖、保險標的核損清單、醫療費用核價單、定損協議、事故照片、公估（商檢）報告；

（六）事故證明類單證：火災證明、氣象證明、公安機關證明、交通事故認定書、安監證明、醫療事故鑒定等；

（七）定損憑證類單證：財務賬冊、貿易單證、工程核算資料、維修購置發票等所有與定損相關的原始單據及資料；

（八）訴訟追償類單證：起訴書、答辯狀、法律咨詢意見、判決（調解）書、權益轉讓書等；

（九）費用支出類單證：各種查勘費、公估費、鑒定檢驗費、訴訟費等原始費用單據；

（十）其他輔助類單證：拒賠通知書、賠案投訴處理表、賠款沖減批單、賠款確認書等。

第四章 組卷單證裝訂順序

第六條 根據《非車險理賠單證匯總》中列明的格式單證以及理賠卷宗繕制所必須的文件資料類型，非車險理賠卷宗的組卷單證裝訂順序如下：

（一）理賠卷宗目錄；

（二）賠案審批單（正常賠案審批單、小額賠款計算書、拒賠審批單、通融賠付審批單）；

（三）預付賠款審批單、預付賠款申請書；

（四）賠款分攤通知、賠款分攤計算書、主承保人賠款支付憑證；

（五）賠案處理報告（通融賠付處理報告）；

（六）保單正副本、投保單、保單抄件、批單、投保明細及各類保險協議；

（七）理賠工作日志；

（八）出險通知書；

（九）索賠資料清單（企財險、工程險、機損險、責任險、貨運險、船舶險、家財險、意健險等）；

（十）代查勘委托書；

（十一）保險公估委托書；

（十二）現場查勘記錄（出險查勘記錄）；

（十三）調查詢問筆錄；

（十四）非水險查賬筆錄；

（十五）保險事故現場平面示意圖；（十六）事故原因證明材料；（十七）報損清單；（十八）保險標的損失清單（核損清單）、醫療費用核價單、定損協議；

（十九）施救費用表；

（二十）非車險理賠原始單證（財務帳表、貿易單證、訴訟追償資料及往來函件等）；

（二十一）權益轉讓書；（二十二）拒賠通知書；

（二十三）非車險理賠投訴案件處理表；（二十四）賠款沖減保額申請；（二十五）其它理賠單證及文件資料；（二十六）賠款確認書（賠案撤銷確認書）；（二十七）各種查勘費、公估費、鑒定檢驗費、訴訟費、律師費等原始費用單據；

（二十八）保險事故照片；

（二十九）公估、商檢、鑒定檢驗等第三方機構出具的報告。

第五章 理賠卷宗繕制要求

第七條 組卷單證格式要求

（一）組卷單證內容原則上不得涂改，如需小范圍修改，修改處應加蓋“校正章”并由經辦人員簽字確認，每頁單證修改處不應超過2處；

（二）除現場查勘時需手工填寫的部分單證外，所有組卷單證一律使用A4紙打印；尺寸不規則的原始單證及文件資料應使用《非車險理賠單證粘貼單》粘貼（折疊）后方可裝訂入理賠卷宗；

（三）所有組卷單證一律在頁面右下角加蓋“頁碼章”標注頁碼（含與卷宗統一裝訂的各類報告），按單證裝訂順序，頁碼起始標記單證為《賠案審批單》。《案卷交接表》、《理賠卷宗目錄》以及單獨裝訂的第三方出具的各類報告無需標注頁碼；

（四）所有附入理賠卷宗的定損憑證（如發票）、事故證明文件、訴訟文件及各類費用賬單等關鍵單證文本均應為原件。特殊情況下，如因被保險人無法提供、財務記賬需要及國家公共機關文件歸檔等特殊原因導致無法提供原件等情況，可在與原件核對一致的情況下，將復印件（掃描件）附入卷宗，復印件（掃描件）需加蓋“原件審核章”并由經辦人員簽字確認；如因特殊情況無法核對原件，也可依據原件收存單位（法院、同業公司等）公章予以認定；

（五）根據公司承保文件歸檔管理的相關規定，理賠卷宗繕制所必需的包括保單正副本、投保單、批單、投保明細及保險協議等在內的各類承保文件，可以復印件（掃描件）代替原件附入卷宗（水險理賠案件必須提供保單正本原件），但復印件（掃描件）需加蓋“原件審核章”并由經辦人員簽字確認；

（六）現場照片需做簡要說明并顯示拍攝時間，局部照片應說明標的具體名稱與型號；

（七）按照各類非車險理賠案件格式單證填寫標準操作；

（八）按照各類非車險理賠印章、戳記使用說明操作。第八條 理賠卷宗裝訂要求

（一）所有理賠卷宗均應裝訂公司統一的《非車險理賠卷宗》封面，未裝訂封面的各類賠案不得進入賠案審批流轉環節；《非車險理賠卷宗封面》按裝訂厚度分為6㎜、10㎜與15㎜三種，分別對應50頁、100頁與150頁單證裝訂所需；

（二）所有理賠卷宗均應在《案卷交接表》中填寫交接日期，并由經辦人簽字確認，以保證案件審批流轉程序的高效清晰；

（三）所有理賠卷宗在裝訂前均應將《理賠卷宗目錄》附入賠案，單證匯總中的《理賠卷宗目錄》可供參考，實際卷宗繕制過程中，針對不同的案件類型，未涉及單證可按照組卷單證裝訂順序依次略過，并在《理賠卷宗目錄》中做相應刪減或調整；

（四）理賠卷宗裝訂前應篩選剔除案卷中的重復文件，各種訂書釘、回形針以及其它金屬物質不得夾帶入卷宗內；

（五）理賠卷宗統一使用熱熔式文本裝訂機裝訂（或使用訂書機按“三孔兩線”式進行裝訂），所有案卷材料及單證不得零散夾帶入卷宗內；

（六）理賠卷宗裝訂時，原則上要求每本卷宗裝訂單證資料不得超過150頁，超出每卷標準裝訂頁數10﹪的單證資料，應另行分卷裝訂；

（七）各類第三方提供的公估、商檢、鑒定、檢驗等報告文本，裝訂要求為：報告文本未超過50頁可與理賠卷宗統一裝訂并統一標注頁碼，報告文本超出50頁應單獨裝訂（無需標注頁碼）；

（八）《非車險理賠單證匯總》中不屬于組卷繕制基本單證的其它理賠單證，如報案登記表、公估業務聯系單、各類賠款支出申請單、賠案通知單等可不列入理賠卷宗。

第六章 附則

第九條 本《細則》由XXXX保險股份有效公司總公司運營管理部負責解釋和修訂；

第十條 本《細則》自下發之日起執行。

第四篇：財產保險公司理賠費用管理辦法

財產保險公司理賠費用管理辦法

第一章 總

則

第一條 為加強對財產保險公司理賠費用管理，防范保險公司營運風險，根據《保險法》和《企業會計準則》等相關法律法規，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱保險公司，是指經中國保險監督管理委員會批準設立，并依法登記注冊的財產保險公司。

第三條 保險公司應通過嚴格界定理賠費用內容，加強理賠費用內部控制管理，規范理賠費用列支和與核實，以保障理賠工作正常進行，提高理賠工作質量，提高行業經營數據的真實性和可比性。

第二章 理賠費用的定義及分類

第四條 保險公司的理賠費用是指保險公司在理賠過程中發生的與保險理賠業務相關的各項費用支出。

第五條 理賠費用按照是否與某一特定賠案直接相關，分為直接理賠費用和間接理賠費用。

第六條 直接理賠費用，是指其發生與某一特定賠案直接相關，能夠直接確認到該賠案的費用。不可單獨計量、按照一定原則分攤至某一特定案件的費用不得作為直接理賠費用，直接理賠費用具體包括：

（一）公估費、檢驗費、代查勘費，是指聘請外部專業機構和專業技術人員對保險事故進行查勘、定損、理算等發生的費用；

（二）鑒定費、檢測費、咨詢費、顧問費，是指聘請外部專業機構和專業技術人員對保險標的損失進行調查、鑒定、檢測或出具證明發生的費用；

（三）律師和訴訟費，是指與保險理賠相關的訴訟或仲裁以及其它非訴訟方式下（包括但不限于抗辯、追償）所產生的訴訟/仲裁、律師費、執行費等費用；

（四）差旅費用，是指理賠查勘過程中發生于某一特定賠案上的差旅費用，包括理賠查勘車輛的過路過橋費以及理賠查勘人員的交通費、食宿費等；

（五）其它費用，包括偵查費、身份信息查詢、配件價格查詢、救助擔保、外部獎勵、追償成本等費用。

第七條 間接理賠費用，是指其發生與保險理賠業務相關，但無法具體歸屬到某一特定賠案的費用，具體包括：

（一）查勘車使用費用，包括理賠查勘車的折舊費、租賃費、燃油費、維修費、保養費、保險費、年檢費、過路過橋費、車船使用稅等；

（二）公估費，是指采用公估模式查勘，但合同不指向某一特定賠案且合同金額不與某一特定賠案關聯的費用；

（三）律師費，是指為理賠常年聘用的律師事務所或律師的費用；

（四）理賠查勘人員的通訊費；

（五）理賠用儀器、設備使用費，如數碼相機、掃描儀等費用；

（六）理賠信息系統費用，包括軟件攤銷、無形資產許可使用費、維護保養費等；

（七）理賠職能部門費用，主要是指發生于理賠職能部門的相關費用，理賠職能部門包括理賠管理部門、理賠電話中心、理賠集中管理模式下理賠運營部門的管理費用。具體包括：

1．人力成本，包括工資、獎金、福利費、社保公積金、工會經費、職工教育經費、企業年金等；

2．職場費用，包括職場折舊費、租賃費、裝修費、物業管理費等；

3．辦公費用，包括日常辦公所發生的差旅費、會議費、辦公設備折舊使用費、印刷費、公雜費等；

（八）其它費用，與保險理賠業務相關但不包括在以上分類的費用。

第三章

理賠費用的管理

第八條 保險公司應建立健全有效的理賠費用內控制度。內控制度應涵蓋授權管理、預算管理、資金管理、考核管理、核算管理等各個方面。保險公司應根據直接理賠費用和間接理賠費用的不同性質建立相應的管理與控制制度。

第九條 保險公司應建立完善的理賠費用授權和審批流程。直接理賠費用的授權和審批流程應在核賠管控與財務管控之間建立無縫的數據對接。逐級授權和審批可采用業務

審批權限與費用審批權限相結合、總額控制與分項控制相結合的辦法。

第十條 保險公司應將理賠費用預算納入總體財務預算體系考核管理，相關部門應對理賠費用的實際使用情況進行監控。理賠費用特別是理賠查勘費用的列支進度，原則上要與項目預算時間進度及賠付率控制成效相匹配。

第十一條 保險公司應對理賠費用支出建立相應的資金管理制度，對資金的流轉、使用等進行嚴格控制。以人民幣結算的直接理賠費用可從賠款支出賬戶或公司的費用專用賬戶開支，但不得在賠款支出賬戶與費用專用賬戶間混用。以人民幣結算的間接理賠費用應當從公司的費用專用賬戶開支，不得與保費收入賬戶、賠款支出賬戶相混用。第十二條 理賠費用的使用應遵照客觀、真實的原則，嚴禁在理賠費用中列支其他任何費用，不得采用任何包干方式將理賠費用交由理賠部門或分支機構進行管理，不得私設小金庫形成賬外賬，嚴禁通過虛增賠款金額、虛假賠案等方式套取和虛增理賠費用。第十三條 直接理賠費用的原始憑證（或原始憑證副本、復印件）應隨對應的具體賠案在賠案卷宗中整理裝訂。間接理賠費用的原始憑證管理方式與其他管理費用、銷售費用相同，不得在賠案卷宗中進行裝訂。

保險公司應憑有效憑證列支公估費用，由中國境內（不含港澳臺）公估公司提供公估服務的需使用正式發票。列支公估費用應以公估公司提供服務的案件清單與公估報告作為記賬依據。對于公估公司提供公估服務的賠案，保險公司應逐一在賠案卷宗或理賠系統中保留公估公司提供公估服務的依據（包括公估報告、相關人員簽名等）。

第十四條 理賠外包模式下的理賠費用具體管理辦法可根據保險公司的實際情況而定，但須遵循本辦法規定的各項原則。

第十五條 理賠費用不計入車險以往索賠記錄進行費率浮動。

第三章 理賠費用的核算

第十六條 保險公司應在賠付支出科目下設置直接賠付支出、直接理賠費用、間接理賠費用等科目。直接賠付支出、直接理賠費用、間接理賠費用等科目之間不得相互串用。

第十七條 保險公司計算賠付率時須全額計入理賠費用（含直接理賠費用、間接理賠費用）。

第十八條 保險公司在理賠費用日常核算中應采用據實列支的方式進行會計處理。原

則上不得采用標準成本法進行理賠費用的日常核算。標準成本法是指根據案件險別、發生區域、索賠金額等標準確定案均理賠費用，日常核算采用案均理賠費用乘以相關的案件數量方式確定理賠費用總額，并在會計期末根據理賠費用實際發生情況進行匯總結算的核算方法。

第十九條 直接理賠費用應直接核算至險種；間接理賠費用發生時可確認險種的直接核算至具體險種，不可確認險種的，發生時計入共同費用，期末根據《保險公司費用分攤指引》（保監發【2006】90號）的相關規定分攤至具體險種。

第二十條 因追償某一特定賠案而發生的律師費、訴訟費、調查費、差旅費、住宿費等應作為追償成本逐案核算，不得作為間接理賠費用處理。

第二十一條 車險理賠費用同時涉及交強險和商業車險的，應在交強險和商業車險之間科學、合理分攤。

第四章 理賠費用準備金

第二十二條 保險公司應當分別計提直接理賠費用準備金和間接理賠費用準備金。第二十三條 直接理賠費用準備金可采用比例法、直接理賠費用流量三角形法、并入賠款流量三角形進行總體計算再行拆分法或者其他合理的方法進行評估。直接理賠費用準備金要分別列示已發生已報案直接理賠費用準備金和已發生未報案直接理賠費用準備金。

第二十四條 間接理賠費用準備金可以采用比例法或者其他合理的方法進行評估。間接理賠費用準備金要分別列示已發生已報案間接理賠費用準備金和已發生未報案間接理賠費用準備金。

第二十五條 保險公司應當將直接理賠費用準備金和間接理賠費用準備金評估中涉及到的評估方法與假設等在準備金評估報告中進行披露。

第六章

附

則

第二十六條 本辦法自2012年1月1日起施行。

第五篇：財產保險公司個人工作總結

財產保險公司個人工作總結

財產保險公司個人工作總結（一）

一年來，xx在省市公司正確下，依靠我公司全體員工的不懈努力，公司取得了突破性進展，率先在全省突破保費千萬元大關，今年，我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年任務，各項順利發展。下面結合我的具體分管工作，談談這一年來的成績與不足。

一、工作內容

積極貫徹省市公司關于公司發展的一系列重要指示，與時俱進，勤奮工作，務實求效，勇爭一流，帶領各部員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心，進一步轉變觀念、改革創新，面對日趨激烈的xx保險，強化核心競爭力，開展多元化經營，經過努力和拼搏，公司保持了較好的發展態勢，為xx公司的持續發展，做出了應有的貢獻。

全方面加強，努力提高自身業務素質平和水平。作為一名領導干部，肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命，公司的經營方針政策需要我去貫徹。因此，我十分注重保險理論的學習和管理能力的培養。注意用科學的指導自己的工作，規范自己的言行，樹立強烈的感和事業心，不斷提高自己的業務能力和管理能力。

不斷提高公司業務人員隊伍的整體素質水平。一年來，我一直把培養展業人員的業務素質作為團隊建設的一項重要內容來抓，并和經理室一起實施有針對性的，加強領導班子和員工隊伍建設。

二、業務管理

“沒有規矩不成方圓”。要想使一個公司穩步發展，必須制定規范加強管理。管理是一種投入，這種投入必定會產生效益。我分管的是業務工作，更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法，并真正貫徹到行動中去，才能出成績、見效益。業務管理中我主要做了以下工作：

1、根據市公司下達給我們的全年任務，制定各個部室的周、月、年銷售計劃，制定計劃時本著實事求是、根據各個險種特點、客戶特點，部室確定每個部室合理的、可實現的目標。在目標確定之后，我本著“事事落實，事事督導”的方針，通過加強過程的管理和監控，來確保各部室目標計劃的順利完成。

2、作為分管業務的經理我十分注重各個展業部室的團隊建設。一直注重部室經理和部室成員的思想和業務素質教育。一年來，我多次組織形勢會、業務研討會，開展業務培訓，組織大家學知識、找，提高職工全面素質。培訓重點放在學習保險理論、展業技巧的知識上，并且強調對團隊的培育。學習促進了各個團隊自身素質的不斷提高，為公司的持續、穩定發展打下扎實的基礎。

3、經理室全面推進薪酬制度創新，不斷夯實公司基礎管理工作。建立與和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年，我緊緊圍繞職位明確化、薪酬化、獎金績效化和福利多樣化“四化”目標，全面推進企業薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下，能進能出，能夠充分激發員工積極性和創造性的用人機制。

三、部室負責工作

除了業務管理工作，我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名，我的`業務主要是面向大客戶。我的大客戶業務主要是生資公司的。根據生資公司車隊的特點，在原有車輛保險的基礎上，我在全市首先開辦了針對營業性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶提供了保障又增加了公司保費收入，真可謂一舉兩得。經過不懈努力，我部全年完成保費收入xx元，其中車險保費xx元，非車險業務xx元，滿期賠付率為xx。成為公司發展的重要保證。

四、工作中的不足

由于工作千頭萬緒，加上分管業務較多，有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時，統計數據出現偏差等。有時工作有急躁情緒，有時工作急于求成，反而影響了工作的進度和質量；處理一些工作關系時還不能得心應手。

總之，一年來，我嚴于律己、克己奉公，用自身的帶頭作用，在思想上提高職工的，行動上用嚴格的制度規范，在我的帶領下，公司員工以不斷發展建設為己任，以“為先，穩健經營，價值為上，服務社會”為經營宗旨，銳意改革，不斷創新，規范運作，取得了很大成績。

新的一年即將到來，保險市場的競爭將更加激烈，公司要想繼續保持較好的發展態勢，必須進一步，更新觀念，突破，逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心，迎接未來的挑戰，使本職工作再上新臺階。我相信，在上級公司的正確領導下，在全體員工的共同努力下，上下一心，艱苦奮斗，同舟共濟，全力拼搏，我們公司一定能夠創造出更加輝煌的業績！

財產保險公司個人工作總結（二）20xx年，我加入到了xx保險公司，從事我不曾熟悉的xx保險工作。一年來，在公司領導的親切關懷和其它主管的熱情幫助下，自己從一個保險門外漢到能夠很好的為容戶提供保險咨詢服務，在自己的業務崗位上，做到了無違規行為，和全司伙伴一起共同努力，較好地完成了領導和上級布置的各項工作任務。以下是本人年來的工作情況總結。

一、提高了政治素養和思想道德水平

積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種政治學習主題教育、職業教育活動以及各項組織活動和文娛活動，沒有無故缺席現象；能夠堅持正確的政治方向，從各方面主動努力提高自身政治素養和思想道德水平，在思想上政治上都有所進步。

二、提高了業務素質和服務水平

積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種業務學習培訓和考試考核，勤于學習，善于創造，不斷加強自身業務素質的訓練，不斷提高業務操作技能和為客戶服務的基本功，掌握了應有的專業業務技能和服務技巧，能夠熟練辦理各種業務，知曉本公司經營的各項業務產品并能有針對性地開展宣傳和促銷。

三、嚴格執行了各項規章制度

一年來，無論在辦理業務還是其它的工作中，都能嚴格執行上級公司和支公司的各項規章制度、內控規定和服務規定，堅持使用文明用語，不越權辦事，不以權謀私，沒有出現被客戶投訴的行為以及其它違規違章行為。業余生活檢點，不參與賭博、購買非法彩等不良行為。

四、較好地完成了支公司和本部門下達的各項工作任務

一年來，能一直做到兢兢業業、勤勤懇地努力工作，上班來晚走，立足崗位，默默奉獻，積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。能夠積極主支動關心本部門的各項營銷工作和任務，積極營銷電子銀行業務和各種銀行卡等及其它中介業務等。

一年多來，本人憑著對保險事業的熱愛，竭盡全力來履行自己的工作和崗位職責，努力按上級領導的要求做好各方面工作，取得了一定的成績，也取得領導和同志們的好評。回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發現自己與最優秀的伙伴比還存在一定的差距和不足。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，把該做的工作做實、做好。