第一篇：新農(nóng)合管理目標(biāo)責(zé)任書

新農(nóng)合管理目標(biāo)責(zé)任書

為進(jìn)一步做好新農(nóng)合衛(wèi)生醫(yī)療工作管理，保障參合農(nóng)民的醫(yī)療權(quán)益，強(qiáng)化管理規(guī)定的落實(shí)和責(zé)任追究，做到公開透明，特簽訂。

一、責(zé)任

1、嚴(yán)格落實(shí)《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《2009年版（基層）國(guó)家基本藥品目錄》。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《2010年版山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等診療規(guī)定。

二、目標(biāo)

1、使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的費(fèi)用，自付比例≦15%，對(duì)危重、特殊項(xiàng)目，經(jīng)參合農(nóng)民或家屬簽字同意使用的除外。

2、每日必須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單，并醫(yī)囑與收費(fèi)項(xiàng)目一致，禁止一日收取多日費(fèi)用。

三、要求

1、科主任每日對(duì)入、出患者病歷進(jìn)行審核，重點(diǎn)自費(fèi)藥品、項(xiàng)目、耗材不合理、檢查用藥診療情況。

2、科護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)住院患者清單執(zhí)行進(jìn)行檢查落實(shí)，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)與科主任溝通處理。

四、措施

1、使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目，必須簽定知情同意書，否則超出部分由科室和相關(guān)責(zé)任人按7:3承擔(dān)。

2、對(duì)于沒有明細(xì)的收費(fèi)，患者有權(quán)拒付，對(duì)上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)問題的處罰由科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人按6:4承擔(dān)。

3、年度內(nèi)新農(nóng)合醫(yī)療管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀突出的科室和個(gè)人，醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

主 任（簽字）：

| 科室責(zé)任人：

| 護(hù)士長(zhǎng)（簽字）：

主 任（簽字）： | 醫(yī)院責(zé)任人：

| 院 長(zhǎng)（簽字）：

2012年4月1日

此責(zé)任書一式二份，醫(yī)院新農(nóng)合辦與責(zé)任科室各一份。

第二篇：新農(nóng)合目標(biāo)責(zé)任書

如皋市新姚醫(yī)院合作醫(yī)療管理工作目標(biāo)責(zé)任書

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。為建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障體系，提高農(nóng)民健康水平，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧，為了確保我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施，我院與各醫(yī)生簽訂責(zé)任書。

一、任務(wù)目標(biāo)

1、成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組、外傷鑒定小組。做好本院合作醫(yī)療政策的宣傳與外傷鑒定工作，監(jiān)督本院合作醫(yī)療的運(yùn)行情況。

2、認(rèn)真宣傳黨和政府關(guān)于新型合作醫(yī)療的方針、政策。通過組織橫幅、向農(nóng)民發(fā)放政策問答、電子屏等方式做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家喻戶曉、人人明白、自愿參加。

3、要立足于宣傳教育，讓來院就診的病人自己認(rèn)識(shí)到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，做耐心細(xì)致的思想工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策規(guī)定，為參合人員提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、周到、安全的醫(yī)療服務(wù)。滿足參合人員防病治病需求。

5、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，堅(jiān)持診療原則，合理檢查，合理診斷，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。為參合人員出具規(guī)范的病歷、處方、證明，社絕冒名頂替、弄虛作假。

6、醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)逐項(xiàng)按實(shí)錄入電腦，收費(fèi)與病史、醫(yī)囑相符，建立住院病人每日費(fèi)用清單制度，并向患者提供各項(xiàng)醫(yī)藥費(fèi)用清單。

7、合理用藥，控制藥量，住院病人出院帶回藥量平得超過規(guī)定限量。（門診用藥量急性病不超過3天，一般疾病不超過7天，慢性病不超過15天，中藥煎劑用量：常見病3—5劑，慢性病5—10劑.）

8、參合患者住院期間到外院檢查的診療費(fèi)用，醫(yī)生不得讓收費(fèi)處錄入合作醫(yī)療系統(tǒng)，在醫(yī)囑中注明外院。

9、嚴(yán)格執(zhí)行我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單病種結(jié)算及參合農(nóng)民住院次均費(fèi)用定額（3000元）管理等規(guī)定。

二、考核與獎(jiǎng)勵(lì)

1、住院次均費(fèi)用與單病種院部在每月10日、20日、25日三次進(jìn)行專項(xiàng)考核，達(dá)不到要求的在績(jī)效工資中扣除。

2、醫(yī)務(wù)科每月對(duì)合作醫(yī)療住院病歷、在院病歷及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)義內(nèi)容進(jìn)行考核，達(dá)不到要求的在績(jī)效工資中扣除。

如皋市新姚醫(yī)院 責(zé)任人：

年 月 日 年 月 日篇二：新農(nóng)合責(zé)任書 xxx衛(wèi)生院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀

為了維護(hù)參合人員權(quán)益，保障我院新農(nóng)合的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證新農(nóng)合資金的合理使用，特制訂本責(zé)任書：

1、實(shí)施責(zé)任追究制，每周召開一次新農(nóng)合總結(jié)會(huì)議。

2、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理辦法和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁掛床住院，達(dá)到科學(xué)施治，合理用藥，合理檢查。

3、醫(yī)務(wù)人員新農(nóng)合政策和知識(shí)知曉率達(dá)98%以上。

4、門診、住院統(tǒng)籌基金不超過合管辦下達(dá)的預(yù)算總額。

5、新農(nóng)合工作零舉報(bào)，重大違規(guī)和套取新農(nóng)合基金實(shí)施責(zé)任追究。

6、不扣押患者的新農(nóng)合證件和身份證。

7、及時(shí)為出院患者辦理出院結(jié)算手續(xù)，不得拖拉。

8、不允許有換藥行為，一經(jīng)查證按處方金額的5倍罰款，并立即停止責(zé)任人的合作醫(yī)療處方權(quán)，上報(bào)合管辦予以嚴(yán)懲。

9、使用基本藥物，降低處方金額和住院費(fèi)用總額，提高平均報(bào)銷比例，切實(shí)減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

10、及時(shí)完成新農(nóng)合住院病歷（患者出院24小時(shí)內(nèi)），并按照上級(jí)要求達(dá)到合格，交醫(yī)務(wù)科存檔。

11、每半月公示一次住院報(bào)銷情況。

12、合理向參合農(nóng)民解釋新農(nóng)合相關(guān)政策和報(bào)銷知識(shí)，不得 造成參合人員的誤解。

13、實(shí)施醫(yī)療資源共享機(jī)制，參合農(nóng)民提供的其他醫(yī)院的檢查結(jié)果可以作為住院診斷依據(jù)，不得強(qiáng)制參合農(nóng)民重復(fù)檢查。

14、端正服務(wù)態(tài)度，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到年內(nèi)零投訴、零糾紛，否則每次扣發(fā)工資200元，情節(jié)嚴(yán)重者停止工作，造成的損失由責(zé)任人承擔(dān)，并承擔(dān)因誤工給醫(yī)院帶來的損失。

院長(zhǎng)簽字：

職工簽字：

牤牛營(yíng)子衛(wèi)生院 2011-1-1篇三：2014年新農(nóng)合目標(biāo)責(zé)任書

安定區(qū)高峰鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作目標(biāo)管理責(zé)任書

為認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，建立和完善我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度，有效解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局新農(nóng)合制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，衛(wèi)生院與各定點(diǎn)村衛(wèi)生室簽訂《2014新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)管理責(zé)任書》。

一、責(zé)任目標(biāo)

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織機(jī)構(gòu)健全。堅(jiān)持一把手負(fù)總責(zé)，親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓，單位負(fù)責(zé)人具體抓。實(shí)行新農(nóng)合工作責(zé)任制，做到任務(wù)明確，人員和責(zé)任落實(shí)，監(jiān)督檢查到位。設(shè)立專門的鄉(xiāng)合管辦，人員配備、設(shè)施條件等符合規(guī)定要求。

2、規(guī)范本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)村衛(wèi)生室的服務(wù)行為，合理用藥，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。完善鄉(xiāng)合管辦和定點(diǎn)村衛(wèi)生室的配套設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)條件，提高服務(wù)質(zhì)量，為參合農(nóng)民提供高效、便捷、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。對(duì)參合農(nóng)民就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格按照規(guī)定的范圍、比例和標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、加強(qiáng)監(jiān)督管理，定期檢查、監(jiān)督基金使用和管理情況，定期公示新農(nóng)合基金的使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督。

二、考核細(xì)則 1 安定區(qū)高峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室考核細(xì)則 2 總得分： 督導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人簽名： 被督導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人簽名： 3 篇四：2013年新農(nóng)合目標(biāo)責(zé)任書 xxxx縣2013

新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)管理責(zé)任書

為認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，建立和完善我縣農(nóng)村醫(yī)療保障制度，有效解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，縣政府與 簽訂《2013新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)管理責(zé)任書》。

一、責(zé)任目標(biāo)

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織機(jī)構(gòu)健全。堅(jiān)持一把手負(fù)總責(zé)，親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓，有關(guān)單位和人員具體抓。實(shí)行新農(nóng)合工作責(zé)任制，做到任務(wù)明確，人員和責(zé)任落實(shí)，監(jiān)督檢查到位。設(shè)立專門的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，人員配備、設(shè)施條件等符合規(guī)定要求。本鎮(zhèn)（含街道、管委會(huì)，下同）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的辦公經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位。

2、按照縣委辦、縣府辦《關(guān)于做好2013年新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人籌資繳費(fèi)工作的通知》要求，認(rèn)真做好本轄區(qū)新農(nóng)合籌資工作，要堅(jiān)持轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村戶籍的居民以戶為單位全員自愿參合的原則。要按照登記造冊(cè)、收取基金、開具票據(jù)、核發(fā)醫(yī)療證等程序規(guī)范籌資，嚴(yán)禁墊資、攤派、弄虛作假、搭車收費(fèi)和捆綁收費(fèi)。確保按時(shí)完成籌資任務(wù)并及時(shí)將籌集的資金上劃縣財(cái)政局新農(nóng)合專用帳戶，嚴(yán)禁任何人以任何理由截留、擠占或挪用。

3、人口參合率以統(tǒng)計(jì)部門最新統(tǒng)計(jì)各鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口為基數(shù)穩(wěn)定在100%。

4、按照醫(yī)療救助屬地化管理原則，認(rèn)真做好特殊人群的參合工作。農(nóng)村五保戶參合繳費(fèi)由鎮(zhèn)財(cái)政承擔(dān)，低保戶參合繳費(fèi)由縣、鎮(zhèn)財(cái)政各承擔(dān)50%，重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和貧困殘疾人的參合繳費(fèi)，由縣財(cái)政代繳。農(nóng)村70歲以上老年人參加新農(nóng)合的，各鎮(zhèn)或村集體可代其繳納全部或部分個(gè)人應(yīng)繳參合費(fèi)用。要托清本轄區(qū)特殊人群的底子，按要求為其繳納參合費(fèi)用。

5、規(guī)范本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，合理用藥，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配套設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)條件，提高服務(wù)質(zhì)量，為參合農(nóng)民提供高效、便捷、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。對(duì)參合農(nóng)民就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格按照規(guī)定的范圍、比例和標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

6、加強(qiáng)監(jiān)督管理，定期檢查、監(jiān)督基金使用和管理情況，定期公示新農(nóng)合基金的使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督。

二、考核獎(jiǎng)懲

縣委、縣政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入對(duì)各鎮(zhèn)科學(xué)發(fā)展考核指標(biāo)內(nèi)容，定期進(jìn)行檢查考評(píng)，視考評(píng)結(jié)果予以獎(jiǎng)懲。xx縣人民政府 簽字：

簽字： 二0一二年十一月二十二日篇五：新農(nóng)合管理目標(biāo)責(zé)任書

新農(nóng)合管理目標(biāo)責(zé)任書

為進(jìn)一步做好新農(nóng)合衛(wèi)生醫(yī)療工作管理，保障參合農(nóng)民的醫(yī)療權(quán)益，強(qiáng)化管理規(guī)定的落實(shí)和責(zé)任追究，做到公開透明，特簽訂。

一、責(zé)任

1、嚴(yán)格落實(shí)《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《2009年版（基層）國(guó)家基本藥品目錄》。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《2010年版山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等診療規(guī)定。

二、目標(biāo)

1、使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的費(fèi)用，自付比例≦15%，對(duì)危重、特殊項(xiàng)目，經(jīng)參合農(nóng)民或家屬簽字同意使用的除外。

2、每日必須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單，并醫(yī)囑與收費(fèi)項(xiàng)目一致，禁止一日收取多日費(fèi)用。

三、要求

1、科主任每日對(duì)入、出患者病歷進(jìn)行審核，重點(diǎn)自費(fèi)藥品、項(xiàng)目、耗材不合理、檢查用藥診療情況。

2、科護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)住院患者清單執(zhí)行進(jìn)行檢查落實(shí)，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)與科主任溝通處理。

四、措施

1、使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目，必須簽定知情同意書，否則超出部分由科室和相關(guān)責(zé)任人按7:3承擔(dān)。

2、對(duì)于沒有明細(xì)的收費(fèi)，患者有權(quán)拒付，對(duì)上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)問題的處罰由科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人按6:4承擔(dān)。

3、內(nèi)新農(nóng)合醫(yī)療管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀突出的科室和個(gè)人，醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

主 任（簽字）： | 科室責(zé)任人： | 護(hù)士長(zhǎng)（簽字）：

主 任（簽字）： | 醫(yī)院責(zé)任人： | 院 長(zhǎng)（簽字）： 2012年4月1日

此責(zé)任書一式二份，醫(yī)院新農(nóng)合辦與責(zé)任科室各一份。

第三篇：新農(nóng)合基金管理目標(biāo)責(zé)任書

陽(yáng)信縣新農(nóng)合基金目標(biāo)管理

責(zé)任書

為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，保障新農(nóng)合基金安全，根據(jù)《陽(yáng)信縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，特制訂《陽(yáng)信縣新農(nóng)合基金目標(biāo)管理責(zé)任書》，內(nèi)容如下。

一、新農(nóng)合基金管理目標(biāo)

（一）嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證單制度，認(rèn)真審查參合農(nóng)民的有效證件，保證基金安全。

（二）掌握住院病人的入院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格防止掛床住院或者偽造假病歷套取基金的行為。

（三）認(rèn)真執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目》和《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，全力推行單病種定額付費(fèi)制度，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

二、新農(nóng)合基金管理的內(nèi)容

（一）各科室人員在農(nóng)民辦理入院登記手續(xù)時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的身份證與所持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證是否相符，并根據(jù)新農(nóng)合提供的信息，審查證件是否真實(shí)有效；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人疾病誘因判斷該疾病是否在新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，如病人參合信息相符、疾病符合新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的開具認(rèn)證單。

（二）各科室人員要建立規(guī)范的病歷管理制度，按時(shí)為病人書寫住院病歷并及時(shí)歸檔，病歷書寫達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行參合患者出院帶藥量的規(guī)定，口服藥5日量，最多不超過七日量，嚴(yán)禁攜帶與疾病無關(guān)藥品，出院帶藥超過標(biāo)準(zhǔn)或攜帶與疾病無關(guān)藥品的不予補(bǔ)償。

（四）各科室人員嚴(yán)格掌握收住入院病人標(biāo)準(zhǔn)，凡是住院病人，檢查、化驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目必須齊全，無檢查、化驗(yàn)常規(guī)的被視為掛床不符合住院條件病人。嚴(yán)禁將不符合住院條件的參合農(nóng)民收住入院或辦理假住院、掛床住院偽造病歷，套取新農(nóng)合基金。

（五）嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得重復(fù)收費(fèi)或分解收費(fèi)。各科室目錄內(nèi)藥品費(fèi)用占醫(yī)藥總費(fèi)用不低于95%

三、違反新農(nóng)合制度罰則

（一）各科室偽造虛假病歷，開據(jù)虛假醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)、處方或者

采用其他不正當(dāng)手段套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金的，除收回補(bǔ)償?shù)幕鹜?，年?nèi)不享受效績(jī)工資，年內(nèi)出現(xiàn)二次及以上的撤銷科室主任職務(wù)；情節(jié)嚴(yán)重的，移交司法機(jī)關(guān)予以處理。

（二）不執(zhí)行病人出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收住醫(yī)院治療，掛床住院的；將新農(nóng)合目錄外的醫(yī)藥費(fèi)用自行列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療目錄內(nèi)支付范圍的；不嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證單制度，將非參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用或者不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的疾病予以補(bǔ)償?shù)?，一?jīng)查實(shí)除收回本病人撥付的補(bǔ)償款外，除收回科室病人補(bǔ)償?shù)幕鹜?，年?nèi)不享受效績(jī)工資，年內(nèi)出現(xiàn)二次及以上的撤銷科室主任職務(wù)；情節(jié)嚴(yán)重的，移交司法機(jī)關(guān)予以處理。

（三）對(duì)住院病歷書寫或歸檔不規(guī)范，醫(yī)囑單，收費(fèi)項(xiàng)目和報(bào)告單不一致；檢查、治療等技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目不按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；出院病人超標(biāo)準(zhǔn)帶藥等違犯新農(nóng)合規(guī)定的，按照超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用從補(bǔ)償基金中扣除，并根據(jù)嚴(yán)重程度扣除科室季度績(jī)效工資。

四、本責(zé)任書自簽訂之日起執(zhí)行。

科室主任（簽字）： 院長(zhǎng)（簽字）：

簽訂時(shí)間：二

O

一二年元月一日

第四篇：新農(nóng)合管理

新農(nóng)合管理現(xiàn)狀

在3月17日召開的全國(guó)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會(huì)議上，新農(nóng)合經(jīng)辦管理體系再次成為關(guān)注的熱點(diǎn)。2010年，覆蓋8億多農(nóng)村人口的新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在90%以上，年人均籌資水平達(dá)到155元，基金總規(guī)模超過2000億元。但是，在新農(nóng)合高歌猛進(jìn)的背后，其監(jiān)管體系的不足依然讓人心憂。

基金管理面臨挑戰(zhàn)

2010年，審計(jì)署對(duì)45個(gè)縣（市、區(qū)）的新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行的審計(jì)調(diào)查表明，雖然整體狀況穩(wěn)定，但仍有5個(gè)縣的政府有關(guān)部門被審出挪用新農(nóng)合基金2738萬元，6個(gè)縣的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)虛報(bào)參合人數(shù)4925人，11名責(zé)任人被處理。衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員和新農(nóng)合經(jīng)辦人員合謀套取新農(nóng)合資金的行為也時(shí)見報(bào)道。

據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心專家分析，這些問題之所以會(huì)出現(xiàn)，一是個(gè)別地方政府相關(guān)部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律意識(shí)不強(qiáng)；二是少數(shù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常工作管理薄弱，職責(zé)履行不到位，對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷審核把關(guān)不嚴(yán)；三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)行為缺乏有效監(jiān)督和責(zé)任追究，醫(yī)患之間缺少必要的制約機(jī)制。

在全國(guó)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會(huì)議上，衛(wèi)生部黨組書記、副部長(zhǎng)張茅直言不諱地說，這些事件雖屬個(gè)別現(xiàn)象，但影響極壞。各地必須高度重視，引以為戒。對(duì)于出現(xiàn)違規(guī)行為的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要采取通報(bào)批評(píng)、取消定點(diǎn)資格等措施給予處罰，相關(guān)責(zé)任人要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理；對(duì)于違法行為，要移交司法機(jī)關(guān)處理，絕不姑息。

記者了解到，衛(wèi)生部即將出臺(tái)規(guī)范新農(nóng)合基金運(yùn)行的相關(guān)文件，而醞釀已久的新農(nóng)合管理?xiàng)l例也已報(bào)送至有關(guān)部門。管好新農(nóng)合被明確是縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的首要任務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，就必須對(duì)相關(guān)部門和個(gè)人進(jìn)行問責(zé)。為避免監(jiān)管漏洞，衛(wèi)生部還要求各地探索實(shí)行縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐經(jīng)辦審核人員的做法，加強(qiáng)基層監(jiān)管力量。完善管理還需助力

新農(nóng)合基金監(jiān)管的不足經(jīng)過媒體“放大”，讓一些地方的衛(wèi)生行政官員頗感壓力。“有的部門借機(jī)指責(zé)衛(wèi)生部門管理新農(nóng)合不合適?！币晃恢胁渴》莸男l(wèi)生廳廳長(zhǎng)抱怨說。他總是帶著記錄有新農(nóng)合運(yùn)行數(shù)據(jù)的筆記本，以便隨時(shí)應(yīng)付相關(guān)指責(zé)和辯論。

在這位廳長(zhǎng)所在的省會(huì)城市，新農(nóng)合甚至被強(qiáng)行要求劃出一部分交由其他部門嘗試管理。而在天津等地，新農(nóng)合已經(jīng)完全交由社保部門管理，除了城鄉(xiāng)一體化的大背景之外，新農(nóng)合原有經(jīng)辦體系能力遭到質(zhì)疑亦是原因之一。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前每名新農(nóng)合經(jīng)辦管理人員需要服務(wù)約2萬參合人口，和8年前新農(nóng)合初創(chuàng)時(shí)相比，新農(nóng)合監(jiān)管力量薄弱的問題依然沒有得到根本解決。特別是隨著門診統(tǒng)籌和支付方式改革的推進(jìn)，監(jiān)管難度進(jìn)一步加大，管理能力和服務(wù)效率都亟待提高。這些都需要依靠地方政府在財(cái)政和編制方面的配合才會(huì)有所改善。

在全國(guó)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會(huì)議上，當(dāng)安徽省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人介紹該省為新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解決了數(shù)百個(gè)人員編制時(shí)，贏得了臺(tái)下眾多衛(wèi)生廳局長(zhǎng)們一片熱烈的掌聲。

在會(huì)議上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺也再三表示，新農(nóng)合制度運(yùn)行8年來的經(jīng)驗(yàn)充分表明，衛(wèi)生部門統(tǒng)籌管理醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障具有明顯的優(yōu)越性，它既能夠?yàn)榛鸬陌踩载?fù)責(zé)，又能夠兼顧效率?！疤剿饕惑w化的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度不能是簡(jiǎn)單的管理體制上的整合，而應(yīng)以實(shí)現(xiàn)公眾利益最大化為根本目的?！?/p>

衛(wèi)生部新農(nóng)合研究中心專家表示，針對(duì)目前人員編制和經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)狀，更先進(jìn)的技術(shù)管理手段顯得尤為重要。

2011年，衛(wèi)生部將把新農(nóng)合國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)建設(shè)作為衛(wèi)生信息化建設(shè)的首要任務(wù)，各地亦將省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)建設(shè)和縣級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)列為重點(diǎn)。這項(xiàng)工作完成后，新農(nóng)合將實(shí)現(xiàn)“監(jiān)管隊(duì)伍建到鄉(xiāng)，管理網(wǎng)絡(luò)連到村，IC信息卡發(fā)到戶”，參合農(nóng)民異地就醫(yī)和報(bào)銷便捷的期待也能得到滿足。但這項(xiàng)工作對(duì)絕大部分地區(qū)仍是不小的挑戰(zhàn)。

探索新的管理方式

江蘇、廣東、河南、福建等地，正在探索新農(nóng)合新的經(jīng)辦管理方式，即委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)工作。

商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合，大致可分為兩種形式。一是基金管理模式。政府向保險(xiǎn)公司支付適當(dāng)?shù)墓芾碣M(fèi)用，保險(xiǎn)公司按照政府要求，提供報(bào)銷、結(jié)算、審核等服務(wù)。新農(nóng)合的基

金赤字和基金透支風(fēng)險(xiǎn)均由政府承擔(dān)，基金結(jié)余轉(zhuǎn)入下一。二是保險(xiǎn)合同模式。政府用籌集到的新農(nóng)合資金為農(nóng)民投保團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)。在就保險(xiǎn)責(zé)任、賠付比例、賠付限額等方面協(xié)商一致后，保險(xiǎn)公司與政府簽訂保險(xiǎn)合同，按約定向參合農(nóng)民提供醫(yī)療保險(xiǎn)。新農(nóng)合的基金透支風(fēng)險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。

在試點(diǎn)城市之一的廣州，采用的是前種基金管理模式。其轄下的區(qū)級(jí)政府通過公開招標(biāo)，選擇業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、網(wǎng)絡(luò)廣的保險(xiǎn)公司簽訂委托協(xié)議書。衛(wèi)生部門對(duì)中標(biāo)保險(xiǎn)公司實(shí)施監(jiān)管，兩者共同監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為。2008年，該市有新農(nóng)合業(yè)務(wù)的6個(gè)區(qū)，將新農(nóng)合業(yè)務(wù)全部委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政安排專項(xiàng)資金給付。

2010年年底，衛(wèi)生部和保監(jiān)會(huì)在廣州聯(lián)合召開了研討會(huì)。對(duì)于廣州的探索，與會(huì)專家給予了高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為既體現(xiàn)了衛(wèi)生部門的主導(dǎo)，又實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合的管辦分離，緩解了新農(nóng)合經(jīng)辦人員編制不足的矛盾，同時(shí)充分利用專業(yè)人員的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，提高了新農(nóng)合管理效能。其他多個(gè)地區(qū)也開始試點(diǎn)這一模式。

廣東省湛江市則在進(jìn)行另一種模式的試點(diǎn)。當(dāng)?shù)卣诮⒘顺青l(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系后，委托商業(yè)保險(xiǎn)公司參與醫(yī)療保障體系建設(shè)和管理服務(wù)，每年從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)15%購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，報(bào)銷額度在2萬元以上的費(fèi)用，均由商業(yè)保險(xiǎn)公司來理賠。

這一模式的實(shí)驗(yàn)引起了爭(zhēng)議。支持者認(rèn)為，在政府不增加投入、老百姓不增加負(fù)擔(dān)的前提下，借助商業(yè)保險(xiǎn)公司的基金運(yùn)作，提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障限額。但也有反對(duì)者擔(dān)心，商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作的方式仍有市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，在涉及基本醫(yī)療保障的基金管理上，政府還是應(yīng)該占據(jù)主導(dǎo)地位。

第五篇：醫(yī)保農(nóng)合科主任目標(biāo)責(zé)任書

科室主任聘期目標(biāo)責(zé)任書

聘任崗位：醫(yī)保辦主任

受聘人：

新安縣第二人民醫(yī)院

注：此表由受聘科室主任填寫，一式二份。由醫(yī)院、本人各存一份。