第一篇:婦產(chǎn)科工作制度
婦 產(chǎn) 科 工 作 制 度孕產(chǎn)婦急危重癥管理制度
1、對危急重孕產(chǎn)婦必須立即組織搶救,及時安排和制定搶救措施,并及時向科主任報告,科主任根據(jù)病情及時通知急救中心(產(chǎn)科)小組相關(guān)人員。
2、搶救過程中,搶救人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜和信心,不談?wù)摀尵纫酝獾脑掝},禁止在病人家屬面前對搶救措施提出不同意見,亦不能在病人家屬在場時對其他搶救人員指責(zé)。
3、搶救過程中,應(yīng)安排人員分別負責(zé)下達記錄醫(yī)囑和書寫搶救記錄,各項操作應(yīng)分工明確。
4、搶救傳用的藥品、安瓿、藥瓶、藥袋、一次性用品等醫(yī)療廢物,應(yīng)單獨放置,待搶救后與家屬核對,清點后再予以處理。
5、情況允許的情況下,組織:首應(yīng)及時組織參與搶救的醫(yī)師進行個人討論,對搶救作階段性小結(jié),擬定下一步的搶救措施。
6、注意做好家屬的病情告知和思想工作,一般情況下病情告知及家屬思想工作由搶救組織者負責(zé)進行,特殊情況時,思想工作可由醫(yī)務(wù)科負責(zé)。孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運急救制度
1、對于危重疑難孕產(chǎn)婦在我院進行搶救效果肯定或確因病情需要或急救,需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治時,必須在積極搶救處置的情況下,病情能平穩(wěn),必須先向科主任請示及會診,再向醫(yī)務(wù)科或院部請示同意方可轉(zhuǎn)診。
2、救護車必須處于功能狀態(tài),車內(nèi)有必要的搶救設(shè)施,包括氧、急救箱等。
3、必須與家屬交代途中可能出現(xiàn)的意外情況。
4、必須具有一名有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)師和護士陪同一起出診。
5、途中必須安全、平穩(wěn),但盡可能快速安全到達。
重癥監(jiān)護制度
l、對急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時,嚴(yán)肅,敏捷的進行搶救,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項記錄,疑難危重病人應(yīng)立即請上級醫(yī)師診視或急會診,對危重不宜搬動的病人應(yīng)在在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后護送病房,負責(zé)搶救醫(yī)師應(yīng)向病房負責(zé)醫(yī)師直接交班,嚴(yán)重病人轉(zhuǎn)院時搶救醫(yī)師必須護送。
2、急診室各類搶救藥品及器械要準(zhǔn)備完善,保證隨時可以由專人管理,放置固定位置,定期檢查及時補充、更新、修理、消毒。
3、急診工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,要建立各種危重病人搶救技術(shù)操作程序
4、搶救室專為搶救病人設(shè)置,其他任何情況不得占用.遇重大搶救,需立即報請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮,凡涉及法律,糾紛的病人在積極救治的同時要向有關(guān)部門上級領(lǐng)導(dǎo)報告。
5、急診室應(yīng)設(shè)搶救床兩張,急診病人必須做登記及搶救記錄,隨時記錄病情及處理經(jīng)過,密切觀察病情變化,及時有效的采取診治措施,待病情穩(wěn)定可轉(zhuǎn)入病房觀察,不可在急診室久留。
6、對傳染病人,應(yīng)按隔離消毒規(guī)則進行診療處理,并及時填寫傳染病卡片,及時報保健科并逐級上報。
7、急診室值班人員要搞好急診室的衛(wèi)牛清潔工作。
會 診 制 度
L、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意并簽字后,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需專科會診的病人,可到??茩z查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應(yīng)填寫會診人、時問、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
3、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診:;由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,會診中,要詳細檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。新生兒窒息復(fù)蘇制度及產(chǎn)兒科協(xié)作制度
1、在每次分娩時,有一個熟練掌握新生兒復(fù)蘇的人在場。
2、復(fù)蘇一名嚴(yán)重窒息在復(fù)雜的復(fù)蘇過程中,需要兩個人或?qū)<倚〗M。
3、多胎分娩的每個新生兒都應(yīng)有一個獨立小組。
4、每個復(fù)蘇小組應(yīng)有一個專門的領(lǐng)導(dǎo)且每個成員都有明確分工。
5、新生兒復(fù)蘇物品,如復(fù)蘇囊、喉鏡、吸引器、氧氣均應(yīng)處于功能狀態(tài),做到放置合理,隨手可拿,隨手可用。
6、急救藥品需配齊,及時更換過期藥品。
7、新生兒復(fù)蘇必須團結(jié)協(xié)作,服從指揮,配合默契,由最高在職醫(yī)師指揮,或科主任指揮。
8、有重度窒息兒搶救,應(yīng)立即請兒科醫(yī)師一起參加搶救,搶救完成后及時轉(zhuǎn)兒科治療。
9、剖宮產(chǎn)術(shù)的新生兒宮內(nèi)窒息,出生時需搶救時,應(yīng)請兒科醫(yī)師到手術(shù)室一起做好搶救新生兒準(zhǔn)備,一起協(xié)同搶救。
10、產(chǎn)房分娩時,發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窒息,估計新生兒需搶救應(yīng)請兒科醫(yī)師一起協(xié)助搶救新生兒,對早產(chǎn)兒低體重兒分娩要及時通知兒科醫(yī)師,分娩后轉(zhuǎn)兒科治療。急危重癥及死亡病例討論制度
1、凡孕產(chǎn)婦死亡必須進行死亡討論。
2、死亡討論必須在一周內(nèi)完成,特殊病歷應(yīng)及時討論。
3、尸檢病例,待病理報告后進行,但不得遲于二周。
4、由科主任主持,醫(yī)護和其他人員參加,分管院長和醫(yī)務(wù)科一同參加討論。
5、討論情況另立專頁入病歷,死亡討論重點記錄診斷意見、死亡原因分析、搶救措施意見、今后應(yīng)當(dāng)吸取的經(jīng)驗和教訓(xùn)等。
6、孕產(chǎn)婦死亡必須上報婦幼保健院和衛(wèi)生局。危重病人搶救報告制度
L、對危重孕產(chǎn)婦必須立即組織搶救,及時安排和制定搶救措施并及時向科主任報告,科主任根據(jù)病情及時通知急救中心小組相關(guān)人員。
2、產(chǎn)科急救中心小組人員接到通知應(yīng)及時會診,參加搶救,并擔(dān)任相關(guān)搶救疾病的指導(dǎo)和處理,及時搶救孕產(chǎn)婦生命。
3、如遇數(shù)個科室合并癥的危重孕產(chǎn)婦,由產(chǎn)科急救中心小組組長負責(zé)指揮搶救,相關(guān)科室必須團結(jié)協(xié)作,并向院長報告病情。接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況制度
l、為盡量避免危重孕產(chǎn)婦滯留和在轉(zhuǎn)診時延誤死于途中的情況,強調(diào)凡是危重孕產(chǎn)婦在任何屬于保健機構(gòu)都要實行首診負責(zé)制。
2、轉(zhuǎn)診時要使用《危重高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》。
3、轉(zhuǎn)運的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運途中初步急救的能力。
4、下級醫(yī)院必須在識別出高危后及時轉(zhuǎn)送,上級醫(yī)療保健機構(gòu)要及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)論等信息。
5、評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤,并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法,不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。孕產(chǎn)婦急救工作流程圖制度
l、各種孕產(chǎn)婦急救工作流程圖必須上墻,張貼于搶救室及產(chǎn)房醒目的墻壁上。
2、對危重孕產(chǎn)婦必須立即組織搶救,搶救地點可在產(chǎn)房、搶救室、手術(shù)室及接診衛(wèi)生院、村及途中。
3、及時安排和制定搶救措施,由職稱高的一位醫(yī)師先組織搶救,嚴(yán)格按急救流程圖進行搶救,并及時向科主任匯報。
4、科主任根據(jù)病情及時通知急救中心小組相關(guān)人員,產(chǎn)科急救中心小組人員接到通知的應(yīng)及時會診,參加搶救并擔(dān)任相關(guān)搶救病例的指導(dǎo)和處理,搶救孕產(chǎn)婦生命。
5、如遇多個合并癥的危重孕產(chǎn)婦,由產(chǎn)科急救中心小組成員負責(zé)指揮搶救及報告醫(yī)院。
愛嬰醫(yī)院工作制度
1、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
2、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實施有關(guān)規(guī)定。
3、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及其處理方法告訴所有孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒聽任何食物或飲料。除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實行24小時母嬰同室。
8、鼓勵按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭,或使用奶頭作安慰物。
10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
宣教工作制度
l、宣教工作由責(zé)任護士負責(zé)管理,護士長參加,其他護士協(xié)助。
2、定期向廣大婦幼群眾及孕婦傳播孕婦衛(wèi)生、圍產(chǎn)保健與母乳喂養(yǎng)知識。
3、有固定宣教室,宣教室內(nèi)設(shè)電視機、VCD、光碟、墻上畫。
4、每周五進行宣教上課,看電視。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)(士)、護士不得擅自離開產(chǎn)房。
二、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,一般產(chǎn)婦在臨產(chǎn)室待產(chǎn)。遇有容易污染或患有傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)送隔離產(chǎn)室.工作人員進入產(chǎn)室,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)時常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。
四、產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,如有異常情況時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師立即處理。產(chǎn)房應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備,做到專人保留,定期檢查、補充和更換。
五、嚴(yán)格交接班制度,接班者要測血壓,聽胎心,并做記錄、簽字。
六、產(chǎn)房每月大掃除、封閉消毒一次,并定期做細菌培養(yǎng),器械每周全部消毒一次。接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
七、產(chǎn)婦生產(chǎn)后留分娩室觀察一小時,無特殊情況可退回病房。嬰兒出生后按常規(guī)進行檢查,抱給產(chǎn)婦辨認性別,并系好手條,蓋足印,認真核對,發(fā)現(xiàn)異常及時:處理。
產(chǎn)科門診工作制度
1、清楚和準(zhǔn)確地填寫每位就診孕婦的姓名、家庭住址及通訊地址。
2、詳細詢問病史、月經(jīng)史及孕產(chǎn)史,準(zhǔn)確推算預(yù)產(chǎn)期。
3、認真測血壓、體重,并做好記錄。
4、仔細進行體格檢查,包括心、肺、乳房、腹型、宮底高度、胎位、胎心音和骨盆檢查等,并做好記錄。
5、發(fā)現(xiàn)異常者及時給予處理。
6、按規(guī)定介紹孕婦及其有關(guān)家屬到宣教室接受三次孕產(chǎn)期保健,圍產(chǎn)保健,母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后保健等教育。
7、教會孕婦及家屬如何做自我監(jiān)護。
8、熱情宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,并告訴孕婦作好母乳喂養(yǎng)的各項準(zhǔn)備。
9、宣傳計劃生育政策,并作好產(chǎn)后節(jié)育指導(dǎo)。
10、熱情接待每位孕婦,并解答孕婦提出的有關(guān)問題。
11、預(yù)約下次復(fù)診時間,到預(yù)產(chǎn)期者來院分娩。
分娩室工作制度
1、產(chǎn)房工作人員應(yīng)嚴(yán)肅認真,有高度責(zé)任感,不得在分娩室、等產(chǎn)室閑談,對產(chǎn)婦做到態(tài)度和藹、關(guān)心體貼,對精神緊張的產(chǎn)婦應(yīng)耐心解釋,做好心理護理。
2、產(chǎn)房實行24小時值班,值班人員必須堅守崗位,不得擅自離崗。
3、分娩室保持安靜、清潔、光線充足、空氣流通,但應(yīng)避免風(fēng)直接吹人,室內(nèi)具備冷暖設(shè)備,溫度保持20℃~26℃,濕度保持在55%~65%左右。
4、產(chǎn)程中所需的用品、藥品、急救設(shè)備要齊全,做到專人保管,定期檢查,補充更換,不得影響使用,定點放置。
5、工作人員應(yīng)穿室內(nèi)工作衣、戴帽子、換鞋,進入分娩室應(yīng)戴好口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)原則和消毒隔離制度。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護理常規(guī),認真觀察產(chǎn)程,定時測血壓,胎心音和適時準(zhǔn)備助產(chǎn),做好產(chǎn)程記錄,如有異常不能處理,值班人員應(yīng)及時報告醫(yī)生。
7、新生兒處理后,要抱給產(chǎn)婦辨認性別,規(guī)定出產(chǎn)房之前應(yīng)告之嬰兒性別于家屬,根據(jù)新生兒情況及時幫助早接觸、早吸吮。
8、新生兒早吸吮后,隨母在分娩室觀察2小時,無特殊情況方能送母嬰室。
9、每次接生后用消毒液抹產(chǎn)床,將器械放入消毒液浸泡30分鐘,然后用清水洗刷擦干,再滅菌,并整理好一切用物。
10、分娩室、待產(chǎn)室每天二次用消毒水拖地面,抹用物,接生后隨時消毒水拖地,每日以消毒機定時空氣消毒二次,每周大掃除一次,定期作細菌培養(yǎng)。
晨 會 制 度
1、晨會由科主任或護士主持,病區(qū)全體醫(yī)護人員參加,每晨上班15分鐘內(nèi)召開,每周一次工作總結(jié),晨會時間不超過30分鐘。
2、晨會前,科主任或護士長應(yīng)事先查閱每夜值班人員交班記錄,向夜班值班人員了解有關(guān)病人情況和其他工作情況,做到心中有數(shù)。
3、夜班值班醫(yī)師晨會前必須完成交班記錄的書寫,做到重點突出,簡明扼要。
晨會內(nèi)容包括:
1、進行交班:夜班值班人員應(yīng)簡明扼要的報告病人出入院情況和危重、手術(shù)、特殊檢查前后的病人病情變化。
2、聽取有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的情況反映,能及時協(xié)調(diào)處理的及時處理。
3、布置當(dāng)天工作。
4、傳達上級指示和院周會精神。
助產(chǎn)士崗位職責(zé)
1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、負責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,認真觀察產(chǎn)程進展及變化,遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時,應(yīng)立即采取緊急措施,并報告醫(yī)師。
3、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,胎心音、宮縮情況,指導(dǎo)第二產(chǎn)程正確用力,每15~20分鐘聽胎心音一次。
4、嚴(yán)格執(zhí)行“查對”制度,認真執(zhí)行醫(yī)囑。
5、兒頭撥露時,做好會陰沖洗及接生準(zhǔn)備。
6、助產(chǎn)士上臺前按常規(guī)洗手、泡手,在助產(chǎn)過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
7、胎兒娩出后即按醫(yī)囑給產(chǎn)婦靜脈注射催產(chǎn)素,對會陰側(cè)切的產(chǎn)婦進行切口清潔護理的知識教育。
8、胎兒娩出處理臍部后,立即給產(chǎn)婦辨清嬰兒性別,做全身檢查,由專人協(xié)助在產(chǎn)后半小時內(nèi)進行早接觸、早吸吮,并對產(chǎn)婦進行純母乳喂養(yǎng)的好處和喂養(yǎng)方法的教育。
9、產(chǎn)婦產(chǎn)后常規(guī)觀察2小時,無特殊情況將母嬰一道送回病房并與病房護士交接有關(guān)情況。
10、完整填寫各項記錄,并再次核對嬰兒床號、姓名、性別并簽名。
11、堅守崗位,對工作嚴(yán)肅認真,不得閑談或離開產(chǎn)婦。
12、指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的接產(chǎn)工作。
13、保持分娩室整潔、安靜,做好交接班工作。
產(chǎn)房消毒隔離制度
1、產(chǎn)房工作人員進入產(chǎn)房必須著裝整齊,更衣,帶帽子,帶口罩,換鞋,帽子必須蓋住頭發(fā)方準(zhǔn)入內(nèi),外出必須更換外出衣,外出鞋。
2、產(chǎn)房工作人員必須樹立嚴(yán)肅、認真的工作態(tài)度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
3、產(chǎn)房工作人員每年體檢一次,肝功能檢查及肛拭有異常及皮膚化膿性感染者暫調(diào)離產(chǎn)房工作。
4、非本室工作人員不得入內(nèi),嚴(yán)格控制參觀人員。
5、產(chǎn)房環(huán)境應(yīng)清潔、安靜、無污染源。
6、產(chǎn)房專用拖把每天拖地二次。
7、每天開窗通風(fēng)一次,每月室內(nèi)大掃除一次。
8、產(chǎn)房、待產(chǎn)室、洗手間的把手、桌、椅等每天用消毒液擦拭一次。
9、每月進行空氣微生物監(jiān)測一次,按規(guī)定達標(biāo)。
10、產(chǎn)房的聽診器、胎心聽筒、血壓計、輸液架等用物不得與嬰兒室、病房交叉使用。
11、搶救嬰兒用的喉鏡、氣管導(dǎo)管用后必須先清潔處理,酒精擦拭,經(jīng)浸泡后涼干備用。
12、接生用的中心負壓瓶必須每天清潔,不得存有羊水污跡。
13、產(chǎn)房消毒包,產(chǎn)包、器械包必須標(biāo)有滅菌日期,有簽名,有效期為一周,每周六進行大消毒。
14、無菌物品存放在無菌物品存放柜內(nèi),不得與末消毒物品混放。
15、消毒無菌液每周更換一次。
緊急用血管理制度
1、以院長直接領(lǐng)導(dǎo)的臨床輸血管理委員會,負責(zé)臨床輸血的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,確保輸血工作安全。
2、嚴(yán)格按地區(qū)衛(wèi)生局的要求到地區(qū)中心血站進血,堅決做到不自采自供血液。
3、合理制訂用血計劃,每周向市中心血站申請一次,血庫貯備壹周以上足夠的各類血型的血液,杜絕血庫“零”貯血現(xiàn)象。
4、在特殊緊急需要用血情況下,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,向地區(qū)中心血站申請幫助急診送血或派車自行取血。
5、確因其它單位緊急用血而市中心血庫儲血量不足時,可由市中心血站臨時調(diào)配。
第二篇:婦產(chǎn)科工作制度
婦產(chǎn)科工作制度
1.就診病員必須先掛號,按先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急診病人隨到隨診。
2.熱情接待病人,耐心解答問題,詳細詢問病史,認真仔細檢查,合理應(yīng)用輔助檢查,力求正確診斷,科學(xué)合理治療。
3.危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,必要時匯報領(lǐng)導(dǎo),組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者,應(yīng)及時邀請會診,以求盡早明確診斷,必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。
4.堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,規(guī)范書寫病歷處方,各項記錄完整,注意向病人交待病情和有關(guān)事項。健全各種帳冊,資料妥善保存,認真填寫卡片,字跡清楚,內(nèi)容完整,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,上報及時。
5.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真細致,嚴(yán)謹精心施行各項手術(shù),要保證質(zhì)量,講究實效,防止差錯,杜絕事故,減少并發(fā)癥。
6.宣傳婦幼衛(wèi)生知識,開展咨詢服務(wù),做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期(經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期)勞動保護工作,有計劃地查治婦女病,開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。
7.對需入院病人,應(yīng)做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫“住院通知單”,辦理入院手續(xù),方可入院。凡需手術(shù)治療的病人,術(shù)前需簽手術(shù)同意書。
8.實行首診負責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時巡視病人,做到隨喊隨到,認真查診,及時處治。
9.妥善保管各種器械藥品,登記造冊,專人負責(zé),定期檢查,及時補充和更換,防止缺少和損壞,保證各項工作的正常開展。
10.講究醫(yī)德,盡職盡責(zé),衣帽整齊,室內(nèi)整潔,做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。
11.做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
第三篇:婦產(chǎn)科工作制度
婦產(chǎn)科工作制度
一、婦產(chǎn)科的分娩室應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必須的用品、急救藥品和急救設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、及時補充和及時更換。
二、工作人員進入婦產(chǎn)科時,必須穿戴專用的工作服、鞋、帽、口罩;接產(chǎn)或手術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程的規(guī)定;婦科、產(chǎn)科和分娩室應(yīng)經(jīng)常保持清潔,定期搞好衛(wèi)生、對專用設(shè)備進行消毒。對有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時應(yīng)采取隔離措施,分娩后要及時作特殊消毒處理。
三、分娩室實行二十四小時值班制,值班人員不得擅自離開工作崗位;值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,若有異常情況不能處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師或作轉(zhuǎn)院處理。
四、嚴(yán)格交接班制度,接班者要對產(chǎn)婦測血壓、聽胎心音并做好記錄。
五、產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要留分娩室觀察一小時,無特殊情況后送回病房;新生兒處理完畢后,抱給產(chǎn)婦辨認性別,全身檢查,測驗?zāi)_印、手圈等。
六、對嬰兒要認真進行體格檢查,做好有關(guān)記錄,出生后_________小時內(nèi)完成乙肝疫苗_________;對早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒給予特殊護理。
七、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確地填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
產(chǎn)科門診工作制度
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
高危孕產(chǎn)婦管理制度
1、各級醫(yī)療保健單位于早孕檢查和產(chǎn)前檢查時必須按《高危因素評分表》進行高危評分,屬高危妊娠者,應(yīng)在《孕產(chǎn)婦保健手冊》封面右上角上蓋“高?!闭?,并于孕28周、34周作高危復(fù)評分,如發(fā)現(xiàn)新增高危因素隨時評分。
2、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高危妊娠必須建立《高危妊娠管理登記冊》,建立健全《高危孕產(chǎn)婦管理一覽表》,填寫和上報高危孕產(chǎn)婦花名冊。
3、縣級及縣級以上醫(yī)療保健單位,必須開設(shè)高危妊娠門診,專門負責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查與管理。對初發(fā)現(xiàn)的高危孕婦必須及時反饋到孕婦居住地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。
4、各接診單位必須將高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、高危評分及分娩情況填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》上,以利定期追訪。
5、高危孕產(chǎn)婦追訪與管理:高危孕產(chǎn)婦必須由鄉(xiāng)級以上醫(yī)療保健單位追訪與管理,其中評分在10分以上或者累計10分以上者必須向縣級婦幼保健院報告。高危孕產(chǎn)婦必須實行分級住院分娩:評分在10分以下高危到鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院分娩;評分在10分以上的高危到縣級以上公立醫(yī)療保健機構(gòu)和縣孕產(chǎn)婦急救中心住院分娩。
6、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院一旦識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時上轉(zhuǎn),負責(zé)轉(zhuǎn)運的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運途中初步急救的能力,轉(zhuǎn)診時要使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》,接診單位要及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)果等信息,評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤,并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法,不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。
會診制度
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責(zé)將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。
待產(chǎn)室工作制度
待產(chǎn)室實行24小時值班制,值班醫(yī)生、助產(chǎn)人員不得擅離職守。
嚴(yán)密觀察每位待產(chǎn)、臨產(chǎn)孕婦的胎心、宮縮與產(chǎn)程進展,并如實做好記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
允許丈夫及其家屬陪伴,允許孕婦以自己 最自在、最愜意的活動方式來自我調(diào)節(jié)。
室內(nèi)保持整潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁吸煙。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度和一次性物品的無害化處理。
及時將符合分娩條件的孕婦轉(zhuǎn)入產(chǎn)房。
三級醫(yī)師查房制度
1、三級醫(yī)師查房即為主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。
2、主任或副主任醫(yī)師每周至少查房一次。主任或副主任醫(yī)師查房時,主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員應(yīng)參加。
3、對危重、疑難病例,經(jīng)主治醫(yī)師請求,主任或副主任醫(yī)師應(yīng)臨時查房。
4、經(jīng)治醫(yī)師對主任或副主任醫(yī)師查房的內(nèi)容應(yīng)及時在病程中記錄。
5、主治醫(yī)師每天至少查房一次。主治醫(yī)師查房時,該組的住院醫(yī)師應(yīng)參加。
6、對危重、疑難病例、經(jīng)住院醫(yī)師請求,主治醫(yī)師應(yīng)臨時查房。
7、經(jīng)治醫(yī)師對主治醫(yī)師查房的內(nèi)容應(yīng)及時在病程中記錄。
8、在主任或副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師查房前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,收集病史、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師報告簡要病歷,當(dāng)前情況及需要解決的問題。主任或副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
9、住院醫(yī)師查房每日至少二次。住院醫(yī)師查房時所帶的進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)參加。
10、查房內(nèi)容:
(1)科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學(xué)工作。
(2)主治醫(yī)師查房,要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院、轉(zhuǎn)院問題。
(3)住院醫(yī)師查房,要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
11、院領(lǐng)導(dǎo)以及機關(guān)各科負責(zé)人,應(yīng)有計劃有目的地定期參加各科查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。
第四篇:婦產(chǎn)科工作制度
長沙醫(yī)學(xué)院附屬一醫(yī)院婦產(chǎn)科工作制度 崗位責(zé)任制
一、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)
(一)、科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù),負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時處理差錯事故。
5、負責(zé)組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計劃生育工作。
11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。
(二)、主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài),不斷吸收、運用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實踐。
6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
(三)、主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應(yīng)及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。
二、護理崗位職責(zé)
(一)、護士長崗位職責(zé)
1、在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負責(zé)本病區(qū)護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導(dǎo)辦公室護士及責(zé)任組長的工作。
3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。
6、教育本病房護理人員加強責(zé)任心,遵守勞動紀(jì)律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。
8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。
9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調(diào)溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結(jié)。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。
(二)、總責(zé)任護士職責(zé)
1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導(dǎo)護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。
3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。
4、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責(zé)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。
5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱,合理安排護生帶教。
6、負責(zé)指導(dǎo)實習(xí)生的帶教工作。定期進行實習(xí)講座,教學(xué)查房,負責(zé)出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。
(六)、中班護士崗位職責(zé)
1、執(zhí)行責(zé)任護士職責(zé)。
2、協(xié)助治療護士配制藥液。
3、與主班護士共同核對醫(yī)囑,協(xié)助主班護士整理出院病歷。
4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。
5、核對查房后醫(yī)囑,負責(zé)中午病人的所有治療和護理。及時指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
6、收治急診病人,完成入院評估。
7、做好與日班的交接工作。
(七)、小夜班護士崗位職責(zé)
1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。
2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。
3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄。
4、處理晚間醫(yī)囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。
5、按護理級別要求,定時巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,必要時通知醫(yī)生并做好記錄。
6、核對下午醫(yī)囑,負責(zé)晚間病人的所有治療和護理,做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備。
7、核對化驗單,做好各項檢查標(biāo)本登記,為大夜班做好準(zhǔn)備工作。
8、督促探視者離開病房,按時熄燈,觀察病人睡眠情況。9、24:00統(tǒng)計日報表。
10、書寫交班報告,與大夜班護士做好交接班工作。
(八)、大夜班護士崗位職責(zé)
1、清點物品、藥品,與小夜班護士做好交接班工作。
2、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄。
3、核對小夜班醫(yī)囑及次日長期輸液。
4、處理夜間醫(yī)囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。及時指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
5、執(zhí)行分級護理,巡回病房,觀察病情,做好記錄。
6、負責(zé)全部病人的治療與護理。
7、了解病人睡眠情況。
8、做好手術(shù)前的準(zhǔn)備,并備齊病歷、X片、術(shù)中用物、術(shù)中用藥。與手術(shù)室人員做好交接工作。
9、統(tǒng)計記錄各種引流量,留取血、尿、便等標(biāo)本。
10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。
11、書寫交班報告,與日班護士交接班。
(九)、助產(chǎn)士職責(zé)
1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進行工作。
2、負責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進
-***151617自己還要認真書寫病程錄。要求每三次病程記錄中,必須有一次本院醫(yī)生所寫的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄,必須對病人住院全過程進行小結(jié),包括入院時的簡要病情、主要檢查及診治過程、治療結(jié)果、出院診斷及出院后需要特別注意的方面。手術(shù)患者出院,若有未拆線或引流管未拔除等情況,需同時在最后一次病程記錄中詳細說明原因和處理方法。
4、疑難危重病例討論
入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)搶救兩天以上,主診醫(yī)師應(yīng)及時匯報科主任,組織科內(nèi)病案討論,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,必要時可邀請其他科人員參加。疑難危重病例討論記錄不需另立單張,只需接在病程記錄后另立單行寫。內(nèi)容應(yīng)包括討論的時間,地點,主持人及其他參加人員的姓名、職稱(職務(wù)),記錄人姓名及各位醫(yī)生的發(fā)言內(nèi)容等。記錄者簽名,主持人總結(jié)并審簽。
5、會診記錄
申請會診必須規(guī)范填寫申請單,主要內(nèi)容應(yīng)包括簡明扼要的病史,體格檢查,輔助檢查結(jié)果,請求會診的目的,急會診必須注明請求會診時間(具體到時分)。會診醫(yī)師會診后必須在會診申請單上認真記錄會診意見,主要內(nèi)容包括詢問病史、具體診斷和鑒別診斷的體檢及輔助檢查結(jié)果、診斷、處理意見、簽名、會診時間(如為急會診,須具體到時分)。院外會診申請單,需經(jīng)科主任或主任醫(yī)師審簽,被邀請醫(yī)師需在會診單上簽署會診意見,病程記錄應(yīng)反映會診醫(yī)師的討論、分析及指導(dǎo)意見。院內(nèi)集體會診或院外會診記錄要求同疑難危重病例討論記錄。
6、術(shù)前討論
凡規(guī)定范圍內(nèi)的病種,必須認真進行術(shù)前討論。原則上無術(shù)前討論錄和科主任審核簽字的手術(shù)審批,醫(yī)務(wù)處不予辦理。討論內(nèi)容重點為手術(shù)方式、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施,記錄格式與病案討論記錄一致,但需注明“術(shù)前討論記錄”。其它特殊病例(外賓、老干部、知名人士,手術(shù)致殘或毀容、同一病人24小時內(nèi)再次手術(shù),外院會診手術(shù),器官移植)或因其它各種原因可能引發(fā)糾紛或可能使矛盾激化的非規(guī)定范圍內(nèi)的病例,主診醫(yī)師應(yīng)提請科主任及時組織討論并作詳細記錄放入病案。必要時匯報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處組織討論。(詳見“術(shù)前討論制度”)
7、手術(shù)記錄
原則上手術(shù)記錄應(yīng)由主刀醫(yī)生書寫,特殊情況可由一助書寫,但其書寫的手術(shù)記錄必須經(jīng)過主刀醫(yī)師審閱,并簽名以示負責(zé)。新、大、疑難、特殊手術(shù),必須由主刀醫(yī)師書寫。若為會診手術(shù),手術(shù)記錄應(yīng)由會診醫(yī)師書寫,特殊情況可由本院一助書寫,但會診手術(shù)醫(yī)師必須簽名以示負責(zé)。手術(shù)通知單、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)同意書、麻醉記錄單以及手術(shù)記錄等內(nèi)容中的手術(shù)者、一助等醫(yī)生的姓名和排序必須一致,以免由此引發(fā)糾紛。
8、麻醉記錄
按要求逐項填寫,存入病案中的復(fù)寫頁應(yīng)當(dāng)清晰,其中病人手術(shù)日期、病情分級、麻醉編號、特殊情況及術(shù)前、術(shù)后診斷,手術(shù)組人員姓名、排序,麻醉醫(yī)生姓名等必須準(zhǔn)確無誤。
9閱人承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
六、實行病案質(zhì)量與個人獎懲進行掛鉤。
《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,指定專人負責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作,并實行計算機管理。
2、憑單位介紹信到婦幼保健所領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取后,由專人負責(zé)登記入帳和保管。
4、凡本院出生的新生兒,憑新生兒姓名、父母雙方身份證領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明。
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》遺失者,憑助產(chǎn)單位出具新生兒出生醫(yī)學(xué)情況的證明、母親所在單位、街道辦事處出具的證明、派出所證明到衛(wèi)生局審批后到統(tǒng)一到當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)補發(fā)。
6、每月核對領(lǐng)取數(shù)、發(fā)放數(shù)、補發(fā)數(shù)、作廢數(shù)。
7、執(zhí)行揚州市衛(wèi)生局關(guān)于《出生醫(yī)學(xué)證明》的其它管理規(guī)定。
《出生醫(yī)學(xué)證明》補發(fā)手續(xù)
1、新生兒父母雙方的共同簽字申請書;
2、憑分娩醫(yī)院出具的新生兒相關(guān)記錄;
3、新生兒母親所單位或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處出具的證明;
4、新生兒父母戶籍所在地派出所出具的是否入戶籍的證明;
5、新生兒父母親的戶口簿、身份證;
6、到所屬衛(wèi)生行政部門審批蓋章后,統(tǒng)一到當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)領(lǐng)取補發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
7、特殊情形的嬰兒出生證補發(fā)要求按揚州市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神執(zhí)行。
資料信息管理制度
一、醫(yī)療文件管理制度
醫(yī)療文件是病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護理的重要記錄,是醫(yī)療教學(xué)科研積累的有價值的原始資料,它不僅是衛(wèi)生機關(guān)的統(tǒng)計材料,也是檢查醫(yī)療護理質(zhì)量的重要依據(jù)和法律依據(jù),因此必須加強管理。
1、由病房護士長負責(zé)管理,護士長不在時由主班護士負責(zé)管理。各班護理人員均須按管理要求執(zhí)行。
2、住院期間的醫(yī)療文件要求定點有數(shù),病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊,不得撕毀、拆散、涂改或丟失,用后必須歸還原處。
3、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會診或轉(zhuǎn)院時,只許攜帶病歷摘要。
4、病人或家屬須復(fù)印病歷,護理人員要立即報告科主任及護士長,按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。
5、病人出院或死亡之后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室負責(zé)保管。
6、病房交班報告本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。
7、護士長定期查閱體溫單、護理記錄單等的書寫是否符合要求。
二、產(chǎn)房按市衛(wèi)生局要求建立分娩登記本,每一項內(nèi)容均須如實填寫,護士長、主班負責(zé)檢查記錄是否齊全。用完后由護士長統(tǒng)一保管。
三、建立精密儀器使用登記本如B超、胎心監(jiān)護儀、多功能治療儀、心電監(jiān)護儀等。
四、建立出入院登記本、新生兒出生登記本、新生兒疾病篩查登記本、新生兒乙肝疫苗及卡介苗接種登記本,并有專人負責(zé)檢查,護士長統(tǒng)一保管。
五、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、護理查房、熱線咨詢電話記錄本、護理缺陷登記本等。
六、設(shè)專人負責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。
1、建立出生缺陷登記,登記凡孕滿28周至出生后7天的缺陷兒(包括活產(chǎn)、死胎、死產(chǎn))。
2、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時電話告婦幼保健所,并在一周內(nèi)將登記表報婦幼保健所。
3、及時與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;收集非本院出生圍產(chǎn)兒缺陷、死亡報表。
4、每月8日前完成月報的上報。
七、信息管理制度
1、嚴(yán)禁非本科室人員使用產(chǎn)房及本病區(qū)計算機。
2、未經(jīng)允許不得拷貝、刪除、修改科室計算機內(nèi)的信息。
3、未經(jīng)允許嚴(yán)禁使用各種軟盤、光盤等自帶工具,防止病毒侵入。
32425安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。接受電話邀請時,可在會診結(jié)束兩個工作日內(nèi)將書面會診邀請函送交醫(yī)務(wù)處存檔。外出會診人員代為繳納會診費者,應(yīng)在會診結(jié)束后兩個工作日內(nèi)至醫(yī)務(wù)處繳納。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進一步診治的,須提前向醫(yī)務(wù)處報告。嚴(yán)禁未經(jīng)同意私自外出會診和借外出會診之機,向病人索要財物。未經(jīng)同意私自外出會診引發(fā)的不良后果和醫(yī)療糾紛均由外出會診者本人承擔(dān),有關(guān)部門并作相應(yīng)的紀(jì)律處分。
四、其它
1、各科室每月排班時,應(yīng)在排班表中明確院內(nèi)會診、備班人員,保證會診工作有序進行。
2、院內(nèi)會診必須由本院主治醫(yī)師或以上人員擔(dān)任。輪轉(zhuǎn)、進修醫(yī)師不得單獨進行會診,否則一切責(zé)任及后果由指派其會診人員及科主任承擔(dān)。
3、會診醫(yī)師在會診中遇到困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。有關(guān)人員接到報告后應(yīng)及時到場指導(dǎo)。
4、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準(zhǔn)備工作,詳細介紹病史和診治經(jīng)過。會診中應(yīng)認真聽取意見,詳細記錄。會診主持人要認真總結(jié)會診意見并組織實施。院內(nèi)大會診或院外會診記錄要求同疑難病例討論記錄。
危重病人搶救制度
1、各科室搶救工作一般由科主任負責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊情況下由在場的該??谱罡呗毞Q醫(yī)護人員組織協(xié)調(diào),由具有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)生和護士參加搶救工作。對重大、成批搶救應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)處和院領(lǐng)導(dǎo),并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報告相關(guān)職能科室。
2、為迅速及時投入搶救,各科室應(yīng)針對本科室常見危重病種,定期組織學(xué)習(xí)下發(fā)的《診療規(guī)范》,并根據(jù)具體情況及時予以修訂。
3、認真執(zhí)行首診負責(zé)制、三級查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應(yīng)注意監(jiān)測其各項生命體征,就地進行必要搶救措施,并及時向上級醫(yī)師匯報,嚴(yán)禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在交班中及時報告,以便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時了解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴(yán)密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化匯報上級醫(yī)師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫(yī)師應(yīng)注意危重病人的病情變化,根據(jù)情況及時作出必要處理,必要時,向病人的主診醫(yī)師和科主任匯報,并做好記錄,嚴(yán)禁以各種理由推委病人(家屬)。
4、為保證搶救工作的順利進行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放臵、定量儲存、定期檢查,用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
5、所有參加搶救人員必須認真細致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,醫(yī)生未到前,護理人員應(yīng)根據(jù)病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過程中,要嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處臵要準(zhǔn)確。
6、及時做好醫(yī)患溝通工作。病危通知單一式三份,一聯(lián)交患方,一聯(lián)報醫(yī)務(wù)處備案,一聯(lián)留科室存檔。通知單應(yīng)認真填寫,發(fā)放的同時應(yīng)詳細向病人家屬(委托人、單位)通報病情、預(yù)后及搶救措施,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。
7、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規(guī)范》的要求及時進行危重病人的病程記錄,其中應(yīng)有病情變化和相應(yīng)診療措施。搶救時,可按規(guī)定在6小時內(nèi)補寫記錄,并做好各種總結(jié)工作。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
1、醫(yī)護人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,每周抽出時間參加科室組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),舉辦各種形式的學(xué)習(xí)講座,參加院部組織的考試及科室進行的考核,并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。
2、每年年初要根據(jù)實際情況,制定各級醫(yī)護人員學(xué)習(xí)計劃。根據(jù)計劃有針對性地安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等,在考核中如遇不適,可及時修正,年終分別由本人和科(部)寫出書面總結(jié)。
3、青年醫(yī)、護師(士)及新畢業(yè)的護師(士)要加強理論和外語的學(xué)習(xí),加強基礎(chǔ)操作技能的訓(xùn)練。新畢業(yè)的醫(yī)、護師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。
4、主治醫(yī)師、主管護師應(yīng)加強高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護師要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進理論和先進技術(shù),結(jié)合實際,開展新技術(shù)新項目的研究工作。
5、計劃生育技術(shù)工作,主要由計劃生育科、婦產(chǎn)科、外科(泌尿科)從事計劃生育工作的醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。人員要保持穩(wěn)定,做到隊伍專業(yè)化。從事節(jié)育技術(shù)工作的中、初級醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過本專業(yè)的培訓(xùn)考核,合格者方能從事這項工作。
6、對從事計劃生育技術(shù)的專業(yè)人員考核和晉升,應(yīng)根據(jù)國家、省、市有關(guān)計劃生育考核晉升規(guī)定執(zhí)行。
7、在院部及護理部統(tǒng)一計劃下,各級醫(yī)師及護師要定期舉行不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)講座如查房等。
二、考核、考試
1、制定考核辦法,對科室醫(yī)護人員實行定期考核。
2、建立臨床、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,記錄培訓(xùn)、考核結(jié)果。
3、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作,經(jīng)再培訓(xùn)考試、考核合格后方重新進入臨床工作。
4、對于考試、考核成績優(yōu)秀者,給予適當(dāng)獎勵。
業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì),結(jié)合管理年活動。加強對產(chǎn)科人員的三基三嚴(yán)培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)(護)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。
一、目的
使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R,培養(yǎng)嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)密組織和嚴(yán)謹態(tài)度的工作作風(fēng)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
1、東南大學(xué)出版社《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》婦產(chǎn)科部分。
2、江蘇科學(xué)技術(shù)出版社《臨床診療規(guī)范叢書》婦產(chǎn)科分冊。
3、急診搶救基本技能。
4、婦產(chǎn)科基本操作。
5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。
6、醫(yī)院全體職工接受“母乳喂養(yǎng)”及“哺乳管理”教育3小時,婦產(chǎn)科、兒科所有工作人員接受過專業(yè)培訓(xùn)40小時,其中包括3小時的臨床實習(xí),在此基礎(chǔ)上,每年進行復(fù)訓(xùn)。新職工必須接受母乳喂養(yǎng)知識崗前指導(dǎo)、培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)方法
1、所有臨床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》??剖叶ㄆ诮M織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《臨床診療規(guī)范叢書》。
2、組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓(xùn)練。
3、對新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務(wù)處、護理部組織集中“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。
4、參加醫(yī)務(wù)處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學(xué)操作培訓(xùn),每半年各一周期。
產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度
1、實行科主任負責(zé)制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開會議,評價產(chǎn)科工作。
3、實行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時解決工作中存在的問題,督促檢查產(chǎn)科工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。
5、加強對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時巡回。產(chǎn)科負責(zé)對轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實行產(chǎn)科危重病人請示、報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。
8、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對孕產(chǎn)婦進行床頭交接,二線醫(yī)生對高危孕婦要進行床頭交接;特殊情況個別交接;交接時應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查,并如實記錄、簽字。科主任應(yīng)對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
9、認真實施促進母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。
10、認真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。
11、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認真做好帶教實習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。
12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)。科室每年對每個工作人員進行一次業(yè)務(wù)考核。附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%
2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0
3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0
4、二級以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
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第五篇:婦產(chǎn)科門診工作制度
婦產(chǎn)科門診工作制度
一、科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實踐經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時間。
二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,定期進行人員調(diào)換,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診??浦魅?、主任醫(yī)師定期出診時,應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心,關(guān)心體貼病人,熱情接待,太度和藹,耐心解答問題。有計劃地安排病人就診,對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的病人,應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
五、對病人進行認真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷,科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時親自操作。
七、加強檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
八、門診各科與病房加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗,準(zhǔn)時開診。不得離崗缺崗,特殊情況須請假,經(jīng)臨床科主任同意,作好代班安排,并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn),不得自行停診停號。