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大學生醫保須知(全文)(5篇模版)

時間:2019-05-12 16:47:23下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《大學生醫保須知(全文)》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《大學生醫保須知(全文)》。

第一篇:大學生醫保須知(全文)

中原工學院大學生醫保使用須知(全文)

為更好地做好我校學生參加城鎮居民醫療保險工作,爭取參保學生的利益最大化,根據國家、省市各級政府、教育主管部門及學校有關政策和規定,現將參保學生門診、住院等相關注意事項說明如下:

一、門診治療及報銷

1、根據鄭州市醫保中心及學校有關規定,我校各校區校醫院為首診醫療機構。參保學生應嚴格執行校醫院首診和轉診制度,在所在校區醫院就診和報銷時需攜帶本人醫保卡,并主動向醫生和收費人員出示。未攜帶醫保卡的全額繳費。

2、參保學生應服從校醫院治療,尊重醫務人員,遵守門診規定,不可人卡不符、不得點名要藥、不得強求轉診、不準為他人帶藥。對不服從醫療,無理取鬧者停止其醫保待遇,并通報所在學院及鄭州市醫保中心。

3、參保學生因病確需到校外醫療機構就診,須經所在校區醫院醫生診斷后當場開具轉診單,到指定醫院就診,三日內有效。所發生的符合規定的門診費用由學生本人先行墊付;自轉診之日起一月內,憑醫保卡、轉診單、就診醫院正規發票和相關手續(即發票上顯示藥費的須有醫生開具的單獨處方,顯示檢查項目費用的必須有檢查結果,顯示治療項目費用的必須有診斷證明等),按規定時間到校醫院審核后按規定比例報銷。參保學生未經校醫院轉診自行在校外醫療機構就診,或有轉診單但不按規定時間、不到指定醫院就醫,所發生的費用不予報銷。

4、參保學生因學習、參加活動等原因確需到學校的其他校區就醫,發生的門診費用由學生本人先行墊付,后憑醫保卡、就診校區校醫院收據、處方等,到本校區校醫院按規定比例報銷。

5、參保學生在寒、暑假回原籍以及外地實習期間患病,可以不在校醫院就醫或辦理轉診手續。發生的符合規定的門診醫療費用,憑本人學生證或者一卡通、醫保卡、原籍或實習地就診醫院正規發票和相關手續(即發票上顯示藥費的須有醫生開具的單獨處方,顯示檢查項目費用的必須有檢查結果,顯示治療項目費用的必須有診斷證明等),以及實習單位、所在學院出具的實習證明,經審核后按規定比例報銷。

6、按照國家、省、市文件規定、鄭州市醫保中心備案,我校醫保門診報銷如下:(1)在校醫院門診產生的醫療費用,學生個人支付20 %,門診統籌基金支付80 %。(2)經校醫院轉診或者寒暑假、外地實習等在校外正規醫療機構門診產生的符合規定的醫療費用,學生個人支付40 %,門診統籌基金支付60 %。

以上門診統籌基金年度最高支付限額每生累計為500元。

7、為方便醫保管理,參保學生轉診、寒暑假及外地實習等門診報銷采用每月集中報銷,具體報銷時間和日期以校醫院門前通知為準。參保學生就醫前一定要關注報銷日期,了解相關規定,就醫后盡快選擇就近時間進行報銷。超出醫生開出轉診單時間一個月的將不再報銷(特殊情況提供就診醫院證明)。

8、門診統籌基金支付比例和最高支付限額根據當年基金收支情況在次年度適當調整。如果年度內學校門診統籌基金使用完畢,所有醫保門診報銷也隨即停止。

9、參保學生若發生“10種門診規定病種”(惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全(失代償期)透析治療、異體器官移植抗排異治療、糖尿病患者胰島素治療、精神分裂癥病人藥物維持治療、血友病、肝硬化(失代償期)、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、帕金森氏病),就醫前應攜帶醫保卡、身份證及相關證明材料到鄭州醫保中心辦理相關手續后,方可在鄭州醫保定點醫院就診,定點醫院按報銷標準只收取個人應負擔的醫療費用,同時還可享受校內門診統籌報銷待遇。

二、住院治療及報銷

1、參保學生在鄭州市醫保定點醫院住院

(1)有醫保卡的可持本人醫保卡和身份證直接辦理住院手續,并按醫院規定預交押金,出院時只支付個人應負擔的醫療費用,無需再到鄭州醫保中心報銷。

(2)因鄭州市醫保中心醫保卡尚未發放,醫院不能直接報銷的,住院費用需要個人先期墊付,后經醫保中心核實確認再按規定給予報銷。具體所需材料和報銷時間參見下面《

2、鄭州市非醫保定點醫院住院》(其中第⑦中的證明為發卡時間證明)。

報銷標準:一、二、三類定點醫院的起付標準分別為300元(社區衛生服務機構為200元)、600元、900元。扣除自費、自付部分和起付標準,一、二、三類定點醫院統籌基金支付比例分別為75%、70%、65%,年度最高支付限額為14萬元。

2、參保學生在鄭州市非醫保定點醫院住院

(1)鄭州市非定點醫院急診住院、轉診及外地轉診:應住院一周內到醫保中心監督檢查科審批;因本地無法治療需到外地醫療機構住院,由省級醫院或市級專科醫院出具轉院申請表,并到鄭州醫保中心審批(電話:0371—68698119),否則,費用自理。

(2)異地急診:假期在原籍和實習期在異地患病住院,應在一周內通知市醫保中心備案(電話:0371-68698150、68698301,診斷證明發傳真至0371-68698120),否則,費用自理。

報銷所需材料:①、身份證正反面復印件;②、醫保卡復印件;③、醫療費用原始發票;④、住院病歷的復印件(蓋醫院公章):包括病案首頁、長期醫囑和臨時醫囑、出院記錄等;⑤、醫療費用明細匯總表;⑥、出院證明;⑦、所在學院出據相關證明:放假、實習、休學證明(寫明原籍或實習地)等。

報銷時間:每月20日前將有關資料報送鄭州市醫保中心審核,次月18日—22日(節假日順延)持醫保卡、身份證領取報銷的醫療費用。

報銷標準:按鄭州市三類(省級)定點醫院標準報銷。

3、如果參保學生在校醫院未進行過門診報銷或報銷金額未滿最高限額者,除鄭州市醫保中心報銷住院醫療費用外,自付門診部分憑正規發票等有關門診報銷材料可在學校門診統籌基金中按門診報銷有關規定進行報銷。

三、其他有關問題

1、按照省、市有關文件規定,鄭州市醫保中心按每生每年50元的標準撥付給學校做為門診醫療統籌基金。結合我校實際,門診統籌的原則為:堅持依托校內醫療衛生資源、堅持基本醫療保障、堅持基金統籌使用,嚴格控制醫療服務成本,提高服務質量和基金使用效率。

2、大學生醫保卡內無金額,是參保學生繳費及就醫結算憑證,參保學生應妥善保管。校醫院只負責首次集體辦卡,如有丟失、損壞,由個人到鄭州市醫保中心申請掛失及補辦,需攜帶身份證或戶口本原件及復印件,一張一寸彩色免冠照片及12元制卡費。

入學前已參加鄭州市城鎮居民醫保的學生,醫保關系轉入學校,不再辦理新的醫保卡;原醫保卡可在學校繼續使用,享受在校參保學生同樣待遇。

3、鄭州市醫保繳費和統籌基金使用按自然年度計算,即從每年的元月1日至12月31日。參保學生的報銷待遇限當年使用,不予累計。

4、關于低保和重度殘疾說明。具體要求:必須有家庭低保證或縣級以上民政部門證明(原件)或者重度殘疾證(程度限一級或二級聽力、視力、語言及肢體)。家庭低保證為近期有效證件(三年內),低保證上明確顯示學生本人信息,低保證持證人與學生為同一戶籍關系人:祖父母、父母或孤兒撫養人,需要核對戶口復印件。

5、參保學生未按時足額繳納基本醫療保險費的,視為自動退出城鎮居民基本醫療保險,停止基本醫療保險所有待遇,欠費期間所發生的醫療費用由本人全額承擔;再次參加城鎮居民基本醫療保險的,按新參保人員重新辦理手續。

6、有下列情形之一的,就醫所發生的醫療費用統籌基金不予支付:(1)在國外或港、澳、臺地區治療的;(2)自殺、自殘的(精神病除外);

(3)斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;(4)交通事故、意外傷害、醫療事故等由他方承擔醫療費賠償責任部分的(校內非他人原因發生的意外傷害費用可以報銷);

(5)屬于工傷保險(含職業病)等支付范圍的;(6)應當有公共衛生負擔的;

(7)非醫保目錄內的藥品、自付自費藥品等費用;

(8)按有關規定不予支付的其他情形,如美容費、交通費、急救車費、空調費、陪護費、洗理費、煎藥費、膳食費、文藝娛樂費等等。

7、畢業參保學生的醫保續接

(1)參保學生就業單位在鄭州市醫保中心參保的,由就業單位到鄭州市醫保中心辦理“居民轉職工”手續;其就業單位未在鄭州市醫保中心參保的,暫不能辦理外地轉移,隨學校統一辦理停保手續;省醫保暫無需轉移可直接由單位新參加省職工醫保并重新制卡。

(2)參保學生無就業單位,人事檔案留存鄭州市人才交流中心,并具有鄭州市戶口的,需要學生本人或家人攜帶戶口本、身份證、醫保卡原件及復印件到鄭州市醫保中心辦理 “隨校參保轉社區參保”手續。

(3)畢業后未能及時就業,學籍檔案暫時在學校保管期間,經學校批準可繼續隨學校參加城鎮居民基本醫療保險。

(4)外校參保學生轉入我校的,由學校在新生參保時,以新生參保統一辦理。通過醫保系統自動更新學生參保信息,有卡人員無需制卡,無卡人員由學校制卡。

(5)參保學生在校期間參加城鎮居民基本醫療保險的年限,可與其就業后參加城鎮職工基本醫療保險年限合并計算。

8、參保學生及醫保經辦人員必須嚴格執行上級有關文件精神,嚴禁徇私舞弊、玩忽職守、弄虛作假,嚴禁使用他人醫保卡或者用本人醫保卡為他人門診。對采用隱瞞、欺詐等手段騙取基本醫療統籌基金的,以及就醫過程中無理取鬧、干擾校醫院正常工作秩序,將根據情節輕重追究相關責任,并通報所在學院及鄭州市醫保中心。

9、校醫院醫保門診繳費時間:

南區為每周一至周五8:30~19:30、雙休日8:30—17:30;北、西區為每周一至周五上午8:00~12:00,下午2:30~6:00,其余時間及法定假日全額收費。

10、以上內容,以國家、省、市以及學校相關文件及規定為準。如有變動,另行通知。

鄭州市醫保中心地址:伏牛路和隴海路交叉口東北角王府1號小區3號樓

鄭州市醫保中心咨詢電話:12333 校醫院醫保咨詢電話:62506026

第二篇:大學生醫保報銷辦理須知

大學生醫保報銷辦理須知

1、辦理對象:全日制在校本專科、已注冊學籍且已繳納該年醫保費用(20元)的學生。(繼續教育學院及學籍不在我校的學生不在受保范圍)

2、有效期限:每次繳費有效期一年,從繳費當年9月1日至次年8月31日。(當年未繳費或過期后未續辦的不予報銷)

3、報銷范圍:住院治療的學生,在外地醫院治療需由院方開具醫院等級證明并加蓋公章。除緊急搶救或轉院到同濟、協和可以報銷之外其余直接入住同濟、協和治療的均不予報銷。

4、報銷方式:出院后也無需再向學校上交住院材料。

若在外地或市內無法辦理醫保的規定醫院就醫,則需在出院后三個月內將相關材料交至學工部102辦公室,并填寫《大學生醫保現金申報審核表》。學工部每月將統一報送醫保中心,逾期則視為自動放棄報銷(每月20號前上交,逾期將推遲到下月底再報送醫保中心)。

5、報銷所需材料:①情況說明(注明就診時間、就診醫院、因何原因到該醫院就診);②學生身份證復印件;③醫院相關材料:住院發票原件(使用體內置換材料或置換人工器官的,須提交發票原件)、費用匯總清單原件(總金額須與發票原件金額相符)、病案首頁、長期、臨時醫囑、出院小結/出院記錄、手術記錄(無手術治療的不需上交)、醫院等級證明(非武漢市醫院需上交)。銷的學生接到學工部通知后,憑身份證、學生證領取結算單,再憑結算單到學校財務處領取報銷現金。(還需辦理商業保險的請將結算單原件留存)

7、報銷比列:一級醫院報銷統籌支付藥品的80%,二級醫院報銷統籌支付藥品的70%,三級醫院報銷統籌支付藥品的60%。非武漢地區的醫院,報銷醫保需先扣除一定比例的個人支付部分。說明:

1、學工部只負責收取相關材料并將材料上交。報銷比例及金額等詳細事宜由洪山醫保處核定。

2、洪山醫保處辦理時間為每月20日以后,辦理時間大概需要2-3個月,請耐心等待。

第三篇:大學生城居醫保報銷須知

學生醫保報銷須知

(一)門診報銷

1、參保學生須持身份證和病歷本先到校醫院就診,費用報銷在收費窗口一并結算(我校目前報銷比例70%,自費項目除外)。

2、需要轉診治療的學生,必須由校醫院接診大夫先開具轉診單。無轉診單私自在外就診不予報銷,假期異地門診不報銷。(急診除外)。

3、在校期間和假期急診外出看病,無轉診單者可憑急診字樣的憑證報銷。(報銷比例40%,超過100元僅報40元)

轉出門診費用報銷時間: 1月、4月、7月、10月的前五個工作日,畢業

生可在畢業查體之后另行通知辦理。

報銷所需材料:

A、身份證原件及復印件+農行卡復印件(身份證正面和農行卡正面請復印到一張A4紙上)

B、發票原件(醫院蓋章)

C、外出就診醫院的門診病歷

D、轉診單

報銷地點:校醫院二樓財務室。

(二)住院報銷

1、住院前必須先到校醫院辦理相關手續。

2、在校期間應到煙臺市定點醫院住院治療,住院時請說明已入煙臺市城鎮居民醫療保險并登記,出院時直接在就診醫院報銷。禁止異地住院。

3、假期期間異地住院必須先經校醫院醫保辦公室(203)批準同意,再由校醫院負責聯系萊山醫保部門進行注冊備案,方可辦理報銷手續。

異地住院報銷所需材料:

A、身份證復印件

B、戶口本復印件(戶主頁和索引表兩頁)

C、住院病歷(醫院蓋章)

D、費用明細(醫院蓋章)

E、發票原件(醫院蓋章)

F、住院報銷憑證

報銷材料受理地點:校醫院辦公室(203)

4、根據社保基金運行情況可對住院報銷完成后的起付金(300、500、700)進行報銷。2013年9月1日起執行。

報銷時間、地點:同門診報銷。

報銷所需材料:

A、發票復印件(醫院蓋章)

B、統籌結算單原件或復印件(醫院蓋章)

C、身份證原件及復印件+農行卡復印件(身份證和農行卡的正面請復印到

一張A4紙上)

D、住院報銷憑證

學生如有疑惑,請及時與校醫院聯系咨詢。

聯系人:曲老師

辦公電話:6902042手機:***

煙臺大學校醫院

第四篇:醫保須知講課

醫保服務協議及醫院醫保管理的相關規定

一、醫保分類

1.兩費醫保

2.二級保健

3.職工醫保

4.居民醫保

5.新農村合作醫保

(一)門診醫保病人醫藥費用的有關規定:

1.患者 每次診療,經治醫生必須按門診病歷規范記錄診療情況,嚴禁冒名就

醫,就診者與所持醫保卡不符應予拒絕,并通知醫保科。

2.兩費中心(市直單位離休干部、廳級高干離休費、醫藥費管理中心)的公費醫

療和二級保健(正處12年以上)住院或門診開藥(18種自費藥品:復方氨基酸雙肽、脂肪乳氨基酸葡萄糖、果糖二磷酸鈉、人血白蛋白、聚乙二醇干擾素、核糖核酸、胸腺五肽、胸腺肽、復合輔酶、烏苯美司、A群鏈球菌、小牛脾提取物、脾氨肽、片仔癀膠囊、注射用黃芪多糖、康艾注射液、參芪扶正注射液、金水寶膠囊)、門診大型檢測項目和單項收費金額在1000元以上的醫療耗材審批項目,醫務人員應履行告知義務,由經治醫生填寫兩費專用申請表,報醫保科審核、同意方可記帳。

門診處方天數

3.嚴格控制大額處方、人情方,門診開藥按照急性病1—3天量,門診輸液視情

況盡可能開當天量。慢性病處方不超過14天量。特殊情況由醫保科審批,但不能超過一個月量。

特殊病處方的注意事項

4.門診特殊病種合并普通病種就醫時,必須分處方開藥。接診醫生不得將非特殊

病種的藥品及診療項目點擊到特殊病種項目內。同等療效的藥品中應首先使用療效好、價格低的藥品,同類藥品不得重復應用。否則,被醫保中心稽核到的不合理費用由該醫生承擔。目前醫保高血壓、糖尿病每年人均統籌定額3600元。

甲、乙類特殊病種

5.門診特殊病種為甲、乙兩類:

甲類:結核病規范治療重癥尿毒癥透析

精神分裂癥治療危急病的搶救

惡性腫瘤放、化療

器官移植抗排異反應治療

乙類:高血壓病、糖尿病、再障、慢性心功能衰竭、系統性紅斑狼瘡

(二)醫保住院病人醫藥費用管理有關規定:

1.醫保病人住院后醫療卡由收費處收押,待出院時返還。住院天數一般控制在人均15日,享受離休待遇人員次均住院天數控制在45天以內,出院帶藥7天常用量為限,不得開具與本次住院所患疾病治療無關的藥品和診療項目,不得帶針劑出院。

醫保外傷報案須知

2.參保人員住院時,醫生、護士應協助進行非醫保支付病種識別:發現因斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪、交通事故、自殺(精神病人除外)致傷病就醫者,以及工傷、生育就診住院者,醫院不于刷卡結算。對于外傷病人入院接診醫生與護士要告知病人三日內到醫保中心或新農合辦報案。并填寫外傷性質認定申請表;接診醫生應如實填寫外傷原因并簽名報醫保科核簽。待主管部門調查確定后按有關規定辦理記帳,否則自費處理。對蕉城區的新農合病人要填寫報案告知書,病人要簽字確認,回執存根貼在病歷的入院須知頁上。因未通知病人報案,新農合辦不予報賬的由經治醫生負責。

身份核對、轉診

3.對異地醫保人員的住院核對表由經治醫生如實核對粘貼身份證復印件并簽名,經醫保科確認蓋章。醫生認為病情確需轉院的病人,應按規定由醫生填寫轉院申請表。申請醫生與科主任簽名,報醫保科審核,若是病人不信任我院自己要求轉診轉院,我們醫生要如實填寫病人自己要求轉診。醫保科審核分管院長核批,最后報醫保中心處理。若病情危急需馬上轉院的可先轉院后五日內補辦手續。

自費及高額耗材的使用告知

4.對住院參保人嚴格遵循因病施治、合理檢查、合理用藥、自費費用應控制在10%左右,以減輕參保人的負擔,因病情需要向參保人提供超過醫保補償支付范圍的醫療服務(如自費藥品、診療項目:健康體檢、催眠,醫用材料:牙齒矯正、骨科鋼板、心臟支架,特需服務:ICU等高額耗材費用),需由參保人承擔費用時應告知參保人員或其他家屬同意,簽寫使用非醫保藥品和檢查、高額費用或耗材知情同意書,以避免不必要的醫療費用糾紛。

嚴禁掛床

5.符合出院條件的參保人員拒絕出院,經治醫生書面通知醫保科,將病人情況:姓名、年齡、科別、住院號、住院日期、聯系電話、病情診斷等形成簡易書面材料報醫保科,醫保科將與相關部門進行溝通解決。嚴禁參保人掛床。病房已點擊出科的病人應督促其及時去收費窗口辦理,否則住院天數仍在計算。每年底醫保網絡系統結算,各病區住院病人在12月31日前結算清楚并辦理出院手續。對于12月1日后住院的病人確因病情需要,且醫療費未超起伏線須跨住院的,于下年1月1日重新辦理入院手續,待結轉成功后刷卡結算。

市醫保住院費用標準

6.醫保病人住院參保人普通病種次均統籌為4100元/人,傳染病中肺結核、病毒性肝炎按7020元定額標準支付。

萬元病種:急性心肌梗塞、急性腦血管意外、心力衰竭、糖尿病并發癥、慢性支氣管炎伴呼吸衰竭、重癥胰腺炎、消化道大出血、肝硬化失代償期。以上病種按10000元結算。

以上超過部分5%由市醫保支出,超過5%—10%時,醫院負擔70%,市醫保負擔30%,超過10%后由醫院負擔。

ICU、腫瘤、介入病人按實際發生額結算。

封頂至63000元,而后轉入商業保險。

符合出院條件的動員出院。

控制藥比和住院天數是醫保管理的重中之重。

合理用藥

7.合理使用抗生素,適用或少用輔助藥,在病程上須詳細記錄適應癥,輔助用藥應控制在總藥費的10%以內。輔助藥品包括維生素、礦物質(除維生素及礦物質缺乏癥用藥),營養治療藥,生物反應調節劑,肝病輔助治療藥,腫瘤輔助用藥及療效不確切的中成藥。

(三)新型農村合作醫療:

? 門診與住院的管理規范基本參考醫保管理。有所不同的是農保目前是以自費的形式入院,出院結算時到農保窗口結賬報銷,農民文化層次會欠缺,故在辦理入院時一定要問清姓名,最好核對身份證,不能用同音字、偏音字代替否則報銷時有困難,會發生不能報銷的問題,造成病人不必要的損失。

? 農保病人住院三天內需到收費窗口進行身份登記。

? 本市區的農保病人,出院時可直接到本院農保窗口報銷。應告知具備以下材料(醫生出具疾病證明、出院小結;病人要備有戶口簿、身份證、醫療證及農保繳費發票)。

? 分娩報賬需具備以下材料(身份證、戶口簿、準生證、婚育證明)。? 如未備齊材料需復印醫囑單回當地農保中心報銷。存檔病歷由病案室提供,運行病歷由病區提供。醫保科窗口有提供復印機復印。

? 目前,外省市的農保病人出院時,醫生需叫患者復印身份證到醫保科蓋章后,病區提供所需材料等,由醫保科蓋章,帶回原參保地報銷。

? 報銷提供:患者疾病證明、出院小結、住院發票、住院費用匯總清單、長短醫囑單復印件這五個條件。

(四)城鎮居民醫保

? 城鎮居民醫保等同職工醫保,持卡者用刷卡結算。

? 醫生工作站點擊:醫保病人預結算情況(2688),可瀏覽本科室在院醫保病人(職工、居民醫保)的住院天數、統籌費用及總費用等,以便更好的做好控費工作。

第五篇:少兒醫保申請須知

深圳市中小學校學生及幼兒園兒童

參加住院醫療保險須知

一、適用范圍

經本市教育、衛生、民政、人力資源社會保障部門批準設立的所有托幼機構、小學、初中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學校在冊少兒,其中非本市戶籍少兒其父母任一方應正在本市參加社會保險并滿一年以上(以下簡稱學生)。

二、參保辦法

參保人(學生)向所屬學校提交申報資料,由學校統一辦理參保手續。

三、繳費標準及繳費方式

1、繳費標準:本市上在崗職工月平均工資*0.8%*12個月,即3894(元)*0.8%*12(個月)=374(元),每年財政補貼為200元/人,參保人今年實際繳費174元。未能提供我市計生部門的計生證明的參保人不享受財政補貼,374元全部由其家庭負擔

2、繳費方式:按學(當年的9月份至次年的8月份)繳費,每年收一次,在參保人或監護人的存折中扣取。

四、參保流程

(一)學校通過市社保局網站中的深圳市少兒醫療保險網上申報系統將所有在冊學生信息上傳給社保機構;

(二)申請參保的學生或監護人登錄:www.tmdps.cn網頁中的“學生醫保網上申報”中的“深圳市少兒醫療保險網上申報”中的“

一、少兒醫療保險個人網上申報系統”中的“首次參保”,輸入身份證查詢本人資料,資料不準確的向學校反映,由學校予以更正;資料準確的予以確認參保申請,并打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫療保險信息登記表》(以下簡稱《登記表》);沒有上網條件的學生家庭可填好《登記表》后到學校辦理確認參保申請。

(三)參保人向學校提交以下材料,學校審核后遞交到社保機構:

1、受理《登記表》;

2、參保人戶口本或身份證原件,及參保人與監護人的關系證明或參保人的出生證明原件且提供復印件;

3、市公安局認可的第二代身份證照相點的數碼照相回執,并在回執上注明姓名與證件號且提供復印件;

4、參保人或監護人的銀行存折原件且提供復印件;

5、監護人的戶口本原件或有效的港澳臺外籍人員的有效證件原件(永久性證件)且提供復印件;

6、如監護人是軍人,必須驗有效的軍人證件原件且提供復印件,并提供駐深部隊的證明;

7、深圳市計生部門開具的生育證明原件。

(四)社保機構審核,符合參保條件的,通過銀行托收保費。1、9月20日至10 月30日期間完成申報的參保人,11月份統一托收本學年(9月份到次年8月份共12個月)的醫療保險費。2、10 月30日后完成申報的參保人,在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統一托收時間為申報月的次月。

(五)已畢業的學生,學校應辦理停保手續,已參加工作的由用人單位辦理參保手續,未就業的本市戶籍人員可以到戶籍所在地的社保機構辦理個人參保手續。

五、門診就醫綁定醫療機構

參保人員的普通門診應在選定的定點醫療機構就醫,未選定定點醫療機構的不能享受醫療保險門診待遇。

1、未滿14周的少兒:家庭有上網條件的,可以登錄市社保局網站中的少年兒童及大學生申報系統選擇本市一家定點醫院(含二級以下醫療機構)作為綁定醫療點;沒有上網條件的可到就近的街道、社區、定點醫院辦理綁定。

2、已滿14周的少兒(含14周歲):家庭有上網條件的,可以登錄市社保局網站中的少年兒童及大學生申報系統選擇本市一家社康中心為定點社康。沒有上網條件的可到就近的街道、社區、社康辦理綁定。

醫院與社康的范圍及名稱可在社保局網站查詢:www.tmdps.cn 綁定社康后1個月內不得變動。

六、參保人員的醫療保險待遇、就醫、轉診按《深圳市社會醫療保險辦法》中住院醫療保險的規定執行。

七、市社保局網站、網上申報網站及咨詢電話

1、市社保局網站:www.tmdps.cn

2、網上申報網站:www.tmdps.cn網頁中的“ 學生醫保網上申報 ”中的“深圳市少兒醫療保險網上申報”中的 “

一、少兒醫療保險個人網上申報系統”

3、網上申報網站:www.tmdps.cn網頁中的“學生醫保網上申報 ”中的“少年兒童及大學生網上申報 ”

4、咨詢電話:96888

深圳市社保基金管理局

二O一O年九月一日

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