第一篇：2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

上半年，醫(yī)院院感科在分管院長葉建東同志的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例3例。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標(biāo)性監(jiān)測

從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。

八、加強醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)章制度和處理流程。

黔西百姓醫(yī)院院感辦

第二篇：2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結(jié)

2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結(jié)

2013年下半年，醫(yī)院院感科在分管院長田運芳同志的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、開展目標(biāo)性監(jiān)測

我院下半年認(rèn)真完成了各項目標(biāo)監(jiān)測工作，嚴(yán)格執(zhí)行了各項監(jiān)測制度，降低了院感率。

七、加強醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)章制度和處理流程。

第三篇：2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結(jié)

2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結(jié)

一、對全院臨床科室空氣、物表、醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員手進

行了抽樣監(jiān)測（合格率100%），將結(jié)果反饋至各科室。

二、定時去相關(guān)科室調(diào)查醫(yī)院感染病例，督促臨床醫(yī)生及時

報卡，填寫《醫(yī)院感染病例登記表》。

三、在醫(yī)院病案室查閱出院病例411份，進行回顧性監(jiān)測，無醫(yī)院感染漏報病例。

四、定時下科室檢查消毒滅菌各項制度措施的執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問

題及時反饋。

五、參加院內(nèi)感染委員會召開的會議。

六、對全院保潔員進行了專題培訓(xùn)。

七、抽查臨床各科室出院病例200份，使用抗菌藥物72例，抗菌藥物使用率36%，其中預(yù)防用藥27例，治療用藥 45例。

八、參加院內(nèi)組織大查房一次。

九、院內(nèi)感染病例0例。

第四篇：醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)醫(yī)院感染管理科為醫(yī)院感染管理委員會的常設(shè)辦事機構(gòu)，由醫(yī)療副院長直 接領(lǐng)導(dǎo)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的管理和業(yè)務(wù)工作。醫(yī)院感染管理科始終致力于降低患者、醫(yī)院員工、臨時工、實習(xí)生以及探視者發(fā)生感染的風(fēng)險，以保障醫(yī)療安全。具體工作職責(zé)如下：

1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章，擬定本單位預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后實施。組織、協(xié)調(diào)各科室開展醫(yī)院感染控制工作，檢查相關(guān)制度的落實情況，提出整改措施。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導(dǎo)實施。及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會報告醫(yī)院感染控制的最新動態(tài)，定期向全院通報。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查分析，提出控制措施并組織實施。

3、負(fù)責(zé)開展全院綜合性監(jiān)測。連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。

4、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生 規(guī)范等執(zhí)行情況進行指導(dǎo)和監(jiān)督。

5、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院從業(yè)人員開展預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院從業(yè)人員開展職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

6、負(fù)責(zé)組織并協(xié)調(diào)藥事、質(zhì)控、醫(yī)務(wù)等相關(guān)科室，聯(lián)合開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的指導(dǎo)、監(jiān)督和干預(yù)工作。

7、負(fù)責(zé)開展耐藥性監(jiān)測。督促并配合臨床微生物實驗室定期發(fā)布醫(yī)院感染病原體及耐藥信息，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)。

8、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核，并對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督檢查。

9、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，參與本單位的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程的衛(wèi)生學(xué)評價工作，對其是否符合醫(yī)院感染控制要求提出意見。

第五篇：醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

1、對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)；

2、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施；

3、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人報告；

4、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；

5、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；

6、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)；

7、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理；

8、對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；

9、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；

10、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核；

11、組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；

12、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。