第一篇：學生醫保辦理流程

學生醫保辦理流程

一、材料收取

1.續保學生需收取社會保障卡，憑社會保障卡辦理續保登記手續； 2.新參保學生（無新卡的）憑身份證或戶口本辦理新參保登記手續；新參保的需要辦卡，一張一寸白底彩照，要小孩監護人身份證正反面復印件一份，小孩戶口本復印件兩份；填寫的時候“卡號”填小孩身份證號，3.特殊人員，如低保家庭無論是辦理續保還是新參保，均另須提供低保證復印件一份。注意：在續保登記中，發現續保人員信息錯誤的，須先到市社保征繳中心居民醫保辦修正信息，然后返回參保登記點辦理續保登記手續。

二、注意事項

1、今年參保費用為120元，低保減半，殘疾人免費。

2、已參加新農合的學生不要再為他們參保。

3、不參保的學生一定要登記照冊，要求家長簽字，以防給以后工作帶來麻煩!

4、新參保學生要收戶口本復印件（孩子那面的）、一寸白底彩照一張、家長身份證復印件。

5、定點醫療機構代碼我已放到群里，請自行下載。

三、《信息采集表》的填寫要求

1.表內各項信息務必準確、完整。

2.“姓名、性別、身份證號碼”所填信息須與參保人員身份證上信息完全一致。

3.“人員類別”項，在對應處打√進行選擇。“個人繳費金額”項內所填金額為城鎮居民醫保費（不包括社會保障卡費），繳費金額根據《居民醫保宣傳單》上的人員繳費標準確定，須與所選擇的人員類別相對應。

4.“家庭住址、聯系方式”項為必填項，作為參保人員信息的重要內容部分，經辦人員必須填寫詳盡、準確、完整。

5.“經辦單位編號、經辦單位名稱、填表時間”等項須填寫完整、規范。

四、參保人登記完畢后須簽名確認

為從源頭上確保參保人員信息準確無誤，新參保或續保人員在登記完畢后，須核對《信息采集表》內本人信息，無誤后在“參（續）保人信息確認簽名”項簽名確認。由他人代辦參保登記的，代辦人簽名確認。

五、上報內容及時間

1.上報內容：

（1）《信息采集表》第三聯；（第一聯參保單位留存，第二聯主管部門留存）

（2）特殊參保人員的證明材料復印件；

2.上報時間：

10月19日前必須完成，10月20日醫保局關閉系統。

六、上機操作

1.打開淮南市人力資源部和社會保障局相關網頁鏈接（鏈接已經發到民生校區教師群里了）輸入用戶名：3010122+班級號

密碼：301022+班級號 一年級1~9班：41、42、43、44、45、46、47、48、49； 二年級1~8班：01

02

03

04 05 06 07；15 三年級1~8班：34 35 36 37 38 39 40；16 四年級1~6班：24 25 26 27 28 29； 五年級1~5班：08 09 10 11 12;17 六年級：13、14、18)

2.點擊對話框右下角的查詢，輸入學生社會保障卡號，確認信息全部符合后，選擇醫療定點機構。

3.點擊續保，系統顯示“續保成功”后，點擊確認。

第二篇：社保醫保辦理流程

社保醫保增減員前都需要提前通知張懷（張懷需要至少五天處理時間）

【社保-社保大廈3樓】每月6-23日申報，周五下午、周六、周日不受理

（1）社保新增員（未辦理過社保，網上已申報）

填寫社保增員表（一式四份，需要公司蓋章、簽字）、戶口本首頁、本人頁、身份證復印件（2張）、照片（2張）

直接到社保窗口里面報道（不用排隊）到憑社保增員表“發放手冊”窗口領取藍本（不用排隊，手冊要蓋章、蓋印）

到“96年后社保查詢”自助機上輸入身份證查詢社保編碼

（2）社保增員（以前辦理過社保，網上已申報）

直接到社保窗口里面報道（不用排隊）

（3）社保減員（養老保險每月1-25日，工傷生育保險截止到月底）《參保單位養老、工傷、生育保險減員申報表》（一式四份，需要公司蓋章、簽字）

【醫保-勞動大廈2樓】醫保新增員（未辦理過醫保）每月6-25日申報，周五下午、周六、周日不受理

攜帶社保增員表（社保已蓋章）

填報《福州市用人單位參保人員增減變更申報表》（一式兩份，需要公司蓋章、簽字）、填報《基本醫療保險參保人員登記表》（一式兩份，需要公司蓋章、簽字）、照片2張、身份證復印件、企業勞動合同（一式兩份，需要公司蓋章、簽字）

醫保單位檔案錄入（三人及以上需要醫保單位檔案錄入，用txt格式拷到u盤給醫保中心）

到領卡制卡窗口交錢，20天后領卡

醫保減員填報《福州市用人單位參保人員增減變更申報表》（一式兩份，需要公司蓋章、簽字）、終止(解除)勞動關系協議或離職證明（需要公司蓋章、簽字）

第三篇：學生醫保報銷流程

學生醫保報銷流程

一、學校醫保基本情況：

1.2013年起醫保繳費每人為120元。

2.一個月門（急）診最高限額可報300元。

3.門診就醫發票一學期內報銷有效，報銷成功后2個月可到賬。4.醫保卡丟失：拿身份證到廣州農行補辦，約需15天可辦好。

二、門診報銷流程：

1.校區門診就醫：門診就醫自付10%+掛號費4元（即可報銷90%）

2.校區外醫院就醫：需外院就診必須經校區門診部轉診方可報銷。醫保范圍內藥品及診療項目可報銷50%。報銷所需資料：1）校醫門診轉診復印件（急診除外）2）當次病歷復印件。3.發票原件。4）費用明細清單原件。

三、住院報銷流程：

1、出示醫保卡辦理住院手續（若未帶應3天內完善手續）

2、醫保連續兩年參保繳費者報銷比例增加5%。各等級醫院報銷比例：三級醫院自付480元，報銷比例65%；二級醫院自付240元，報銷比例70%；一級醫院自付120元，報銷比例80%。

3、報銷所需資料：病案首頁及入院記錄復印件，發票，費用清單，出院小結，疾病診斷證明，醫保卡正反面復印件；由學院開具學生為順德校區就讀學生證明并加蓋學院公章；外傷或意外傷者需由學院或相關單位開具無第三方責任人證明并加蓋公章。

4、報銷地點：學生持上述相關報銷資料，自行到廣州市白云區柯子嶺景云路38號辦理住院費用報銷手續。

5、辦理時間：周一至周五

9:00——17:00，中午不休息。

學生參保相關工作流程

一、新生參保、繳費相關流程

1、辦理新參保手續：由各學院負責整理填寫“大中專學生報盤增員表”→學生門診部醫保辦公室匯總→報送白云區醫保局報盤→醫保局反饋報盤信息→轉各學院重新核對整理未成功信息報盤再報送醫保局報盤（重復多次）→新增報盤成功。

2、繳費工作：由校本部門診醫保辦公室匯總各學院提供學生醫保繳費表→交學校財務處由財務處送學生醫保繳費資料到中行劃扣醫保費（120元/人/年）→中行反饋繳費劃扣信息→轉各學院重新核對整理未成功信息或督促余額不足學生存款并重新制表→由財務處送中行劃扣醫保費（重復多次）→繳費成功。

3、醫保卡發放：協助農行進行新參保學生醫保卡的發放工作。

4、個人資料變更：領取醫保后發現個人資料有誤（姓名、身份證等）填寫個人資料變更表、身份證復印件（均為一式兩份并加蓋學院公章）連同信息錯誤醫保卡交校本部醫保辦公室→送資料變更表及錯誤醫保卡到醫保局變更資料并重制卡→到醫保局領取變更后新醫保卡并發回給學生個人。

二、老生續保繳費相關工作 繳費工作：由各學院提供老生續保繳費制表→學生門診部醫保辦公室匯總→交學校財務處由財務處送學生醫保繳費資料到中行劃扣醫保費（120元/人/年）→中行反饋繳費劃扣信息→轉各學院重新核對整理未成功信息或督促余額不足學生存款并重新制表→由財務處送中行劃扣醫保費（重復多次）→繳費成功。

三、低保免繳學生參保相關工作

貧困學生符合民政局低保戶標準，可持民政局發放的低保證復印件（復印件中需包含證件有效年限）、戶口本復印件、身份證復印件到所屬學院統一填寫“經濟困難學生資格審核表”并上交個人相關低保資料→各學院交學工部匯總整理→交學生門診部醫保辦公室審核→交白云區醫保局審核辦理。

四、停保工作

每年畢業生凡參保者以學院為單位填寫“城鎮居民減員表”并打印紙質版加蓋公章報送醫保局減員停保。

第四篇：職工醫保辦理特殊疾病鑒定流程

職工醫保特殊疾病集中體檢申報流程

一、普通特病

（一）申報時間：每月1日至20日（節假日、雙休日除外）

（二）申報途徑：

1.單位參保的，在參保人所在單位填寫《重慶市基本醫療保險市級統籌特殊疾病申報表》，由單位經辦人員交沙坪壩區醫保中心費用審核科；

2.個人參保的，參保人或其代理人到沙坪壩區醫保中心費用審核科申報。

（三）申報資料

1.1寸近期免冠照片（2張，彩色、黑白均可）； 2.社保卡復印件； 3.身份證復印件；

4.《重慶市基本醫療保險市級統籌特殊疾病申報表》。

二、專科特病

（一）申報時間：

1.惡性腫瘤、精神病、腎功能衰竭的透析治療—每月工作日； 2.肝、腎移植抗排異治療—每周二；

3.結核病—市中山醫院江北院區（每周二）、市公共衛生醫療救治中心（每周四）。

（二）申報地點：專科特病鑒定醫院醫保科

（三）鑒定醫院

1．惡性腫瘤：市腫瘤醫院

2．精神病：重醫附一院、市精神衛生中心、市精神衛生中心歌樂山院區

3．腎功能衰竭的透析治療：沙坪壩區人民醫院 4．肝、腎移植抗排異治療：新橋醫院 5．結核病：市中山醫院江北院區、市公共衛生醫療救治中心

（三）申報資料

1.1寸近期免冠照片（2張，彩色、黑白均可）； 2.社保卡復印件； 3.身份證復印件；

4.《重慶市基本醫療保險市級統籌特殊疾病申報表》； 5.病歷資料（如門診病歷、住院病歷、病理報告、檢驗檢查報告等）。

三、特病病種

(1)惡性腫瘤(2)腎功能衰竭的透析治療（3）器官移植術后的抗排異治療(4)血友病（5）糖尿病（并發癥：視網膜病變、周圍神經病變、腎病、糖病足）（6）系統性紅斑狼瘡（7）高血壓（并發癥：眼病、腎病、高心病）（8）冠心病（9）風心病(10)腦卒中后遺癥（11）慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫（12）支氣管哮喘（13）慢性肺源性心臟病（14）肝硬化（15）慢性再生障礙性貧血（16）重度前列腺增生(17)精神病（具體疾病名稱）（18）結核病（19）類風濕關節炎（并發癥：血管炎、肺間質病變、周圍神經病變、骨質疏松）（20）帕金森病（21）肌萎縮側索硬化癥（22）骨髓增殖性疾病（真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、原發性骨髓纖維化癥）（23）丙型肝炎

備注：普通特病體檢合格人員于體檢次月25日以后在體檢醫院醫保科領取《重慶市基本醫療保險特殊疾病門診醫療證》。

沙坪壩區醫療保險管理中心

2015年1月

第五篇：怎么辦理醫保報銷

怎么辦理醫保報銷

繳納醫療保險在看病時是可以進行醫療報銷的，但是有些藥品和病癥是無法報銷的。本文，51社保網來為大家介紹，怎么辦理醫保報銷。

一、醫保報銷規定

根據社會保險法規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

1、基本醫療保險藥品報銷

納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險的給付標準支付費用。

乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險給付標準支付費用。

以下藥品不在基本醫保報銷范圍：

(1)主要起營養滋補作用的藥品；

(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類；

(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；

(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；

(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外)；

(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

2、基本醫療保險診療項目報銷

基本醫療保險診療項目應符合以下條件：(1)臨床診療必須安全有效、費用適宜；(2)由物價部門制定了收費標準；

(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。

基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。

屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付后，再按基本醫療保險的規定支付。

屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。

3、基本醫療服務設施報銷

基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：(1)就(轉)診交通費、急救車費；

(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費；(4)膳食費；

(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

二、醫療保險報銷比例

由于各地規定不同，本文僅以北京為例進行說明。

小貼士：

1、起付標準：一個醫療保險內，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元；

2、報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫院級別分別計算；

3、支付限額：基本醫療保險統籌基金在一個內累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。

以上是51社保網為大家介紹的，醫保報銷辦理流程，大家可以可是要用心記住哦！