第一篇：XX年消化科醫生年終總結

XX年消化科醫生年終總結

XX年消化科醫生年終總結怎么寫，以下是小編精心整理的相關內容，希望對大家有所幫助!

XX年消化科醫生年終總結

對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。

3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

XX年消化科醫生年終總結

緊張而有序的20XX年已經過去，在這忙綠的一年里，在新一屆領導班子的正確領導下，在付道春院長倡導的認真落實科學發展觀精神的指引下，在醫務科、護理部的具體指導下，在消化內科科全體醫護人員的共同努力下，科室的業務收入和業務技術水平實現了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現總結如下。

全科人員認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，貫徹落實科學發展觀觀，堅持以人為本，“以三好一滿意”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，以“八榮八恥”標準規范自己的言行，不斷提高政治思想覺悟和道德水平，自覺抵制行業之中的不正之風。全科人員能夠自覺遵守院科各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結，高質量的保證了正常醫療服務的順利進行。按照“三級乙等”醫院的標準順利完成了各項臨床醫療和教學工作。認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開展“三基”訓練，“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”，規范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。

為實現我科成為醫院重點科室的發展戰略，我們消化內鏡，消化介入相互配合、相互協作，在醫院領導的大力支持下，消化內科專業的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重，病情變化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案，及時準確的急診處理，急診治療，開辟了搶救病人的綠色通道。心電監護儀的常規使用，多參數心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態監測，都與國內先進治療水平相銜接，對于消化道大出血的搶救成功率達93%，達到國內先進水平，較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質量，得到了院領導和兄弟科室的一致好評。可以說，我科承擔著單縣市區乃至周邊范圍內消化內科常見病多發病劑疑難危重病人救治重任，我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫療設備的條件下，實現業務收入萬元，業務收入大幅度提升。認真做好日常工作，全年共做胃鏡7200人次，檢出食管靜脈曲張并行內鏡下套扎治療77人次，檢出食管癌68人次，其中檢出食管早癌2人次，行食管支架植入術12人次，檢出賁門癌74人次，檢出胃癌52人次，檢出胃平滑肌瘤21人次，檢出胃底靜脈曲張27人次，行胃底曲張靜脈內鏡下注射組織膠1人次，行胃巨大平滑肌瘤內鏡下尼龍繩結扎3人次，檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次，并行金屬止血夾急癥止血3人次，檢出胃幽門惡性梗阻13人次，行晚期惡性幽門梗阻內鏡下支架植入術3

人次。全年共做結腸鏡823人次，檢出結腸息肉并內鏡下治療188人次，檢出結腸癌48人次，檢出潰瘍性結腸炎27人次，檢出偽膜性腸炎15人次，檢出腸結核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作，完成肝癌肝動脈栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，進行治療性ERCP42人次，其中行膽道支架植入術2人次，施行乳頭肌切開治療膽道切除術后綜合癥(SOD)2人次，行經皮經肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術3人次，行經皮經肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業務技術水平已處于全區的絕對領先地位。

我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議，在科內定期進行專業知識學習，各個醫生輪流進行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業水平及素質，掌握國內及國際先進理論及技術，為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任濟寧醫學院臨床理論班和臨床實習的教學任務，因專業性強，實習學生輪科時間短，我科仍以極大的熱情、最優秀的教師配置，努力做好醫療教學工作。我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎上，切實完成好每個同學的教學任務。

按照20XX年申報的新工作新技術的目標要求，基本上完成了年初既定的目標任務，發現食管早癌2人次，其中施行內鏡下粘膜切除

術(EMR)1人次，完成干細胞移植治療肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行內鏡下尼龍繩結扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位，EMR開展的不盡人意，例數不多，技術不成熟，更談不上宣傳和推廣，影響了科室的經濟收入和技術水平的提高，社會效益甚微。為此，20XX年繼續開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內鏡下粘膜切除術(EMR)和內鏡下粘膜剝離術(ESD)。

回顧過去的20XX年，對我們消化內科全體職工來說是不平凡的一年，是我們認真落實和實踐科學發展觀關鍵的一年，我們經驗不足，還有很多工作需要我們去做去加強，我們消化內科從強到更強，老一輩科室領導老一輩專家傾注了大量心血和汗水，給予了各方面的扶持和照顧，給我們打下了堅實的基礎，才有了我們年輕人充分發揮才能的平臺，我們消化內科全體醫護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我代表消化內科全體工作人員，向老領導老專家和所有關心、支持、幫助過我們的院領導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲：謝謝!

第二篇：消化科醫生個人工作總結

一轉眼，充實而又忙碌的一年又過去了，想必你對自己的崗位有了更深刻的認識，也收獲了很多知識，那么在這個歲末年初的時候，不妨做個總結吧。下面由小編給大家帶來消化科醫生個人工作總結范文，一起來看看吧!

消化科醫生年終個人工作總結2019(一)

2019年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

一、轉變觀念，提高管理水平

1、多學習，向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

3、實施人性化管理，在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度

1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

五、加強院內感染的管理

1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

六、打造消化內科自己的護理品牌---細微之處現溫情

消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

七、存在不足及努力方向

1、護理質控欠缺

一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓方面

今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。

3、護理科研、論文方面

不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

消化科醫生年終個人工作總結2019(二)

醫療方面，本由于病人數量激增，全院醫護人員都在超負荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進行教學查房，本月共計查房約xx人次，門診約xx人次，完成胃鏡約xx人次。成功診斷治療了肝結核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠程會診2例。

在醫院領導的大力推動下，先后投入近xx萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區合理﹑流程規范、環境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區域，內鏡清洗消毒區，預約候診區等區域;新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備，新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標，預計2020年將到位。

同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系，消化內鏡診療部正式整體并入消化內科，經濟收入統一核算，醫護人員統一調配，內鏡診療部程介醫生被正式任命為消化內科副主任，具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數和內鏡治療數量創月歷史新高，共計完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業化水平也進一步提高，本住院病人出院共計220人，其中消化內科專業患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內科未來的進一步發展奠定了堅實的基矗

教學方面，每周二開展科室業務學習，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業務講座。

1月13日下午，消化內科在科室大教室召開了題為“回首2019，激情2020”的年終總結、動員會議。消化全體在職醫生、護士，專科住院醫師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫療、教學、科研等工作進行了總結，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了2020的工作思路。

會上，出國留學主任用豐富的照片和錄像介紹了2019年消化內科在學科建設方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫療指標達到或超過衛生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統腫瘤等方面的轉換醫學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平，先進的診治理念、精湛的醫療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫療技術水平和服務能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫療服務。

此外，2019年消化內科成功舉辦了xx消化疾病學術大會，參會代表超過以往任何一屆xx消化年會;創新地將嚴謹的學術交流與藝術氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點燃了全科同事的工作激-情。

出國留學主任對全國優秀學科的分析，使全科同事認識到我們存在的差距，科室對優秀人才的渴望，激勵大家努力進取，也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫生們的培養。一名研究生導說：“我們都是從青年醫生走過來的，都非常理解醫學生的辛苦和壓力，以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導。”

通過回首2019年走過的光輝歷程，消化內科全體同仁對2020年充滿信心，爭取新的一年再創佳績!

消化科醫生年終個人工作總結2019(三)

歲月如梭，時光飛逝。一轉眼，2019步聲已經離我們遠去。回首2019經瑣事，歷歷再現。一年來，在院長的正確領導下，在同事的關懷、支持和幫助下。全面、高效、圓滿的完成了上級下達的各項工作任務，履行了一個忠職于衛生事業的醫務工作者應盡的義務，彰顯了一個基層鄉村醫生務實、勤懇、踏實的優良作風，稟承“敬人樂業，拼搏奉獻”的工作精神，遵守“用心服務，感動顧客”的服務理念，立足于超前的服務意識，用專業的技術，周到的服務，贏得了老百姓的高度信賴，樹立了良好的口碑。現將本的工作總結如下：

一、政治業務學習

本人積極參加各項業務培訓，不斷吸取新的醫療知識，自己的業務水平也慢慢的有所提高，現在掌握了農村常見病。多發病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴格執行各項工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責的處理每一位病人，從最大程度上避免誤診誤治。還通過訂閱大量業務雜志和書刊，網上查閱等手段，從而開闊了視野，擴大了知識面，不斷加強學習，不斷涉取新的營養，促進自己業務水平的提高。

二、遵守規章制度，強化作風紀律

作為一名醫務工作者，本人平時注重強化作風紀律觀念，嚴于律己，能夠認真落實各項規章制度，以條令條例和規章制度為依據，用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高，堅持從小事做起、從我做起，持之以恒的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為，堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象，做到工作之前有請示、完成工作有匯報，踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力，做到堅持原則，按規章制度辦事。

三、強化業務學習，增強服務意識

醫學是門博大精深的科學，深知自己的不足，為此，我一方面加強理論學習，一方面從其他途徑了解和學習醫學知識，積極參加院內和院外組織的多種學術活動，不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間，積極參與科室的業務學習并討論發言，提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下，積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中，嚴格遵循醫療常規，認真仔細，從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療，手術中應急處理和圍手術期的處理方案。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經驗，增強了自己的服務意識。

四、腳踏實地的做好日常門診工作

嚴格按照市局、縣局的工作要求，抓好“預防為主”這條主線，堅持開展預防為主的工作方針，再輔以門診治療工作，嚴格、準確不漏的記錄門診逐日登記冊。準確及時上報和登計發現的傳染病，把健康教育工作融入到日常的門診工作之中，使廣大的老百姓易于接受這種言傳身教的模式，讓更廣泛的老百姓掌握健康生活的相關知識。認真開展門診工作，舉止莊重，態度和藹，工作服穿戴整潔。

五、積極做好新農合的宣傳工作

積極宣傳，正確引導村民踴躍參與新型農村合作醫療制度，使廣大村民更眾多、更深入、更深刻、更延續的參與這一惠民、益民、濟民、宏民的良好政策當中。我在日常工作中主動向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。接待本村患者和村外患者，能夠做到小病不出村，從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。并能認真做好門診病志及處方管理，詳細填寫門診補償登記表，及時上報。

2019再見了，而作為基層的鄉村醫生，卻任重道遠，我將繼續秉承忠于職守，兢兢業業，腳踏實地的實干精神，為把黨的衛生事業貫徹執行的更徹底，老百姓的切身利益維護的更全面而不懈奮斗!

消化科醫生年終個人工作總結2019(四)

時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

消化科醫生年終個人工作總結2019(五)

在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、端正工作態度，熱情為患者服務。

作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，醫學教，育網|搜集整理爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。

1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;

2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;醫學教，育網|搜集整理嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

總結**年，在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

第三篇：消化科醫療醫生競聘演講稿

尊敬的各位領導、各位評委：

大家好!

非常感謝院領導給我這個機會參加今天的班組長競職。

我叫競聘演講稿，今年39歲，醫學碩士，現任副主任醫師。1994年畢業于南京醫科大學，20xx年取得了醫學碩士學位。臨床一線崗位上工作13年。平素遵紀守法，誠實待人，組織紀律性強，胸懷寬廣，身體健康，作風正派，品行端正，有較強的全局觀念，嚴于律己，寬以待人，能妥善處理好同事之間的關系，能搞好科室之間的協調。13年來發表文章7篇，其中核心期刊5篇；主持完成科研項目一項，參與科研項目一項。參加國際會議一次。

我參加工作13年來，工作勤奮努力，業務基礎扎實，不怕苦不怕累，對業務有執著的追求，善于發現臨床問題并研究解決；具較強的病人收治能力。13年的一線工作經驗，使我對醫療事業產生了深厚的感情，也逐漸積累了一些醫療工作的經驗，總結了一些醫療管理的體會，如果能得到領導和同志們的信任，走上班組長的工作崗位，我相信我有信心有能力做一名稱職的醫療組長，為醫院的發展、為醫療事業做出更多的貢獻。13年來我親身經歷了醫院的滄桑巨變，我為醫院過去曾經的衰敗感到焦慮不安，也為醫院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更對醫院更加美好的明天充滿期待和向往。

假如我競聘成功，我將在院長、科主任、醫務處及黨組織的領導下，從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高醫療質量：

一、把病人的收治放在首要位置，病人的來源和質量是科室工作的基礎和維持長期發展的必要因素。

二、把醫療安全放在工的首位，防范和減少醫療糾紛。營造和諧融洽的醫患關系、醫護關系。

我認為應從三方面抓好醫療安全，一是加強對患者病情的掌握。二是加強對患者病情的觀察。三是做好同患者的溝通，爭取患者的信任。

三、加強臨床醫生人員的“三基”培訓，帶出一支高素質的醫療隊伍。

醫生的業務素質是決定治療質量高低的關鍵。為此我將堅持不懈地抓好對管床醫生的業務學習，不斷提高管床醫生的整體素質。

四、抓好患者的健康教育，提高患者的滿意度。

俗話講得好:“身教重于言教”。醫生組長的自身素質是影響著治療效果、工作質量以及科室的凝聚力的重要因素。因此,我將時刻牢記自己肩負的重任,努力在敬業精神、業務技術能力、人際關系等方面更上一層樓。

五、抓好醫療教學和科研工作。

在平時工作中，做好見習、實習、進修醫師和低年資醫師的帶教工作，根據醫療的實際和專業的需求開展一些必要的臨床研究工作，以科研來帶動整個業務的更大發展。

如果我能有機會走上醫生組長崗位，我將盡最大努力履行好我的職責，創造性地開展各項工作，營造一個溫馨、融洽、安全、快樂的工作環境，創造良好的經濟效益和社會效益。

如果我不能競職成功，我也將一如既往地做好臨床醫療工作，為患者提供優質的醫療服務，積極配合科主任開展工作，為醫療質量的持續提高、為醫院更加美好的明天貢獻我的全部力量。

衷心希望大家能給我一分支持，給我一分鼓勵。

我相信我有能力、有決心、也能干好這項工作。

謝謝大家。

第四篇：消化科培訓

（三）消化內科專業 1個月 1．輪轉目的

掌握：消化系統的解剖和生理生化功能（消化、內分泌、免疫）；功能性胃腸病的診斷、鑒別診斷和處理；慢性胃炎的病因、診斷方法、鑒別診斷及治療；消化性潰瘍的發病機理、臨床表現、鑒別診斷、并發癥及處理；幽門螺旋桿菌與胃炎及潰瘍病的關系；制酸劑如組胺H2受體阻滯劑和質子泵抑制劑的藥理作用及臨床應用；胃粘膜保護劑的藥理作用和臨床作用；幽門螺旋桿菌的治療；克羅恩病與潰瘍性結腸炎的鑒別要點及抗炎和免疫抑制劑治療；肝硬化的發病機理，代償期與失代償期的表現；肝性腦病、門脈高壓的產生機理；腹水形成的原因及實驗檢查的特點、鑒別方法和處理；急性胰腺炎間質型與出血壞死型的區別及常規處理；上消化道出血的緊急處理；消化系統X線檢查的適應證、禁忌證。

了解：慢性腹瀉的常見病因及處理；慢性肝病病因及處理；消化內窺鏡常見病理圖像的識別；其它診療技術。

2．基本標準

（1）學習病種及例數要求 病 種 胃食管返流性疾病 慢性胃炎 消化性潰瘍 結腸癌 肝炎后肝硬化 原發性肝癌 黃疸

例數(≥)5 5 2 5 2 2

病 種 食管癌 功能性胃腸病 胃癌 急性胰腺炎

肝性腦病

慢性肝病（酒精性肝硬化、原發性膽汁性肝硬化）

上消化道出血常見疾病

（急性胃黏膜病變、消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血）

（2）基本技能要求 操 作 名 稱 腹腔穿刺術

例數(≥)

腹水 2 5 炎癥性腸病（潰瘍性結腸炎和克羅恩病）

例數(≥)5 2 3 2 5 消化系統X線檢查（讀片）

3．較高標準： 臨床知識、技能要求 操 作 名 稱 胃鏡檢查術

操 作 名 稱 結腸鏡檢查術

第五篇：消化科自我鑒定

消化科自我鑒定

消化科自我鑒定1

三個星期的護理臨床見習結束了，有些釋然，因為對于我們這些深在課堂的學生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅強的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌著？

相對于一開始的.拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。

短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術還無法恢復？我知道這樣的發問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現實問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

對于我在此之間的學習，應該說態度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。

在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護；護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。

三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習中去吧！

消化科自我鑒定2

今天是劃時代的一天，消化科的實習，經過兩天的磨合，終于進入了狀態。

晨起查房，主要關注了一個腹瀉一月的病人，忠華主任今天的帶教分析，卻讓我對她的印象，大為改觀，診斷思路：分清腹瀉與走渣的概念—當確定為走渣時，結合病人年齡，進行分析—結合病史分析，患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素，導致消化道菌群失調？但用了抗菌群失調藥后好轉不明顯—由消化道順序，由小腸考慮到大腸，詳細體格檢查及腸鏡，發現患者大量糞石堆積—采取灌腸/洗腸予以取石。

這里面，還著重強調了幾點：

⒈、觀察藥物的作用，一般在藥物使用3天后，因為此時血藥濃度最高；

⒉、糞便潛血++，并不一定便血，而可能是蔬菜和雞蛋的食用；

⒊、洗腸優于灌腸，是因為洗腸里面有個五千帕的水壓，更容易清洗。

新收一個病人，嘔血黑便10天，考慮一個上消化道出血，拉病人去做胃鏡，顯示一個淺表性胃炎，在拉病人回科室的時候，我就在考慮，這個病人的醫囑該怎么配，自然治療方向是抑酸，保護胃黏膜，前一個好辦，奧美拉唑+鋁碳酸鎂，但是后一個卡殼了，后來在紅老師幫助下，加入了維b6保護消化道黏膜。

題外話：奧美的使用是醫生的無奈，泮托的使用是醫生的良心。

一到上午10點，陳叔開始帶領我們教學大查房，主要內容，是糾正大家的查體誤區，他說，只要經他指導過的，執醫體格檢查，準拿滿分。

一入病房，我習慣性的站在了上級醫師的對側，這個對側，也就是病人的右側，正在那里努力回憶體格查體的各項細節，就被陳叔點名，拉去做反面教材，讓我去做眼部的查體，我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查，就按照一點碩果僅存的記憶，進行了查體，一完畢，忐忑望向從來沒笑過的陳叔，隨即聽到一個杯具：我要是你的.主考，6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤，一開始到病人跟前，該跟病人交代病情，讓病人不好緊張，還要和病人握手，還要自己搓手暖手，這些都是得分點，隨即直接對光和間接對光，以及眼球運動，我都有做到和漏掉的地方，這回當反面教材，記了個扎實。

隨即他讓一個同學，做了淺表淋巴結查體，我真在松一口氣，陳叔又讓我去指出這個同學的失誤和錯誤，還好，這同學只在腋窩部分（五個部分，要依次摸，中指食指無名指指腹觸診，全是得分點）沒仔細，其他過關，總算我得到了陳叔一個肯定的目光。

甲狀腺是一個難點，很多考生敗于此處，他讓一個同學念了一遍書，親自示范了一遍，前面如何做，后面如何做，該囑咐患者吞咽，都是細節。胸部的好說，肺和心臟，視觸叩聽，不過我自己也有遺漏查體的地方，比如呼吸動度，以及心臟的震顫以及心包摩擦，都是我自己的模擬查體時候的遺漏。

腹部的查體，陳叔又讓我去當反面教材，不過腹部的查體，當年可是由我給全大教室的同學講的課，所以一點都不擔心，只是，在視診的時候，我忘記了交代，這個病人具有哪些體表標志，還有就是沒有注意查體時候，指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關系，這又是一個失分點。

進入狀態實習的感覺，很好。

在消化內科實習期間，在醫療部醫生以及護理部老師的指導下，同患者進行良好的溝通，建立了良好的醫患溝通，使治療和護理能夠順利開展。能對消化內科急癥進行立即處理，基本上掌握了消化內科常見的護理方法，協助醫生更好的治療，促進患者的痊愈。

消化科自我鑒定3

新的一年，開啟新的旅程，割舍著很多的不舍，踏上漫漫路途，來到學校，準備自己的實習生活。似乎一切都還沒進入狀態，還沉浸在過年放假的氛圍中。

第一天來到科里，老師們都很高興，還有實習生，我跟以往一樣，來到病房，跟著老師來扎針。不出意料的，第一針我沒扎上，那是一種什么滋味呢，好像找個地洞躲一躲，其實扎不上沒什么，只是那么多患者看著，我應該能扎上的，可是我沒有，真的.很受挫，因為是我自己的原因。這一天我覺自己狀態一直都沒有，我沒有積極的去扎針，而是在開始思考，放假回來，我該怎么去找狀態，總結自己的不足，第二天，老師讓我去給之前那個患者扎針，我真的不好意思去，可老師說，你必須去，你的去面對，我去了，鼓足勇氣，患者說，你能保證一針扎上么，我說盡量吧，我成功的扎上了，慢慢的，在以后幾天里我找到狀態了，再難扎的針我也去嘗試，真的很高興，老師們對我的評價也很好，我更高興的是我得到患者的肯定，信任，真的很欣慰。

在消化科，老師每周還給我們舉行講座，講解科里常見疾病，臨床表現，護理措施，學到不僅僅是技能操作，還有理論知識。雖然只是短短的兩周，我卻進步了不少，我又看到自己的很多不足，慢慢的我都在改進。三月份，進入招聘高峰，同學們多少都有點浮躁了，可我的告訴自己，要淡定。我自己真的存在很多問題，我看到很多自己的缺點，我必須去克服，實習生活也沒多久了，在接下來的時間里，我會好好珍惜這段學習之旅，踏實做好自己事。

每一次經歷都是一種收獲，感謝這些磨練讓我們成長，感謝每一位帶教老師的教誨！

消化科自我鑒定4

暑假一來到，我就被分到了醫院的消化科實習，指導我實習的醫生是一個好運動、有朝氣的`年輕醫生，人也好。

現整理一下暑假在消化科實習的成果總結：患者聲音嘶啞多見于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致，胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發生出血和癌變惡化，宜切除;肝臟大囊腫易壞死，壞死液易流入腹腔，引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期，急性期、吸收期(一般發病一周后)、參與感染期(積液滲出，易感染)、恢復期，急性胰腺炎的遠期并發癥：假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發潰瘍，用胃腸造影可見胃腸蠕動，效果優于胃鏡。便秘患者常見于：①糖尿病>(少數也可出現腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見于：①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變，其中①②腸鏡可查;便血，考慮下消化道出血，包括直腸息肉、腫瘤、血管發育不良;年輕人出現上消化道出血，考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動脈破裂出血，此時出血量較多大量④賁門粘膜撕裂;老年人出現納差，應對癥治療，及時查電解質，考慮：①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內環境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感，考慮：①食道Ca②主動脈弓壓迫③賁門失弛緩癥(時發)④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術后容易出現貧血?因為正常人胃體分泌內因子，內因子吸收VitB12，胃大部切除，胃體不能分泌內因子，機體VitB12缺乏導致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點的區別：胃潰瘍，餐后加重，是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍，饑餓加重，饑餓時胃酸分泌減少，腸內被胃酸中和的堿性液體增多，刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛，考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導致低鉀血癥、腸蠕動減弱導致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

暑假在消化科實習我發現，電解質紊亂是比較棘手的問題，需要引起高度重視，另外，當部分酶學指標超過正常值范圍較大時，要引起格外注意，如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上)，提示腫瘤性肝損傷。

以上就是我暑假在消化內科的實習總結，總的來說是一次收獲豐富的實習經歷。

消化科自我鑒定5

在實習的旅途中，我來到了我的第二個站——消化科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。

消化內科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監測生命體征，急查血生化，血常規血型，凝血功能。根據情況吸氧，止血補液治療，然后根據血常規，血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關知識。

隨著實習的進程，醫院的.環境已經熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發現問題，不懂的就問，科室里的每個醫務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。

在老師負責的態度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。

護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

消化科自我鑒定6

在消化內科一個月的實習很快結束了，在這里所有的老師都很友好，而且每個人都是那么平易近人，讓我們深刻重溫理論知識的同時也學到了好多做人的道理，特別是這個團結的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大，一個擁有50張床位的病區在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條，而且在患者滿意度調查中得到的好評更是值得我們學習的。

都說，每個人生軌跡的開始都對自己以后發展方向都有個深遠的影響，我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的詮釋，也給我們一個非常好的開始，以至現在說離開也難免會有些傷感和不舍，所以我們都想把這個開始好好總結下，讓自己在以后的實習中能以學到的細心、愛心、責任心和良好的團隊精神堅持下去，為自己曾經許下的目標繼續奮斗。要說反饋，最想說應該的是消化內科臨床帶教方式的不同之處，即每個同學的帶教老師都是不同的，是根據你每天排的不同崗位跟不同的老師，所以以每個崗位工作任務為目的，學習每個崗位的工作內容，領略不同老師的知識結構，而且穿插小講座輔助臨床常見病例護理知識，重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結合，讓我們在豐富知識的同時，也適應和掌握了臨床實踐能力，為成為一名合格的理論和知識并重的本科護士奠定良好的基礎。

但是我們實習分隊經過討論后，覺得應該采用以上介紹的帶教方式和每個同學固定帶教老師想結合的方法，具體是按照排班帶教雖然可以讓我們全面的仔細的掌握各個方面的知識，只是覺得這樣方式不易提高帶教效率，會導致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導致所教授的知識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結合的方法。比如說：在消化內科實習4周，安排前2周實施固定帶教老師，跟著帶教老師的崗位進行初步學習這個帶教老師所掌握的全部內容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教老師，這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西，這樣學習起來更加的全面，扎實，穩固，而且提高帶教效率，更能培養全面的護理人才。在消化內科的帶教中，我們在學習臨床快節奏的工作內容的`同時，也會運用各種小講座學習消化內科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性)，所以應該說老師不厭其煩的回答我們在工作發現的問題，也耐心的講解在消化內科中常見的各種操作，所以在整整一個月當中，我們學到了在學校課堂不能真正學到或者比較抽象的知識，讓我們在學校學習的理論知識變得更加穩固，我想如果用幾個詞語描述消化內科的帶教老師的話，只能用：細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中，我們不但注重臨床高強度的實踐能力的培養，同時也重溫和加強了護理相關知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發現問題，也就是采用PSBH的方法，發揮本科護士在臨床上的優勢。

消化科自我鑒定7

暑假一來到，我就被分到了醫院的消化科實習，指導我實習的醫生是一個好運動、有朝氣的年輕醫生，人也好。

現整理一下暑假在消化科實習的.成果總結：患者聲音嘶啞多見于

①喉癌(老年患者)

②聲帶病變(年輕人)

③喉返或喉上神經壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致，胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發生出血和癌變惡化，宜切除;肝臟大囊腫易壞死，壞死液易流入腹腔，引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期，急性期、吸收期(一般發病一周后)、參與感染期(積液滲出，易感染)、恢復期，急性胰腺炎的遠期并發癥：假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發潰瘍，用胃腸造影可見胃腸蠕動，效果優于胃鏡。便秘患者常見于：

①糖尿病>20xx年(少數也可出現腹瀉)

②腸梗塞

③痔瘡;大便變形常見于：

①直腸占位

②直腸病變

③直腸功能性病變

其中①②腸鏡可查;便血，考慮下消化道出血，包括直腸息肉、腫瘤、血管發育不良;

年輕人出現上消化道出血，考慮

①潰瘍

②急性胃粘膜病變

③橫涇動脈破裂出血，此時出血量較多大量

④賁門粘膜撕裂;

老年人出現納差，應對癥治療，及時查電解質，考慮：

①上消化道占位性病變

②肺部炎癥

③內環境紊亂

④膽道胰腺占位。病人有梗阻感，考慮：

①食道Ca

②主動脈弓壓迫

③賁門失弛緩癥(時發)

④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術后容易出現貧血?因為正常人胃體分泌內因子，內因子吸收VitB12，胃大部切除，胃體不能分泌內因子，機體VitB12缺乏導致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點的區別：胃潰瘍，餐后加重，是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍，饑餓加重，饑餓時胃酸分泌減少，腸內被胃酸中和的堿性液體增多，刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛，考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導致低鉀血癥、腸蠕動減弱導致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

暑假在消化科實習我發現，電解質紊亂是比較棘手的問題，需要引起高度重視，另外，當部分酶學指標超過正常值范圍較大時，要引起格外注意，如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上)，提示腫瘤性肝損傷。

以上就是我暑假在消化內科的實習總結，總的來說是一次收獲豐富的實習經歷。