第一篇：靜脈用藥配制中心各崗位職責(zé)

靜脈用藥配制中心各崗位職責(zé)

一、靜配中心負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)管理靜脈用藥集中調(diào)配整體工作，確保工作正常開展。

2.對中心的各類工作人員進(jìn)行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行查對和交接班制度，檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕差錯發(fā)生。

4.負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心的人員安排及考勤工作。

5.負(fù)責(zé)檢查一次性物品的消毒、處理情況，進(jìn)行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。

6.負(fù)責(zé)靜配中心與各病區(qū)的總體協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決。7.負(fù)責(zé)調(diào)配中心科研工作的開展。

二、藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)

靜脈用藥調(diào)配中心藥師應(yīng)參與臨床用藥，主要職責(zé)任務(wù)：審核靜脈用藥醫(yī)囑適宜性與正確性；參與臨床靜脈輸液的應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)師正確遴選藥品，指導(dǎo)幫助護(hù)士正確使用藥品；負(fù)責(zé)與指導(dǎo)本中心靜脈用藥調(diào)配與使用有關(guān)的技術(shù)事宜。參與臨床用藥工作，主要有以下工作： 1.藥師參與臨床靜脈用藥崗位

應(yīng)由高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和有實際工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任，在靜脈用藥調(diào)配中心（室）主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，圍繞科室中心工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)。

2.參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組，分管臨床各專業(yè)，選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本專業(yè)組的管理，參加質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫(yī)囑外，應(yīng)規(guī)定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐，實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，參與查房、會診、疑難危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議，提高靜脈藥物治療水平。4.實施臨床治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。

5.協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，開展藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)監(jiān)測。6.提供有關(guān)靜脈藥物咨詢服務(wù)，宣傳輸液合理用藥知識，直接向臨床醫(yī)師、護(hù)士、患者以及其他有關(guān)人員提供靜脈用藥咨詢服務(wù)。

7.參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)靜脈用藥的協(xié)調(diào)工作，了解臨床輸液應(yīng)用情況，對輸液臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見，聽取病區(qū)對靜脈用藥調(diào)配工作意見，及時報告崗位主管，并及時反饋。

8.開展靜脈用藥處方評價、藥物評價和藥物利用研究。9.做好實習(xí)生、進(jìn)修生的崗位帶教工作。10.參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

（二）處方審核崗位職責(zé)

1.處方審核崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)病區(qū)用藥醫(yī)囑（處方）的接收、審核及退領(lǐng)工作，并安排擺藥。2.處方審核崗位藥師應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.處方審核崗位藥師應(yīng)依據(jù)《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定審核處方，認(rèn)真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑適宜性和“四查十對”審核，審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。

4.處方審核崗位藥師發(fā)現(xiàn)處方錯誤、配伍禁忌、用藥不適宜等情況時，應(yīng)及時與病區(qū)有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系，請醫(yī)師調(diào)整、修改用藥醫(yī)囑。但不得擅自更改處方，對嚴(yán)重用藥錯誤報告、登記。

5.處方審核合格后打印一式二份標(biāo)簽，一份用于貼袋（瓶）上，另一份本中心（室）存檔備查。審方者應(yīng)在兩份標(biāo)簽上簽名以示負(fù)責(zé)。

6.處方審核崗位藥師應(yīng)與醫(yī)院信息中心保持聯(lián)系，及時排除網(wǎng)絡(luò)故障。7.應(yīng)參與靜脈藥物臨床治療工作，協(xié)助醫(yī)師遴選適宜的藥品。

（三）擺藥貼簽崗位職責(zé)

1.擺藥貼簽崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對當(dāng)日的臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑靜脈輸注用藥進(jìn)行擺藥與貼簽工作。2.擺藥貼簽人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3.負(fù)責(zé)藥品的請領(lǐng)工作，保證藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量和效期滿足擺藥的需要。

4.應(yīng)將每位患者靜脈用藥醫(yī)囑標(biāo)簽分病區(qū)按藥品、給藥時間分類，將其中一份標(biāo)簽貼于袋（瓶）適當(dāng)位置，并按標(biāo)簽做好擺發(fā)藥品準(zhǔn)備工作。

5.對每位患者的當(dāng)日臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑按標(biāo)簽所列品名、劑 型、規(guī)格及數(shù)量逐一擺發(fā)藥；標(biāo)注靜脈用藥調(diào)配時需特別注意的用量；按調(diào)配批次、科室、加藥種類不同，分別放置。并有第二者按上述工作內(nèi)容和流程逐一進(jìn)行核對，確認(rèn)其正確性。

6.擺藥者和核對者，都應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽相應(yīng)處簽名確認(rèn)，以示負(fù)責(zé)。7.負(fù)責(zé)貴重藥品的每天清點及處方整理。

8.參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。9.負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

（四）靜脈用藥調(diào)配崗位職責(zé)

1.靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心（室）內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴(yán)格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及本中心（室）制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標(biāo)簽上有注明，以供核查。

2.調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3.調(diào)配人員要具備嚴(yán)格的無菌操作概念，認(rèn)真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標(biāo)簽不得調(diào)配。

4.調(diào)配人員負(fù)責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。

5.調(diào)配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準(zhǔn)備工作，在操作過程中嚴(yán)禁隨意離開．確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。

6.調(diào)配人員進(jìn)人或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。

7.調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標(biāo)簽和擺發(fā)藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴(yán)格按照調(diào)配操作程序和要求進(jìn)行調(diào)配，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，杜絕污染。

8.加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題、配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心（室）負(fù)責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

9.應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應(yīng)標(biāo)簽放置，以便成品核對藥師核查。

10.完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)。

11.調(diào)配人員負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的清潔和整齊，定期做菌落檢查。工作完成后，做好調(diào)配間、所用器具及設(shè)備的清潔、消毒工作，關(guān)閉凈化系統(tǒng)，及時做好各項操作記錄。

12.調(diào)配人員參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。

（五）成品核對崗位職責(zé)

1.成品核對崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對靜脈用藥調(diào)配中心（室）內(nèi)調(diào)配完畢的所有靜脈用藥進(jìn)行復(fù)核，在兩份輸液標(biāo)簽或相應(yīng)的復(fù)核記錄上簽名確認(rèn)并將輸液分病區(qū)集中放置，安排包裝人員進(jìn)行包裝。2.成品核對人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.成品核對人員須對調(diào)配完畢的輸液進(jìn)行仔細(xì)核對，核對兩份輸液標(biāo)簽，查看患者病區(qū)、床號、姓名、給藥日期時間是否正確。

4.成品核對人員須按兩份輸液標(biāo)簽內(nèi)容，核對空西林瓶、空安瓿的藥名、規(guī)格、數(shù)量，以確認(rèn)成品輸液中各種藥物的實際使用劑量是否正確，特別要高度警惕高危藥品和危害藥品的劑量、用法與調(diào)配的正確性。

5.成品核對人員須嚴(yán)格把關(guān)，對輸液所用的溶媒名稱、溶媒體積、成品輸液的體積、顏色、密閉性、不溶性微粒等進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)調(diào)配有誤或有疑問，立即停發(fā)，進(jìn)行處理，確保萬無一失。

6.成品核對人員要查看兩份輸液標(biāo)簽是否有“審核處方人”、“擺藥人”、“核對人”以及“調(diào)配人”的簽名，核對無誤后在兩份標(biāo)簽“成品核對人”處簽名確認(rèn)。

7.對復(fù)核無誤的成品輸液按照輸液種類、病區(qū)分類，并安排包裝人員裝袋封口。

8.參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。9.負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

（六）成品包裝崗位職責(zé)

1.成品包裝崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對靜脈用藥輸液成品進(jìn)行包 裝，在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)撤下一份輸液標(biāo)簽備查，并將包裝好的輸液分病區(qū)集中放置，安排配送人員按時配送。

2.成品包裝人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3.對完全符合調(diào)配質(zhì)量要求的輸液，按照輸液種類、病區(qū)裝袋封口后集中，按病區(qū)及藥品的儲存要求放置于相應(yīng)周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，準(zhǔn)備送至各病區(qū)，同時在相應(yīng)的發(fā)放記錄上登記并簽字 確認(rèn)。

4.安排工務(wù)員將成品輸液及時送往各病區(qū)。

5.參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。6.負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

（七）成品運送崗位職責(zé)

1.成品運送崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的后勤服務(wù)部門工人擔(dān)任，負(fù)責(zé)按照科室安排及時將成品輸 液在指定時間內(nèi)準(zhǔn)確送達(dá)各病區(qū)并完成交接，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心（室）的環(huán)境清潔工作。

2.成品運送人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助庫房進(jìn)、發(fā)送藥品。

4.在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助擺藥準(zhǔn)備人員拆除藥品的外包裝及外袋。5.在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助成品輸液包裝人員分類、計數(shù)、打包，并將包裝好的成品輸液，按各病區(qū)裝上成品運輸車、加鎖。

6.運送人員應(yīng)嚴(yán)格遵守約定送達(dá)時間，將成品輸液用專車送至各病區(qū)。病區(qū)接收護(hù)士當(dāng)面完成驗收交接，并在送達(dá)記錄本上簽名確認(rèn)袋數(shù)、標(biāo)明接收時間。

7.運送人員如發(fā)現(xiàn)誤送的成品輸液，應(yīng)立即報告并糾正。8.送達(dá)記錄本交成品包裝人員保存?zhèn)洳椤?/p>

9.運送人員每日要清潔消毒靜脈用藥調(diào)配中心（室）的各區(qū)域，清洗使用過的用具，清洗消毒擺藥小筐，下班前必須清理各區(qū)域的垃圾，做到垃圾不過夜。對醫(yī)療垃圾、能造成環(huán)境污染的物品，需按規(guī)定處置。

10.運送人員必須積極做好靜脈用藥調(diào)配中心（室）的日常清潔衛(wèi)生工作，遵照規(guī)定實施相應(yīng)的衛(wèi)生、消毒措施，保持靜脈用藥調(diào)配中心（室）的整潔。11.協(xié)助領(lǐng)取本部門的行政、辦公用品。

（八）二級庫管理崗位職責(zé)

1.二級庫管理崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心（室）內(nèi)藥品、器材、輔料應(yīng)用情況制訂進(jìn)貨計劃、請領(lǐng)、保管與養(yǎng)護(hù)，負(fù)責(zé)管理好二級庫內(nèi)的固定財產(chǎn)，嚴(yán)格管理進(jìn)出庫及儲存藥品質(zhì)量。2.根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心（室）藥品、一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品應(yīng)用情況負(fù)責(zé)請領(lǐng)，保證調(diào)配需求。

3.嚴(yán)格控制質(zhì)量，在入庫前必須對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量、合格單、質(zhì)量等進(jìn)行驗收，發(fā)現(xiàn)問題及時與一級庫聯(lián)系糾正。

4.藥品與非藥品分開。藥品應(yīng)按其性質(zhì)和規(guī)定分別定位存放，先進(jìn)先出，確保藥品的合理儲藏和使用，做好養(yǎng)護(hù)控制溫、濕度，按有關(guān)規(guī)定貯藏高危藥品和危害藥品。

5.二級庫管理人員必須認(rèn)真做好藥品領(lǐng)驗收，做好賬卡登記，做到賬物相符。6.定時進(jìn)行藥品的盤點工作，確保藥品庫存信息的及時更新。盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。

7.負(fù)責(zé)二級庫的清潔衛(wèi)生工作。

第二篇：靜脈用藥調(diào)配各崗位職責(zé)

藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)

靜脈用藥調(diào)配中心室藥師應(yīng)參與臨床用藥，主要職責(zé)任務(wù)：審核靜脈用藥醫(yī)囑適宜性與正確性；參與臨床靜脈輸液的應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)師正確遴選藥品，指導(dǎo)幫助護(hù)士正確使用藥品；負(fù)責(zé)與指導(dǎo)本中心室靜脈用藥調(diào)配與使用有關(guān)的技術(shù)事宜。參與臨床用藥工作，主要有以下工作：

1．藥師參與臨床靜脈用藥崗位應(yīng)由高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和有實際工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任，在靜脈用藥調(diào)配中心室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，圍繞科室中心工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)

2．參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組分管臨床各專業(yè)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本專業(yè)組的管理，參加質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組。

3參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫(yī)囑外，應(yīng)規(guī)定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐，實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)參與查房、會診、疑難危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議，提高靜脈藥物治療水平。

4．實施臨床治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。

5．協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行新藥上市后臨床觀察，收集整理．分析反饋藥物安全信息，開展藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)監(jiān)測。

6．提供有關(guān)靜脈藥物咨詢服務(wù)，宣傳輸液合理用藥知識．直接向臨床醫(yī)師．護(hù)士，患者以及其他有關(guān)人員提供靜脈用藥咨詢服務(wù)。

7．參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)靜脈用藥的協(xié)調(diào)工作．了解臨床輸液應(yīng)用情況，對輸液臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見，聽取病區(qū)對靜脈用藥調(diào)配工作意見，及時報告崗位主管，并及時反饋。

8．開展靜脈用藥處方評價，藥物評價和藥物利用研究。9．做好實習(xí)生，進(jìn)修生的崗位帶教工作。10．參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

靜脈調(diào)配中心組長崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)執(zhí)行靜脈用藥集中調(diào)配整體工作。

2.協(xié)助主任對中心的各類工作人員進(jìn)行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。3.嚴(yán)格執(zhí)行查對和交接班制度，檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕差錯發(fā)生。

4.負(fù)責(zé)落實一次性物品的消毒、處理情況，進(jìn)行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。

靜脈調(diào)配中心主任崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)管理靜脈用藥集中調(diào)配整體工作，確保工作正常開展。

2.對中心的各類工作人員進(jìn)行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行查對和交接班制度，檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕差錯發(fā)生。

4.負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心的人員安排及考勤工作。

5.負(fù)責(zé)檢查一次性物品的消毒、處理情況，進(jìn)行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。

6.負(fù)責(zé)靜配中心與各病區(qū)的總體協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決。7.負(fù)責(zé)調(diào)配中心科研工作的開展。

二級庫管理崗位職責(zé)

1．二級庫管理崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)藥品、器材、輔料應(yīng)用情況制訂進(jìn)貨計劃、請領(lǐng)、保管與養(yǎng)護(hù)，負(fù)責(zé)管理好二級庫內(nèi)的固定財產(chǎn)，嚴(yán)格管理進(jìn)出庫及儲存藥品質(zhì)量。

2．根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心室藥品、一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品應(yīng)用情況負(fù)責(zé)請領(lǐng)，保證調(diào)配需求。

3．嚴(yán)格控制質(zhì)量，在入庫前必須對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量、合格單、質(zhì)量等進(jìn)行驗收，發(fā)現(xiàn)問題及時與一級庫聯(lián)系糾正。

4．藥品與非藥品分開。藥品應(yīng)按其性質(zhì)和規(guī)定分別定位存放，先進(jìn)先出，確保藥品的合理儲藏和使用，做好養(yǎng)護(hù)控制溫、濕度，按有關(guān)規(guī)定貯藏高危藥品和危害藥品。

5．二級庫管理人員必須認(rèn)真做好藥品領(lǐng)驗收，做好賬卡登記，做到賬物相符。6．定時進(jìn)行藥品的盤點工作，確保藥品庫存信息的及時更新。盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。

7．負(fù)責(zé)二級庫的清潔衛(wèi)生工作。

成品運送崗位職責(zé)

1．成品運送崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的后勤服務(wù)部門工人擔(dān)任，負(fù)責(zé)按照科室安排及時將成品輸液在指定時間內(nèi)準(zhǔn)確送達(dá)各病區(qū)并完成交接，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心室的環(huán)境清潔工作。

2．成品運送人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助庫房迸、發(fā)送藥品。

4．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助擺藥準(zhǔn)備人員拆除藥品的外包裝及外袋。5．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助成品輸液包裝人員分類、計數(shù)、打包，并將包裝好的成品輸液．按各病區(qū)裝上成品運輸車、加鎖。

6．運送人員應(yīng)嚴(yán)格遵守約定送達(dá)時間，將成品輸液用專車送至各病區(qū)。病區(qū)接收護(hù)士當(dāng)面完成驗收交接，并在送達(dá)記錄本上簽名確認(rèn)袋數(shù)、標(biāo)明接收時間．

7．運送人員如發(fā)現(xiàn)誤送的成品輸液，應(yīng)立即報告并糾正。8．送達(dá)記錄本交成品包裝人員保存?zhèn)洳椤?/p>

9．運送人員每日要清潔消毒靜脈用藥調(diào)配中心室的各區(qū)域，清洗使用過的用具，清洗消毒擺藥小筐，下班前必須清理各區(qū)域的垃圾，做到垃圾不過夜。對醫(yī)療垃圾、能造成環(huán)境污染的物品，需按規(guī)定處置。

10．運送人員必須積極做好靜脈用藥調(diào)配中心室的日常清潔衛(wèi)生工作，遵照規(guī)定實施相應(yīng)的衛(wèi)生、消毒措施，保持靜脈用藥調(diào)配中心室的整潔。

11．協(xié)助領(lǐng)取本部門的行政、辦公用品。

成品包裝崗位職責(zé)

1．成品包裝崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對靜脈用藥輸液成品進(jìn)行包裝，在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)撤下一份輸液標(biāo)簽備查，并將包裝好的輸液分病區(qū)集中放置，安排配送人員按時配送。

2．成品包裝人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3．對完全符合調(diào)配質(zhì)量要求的輸液，按照輸液種類、病區(qū)裝袋封口后集中，按病區(qū)及藥品的儲存要求放置于相應(yīng)周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，準(zhǔn)備送至各病區(qū)，同時在相應(yīng)的發(fā)放記錄上登記并簽字確認(rèn)。

4．安排工務(wù)員將成品輸液及時送往各病區(qū)。

5．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。6．負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

成品核對崗位職責(zé)

1．成品核對崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)調(diào)配完畢的所有靜脈用藥進(jìn)行復(fù)核，在兩份輸液標(biāo)簽或相應(yīng)的復(fù)核記錄上簽名確認(rèn)并將輸液分病區(qū)集中放置，安排包裝人員進(jìn)行包裝。

2．成品核對人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3．成品核對人員須對調(diào)配完畢的輸液進(jìn)行仔細(xì)核對，核對兩份輸液標(biāo)簽，查看患者病區(qū)、床號、姓名、給藥日期時間是否正確。4．成品核對人員須按兩份輸液標(biāo)簽內(nèi)容，核對空西林瓶、空安瓿的藥名、規(guī)格，數(shù)量，以確認(rèn)成品輸液中各種藥物的實際使用劑量是否正確，特別要高度警惕高危藥品和危害藥品的劑量、用法與調(diào)配的正確性。

5．成品核對人員須嚴(yán)格把關(guān)，對輸液所用的溶媒名稱，溶媒體積，成品輸液的體積，顏色，密閉性、不溶性微粒等進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)調(diào)配有誤或有疑問，立即停發(fā)，進(jìn)行處理，確保萬無一失。

6．成品核對人員要查看兩份輸液標(biāo)簽是否有“審核處方人”、“擺藥人”、“核對人”以及“調(diào)配人”的簽名，核對無誤后在兩份標(biāo)簽“成品核對人”處簽名確認(rèn)。

7．對復(fù)核無誤的成品輸液按照輸液種類、病區(qū)分類，并安排包裝人員裝袋封口。

8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。9．負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

靜脈用藥調(diào)配崗位職責(zé)

1．靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴(yán)格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及本中心室制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標(biāo)簽上有注明，以供核查。

2．調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3．調(diào)配人員要具備嚴(yán)格的無菌操作概念，認(rèn)真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標(biāo)簽不得調(diào)配。

4．調(diào)配人員負(fù)責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。

5．調(diào)配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準(zhǔn)備工作，在操作過程中嚴(yán)禁隨意離開，確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。

6．調(diào)配人員進(jìn)入或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。

7．調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標(biāo)簽和擺發(fā)藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴(yán)格按照調(diào)配操作程序和要求進(jìn)行調(diào)配，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，杜絕污染。

8．加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題、配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心室負(fù)責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

9．應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應(yīng)標(biāo)簽放置，以便成品核對藥師核查。

10．完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)。

11．調(diào)配人員負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的清潔和整齊，定期做菌落檢查。工作完成后，做好調(diào)配間、所用器具及設(shè)備的清潔、消毒工作，關(guān)閉凈化系統(tǒng)，及時做好各項操作記錄。

12．調(diào)配人員參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。

擺藥貼簽崗位職責(zé)

1．?dāng)[藥貼簽崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對當(dāng)日的臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑靜脈輸注用藥進(jìn)行擺藥與貼簽工作。

2．?dāng)[藥貼簽人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3．負(fù)責(zé)藥品的請領(lǐng)工作，保證藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量和效期滿足擺藥的需要。

4．應(yīng)將每位患者靜脈用藥醫(yī)囑標(biāo)簽分病區(qū)按藥品、給藥時間分類，將其中一份標(biāo)簽貼于袋（瓶）適當(dāng)位置，并按標(biāo)簽做好擺發(fā)藥品準(zhǔn)備工作。

5．對每位患者的當(dāng)日臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑按標(biāo)簽所列品名、劑型、規(guī)格及數(shù)量逐一擺發(fā)藥；標(biāo)注靜脈用藥調(diào)配時需特別注意的用量；按調(diào)配批次、科室、加藥種類不同，分別放置。并有第二者按上述工作內(nèi)容和流程逐一進(jìn)行核對，確認(rèn)其正確性。

6．?dāng)[藥者和核對者，都應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽相應(yīng)處簽名確認(rèn)，以示負(fù)責(zé)。7．負(fù)責(zé)貴重藥品的每天清點及處方整理。

8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。9．負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

處方審核崗位職責(zé)

1．處方審核崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)病區(qū)用藥醫(yī)囑處方的接收，審核及退領(lǐng)工作，并安排擺藥。

2．處方審核崗位藥師應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管．負(fù)責(zé)本崗位的管理。3．處方審核崗位藥師應(yīng)依據(jù)《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定審核處方，認(rèn)真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑適宜性和“四查十對”審核，審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。

4．處方審核崗位藥師發(fā)現(xiàn)處方錯誤，配伍禁忌、用藥不適宜等情況時，應(yīng)及時與病區(qū)有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系請醫(yī)師調(diào)整修改用藥醫(yī)囑但不得擅自更改處方，對嚴(yán)重用藥錯誤報告、登記。

5．處方審核合格后打印一式二份標(biāo)簽，一份用于貼袋瓶上，另一份本中心室存檔備查。審方者應(yīng)在兩份標(biāo)簽上簽名以示負(fù)責(zé)。

6．處方審核崗位藥師應(yīng)與醫(yī)院信息中心保持聯(lián)系，及時排除網(wǎng)絡(luò)故障。7．應(yīng)參與靜脈藥物臨床治療工作，協(xié)助醫(yī)師遴選適宜的藥品。

第三篇：靜脈用藥配制與操作規(guī)范

靜脈用藥配制與操作規(guī)范

1、靜脈用藥的調(diào)配在醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心未開展之前，可在病區(qū)治療室內(nèi)調(diào)配，其他場所不能用于靜脈用藥的調(diào)配。

2、配制藥物必須由在職護(hù)士完成，配制時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，確保用藥安全。

3、配制藥物時應(yīng)注意配伍禁忌，根據(jù)藥物說明書進(jìn)行配制。

4、根據(jù)醫(yī)囑的用藥時間進(jìn)行配制藥物，藥物配制后在標(biāo)簽上注明配藥時間、操作者簽名。避免藥液配制后放置過久。

5、靜脈用藥調(diào)配操作程序：

1）、按輸液治療單核對擺放的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準(zhǔn)確性和藥品完好性，檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，瓶口有無松動、裂縫，輸液袋（瓶）內(nèi)有無沉淀、絮狀物等，確認(rèn)無誤后，方能進(jìn)行調(diào)配。

2）、用 0.5%碘伏消毒輸液袋（瓶）口，待干。

3）、除去鋁蓋瓶蓋，0.5%碘伏消毒瓶膠塞；安瓿用砂輪切割后，需用 0.5%碘伏仔細(xì)擦拭消毒，去除微粒。

4）、選用適宜合格的一次性注射器，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。

5）、抽取藥液時，注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。

6）溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的瓶內(nèi)，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內(nèi)，輕輕 搖勻。

7）、瓶裝藥液稀釋后立即抽出瓶內(nèi)氣體，以防瓶內(nèi)壓力過高藥液從針眼處溢出。8）調(diào)配結(jié)束后，進(jìn)行檢查及核對：

（1）、再次檢查已配藥液有無沉淀、變色、異物等；

（2）、進(jìn)行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏現(xiàn)象，尤其是加藥處；

（3）、按醫(yī)囑執(zhí)行單內(nèi)容逐項核對所用輸液和空藥瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符；

（4）、核檢非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識是否相符；

（5）、操作人員和核對人員應(yīng)當(dāng)分別簽名，簽名需清晰可辨；

（6）、核查完成后，空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。

6、輸液調(diào)配操作完成后，應(yīng)立即清理現(xiàn)場，用清水或 500mg/L擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調(diào)配無關(guān)的藥物、余液、注射器等。

7、靜脈用藥混合調(diào)配注意事項： 1）不得采用交叉調(diào)配流程。

2）靜脈用藥調(diào)配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須 將實際所用劑量在輸液貼上明顯標(biāo)識，以便校對。

3）若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入，并注意配伍禁忌；對腸外營養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配，應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配 操作規(guī)程。

4）調(diào)配過程中，輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮椤⒉僮鞒绦蛴幸牲c時應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配，保留相關(guān)藥品及用具，報告護(hù)士長或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑，上述情況應(yīng)做好詳細(xì)記錄，防止再次發(fā)生。

5）靜脈用藥調(diào)配所用藥品、醫(yī)用耗材和物料由藥學(xué)及有關(guān)部門統(tǒng) 一采購，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定。靜脈用藥調(diào)配所使用的注射器等器具，應(yīng)當(dāng)采用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性使用產(chǎn)品，臨用前應(yīng)檢查包裝，如有 損壞或超過有效期的不得使用。

第四篇：靜脈用藥配置中心制度

藥師參與臨床靜脈用藥管理制度

1．明確藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)，建立健全臨床藥學(xué)工作制度，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)院臨床工作中的作用，促進(jìn)臨床合理用藥、增進(jìn)人民健康。

2．參與臨床靜脈用藥崗位藥師在靜脈用藥調(diào)配中心室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，圍繞科室中心工作開展臨床藥學(xué)服務(wù)。

3．參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組，分管臨床各專業(yè)，負(fù)責(zé)深入臨床，參與臨床藥物治療、查房會診、疑難、危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議。

4．根據(jù)患者病情需要，建議醫(yī)師為病人做治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。

5．協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行新藥上市后臨床觀察、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，開展嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。

6．直接向臨床醫(yī)師、護(hù)士、患者以及其他有關(guān)人員提供與靜脈用藥有關(guān)的信息與咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識，指導(dǎo)患者安全用藥。

7．參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)的協(xié)調(diào)工作，深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見，聽取病區(qū)和患者意見，改善靜脈用藥調(diào)配工作，并及時反饋。

8．開展處方點評，藥物評價和藥物利用研究。

人員培訓(xùn)及考核制度

人力資源是靜脈用藥調(diào)配中心室最重要的資源．人員知識水平、道德修養(yǎng)、實際工作能力直接影響工作質(zhì)量。為進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量，提高工作人員素質(zhì)，規(guī)范對工作人員崗前培訓(xùn)，在崗考核及繼續(xù)教育，特制定本制度。

1．靜脈用藥調(diào)配中心室全體人員在上崗前均應(yīng)進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、崗位操作、衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核．經(jīng)過培訓(xùn)并通過考核合格后，方可上崗。

2．靜脈用藥調(diào)配中心（室）全體人員均應(yīng)學(xué)習(xí)《藥品管理法》，《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和《處方管理辦法》等法律法規(guī)。

3．培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)技術(shù)職務(wù)和工作崗位區(qū)別進(jìn)行，各崗位工作人員要通過各自崗位的操作培訓(xùn)。4．考核后．考卷裝人個人技術(shù)檔案．考核成績填人人員技術(shù)檔案表。5．組織參加專題學(xué)術(shù)會，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。

6．工作人員每年至少進(jìn)行一次考核，考核內(nèi)容包括：專業(yè)理論基礎(chǔ)、PⅣAS知識、管理制度、操作技術(shù)、工作質(zhì)量、工作成績等。考核應(yīng)根據(jù)技術(shù)職務(wù)和工作崗位區(qū)別進(jìn)行。

7．每年根據(jù)考核成績的優(yōu)劣對工作人員進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。考核不合格者，一般人員調(diào)離所在工作崗位，管理人員調(diào)離管理崗位。

安全與環(huán)保工作制度

1．靜脈用藥調(diào)配中心室的全體工作人員均應(yīng)增強(qiáng)安全與環(huán)保意識，積極消除安全隱患，保障安全生產(chǎn)。

2．全體工作人員均應(yīng)注意人員防護(hù)，做到：

（1）在靜脈用藥調(diào)配中心室的任何時間內(nèi)都應(yīng)按規(guī)定穿戴與靜脈用藥調(diào)配相關(guān)的專用工作服裝，且應(yīng)按規(guī)定定期清洗。

（2）用于潔凈區(qū)的服裝和普通工作服應(yīng)分開存放在有標(biāo)志的指定柜中。（3）私人衣服和物品放在普通更衣柜中，不準(zhǔn)帶人緩沖區(qū)和潔凈區(qū)。（4）在靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，不準(zhǔn)帶人食品或在室內(nèi)飲食。（5）在對眼睛有害的地方工作時，一定要戴上防護(hù)眼鏡和其他保護(hù)設(shè)施。（6）處理濃酸或強(qiáng)堿時，戴橡皮手套和防護(hù)鏡進(jìn)行操作。

（7）調(diào)配危害藥物應(yīng)按操作規(guī)范在生物安全柜中進(jìn)行，并應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程調(diào)配，以免受傷害。

（8）在處理廢棄物時要戴手套，若手套有小孔，則需更換手套，更換前后要用洗滌劑徹底洗干凈手，丟棄的手套須同其他廢棄物一起處理。

3．全體工作人員均應(yīng)注意物品存放，做到：

（1）個人物品不準(zhǔn)帶進(jìn)緩沖區(qū)和潔凈區(qū)，已開封的食物或飲料不得帶人靜脈用藥調(diào)配中心室。

（2）不同藥品必須清楚區(qū)別，標(biāo)示日期，安全存放，藥品和配好的輸液應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至指定儲存區(qū)。

（3）藥品的貯存成按照供成商的標(biāo)簽或說明書來貯存，謹(jǐn)防污染。（4）毒性藥品必須安全存放，雙人雙鎖管理，并有接收、儲存、領(lǐng)用記錄。（5）對所有易燃易爆的液體，在收到后必須馬上存放在符合消防要求的專庫保管。使用場地應(yīng)有禁明火標(biāo)志。使用時，應(yīng)將夜體倒人安全的容器中，并保持良好通風(fēng)，遠(yuǎn)離熱源，避免灑落地而或流入下水道。使用后剩余物品應(yīng)放回專庫。不使用時所有容器和柜子應(yīng)關(guān)閉。任何泄漏必須馬上由受過訓(xùn)練的人清理干凈以減少火災(zāi)和環(huán)境問題。清潔用具的廢棄應(yīng)遵守環(huán)保安全制度。易燃易爆液體，清潔用后的海綿或布應(yīng)存放于密封的容器內(nèi)以防氣味散發(fā)和火災(zāi)危險。

4．在使用開放式操作工作臺時，要盡量減少浮塵的產(chǎn)生，特定藥物的操作要在垂直層流工作臺中進(jìn)行，搖勻、混合及用超聲波破碎時，在打開容器前，至少要在工作臺中放置5分鐘使浮質(zhì)沉降。在運送毒性藥物和盛有毒性藥物的容器時，需小心避免打破。可在運送過程中放在另一不會破損且封閉的容器中，以減少污染。毒性藥物或腫瘤藥物溢出和有可能已暴露時，應(yīng)立即報告主管，并采取相應(yīng)緊急措施。

5．調(diào)配過程中產(chǎn)生的廢棄物必須同一般廢棄物分開處理。應(yīng)小心使用皮下注射器及針頭，使用過的注射器，應(yīng)剪斷針頭。針頭應(yīng)放人針鞘或其他保護(hù)裝置。損壞的玻璃器皿用適當(dāng)方式丟掉。廢棄液體藥物應(yīng)稀釋后排放。有毒藥物丟棄前應(yīng)經(jīng)特殊處理。

6．應(yīng)盡量減少意外事故的發(fā)生，當(dāng)有意外事故發(fā)生時，首先應(yīng)考慮工作人員受傷害及被污染的危險．

（1）當(dāng)有毒藥物溢出時，應(yīng)立即關(guān)上門離開，在門上貼上“不得人內(nèi)”和“毒物污染”的標(biāo)記，以避免吸入有毒粉塵。在人員進(jìn)入處理被污染的表面前，應(yīng)等待30分鐘以上，讓有毒粉塵充分沉降。將所穿衣物和認(rèn)為被污染的物品放人帶標(biāo)簽的收集袋中。清洗手和暴露的皮膚，穿上干凈的衣服。報告主管，組織人員清洗，并填寫處理報告。

（2）對產(chǎn)生有害氣體的操作應(yīng)在通風(fēng)櫥中進(jìn)行。一旦發(fā)生意外吸入或沾染應(yīng)及時報告，受污染人員應(yīng)得到相應(yīng)的休息和治療，并立即調(diào)查原因，防止再次發(fā)生。

7．調(diào)配中心（室）應(yīng)配備品種、數(shù)量充足的消防設(shè)施，工作人員應(yīng)熟練掌握消防器材的使用方法。

8．對電器設(shè)備應(yīng)在使用前檢查有無漏電情況，確認(rèn)正常后方可使用。9．對水，電、氣的閥門或開關(guān)，除清場時檢查外，還應(yīng)宥專人負(fù)責(zé)檢查。10．所有工作結(jié)束離開工作場所時，應(yīng)檢查確認(rèn)門窗關(guān)嚴(yán)鎖好。

清潔衛(wèi)生工作制度

靜脈用藥調(diào)配中心室衛(wèi)生管理是保持凈化工作環(huán)境、保證藥品調(diào)配質(zhì)量的重要措施之一，是控制院內(nèi)感染的有效舉措。無菌操作是保證輸液調(diào)配質(zhì)量的前提工作人員個人衛(wèi)生直接影響無菌操作質(zhì)量。為規(guī)范打掃衛(wèi)生．消毒或滅菌，保證調(diào)配中心凈化空間．加強(qiáng)對無菌操作質(zhì)量的監(jiān)控，保證藥品調(diào)配準(zhǔn)確無誤，特制定本制度。1．靜脈用藥調(diào)配中心（室）人員必須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做到“三個不”、“兩個經(jīng)常”：不洗手不調(diào)配、不留指甲、不留胡須及長發(fā)；經(jīng)常洗澡、經(jīng)常換衣、襪。

2．靜脈用藥調(diào)配中心室人員調(diào)配的必須戴好消毒口罩，穿戴衛(wèi)生衣．帽．鞋，必要時戴手套，不得戴飾物，不得化妝。

3．在工作區(qū)內(nèi)工作人員不得吸煙、用餐，不得大聲喧嘩、打鬧，保持工作區(qū)內(nèi)肅靜。

4．靜脈用藥調(diào)配中心室人員的手不得直接接觸藥品和接觸與藥品直接接觸的設(shè)備的表面。

5．調(diào)配中，操作人員如確有必要去衛(wèi)生間，要脫去工作服、換鞋。返回時重新洗手、消毒換鞋、更衣。

6．靜脈用藥調(diào)配中心室人員每年進(jìn)行一次體檢，并建立健康檔案。患有傳染病，皮膚病、外傷感染和藥物過敏者不得從事直接接觸藥品的工作。

7．潔凈室內(nèi)物品應(yīng)整潔、存放有序不得直接堆放于地面。

8．衛(wèi)生工作除日常進(jìn)行外，每周應(yīng)有兩次對室內(nèi)，外衛(wèi)生清潔處理一次。每周大消毒一次。潔凈室按潔凈室管理制度中清潔消毒處理方法進(jìn)行。潔凈室內(nèi)墻而、地面、設(shè)施除常規(guī)清潔外，必要時也要進(jìn)行消毒處理。需用紫外線燈消毒的場所，應(yīng)在工作前消毒30分鐘，并作記錄。

9．在緩沖區(qū)和潔凈室內(nèi)不得存放與工作無關(guān)的物品，個人生活物品應(yīng)設(shè)置專柜或?qū)Ｓ脜^(qū)域存放，并保持整潔。

10．工作場所地面不應(yīng)存水，墻面不得有污漬和霉斑，室內(nèi)應(yīng)無浮塵。11．工作室內(nèi)不得有明溝，門窗不得有大裂隙，以防鼠害。12．室內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)劃分衛(wèi)生包干區(qū)，責(zé)任到人，并有檢查措施。

文件管理制度

文件管理是保證靜脈用藥調(diào)配中心室規(guī)范運行的基礎(chǔ)．由于文件繁多，且具有法律效力，為規(guī)范文件管理特制定本制度。

1．靜脈用藥調(diào)配中心室制定管理文件應(yīng)符合相應(yīng)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定與要求。2．建立文件管理制度，根據(jù)文件的性質(zhì)，應(yīng)有藥學(xué)部門主任或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

3．有關(guān)醫(yī)師用藥醫(yī)囑處方和靜脈用藥調(diào)配記錄等醫(yī)療文件應(yīng)保存一年備查。4．靜脈用藥調(diào)配中心室文件由質(zhì)最管理人員負(fù)責(zé)管理。文件要定點存放，各文件、表格單按要求排列整齊，不得丟失，不得隨意涂改，用后必須放回原處。

5．PIVAS文件須為良好的紙版或電子版文件，按規(guī)定書寫與記錄。文件須語言通俗易懂、書寫清楚，避免口頭溝通時可能發(fā)生錯誤，可作為調(diào)配工作的追溯依據(jù)。

6．有關(guān)靜脈用藥調(diào)配中心室工作的不合格處方修改記錄、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運行及放障相關(guān)記錄、處方雙簽字、藥品出入庫，藥品抽檢和相關(guān)特殊保存記錄、有關(guān)調(diào)配環(huán)節(jié)的各項記錄、質(zhì)量管理與整改記錄、藥品配送與驗收記錄、病房醫(yī)護(hù)人員及患者反饋與整改記錄等各項工作均需有相關(guān)文字記錄，有效保護(hù)患者、病房醫(yī)護(hù)人員及調(diào)配中心的合法利益。

廢棄物處置管理制度

醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化管理對于預(yù)防醫(yī)源性疾病和污染環(huán)境具有重要的意義，為有效管理靜脈用藥調(diào)配中心室的各種垃圾、特別是醫(yī)療危害藥物產(chǎn)生的廢棄物特制訂本制度。

1．醫(yī)療廢物是指列入國家《醫(yī)療廢物分類目錄》以及國家規(guī)定按照醫(yī)療廢物管理和處置的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害物的廢棄物。

2．廢棄物應(yīng)由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理，中心全體工作人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守處置流程，嚴(yán)防垃圾外流污染環(huán)境，危害人民生命健康。

3．中心建立《廢棄物處理登記表》，在處理醫(yī)療廢物吋須認(rèn)真填寫并由操作人員簽字，固定工人負(fù)責(zé)與醫(yī)院廢物處理單進(jìn)行交接，交接記錄等級清楚并簽字。

4．各班次工作人員均按管理要求執(zhí)，生活垃圾，醫(yī)療垃圾按規(guī)定分類放置．分類處理。

5．醫(yī)療廢物須用雙層黃色專專用垃圾袋盛放．并注明科室名稱．垃圾種類。6．分離后的一次性注射器廢棄針頭須裝入利器盒，密封包裝注明科室。

清場工作制度

靜脈用藥調(diào)配中心室每日工作完成后的清場，特別是對調(diào)配潔凈區(qū)和潔凈臺清場工作的規(guī)范，直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。規(guī)范清場內(nèi)容、清場程序和清場過程，保證調(diào)配中心室各工作區(qū)清潔、整齊、有序，確保靜脈用藥調(diào)配正確無誤,特制訂本制度。

1．清場是指工作結(jié)束后，對工作場所包括各項儀器設(shè)備、各種輔助用物及工作間內(nèi)的門、窗、椅等進(jìn)行嚴(yán)格清潔、消毒的衛(wèi)生打掃和整理工作，確保用物干凈、整潔、擺放有序，工作間內(nèi)無灰塵、無藥跡、無死角殘留，相關(guān)調(diào)配用物符合無菌或清潔標(biāo)準(zhǔn)，保障調(diào)配環(huán)節(jié)的潔凈空間的技術(shù)過程。

2．針對清場的內(nèi)容、監(jiān)督制約機(jī)制及相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定清場制度。3．清場工作是保證藥品質(zhì)量、防止發(fā)生差錯事故的重要舉措，因此各工作崗位操作結(jié)束后必須立即認(rèn)真實施。

4．工作結(jié)束后，各相關(guān)操作崗位間不得存放原料、敷料、包裝材料、標(biāo)簽、半成品、成品。上述物品應(yīng)按規(guī)定返回專用庫柜。

5．因特殊情況不易轉(zhuǎn)移的半成品中間體及相應(yīng)設(shè)備應(yīng)有工作狀態(tài)標(biāo)志，其周圍環(huán)境必須清場到位。

6．小型器具送至器具間進(jìn)行清洗后放入器具存放間，專用工具經(jīng)清潔處理后定位存放。

7．清場工作與衛(wèi)生工作應(yīng)相互結(jié)合、同時進(jìn)行。

8．清場工作中同時做好安全工作，對水、電、氣、門窗以及各種設(shè)施進(jìn)行檢查，防患于未然。

9．認(rèn)真做好各操作崗位清場記錄，并由清場人與復(fù)核人簽字，將清場記錄存人批調(diào)配記。

成品輸液發(fā)放管理制度

規(guī)范成品輸液的發(fā)放包括成品核對．包裝、運送和與病區(qū)交接程序．防止調(diào)配和成品輸液的發(fā)放錯誤．以提高輸液質(zhì)量和患者的用藥安全，制定本制度。

1．成品輸液發(fā)放是指將調(diào)配完畢的輸液經(jīng)過成品核對．包裝．運送與交接環(huán)節(jié)準(zhǔn)確送達(dá)病區(qū)的藥學(xué)技術(shù)過程。

2．成品輸液核對、包裝崗位可由經(jīng)過培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任．運送崗位由后勤服務(wù)部門工勤人員擔(dān)任，分別對成品輸液的核對、包裝、送達(dá)和病區(qū)交接環(huán)節(jié)的質(zhì)量負(fù)責(zé)。3．所有的成品輸液必須經(jīng)過核對方可包裝、運送到病區(qū)，未有成品核對人簽名的輸液不得包裝、運送。

4．成品輸液核對人員應(yīng)核對輸液調(diào)配和標(biāo)簽的正確性，如發(fā)現(xiàn)調(diào)配或標(biāo)簽有錯誤應(yīng)立即檢出，待相關(guān)人員確認(rèn)并糾正無誤后方可包裝、發(fā)送。核對時要特別注意檢查確認(rèn)無理化性狀變化，輸液袋有無破損滲漏等。

5．核對成品輸液時．應(yīng)按標(biāo)簽內(nèi)容逐項對照核對．主要復(fù)核內(nèi)容包括病房、用藥時間、藥物名稱、規(guī)格劑量、溶媒種類、體積，防止加錯藥物。

6．兒科病房用藥，應(yīng)對其標(biāo)簽給藥劑量、溶媒體積進(jìn)行重點核對。7．藥品包裝時應(yīng)按照青霉素類、抗菌藥物、普通輸液、危害藥物分類包裝，全靜脈營養(yǎng)液三升袋、非調(diào)配藥品分別單獨包裝。藥品包裝袋須標(biāo)明臨床科室名稱、藥品種類、數(shù)目。成品輸液包裝后須按照用藥科室裝置于送藥車，加鎖后，分別運送至各病區(qū)。

8．按臨床病區(qū)建立成品輸液交接登記冊，記錄病區(qū)每日每批次各類靜脈成品輸液及不需要調(diào)配的輸液數(shù)目及合計數(shù)目。藥療護(hù)士驗查接收后，應(yīng)在交接登記冊附表登記各批次上述各類藥品及合計藥品實際送達(dá)數(shù)目，登記送達(dá)時間并簽名。交接登記冊是靜脈用藥調(diào)配中心室與病區(qū)交接憑證和工作量統(tǒng)計憑證。

9．復(fù)核、包裝工作完成后，應(yīng)做好包裝間清潔、衛(wèi)生和整理。醫(yī)療廢物須按照《靜脈藥物調(diào)配中心室廢棄物處理管理制度》分類，并由醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員回收。調(diào)配使用儲藥筐和送藥車集中交予工人清潔、消毒。

靜脈用藥調(diào)配工作制度

靜脈用藥調(diào)配的準(zhǔn)確與規(guī)范直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為此，必須規(guī)范靜脈用藥調(diào)配崗位工作人員調(diào)配程序和操作規(guī)程，以保證靜脈用藥調(diào)配正確無誤，制訂本制度

1．靜脈用藥調(diào)配是指靜脈用藥調(diào)配工作人員根據(jù)通過處方審核的輸液標(biāo)簽，嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將藥物準(zhǔn)確無誤地將相應(yīng)的靜脈用小針劑加于相適宜的載體溶媒中的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過程。

2．靜脈用藥調(diào)配崗位可由經(jīng)過培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任．對靜脈用藥調(diào)配的質(zhì)量負(fù)責(zé)。

3．調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作程序和有關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)人潔凈調(diào)配區(qū)域應(yīng)按規(guī)定洗手，穿戴隔離衣帽、口罩。著裝須符合潔凈區(qū)要求。

4調(diào)配加藥時應(yīng)注意藥品的理化性狀變化．有配伍禁忌時及時報告組長。5．應(yīng)將調(diào)配后的輸液袋和使用后的空安瓿按相應(yīng)處方放置．以供成品核對人員核查。

6．應(yīng)隨時保持潔凈調(diào)配區(qū)．潔凈臺的清沽和整齊。每次調(diào)配完成后應(yīng)按操作規(guī)程及時清場，上班或下班前按規(guī)范做好潔凈調(diào)配區(qū)的清沽，消毒工作．開放或關(guān)閉凈化空調(diào)系統(tǒng)。

7．建立差錯事故登記制度，發(fā)生重大差錯串故時必須及時逐級向上級報告。8．遵守勞動紀(jì)律．堅守崗位，不脫崗．不串崗。在操作過程巾嚴(yán)禁隨意離開．確保調(diào)配質(zhì)量。

擺藥貼簽核對工作制度

靜脈用藥調(diào)配中心室負(fù)責(zé)靜脈用藥的集中調(diào)配，擺藥、貼簽、核對過程的規(guī)范與否直接影響著成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為規(guī)范擺藥、貼簽、核對崗位工作人員工作過程，以保證靜脈用藥調(diào)配正確無誤、準(zhǔn)確送達(dá),特制訂本制度。

1．?dāng)[藥、貼簽、核對是指擺藥、貼簽、核對工作人員根據(jù)通過處方審核的輸液標(biāo)簽，嚴(yán)格按照標(biāo)簽要求正確的選擇和擺發(fā)藥品，去除外包裝，清潔和消毒外表面，特別是安瓿的瓶頸和西林瓶的橡膠塞，然后送入進(jìn)物傳遞窗的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過程。

2．?dāng)[藥崗位可由經(jīng)過培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任，對擺藥、貼簽、核對的質(zhì)量負(fù)責(zé)。3．所有的擺藥、貼簽、核對標(biāo)簽必須經(jīng)過審核，未經(jīng)審方藥師審核、并簽名的輸液標(biāo)簽不得擺藥、貼簽。

4．?dāng)[藥、貼簽、核對時應(yīng)注意處方的合理性，如發(fā)現(xiàn)處方錯誤、配伍禁忌、不合理用藥等差錯應(yīng)立即與處方審核藥師聯(lián)系，正確無誤后方可擺藥、貼簽、核對，對高危藥品和某些特殊用量的藥品，應(yīng)將藥品調(diào)配用量計算方法和實際用量注明于標(biāo)簽。

5．?dāng)[藥核對人員應(yīng)按擺藥程序和要求對擺發(fā)藥品正確性進(jìn)行核對，以防擺藥錯誤。

6．?dāng)[藥核對人員應(yīng)擬將放行準(zhǔn)備調(diào)配的輸液以組為單位，按調(diào)配批次、科室、加藥種類不分別放置在相應(yīng)待調(diào)配區(qū)域。

7．撰發(fā)藥品區(qū)的藥品應(yīng)按規(guī)定位置存放．定期檢查藥品質(zhì)量、效期。對變質(zhì)，破損藥品應(yīng)登記制表上報．經(jīng)科主任批準(zhǔn)后作報廢處理。

處方審核制度

為規(guī)范處方審核崗位工作人員的處方審核過程，保證靜脈用藥調(diào)配的正確無誤和準(zhǔn)確送達(dá)，確保患者用藥安全，特制訂本制度。

l．處方審核是指處方審核崗位的藥師對通過醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS發(fā)送至靜脈用藥調(diào)配中心室的醫(yī)師開具的靜脈用藥醫(yī)囑處方，就處方藥品的遴選、藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、藥品相互作用、配伍禁忌以及選用的溶媒、載體的適宜性、相容性等進(jìn)行適宜性審核，以保證患者用藥安全的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過程。

2．處方審核崗位應(yīng)由主管藥師以上藥學(xué)人員擔(dān)任，對處方的正確性和適宜性負(fù)責(zé)。

3．所有的處方必須經(jīng)過審核，審核合格后方可放行擺藥調(diào)配。

4．處方審核崗位藥師對電腦醫(yī)囑要核對患者姓名、病區(qū)、所用藥品的藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及調(diào)配批次。

5．處方審核是指藥師應(yīng)依據(jù)《藥品管理法》以及《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定對處方內(nèi)容的適宜性和正確性進(jìn)行科學(xué)的審核與評價。主要包括：處方信息是否完整；給藥劑量及用法、給藥途徑、選用溶媒與載體是否適宜、體積是否正確、合理藥典、藥品說明書；配伍是否合理藥物相容性、穩(wěn)定性、相互作用、配伍禁忌；給藥輸注速度、遮光或避光給藥等特殊要求等，確保成品輸液質(zhì)量。

6．發(fā)現(xiàn)不適宜處方或不合理用藥應(yīng)及時電話聯(lián)系病區(qū)處方醫(yī)師或主班護(hù)士，反饋請臨床醫(yī)師修改。藥師不得擅自修改處方。處方審核合格后方可放行進(jìn)入下一步程序：擺發(fā)藥品。臨床醫(yī)師拒絕修改有明顯配伍禁忌或嚴(yán)重不合理用藥或違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的處方，審方藥師應(yīng)拒絕放行，登記并向藥學(xué)部門主任和醫(yī)務(wù)處科報告。

7．如患者病情需要超常規(guī)劑量用藥時，應(yīng)有處方醫(yī)師雙簽字，審方藥師應(yīng)進(jìn)行充分風(fēng)險評估，確認(rèn)對患者無損害。并將其處方信息存檔備案后方可放行。

8．審核合格的處方必須由處方審核崗位藥師簽字確認(rèn)，打印出一式二份標(biāo)簽按患者、病區(qū)分類集中后交給擺藥人員，準(zhǔn)備擺發(fā)藥品。

質(zhì)量管理制度

靜脈用藥調(diào)配中心室負(fù)責(zé)靜脈用藥的集中調(diào)配，其管理質(zhì)量和是否認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》、《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》和有關(guān)規(guī)章制度直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為規(guī)范質(zhì)量管理人員的質(zhì)量管理全過程，保證靜脈用藥調(diào)配的正確無誤、準(zhǔn)確送達(dá)制定該制度。

1．靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理是指對靜脈藥物進(jìn)行加藥混合調(diào)配過程規(guī)范化質(zhì)量管理，應(yīng)是全面、全程、全員、全方位的質(zhì)量管理，建立持續(xù)自查與改進(jìn)制度。

2．靜脈用藥調(diào)配中心室應(yīng)建立專門的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面質(zhì)量管理。3．質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組由藥學(xué)部門靜脈用藥調(diào)配中心室主任擔(dān)任組長，成員包括處方審核、擺藥貼簽、靜脈用藥調(diào)配、成品核對、成品包裝、成品運送、級庫管理各崗位主管。

4．質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心室具體質(zhì)量管理細(xì)節(jié)的制定和管理措施的落實，定期全面審查靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程SQP實際執(zhí)行情況和調(diào)配后的輸液質(zhì)量情況，自查PVAS調(diào)配操作規(guī)程和質(zhì)量管理制度的執(zhí)行與改進(jìn)。

5．質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)PVAS質(zhì)量管理的有關(guān)技術(shù)性、規(guī)范性、制度性文件的定期審查。

6．定期檢查藥品效期管理情況，不合格藥品管理情況和高危藥品或特殊藥品的使用管理情況。

7．對合理用藥情況進(jìn)行監(jiān)管，包括用藥合理性、相容性分析討論、醫(yī)囑用藥情況分析等。

8．對PIVAS凈化系統(tǒng)運行情況進(jìn)行監(jiān)督。對潔凈臺質(zhì)量管理進(jìn)行評估，檢查設(shè)備工作狀態(tài)、溫度、濕度是否達(dá)標(biāo)并每月定期檢測潔凈區(qū)空氣菌落數(shù)。

9．對藥品的貯存和養(yǎng)護(hù)情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，確保所用注射劑符合中國藥典的質(zhì)量規(guī)范。

10．每月召開一次例會，討論研究PIVAS工作質(zhì)量情況，進(jìn)行工作質(zhì)量評析，差錯事故分析，處理存在問題，并做好記錄。

11．持續(xù)組織PIVAS質(zhì)量管理教育和開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、崗位技術(shù)培訓(xùn)；對有關(guān)藥品質(zhì)量、合理用藥、新藥介紹、操作技能再培訓(xùn)等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，并做好記錄。12．質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)新進(jìn)人員崗前專業(yè)培訓(xùn)和考核，建立質(zhì)量管理考核制度，包括差錯登記、清場登記、合理用藥登記、用藥分析、打包送藥登記等記錄，并定期檢查考核。

第五篇：靜脈用藥混合調(diào)配崗位職責(zé)

靜脈用藥混合調(diào)配崗位職責(zé)

1.靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心內(nèi)所有樹葉的調(diào)配工作。必須嚴(yán)格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及中心制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標(biāo)簽上注明，以供核查。

2.調(diào)配人員應(yīng)該選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。

3.調(diào)配人員要具備嚴(yán)格的無菌操作概念，認(rèn)真敬業(yè)，無審核人，擺藥人，核對人簽字的標(biāo)簽不得調(diào)配。

4.調(diào)配人員負(fù)責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器，消毒用品，包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證區(qū)器材輔料等品種，規(guī)格，數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要

5.調(diào)配人員需要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準(zhǔn)備工作，在操作過程中嚴(yán)禁隨意離開，確保調(diào)配工作的連續(xù)性調(diào)配質(zhì)量。

6.調(diào)配人員進(jìn)去或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手，換戴口罩和帽子，換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)的規(guī)定。

7.調(diào)配人員應(yīng)符合標(biāo)簽和擺放藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴(yán)格按早調(diào)配操作

程序和要求進(jìn)行調(diào)配，遵守操作規(guī)程，杜絕污染。

8.加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題，配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心負(fù)責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

9.應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓶按相應(yīng)標(biāo)簽放置，以便成品核對藥師核查。

10.完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽上簽名確認(rèn)。