第一篇：麻醉藥品和精神藥品臨床使用管理規定

麻醉藥品和精神藥品臨床使用管理規定

第一條 為加強和規范我院麻醉藥品和精神藥品的使用管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根據《執業醫師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等有關法律、法規，特制定本規定。

第二條 麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

目錄由國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門制定、調整并公布。

第三條 取得主治醫師資格及以上的執業醫師（特殊學科可以放寬到住院醫師資格，如麻醉科等）須經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在我院開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。

第四條 醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第五條 藥師須經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑資格后，方可在我院調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第六條 我院執業醫師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格、藥師麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格每兩年授予一次。

第七條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師，不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第八條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師，不 得調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第九條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由門診辦公室安排專人負責管理，首診醫師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應當留存下列材料復印件：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；

（三）為患者代辦人員身份證明文件。

第十條 除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫院內使用。

第十一條 為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。

第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過15日常用量。

第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。

第十二條 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

第十三條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。

第十四條 對于需要特別加強管制的麻醉藥品，如鹽酸哌替啶，處方為一次常用量，且僅限于醫院內使用。

第十五條 除治療需要外，醫師不得開具麻醉藥品和精神藥品處方。

第十六條 發生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形的，科室應當立即采取必要的控制措施，同時上報醫務處。

第十七條 具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師，違反本規定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照臨床應用指導原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第十八條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的，下崗三個月，并視其情節輕重按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第十九條 具有調劑麻醉藥品和第一類精神藥品資格的藥師，違反本規定調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第二十條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師擅自調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，下崗一個月；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第二十一條 本規定自下發之日起實行。

第二篇：麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查報告

麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查報告

為加強麻、精藥品的嚴格管理，根據《山東省衛生和計劃生育委員會關于組織開展麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查的通知》的要求，我院對麻、精藥品臨床使用情況進行自查，自查結果如下：

1、采購驗收，我們醫院根據本單位醫療需要，按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存，麻醉及第一類精神藥品購買款采取銀行轉賬方式，麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收，貨到即驗，每次至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字，入庫驗收采用專薄記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型，規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人簽字。

2、儲存保管 我們在管理麻精藥品時實行五專：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲麻、精藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。

3、調配使用 由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。處方書寫項目還算完整，但有時有遺漏、字跡不清晰等現象，有時沒有麻、精藥品處方權醫生也開了麻、精藥品而沒有及時請有資質的醫生簽字，有時用普通處方書寫而藥房調配人員也沒有拒絕發藥，這些方面需進一步完善。調配處方雙人簽字，有專用賬冊登記，按照規定留存處方。藥房也配備一

個麻、精藥品保險柜存儲，也有專用使用賬冊登記本，帳物相符。我們對麻、精藥品的處方進行了專冊登記，內容包括：患者姓名、性別、年齡、身份證編號、病歷號、處方編號、疾病診斷、藥品名稱、數量、規格、醫生姓名、發藥人姓名等等。

4、處方開具

為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。

5、安瓿回收

按照要求收回用后的麻、精藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄，這方面，因為衛生局有時沒有規定而這次麻醉藥品管理會議上又做了說明，所以沒有進行登記，今后，按規定執行吧。

第三篇：麻醉藥品及精神藥品使用管理規定 佩芝

麻醉藥品及一類精神藥品使用管理規定

1.目的和適用范圍

目的：用于規范住院藥房的麻醉藥品及一類精神藥品的使用管理。適用范圍：適用于住院藥房。2.管理內容

嚴格執行國家頒布的《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。在管理麻醉藥品和一類精神藥品的過程中，執行“五專”，即專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。2.1 藥品請領

2.1.1麻醉、一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。

2.1.2入庫驗收應采用專簿記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。2.2存儲管理

2.2.1儲存麻醉、精神藥品實行專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字，做到帳、物、批號相符。

2.2.2根據需要設置專用周轉庫(柜)，庫存數量保持在1個月用量以內，周轉庫(柜)麻醉、精神藥品按日做消耗統計。

2.2.3麻醉藥品、第一類精神藥品儲存保管各環節應指定專人負責，明確責任，交接班應有記錄。負責麻醉藥品的人員調換時，應進行麻醉藥品移交登記，在麻醉藥品清單上雙方簽名，并保存備查。2.3藥品發放 2.3.1處方審核

2.3.1.1麻醉藥品、第一類精神藥品應使用專用處方。處方調配人、核對人應當仔細核對處方，簽名并進行登記，對不符合規定的處方，應當拒絕發藥。審方時應檢查開方醫師是否有麻醉處方權，不得調配未經醫院考核合格不具備使用麻醉、第一類精神藥品資格的醫生處方。同時核對醫生的簽名字樣與醫院留底是否一致。對冒充醫生簽字的處方，住院藥房有權拒絕調配并報告上級領導。處方單獨存放，按月匯總。

2.3.2發放住院患者麻醉藥品和第一類精神藥品處方應仔細審核處方劑量，注射液每張處方為一次常用量，控緩釋制劑，其他劑型，每張處方為1日常用量；鹽酸哌替啶注射液處方為一次常用量。2.3.2調配發放

2.3.2.1調配時應仔細核對藥品名稱、規格、劑量、廠家，發放時應登記藥品批號。

2.3.2.2發放麻醉藥品注射劑、貼劑及第一類精神藥品的注射劑時，應回收空安瓿或用過的貼劑，并記錄回收批號。空安瓿及廢貼由專人負責計數、兩人監督銷毀，并作記錄及雙簽名。

2.3.2.3不得為患者辦理麻醉、第一類精神藥品退藥。患者不再使用麻醉、精神藥品時，應將剩余麻醉、精神藥品無償交回醫療機構，由醫療機構按規定銷毀。2.3.3處方登記

2.3.3.1麻醉藥品專用處方應當專冊登記。專冊登記內容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。專用帳冊保存應當在藥品有效期滿后不少于2年，麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方保存不少于3年，超過保存期銷毀時，須在醫務部、政治部相關人員在場的情況進行。2.4銷毀處理

2.4.1麻醉藥品、第一類精神藥品的報殘損、銷毀由藥房上報藥庫，由藥庫統一逐級上報處理。麻醉藥品、第一類精神藥品的丟失及被盜上報相關部門主管領導及醫院保衛部門處理。

第四篇：麻醉藥品、精神藥品處方管理規定及使用同意書

延長縣人民醫院

麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理，保證正常醫療需要，防止流入非法渠道，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》，制定本規定。

二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。

三、具有處方權的醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求其簽署《知情同意書》（附后）。病歷由醫療機構保管。

四、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用，或者由醫療機構派醫務人員出診至患者家中使用。

五、醫療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診1次。

六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫療機構外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

醫療機構應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。

七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由3部分組成：

（一）前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等，并可添列專科要求的項目。

（二）正文：病情及診斷；以Rp或者R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

（三）后記：醫師簽章、藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方的印刷用紙為淺綠色，處方右上角標注“精二”。

九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫療機構按照規定的樣式統一印制。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為1次用量，藥品僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫療機構內使用。

十四、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

延長縣人民醫院

麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》于2005年11月1日實施。為了提高疼痛及相關疾病患者的生存質量，方便患者領用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品)，防止藥品流失，在首次建立門診病歷前，請您認真閱讀以下內容：

患者所擁有的權利：

（一）有在醫師、藥師指導下獲得藥品的權利；

（二）有從醫師、藥師、護師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權利；

（三）有委托親屬或者監護人代領麻醉藥品的權利；

（四）權利受侵害時向有關部門投訴的權利。

受理投訴衛生行政主管部門：延長縣衛計局 電話：0911-8613563

二、患者及其親屬或者監護人的義務：

（一）遵守相關法律、法規及有關規定；

（二）如實說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史；

（三）患者不再使用麻醉和精神藥品時，立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫院；

（四）不向他人轉讓或者販賣麻醉和精神藥品。

三、重要提示：

（一）麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行為，都可能導致您觸犯刑律或其它法律、規定，要承擔相應法律責任。

（二）違反有關規定時，患者或者代辦人均要承擔相應法律責任。

以上內容本人已經詳細閱讀，同意在享有上述權利的同時，履行相應的義務。

醫療機構（章）： 年 月 日 患者（家屬）簽名： 年 月 日

經辦人簽名： 年 月 日

第五篇：麻醉藥品、精神藥品安全管理規定

醫院藥學工作規範

麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

第一條麻醉藥品、精神藥品嚴格管理，做到制度落實、責任到人。

第二條麻醉藥品、第一類精神藥品須實時庫存管理，做到帳物相符，如有誤差應及時查實，遇失竊應保留現場，迅速向科室主任、機關行政部門匯報，并向所在地衛生行政管理部門、公安機關、藥品監督管理部門報告。

第三條凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者，追究當事人的責任。

第四條藥庫采購員按有關規定到指定的醫藥公司采購麻醉藥品和精神藥品，采購的麻醉藥品和精神藥品由相關醫藥公司用專車送到藥庫，藥庫工作人員必須逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質量和完整性。

第五條每次門診、病區調劑室領用麻醉藥品、精神藥品時，保管員必須認真核對、檢查，并請領用人員協助校對，數量當面點清，及時辦理出庫、入庫手續。

第六條藥庫保管員和調劑室麻醉藥品、精神藥品管理員應經常檢查在庫麻醉藥品、精神藥品的質量情況，避免過期失效，如儲存過程中出現藥品變質，應立即向科主任匯報，按規定辦理報損手續，在所在地衛生行政部門工作人員監督下銷毀。

第七條麻醉藥品、第一類精神藥品在發放和使用過程中必須按照國家有關法律法規嚴格管理。用藥前醫生應給患者建立相應的完整病歷，對患者的用藥史詳細詢問，了解有無使用麻醉藥品、第一類精神藥品史、成癮史、戒斷史，以決定用藥選擇方案。發現騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的應當立即向所在地衛生行政管理部門、公安機關、藥品監督管理部門報告。

第八條當患者發生藥品不良反應時，除采取積極治療措施外，并按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》上報。