第一篇：【養老】——醫院養老院

ICS 13.220.01 C80

DB21 寧

省

地

方

標

準

遼

DB 21/ T1813.6—2010 社會單位消防安全能力建設

第6部分：醫院、養老院、福利院、幼兒園

201028發布 201028實施

遼寧省質量技術監督局 發布 DB21/ T1813.6—2010

目

次

前言................................................................................II 1 范圍...............................................................................1 2 規范性引用文件.....................................................................1 3 術語和定義.........................................................................1 4 建設要求...........................................................................1 5 驗收...............................................................................4

I DB21/ T1813.6—2010

前言

DB21《社會單位消防安全能力建設 》擬分成部分出版，各部分將按照應用的領域劃分成通則和具體領域消防能力建設。目前計劃發布如下部分：

——第1部分：通則 ——第2部分：商場

——第3部分：賓館、飯店 ——第4部分：公共娛樂場所 ——第5部分：學校

——第6部分：醫院、養老院、福利院、幼兒園 ——第7部分：易燃易爆場所 ——第8部分：倉儲物流單位 ——第9部分：小場所 ——第10部分：社區

本部分為DB21 的第6部分。

本標準由遼寧省公安消防總隊提出。本標準由遼寧省公安廳歸口。

本標準起草單位：遼寧省公安消防總隊。

本標準主要起草人：陳曉峰、尹賀、桓曉東、張亮、張萬和、胡鑫

II

DB21/ T1813.6—2010

社會單位消防安全能力建設

第6部分：醫院、養老院、福利院、幼兒園 范圍

本部分規定了醫院、養老院、福利院、幼兒園消防安全能力建設的術語和定義，建設要求和驗收。本部分適用于提升醫院、養老院、福利院、幼兒園消防安全能力建設要求。2 規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

DB21/T T1813.1-2010 社會單位消防安全能力建設 第1部分：通則 3 術語和定義

DB21/T T1813.1-2010界定的術語和定義適用于本部分。4 建設要求

4.1 檢查消除火災隱患能力

4.1.1 醫院、養老院、福利院、幼兒園的消防安全責任人、消防安全管理人每月應至少組織一次防火檢查;其內設部門負責人每周應開展一次防火檢查。

4.1.2 醫院、養老院、福利院、幼兒園及其內設部門組織開展防火檢查應包括下列內容: a)用火、用電有無違章；

b)新建、改建、擴建及裝修工程有無違章； c)疏散通道、安全出口和消防車通道是否暢通； d)安全疏散指示標志、應急照明設置及完好情況；

e)醫院的易燃制劑、高壓氧艙等危險部位有無違反操作規程情況； f)消防(控制室)值班情況、消防控制設備運行情況及相關記錄；

g)燃油、燃氣等易燃易爆危險品的使用是否符合有關國家消防技術標準要求；

h)消防水源情況，滅火器材配置及完好情況，室內外消火栓、水泵接合器有無損壞、埋壓、遮擋、i)j)k)l)圈占等影響使用情況；

廚房、灶間煙道每季度清洗情況； 員工本崗位消防知識掌握情況；

防火巡查、火災隱患整改及防范措施落實情況； 其他消防安全情況。DB21/ T1813.6—2010 4.1.3 醫院、養老院、福利院、幼兒園每日應進行防火巡查，夜間防火巡查不少于兩次。醫院、養老院、福利院、幼兒園應利用本單位視頻監控設備輔助開展防火巡查。4.1.4 醫院、養老院、福利院、幼兒園組織開展防火巡查應包括下列內容: a)用火、用電有無違章； b)疏散通道、安全出口是否暢通；

c)常閉式防火門是否處于關閉狀態、防火卷簾下是否堆放物品等情況； d)門窗是否設置影響逃生和滅火救援的障礙物； e)消火栓、滅火器、消防安全標志完好情況； f)重點部位人員在崗在位情況。

4.1.5 員工應履行本崗位消防安全職責，遵守消防安全制度和消防安全操作規程，熟悉本崗位火災危險性，掌握火災防范措施，每日進行本崗位防火檢查，及時發現火災隱患。4.1.6 員工每日進行本崗位防火檢查包括下列內容: a)用火、用電有無違章；

b)病房藥品可燃包裝等可燃物是否及時清理； c)疏散通道、安全出口是否暢通；

d)消火栓、滅火器、逃生器材、消防安全標志完好情況。

4.1.7 發現火災隱患應立即改正；不能立即改正的，發現人應向消防工作歸口管理職能部門或消防安全管理人報告。消防工作歸口管理職能部門或消防安全管理人應及時研究制定整改方案，確定整改措施、時限、部門和責任人，報單位消防安全責任人審批。

4.1.8 火災隱患整改部門和責任人應按照整改方案要求，落實整改措施，并加強整改期間的安全防范，確保消防安全。醫院、養老院、福利院、幼兒園的消防安全責任人為整改火災隱患提供經費和組織保障，消防安全管理人和消防工作歸口管理職能部門具體負責督促落實火災隱患整改工作。

4.1.9 火災隱患整改完畢后，消防安全管理人應組織驗收，并將驗收結果報告消防安全責任人。4.2 撲救初起火災能力

4.2.1 醫院、養老院、福利院、幼兒園消防安全責任人、消防安全管理人應組織制定滅火和應急疏散預案，組織演練。

4.2.2 員工發現火災應立即呼救并撥打“119”電話報警，起火部位現場員工應在l min 內形成第一滅火力量，采取如下措施: a)電話或火災報警按鈕附近的員工立即摁下按鈕或電話通知消防控制室或單位值班人員； b)消防設施、器材附近的員工使用現場消火栓、滅火器等設施器材滅火； c)其他員工視情引導、幫助人員疏散。

4.2.3 火災確認后，消防控制室或單位值班人員應立即啟動滅火和應急疏散預案，在3min 內形成第二滅火力量，采取如下措施: a)通訊聯絡組通知員工趕赴火場，與公安消防隊保持聯絡，向火場指揮員報告火災情況，將火場指揮員的指令下達有關員工；

b)滅火行動組根據火災情況使用消防設施、器材控制和撲救火災；

DB21/ T1813.6—2010 c)疏散引導組按分工組織引導現場人員疏散； d)安全救護組協助搶救、護送受傷人員；

e)現場警戒組阻止無關人員進入火場，維持火場秩序。

4.3 組織疏散逃生能力

4.3.1 醫院、養老院、福利院、幼兒園消防安全責任人、消防安全管理人和員工應熟悉本單位疏散逃生路線及組織人員疏散程序，掌握避難逃生設施使用方法，具備火場自救逃生的基本技能，定期組織疏散演練。

4.3.2 醫院、養老院、福利院、幼兒園應明確一定數量的疏散引導員。火災發生時，疏散引導員應通過喊話、廣播等方式，按照滅火和應急疏散預案要求通知、引導火場人員正確逃生。4.3.3 發生火災時，應按照以下順序通知人員疏散：

a)二層及以上的樓房發生火災，應先通知著火層及其相鄰上下層的每個房間； b)首層發生火災，應先通知本層、二層及地下各層的每個房間；

4.3.4 醫院、養老院、福利院、幼兒園組織疏散逃生時根據不同對象的不同特點，采取必要的防護措施，盡快轉移到安全地點。

4.3.5 醫院、養老院、福利院、幼兒園的員工在人員疏散到安全地點后及時清點，對被疏散出的人員進行安撫。

4.3.6 火災無法控制時，醫院、養老院、福利院、幼兒園火場總指揮應及時通知所有參加救援人員撤離。

4.4 消防宣傳教育能力

4.4.1 醫院、養老院、福利院、幼兒園的法定代表人或主要負責人、消防安全管理人應熟知以下內容: a)消防法律法規和消防安全職責； b)本單位火災危險性和防火措施； c)依法應承擔的消防安全行政和刑事責任。

4.4.2 醫院、養老院、福利院、幼兒園應確定專兼職消防宣傳教育人員，經過專業培訓，在單位內部定期開展消防宣傳教育。

4.4.3 醫院、養老院、福利院、幼兒園應懸掛或張貼消防宣傳標語，提示場所的火災危險性，利用展板、專欄、廣播、電視、電子顯示屏等形式開展消防宣傳教育。

4.4.4 員工上崗、轉崗前，應經消防安全培訓合格；對在崗人員每半年進行一次消防安全教育。4.4.5 幼兒園應利用兒歌、游戲、繪畫、參觀消防站等形式對幼兒開展消防安全常識教育；養老院服務人員提醒老人安全用火用電。

4.4.6 通過消防安全教育應達到以下要求: a)熟悉消防法律法規；

b)掌握消防安全職責、制度、操作規程、滅火和應急疏散預案； c)掌握本單位、本崗位火災危險性和防火措施； DB21/ T1813.6—2010 d)掌握有關消防設施、器材操作使用方法； e)會報警、會撲救初起火災、會疏散逃生自救。

4.4.7 醫院、養老院、福利院、幼兒園應根據自身特點設置以下消防安全標志或圖示: a)消防設施標志。如:在消防設施、器材附近適當位置,用文字或圖例標明名稱和使用操作方法； b)提示性標志。如:在顯著位置設置單位總平面圖,樓層、房間設置疏散指示圖；疏散通道、安全出口按規定設置疏散指示標志；

c)警示性標志。如:在危險場所或重點部位設置禁止性標志。

d)醫院、養老院、福利院、幼兒園疏散走道和主要疏散路線的地面上應設置能保持視覺連續的燈光疏散指示標志或蓄光疏散指示標志。

標志的圖例和設置位置按DB21/T T1813.1的要求執行。

4.4.8 醫院、養老院、福利院應在每個樓層顯著位置和宿舍、病房門后應設置安全疏散指示圖。在顯著位置和每個樓層提示場所的火災危險性，疏散通道、安全出口位置及逃生路線，消防器材的位置和使用方法。5 驗收

醫院、養老院、福利院、幼兒園消防安全能力建設驗收按照DB21/T T1813.1-2010的要求執行。

_________________________________ 4

第二篇：醫院 養老院 福利院 幼兒園

社會消防安全“四個能力”建設指導

醫院 養老院 福利院 幼兒園

醫院、養老院、福利院、幼兒園場所，傷病患者和老幼人員集中，屬于消防安全的弱勢群體。由于人員身體和年齡等原因，自防自救能力差，一旦發生火災，極易造成人員傷亡。因此，單位的工作人員，必須從提高消防安全“四個能力”入手，最大限度地預防火災事故的發生。

一、檢查消除火災隱患能力

檢查消除火災隱患，是預防火災的有效手段。單位的消防安全責任人或管理人，每月至少要組織一次防火檢查；其內設部門每周要開展一次防火檢查；消防安保人員每天都要進行防火巡查，夜間防火巡查不得少于兩次。防火檢查、巡查的重點是：

1.疏散通道、安全出口和消防車通道是否暢通，防火間距是否被占用；常閉式防火門是否保持常閉狀態，閉門器、順序器是否保持完好，防火卷簾下是否堆放物品；門窗上是否設置了影響逃生和滅火救援的障礙物；

2.安全疏散指示標志、火災事故應急照明設置是否正確、醒目，是否保持完整好用；

3.滅火和應急疏散預案是否制定并組織員工進行演練；員工消防知識的掌握情況如何；

4.設有消防控制室的單位，消防控制室或值班室人員是否在崗在位；消防控制室人員是否經過培訓后持證上崗；消防控制室是否堅持24小時值班，每班不少于2人。消防控制設備運行是否正常，連接消防控制室的各類報警設施以及通訊器材是否暢通好用；值班記錄是否齊全，填寫是否認真；

5.消防水源是否充足；室內、室外消火栓、水泵接合器有無損壞、埋壓、遮擋、圈占等影響使用的情況；

6.消防器材、滅火器具配備是否充足并完整好用；

7.電氣線路是否符合消防安全要求，電氣設備有無違章使用情況；

8.水泵房、配電室、風機房、電梯機房等重點部位的安全管理措施是否落實； 9.公共區域設置的緩降器等逃生自救器材是否完整好用；

10.廚房和餐廳的燃油、燃氣管道閥門有無破損、泄漏；灶臺、油煙罩和煙道清洗是否及時；就餐結束后，廚房和餐廳的火源電源是否切斷，有無遺留火種等； 11.養老院、福利院、幼兒園值班人員是否堅守崗位，并定期、定時進行防火檢查或巡查；有無違章使用蚊香、蠟燭照明，使用大功率電器等現象； 12.醫院病房以及人員入住場所，夜間有無鎖閉安全疏散門或堵塞安全出口等現象； 13.醫院工作人員應檢查病房藥品可燃包裝等可燃物是否及時清理； 對檢查發現的火災隱患，要立即改正；不能立即改正的，應當記錄在案并向消防工作歸口管理職能部門或消防安全管理人報告，并及時研究制定整改方案，確定整改措施、整改時限和具體負責人，并加強整改期間的安全防范，確保消防安全。

二、撲救初起火災能力

及時發現火情，有效處置火勢，是減少火災損失和防止火災擴大蔓延的關鍵。單位領導和員工，都要具備撲救初起火災的能力，掌握撲救初起火災的方法： 1.要根據本單位的實際情況，研究制定切合實際的滅火預案，并定期組織全體員工演練，熟悉初起火災撲救的程序和要求；

2.根據場所的規模和人員配備情況，建立消防應急處置的第一滅火力量和第二滅火力量。第一滅火力量由起火部位附近的當班員工組成，第二滅火力量由不在起火部位的當班員工組成。

3.滅火行動人員要熟知消防設施、器材以及呼吸面罩、緩降器等逃生自救器材的位置和使用方法；

4.設有消防控制室的單位，當值班人員接到火災報警信號時，要通過無線對講或單位內部電話等方式，立即通知巡查人員或報警區域的工作人員，迅速趕往現場實地查看，確認火情后，要立即通過報警按鈕、樓層電話或無線對講等通訊方式向消防控制室報告，同時組織滅火行動組在60秒內形成第一滅火力量，使用現場消火栓、滅火器等設施器材，有秩序地進行滅火；

5.消防控制室或值班室接到報警后，要立即啟動消防設施，并通過單位內部電話、無線對講或廣播、警鈴等有效方式，發出火警指令，通知有關部門和人員到場及時處置，并撥打“119”電話向公安消防隊報警。

6.單位員工都必須熟練掌握消火栓、滅火器等滅火設施、器材的使用方法，確保一旦發現火情，能夠及時有效處置。

三、組織疏散逃生能力

醫院、養老院、福利院、幼兒園人員比較多，一旦發生火災，組織人員快速、安全疏散是預防人員傷亡的關鍵：

1.要根據本單位實際，研究制定滅火和應急疏散預案，明確一定數量的疏散引導員，并定期組織演練（每半年至少組織一次），使員工熟悉本單位、本區域的疏散通道、安全出口，通過實地演練，掌握疏散逃生的程序和技能；

2.員工要掌握火災防護裝備、器材的位置和使用方法，明確自己的疏散任務，熟悉分工負責的樓層、區域和火災時人員疏散的通道及安全出口；

3.確認火災后，消防控制室、值班室或值班人員，要及時啟動應急廣播、火災事故應急照明或其它警示信號，及時將人員撤離到安全區域；

4.人員在通過煙氣彌漫的火場時，要用濕毛巾或衣物捂住口鼻，低頭彎腰快速前行，不要深呼吸，最大限度地減少將有毒氣體吸入體內的可能；

5.一旦身上著火，不要到處亂跑，要就地翻滾，壓滅身上的火苗，或將著火的衣服脫下，防止燒傷；

6.疏散人員時，要通過喊話、發出燈光信號等方式，通知和引導人員采取正確方式，沿正確路線，有序逃生，并提醒人員不要恐慌，要互幫互助，提高疏散效率；

7.醫院、養老院、福利院、救助站的疏散引導組應重點疏散、護送病人和行動不便的老人等人員。員工在疏散患病、少年兒童或行走困難人員時，可使用擔架、輪椅、推車或肩背、人抬等方法，迅速將其轉移到安全區域，并注意疏散過程中的安全保護；

8.員工疏散人員時，要在確認房間內無人后再關閉房門，并做上標記；當人員被困無法疏散時，要勸其保持冷靜，并帶領大家到相對安全的地方，躲避煙火，等待救援；當火勢無法控制時，火場總指揮要及時通知所有人員撤離；

四、消防宣傳教育培訓能力

醫院、養老院、福利院、幼兒園的管理者和員工，都有對本單位消防安全管理的責任和進行消防宣傳的義務：單位法定代表人或主要負責人、消防安全管理人要明確和履行消防安全職責，并成為消防安全明白人。

1.單位要制定消防安全教育培訓制度；防火檢查、巡查制度；消防設施器材維護管理制度；消防控制室或值班室值班制度；火警處置程序；用火、用電安全管理制度；火災隱患整改制度；滅火和應急疏散預案演練制度；消防安全工作考評和獎懲制度；

2.員工上崗或轉崗前，必須經過崗前消防安全培訓合格后才能上崗；對在崗人員至少每半年要進行一次消防安全教育，使員工達到懂基本消防常識、懂消防設施器材使用方法、懂逃生自救技能；會查改火災隱患、會撲救初起火災、會組織人員疏散的“三懂三會”要求；

3.單位要在公共部位或顯要位置，懸掛或張貼消防宣傳標語，利用展板、宣傳專欄、黑板報、廣告牌、電子顯示屏等形式開展消防宣傳教育；

4.醫院、養老院、福利院、幼兒園主要出入口應設置提示場所火災危險性、提示場所逃生路線，安全出口、疏散通道具體位置、提示逃生設備和滅火器材使用方法的“消防安全三提示”；

5.養老院和福利院，要經常教育入住人員安全用火、用電，特別是要加強對蚊香和蠟燭使用的安全管理；要教育入住人員，嚴禁在床上吸煙和亂扔煙頭，特別是對一些行動不便的人員，用火用電時一定要嚴加看護；

6.幼兒園要根據幼兒體力和智力特點，通過說唱兒歌、做游戲、講故事、繪畫、參觀消防站等形式，對幼兒進行直觀、形象的消防安全教育。要教育兒童不要把火柴、打火機等當作玩具，不要觸摸家用電器、煤氣或灶具開關；燃放煙花爆竹時，要在老師或大人的看護下進行，不要單獨燃放；發生火災時，要迅速離開火場，并立即通知老師或大人，不要試圖去滅火。平時，還要教育兒童了解幼兒園和家庭一旦發生火災時應當選擇的疏散逃生路線等。

7.單位的消防設施、器材要粘貼提示性或警示性標識，在重點部位、人員聚集區等場所粘貼“嚴禁煙火”、禁止吸煙等警示性標識。

8．幼兒園應至少確定一名熟悉消防安全知識的教師擔任消防安全課教員，可以選聘消防專業人員擔任兼職消防輔導員，并應利用兒歌、游戲、繪畫等寓教于樂的形式對幼兒開展消防安全常識教育。

消防安全，人人有責。為了社會的消防安全，為了你和他人的幸福平安，讓我們攜起手來，共創美好家園！

第三篇：不靠養老賺錢的養老院(地產養老院)

不靠養老賺錢的養老院

“它們是這么玩的?！痹摌I內人士總結說。不過這還只是其中的一種“模式”，還有一種“模式”是房地產商做養老院，叫“養老地產”?！疤柍倾y齡老年公寓、將府莊園敬老院就是如此”。

“國內通過地產做養老院的都是把自己的房子改成養老院，里邊有高爾夫球場、桑拿、會所、別墅，一般都在郊區。但它們成功的不多，因為它們做得不合老人的需求。”在該業內人士指出。

敬老院入住須知，敬老院收費標準，哪些老人不能住敬老院。

一、入住須知

1、入本院者，須持本人身份證和監護人身份證及復印件各一份，由 家屬或監護人護送來本院辦理手續，簽入住《協議書》后方能入住。

2、入住時必須如實介紹養員身體情況和潛在病情，不得隱瞞。入院 前須全面進行體格檢查，自查自報、自負責任。

3、入院時必須體檢，利于掌握養員的身體狀況，便于飲食及護理。

4、能遵守院歸院紀，按時交付托費者均可入院。簽字托老協議，需要有可靠的擔保人（指親屬、子女或單位負責人）擔保人必須按照協議承擔其相應的義務。

5、如愿者在院期間，（老人和家屬）須主動配合護理人員工作。

6、入院時請勿攜帶貴重物品及100元以上現金，特殊情況須向本院辦公室登記保管，私自委托他人管理出現后果責任自負。

7、在院內不準私接電源，使用電爐子，電熱毯等電器；不準在床上吸煙。

8、入住養員和家屬來本院后，必須服從本院管理，愛護公共設施，如損壞公物由責任人或監護人按價賠償。

9、凡入住本院老人及家屬請熟讀入院須知，并慎重簽訂入院合同

二、繳費須知

1、根據養員入住選擇的房間、護理級別，按當日計算至月底，再按季度繳費，辦理退院時，不足半個月按半個月收費，超過半個月按全月收費。

2、首次入住養員，需繳納首次入住管理服務費300元，生活用品院方提供，不可帶出院外（水杯、衣物及特殊用品自備），任何時間出院不退費。

3、入住養員必須體檢，一次性繳納體檢費100元（肝功、血糖、心電圖等），如有區級以上醫院一個月以內的體檢證明和化驗單，可帶入本院存檔，免交體檢費用。

4、冬季取暖費必須一次性繳納600元（當年11月~來年3月均120元/月），如中途退院，按整月退取暖費，當月不退。

5、入住時須交應急備用金200元，做為養員發病時應急啟用。出院時按收據退款。

6、每月25~30日繳納下一季度費用，因監護人拖欠費用，本院視為自行解約，造成一切后果由簽約人（監護人）負責

三、特別聲明：

凡有下列情況之一的老人不能入院。

1、患有傳染病在發病期間

2、患有嚴重精神病

3、不適應集體生活和入院后發現傳染病者必須退院

第四篇：養老院各級養老護理人員職責

養老院各級養老護理人員職責

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一?養老護理副院長

1.在院長領導下,分管全院養老護理工作?

2.根據養老機構任務,結合養老護理具體情況,制訂養老護理工作規劃,定期檢查?總結,定期聽取養老護理工作匯報(每月至少一次)?

3.組織制訂和修改全院護理管理制度?養老護理技術操作規范?護理常規和規章制度? 指導實施業務培訓?技術考核等工作?

4.定期組織養老護理主任?組長分析工作質量和效率,發現問題及時研究并提出改進措施,嚴防護理差錯和事故發生?

5.有計劃地開展學術活動,促使護理人員了解國內外養老護理發展狀況?

6.負責全院養老護理員政治思想?人事安排等工作,提出任免?獎懲意見,有計劃地培養和造就一支結構合理?素質優良的養老護理隊伍?

7.負責制訂養老護理人員培訓和梯隊建設計劃并組織實施? 組織全院養老護理人員業務學習和專業培訓?

8.關心養老護理員福利和身體?心理健康,盡可能幫助解決護理員生活中的實際問題?

二?養老護理主任職責

1.在院長?養老護理副院長領導下,全面主持本部門的養老護理日常工作?

2.根據養老機構任務,結合養老護理工作的具體情況,負責擬訂以老人為中心的養老護理工作計劃,并組織實施,經常督促檢查,定期總結匯報?

3.督促?檢查及考評各養老護理單元的規章制度?技術操作規程?護理質量標準執行情況,保證護理安全,嚴防差錯和事故發生?

4.定期組織養老護理組長進行質量檢查,分析工作質量和效率,定期召開護理員?老人及家屬的座談會,聽取意見,及時發現問題,持續護理質量改進?

5.主持召開養老護理組長會議,分析護理工作情況,學習和交流經驗,不斷改進工作?

6.負責養老護理人力資源管理,負責實施養老護理員培訓,定期進行業務技術考核并建立技術檔案,對各級養老護理員實施績效考核工作?

7.了解并掌握養老護理員思想?工作?學習動態,協同有關部門抓好政治思想工作和職業道德教育,對全院養老護理員進行合理的分配和使用,并向院長提出護理員升?調?獎懲等意見。.密切與各科室?各部門的聯系,做好協調和配合工作? 關心護理員,盡可能幫助解決護理員生活中的實際問題?

三?養老護理組長職責

1.在養老護理主任領導下,制訂本單元工作計劃,并付諸實施? 建立組長手冊并做好記錄。

2.負責本單元養老護理工作,按時完成月計劃?周重點? 根據工作需要隨機調度人力?物力,保證老人安全?

3.督促?檢查本單元工作人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,落實崗位責任制,加強責任心,改善服務態度,加強相互配合,以保證安全?

4.創造良好的養老環境,督促做好衛生和消毒隔離工作?

5.檢查及指導養老護理員工作,研究養老護理工作中存在的問題,不斷提高工作水平?

6.組織養老護理人員業務學習,提高養老護理人員的業務水平和綜合能力?

7.根據養老護理單元的工作需要,合理安排器材?用品等,指定專人負責?保管?請領和定期檢查?

8.根據養老機構條件,組織老年人開展文化娛樂活動,豐富老年人的業余生活?

四?養老護理員職責

1.在養老護理組長的領導下,在上一級養老護理員的業務指導下,實施對老年人的照護?

2.根據不同護理級別的老年人,制訂老年人的照護計劃,按養老護理工作規范,有條不紊地落實各項護理措施,維護和促進老年人身心健康?

3.指導?幫助老年人合理飲食?科學鍛煉?規律生活?

4.按醫護人員的醫囑,協助?督促老年人服藥及其他可以執行的治療工作,在醫護人員的指導下觀察病情,進行康復鍛煉,做好記錄?

5.定期檢查居室及周圍環境設施,做好交接班,預防意外事件?

6.定期總結?匯報,聽取老人和家屬意見,改善服務質量?

7.努力學習老年護理知識和技能,參加學術交流,提升業務水平和綜合能力?

第五篇：在家和到養老院養老利弊

在家和到養老院養老利弊

案例:曾經，很大一部分老人排斥敬老院，涂大爺便是其中的代表人物。涂大爺兒子在外地工作，女兒忙于工作，有時周末都不一定能見上一面。老伴去世之后，家里常常就剩他一個人，由于患有高血壓，家人商量著把他送到養老院，涂大爺一聽，勃然大怒?！拔矣惺钟心_，兒女都在。我每個月都拿退休金，又不需要他們花錢來養我，這下可好，居然把我當成了累贅。”

在涂大爺看來，到養老院的老人都是兒女不管，或者重病纏身的人，如果去養老院那是沒面子，要被鄰居說閑話。他完全沒有意識到這是兒女的一番好心，怕他一個人孤獨寂寞，生活不方便。

涂大爺鄰居大爺現在在一家敬老院，每次回家都會給涂大爺講敬老院有趣的事，“他沒事就回來講敬老院，環境優美，下棋有棋友，喝茶有茶友，過得特悠閑?！蓖看鬆斦f。

其實，很多老年人已經消除對敬老院的偏見，但他們仍然不愿意去。敬老院雖然好，但是還是家里踏實，最大的原因是不想離開熟悉的生活環境。家住望江樓公園附近的林婆婆，她每天早晨都要和朋友去公園鍛煉，但之后便沒什么事情可做了。以前孫子上學的時候還要給他做飯，自從孫子讀了大學，她就被徹底“解放”了。“孫子不來就不想買菜做飯了，每天就在家里看看電視，很無聊，天天關在家里確實難受?！?/p>

有人向林婆婆建議去郊縣的敬老院住段時間，空氣新鮮又清靜，生活起居不用操心，還有很多老年人可以一起聊天打牌，但林婆婆考慮再三還是放棄了這個想法。“老了，不想挪地方?，F在出門閉著眼睛都知道怎么走，要是換個環境，我心里不踏實?！绷制牌懦姓J，在傳統思維里，人老了還是應該住在家里，即使兒女都不在身邊，無人照顧，還是覺得家好。養老院遠離城區，并且床位有限，老年人更傾向于晚年住在家里。居家養老這個概念的提出已經有些時日了，2007年，晚霞養老中心首先在成都試水居家養老，3年過去了，居家養老發展如何？

晚霞養老中心白維主任介紹，目前他們已在石人南路、馬家花園、黃忠小區、德勝開展了居家養老業務，下個月還準備在柳江建第五個點。居家養老提供托老站、老年餐桌等服務，既方便了老年人，更解放了他們的兒女?！艾F在我們的居家養老服務站接納了很多老年人，他們非常喜歡這樣的模式。比起養老院，居家養老有很多優勢。老年人不用離開熟悉的環境，購物、就醫都很方便，而且不會受床位的限制，我覺得居家養老是一種趨勢?！?/p>

但是白維坦言，涉足居家養老讓她壓力很大，困難一直都存在?！澳壳俺啥甲鼍蛹茵B老的只有我們一家。”最大的困難是場地的租賃，“如果按一般商業租賃，我們根本無法負擔。居家養老必須有相關政策的支持，依托市場，這樣才能長效發展。” 淄博創新發展居家養老新模式

針對老年人居家養老需求，淄博市積極開拓思路，創新模式，實現了居家養老服務的新發展。設立了社區居家養老管理員。今年年初，推行了由政府購買公益性崗位——社區居家養老管理員工作，通過公開招考選聘的首批47名社區居家養老管理員被分配到張店區和桓臺縣的部分社區，主要為社區內子女在外地，無退休金、生活困難、低保特困，生活半自理或者不能自理的老人，提供買菜、做飯、清理衛生、讀書讀報等服務。他們除了直接為老年人提供居家生活服務以外，還擔負著社區內政府購買養老服務、助老志愿服務、家政為老服務的管理工作。目前，這些社區居家養老管理員已成為老年人居家養老的得力助手。

開展了社區老年人日間照料服務站建設試點工作。在張店、周村、桓臺等區縣部分社區建設了社區老年人日間照料服務站，為社區內老年人提供日間托老照料、助餐、午休、理發、洗浴、洗衣、醫療保健、書報閱覽、文體活動、談心交友、心理咨詢及疏導等服務，使老年人既得到了日常生活照料，又得到了精神慰藉。

積極探索建設智能化居家養老服務網絡。為滿足老年人日益增長的居家養老服務需求，開始探索開發服務系統更加完善、服務程序更加科學、服務內容更加豐富、拓展領域更加廣闊的智能化居家養老服務網絡。該系統將互聯網、呼叫中心、現代通信等先進技術運用于傳統的社區服務中，將連鎖經營、品牌加盟等服務業態引入社會化養老服務體系，整合通信、信息、商業、醫療、家政、社區服務、志愿者等社會資源，搭建起以家庭為基礎、社區為依托、服務機構為網點、網絡中心為支撐的社會化養老服務體系。目前，試點工作已在張店區展開，各社區建立了居家養老服務站，并開設愛心超市，將老年人日常生活用品以低于市場的價格送到老年人家門口；開通“時間銀行”，將助老服務時間及時記入系統，并實現了通存通兌、異地支取和一人服務全家受益；設立“一鍵通”，將老年人和黨員、青少年等助老志愿者的電話進行捆綁，實現了24小時直通服務。通過開發設計助老話機、開發居家養老管理網和異聯商盟居家養老服務網、設立呼叫服務熱線，建立老年人服務信息化平臺等，讓老年人享受到便捷的送餐、清潔、醫療、配貨、陪聊、書報閱讀、親情陪護等上門服務，體驗到真正的“居家無憂”。

居家養老適合老人嗎？何為居家養老？

居家養老是指老年人按照我國民族生活習慣，選擇居住在家庭中，而不是入住在老年公寓內，安度晚年生活的養老方式。它以社區為平臺，整合社區內各種服務資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫等服務。這種服務模式既解決了在養老院養老親情淡泊的問題，又解決了傳統養老服務不足的難題，是養老模式的“第三種選擇”，被稱為“沒有圍墻的養老院”，是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式。居家養老是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式，它以社區為平臺，整合社區內各種服務資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫等服務。我市居家養老服務以有償、低償、優惠服務為主，政府購買服務為輔。

“居家養老”是國家推崇提倡的一種養老方式，也符合我國現階段國情。專家分析認為，人一旦變老，就有一種落葉歸根的心理，到了陌生的環境，很容易產生失落、惆悵、孤獨的情緒。居家養老可以和周圍環境融為一體，延續以往的社會網絡，使老人的心理更健康。多樣化需求的矛盾。現代社會多元化的趨向使老年人群對養老的期望值增高，傳統的機構養老服務模式已經不能滿足老人對生活品質的高水平需求。

居家養老人口普遍具有一定的文化素養和經濟實力，對養老服務機構的能力和水平也有一定的要求，希望能夠提供更多個性化的服務項目。目前多數服務機構受人員和資金等的限制，服務的手段、提供服務的品質和服務人員的素質都不能滿足老年人口的需求。

社會化服務如何專業化

能否培訓一支業務精、素質好、熱情為老年人服務的居家養老服務隊伍，是居家養老服務事業成敗的關鍵。

對于居家養老的家政服務，一位退休干部表示，有的服務合同有“霸王條款”的嫌疑。服務超過一分鐘，則以半個小時為準計算工錢。而如果服務人員遲到，則無相關的賠償條款。此外，考核的不合理，讓服務人員可以輕松得到“升級”：家政服務水平評定以服務過后老人填寫的評價表為準，多數老人不好意思填上“差”，這樣，憑借這些名不副實的評價，有些服務人員就輕松得到星級的評定。星級的提升，使得服務費用也跟著上漲。服務質量和費用不成正比，讓老人很無奈。養老服務業與單純的家政行業有區別，而且服務對象為老人群體，要求服務機構具備更高、更專業的服務水平。但從目前來看，一些居家養老服務機構由家政公司轉型或“兼職”，服務水平普遍不高?！熬蛹茵B老家政服務還有待專業化、規范化。

失能老人管理是弱點

對于一些失能老年人來說，最亟須專業的養老服務。有的居家養老服務難保障失能老人的生活質量。一是家庭不具備長期照料、康復護理的設施和條件，二是失能老人需要24小時服務，家庭成員由于工作繁忙等原因，很難服侍周到。如果雇用家政人員，不僅費用大，而且很難雇到具有一定專業水準和敬業精神的養老服務人員。居家養老：世界養老新趨勢

瑞典：福利家政按需分配

根據瑞典法律，子女和親屬沒有贍養和照料老人的義務，贍養和照料老人完全由國家來承擔。經過半個世紀的努力，瑞典已建立起了比較完善的社會化養老制度。瑞典目前實行的有三種養老形式，即居家養老、養老院養老和老人公寓養老。

日本：生活照顧與心理呵護并重

在日本，居家養老非常受歡迎，一個重要的原因就是社區服務周到細致，相對完善，注重對老人提供生活照顧與心理呵護，能夠讓老人發揮余熱。由于面臨病床緊張、醫護人員不足等問題，日本政府從2000年開始實行護理保險制度。如何給老年人“精神贍養”

保障是民生之基。大力發展老齡事業，完善養老服務體系，新建養老床位1萬張，為25萬名老年人提供社區居家養老服務，進一步鼓勵和扶持民辦養老機構發展。開展老年人樂于參與、適合參與、方便參與的文化體育活動，豐富老年人精神生活。

―――摘自《政府工作報告》

社區可建“4050”護理隊

上海的戶籍人口已呈現底部“少子化”和頂部“高齡化”的雙重壓力。據有關部門預測，到2020年上海60歲以上的老年人口將達到600萬以上，65歲以上老人將達到410萬以上；而到了2030年上海老齡化高峰期時，這兩個數字將上升為800萬和630萬。這意味著，屆時上海總人口中，將有四分之一是老年人。

從目前養老狀況來看，由于上海許多養老院一床難求，且收費高；加之許多老人基于傳統觀念或親情使然，不愿到養老院生活。因此，多數老人愿意選擇居家養老。

僅以上海70歲以上老人為例，如果三分之一有居家養老護理需求，就達到50多萬，如果一個護理員照顧4個老人，需要培訓有資質的護理員就是12萬人左右。而事實上，現在經過培訓并且通過考試拿到相關職業資格者僅有1萬多人，遠遠滿足不了老人居家養老的需求。

李名慈委員建議，可在本市各區縣、街道內聘請一部分有一定生活服務技能的“4050”人員，充實到養老護理專業隊伍中來，通過專業培訓上崗。隊伍可掛靠社區衛生服務中心，實行組織化管理、市場化運作、標準化服務。政府制定養老護理人員從業與服務標準，并對其進行監管。

邵又娟代表也向人代會提交議案，認為上海加快養老福利機構建設迫在眉睫。目前上海老齡人口服務機構的規模偏小，養老機構和社區養老遠遠不能滿足老年人口需求，這將使養老資源面臨嚴峻挑戰。

在大力發展養老事業、進一步提高養老服務質量的同時，邵又娟建議應該將養老福利機構建設納入政府投資計劃，早作打算、早作規劃，從根本上改變老年人服務設施不足的問題，為老百姓提供最大的民生保障。

從“安度晚年”到“積極老齡化”

關愛老人、維護老年人合法權益是關注的焦點。《上海老年人權益保障條例》自1999年1月1日實施以來，為保障老年人權益發揮了重要作用。然而，隨著政府職能的轉變、老齡化程度加劇以及社會觀念和家庭結構的改變，《條例》已經難以適應上海老年事業的發展。

現有的《條例》受當時社會和經濟發展條件所限，只注重了保障老年人生存性的需求，僅滿足“安度晚年”的基本需要，與滿足“積極老齡化”相去甚遠。李迅雷代表就此建議應對《上海市老年人權益保障條例》進行修正。他認為，應當提倡“積極老齡化”的概念―――“積極”，意味著擁有參與社會、經濟、文化和公民事務的能力。

他還表示，現有《條例》在老年人維權、服務、撫養和醫保等若干問題上出現了法律真空。他舉例說，隨著二手房交易形式的豐富和發展，特別是公房承租權已可上市轉讓交易，《條例》對老年人承租房保護內容顯得落后于形勢，不能再體現立法的初衷，“《條例》應及早修正?！?/p>

“家庭冷暴力”應納入法律范疇

因主持一檔調解家庭糾紛節目而聞名滬上的“新老娘舅”柏萬青代表結合自己參與節目的經歷，呼吁社會應對老人家庭“冷暴力”呈上升趨勢的態勢予以關注，并應盡快實施“精神贍養”立法工作。

“精神贍養”是指在家庭生活中，贍養人對被贍養人在感情、心理等方面給予關心和幫助，使被贍養人從家庭中得到更多的溫暖。當前，一對老年夫婦只有一個孩子的家庭比例越來越高，一旦子女對他們實施“冷暴力”，給他們所帶來的精神痛苦不言而喻。由于目前對這一行為沒有法律約束，一些子女有恃無恐，老人則痛苦不堪。柏萬青介紹說，從全國范圍來看，目前部分城市對此已有地方法規。比如北京立法要求，子女與父母同城居住的，兩周之內必須看望一次，此外遼寧省等地也有類似法規。上海部分小區雖然也曾對不孝子女上榜公示，但因缺乏法律支持收效不大。

因此，柏萬青代表建議，應將“精神贍養”納入法律調整范疇，使其從道德責任“硬化”為法律義務，以遏制家庭“冷暴力”的蔓延。

【調查數據】

上海大學上海社會科學調查中心調查顯示，有10.9%的老年人認為自己的日常生活需要有人照顧，這些人中83.7%確實有人照顧其日常生活，但也有16.3%的人無人照料。有人照顧日常生活的老年人中，配偶是最主要的依靠對象，其比例為47.5%；其次是子孫或其配偶，比例為35.0%。但當老人身體不舒服或生病時，最主要的照料者是子孫或其配偶，比例達43.9%，其次是配偶，再次是保姆。

【學者分析】

上海大學上海社會科學調查中心研究員金橋博士：如按照2008年底300.57萬人的戶籍老年人口進行估計，日常生活需要照顧卻無人照顧的居家老年人數量在5萬以上，居家養老服務需要在現有基礎上更進一步發展。

各級政府應當逐步加大老年人社會福利的財政支出，這方面可參照國外老齡化社會老年人福利經費固定比例列支的經驗。

有關研究還表明，家庭成員的物質或精神支持有益于老年人的精神健康，為解決老年人的照料問題發揮了很大的作用。但家庭調查顯示，在老人與子女互相的經濟幫助方面，老年人對子女的幫助反而更大；直接支付的醫療費用中子女支付的比例很??；在日常照顧方面，配偶是老人最主要的依靠對象。政府有必要采取措施倡導家庭成員尤其是子女在養老問題上

承擔更多的責任。

老人更需要精神贍養 從學校退休后，我產生了強烈的孤獨感。為此，我曾經幾次到養老院，看一看養老院是否適合我。幾次探訪，養老院給我留下了好印象。

養老院生活有規律。它同學校一樣過著集體生活，按時起床，按時吃飯，根據自己的興趣愛好，參加力所能及的活動。飲食起居有專人照管，不必自己操勞，免得兒女牽腸掛肚。老人聚在一起，有共同語言，精神更舒暢。

我的兒女們也覺得，到養老院養老挺好的。不過，他們擔心養老院老人多，服務人員照顧不過來，看病配藥也不方便。如果能設立醫務室，配備醫療技術過硬的醫生，或者由醫院派人管理，就能解除老人及其子女的后顧之憂了。

養老模式還可再多些

金華六中 張尤幸

中國已進入了老齡化社會，怎樣讓老年人更好地頤養天年，問題已經擺在政府和每個家庭的面前。

就拿我來說吧。父母已經70多歲了，體弱多病，日常生活難以完全自理。我或我弟弟每周抽出一點時間幫他們把菜和日常生活用品買好，每月一次到銀行領取工資，兩次到醫院配藥，到醫保處報銷醫藥費??這讓我有疲于奔命的感覺。

也曾請過保姆，可是好保姆難找。也曾經想讓父母到養老院去養老，可養老院也不是你想去就能去的。爸媽常因為疾病、因為無人說話、因為不能走下樓而脾氣暴躁，心情壓抑。是啊，如今的老人找個人聊天都很難。子女們有工作，有家庭，壓力很大，時間也有限。

到養老院去養老不失為一種好的養老方式。這樣，老人的飲食起居有人照顧，還有定期的健康檢查，老人們在一起可以下下棋，打打牌，聊聊天，看看電視，子女們也可以經常抽空去看看。

不過，我覺得養老的模式還可再多些。比如居家養老，能否由社區組織自愿者上門為老人服務。養老的機構也可以更多一些，價格更低廉些，服務質量更好些。

老人更需要精神贍養

東陽 厲守龍

一些晚輩認為，交錢將老人送到敬老院后，老人的吃穿都有人服侍，讓老人吃好、穿好、住好，就盡到了贍養義務。其實，這是認識上的一個誤區。

如今，許多老人有一定的經濟收入，生活基本不成問題，他們更需要精神上的慰藉。

我們小區的虞大媽雖然住著別墅，但她說，兒女們不在身邊，平時找個人說話都難。

只要老人高興就好

蘭溪城北初中 吳加榮

鄰居一位77歲的老婦，3年前，她丈夫去世后，她到女兒家住了一段時間。去年9月，她進了街道敬老院。當時女兒、女婿都反對她去敬老院，一再勸她去家里居住。春節前房屋裝修好之后又把母親接到家中過年。可是剛過完年，老人又自己回到敬老院。她說，在敬老院一日三餐有人侍候，連飯碗都不用洗，起床、吃飯、休息，都有規定，生活很有規律。老人們在一塊看電視、搓麻將、聊天。子女、親朋好友常來看望，節日有單位代表、有領導會來看望、送慰問品，日子過得很開心。

她說，女兒女婿雖有孝心，但長期與他們住一塊，免不了會有磕磕碰碰，還是去敬老院養老比較好。

我覺得，老人是去養老院還是在家頤養天年，聽憑老人自己喜歡。老人喜歡去養老院，子女不必過分勸阻，也不必在意別人的議論，讓老人自由選擇養老方式，這也是子女對老人的孝敬。