藥品不良反應報告制度

藥品不良反應報告制度1

一、目的：

加強醫院所經營藥品的安全監管嚴格管理藥品不良反應的監測工作，確?；颊哂盟幇踩?、有效。

二、適用范圍：

本院經營藥品不良反應監測和報告的管理。

三、職責：

藥劑科負責藥品的不良反應信息反饋的收集及其報告；醫務科負責確認藥品不良反應情況和管理。

四、工作內容：

1、藥品不良反應的有關概念

（1）藥品不良反應是指：合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目地無關的或以外的有害反應。

（2）可疑藥品不良反應是指：懷疑而未確定的藥品不良反應。

（3）新的藥品不良反應是指：藥品使用說明書或有關文獻資料上未收載的不良反應。

（4）嚴重藥品不良反應包括：

①因服用藥品引起死亡的。

②因服用藥品引起致癌、致畸的。

③因服用藥品損害了重要的生命器官而威脅生命或喪失生活能力的。

④因服用藥品引起身體損害而導致住院治療的。

⑤因服用藥品而延長住院治療時間的。

2、藥劑科負責藥品不良反應情況的收集，報告和管理。

3、不良反應報告的范圍：

（1）上市五年以內的藥品，收集并報告它所有的可以的不良反應。

（2）上市五年以上的藥品，報告它嚴重的或罕見的或新的不良反應。

4、不良反應報告程序和要求

（1）藥劑科對藥品的不良反應情況進行監測，各部門要積極配合做好藥品不良反應監測工作，加強藥品不良反應情況的收集，一經發現可疑藥品不良反應，應當立即向藥劑科和醫務科負責人報告。藥劑科應詳細記錄，調查確認后，填寫《藥品不良反應報告表》，并向市藥品監督管理部門報告。

（2）發現藥品說明書中載明的嚴重不良反應病例，必須以快速有效方式報告市藥品監督管理部門，并同時報告國家藥品不良反應監測中心，最遲不超過72小時，其中死亡病例必須在12小時內報告，并同時報告國家藥品監督管理局和衛計委。

（3）發現藥品說明書中未載明的.其它可疑藥品不良反應和已載明的所有藥品不良反應病例，應當每月向市藥品監督管理部門集中報告。

藥品不良反應報告制度2

1.目的：

加強經營藥品不良反應信息的管理、確保人民用藥安全。

2.適用范圍：

本規定適用于及時了解并報告與所經營藥品有關的藥品不良反應發生情況，采取積極措施，確保用藥者安全。

3.引用文件（引用標準）

3.1.《藥品不良反應報告和監測管理辦法》（局令第7號）

4.不良反應的有關概念：

4.1.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法、用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應；

4.2.藥品不良反應報告和監測是指藥品不良反應的發現、報告、評價和控制的過程；

4.3.新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應；

4.4.藥品嚴重不良反應是指因服用藥品引起以下損害情形之一的反應：

4.4.1.引起死亡的；

4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷；

4.4.3.對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘；

4.4.4.對器官功能產生永久損傷；

4.4.5.導致住院或住院時間延長。

5.質量管理部負責所經營藥品不良反應的搜集、報告和監測工作，發現可能與用藥有關的不良反應詳細記錄、調查、分析、評價、處理。

5.1.藥品不良反應的搜集：

5.1.1.注意從有關醫藥報刊、雜志、網站搜集有關藥品不良反應信息。

5.1.2.由用藥咨詢的藥師負責收集售出藥品的不良反應，并詳細登記藥品不良反應/事件報告表（見附表），詳細記錄藥品名稱、生產企業、生產批號、用法用量、用藥起止時間、用藥原因，患者性名、住址、聯系電話、不良反應發生時間、表現、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應等，對客戶投訴的藥品不良反應應立即通知質管部人員。

5.1.3.質管部根據詢問調查情況進行分析、評價，填寫《藥品不良反應/事件報告表》，內容應真實、完整、準確，每季度集中向所要地省級藥品不良反應監測中心報告，其中新的或嚴重的藥品不良反應天發現之日起15日內報告，死亡病例必須及時報告。

藥品不良反應報告制度3

一、藥品不良反應(ADR)，主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現與用藥目的無關的或意外的有害反應。為促進合理用藥，提高藥品質量和藥物治療水平，根據《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應報告與監測管理辦法》等有關法律法規，特制定本規定。

二、藥品不良反應、醫療器械不良事件的報告范圍;

1.上市5年以內的藥品、醫療器械和列入國家重點監測的藥品、醫療器械，引起的所有不良反應(事件)。

2.上市5年以內的藥品、醫療器械，引起的嚴重、罕見的或新的不良反應。

三、藥品不良反應主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應及過敏反應等。嚴重的藥品不良反應主要有下列情形之一者：引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘;對器官功能產生永久損傷;導致住院或住院時間延長。

四、一經發現可疑藥品不良反應需詳細記錄、調查，按規定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》，并按規定報告。

五、應定期收集、匯總、分析藥品不良反應信息，每季度直接向當地藥品不良反應監測中心報告，嚴重、罕見的或新的藥品、醫療器械(事件)不良反應病例，最遲不超過15個工作日。

醫療機構各科室、藥房工作人員應注意收集、分析、整理、上報本單位臨床用藥過程中出現的不良反應情況。

患者使用本醫療機構藥品出現不良反應情況，經核實后，應按規定及時報告，并上報區食品藥品監督管理部門。

藥房工作人員發藥時，應注意詢問患者有無藥品不良反應史，講清必須嚴格按藥品說明書服用，如用藥后有異常反應，要及時停止用藥并向醫生咨詢。

六、防疫藥品、普查普治用藥、預防用生物制品出現的不良反應群體和個體病例，須隨時向所在地衛生局、區食品藥品監督管理局、不良反應監測中心報告。

藥品不良反應報告制度4

1、目的：建立產品不良反應監察報告制度，及時、有效控制藥品風險，保障公眾用藥安全，促進合理用藥。

2、依據：《藥品不良反應報告和監測管理辦法》（衛生部令第81號）、《藥品經營質量管理規范》。

4、適用范圍：本制度規定了不良反應報告的內容和要求，適用于本企業經營藥品不良反應的監測和報告工作的管理。

6.1.1、藥品不良反應，是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應。

6.1.2、嚴重藥品不良反應，是指因使用藥品引起以下損害情形之一的反應：

6.1.2.4、導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；

6.1.2.6、導致其他重要醫學事件，如不進行治療可能出現上述所列情況的。

6.1.3、新的藥品不良反應，是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述，但不良反應發生的性質、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理；

6.1.4、藥品群體不良事件，是指同一藥品在使用過程中，在相對集中的時間、區域內，對一定數量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處置的事件。

6.2.1、質量管理部質管員承擔本單位的藥品不良反應報告和監測工作；

6.2.2、獲知或者發現可能與用藥有關的不良反應，通過國家藥品不良反應監測信息網絡報告；或通過紙質報表報廣東省藥品不良反應監測中心，由廣東省藥品不良反應監測中心代為在線報告。報告內容應當真實、完整、準確；

6.2.3、主動收集藥品不良反應，獲知或者發現藥品不良反應后詳細記錄、分析和處理，填寫《藥品不良反應/事件報告表》并報告；

6.2.4、新藥監測期內的國產藥品報告該藥品的所有不良反應；其他國產藥品，報告新的和嚴重的不良反應；

6.2.5、進口藥品自首次獲準進口之日起5年內，報告該進口藥品的所有不良反應；滿5年的，報告新的和嚴重的不良反應；

6.2.6、發現或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應在15日內報告，其中死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應在30日內報告，有隨訪信息的，及時報告；

6.2.7、獲知或者發現藥品群體不良事件后，立即通過電話或者傳真等方式報市藥品監督管理局、衛生行政部門和市藥品不良反應監測中心，必要時可以越級報告；同時填寫《藥品群體不良事件基本信息表》，對每一病例還及時填寫《藥品不良反應/事件報告表》，通過國家藥品不良反應監測信息網絡報告；

6.2.8、發現藥品群體不良事件立即告知藥品生產企業，同時迅速開展自查，必要時暫停藥品的銷售，并協助藥品生產企業采取相關控制措施；

6.3、配合藥品監督管理部門、衛生行政部門和藥品不良反應監測機構對藥品不良反應或者群體不良事件的調查，并提供調查所需的資料；

6.4、質量管理部建立并保存藥品不良反應報告和監測檔案；

6.5、對收集到的藥品不良反應報告和監測資料進行分析和評價，并采取有效措施減少和防止藥品不良反應的重復發生；

6.6、省級以上藥品不良反應監測機構根據分析評價工作需要，要求提供相關資料的，應當積極配合。

藥品不良反應報告制度

１、目的：為了加強對經營藥品的安全監管，嚴格藥品不良反應監測工

作的管理，確保人體用藥安全有效期，特制定本制度。

２、依據：《中華人民共和國藥品管理法》。

３、范圍：適用于本公司藥品不良反應的報告管理。

４、職責：質量管理部門對本制度的實施負責。

５、內容：

⑴ 藥品不良反應（英文簡稱ADR），主要是指合格藥品在正常用法、用量情況下出現的與用藥目的無關或意外的有害反應，主要包括藥

品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應、及過敏反應等。

⑵ 各部門全體員工應注意收集所經營的藥品不良反應信息，及時填寫

不良反應報告表，上報質量管理部。

⑶ 質量管理部應定期收集、匯總、分析各部門填報的藥品不良反應報

表，按規定向省藥品不良反應監測站報告。

６、相關文件及記錄：

⑴ 《藥品不良反應報告表》

藥品不良反應報告管理程序

1、目的：規范藥品不良反應的管理。

2、依據：《藥品經營質量管理規范實施細則》。

3、范圍：適用于藥品不良反應（AdverserDrugReaction 簡稱

ADR）的監測、報告、處理及跟蹤。

4、職責：業務部、質量管理部對本程序實施負責。

5、程序：

⑴ ADR的處理原則

A、質量管理部在接到不良反應投訴信息反饋后要立即填寫《用戶投

訴記錄》，組織相關部門進行調查、評估，并按批準的工作程序

及時處理。

B、根據檢驗情況確認屬對方保存不當或其他原因引起產品質量問題的，用戶投訴負責人要發書面形式向用戶解釋清楚，語氣要委

婉，意見要明確。

C、根據檢驗情況確認屬產品質量問題的，提出處理意見（退貨或換貨），總經理批準簽名后書面通知用戶，協商解決。

D、根據業務部調查，藥品存在嚴重毒副作用的，總經理應召集有關部門（質量管理部、儲運部、業務部等），必要時請有經驗的醫生參加，迅速磋商，做出藥品緊急回收決定。

E、根據業務部調查，不良反應是由于臨床用藥方法不當或醫生指導用藥不當的，應及時與病人和醫生進行溝通、解釋。

F、屬于尚未發現的不良反應，就采取緊急的補救措施，一方面禁止該藥品流入市場，另一方面應從各方面查找原因，杜絕類似問

題再次發生。

⑵ ADR的處理程序

A、不良反應（ADR）的反饋及登記

a、公司員工收到用戶的ADR后應在1個工作日內將信息以書面

形式或電話、電傳反饋到直接領導和質量管理部，反饋的ADR

信息應包括以下內容：

◆、藥品名稱、規格（包裝規格和藥品規格）、批號。

◆、用藥醫院（經營單位），應具體到醫生、醫生的聯系電話。

◆、ADR的臨床表現與過程。

◆、病人的用藥情況。

b、質量管理部在6小時內完成對ADR的確認及登記。

B、不良反應（ADR）的初步調查，填寫《藥品不良反應調查表》。

a、由業務部在1個工作日內完成對用戶意見的初步答復。

b、業務部在5個工作日內完成對ADR的初步臨床調查：

◆、向用戶索要樣品，必要時專程取樣（必要時封樣）。核對和確認包裝完好、封口嚴實、確認為本公司藥品且在有效期內；

◆、向用戶了解情況，詢問用藥、發藥、復核情況，索要致使發

生不良反應的藥品實物或包裝殘盒。所有調查、取證，全部

記錄在案，不得遺漏；

◆、調查用戶單位或醫院基本情況；

◆、倉庫條件符合該藥品貯存條件、購進量、庫存量，藥品分發

復核檢查制度，不良反應百分率；

◆、主治醫生情況：學歷、從醫年限、使用該藥歷史；

◆、患者：性別、年齡、健康狀況、用藥病因、病史、病程、給藥劑量、合并用藥、過敏史、臨床不良反應表現。

c、不良反應（ADR）的評估、分類

◆、質量管理部根據業務部初步調查結果對藥品不良反應進行分析、評估，進行分類，并將分析、分類結果在1個工作日內通知業務部、副總經理及總經理和生產廠商。

d、不良反應（ADR）處理方案（措施）的制定

◆、各部門根據各種調查文字資料做出決定，或主持召開由生產廠商、業務部、質量管理部（必要時請有經驗的臨床醫生）參加的專題會，進行分析研究，提出處理方案（措施）；

◆、各部門根據ADR的調查結果或專題會的討論結果在1個工

作日內提出詳細的處理方案（措施）；

◆、各部門將處理方案（措施）提交副總經理及總經理批準（審

核批準應在1個工作日內完成）；

e、處理方案（措施）的執行

◆、各執行部門根據批準的處理方案（措施）按時間要求處理，并將處理進展情況及時反饋給質量管理部、行政經理及總經

理；

◆、質量管理部負責對各執行部門的執行情況進行跟蹤、監督、檢查及協調、指導；

◆、時間要求：與用戶、病人和醫生進行溝通、解釋應在3個工

作日內完成；退貨或換貨應在3個工作日內完成；緊急回收

決定下達后，業務部立即執行公司《售出藥品退(換)貨程序》，不得延誤（在4個工作日內完成）；

◆、尚未發現的不良反應的緊急補救措施應在10個工作日內完成；

f、記錄（內容同《質量查詢、投訴管理程序》）

g、不良反應（ADR）樣品及資料的歸檔、處理

◆、處理結束后，各執行部門將相關樣品統一交質量管理部；

◆、質量管理部收集整理藥品不良反應調查及處理的全部資料，并填寫《質量查詢、投訴記錄》，編號歸檔。

⑶ ADR的監測及報告

A、上市五年以內的藥品和列為國家重點監測的藥品的所有可疑不良反應；

B、上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應；

C、質管部每季度向藥品監督管理局集中書面報告；

D、一經發現可疑不良反應，需進行詳細記錄、調查，按國家藥品監督管理局統一編制的表格要求填寫報告。

藥品不良反應監測調查表

表格編號：

LEK-JL.08-21-2003序號：

查詢單位（蓋章）：

貴單位在經營或購買本公司所經營的藥品中，是否發生以下不良反應：

說明書所載明的不良反應：□ 嚴重□ 一般□ 未發生

說明書未載明的不良反應：□ 嚴重□ 一般□ 未發生

如發生說明書所載明的不良反應列為嚴重、或發生說明書未載明的不良反應，請繼續填寫以下內容： 藥品情況

藥品名稱劑型商品名規格

生產企業批號有效期

患者情況

處理情況

處理結果

地址郵政編碼

聯系人電話/傳真填報日期年月日

請貴客戶填好此表并在一周內傳真或寄回本公司，多謝合作！

藥品不良反應報告

表格編號：LEK-JL.08-17-2003

企業名稱：電話：報告日期：年月日

患者姓名性別：

男□女□出生日期：年 月 日民族體重(kg)國家藥品不良反應： 有□無□不詳□

病歷號/門診號工作單位或住址：

電話：既往藥品不良反應情況：有□無□不詳□

原患疾?。翰涣挤磻Q：不良反應發生時間：

年 月 日

不良反應的表現：

（包括臨床檢驗）

不良反應處理情況：

不良反應的結果：治愈□好轉□有后遺癥□

表現： 死亡□直接死因□死亡時間：年月日對原患疾病的影響：不明顯□病程延長□病情加重□導致后遺癥□導致死亡□

關聯性評價省級ADR監測機構：肯定□很可能□可能□不大可能□未評價□無法評價□簽名： 國家ADR監測中心：肯定□很可能□可能□不大可能□未評價□無法評價□簽名：

商品名國際非專利名生產企業批號劑型進貨渠道生產日期 懷疑引起不良反應的藥品

并用藥品

曾在國內、外發生的不良反應情況（包括報刊雜志報道情況）

國內：

國外：

其它：

報告人單位：職務：

報告人簽名：