第一篇:消防、生產安全與急救常識培訓教材
消防、生產安全 與急救常識 培訓教材
AAPY總務部/保安隊
二00四年九月
編制
目
錄
前言---------------------------03頁
第一章
消防安全管理法規---------------------------03頁 第一節
中華人民共和國消防法---------------------03頁 第二節 廣東省實施《中華人民共和國消防法》辦法---------------------------04頁 第三節 機關、團體、企業、事業單位消防管理規定---------------------------04頁
第二章
防火和滅火常識-------------------------05—09頁 第一節 燃燒的本質和條件-----------------------------05頁 第二節
火災發展的過程05頁 第三節
滅火、防火的基本方法----------------05—06頁 第四節
倉庫防火---------06頁 第五節
電器防火---------06頁 第六節
火災撲救---07—08頁 第七節 緊急疏散和急救措施--------------------08—09頁
第三章
常用消防設備與滅火器材-------------09—13頁 第一節
滅火劑------09—10頁 第二節
滅火器------10—13頁
第四章
居家及生活用火的防火----------------13—15頁 第一節
家庭生活用火、用電的防火----------13—14頁 第二節
生活用火的防火-------------------------14—15頁 第三節
家居失火應急措施----------------------------15頁
第五章
倉庫防火安全管理----------------------15—16頁
第六章
鍋爐房的安全防火規定----------------16—17頁
第七章
環亞公司內部消防、生產安全管理規定--------------------------17—22頁 第一節
消防安全管理規定----------------------17—20頁 第二節
生產安全管理規定----------------------20—22頁
第八章
現場急救護理常識----------------------23—24頁
第九章
其它----------------------24—26頁
復習題-----------------------27頁
前
言
根據國家相關安全規定,為搞好公司消防、生產安全工作,防止事故的發生,確保人身財產安全,新工人入廠后,必須由公司統一安排進行生產安全和消防安全培訓后,才能分配進入車間。現結合公司實際情況,特擬定消防、生產安全常識培訓教材,便于有序地開展新工人入廠后的培訓工作。
第一章
消防安全管理法規
第一節
中華人民共和國消防法
(1998年4月29日第九屆全國人民代表
大會常務委員會第二次會議通過)
本法分為六章(1、總則;
2、火災預防;
3、消防組織;
4、滅火救援;
5、法律責任;
6、附則)共54條。自1998年9月1日起施行。它是我國現行消防工作最基本的最完善的法律依據。(中華人民共和國主席第四號令)
《消防法》中規定公民的權利和義務:
一、權利:
《消防法》第六條規定公眾享有接受消防教育和培訓的權利。此外,《消防法》第三十條規定公民有建立群眾性義務消防隊的權利,以保護自身和集體的利益。《消防法》第七條規定在消防工作中貢獻突出或者顯著的個人享有受獎厲的權利。
二、義務:
1、保護消防設施的義務。消防設施包括公共消防基礎設施、建筑消防設施以及消防裝備等。《消防法》第二十一條規定:“任何單位、個人不得損壞或者擅自挪用、拆除、停用消防設施、器材,不得埋壓、圈占消火栓,不得占用防火間距,不的堵塞消防通道。”
2、預防火災的義務。公民在生產、生活中,必須嚴格遵守消防安全的有關規定,履行法定的消防安全手續,杜絕和消除火災隱患,避免火災發生。《消防法》第十七條規定:“生產、儲存、運輸、銷售或者使用、銷毀易燃易爆危險物品的單位和個人,必須執行有關消防安全的規定,禁止攜帶火種進入特定場所,禁止非法攜帶該類物品進入公共場所或者乘坐公共交通工具。”第十八條規定:“具有火災、爆炸危險的場所的作業人員,應當遵守消防安全規定。”
3、報告火警的義務。消防隊撲救火災的第一步就是接警,而公民的報警又直接影響消防隊的接警出動。所以及時準確地報告火警是有效撲滅火災的重要因素。《消防法》要求任何單位、個人都應當無償為報警提供便利,不得阻攔,這既是每個公民報警時所享有的權利,也是應履行的義務。火警電話不收費,但也不能亂打,《消防法》明確規定:“嚴禁謊報火警。”違者要被處以警告、罰款或者十日以下拘留的行政處罰(第四十七條第三款)。《消防法》第三十七條規定:“公安消防隊撲救火災,不得向發生火災的單位、個人收取任何費用。”
4、撲救火災的義務。《消防法》總則規定成年公民有參加有組織的滅火工作義務。公民在火場上應該服從火場指揮員的指揮,提供人力、物力、財力,積極參與火災的撲救工作。
5、配合消防部門滅火的義務。《消防法》第三十三條規定,公安消防機構在統一組織和指揮火災的現場撲救時,火場總指揮有權根據撲救火災的需要,決定下列事項:
(一)使用各種水源;
(二)截斷電力、可燃氣體和液體的輸送,限制用火用電;
(三)劃定警戒區,實行局部交通管制;
(四)利用臨近建筑和有關設施;
(五)為防止火災蔓延,拆除或者破損毗鄰火場的建筑物、構筑物;
(六)調動供水、供電、醫療救護、交通運輸等有關單位協助滅火救助。撲救特大火災時,有關地方人民政府應當組織有關人員、調集所需物資支援滅火。第二節
廣東省實施《中華人民共和國消防法》辦法
(1999年11月27日廣東省第九屆人民代表大會常務委員會
第十三次會議通過,自此日公布施行)
一、法共三十五條,它是依據《消防法》,根據本省實際特制定本法。
二、廣東省高層公共建筑消防安全管理規定。
1、它已經2001年11月19日廣東省人民政府第九屆79次常務委員會通過,現于發布,自2002年1月1日起施行(第68號政府令)。
2、它分為七章(1、總則;
2、消防管理責任;
3、火災預防;
4、消防設備設施;
5、火災撲救;
6、處罰;
7、附則)共35條。
第三節
機關、團體、企業、事業單位消防管理規定
一、《機關、團體、企業、事業單位消防管理規定》(公安部令第61號,以下簡稱《規定》)已于2001年11月14日發布,自2002年5月1日起施行。
二、《規定》的總體原則是:政府領導、行業主管、單位負責、公安監督。它分為十章(1、總則;
2、消防安全責任;
3、消防安全管理;
4、防火檢查;
5、火災隱患整改;
6、消防安全宣傳教育和培訓;
7、滅火、應急疏散預案和演練;
8、消防檔案;
9、獎懲;
10、附則)共48條。
三、《規定》的立法宗旨和立法依據是為了加強和規范機關、團體、企業、事業單位的消防安全管理,預防火災和減少火災危害,根據《消防法》(第十四、十六條的有關規定和要求進行了細化),特制定本規定。
四、機關、團體、企業、事業單位應當履行那些消防安全職責?
答:
(一)制定消防安全制度、消防安全操作規程;
(二)實行防火安全責任制,確定本單位和所屬各部門、崗位的消防安全責任人;
(三)針對本單位的特點對職工進行消防宣傳教育;
(四)組織防火檢查,及時消除火災隱患;
(五)按照國家有關規定配置設施和器材、設置消防安全標志,并定期組織檢驗、維修,確保消防設施和器材完好、有效。
(六)保障疏散通道、安全出口暢通,并設置符合國家規定的消防安全疏散標志。
第二章
防火和滅火常識
第一節
燃燒的本質和條件
一、燃燒就是人們常說的“著火”。科學的說法,燃燒是物質的一種放熱發光的化學
反應,通常伴有濃煙和火焰。例如:碳在空氣中燃燒,生成二氧化碳,并放出一定的熱量。用方程式表示為:C+O2→CO2+9400卡
二、燃燒的必要條件
燃燒是一種很普遍的現象,但燃燒也不是隨便就會發生的。它必須具備一定的條件,這就是:
第一
要有可燃物質 第二 要有助燃物質 第三 要有著火源
什么是可燃物質?不論是固體、液體、氣體,凡是在空氣中能燃燒的物質都叫做可燃物質。例如:木材、棉花、紙張、酒精、汽油、甲烷。
什么是助燃物質?凡是能幫助和支持燃燒的物質就叫著助燃物質,如空氣、氧化劑等。
什么是著火源?凡是能夠引起可燃物質的能源就叫著火源。
只有在可燃和助燃充足,著火有足夠的溫度和熱量,而且三者同時具備并互相作用時,才會發生燃燒。如果缺少其中任何一個條件或者沒有互相作用,都不可能發生燃燒。
三、燃燒的類型:主要有閃燃、著火電廠、自燃、爆炸等。
四、燃燒蔓延的原因:大多數火災的發生,都是從可燃物的某一部分開始的,然后蔓延擴大的。這是因為物質在燃燒時造就了一個危險的熱傳播過程,即燃燒-------熱效應----燃燒。燃燒產生的熱效應使燃眉燒點周圍的可燃物受熱發生分解、著火和自燃,如此反復,火勢便迅速向周圍蔓延開去。熱傳播除了火焰直接接觸外,還有三個途徑,即熱輻射和熱對流。
第二節
火災發展的過程
火災發展的過程一般可以分為初起階段(它是撲救火災的最好時機,只要發現及時,就可以用很少的人力和滅火器具把火點撲滅),發展階段,猛烈階段,和熄滅階段。
第三節
滅火、防火的基本方法
一、根據物質燃燒的原理,滅火的基本方法就是為了破壞已經結合在一起的三個條件中的任何一個或兩個條件。其具體有以下四種:隔離法、冷卻法、窒息法、化學抑制法。
1、隔離法就是將火源處或周圍的可燃物質隔離或移開,燃燒會因此而停止。火場上的破拆就屬于這種方法。
2、窒息法就是阻止空扎氣流入燃燒區或用不燃物質沖淡空氣,使燃燒物得不 到足夠的氧氣而熄滅。泡沫滅火的主要作用就是窒息。
3、冷卻法就是將滅火劑直接噴射到燃燒物上,以降低燃燒物的溫度于燃點以下,使燃燒停止;或者將滅火劑直接噴灑在火源附近的物體上,使其不受火焰輻射威脅,避免形成新的火點。水就是一種具有很好的冷卻效果的滅火劑。
4、抑制法就是使滅火劑參于到燃燒反過程中去,使燃燒過程中產生的游離基消失,而形成穩定分子或低活性的游離基,使燃燒反應中止。鹵代烷滅火劑和干粉具有抑制滅火的作用。
二、防火的一切措施,都是為了有效控制燃燒的三個條件結合在一起。其方法有:控制可燃物,隔絕助燃物,消除著火源。
1、什么是消防工作的方針?
答:預防為主,防消結合。
2、防火工作的主要任務是什么?
答:防火工作是消防工作的主要組成部分,其主要任務是:積極預防火災的發生,防患于未然,并為一旦發生的火災進行有效的撲救創造條件,以減少火災危害。
3、防火工作有哪些基本措施? 答:
(一)廣泛開展防火宣傳,普及消防知識;
(二)深入進行防火檢察,切實整改火險隱患;
(三)建筑設計防火審核;
(四)認真貫徹落實消防法規和防火規章制度。
第四節
倉庫防火
倉庫存放貨物應該注意“五距”
1、頂距指貨堆的頂部與倉庫屋頂平面之間的距離。應在50CM以上,便于通風、散潮和查漏,還起到隔熱、散熱的作用。
2、燈距指倉庫內固定的照明燈具與貨物之間的距離(應不小于50CM)。
3、墻距指墻壁至貨堆之間的距離(應不小于50CM)。
4、柱距指貨堆與屋柱之間的距離。防止商品倒垛時損壞柱腳,并防止柱子所散發的潮氣引起貨物受潮,一般需留10—20CM。
5、堆距指貨堆與貨堆之間的距離。通常留20-30CM,便于通風檢查,更有利于貨物疏散。
第五節
電器防火
一、配電線路的火災原因主要有哪幾種?
答:配電線路火災是常見的電器火災之一。發生火災的原因主要有短路、超負荷、接觸電阻過大、電火花和電弧等。
二、電器線路的防火措施
1、短路
(1)必須嚴格執行電器裝置安裝規程和技術管理規程,堅決禁止非電工人員安裝、修理。(2)要根據導線使用的環境選用不同類型的導線,正確選擇配電方式。
(3)安裝線路時,電線與建筑構件或樹木之間要保持一定距離;距地面2米高以內的一段電線,應用鋼管或硬質塑料保護,以防絕緣遭受損壞。
(4)在線路上應按規定安裝斷路器或熔斷器,以便在線路發生短路時能及時、可靠地切斷電源。
2、超負荷
(1)根據負載情況,選擇合適的電線。
(2)嚴禁濫用銅絲、鐵絲代替熔斷器的熔絲。
(3)不準亂拉電線和接入過多或功率過大的電器設備。(4)檢查去掉線路上過多的用電設備,或者根據線路負荷的發展及時更換成容量較大的導線,或者根據生產程序和需要,采取排列先后控制使用方法,把用電時間調開,以使線路不超負荷。
3、接觸電阻過大
(1)導線與導線、導線與電器設備的連接必須牢固可靠。
(2)相接,宜采用銅鋁過渡接頭,也可采用在銅鋁接頭處墊錫箔,或在銅線接頭處搪錫。(3)通過較大電流的接頭,不允許用本線做接頭,應采用油質或氧焊接頭,在連接時加彈力片后擰緊。
(4)要定期檢查和檢測接頭,防止接觸電阻增大,對重要的連接接頭要加強監視。
第六節
火災撲救
火災,是指失去控制并對財物和人身造成損害的燃燒現象(火災分為A、B、C、D四類)。撲救火災的目的,就是迅速消滅火災,以最大限度地減少人員傷亡和經濟損失。因此在撲救火災時,必須運用“先控制,后消滅”、“先重點,后一般”的滅火原則和方法。
一、發現起火后,怎么辦?
答:發現起火后,迅速向公安機關報警。火警電話是“119”,報警時要沉著,準確地講清起火單位所在地的地區、街道、居民門牌號碼;起火部位;燃燒物是什么、火勢大小;報警人姓名及使用報警電話號碼。在報警的同時,要發信號或呼叫,以組織群眾救滅火,搶救人員,疏散物質(先救人、后救物)同時,還要到交通路口接應消防車。待消防隊到場后,要向指揮員報告火場情況,并協助滅火,維護火場秩序。滅火后,要指派人員采取措施,保護好現場,以便查清火因,另外要防止死灰復燃。
二、初起火災報警的重要意義
火災的起因是多種多樣的,但火災初起時,一般燃燒面積較小,火勢較弱,此時是撲滅火災的有利時機。經驗告訴我們,在起火5—7分鐘內,能否將火撲滅是關鍵,把握這個關鍵兩條:一是利用滅火器撲救;二是同時報警。如果由于報警延誤,火勢到了猛烈階段,消防隊到場也費時費力,即便撲面而來也造成了很大的損失。可見,報警越早,損失越小,這對發生火災后首先應做什么是至關重要的。
三、火災征兆
1、焦的味道;
2、突然停電;
3、玻璃破碎聲;
4、有人喊“起火啦”;
5、見到煙、聞到煙味。遇到上述情況,潛意識的第一反應是“可能起火了”并立即做好離開這里的準備,先逃出去為上策。
四、救護措施
1、自救方法
(1)發生火災后,不要為穿衣、找錢財而耽誤寶貴的逃生時間。迅速選擇與火源相反的通道脫離險境地。逃離火場若遇濃煙時,應盡量放低身體或爬行,千萬不要直立行走,以免被濃煙窒息。衣服燒著不要驚慌失措,趕快在地上翻滾,使火撲滅。
(2)對有避難層,疏散樓梯的建筑,可先進避難層或由疏散樓梯的建筑撤至安全的地點。(3)如樓梯雖已起火,但尚未燒段且火勢不是很猛烈時,可披上用水浸濕的衣褲或被單由樓上快速沖下。如樓梯已經燒斷且火勢相當猛烈時,可利用房屋的窗、陽臺、自來水管等逃生。也可用繩子或把床單撕成條狀連接起來,一端拴在牢固的門窗或其它固定重物上,然后順繩子或布條滑下。
(4)如各種逃生之路均被切斷,應退居室內,采取防煙堵火措施。關閉門窗,并向門窗上澆水,以延緩火勢蔓延過程,還要用多層濕毛巾捂住口鼻,做好個人防護。同時向室外扔輕小東西,在夜晚則可向外打手電,發出求救信號。但如果煙火威脅嚴重,有生命危險且樓層只有二三層,被逼迫跳樓時,可先向地面拋下一些棉被等軟性物品,然后用手扶住窗臺往下滑,盡量縮小跳落高度和保證雙腳先落地,以減少顱腦損傷與內臟的傷害。
2、救人方法
1.緩和救人術(先引導、疏散受困人員到安全地點,然后設法轉移到地面)2.轉移救人術(可引導被困人員通過屋頂或陽臺轉移到另一單元進行疏散搶救)3.架梯救人術(利用云梯、曲臂車、三節或二節拉梯、掛鉤梯、單杠、搖梯等登高工具)
4.繩、管救人術(利用安全繩、排水管)
5.控制救人術(用水槍控制住樓梯、樓梯間的火勢,引導被困人員迅速沖下樓)6.緩降救人術(利用緩降器救人)7.拉網救人術(可張開救生網或用衣物、棉被、帆布等鋪設在地面,以供被困人員跳樓逃生)
五、電器著火應采取先斷電,后滅火的原則。當有人被困火場時,應把救人作為首要任務,做到滅火與救人同步進行。
六、煙頭為什么能引起火災?
答:在現實生活中燃著的煙頭能引起許多可燃物燃燒。因煙頭的表面溫度為200至300攝氏度,中心溫度可達700至800攝氏度,而一般固體可燃物的燃點在200攝氏度左右,一個煙頭一般可燃燒1—4分鐘時間。由于煙頭既有較高的燃燒溫度,又有一定的燃燒時間,所以當煙頭與紙張、棉布等可燃物接觸時,就有可能引起火災。
七、在滅火戰斗中應注意哪些事項?
答:(1)搞好個人安全防護;(2)避免人員傷亡;
(3)搞好協同配合;
(4)保護好車輛和器材裝備。
八、救火時怎樣避免人多手腳亂?
1、應該統一由專人在火場上組織和指揮工作;
2、要在距離火場一定遠近的地方設置不同層次的警戒線;
3、在火場上疏散物質要注意不能阻塞通道;
4、如果火場上房屋有倒塌危險或可燃物質有爆炸危險,警戒的范圍要擴大,且留在第一線滅火的人不宜過多,這樣,萬一發生意外,也能減少傷亡。
第七節 緊急疏散和急救措施
一、疏散和保護要主意哪些事項?
答:
(一)受到火勢威脅的物質和防礙滅火救人的物質應當予以疏散。遇到易燃易爆化學危險物品或者貴重的儀器設備、檔案資料及珍貴文物受到火勢威脅時,應當首先予以疏散;
(二)對難以疏散的物質。應當采取冷卻或使用不燃、難燃材料遮蓋等措施加以保護;
(三)疏散物資要在火場指揮部或者說火場指揮員統一指揮和著火單位的負責人、工程技術人員的配合下,根據輕重緩急,有組織地進行;
(四)從火場搶救出來的物質要嚴格檢查,防止夾帶火種引起燃燒,并指派專人負責看護。
二、安全疏散
1、安全疏散允許的時間一般為2-4分鐘(相對于一般建筑而言,三、四級耐火等級)。安全疏散應采取雙向疏散的原則,在有組織的情況下緊張有許地進行,切記慌亂。
2、注意:如果建筑物為防煙樓梯,則樓梯上的疏散時間不予計算。
3、根據防火要求,可將樓梯間分為開敞樓梯間、封閉樓梯間、防煙樓梯間和室外樓梯間四種形式。
三、電燒傷的急救處理方法:
1、迅速關閉電源,使傷者脫離電源;
2、將傷員轉移到通風處,松開衣服;
3、同時進行全身及胸部降溫;
4、消除呼吸道分泌物;
5、對傷口用消毒紗布包裹、出血時用止血帶、止血藥等包扎處理。
四、火災現場燒傷的處理方法有哪些?注意事項是什么?
答:現場燒傷處理最要緊的是盡快消除皮膚受熱。(1)用自來水等清水充分冷卻燒傷部位。
(2)解脫衣服,與皮膚粘連時,剪去未粘連部分。(3)充分冷卻后,為防止感染,應用消毒紗布或干凈的布等包裹傷面。并盡快治療。(4)需要轉送醫院時,盡可能用清潔冷水浸濕的毛巾等敷在傷口上冷卻。穿著衣服時由外面充分冷卻。(5)對呼吸道燒傷者,注意疏通呼吸道,防止異物堵塞。
五、火場逃生十三訣
第一訣:逃生預演,臨危不亂(事前預演將會事半功倍)。第二訣:熟悉環境,暗記出口。第三訣:通道出口,暢通無阻。
第四訣:撲滅小火,惠及他人(爭分奪秒撲滅“初起火災”)。
第五訣:保持鎮靜,明辯方向,迅速撤離(記住:人只有沉著鎮靜,才能想出好辦法)。第六訣:不如險地,不貪財物。第七訣:簡易防護,蒙鼻匍匐。第八訣:善用通道,莫入電梯。第九訣:緩降逃生,滑繩自救。第十訣:避難場所,固守待援。第十一訣:緩晃輕拋,尋求援助。第十二訣:火已及身,切勿驚跑。第十三訣:跳樓有術,雖損求生。
第三章
常用消防設備與滅火器材
室內消防栓的設置要求是什么? 答:(1)室內消火栓應設在樓梯間的平臺、門廳、走廊和通道等明顯且便于取用的位置(冷庫的室內消火栓應設在常溫的穿堂或樓梯間內)。
(2)消火栓的栓口離地面高度為1.1米,其出水方向宜向下或與設置消火栓的墻面成90度角。
(3)同一座建筑物應采用相同規格的消火栓、水槍和水帶,每根水帶的長度不超過25米,這樣不僅可以互換使用,也有利于維護保養。
第一節
滅火劑
滅火劑是能夠在燃燒區有效地破壞燃燒條件而達到抑制或終止燃燒的物質。它主要有:水、泡沫、二氧化碳、鹵代烷、干粉、惰性氣體等。
水。水是最廉價、最常用的滅火劑,它是消防的命脈,取用方便,來源豐富。因此在火場上獲得廣泛應用。
一、水的滅火作用
水的滅火作用是它的性質決定的。(1)水能冷卻燃燒物質。(2)水能隔絕空氣,使燃燒窒息。(3)水能稀釋某些液體。(4)水能乳化可燃液體。(5)水有沖擊作用。
二、水不能撲救下列物質和設備的火災:
1、堿金屬(如金屬鉀、鈉)發生的火災。
2、金屬炭化物、氫化物火災。如炭化鈣(電石)。
3、三酸(硫酸、硝酸、鹽酸)火災不宜用強大的水流撲救。
4、輕于水不容于水的易燃液體火災,原則上是不可以用水撲救的,但原油、重油可以用噴霧水撲救。還有一些能溶于水的可燃液體,也可以用噴霧水流稀釋(如乙二醇、汽油、煤油、香膠水等)。
5、熔化的鐵水、鋼水(熔融的鹽類)不能直接用水撲救。
6、高壓電氣裝置火災,在沒有良好的接地設備或沒有切斷電源情況下,一般是不能用水撲救的。
三、泡沫滅火劑的作用
1、在燃燒物表面形成泡沫覆蓋層,使燃燒表面與空氣隔絕,起到窒息滅火的作用。
2、由于泡沫層能阻止燃燒區的熱量作用于燃燒物質的表面,因而可以防止可燃物本身和附近可燃物的蒸發。
3、泡沫析出的水對燃燒物表面進行冷卻。
4、泡沫受熱蒸發產生的水蒸氣可以降低燃燒物附近氧的濃度。
化學泡沫
化學泡沫是撲救油類火災的有效滅火劑,能撲救石油、石油產品以及其他許多油類火災。但是醇類、醚類、酮類等水溶性液體卻不能用化學泡沫撲救。二氧化碳
二氧化碳在通常情況下,是無色無味的氣體,不然燒、不助燃。比空氣重,比重為1.529。它不導電,不含水分,不污損儀器設備。因此,它適用與撲救電器設備、精密儀器、圖書和檔案火災,以及范圍不大的油類、氣體和一些不能用水撲救的物質的火災。但不能撲救堿金屬和金屬氫化物等物質的火災。干粉
干粉是干燥微細的固體粉末,是由滅火劑和少量添加劑組成,它的特點是滅火效率高,速度快,不導電,不腐蝕,毒性低,它適用與撲救易燃液體,可燃的氣體和電器火災,以及某些不宜用水撲救的火災。鹵代烷滅火劑
鹵代烷滅火劑的滅火效率高,絕緣性能好,腐蝕性小,適用于撲救電器、精密儀器火災以及可燃氣體,易燃液體火災。也就是凡是能夠用二氧化碳、泡沫、干粉撲救的火災,都可以用這種滅火劑撲救。它們主要有“1211”和“1202”,“1211”即二氟一氯一臭甲烷,無色透明液體,比重1.83。它們滅火效率比二氧化碳約高3.5倍。
第二節
滅火器
一、滅火器是一種輕便的滅火器材,是撲救初起火災最常用的滅火設備。滅火器最常用的有四種:泡沫滅火器、二氧化碳滅火器、干粉滅火器和1211滅火器。
1、二氧化碳滅火器,適用于撲救圖書檔案、珍貴設備、精密儀器,少量油類和其它一般物質的初起火災。二氧化碳由于噴射距離較近(一般2—3米),滅火時應盡量接近火源,動作要迅速,同時要防止凍傷。
2、干粉滅火器適用于工廠、倉庫、汽車庫、船舶各油庫等,主要用于撲救石油及其產品,可燃氣體、電器設備的初起火災。撲救滅火時,受提或肩扛干粉滅火器到火場,要上下顛倒幾次,離火點3至4米時,才能噴射。
3、1211滅火器是一種新型的高效、低毒滅火器。這種滅火器適用于撲救油類,有機溶劑、可燃氣體、精密儀器和文物檔案等火災。有手提式和推車式兩種。
二、火災種類應根據物質及其燃燒特性劃分為以下幾類:
1、A類火災:指含碳固體可燃物如木材、棉、毛、麻、紙張等燃燒的火災;
2、B類火災:指甲、乙、丙類液體如汽油、煤油、柴油、甲醇、乙醚、丙酮等燃燒的火災;
3、C類火災:指可燃氣體如煤氣、天然氣、甲烷、丙烷、乙炔、氫氣等燃燒的火災;
4、D類火災:指可燃金屬如鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金等燃燒的火災;
5、帶電火災:指帶電物體燃燒的火災。
三、根據不同的滅火機理選擇不同類型的滅火器
1、撲救A類火災應選用水、泡沫磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;
2、撲救B類火災應選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器;
3、撲救C類火災應選用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器;
4、撲救帶電火災應選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器;
5、撲救A、B、C類火災和帶電火災應選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;
6、撲救D類火災的滅火器主要有粉狀石墨滅火器和滅金屬火災的專用干粉滅火器,也可用干沙和鑄鐵來代替。
四、公司目前配備的滅火器介紹
公司現在車間配備的可直接用于滅火的消防器材有兩種:
1、滅火器。
2、消防栓。公司目前在車間配備有三種類型的滅火器: 1211滅火器、ABC干粉滅火器、二氧化碳滅火器。
為搞好消防安全工作,在此讓大家了解三種滅火器的構造、使用方法、以及維護保養知識,望認真學習和掌握。
1、1211滅火器是利用氮氣的壓力將裝在其中的1211滅火劑噴出滅火的。
1211是一種有機化作物(甲烷的鹵代物),在正常的情況下是一種無色的、稍帶芳香氣味的氣體,作為滅火劑使用時,是用氮氣加壓,使其液化裝入容器的。使用時由于壓力作用從噴嘴以霧氣噴出,在火焰的作用下迅速變成蒸汽。1211本身含有氟的成份,故而具有較多的熱穩定性和化學惰性,久儲而不變質,對鋼、銅、鋁等常用金屬腐蝕作用小,并且由于滅火時是液化氣體,所以滅火后不留痕跡,不污染物品。另外,它是一種高效滅火劑,滅火效率高,比二氧化碳滅火劑高好幾倍,但是,它的價格比較貴。所以,1211滅火器適用于儀表、電子儀器設備及文物、圖書、檔案等貴重物品的初起火災撲救。
1211滅火器按移動方式,有手提式和推車式兩種。
(1)構造
我們選擇手提式作一慨述。手提式1211滅火器主要有MY1型、MY2型和MY4型,由于規格型號、產地不同、構造也完全不相同,但主要由筒身(鋼瓶)和筒蓋兩部分組成。筒身由鋼板滾壓焊接而成。筒蓋一般用鋁合金制造,由噴嘴、閥門、虹吸管組成。有的筒蓋由壓把、壓桿、彈簧、噴嘴、密封閥、缸吸管、安全銷等構成。
(2)使用方法
使用時,首先拔掉安全閥,一只手緊握壓把,壓桿即將密封閥開啟,1211滅火劑在氮氣壓力作用下,通過虹吸管由噴嘴射出。當松開壓把時,壓桿在彈簧的作用下,恢復原位,封閉噴嘴,停止噴射。使用時應垂直操作,不可水平和顛倒使用。要將噴嘴對準火源根部,向火源邊緣左右掃射,并快速向前推進。要防止回火復燃。如遇零星小火可點射滅火。
(3)維護和保養
手提式1211滅火器應放在取用方便、干燥的地方,每半年要檢查一次滅火器的總重量,如低于瓶體標明重量9/10時,應灌藥沖氣。
雖1211滅火器是一種萬能滅火劑,但它不符合國際環保要求,故我國2005年以后將取締1211滅火器。
2、干粉滅火器是利用二氧化碳氣體或氮氣氣體作動力,將筒內的干粉噴出滅火的。干粉是一種干燥的、易于流動的微細固體粉末,它由能滅火的基料和防潮劑、流動促進劑、結塊防止添加劑等組成,主要用來撲救石油及其產品、有機溶劑等易燃液體、可燃氣體和電氣設備的初起火災。所以,干粉滅火器適用于工廠、倉庫、學校、商店、車船和油庫等單位。但干粉滅火器抗復燃性較差,對一些滅火后易復燃的場所,應適當配備泡沫滅火器聯用,這樣滅火效果會更佳。
(1)構造
干粉滅火器按動力氣體的貯存位置分貯氣瓶式和貯壓式。貯氣瓶式干粉滅火器是將二氧化碳氣體加壓灌裝在貯氣瓶內,使用時,借助開啟機構打開貯氣瓶,使二氧化碳氣體充入筒體內,將干粉噴出。這種滅火器有內置和外置貯氣瓶兩種結構。貯壓式干粉滅火器是將氮氣直接充到筒體內,這種滅火器有專用壓力表。
干粉滅火器按移動方式分為手提式、背負式和手推式。受篇幅限制,我們選擇手提式干粉滅火器作一簡要介紹。手提式干粉滅火器主要有MF5型和MF8型兩種。
外裝式MF8型干粉滅火器的構造是:筒身內裝8kg干粉。二氧化碳鋼瓶內灌裝250g左右二氧化碳液體。
(2)使用方法與維護保養 A、使用方法
使用外裝式手提干粉滅火器時,一只手握緊噴嘴,另一只手向上提起拉環,當提起拉環時,干粉即可噴出。
使用內裝式干粉滅火器時,先拔去安全銷,一只手握緊噴嘴,另一只手緊握壓把和提把,用力下壓,干粉即可噴出。
使用前,應先將滅火器上下顛倒幾次,使干粉預先松動,然后開閥噴粉,先將噴嘴對準火焰根部左右擺動,由近及遠快速推進,不留殘火,以防復燃。在撲救油類等易燃液體火災時,應避免沖擊液面,以防液體濺出。B、維護保養
干粉滅火器要放置在被保護物體附近和干燥通風及取用方便的地方。要防止受潮和日曬。每半年檢查一次干粉是否受潮結塊,稱量檢查一次鋼瓶內二氧化碳存量,如果氧化碳重量低于原重的十分之九,應補充氣量。要嚴防漏氣。每次使用后應重新裝沖氣。
3、二氧化碳滅火器是充裝液態二氧化碳,利用氣化了的二氧化碳氣體進行滅火的。
由于二氧化碳滅火劑是一種不帶電舞質,它的滅火原理是降低燃燒區溫度、隔絕空氣并降低空氣中氧的含量,并且滅火后不留痕跡.因此,它主要用于撲救貴重設備、檔案資料、儀器儀表、600V以下的電氣設備及少量油類等初起火災,但不能撲救鉀、鈉、鎂金屬火災。用于撲救糧棉麻及化纖織品火災時,要防止復燃。
二氧化碳滅火器與泡沫滅火器相比具有以下優點:不導電,不損害物質,不留污跡,滅火后鋼瓶內的剩余氣體仍可使用。但是對隱燃的物質和室外火災,撲救效果差。
1)構造
CO2滅火器主要為手提式,按規格型號有MT2、MT3、MTZ5、MTZ7型四種。按開關方式有手輪式、鴨嘴式兩種。
二氧化碳滅火器是由鋼瓶、開關、啟閉閥、噴筒、缸。吸管和手柄等組成。
鋼瓶是由無縫鋼管制成,用來盛裝二氧化碳。開關用來啟閉鋼瓶。噴筒,又叫雪花噴射器,是由膠管和喇叭筒組成,用來噴射二氧化碳。缸吸管安裝在鋼瓶內,其下端切成30斷面,距瓶
0底不大于4mm。安全片為磷銅片,安裝在開關外,當到50或壓力超過180kg/cm2時,會自行破
0裂,放出二氧化碳氣體,從而防止鋼瓶因超壓而爆裂。
2)使用方法與維護保養
CO2滅火器在備用前,先要灌裝藥劑,其灌裝要求如下:
二氧化碳滅火器鋼瓶在灌氣之前,必須進行水壓檢驗。檢驗壓力為225kg/cm2,維持一分鐘,鋼瓶應不裂不漏,殘余變形率不大于5%,膠管耐受90kg/cm2的水壓檢驗保持半分鐘不破不漏,接頭不得脫出。充裝了二氧化碳的滅火器應全部浸入42OC的溫水作氣密性試驗,保持兩小時,不漏氣為合格。然后按規定灌裝系數灌氣,最多不得超過0.75kg/L。在鋼瓶中二氧化碳是在高壓下呈液態而存在的,由于鋼瓶容積是固定不變的,二氧喚碳液體的壓力將隨著溫度增加而增大。為了防止鋼瓶因溫度升高而爆裂,在鋼瓶中必須保留25%以上的空間。
A、使用方法
使用時,首先將滅火器提到起火地點,然后將噴筒對準火源,打開開關,即可噴出二氧化碳。由于開關不同,開啟方法也不同。對鴨嘴開關:右手拔去保險銷,緊握喇叭木柄,左手將上面的鴨嘴向下壓,二氧化碳就會從噴嘴噴出。對手輪開關:向左旋轉,即可噴出二氧化碳。不可顛倒使用。二氧化碳滅火器在使用時一定要注意安全。因為,空氣中二氧化碳含量達到今天為8.5%時,人就會血壓升高,呼吸困難;當含量達20~30%時,人就會呼吸衰弱,精神不振,嚴重的可窒息死亡。所以,在窄小的密閉空間使用后應迅速撤離。應及時通風,然后人在進入。在使用過程中,要連續噴射,防止余燼復燃。同時,切勿逆風使用。這是由于二氧化碳滅火器噴射距離較短,逆風使用可使滅火劑很快被吹散而妨礙咩火。此外,要防止凍傷。因為鋼瓶內的液態二氧化碳由噴筒噴出時,迅速氣化并從周圍空氣中吸取大量熱。所以,從噴筒噴出的是溫度很低的氣態二氧化碳。因此,使用中要防止凍傷。B、維護與保養
平時,要定期檢查二氧化碳鋼瓶的重量,如重量減少十分之一,應補充灌裝。避免在陽光下曝曬,存放不要超過42℃。搬運時,注意輕拿輕放。在寒冷季節使用時,閥門開啟后不得時閉時開。以防閥門凍結堵塞。
第四章 居家及生活用火的防火
第一節
家庭生活用火、用電的防火
一、如和安全使用液化石油氣
液化石油氣是一種新型的氣體燃料。它以使用方便、發熱量大的優點進入了千家萬戶,受到人們的歡迎。同時它又具有易燃易爆的特性,一旦泄漏出來會向空間大量散發,且散發出來的氣體比空氣重1.5至2倍;會在低洼處積聚,在空氣中達到百分之2到10的濃度時,遇火還會發生爆炸。安全使用液化石油氣請必須注意以下幾點:
1、液化石油氣鋼瓶與爐具應保持1米以上的距離,氣管長度以1.2—1.5米為宜;
2、公用廚房內不準使用液化石油氣,在單獨廚房內,不準液化石油氣與煤爐等
同時使用;
3、使用時,鋼瓶應直立,每次用完后要關閉鋼瓶開關、切斷氣源;
4、禁止私自傾倒殘液和倒氣過罐;
5、發生漏氣時要停止用火用電,迅速關閉氣瓶開關、切斷氣源,并及時打電
話報煤氣公司搶險隊,禁止用火種尋找漏氣點,微量漏氣可用肥皂水試漏;
6、鋼瓶著火時可用濕麻袋、毛巾覆蓋,或用干粉滅火器滅火,在自己處理的同時,要及時撥打電話119或110報警。
二、家庭用電必須注意防火
近年來,隨著家用電器的增多,用電量增大,火災危險的因素亦相應增加。據統計,電器火災是影響現代居民生活最重要的災害之一,主要原因是電器線路起火和用電起火,所以,家庭電器防火應注意以下幾點:
1、必須及時更換殘舊超齡的電線,新增加的用電電器要注意其總電量是否超過電線的安全電流值;
2、不要用銅、鐵線代替保險絲;
3、電度表一般要求5A(安)以上,用電線路前應安裝漏電保護開關,不但可防因漏電引起的火災,還可以避免人身觸電的危險;
4、電爐、電飯煲、電水杯、電燙斗等電器不要在同一個插座上同時使用,人離開或停電時必須切斷電源;
5、白熾燈燈泡表面不要接觸可燃物,日光燈鎮流器不要靠近易燃雜物;
6、洗衣機電路部分要保持干燥,使用時勿放入太多的衣物,電視機一次開機時間不要太長,一般4小時左右應停機散熱,空調機工作時電流較大,所用的電源線必須符合要求。
三、家居防火重點有二
(一)廚房安全至關重要
1、灶具旁邊不宜堆放易燃物、油脂類物品。
2、廚房附近要放置一個滅火器,以防萬一。
3、要注意經常清除掉爐口、抽油煙機或抽風機及其灶具表面上的油泥。
4、要經常檢查液化氣瓶閥門和膠管或煤氣管道是否安全。
(二)電器安全大意不得
1、電器周圍應注意留出適度得空間,使電器在使用過程中可以自然散熱。
2、電器停用時,插頭應即時拔掉。
3、損壞的插頭和電線要及時更換。
4、在有水的地方(如浴室、廚房等)所有的電器產品都應接地。
5、家用電器的線路要配上適當的熔斷器。如果保險絲經常超載熔斷,千萬不可隨意更換更大負載的保險絲,而應先檢查室內電器產品是否有超負荷或短路現象。
第二節
一、如何安全使用白熾燈泡?
答:凡燈具通電后,其表面都會發熱,且其功率越大,連續使用的時間越長,溫度就升得越高,表面的熱度就越厲害。據測定,在一般的散熱條件下60瓦的白熾燈表面的溫度約為137-180℃,100瓦的約為170-220℃,200瓦的約為160-300℃,由此可見,功率越大,其表面溫度就越高。安全使用白熾燈要做到:
1、白熾燈泡要安裝在通風透氣的地方。
2、必須與易燃物體保持一定距離,或者使用鐵絲罩殼,把它的玻璃表面與其它物體隔離。
3、要嚴格遵守有關安全規程,切忌用紙張做燈罩,或在蚊帳內拉燈及在被窩內用其取暖等。
二、油鍋起火怎么辦?
答:家家戶戶每天少不了都要炒菜,特別是婚喪喜事過年過節,炒菜炸東西更多,火燒大一點,油鍋就會噴起火來,此時,切不可用水澆,應趕快把鍋蓋起來,或用一把鹽撒下去,這樣就能夠將火滅掉。
三、燒飯炒菜是如何引起火災的? 答:燒飯炒菜引起火災的原因主要有:
1、爐蓋、金屬爐體表面的輻射熱或爐內竄出的火焰,引燃附近的可燃物,引起火災;
2、燃燒的煤、材碎塊落到爐門外,引起火災;
3、使用汽油、煤油等點火,引起火災;
4、用竹籮或紙箱裝爐灰或到在可燃物旁,引起火災;
5、液化石油氣瓶漏氣遇上火源,引起火災;
生活用火的防火
6、使用氣體燃燒時無人看管,火焰被風吹熄,或被溢出的湯水澆滅,氣體仍噴出,遇上火源,引起火災;
7、炒菜、炸食品起油鍋時,人離開而致使油鍋加熱時間過長,溫度超過油的自然點,引起火災;
8、油炸食品時,油過多或油鍋擱置不穩而使油溢出,遇上明火,引起火災;
9、煲湯時無人看管,浮在湯上面的油溢出鍋外,遇上明火,引起火災。
第三節 家居失火應急措施
一、家居失火應急十要
1、初起火易撲滅,在消防車未到前,如能集中全力撲救,常能化險為夷,轉危為安;
2、要早報警,報警愈早,損失愈小。牢記火警電話“119”;
3、要先救火,后搬運財物,片刻延誤,易成巨災;
4、要沉著冷靜,有序撤退。倘若爭先恐后,互相擁擠,阻塞通道,會導致自相踐踏造成慘劇
5、下樓通道被火封住,欲逃無路時,可將被單、臺布撕成布條,結成繩索,牢系窗檻,再用衣角護住手心,順繩滑下;
6、鄰室起火,萬勿開門,應爬上窗戶、陽臺,呼喊救援或用前法脫險;
7、煙霧較濃時,不必驚慌,宜用膝、肘著地,匍匐前進,呼吸要小而淺;
8、在非上樓不可的情況下,必須屏住呼吸上樓。因為濃煙上升的速度是每秒3—5米,而人上樓的速度是每秒0.5米;
9、逃離時要用濕毛巾、濕衣服、布類等掩住口、鼻,帶嬰兒逃離時,可用濕布蒙在他的臉上,一手抱著他,一手著地爬行逃出;
10、逃離前必須先把著火房間的門關緊。特別是在住戶多的大樓及旅館里,采用這一措施,使火焰、濃姻禁錮在一個房間內,不致迅速蔓延,能為本人和大家贏得寶貴時間。
二、為什么撲救室內火災一般不要先開門窗?
答:室內著火,如果當時門窗緊閉,一般來說不應急于打開門窗。因為門窗緊閉,空氣不流通,室內供氧不足,火勢發展緩慢。一旦門窗被打開,大量新鮮空氣涌入,火勢就會迅速發展,不利于撲救。
第五章 倉庫防火安全管理
倉庫發生火災的原因是多種多樣的,但大多數是發生在節假日和夜間無人上班的情況下。所以倉庫防火安全管理必須注意以下內容:
一、儲存管理
1、倉庫保管員應當熟悉儲存物品的分類、性質,保管業務知識和防火安全制度,掌握消防器材的操作使用和維護保養方法,做好本崗位的防火工作。
2、庫存物品應當分類、分堆存放。每堆占地面積不宜大于100平方米,堆與堆間距不小于1米,堆與墻間距不小于0.5米,對于頂(梁)柱的間距不小于0.3米,主要通道的寬度不小于2米,與燈之間的距離不小于0.5米。
3、倉庫內禁止吸煙和使用明火。
二、電器管理
1、倉庫的電器裝置必須符合國家電器設計和安裝的有關規定。
2、儲存丙類固體物品的庫房,不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明燈具,當使用日光燈等低溫照明燈具時應對鎮流器采取隔熱、散熱等安全措施。
注:100瓦的白熾燈表面溫度170℃,紙張燃點130℃,棉麻燃點150℃,所以禁止在倉庫內使用日光燈(庫房內將鎮流器安裝在庫外采取隔熱措施)。
4、庫房內不準設置移動式照明燈具,照明燈具下方不準堆放易燃物品,其垂直下方與儲物品的水平間距不得小于0.5米。
5、庫房內設置的配電線路需穿金屬或用非燃硬塑料管保護。
6、庫內的每個庫房應當在庫外單獨安裝開關箱,做到人離斷電。
7、庫房內不準使用電爐、電烙鐵、電熨斗等電熱器具和電視機、電冰箱等家用電器。
8、倉庫電器設備的周圍和架空線下方嚴禁堆放物品。
第六章
鍋爐房的安全防火規定
鍋爐是一種承受一定壓力產生蒸汽的設備。它是由“鍋”與“爐”兩個主要部分組成,鍋是裝水容器,爐是燃料的產物地方。
防火措施
1、鍋爐房的要求
(1)鍋爐房一般應單獨設置,但不可設在(或毗鄰)人員密集的場所。鍋爐房應為一、二級耐火等級的建筑,但應注意其煙囪與屋頂可燃結構之間的距離,不得小于50厘米。
(2)鍋爐房應選擇在主體建筑的下風或側風方向。
(3)鍋爐房應采用每平方米一般不宜超過120公斤的輕型屋頂作泄壓面積。鍋爐房作多層布置時,每層兩側至少應各有一個出口,并有安全疏散樓梯直達各層操作點。鍋爐房通向室外的門應向外開,工作室或生活室的門應向鍋爐房內開,所有出入口和通道應保持暢通無阻,(4)鍋爐房電力線路應采用金屬套管或電纜布線,不可沿載熱體的表面敷設。室內禁止堆放可燃物。
(5)鍋爐房應根據需要設置消防給水設備、滅火系統,配置滅火器等。
2、鍋爐及其運行的要求
(1)鍋爐房的設計制造、安裝、運行、檢修、改造、檢驗等必須符合《蒸氣鍋爐安全技術監察規程》及《熱火鍋爐安全技術監察規程》的規定。
(2)鍋爐操作人員必須持證上崗,嚴格遵守《崗位安全責任制》即有關鍋爐安全運行的各項制度。
(3)操作人員應今常檢查鍋爐水位表、壓力表、安全閥等安全附件,確保其安全可靠。(4)禁止在鍋爐內焚燒任何非鍋爐本身規定的燃料。
3、鍋爐房安全要求(1)鍋爐房應保持一切設備完好整潔、清潔,不得在鍋爐房內搭涼衣物等,嚴禁存放易燃易物品及其它余物。(2)鍋爐房應設置一定數量的滅火器,并定期檢查使之完好。(3)凡未經登記年檢或有嚴重缺陷的鍋爐,不得私自投入運行。(4)鍋爐房通向室外的門應向外開,在鍋爐運行期間不得鎖住或閂住,鍋爐房出入口和通道應暢通無阻。(5)
鍋爐運行時,在鍋爐房內進行維修時,乙炔鋼瓶或乙炔鋼瓶發生器、氧氣瓶等危險品不得擺在鍋爐房,如必須放置應向有關部門辦妥手續,并采取可靠的安全措施。(6)鍋爐房內所有管道要按規定涂顏色標志,并標示出介質流動方向,各閥門要標示閉開方向。(7)鍋爐房門口應注明“鍋爐房重地,閑人免入”的字樣,除主管科室人員、安全監察部門,其他人員聯系工作時,應經當班負責人許可入內。
環亞公司內部消防、生產安全管理規定
第一節
消防安全管理規定
一、總
則
第一條、為了抓好安全生產工作,防止發生事故,保障人身財產安全,根據國家相關法律、法規,結合公司實際,特制定本規定。
第二條、公司的法定代表人或生產經營主要負責人,是安全生產第一負責人,對公司安全生產負全面的領導責任,公司的其他負責人在各自分管的范圍內對安全生產負責。
公司的安全管理機構,負責公司的安全工作。各級安全責任人在各自分管的范圍內對公司的安全負責。
第三條、按要求建立消防檔案
檔案內容包括單位基本概況和消防安全重點部位、建筑物或場所施工、使用或開業前的消防驗收及消防安全檢查的文件、資料、消防管理組織機構和各級消防安全責任人、消防安全制度、消防設施和滅火器材情況、專職消防隊、義務消防隊人員及其消防裝備配備情況、消防安全重點工種人員情況、新增消防產品、消防材料合格證明材料、滅火和緊急疏散方案、消防法律文書、消防設施定期檢查記錄、自動消防設施全面檢查測試報告及維修保養的記錄、火災隱患整改情況記錄、防火巡查檢查記錄、有關燃氣、電氣設備檢測(包括防雷、防靜電)等記錄資料、消防安全宣傳培訓記錄、滅火和應急疏散預案演練記錄、火災情況記錄、消防獎懲情況記錄、動用明火情況記錄等。
第四條、特殊工種的勞動者必須經過專門培訓并取得特種作業資格證方可上崗。
第五條、勞動者在勞動過程中必須嚴格遵守安全操作規程,包括電工需具備電工證、鍋爐操作人員需持有司爐證。
第六條、勞動者必須佩戴必要的勞動防護用品,包括立體裁手雙手必須戴鋼絲手套;電剪前一只手必須戴鋼絲手套;洗衣房人員必須戴活性炭口罩、塑料膠手套。
機器設備應符合相應的勞動安全防護要求,包括電車皮帶有防護罩,電車有護針器,電線不能外露或懸掛在半空,沒有使用的機器設備應立刻關閉,危險的機器需將安全說明及正確操作方法附在機器明顯處,蒸汽管道不能有外露現象等。
第七條、每100平方米配備一個滅火器。滅火器要有特殊標識,保證滅火器下無雜物。
第八條、走道要求寬2.2米以上,出口寬3.3米以上,樓梯寬4.4米以上,均需保持暢通,安全門不能上鎖,緊急出口有清楚標識,有疏散指示。樓梯(四級以上臺階)有扶手。消防樓梯要防滑。
第九條、公司每半年進行一次消防演習。
演習前由指揮員公布演習訪案,參加演習人員服從指揮,按既定方案進行,第十條、按規定定期進行消防安全設備實施檢查,并做好檢查記錄。
(一)、自動報警系統(包括煙感、溫感、自動噴淋、消防栓系統報警、泵房系統報警)每月檢測一次,番禺區保安消防報警中心檢測。
(二)、出口燈、應急燈、消防栓、滅火器、車間通道、電開關及有關黃色警戒區內障礙物檢查,每天二次。
(三)廠房設備、設施檢查,每天一次。
(四)生活用水,消防供水壓力每天檢查一次。
(五)5S每天至少檢查二次。第十一條、生產安全及消防安全培訓。
(一)工人入廠后,由人事部統一安排進行生產安全及消防安全培訓。培訓內容包括勞動安全、衛生、法律、法規、通用安全技術及安全文化基礎知識、公司勞動安全衛生規 第七章 章制度及狀況等。
(二)員工上崗前,應接受車間組織的生產安全及消防安全培訓。車間生產安全及消防安全培訓由樓層主管負責,培訓內容包括主要危險因素及安全事項,預防工傷事故和職業病的主要措施,典型事故案例及事故應急處理措施等。
(三)員工上崗前,還應接受班組級生產安全及消防安全培訓。班組級生產安全及消防安全培訓由組長、領班負責,培訓內容包括崗位安全操作規程,勞動防護用品、用具的性能及正確使用方法等。
第十二條、公司的專職(義務)消防隊承擔公司的火災撲救工作。
二、分
則
撲救初起火災程序及措施
第十三條、電器起火:
切斷電源——用滅火器將火撲滅——報告有關負責人——電工檢查維修——備案。第十四條、如火勢已起:
切斷電源——隔離易燃物——用滅火器或消防水滅火——及時組織人員疏散。第十五條、滅火進攻路線:
由消防疏散路線圖進入。
消防報警值班要求
第十六條、所有保安必須熟悉掌握報警系統的性能和操作規程。
第十七條、值班人員為174當值保安,值班時間為24小時監視。值班員應在便于觀察和監聽報警系統發出的信號的范圍內值班。如有事需離開,必須有保安接替,保持24小時內有值班人員監控。
第十八條、消防聯動火災報警系統已與無線報警系統聯通,值班人員應密切觀察
此系統的信號變化并做好記錄。
第十九條、如警鈴報警,值班員應在1分鐘內先將鈴聲解除,同時記錄下報警指示區域,立刻查明該區域發生的情況,通知有關人員,做出處理。
第二十條、如發生緊急情況(火災等),應按無線報警系統的操作要求,通知有關部門和人員。第二十一條、如系統上指示燈異常,應立刻將時間、區域、屬性和處理結果等記錄在案備查。第二十二條、無特殊情況,任何人不得按動系統上的指示按鍵。
如發生系統故障,應立刻報告主管人員,請有關人員排除。
維修電工安全操作規程
第二十三條、工作前,必須檢查工具,測量儀表和防護用具是否完好。
任何電器設備未經檢查一切視為有電,不得用手觸及。第二十四條、動力配電箱的閘門開關,禁止帶負荷拉開關。
第二十五條、帶電裝卸熔斷器管時,要戴防護眼鏡和絕緣手套,必要時使用絕緣鋏,站在絕緣墊上。第二十六條、熔斷器的容量與設備和線路安裝容量相適應。
第二十七條、電器設備的金屬外殼必須接地,接地線要符合標準。
第二十八條、安裝燈頭時,開關必須接在火線上,燈口螺紋必須接在零線上。
第二十九條、動力配電盤,配電箱,開關,變壓器等各種電器設備附近不得堆放各種易燃、易爆、潮濕或其他影響操作的物件。
第三十條、使用梯子時,梯子與地面之間的角度一60度為宜,不得墊高。第三十一條、使用電動工具時,要戴絕緣手套,并站在絕緣墊上工作。第三十二條、電器設備的線路要符合規格,并定期檢修。
第三十三條、在電容器組回路上工作,必須將電容器逐個對地放電,并接地。
第三十四條、每次維修結束時,必須清點所帶工具,零件,以防遺失或留在設備內造成事故。
第三十五條、電器設備發生火災時,要立刻切斷電源,并使用二氧化碳滅火器或1211滅火器,嚴禁用水滅火。
配電室值班電工要求
第三十六條、值班電工必須具備必要的電工知識,熟悉安全操作規程,熟悉供電系統和配電室各種設備的性能和操作方法。
第三十七條、值班電工必須嚴格執行值班巡視制度,倒閘操作制度時,工作票制度,交接班制度,安全用具及消防設備管理制度和出入制度等各項規章制度。
第三十八條、與供電單位或用戶聯系,進行停電,送電倒閘操作時,值班負責人必須核對無誤,并將聯系內容作好記錄。
第三十九條、值班電工巡視配電裝置,進入高壓室,必須隨手將門鎖好。
第四十條、停電拉閘操作必須按照由開關(或負荷開關等)——負荷側刀閘——母線側刀閘的順序依次操作,送電時順序相反。
第四十一條、停電檢修時,值班人員應按照工作票要求做好安全措施,包括停電,驗電,裝設臨時地線,檢查確認無電方可開始工作。
工作結束時,工作負責人向值班人員交代清楚,共同檢查,拆除安全措施,恢復送電。第四十二條、高壓設備停電工作時,工作在10KV以下,電壓的安全有效距離必須大于0、7M范圍,否則必須停電,并要人監護。
第四十三條、停電時必須切斷各回線可能倒送電的電源,不能只拉開油開關進行工作,而必須拉開刀閘,使各回線至少有一個明顯的斷開點,在低壓回路停電檢修時,應斷開電源,取下熔斷器,在刀閘把手上掛“禁止合閘有人工作”的警示牌。
第四十四條、在帶電的電源互感器二次回路上工作時要嚴防電流互感器二次側開路產生高壓。
第四十五條、發生人身觸電事故或火災事故,值班人員應立即斷開有關設備的電源以進行搶修。、宿舍防火安全規定
第五十四條、宿舍內不得存放汽油、柴油、煤油、油漆、天那水、松節油等易燃、易爆物品。第五十五條、不得在房間內使用煤油爐、汽化爐做飯和私自使用電熱器。第五十六條、不得私自改裝、加裝電線線路、插座。
如確有必要安裝、改裝時,必須申報公司主管部門批準,由公司派人安裝或改裝 第五十七條、不得在宿舍內燃燒明火方鞭炮、煙花等。
第五十八條、沒有火警,任何人都不得動用滅火器、消防栓。
第五十九條、干部宿舍公用廚房內,按消防規定只能使用燃氣爐,不得使用燒柴爐、煤油爐。第六十條、違反本節規定者,視情節輕重,給予處分。經多次勸阻不改者,取消其住宿資格。
消防器材管理規定
第六十一條、消防器材標示有負責人姓名、聯系方式。
第六十二條、在無火警的情況下,任何人都不得擅自動用消防栓。
如因特殊情況必須動用消防栓時,必須經行政部主管或工廠消防負責人批準。禁止先使用后報告。使用后,按要求卷好消防膠管,關好水閥開關。
在消防栓周圍1米范圍內不得堆放其他物品。
第六十三條、定點分配掛在各車間、各部門的滅火器,原則上由各車間、各部門管理,在無火警的情況下,任何人不得擅自動用、移動滅火器的位置或將滅火器遮擋住。
凡車間進行焊接工程的本廠雜工、電焊工等進行施工時,嚴禁私拿 用各車間、各部門范圍內(包括本部門)的滅火器。如應工程需要必須配備使用時,須先申報行政部批準,由公司消防負責人到倉庫領用。
外包電焊工程必須配備滅火器時,由公司所屬用工部負責人申請,報經行政主管批準,到倉庫領取備用。
如應火警等緊急情況下使用滅火器,使用后,由使用人在1小時內報告行政部或消防負責人,以便及時補充。
凡未經批準擅自使用滅火器者,當事人要賠償經濟損失。
第六十四條、任何情況下,都不得私自拿用、移動應急燈,或將應急燈電源插頭拉開、隨便撥弄充電開關。如發現應急燈或插座損壞和停電后不亮時(應急燈有專線控制),車間、部門主管應及時與公司消防負責人聯系,及時維修。
第六十五條、如違反本節規定造成消防器材損壞或遺失者,除按經濟損失賠償外,同時給予當事人相應的行政處罰。
樓層主管、組長、領班的安全防火職責
第六十六條、主管(消防責任人)職責
(一)、主管是本樓層的消防責任人,對本樓層消防安全工作負全面的領導、監督責任。
(二)、主觀有責任經常向員工宣傳并貫徹執行消防工作的有關規定。
(三)、明確本樓層的用電設備、照明、易燃物品、應急燈出口指示燈箱、通道、消防器材的管理要求、布局、數量配備等情況。保證上述設備完好無損,并按規定做好防火工作的應急措施
(四)、掌握滅火器的性能和使用方法,并教會本樓層員工使用。在緊急情況下能指揮本樓層人員安全疏散。
(五)、對本樓層漏水,漏電、漏氣等不正常現象,及時與有關人員聯系修復。
(六)、本樓層的滅火器、消防栓、應急燈、有損壞、缺少或動用過的,及時向公司消防負責人報告,以便及時補充、更換。
(七)、保證本樓層的大門、通道、消防栓前面不堆放物品,保持暢通無阻。
(八)、積極參加各級消防會議和各種消防培訓學習。第六十七條、組長(安全員)、領班(消防員)職責。
(九)、負責本組或本班范圍內的安全生產工作,制止違章作業行為。
(十)、掌握滅火器、消防栓、應急燈的使用方法,并教會本組、本班使用,確保本組、本班員工了解安全生產和防火、自救的常識
(十一)、有責任在火災事故初發期做好撲滅工作,緊急情況下能帶領員工有秩序地撤離現場。
(十二)、對本組、本班范圍內的滅火器、應急燈、消防栓負責監督、保管責任,發現缺少、損壞或動用過的,及時向主管報告。
(十三)、妥善保管易燃品(噴槍水、天那水、油漆、松節油、汽油等)。發現有漏水、漏電、漏氣等不正常現象,立即向主管報告。
(十四)、教育員工愛護器材。
(十五)、積極參加公司舉辦的消防會議和各種消防培訓學習。
(十六)、發生火災時,積極參加滅火工作,盡最大努力保護公司財產和人員的生命安全。
第二節
生產安全管理規定
為加強公司生產安全管理,確保公司及員工生命財產安全,特制定本規定。公司安全生產堅持“安全第一,預防為主”的方針,實行崗位分工,各負其責的安全生產責任制度。
一、公司總經理全面負責公司的生產安全。生產安全包括人身安全以及財產安全。各車間、各部門的負責人負責本車間本部門的生產安全。
二、公司管理委員會負責公司安全生產政策制定、檢查落實、事故責任分析、事故責任人員的處分等。有關會議由公司管理委員會成員負責協調。
三、生產安全事故責任,分直接責任和間接責任。凡因操作失誤或疏忽大意導致生產安全事故的責任人為直接責任人,其余有關人員均為間接責任人。
四、各部門、工廠、車間應當根據本規定的規定,制定各工種、各崗位的安全生產細則及安全操作規程,并在工作崗位做適當張貼。
五、公司員工有權監督公司的安全生產,發現事故隱患應及時報告有關部門或現場人員。當班班長如在生產過程中發現有隱患存在,有權停止生產,并在第一時間內報告車間負責人或部門負責人。
六、新員工加盟公司,應當經過公司、車間、班組三級安全教育,了解公司的規章制度,掌握安全生產操作規程。生產車間應當具備必要的安全措施,必要的地方懸掛安全標志,配備安全防護用品,新的車間、工廠、生產線,試產、投產前應征得公司管理委員會的同意。發生事故要及時進行原因分析,制定預防措施,未查明原因不得開機生產。特殊工種如電工、司爐工、電焊工、電梯操作工等,必須是在取得有關部門核發的上崗證之后,才可以上崗工作。
七、相關工作人員不得進入他人的工作場地,更不得擅自開/停他人機器及電源開關,未經
崗位(部門)負責人許可,無關人員不得進入配電房、倉庫、鍋爐房、洗衣房等特殊工作場所。
八、特別規定。
注:凡特殊工種和機電設備使用操作者,必須熟練掌握其安全使用操作規程及其相關規定,并要嚴格遵循操作、使用。
1.車間作業員使用的車縫針、槍針及手縫人員的手縫針采用以舊換新方式,必須有相應的換針記錄,不允許作業員或手縫人員使用、攜帶自己購買的針,保證每人手上只有1根針;車間統計員必須按照斷針控制流程處理斷針,并保留有完整的斷針、殘針記錄。
2.作業員工作范圍不應存在鐵釘、刀片、圓珠筆、回行針、訂書針、玻璃品等危險物品;發放到車間的文件須用膠槍針固定,不得采用訂書針或回行針等金屬物品;
3.公司所有平車設備,應裝有護針器,使用人員在操作機器時,不可將護針器棄置不用或故意損壞;所有平車設備均配有《機械維修記錄卡》,使用人員不可故意損壞或遺棄。4.公司所有專機設備,應配有護眼罩;使用人員在操作機器時,不可將護眼罩移至一側或故意 損壞。車間內各電車皮帶必須有護罩。擅自操作公司特種車設備可能會對人身安全帶來危害,所有操作工一定需經培訓后方可上崗。嚴禁培訓后非法操作,未經有關方面同意,造成破壞特種設備安全保護系統措施,將給予除名處理。
5.車間作業員或QC檢驗用的錐子、剪刀等金屬物品必須用繩子固定在規定的位置。6.倉庫作業人員、包裝部作業人員或其他人員在搬運貨物及機械設備時,不可穿拖鞋。7.倉庫作業員在使用沖床時,必須是經過機電部培訓的人員。禁止非經過培訓人員操作該機器。8.裁床裁刀采用以舊換新方式,不允許有多余的廢刀片,不得使用珠針。
9.立體裁刀人員操作機器時,必須雙手佩帶鋼絲手套;電剪裁人員操作機器時,習慣放在前面的手必須帶金屬手套。
10.燙襯人員開機前應設定參數,經當班干部檢查并許可后,方可開機。遇到緊急情況,應立即按“停止”按紐,并通知當班干部處理。
11.包裝部的驗針機應有操作指引,專人負責,并進行定期校正。驗針機每次使用前必須進行檢測;用于打吊牌的槍針在使用完后應蓋好安全蓋,槍針把手上應寫有責任人的姓名、工號。12.洗衣房必須張貼洗衣注意事項,槍水、噴粉使用注意事項;所有化學藥品應分類擺放,并注明標識;存放化學用品的柜子要做好標識并上鎖;洗衣房工作人員應佩帶口罩和手套;洗衣房嚴禁非工作人員進入;洗衣房的通風設施必須保持良好的運作狀態。
13.壓力容器及其它特種設備,必須在取得國家檢驗部門出具的使用合格證后,方可投入使用,有關責任人必須定期進行檢查并保留檢查結果。
14.有關責任人必須定期檢測消防設備,定期組織消防演習。有任何火警請拔打外線119或第一時間通知工廠保安部門。
15.正常情況下,任何人不可從緊急消防通道出入;各車間在安排車位時,應保留足夠的消防空間;任何人不可破壞各種消防設備。
16.本公司所有電梯均為載貨電梯,嚴禁空手使用。
17.機動車輛在廠區內行駛,不得超過時速15公里;駕駛人員在公共道路行駛時,應嚴格遵守道路交通法規以及當地政府規定的其他法規,因個人原因致使的任何事故,一律由肇事者自行負責;嚴禁公車挪做私用。
第八章 現場急救護理常識
一、救箱藥品簡介及使用方法 1.消毒水(過氧化氫 雙氧水):具有消毒.防腐 除臭及清潔作用,主要用于清洗皮膚創面的血漬及污物和膿液。
2.碘酊:主要用于皮膚感染的預防及消毒。對金屬類造成皮膚創面損傷應首選,涂擦消毒可預防破傷風桿菌的感染,但不可與紅藥水(紅汞)同時使用,防止燒傷皮膚及創面。3.紅藥水(紅汞):有良好的殺菌作用,防腐作用較弱,刺激性較小,主要用于非金屬類造成皮膚淺表損傷創面的消毒,但不可與碘酊同時使用。
4.眼藥水:用于誤入眼內異物的沖洗和預防眼部感染的點滴。
5.燙火膏:用于淺表皮膚輕度燙傷的涂抹。可緩解燙傷部位的疼痛和預防感染。6.退熱貼:用于高燒而無出汗者,將退熱貼貼于患者額頭上,可緩解高燒加劇。7.創可貼:用于小創面及皮膚擦傷的止血作用。
8.繃帶 膠布 紗布:用于創傷出血的包扎固定,可起壓迫止血的作用。
二、急救箱藥品的管理
急救箱內的藥品,由專人發放管理,如現場出現意外工傷事故后,需使用急救箱藥品時及時通知就近急救藥箱負責人員,并按需使用。
特別聲明:急救箱藥品,除緊急發生意外事故外,任何人不得隨意使用。
三、創傷的應急處理
1.擦傷:指皮膚被粗糙物擦過所致的表面損傷,傷處僅有擦痕,少量滲血及滲液,可用消毒水清洗創面后,再涂紅藥水即可。
2.切割傷:因銳器刀具等切割所致,割緣整齊,深淺不一,因切割傷會傷及皮膚血管及肌肉,故造成出血,應立即壓迫止血或包扎止血后到醫院清創縫合對癥處理。
3.刺傷:由金屬竹木等尖銳物件戳刺所致,創口小而深,可造成深部組織損傷及異物存留,必需盡早清創取出異物,刺傷易引起破傷風,須注意防治。如車衣針刺扎后即送醫務室處理,對癥治療。
4.挫裂傷:為鈍器重物打擊,撞擊或擠壓造成的皮膚及深層組織斷裂或合并骨折,如車間專機扎傷員工手指,倉庫員工被搬運布料推車輪壓傷腳趾等屬此類,挫裂傷易發生組織壞死和感染,應緊急包扎固定止血后送醫務室處理,并對癥治療。
5.骨折:骨質的連接性斷裂稱為骨折,多伴有軟組織損傷,作用于骨的傷力大于骨質的強度,可發生骨折。如四肢長管骨骨折者,應用夾板(硬紙版 竹板 筷子等)綁扎固定后送醫院對癥處理。
四、幾種常見危重病人的護理
(一)燙傷:因熱力灼傷皮膚造成皮膚及肌肉組織損傷。
1. 立即用冷水沖洗燙傷部位,可起散熱作用。
2. 衣服和鞋襪不能強行脫去,盡可能用剪刀剪開。3. 涂擦燙火膏,嚴重者送醫院對癥治療。
(二)電擊:
1. 立即切斷電源,用絕源體(干木棒 塑料管等)移開電線,切忌在未切斷電源時用手或金屬及潮濕物件接觸傷員。2. 即刻送醫院對癥處理。
(三)休克(昏厥):
1. 立即將病人轉移到空氣清新安靜環境。
2. 如還未清醒,救護者用拇指指甲壓迫患者人中穴(鼻尖下,上唇人中溝中上1/3處)至蘇醒。
3. 灌服糖開水。
4. 嚴重者送醫院治療。
(四)中暑:
1. 立即將病人移離高溫環境,送到蔭涼安靜環境休息。2. 迅速飲服清涼含鹽飲料。
3. 中暑嚴重者,立即送醫院搶救。
(五)煤氣中毒:
1. 發現室內有煤氣中毒者,救護者應俯伏入室,立即打
開門窗通風換氣。
2. 移病人到室外通風處,松開病人衣扣。3. 立即送病人到醫院搶救。
(六)農藥中毒:
1. 迅速脫離中毒現場。2. 脫衣,用清水沖洗皮膚。
3. 口服農藥者,催吐,勸病人口服大量溫水,再用手指或筷子等刺激咽喉部以引起嘔吐,將毒物吐出。
4. 送醫院搶救,并將病人所服農藥瓶及殘留樣品帶去醫院。
(七)化學品灼傷:
1. 如被化學品(如公司要使用到的天那水、修色原料等)灼傷皮膚,應在第一時間內到水龍頭用流動水沖洗約半個小時。后即時送醫務室或醫院治療。
2. 如誤服天那水,則馬上用手指刺激咽喉部,使其嘔吐,即時送到醫務室或醫院。
第九章 其 它
一、宿舍防盜須知
1、自己的存折必須換上只有自己知道的密碼,并妥善保存,切忌不能與自己的身份證放在一起;
2、現金與金銀首飾等貴重物品,要隨身攜帶,不要隨處亂放,切忌將大量現金帶在身上或放在宿舍;
3、外出要隨手關(鎖)好電源與門窗,在宿舍內發現有可疑人員或非本宿舍入住人員要及時向值班保安匯報;
4、進出宿舍要主動配合保安檢查與登記,自覺遵守宿舍管理規定;
二、外出旅行安全注意事項
1、外出旅行一定要注意交通安全,在過十字路口、三叉路口時要格外當心,必須遵循“一站二看三通過”的交通原則;在街道或公路上行走要注意請走人行道或行人靠邊走的提示;
2、外出旅行一定要注意看管好自己的財物,防止被偷或被搶,切不可因貪圖小便宜或好奇而受騙上當。記住:盜警電話—
110、急救電話—120。
3、不管出入任何場所,一定要注意觀察,學會識別交通指示圖、緊急疏散路線指示圖等,記住緊急出口與緊急通道或安全出口,進出一些有明文提示或圖象標識提示的場所要特別當心(比如:閑人免進、小心地滑、當心碰頭、火警時禁止通行或禁止使用等);
三、急救作業指導
為加強公司健康安全管理,確保公司員工生命和財產安全,方便員工能第一時間取到急救藥物以及進行有效的急救措施,特制訂本作業指導。
公司應定期組織公司員工進行急救培訓,保證每個工作區域至少有1名經培訓合格,有合格證書的急救員。急救培訓措施應在各急救箱旁邊張貼明示。工作區域放置有急救箱,公司急救箱應保證至少100人有1個。內置日常急救藥物,急救箱藥品由公司醫務室統一發放和監督,各車間自行管理及領用、發放藥物,并進行登記;醫務室安排專人進行檢查及查核藥品使用期限,并及時填寫藥品申購單經核準后報采購部進行采購。各車間急救箱需張貼緊急聯系人姓名和照片,急救箱不上鎖,員工若在工作時間發生工傷事宜,可免費使用急救箱內藥品,但必須進行登記,情況緊急的,可聯系緊急 聯絡人送往醫務室處理。急救箱藥品僅供急救用,員工不可無故私拿急救箱藥品,否則將以偷竊公司財物論處。急救藥品的按照公司規定和客戶要求,主要有以下幾種:
創口貼、藥棉、棉簽、繃帶、萬花油、紅藥水、碘酒、紫藥水、退熱貼、手套、雙氧水、鑷子、藥膏、膠布、燒傷膏、眼藥水、酒精、剪刀等。
急救個人常識:
1.現場遇險的傷員,應進行及時、恰當、簡單的應急處理以維持傷員生命,避免繼發性損傷。必須做到:1)迅速脫離危險環境;2)保持呼吸道通暢;3)止血,壓迫出血點或出血傷口;4)包扎傷口。
2.外科損傷的應急處理: 1)創傷: A:頭部:
a單純皮膚破損可簡易包扎后送醫院治療。
b有顱骨骨折及血腫時不宜加壓包扎,應輕壓迫止血后送醫院處理。c若神志不清的傷員應即刻送醫院處理,護送及轉移過程中盡力平放。
B:胸部:
a非慣通傷可壓迫止血后送醫院處理。
b慣通傷時若病人有呼吸困難時不能隨意包扎,應即刻送醫院處理。
C:腹部:受傷后有腹痛者即送醫院治療。
D:脊柱:原地搬動時應平穩移動到端架或木板上,以免對病人造成進一步神經損害。E:四肢:
a外傷出血,現場加壓包扎且送醫院處理。
b有骨折的,特別是四肢長管骨骨折時應用夾板等邦扎后再送醫院處理。
2)燒傷
a消除致病原因,脫離現場,不能奔跑或用雙手撲打火焰。b衣物及鞋襪不能強行脫去,盡可能用剪刀剪開。
3)電擊
a終止電源,用絕緣體移開電線,切斷電源,切忌在未切斷電源時用手或金屬及潮濕物品接觸傷員。
b了解傷者情況,若病人仍有呼吸心跳,可即刻送病人到醫院,以了解病人全身情況及心肌受損情況。
c若無心跳則即刻行心肺復蘇術。環亞公司消防工作獎懲內容提要
獎勵:
1、對擅自拿用、損壞消防器材行為及時制止,敢于揭發者;
2、發生火警,能及時處理,使公司財產免受損失者;
3、對在廠內吸煙行為,能及時制止,對屢教不改的敢于上報者;
4、對違章操作行為及時制止并上報者;
5、發現火警能及時處理或及時報警者;
6、對違章使用電器,接駁電線行為及時制止報告者;
7、對消防安全工作成績顯著或受到上級表彰者;
8、能及時發現消防隱患,提出合理整改意見者。處罰:
一、消防設備類
1、未經允許,私自取走或動用滅火器以及擅自損壞滅火器的;
2、擅自損壞消防或無火警擅自使用消防栓的;
3、未經允許,私自拿用應急燈以及損壞應急燈、出口燈箱的;
4、擅自改動或關閉消防設備用電開關的;
5、通道、大門以及消防器材堵塞不能盡快疏通的。
二、其它
1、因違規操作,致使設備損壞的;
2、私自接駁電線、電器導致發生火警的;
3、在工廠圍墻內吸煙或在車間以及廁所內吸煙的;
4、無有效電焊操作證進行電焊工作的;
5、焊接、切割時未做好安全防患工作措施或違章電焊造成火警的;
6、未經批準在工廠內使用明火的;
7、發生火警不及時采取撲救措施,逃避責任的(造成事故將追究刑事責任);
8、對安全生產工作有不利行為而造成直接損失的。
復
習
題
1、車間內現配備的可直接用于滅火的器材有兩種,分別是滅火器、消防栓。
2、為保證緊急狀態下車間人員能順利撤離,車間必須設有緊急出口和消防通道,并且要畫有明顯標識,隨時保持暢通無阻。
3、電器著火應采取先斷電后滅火的原則。
4、我國的火警電話號碼是119、盜警電話號碼是
110、急救電話號碼是120。
5、在高層建筑內遇到火災時,禁止乘坐電梯下樓。
6、干粉滅火器使用方法:使用干粉滅火器時,要先拔去安全銷,一只手握緊噴嘴,另一只手緊握壓把和提把,用力下壓,干粉即可噴出。請注意使用干粉滅火器撲救火災前,應先將滅火器上下顛倒幾次,使干粉預先松動,在離著火點3至4米時,將噴嘴對準火焰根部噴射并左右擺動噴嘴,由近及遠快速推進,不留殘火,以防復燃。在撲救油類等易燃液體火災時,應避免沖擊液面,以防液體濺出。
7、二氧化碳滅火器使用方法:使用時,首先將滅火器提到起火地點,要先拔去安全銷,一只手將噴嘴對準火源,另一只手緊握壓把和提把,用力下壓,即可噴出二氧化碳。滅火時要將噴嘴對準火焰根部噴射,二氧化碳滅火器由于噴射距離近,一般2至3米,所以滅火時要盡量接近火源,動作要迅速。不可顛倒使用。二氧化碳滅火器在使用時一定要注意安全。因為,空氣中二氧化碳含量達到8.5%時,人就會血壓升高,呼吸困難;當含量達20~30%時,人就會呼吸衰弱,精神不振,嚴重的可窒息死亡。所以,在窄小的密閉空間使用后應迅速撤離。應及時通風,然后人再進入。在使用過程中,要連續噴射,防止余燼復燃。同時,切勿逆風使用。這是由于二氧化碳滅火器噴射距離較短,逆風使用可使滅火劑很快被吹散而妨礙滅火。此外,要防止凍傷。因為鋼瓶內的液態二氧化碳由噴筒噴出時,是溫度很低的氣態二氧化碳,迅速氣化需從周圍空氣中吸取大量熱,因此,使用中要防止凍傷。
8、燙傷緊急處理措施,應立即用冷水沖洗燙傷部位,然后送醫院治療,切不可將衣服及鞋襪馬上強行脫去。
9、中暑緊急處理措施,第一步應先將病人立即離開高溫環境,到陰涼安靜環境休息,然后迅速補充清涼含鹽飲料,必要時要及時送醫院搶救。
10、扭傷后要注意抬高患肢。
11、針扎到手指后,要及時送醫務室處理或送醫院急救處理,切不可自己拔出。
12、低血糖暈倒緊急處理措施, 如不省人事,立即掐人中穴,及時給服葡萄糖水或白糖水,切不可立即拍打或搖晃病人。
13、工人入廠后,必須由人事部統一安排進行生產安全及消防安全培訓后方可上崗。
14、為了適應在緊急情況下車間人員能迅速安全地撤離現場,確保公司員工人身安全,《消防法》及客戶要求公司每半年進行一次消防疏散演習。
15、在使用機電設備時,要做到必須熟練掌握其安全操作規程,使用時打開電源,離開工作崗位,必須關斷電源開關。
16、車間的大門、通道、消防栓、滅火器等有明確標識的地方要怎樣才復合消防安全規定:
不準堆放任何物品,保持暢通無阻。
17、如發現本樓層的滅火器、消防栓、應急燈,有損壞、缺少或動用過的,發現者應及時向公司消防負責人報告,以便及時補充和更換。
第二篇:安全急救培訓教材
《安全急救知識》
現場急救原則是:對一些危急的急性疾病和意外的傷害必須遵循先“救”后“送”的原則,即對傷病員先進行現場急救,采取必要的救護措施,然后通過各種通迅工具向醫療救援機構求救,或直接送醫院進行搶救。現場急救有以下幾種基本方法:
1、人工呼吸法:
對呼吸停止的患者進行緊急呼吸復蘇,有口對口或口對鼻的人工呼吸法。
2、胸外心臟擠壓法
對由于電擊、窒息或其他原因致心臟驟停時,應使用心臟擠壓法進行急救。
3、觸電時的救護方法
觸電急救關鍵是要及時,首先要采用正確的方法使其脫離電源,然后根據傷者情況迅速采取人工呼吸或人工胸外心臟擠村法進行急救,同時立即報告醫療機構。使觸電者脫離電源方法如下:
(1)拉閘:迅速拉下閘刀或撥出電源插頭。
(2)撥線:若電閘一時找不到,應使用干燥木棒、木板將電線撥離觸電者。
(3)砍線:若電線被觸電者抓在手里或粘在身上撥不開,可設法將干木板塞到其身下,使其與地面隔離。也可用有絕緣柄的斧子砍斷電線。弄不清電源方向時,電線二端都要砍。注意線頭處理,避免再
次傷人。
(4)拽衣
若上述條件都沒有,而觸電者的衣服又是干的,且施救者穿著干燥或絕緣性好的鞋子,則可找干燥的衣物包住施救者的一只手,拉住施救者的衣服,使其脫離電源。但施救者必須注意避免觸及導電物體或觸電者的身體,防止意外。
注意:一是施救者在施救時,盡可能站在絕緣物體(如燥木板)上;二是上述方法僅適用220/380V電壓時搶救,對于高壓觸電,應立即通知供電部門采取相應措施。
《急救常識》
由于機械的撞擊、墜落、擠壓、穿刺等造成人體閉合性、開放性創傷、骨折、出血、休克等后果的,一般有如下現場急救措施:(1)止血:采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等;
(2)包扎:有外傷的傷員經過止血后,要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來,也可用衣服來包扎;
(3)固定:如傷員受傷部位劇烈疼痛、腫脹、變形或不能活動,就可能發生了骨折,要利用各種條件準確地進行臨時固定;
(4)搬運:如果傷勢不重,可用背、抱、扶的方法;如果大腿、脊柱骨折、大出血,就要小心地用擔架等抬運。
急性中毒的急救
(1)救患者脫離現場至空氣流通處;
(2)解開患者衣扣、腰帶,保持呼吸暢通;
(3)脫去污染衣物,用溫水、清水洗凈皮膚;
(4)若吸入有毒物中毒,迅速給患者吸氧;
(5)若經口入毒,一般應引吐、洗胃。常用洗胃液為:1:5000高錳酸鉀溶液,或1%-2%碳酸氫鈉溶液;
(6)若因煤氣中毒,應用濕毛巾捂口鼻,打開門窗,將患者移至空氣新鮮處;對中毒較重的,要立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓法
搶救,并送醫院治療。
中暑急救
中暑的主要癥狀是感覺頭痛、頭暈、胸悶、心慌等,重度中暑會出現昏迷、神志不清、體溫超過40C。
應盡快將中暑者抬到陰涼、通風處,解開皮帶、衣扣,用冰塊或冷水敷身體,或用冷水噴淋降溫。
輕度中暑者,可服用人丹、十滴水、霍香正氣水,用清涼油、風油精涂太陽穴,同時服用清涼飲料。
燒傷急救
燒傷常見的是被火燒傷,此外還有接觸高溫蒸氣、熱水、熱油后的燙傷,硫酸、硝酸等危險化學品濺到皮膚上造成的化學性燒傷等。燒傷后應用大量冷水沖洗降溫。一邊沖水,一邊小心地脫衣服,必要時,衣服可用剪刀剪開。如果燒傷部位出現水泡,不要擠破。如是燒傷處皮膚已損壞,不要涂任何物質,應用干凈的紗布輕輕覆蓋,迅速送醫院救治。
第三篇:安全急救培訓教材
急救手冊
全安知識一:緊急電話
(一)火災發生時撥打火警電話119。
打電話請求醫療急救時,要清楚告知事故企業名稱、地址,目前受傷情況(傷情、部位、人數等)
(二)生產或交通事故中有受傷人員撥“120”急救電話。
(三)發生道路交通事故撥打“122”電話
發生道路交通事故后,除了應急搶救傷員、財產外,要保護好現場,并迅速撥打“122”電話報警,講清事故發生的地點、時間、主要情況、造成的后果。如有燃燒、危險化學品泄漏的,還要講清燃燒、泄漏物的種類和數量。
(四)危急時刻撥打“110”報警電話。
在遭遇壞人襲擊、盜竊、溺水、墜樓等危急情況急需救助時,要立即撥打“110”報警,要講清自已的姓名、地點、電話及案情的大致情況,如犯罪分子人數、面貌衣著特征、作案手段、逃逸方向等,提供盡可能多的線索。
安全知識二: 火場逃生
(一)火場逃生,原則要牢記
火場逃生要記住一些基本原則,一要撲滅火災要力所能及,如果你判斷火勢無法控制,就要設法逃生;二是保持清醒頭腦,弄清自已的位置和逃生的路線,千萬不要因為慌張走錯方向;三是不要為了顧及財物延誤了逃生的時機;四是如果火勢較大,自已無法逃生,要盡量通過呼喊、燈光等方法,使救援人員知道自已的位置。
(二)掌握技巧、從容逃生
逃生的路線要根據自已的位置和疏散標志來確定,可以向樓下或樓頂露臺撤離,但不能乘座電梯,必須走樓梯。如果樓梯煙霧多,可用濕毛巾、濕衣物等捂住鼻子上下樓。煙霧區距離比較短時,也可以憋氣快速通過。有條件也可以通過房頂平臺、走廊等逃到相鄰的疏散通道。火災的煙霧比重輕,因此通過煙霧區時盡量彎腰或爬行。
(三)急中生智、脫離火海 如果周圍到處是火,人被困在火場中無法通過疏散通道逃生時,有二種方法可以自救:
1、是采取適當防護措施強行穿過火場,如用浸濕的毛毯或棉被(大衣)裹在身上。
2、是栓上繩索,沿繩索下滑到樓下。如果沒有繩索也可以將窗簾、被單等撕成布條相聯接。此外,也可通過水管等下滑到樓下。
如果上述辦法都無法實施,就只能在現場采取一定的隔火措施等待救援。如用毛毯等物釘在或夾在門上,不斷往上澆水降溫,防止外部火焰及煙氣侵入。也可躲到衛生間內,用毛巾塞住門縫,把水潑在地上降溫,人躺在放滿水的浴缸內等。總之,只有臨危不懼,鎮靜尋機,才能使自已絕處逢生。
安全常識三:急救
現場急救原則是:對一些危急的急性疾病和意外的傷害必須遵循先“救”后“送”的原則,即對傷病員先進行現場急救,采取必要的救護措施,然后通過各種通迅工具向醫療救援機構求救,或直接送醫院進行搶救。現場急救有以下幾種基本方法: 1、人工呼吸法:
對呼吸停止的患者進行緊急呼吸復蘇,有口對口或口對鼻的人工呼吸法。2、胸外心臟擠壓法
對由于電擊、窒息或其他原因致心臟驟停時,應使用心臟擠壓法進行急救。3、觸電時的救護方法
觸電急救關鍵是要及時,首先要采用正確的方法使其脫離電源,然后根據傷者情況迅速采取人工呼吸或人工胸外心臟擠村法進行急救,同時立即報告醫療機構。使觸電者脫離電源方法如下:
(1)拉閘:迅速拉下閘刀或撥出電源插頭。
(2)撥線:若電閘一時找不到,應使用干燥木棒、木板將電線撥離觸電者。(3)砍線:若電線被觸電者抓在手里或粘在身上撥不開,可設法將干木板塞到其身下,使其與地面隔離。也可用有絕緣柄的斧子砍斷電線。弄不清電源方向時,電線二端都要砍。注意線頭處理,避免再次傷人。(4)拽衣
若上述條件都沒有,而觸電者的衣服又是干的,且施救者穿著干燥或絕緣性好的鞋子,則可找干燥的衣物包住施救者的一只手,拉住施救者的衣服,使其脫離電源。但施救者必須注意避免觸及導電物體或觸電者的身體,防止意外。注意:一是施救者在施救時,盡可能站在絕緣物體(如燥木板)上;二是上述方法僅適用220/380V電壓時搶救,對于高壓觸電,應立即通知供電部門采取相應措施。急救常識
由于機械的撞擊、墜落、擠壓、穿刺等造成人體閉合性、開放性創傷、骨折、出血、休克等后果的,一般有如下現場急救措施:
(1)止血:采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等;
(2)包扎:有外傷的傷員經過止血后,要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來,也可用衣服來包扎;
(3)固定:如傷員受傷部位劇烈疼痛、腫脹、變形或不能活動,就可能發生了骨折,要利用各種條件準確地進行臨時固定;
(4)搬運:如果傷勢不重,可用背、抱、扶的方法;如果大腿、脊柱骨折、大出血,就要小心地用擔架等抬運。5、急性能中毒的急救
(1)救患者脫離現場至空氣流通處;(2)解開患者衣扣、腰帶,保持呼吸暢通;(3)脫去污染衣物,用溫水、清水洗凈皮膚;(4)若吸入有毒物中毒,迅速給患者吸氧;
(5)若經口入毒,一般應引吐、洗胃。常用洗胃液為:1:5000高錳酸鉀溶液,或1%-2%碳酸氫鈉溶液;
(6)若因煤氣中毒,應用濕毛巾捂口鼻,打開門窗,將患者移至空氣新鮮處;對中毒較重的,要立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救,并送醫院治療。6、窒息事故的急救
地窖、井下因久不通風,二氧化碳及有害氣體的濃度增加,人進去后極易出現頭暈、眼花、四肢無力、呼吸困難等癥狀,導致中毒窒息。
救助人員不能盲目進入。之前可用雞、鴨等放入密閉場所,如實驗動物有窒息中毒現象,先通風換氣,現戴上氧氣呼吸器進入。如無通風或氧氣呼吸器,要立即報警等待救援。
中毒者離開密閉場所之后,應放在通風良好的地方,解開衣扣、褲帶。呼吸停止者,施行人工呼吸;心跳停止者,應做胸外心臟按摩,并速送醫院。7、中暑急救
中暑的主要癥狀是感覺頭痛、頭暈、胸悶、心慌等,重度中暑會出現昏迷、神志不清、體溫超過40C。
應盡快將中暑者抬到陰涼、通風處,解開皮帶、衣扣,用冰塊或冷水敷身體,或用冷水噴淋降溫。
輕度中暑者,可服用人丹、十滴水、霍香正氣水,用清涼油、風油精涂太陽穴,同時服用清涼飲料。8、燒傷急救
燒傷常見的是被火燒傷,此外還有接觸高溫蒸氣、熱水、熱油后的燙傷,硫酸、硝酸等危險化學品濺到皮膚上造成的化學性燒傷等。
燒傷后應用大量冷水沖洗降溫。一邊沖水,一邊小心地脫衣服,必要時,衣服可用剪刀剪開。如果燒傷部位出現水泡,不要擠破。如是燒傷處皮膚已損壞,不要涂任何物質,應用干凈的紗布輕輕覆蓋,迅速送醫院救治。
安全知識四:生產安全全基礎知識
一、用電安全
日常生活和生產中通常使用兩種電壓,一種是動力用電,其電壓為380伏;一種是照明和家庭用電,其電壓為220伏。這樣的電壓,遠遠超過了人體所能承受的限度。電氣設備使用不當,不僅易造成人員傷亡,也極易引起火災、爆炸等事故。所以,安全用電十分重要。
在操作電氣設備時,要切實遵守以下安全操作要求:
1、車間內的電氣設備,不要隨便亂動。自己使用的設備、工具如果電氣部分出了故障,應請電工修理,不得擅自修理,更不能帶故障運行。
2、經常接觸和使用的配電箱、配電板、閘刀開關、按扭開關、插座插頭以及導線等,必須保持完好安全,不得有破損或帶電部分裸露;
3、在操作閘刀開關、磁力開關時,必須將蓋子蓋好;
4、移動非固定安裝的用電設備,如電風扇、手持照明燈、電焊機等時,必須先切斷電源再移動。導線要收拾好,不得在地面拖來拖去,不能上壓重物或纏繞在金屬物品上。導線被軋住時,不要用力硬拉。
5、使用手電鉆、手提砂輪等手持電動工具要注意如下事項:
(1)看是否安裝有漏電保護器,工具的外殼是否進行了保護性的接地或接零;(2)操作時要戴好絕緣手套,穿好絕緣鞋,站在絕緣板上;(3)不得將重物壓在導線上,防止軋斷導線觸電;
(4)一般禁止使用臨時線,如使用臨時線,也不能亂拉亂拽,用后必須拆除。
6、在雷雨下,不要走近高壓電桿、鐵塔、避雷針等的接地導線20米之內,以免發生觸電;發現有導線斷落在地時,立即報告企業用電管理人員或供電部門,不能擅自處置。
7、打掃衛生、擦拭設備時,嚴禁用水沖洗或用濕布擦洗電氣設備。
8、安裝、維修電氣器具,必須由經過國家培訓合格的有證電工操作,其余人員不許作業。
9、熔斷絲熔斷時,不準用不匹配的熔斷絲或用銅線代替。
10、修理機械設備,先切斷電源;下班后指定人員拉下總供電閘刀。
二、危險化學品安全
危險化學品按照危險特性可以簡單地分為易燃易爆物品、毒害品和腐蝕物品三種。生產、經營、儲存、運輸、使用和處置危險化學品,必須嚴格遵守國家有關法律法規和標準。
(一)許多化學品具有危險的特征,但是,只要我們了解和掌握它們的性能,事故是可以避免的。
不管接觸哪種化學品,都要學會看安全標簽和安全技術說明書。這些資料上都有該種化學品性能、操作注意事項、應急處理方法等的介紹。
(二)在使用危險化學品時應盡量避免直接接觸,不要用化學品溶劑去洗手,更不要誤服。如果皮膚接觸到了,立即用大量的水沖洗。
(三)購買危險化學品,必須到具有國家許可證的生產、經營單位,購買時應索取“危險化學品安全技術說明書”。不得購買無廠家標志、無生產日期、無安全技術說明書和安全標簽“三無”危險化學品。
(四)廢棄的危險化學品應由專業回收單位和部門處置。嚴禁各類危險化學品混放或自行處理。
安全知識五:交通安全
《中華人民共和國交通安全法》及其配套的法規,規范了行人、車輛各自的行為準則和道路交通安全管理部門的管理、執法依據。為確保出行安全,我們每個員工要自覺遵守交通規則。
(一)常見的交通設施: 車行道——是汽車行駛的地方 人行道——是行人行走的地方
人行橫道——是行人橫過車行道的地方 交通信號燈——是指揮行人和車輛的交通設施
過街人行天橋、地道——是行人橫過車行道的又一措施 高速公路——供汽車行駛的道路,行人絕對禁入
(二)騎自行車(電動車)安全
自行車和電動車應在非機動車道上靠右行駛。電動車的時速不能超過15公里。不能逆向行駛,所載物品不能超寬、超長、超高、超重。過路口時,按燈行走;無交通信號燈的路口,要注意來往車輛,確認安全后,方能通過。在雨天、大風天、霧天和夜間騎行更要小心。
(三)乘車安全
乘坐公交車要依次候車,上車后坐穩扶好,不能將頭、手伸出窗外,不要向窗外拋擲物品;乘坐摩托車時要帶頭盔。不論乘火車、汽車,都不要攜帶煙花等危險物品。
(四)行走安全
雨天橫過馬路更需注意,先調整好雨帽、雨傘的角度,看清楚來往車輛。要充分預見到機動車駕駛員在雨天視線受到影響和剎車距離長等情況。夜間行走,應盡量選擇在照明的地方靠右行走,不要在路中央停留或行走。
(五)駕車安全
交通事故絕大多數是違章駕車造成的。在這些違章者中,大多數是知道交通規則的,但沒有自覺去遵守,以致釀成苦果。所以,駕車時自覺遵守交通法規。
第四篇:急救常識(工廠教育培訓教材)
急救常識 / 16
目錄
目錄.......................................................2 心肺復蘇常識...............................................3 骨折急救常識...............................................6 外傷出血急救常識...........................................7 觸電急救常識..............................................10 燒傷、燙傷急救常識........................................12 眼部異物急救常識..........................................14 刺傷和切傷急救............................................15 中暑的急救方法............................................16 / 16
心肺復蘇常識
心肺復蘇是針對呼吸、心搏停止所采取的一系列急救措施。成人心肺復蘇方法: 1)保持呼吸道通暢
開放氣道以保持呼吸道通暢,這是心肺復蘇成功與否的關鍵第一步。首先查看病人口中有無食物、嘔吐物、假牙等異物,然后置病人為側臥位或平臥,將頭部側向一邊。
急救者一手固定舌頭前端使其勿向后傾,若有異物可用另一手的末指或中指深入其口中,將這些異物清除干凈。
2)進行人工呼吸
人工呼吸是用人工方法借外力來推動肺、膈肌或胸廓的活動,使氣體被動地進入或排出肺臟,以保證機體氧的供給和二氧化碳的排出。常用的有口對口、口對鼻兩種人工呼吸法,其中口對口人工呼吸是為病人供應所需氧氣的最簡單、快速而效的方法。
口對口人工呼吸法:急救者用頸部抬高法保持病人的氣道通暢,同時用壓前額的那只手的拇指、示指捏緊病人的鼻孔,以防止吹氣時氣體從鼻孔逸出。急救者深吸一口氣后,用自己的雙唇包繞封住病人的口外部,形成一個封閉腔,然后用力吹氣,使胸廓擴張。吹氣完畢,急救者的頭稍抬起并側轉換氣,松開捏鼻孔的手,讓病人的胸廓和肺依靠其彈力自行回縮,排出肺內二氧化碳。按以上步驟反復進行。吹氣頻率為成為14—16次/分、兒童18—20次/分、嬰幼兒30—40次/分。/ 16
3)人工循環——胸外心臟按壓
人工循環就是通過持續而有節律地按壓胸骨,使胸腔內壓力增加,間接壓左右心室,使血液流入大動脈,建立起血液循環,為心臟自主節律的恢復創造條件。也就是人們常說的胸外心臟按壓。進行胸外心臟按壓時,病人必須平躺在一硬平面上。目前大多數家庭都睡軟床或席夢思床,而在軟床上進行胸外心臟按壓是徒勞的。急救時,若病人正在床上,來不及將病人抬到地面上,應迅速找尋一大而硬實、平面的東西墊在病人胸部下。使病人的頭略低于胸部,雙下肢平放或稍抬高,解開上衣,急救者跪在病人右側。
選擇胸外心臟按壓部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下緣,而后將右手掌側放在胸骨下1/3,再將左手放在胸骨上方,左手拇指鄰近右手指,使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上,手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下,手指應抬離胸部。/ 16
胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位于病人胸骨的正上方,雙肘關節伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行,按壓與放松時間大致相等,頻率為每分鐘80—100次。
人心肺復蘇方法之一:當只有一個急救者給病人進行心肺復蘇術時,應是每做15次胸心臟按壓,交替行2次人工呼吸。
人心肺復蘇方法之二:當有兩個急救者給病人進行心肺復蘇術時,首先兩個人應呈對產位置,以便于互相交換。此時,一個人做胸外心臟按壓;另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3、4、5進行配合,每按壓心臟5次,口對口或口對鼻人工呼吸1次。/ 16
骨折急救常識
骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后,四肢的某個部位疼痛劇烈、發生畸形或活動受限,就要想到可能是發生了骨折。
急救措施
1.骨折發生后,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經血管,造成麻痹。但是,骨折時,由于局部有內出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一側,在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節,做超過關節固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
3.皮膚有破口的開放性骨折,由于出血嚴重,可用干凈消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,并在止血帶上標明止血的時間。
4.大腿骨折時,內出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包扎固定過緊也能引起神經麻痹,鑄成不可挽回的后果。當用夾板、繃帶固定后,每隔30分鐘用手指插進去查看一下,以確認是否松緊適當。/ 16
外傷出血急救常識
人體受到外傷之后,往往首先看到出血。成人的血液占其體重的7-8%(男占8%,女占7%)。一個體重50公斤的男性,血液約為4000毫升。失血總量達總血量的20%時,出現頭暈頭昏、脈搏增快、血壓下降、膚色蒼白、出冷汗及尿量減少等癥狀。當外傷大出血時,失血量超過總血量的40%就會引起生命危險。因此,止血是救護中極為重要的一項措施,必須迅速、準確、有效地進行止血。
一、外傷出血的分類及判斷:
1、內出血:
一是吐血、咯血、便血、尿血,從而判斷相關內臟有無出血;
二是出現全身癥狀,如面色蒼白、出冷汗、四肢發冷、脈搏快弱、以昏迷、嘔吐、及胸、腹部有無腫痛,從而判斷肝、脾、胃及腦顱內等重要臟器有無出血。
2、外出血:分為三種。
A:動脈出血:血液呈鮮紅色以噴射狀流出,失血量多,危害性大,若不立即止血,要危及生命。
B:靜脈出血:血液呈暗紅色以非噴射狀流出,如不及時止血,時間長,失血量大,也會危及生命。
C:毛細血宵出血:血液呈水珠狀滲出,顏色從鮮紅變暗紅、失血量少。多能自動凝固止血。
二、止血法:
1、指壓止血法:用手指壓迫出血的血管上部(近心端),用力壓向骨方,以達到止血目的。此法適用于頭部、頸部和四肢外傷出血,是臨時止血的措施。
a)頭頂部出血:在傷側耳前,對準耳屏上前方1.5cm處,用拇指壓迫顳動脈。
b)顏面部出血:用拇指壓迫傷側下頜骨與咬肌前緣交界處的面動脈。c)鼻出血:用拇指和食指壓迫鼻唇溝與鼻翼相交的端點處。/ 16
d)頭面部、頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎上。但不能同吋壓迫兩側的頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。頸總動脈壓迫止血時間也不能太長,以免引起化學和壓力感受器反應而危及生命。
e)肩、腋部出血:用拇指或用四指拼攏壓迫同側鎖骨上窩,向下對準第一肋骨,壓住鎖骨下動脈。
f)上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準上臂中段內側,將肱動脈壓于肱骨上。
g)前臂出血:抬高患肢,壓迫肘窩處肱動脈末端。h)手掌出血:抬高患肢,壓迫手腕部的尺、橈動脈。
i)手指出血:抬高患肢,用食指、拇指分別壓迫手指掌側的兩側指動脈。j)大腿出血:在腹股溝中點稍下方,用雙手拇指或肘部壓迫股動脈。k)足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝的跟腱之間的脛后動脈。
2、加壓包扎止血法:
用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上,再用力加以包扎,以增大壓力達到止血的目的。此法應用普遍,效果也佳。
3、屈肢加墊止血法:
當前臂或小腿出血時,可在肘窩、蟈窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節,用三角巾、繃帶或領帶等作8字形固定。但有骨折、骨裂或關節脫位者不能使用。
4、絞緊止血法:
用三角巾折成帶狀或用布條作止血帶,在肢體出血點上方繞患肢打一個活結,活結朝上,避開中段,取一根小棒或代用物穿在帶形外側絞緊,絞棒的另一端插在活結小圈內固定。
5、橡皮止血帶止血法:常用的止血帶是長1米左右的橡皮管。/ 16
方法:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,留出五寸,一手拉緊,繞肢全一圈半,中、食兩指將止血帶末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住余頭,以免滑脫。
三、使用止血帶注意事項:
1、快--動作快、搶時間。
2、準--看準出血點,準確上好止血帶。
3、墊--墊上墊子,不要直接扎在皮膚上。
4、上--扎在傷口上方,禁止扎在上臂中段。
5、適--松緊適宜。脈搏停跳且指甲蓋不變色,橡皮帶變色足夠。
6、標--加上紅色標記,注明上止血帶時間。
7、放--每隔一小時放松止血帶一次,每次放松不超過三分鐘,并用指壓法代替止血。/ 16
觸電急救常識
1、怎樣使觸電者脫離電源?
對于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源。
(1)如果觸電地點附近有電源開關或電源插銷,可立即拉開開關或拔出插銷,斷開電源。但應注意到拉線開關和平開關只能控制一根線,有可能切斷零線而沒有斷開電源。
(2)如果觸電地點附近沒有電源開關或電源插銷,可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線,斷開電源,或用干木板等絕緣物插到觸電者身下,以隔斷電流。
(3)當電線搭落在觸電者身上或被壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或拉開電線,使觸電者脫離電源。
(4)如果觸電者的衣服是T燥的,又沒有緊纏在身上,可以用一只手抓住他的衣服.拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的,其鞋的絕緣也可能遭到破壞。救護人不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。
對于高壓觸電事故,可采用下列方法快觸電者脫離電源。(1)立即通知有關部門斷電。
(2)帶上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。
(3)拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護裝置動作,斷開電源。注意拋擲金屬線之前,先將金屬線的一端可靠接地,然后拋擲另一端;注意拋擲的一端不可觸及觸電者和其他人。
2、觸電事故怎樣對癥急救?
當觸電者脫離電源后,應根據觸電者的具體情況,迅速對癥救護。現場應用/ 16
的主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。
對于需要救治的觸電者,大體按以下三種情況分別處理:
(1)如果觸電者傷勢不重、神志清醒,但有些心慌、四肢發麻、全身無力,或者觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已經清醒過來,應使觸電者安靜休息,不要走動。嚴密觀察并請醫生前來診治或送往醫院。
(2)如果觸電者傷勢較重,已失去知覺,但還有心臟跳動和呼吸,應使觸電者舒適、安靜地平臥,周圍不圍人,使空氣流通,解開他的衣服以利呼吸。如天氣寒冷,要注意保溫,并速請醫生診治或送往醫院。如果發現觸電者呼吸困難、微弱,或發生痙攣,應隨時準備好當心臟跳動或呼吸停止時立即作進一步的搶救。
(3)如果觸電者傷勢嚴重,呼吸停止或心臟跳動停止,或二者都已停止,應立即施行人工呼吸和胸外心臟擠壓,并請醫生診治或送往醫院。應當注意,急救要盡快地進行,能等候醫生的到來。在送往醫院的途中,也不能中止急救。如果現場儀一個人搶救,則應口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓應交替進行,每次吹氣2?3次,再擠壓10?15次。而且吹氣和擠壓的速度都應比雙人操作的速度提高一些,以不降低搶救效果。/ 16
燒傷、燙傷急救常識
燒燙傷的類型主要有四種:一是熱力燒傷,如火焰、開水等造成的燒傷;1是化學燒傷,如硫酸、鹽酸、生石灰等造成的燒傷;三是電燒傷;四是放射燒傷。在日常生活中,熱力燒傷較常見,約占各種燒傷的85%?90%。燒燙傷分三度:I度:皮膚起紅斑,有火辣辣的刺痛感;II度:患處起水泡,疼痛;III度:燙傷的皮膚剝落,創面蒼白,疼痛消失。無論那種燙傷都需要急救處理。
(一)燒燙傷后的急救處理方法
1.若身上著火,應迅速脫去燃燒的衣服或用水澆滅身上的火;也可就地打滾,靠身體壓滅火苗;或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。
注意:切忌奔跑呼叫,因為奔跑會產生風。會使火越燒越旺。同時喊叫會將火焰和煙霧吸入呼吸道。加重吸入性損傷。如果一時難以脫離著火現場,可用濕毛巾捂嘴,防止有毒氣體吸入。注意保持身體的低姿勢,盡量靠近可以透空氣的門窗。
2.如果燙傷部位被粘住,衣服不可硬脫下來。可以一面澆水,一面用剪刀小心剪開衣物。燙傷范圍過大,可全身浸泡在浴缸中(冬天除外),但如果發生顫抖現象,要立刻停止。
3.當受到硫酸、石灰等化學物燒傷時,應即刻脫去衣服或剪開衣服,用大量自來水或清水沖洗,將化學藥物沖洗干凈,再去醫院治療。
4.臉部燒傷,可以用臉盆盛滿水,將臉部浸入水中,或用濕毛巾冷敷15分鐘,濕毛巾要頻頻更換。
5.如果眼睛不慎被硫酸、石灰等燒傷,立即讓傷側眼在下,用自來水從上向下沖洗,水流不要太急。沖不掉的石灰粒可用棉簽剔除,再沖洗,然后去醫院處理。/ 16
6.曰常生活中的輕微燒傷,要是只有一兩個巴掌大,應即刻用自來水沖洗10?15分鐘,或用冷水浸洗。然后用酒精將創面和周圍皮膚消毒,也可以用1%的新潔爾滅將創面和周圍皮膚消毒,最后涂上皮維碘軟膏和磺胺嘧啶即可。若水泡不大,可用中藥京萬紅、紫草膏。如果燒傷的水泡破潰,可用1%的食鹽水煮沸晾至室溫后,沖洗傷口,或到醫院換藥。
7.對于燒傷較嚴重者,立即撥打120電話,就地等待治療,可先隔著衣服用水沖10?20分鐘。在等待救護車的時,對于口渴的病人,可以少量多次口服含鹽的液體,如姜鹽茶、咸菜湯、咸豆漿等,不要在短時間內服用大量的白開水,以免引發腦水腫和肺水腫等并發癥。
注意:不要涂有顏色的藥物如紅汞、紫藥水或牙膏、油膏等油性物質。如果出現水泡,要注意保留,不要將泡皮撕去,同時用干凈的毛巾、被單等包敷,避免去醫院途中污染。不要在燙傷的地方涂味精、醬油等。如果是手腳燒傷,可盡量保持其在高于心臟的位置,以減輕水腫。/ 16
眼部異物急救常識
任何細小的物體或液體,哪怕是一粒沙子或是一滴洗潘劑進入眼中,都會引起眼部疼痛,甚至損傷眼角膜。
急救辦法:首先是用力且頻繁地眨眼,用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效,就將眼皮捏起,然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。
絕對禁止:不能揉眼睛,無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。如果異物進入眼部較深的位置,那么務必立即就醫,請醫生來處理。
亮警報:如果是腐蝕性液體濺入眼中,必須馬上去醫院進行診治;倘若經過自我處理后眼部仍舊不適,出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況,也需要請醫生借助專業儀器來治療,切不可魯莽行事。/ 16
刺傷和切傷急救
(一)刺傷和切傷的起因
凡是傷口由尖細物插入引起的,叫刺傷;用銳利物切開引起的,叫切傷;兩種傷都會在不同程度上造成皮膚和皮下組織的破損。
(二)刺傷和切傷的后果
對這些受傷人員的急救,首先要注意止血,即用消毒的紗布墊敷在傷口上,用手指壓迫一段時間,直到止住出血為止。有時傷口較大、較深,常會傷及小動脈,故壓迫局部良久仍出血不止,這時需要根據解剖部位壓迫動脈才能達到止血的目的。如上臂和肩部止血可壓迫鎖骨上窩;下肢止血需要用手掌用到壓住腹股溝等就可以了。
(三)刺傷和切傷的治療
壓迫止血的目的在于為送醫院爭取吋間,減少大出血對機體的危害。所以,在壓迫止血的同時,應抓緊時間做好送往醫院的準備工作。
除先注意止血外,還要注意保持創面的清潔。如果傷口不大,出血已止住,應使用消過毒的生理鹽水清洗局部,亦便于醫生作縫合手術;如果傷口暴露時間太長,又有局部紅、腫、熱、痛等炎癥現象時,在醫生處理前,應以消毒紗布覆蓋傷口并暫時包扎。/ 16
中暑的急救方法
(一)定義及概述
中暑是由高溫環境引起的體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質丟失過量所致疾病,中暑分為3型:
1、熱射病是因高溫引起體溫調節中樞功能障礙、熱平衡失調使體內熱蓄積,臨床上以高熱、無汗、昏迷為主要癥狀。
2、熱痙攣是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。
3、熱衰竭主要因周圍循環不足,引起虛脫或短暫暈厥。(二)急救處理
先兆與輕癥中暑立即將病人移至陰涼通風處或電扇下,最好移至空調室,以增加輻射散熱。給予清涼含鹽飲料;可選服仁丹、十滴水、開胸順氣丸、藿香正氣片等,用一心油、風油精涂擦太陽穴、合谷等穴;體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。經上述處理后30分鐘到數小時內即可恢復。如果中暑情況較重須送醫院治療。/ 16
第五篇:急救培訓教材
員工急救培訓的內容The Content Of Training:
(一)各種小傷
一 割傷是一種常見的傷,流血時,應先想辦法把血止住,可以采取以下兩種辦法: A)直接壓迫法: 1.2.傷口臟污時,要用自來水來沖洗
在傷口處包上干凈的布(沒有時用洗過的手),緊緊壓住,不可把衛生紙和脫脂棉直接包在傷口上 3.壓住傷口,用繃帶緊緊纏住,將傷口抬高到高于心臟的位置
B)止血點壓迫法: 1.2.3.上臂動脈:用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨 大腿動脈:用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點內側 橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。
C)對于手掌和手指深度割傷時手指要輕微彎曲,用消過毒的紗布包好,并附上輔助用品固定,注意不要伸直手指,因為這樣就不容易止住血,傷口愈合慢。如果肌腱和神經隔斷,即使傷口痊愈了,有時手指也不能動彈,這種情況一定要接受醫生的醫治。
二 燙傷時冷卻最重要,輕度的燙傷也需冷卻幾分鐘,嚴重原燙傷時要冷卻30分鐘。在充分冷卻后,用干凈的布包好傷處并接受治療,在醫生診斷前不可涂抹任何藥膏,因為可能引起細菌感染。患處所配帶的物品應及時取下。
三 碰傷后最基本的處理是冷卻,取出冰直接放在患處即可。
四 戳傷手指時不應拽拉,這樣會使傷口惡化,治療方法可先在傷痛部位包上布,用冰等冷卻30分鐘左右,然后墊上紙板或方便筷子等,并和相鄰的手指一起用繃帶纏著固定。
五 扭傷:手腳扭傷不要強行活動,將冰袋或是裝入冰的塑料袋放在毛巾上冷卻受傷的部位,要充分冷卻。
六 脫臼:用繃帶和固定物固定受傷的部位,保持安靜,緊急時可利用坐墊等固定。
七 刺傷最基本的處理是消毒:刺傷時,傷口內部的傷害要比外表的更大,深度受傷,由于細菌感染可能會引起敗血癥和破傷風,所以,要充分消毒,即使是扎了個刺,也不要慌張地用指甲去拔,而應使用消過毒的小鑷子等工具處理。刺進的東西拔出后,要壓迫傷口周圍,使血液流出,并及時找醫生治療。
當刺進去的物體很簡單就能拔出時,可用鑷子或火燒過的針來拔出,然后消毒傷口及周圍,如果物體刺入很深,不容易拔出時,就不要亂弄,應趕快去找醫生治療,折段部分的物體可用來判斷殘留部分的長度,要拿給醫生看。
八.眼睛異常:眼睛疼痛時,不要隨意觸摸,以免不小心損傷結膜和角膜。1.眼睛被刺傷:不要試圖拔出刺入之物,不要沖洗眼睛,不要觸摸眼球和刺入之物,用干凈的紗布等輕輕蓋上眼睛,不要轉動眼球,立即到眼科醫生處接受治療。2.眼睛磕碰:如果眼睛周圍受傷,處理時注意不要讓藥物進入眼睛里,當眼睛有疼痛感,出血或出現視力障礙時,應趕快接受眼科醫生的治療。3.眼睛進入異物:翻開上下眼皮,手干凈的手絹端部或沾水棉簽取出異物。在裝有清潔的水的臉盆中眨眼,或用干凈的水沖洗眼睛。
(二)觸電急救
觸電急救:觸電急救必須分秒必爭,立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救,并堅持不斷地進行,同時及早與醫療部門聯系,爭取醫務人員接替救治。
在醫務人員未接替救治前,不應放棄現場搶救,更不能只根據沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡,放棄搶救。只有醫生有權作出傷員死亡的診斷。
1、脫離電源
觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因為電流作用的時間越長,傷害超重。脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備斷開,或設法將觸電者與帶電設備脫離。在脫離電源中,救護人員既要救人,也要注意保護自己。觸電者未脫離電源前,救護人員不準直接用手觸及傷員,因為有觸電的危險。如觸電者處于高處,解脫電源后會自高處墜落,因此,要采取預防措施。觸電者觸及低壓帶電設備,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關或刀閘,拔除電源插頭等到,或使用絕緣工具干燥的木棒、木板、繩索等不導電的東西解脫電者:也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行救護。
為使觸電者與導電解脫,最好用一只手進行。
如果觸電通過觸電者入地,并且觸電者緊握電線,可設法用干木板塞到身下,與地隔離,也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷,剪斷電線要分相,一根一根的剪斷,并盡可能站在絕緣物體或干木板上。
觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷電源,或用適合該電壓等級的絕緣工具解脫觸電者,救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
如果觸電發生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,若可能立即切斷線路電源的,應迅速切斷電源,或者由救護人員迅速登桿,束好自己的安全皮帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源,如系高壓帶電線路,以不可能迅速切斷電源開關的,可采用拋掛足夠截面的適當和度的金屬短路線方法,使電源開關跳閘,拋掛前,將短路線一端固定鐵塔或接引下線上,另一端系重物,但拋擲適中線時,應注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級電壓線路上觸電,救護人員在使觸電者脫離電源時要注意防止發生高處墜落的可能和現次觸及其它有電線路的可能。
如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,如尚未確證線路無電,救護人員在未做好安全措施前,不能接近斷線點至8-10米范圍內,防止跨步電壓傷人,觸電者脫離帶電導線后變應迅速帶至8-10米以外后立即開始觸電導急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后,立即就地進行急救。
救護觸電傷員切除電源時,有進會同時使照明失電,因此應變考慮事故照明、應變急燈等臨時照明。新的照明要符合使用場所防火,防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進行急救。2.傷員脫離電源后的處理
觸電傷員如神志清醒者,應變使其就地躺平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者,應就地仰臥地面躺平,且確保氣道通暢,并用5秒種時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部傷員。
需要搶救的傷員,應立即就地堅持正確搶救,并設法聯系醫療部門接替救治。3.呼吸、心跳情況的判定
觸電傷員如意識喪失,應在10秒鐘內、用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況。看--------看傷員的胸部。腹部有無起伏動作;
聽--------用耳貼近傷員的口鼻處,聽課有無呼氣聲音;
試--------試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判呼吸心跳停止。
(三)心肺復蘇法
觸電傷員或者溺水人員呼吸和心跳均停止時,應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施,正確進行就地搶救。通暢氣道
觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取異物,操作中注意防止將異物推到咽喉深部。
通暢氣道可采用仰頭抬頦法,用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜向上抬起,嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部反高前傾,會更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。口對口人工呼吸
在保持傷員氣道通暢的同時,救護人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續大口吹氣兩次,每次1-1。5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動判斷心跳已經停止,要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正常口對口呼吸的氣量不需過大,以免引起胃膨脹,吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作,吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員咀唇緊閉,防止漏氣。胸外按壓(人工循環)
正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:(1)右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合的中點。(2)兩手指并齊,中指放在切跡中點,食指平放在胸骨下部。
(3)另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證,正確的按壓姿勢:
使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在傷員一側肩旁,救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節固定不屈,兩手掌根相疊,手指起,不按觸傷員胸壁。以髖關節為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3-5厘米。
壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁,按壓必須有效,有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。操作頻率
胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等。
胸外按壓與口對口人工呼吸同時進行,其節奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣壓次,反復進行,雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣,反復進行。搶救過程中的再判定
按壓吹氣1分鐘后,應用看、聽、試方法在5-7秒時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒鐘吹氣一次,如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續支持心肺復蘇法搶救,在搶救過程中,要每隔數分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過5--7秒,在醫務人員未接替搶救前,現場搶救人員不得放棄現場搶救。
搶救過程中傷員的移動與轉院
心肺復蘇應在現場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確有需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將傷員送醫院時,除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫院過和中應繼續搶救,心跳呼吸停止者要繼續心肺復蘇搶救,在醫務人員未接替救治前不能中止。
(四)窒息
窒息(asphyxia):人體的呼吸過程由于某種原因受阻或異常,所產生的全身各器官組織缺氧,二氧化碳潴留而引起的組織細胞代謝障礙、功能紊亂和形態結構損傷的病理狀態稱為窒息。當人體內嚴重缺氧時,器官和組織會因為缺氧而廣泛損傷、壞死,尤其是大腦。氣道完全阻塞造成不能呼吸只要1分鐘,心跳就會停止。只要搶救及時,解除氣道阻塞,呼吸恢復,心跳隨之恢復。但是,窒息是危重癥最重要的死亡原因之一。主要原因
機械性窒息,因機械作用引起呼吸障礙,如縊、絞、扼頸項部、用物堵塞呼吸孔道、壓迫胸腹部以及患急性喉頭水腫或食物吸入氣管等造成的窒息; 中毒性窒息,如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,進入血液,與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,阻礙了氧與血紅蛋白的結合與解離,導致組織缺氧造成的窒息; 病理性窒息,如溺水和肺炎等引起的呼吸面積的喪失;④腦循環障礙引起的中樞性呼吸停止;⑤新生兒窒息及空氣中 窒息的階段
(說法一)因二氧化碳分壓升高、引起短時間內呼吸中樞興奮加強,繼而呼吸困難,喪失意識; 全身痙攣,血管收縮,血壓升高,心動徐緩,流涎,腸運動亢進; 痙攣突然消失,血壓降低,呼吸逐漸變淺而徐緩,產生喘息,不久呼吸停止。發生窒息現象時,若患者心臟微微搏動,應立即排除窒息原因并施行人工呼吸。喪失搶救時機必然使心臟停搏,瞳孔散大,全身反射消失,最后死亡
(說法二)窒息前期。機體發生呼吸障礙,首先是氧氣吸入的障礙,因機體內還有一些氧的殘留,故短時間機體無癥狀。此期一般持續僅0.5~1分鐘,身體虛弱的人難以支持,而身健或訓練有素的登山、潛水運動員,卻可延長3~5分鐘。吸氣性呼吸困難期。機體新陳代謝耗去體內的殘余氧并產生大量二氧化碳儲留,使體內缺氧加重,在二氧化碳的刺激下,呼吸加深加快,但以吸氣過程最為明顯,呼吸呈喘氣狀,此時心跳加快,血壓上升。此期持續約1~1.5分鐘 呼氣性呼吸困難期。此期體內二氧化碳持續增加,呼吸加劇,出現呼氣強于吸氣運動。此時機體顏面青紫腫脹,頸靜脈怒張,呈典型的窒息證象。并可能出現意識喪失、肌肉痙攣、甚至出現排尿排便現象。此時為呼吸暫停期。此期呼吸中樞由興奮轉為抑制,呼吸變淺、慢,甚至暫時停止,心跳微弱、血壓下降,肌肉痙攣消失,狀如假死,此期持續約1分鐘。終未呼吸期。由于嚴重缺氧和過多的二氧化碳積蓄,呼吸中樞再度受刺激而興奮,呼吸活動又暫時恢復,呈間歇性吸氣狀態,鼻翼扇動。同時血壓下降,瞳孔散大,肌肉松弛。此期持續一至數分鐘。呼吸停止期。此期呼吸停止,但尚有微弱的心跳,可持續數分鐘至數十分鐘,最后心跳停止死亡。
需要說明的是,在上述窒息過程的任何階段,皆可因心跳停跳而突然死亡。表現
呼吸極度困難,口唇、顏面青紫,心跳加快而微弱,病人處于昏迷或者半昏迷狀態,紫紺明顯,呼吸逐漸變慢而微弱,繼而不規則,到呼吸停止,心跳隨之減慢而停止。瞳孔散大,對光反射消失。急救
窒息的原因很多,窒息的急救應根據其病因進行救護。解除了氣道阻塞和引起缺氧的原因,部分病人可以迅速恢復。具體措施如下: 呼吸道阻塞的救護 將昏迷病人下頜上抬或壓額抬后頸部,使頭部伸直后仰,解除舌根后墜,使氣道暢通。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖出或抽出。當異物滑入氣道時,可使病人俯臥,用拍背或壓腹的方法,拍擠出異物。
頸部受扼的救護 應立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立即進行人工呼吸,如病人有微弱呼吸可給予高濃度吸氧。濃煙窒息時救護 參見“火災的救護”。胸部嚴重損傷的救護 半臥位法,給予吸痰及血塊,保持呼吸道通暢,吸氧,止痛,封閉胸部開放傷口,固定肋骨骨折,速送醫院急救。