第一篇：教學方式調查問卷

初中數學“導、學、練、評、批”學案式教學模式 實踐應用調查問卷（學生問卷）

石嘴山市第八中學 九年級 班 2011年1月10日 問卷說明：

1、問卷目的是全面了解數學教學模式改革中存在的問題，以便今后改進。問卷不向任何老師報告，只作為課題研究材料進行收集整理。

2、獨立思考，實事求是、客觀公正地回答，將問答題的答案都寫在答題紙上。一：了解數學教師在“導、學、練、評、批”模式下的教。

1)現在數學課堂教師使用“導、學、練、評、批”教學模式是（）。(A)每節課都用(B)大多數課堂用(C)偶爾用(D)從來不用 2）你認為數學學案設計習題的難度（）。(A)較難(B)適中(C)一般(D)簡單

3）你認為課堂教學中教師對學案內容的使用（）。(A)完全使用(B)選擇性使用(C)拋開學案教學 4）教師運用學案導入新課時（）。

(A)很精彩(B)精彩(C)一般(D)沒有吸引力 5）你完成練習或回答問題后，教師（）。

(A)及時評價(B)忘了評價(C)不做評價(D)不理不睬 6)教師在課堂上評價學生通常采用（）。

(A)教師評價(B)學生評價(C)學生自評(D)上述評價方式都用 7）課堂教學中，教師引導學生批改練習題的方式（）。(A)經常用到(B)適時用到(C)偶爾用到(D)基本不用

二：了解“導、學、練、評、批”模式下學生的學。8）你喜歡上數學課嗎？（）

(A)很喜歡(B)喜歡(C)不太喜歡(D)不喜歡 9）上數學課時你通常感到（）。

(A)很輕松(B)比較輕松(C)一般(D)緊張

10）與傳統講授課相比，你認為“導、學、練、評、批”教學模式（）。(A)很好(B)較好(C)一般(D)不好

11)你對“導、學、練、評、批”教學模式的意義（）。(A)理解其意(B)知道甚少(C)不知道 12）新的教學模式下你的預習（）。

(A)堅持每天都做且效果好。(B)每天都做，效果一般。(C)不能堅持，效果不佳(D)基本不做預習13）新的教學模式下你的學習狀態（）。

(A)非常認真、積極(B)比較認真(C)一般(D)敷衍了事 14）“導、學、練、評、批”教學模式下對學生個性學習的發揮（）。(A)非常有利(B)比較有利(C)一般(D)沒有用 15）“導、學、練、評、批”教學模式下你的學習能力（）。(A)明顯提高(B)提高不大(C)沒有變化(D)下降

16、問答題：你認為“導、學、練、評、批”教學模式給你的學習帶來了什么?教學過程中還需要教師做怎樣的改進?（限定在60字之內）

1、你從事哪個學齡段的教學工作？

A、小學 B、初中 C、高中

2、你的性別： A、男 B、女

3、你所教的科目：

A、語文B、英語C、數學D、生物E、化學F、物理G、歷史H、其它

4、你的職稱：

A、初級B、中級C、高級D、特級

5、你的教齡：

A、0—3年B、4----6年C、7----12年D、12年之上

6、你是否了解體驗教學？

A、不了解B、了解一點C、了解很多D、十分了解7、1.在物理電學教學中，老師經常使用多媒體技術進行教學嗎？* 經常使用 很少使用 不使用

2.你喜歡物理老師“滿堂灌”的教學方式嗎？* 喜歡 一般 不喜歡

3.你班的物理電學實驗課一般是如何開展的？* 學生動手，老師只是引導 老師詳細講解，再學生動手 老師講解且操作一遍，再模仿 只是做實驗練習題

4.你對“物理實驗”的理解是* 實驗是人為控制物理現象的過程

實驗是研究物理學的重要方法 實驗是動手課 實驗就是在實驗室上課

5.物理電學課堂設計生動活潑，靈活多樣，注意啟發引導，調動了學生學習積極性，學生思維總處于積極狀態* 老師們做得都很好 少數老師做得較好 老師們做得都不夠好

6.在物理電學課堂教學中，老師們對于學生分析和解決問題能力培養的問題* 非常注意，而且方法得當 偶爾有，方法一般 從來沒有 不知道

7.在日常生活中，你對物理電學知識如何做到“學以致用”？* 嘗試著維修或拆卸小家電

親自動手做教材中課后的電學小實驗 運用物理知識解釋物理電學現象 其他方式

8.在物理電學課堂上,你最喜歡老師采用什么樣的教學方式* 老師講授（一般方式）教師講授（多媒體輔助）

多媒體輔助與師生討論相結合 師生共同討論或辯論

9.你理想中的師生關系首先應該建立在什么樣的基礎上？* 民主與平等 溝通與合作 互動與創新 朋友與兄弟

10.你認為物理教師在電學課堂教學中應以什么樣的講課方式能吸引你學習物理的興趣？（請談談你的看法）* 1．你對學好數學以及做數學題（）

A.十分感興趣 B.較感興趣 C.不感興趣 D.討厭 2．對于學好數學，你認為計算能力（）

A.很重要 B.一般 C.不重要 D.不知道

3．你認為你的計算水平（）

A．很好，我很滿意 B．偶爾出錯，事后又覺得錯誤很低級

C．經常出錯，需家長和老師幫助檢查才能發現錯誤 D.很難獨立做對題

4．你在考試時會做的題目做錯的原因是（）

A.抄錯符號或數字 B.計算或算理錯誤 C.其它 5．你在思考和解決數學問題時的一般習慣是（）A.先分析題目考查知識點思考最簡方法再計算

B.不想做，寫一步算一步 C.拿到題就開始寫，不過多思考 6．對于計算結果你通常（）

A．詳細反復檢查驗算

B．估算后，再驗算

C．和同學對答案找出錯誤 D．一次就能做對，基本沒有必要驗算 7．你平時在解決數學問題時，是否會思考不同的解題方法（）A.經常 B.偶爾 C.從不

8．平時在解決數學問題時，你感覺自己的思維（）A.較靈活 B.靈活 C.一般 D.遲鈍 9．你何時使用計算器

A．凡是計算都使用計算器 B．只要計算繁瑣都使用計算器 C．只是在類似于開方等運算時才使用 D．我已經記住了大部分常用近似數，很少使用

10．你現在覺得自己做數學題時的主要問題是（可多選）（）A.常因粗心大意抄錯符號或數字而出錯 B．口算、心算能力不達標

C．公式（比如平方差公式等）和法則（比如符號法則等）的理解和運用不準 D.算法、算理、算律使用不靈活 E.不能優化運算過程和運算方法 F.不良的計算習慣造成計算錯誤 G.思維定勢干擾

H.不能掌握檢驗方法，沒有養成檢驗的習慣 I.怕出錯、心理緊張 J．覺得計算題繁瑣，興趣淡薄

11．你覺得怎樣才能提高自己的數學運算能力（可多選）（）A.書寫工整，避免粗心大意出錯 B.老師多應帶著我一起運算 C.盡量多做題,多練習D.多積累解題經驗

E.歸類特殊題型，總結計算技巧 F.在生活和學習中注意數感的培養 G.靈活使用算法、算理、算律 H.養成良好的計算習慣

I．培養使用優化算法的習慣 J.克服緊張或煩躁情緒 K.其他

1、在平時的數學課堂中，你的數學老師經常自制教輔用具嗎？（）

A、經常制作 B、偶爾制作 C、不做

2、你的數學老師在平時布置的家庭作業中，以哪幾方面為主（）A、課本 B、補充習題 C、課外輔導資料

D、結合學生的生活實際，設計與教學知識相關的開放性作業

3、你數學老師在平時的教學中，是怎樣上數學書上的內容:（）A、照搬教材，一成不變，視教材為“權威”。B、對部分內容進行適當調整，刪減，補充。

C、充分挖掘校內外各種課堂資源，合理調整教學內容，豐富教學資源。

4、你認為影響你數學學習成績的主要因素有：（）A、學生天生的差異 B、家長文化 C、父母的關心程度 D、練習多與少

E、學習興趣 F、教師的教學方法，教學策略

5、在學數學中，你遇到的主要困難是什么？（）

A、計算能力 B、解決問題能力 C、.理解能力

6、在數學課堂上，你經?；卮饐栴}嗎？（）

A.經常 B.有時 C.很少 D、從不愛發言

7、學習中遇到困難，你會怎么樣？（）

A、主動請教老師 B、請教同學 C、自己查有關資料，參考書 D、不請教任何人，不會就不會

8、你覺得學數學的目的是什么？（）

A、為將來更好的學習打好基礎 B、為了應付考試 C、為了老師和父母

9、您參與課堂活動的程度：（）

A、非常積極 B、積極 C、不大積極 D、不積極

10、課堂上您回答出現錯誤時，您希望老師：（）

A、立即打斷進行糾正 B、發言完畢后糾正 C、課后私下糾正 D、集中講評時一齊指出

班級 學科 任課教師 上課時間 學習內容 上課地點

1、你在課上的學習興趣怎樣？

A.很大 B.較大 C.一般 D.沒有興趣

2、你認為教師在課上提供給你的自主學習時間和空間合適嗎？ A.適中 B.基本適中 C.一般 D.過多或不足

3、你覺得老師課上的書寫內容對你掌握學習內容的幫助有多大？

A.很有幫助 B.較有幫助 C.幫助不大 D.沒有幫助

4、以你上課的表現，你認為自己發揮自主探究精神的狀態如何？ A.很積極 B.較積極 C.一般 D.不積極

5、你在上課中對老師的學習方法指導，感覺如何？

A.很有指導意義 B.較有指導意義 C.領會不多 D.領會不到

6、你認為自己把握到這節課的學習重點嗎？

A.準確把握 B.基本把握 C.拿不準 D.覺得沒重點

7、你認為這節課學習的容量如何？

A.合適 B.基本合適 C.一般 D.過多或過少

8、通過課上學習，你掌握學習內容的情況如何？

A.完全掌握 B.基本掌握 C.勉強掌握 D.太多，未能掌握 9你認為課堂討論（）；如果必要，你認為一節課應該花（）來討論 A、非常必要 B、可有可無 C、沒有必要

D、1/4的時間 E、1/3的時間 F、1/2的時間

10、對于多媒體教學，你（），原因是（）A、非常喜歡 B、感覺一般 C、不喜歡

D、直觀、形象，效果好 E、好玩 F、生動的畫面更加吸引注意力 G、太花哨，不嚴肅，影響學習H、太幼稚，適合小學生

11、你希望老師（）

A、講解基礎知識，練習簡單題目

B、講解基礎知識，練習有一定難度的題目

C、既講解基礎知識，又講解有一定難度的知識，練習有難度的題目

12、你認為老師的教學是否面向全體同學？

A.老師力求每位學生都聽懂，速度較慢

B.只要有70%的同學聽懂，老師就講下一個內容。

C.老師只照顧幾個成績好的同學，速度太快。

D.老師注意分層教學，對基礎差的同學課后輔導；對學有余力的同學布置新的任務

13、課堂上，自己對老師提出的問題思考出答案，但又不敢站起來回答的時候，你希望（）

A、通過自己的示意，老師主動請你回答 B、老師挨個請同學回答，很自然地輪到你 C、自己一直忍著不回答，等其他同學來答

14、你比較喜歡哪一種課堂教學方式？

A.老師多講多抄，學生主要聽講和記錄 B.老師指點方法，學生先學后教，講練結合

C.老師很少講解，學生自由看書和練習 D.老師多多提問，學生集體回答老師的問題 E、其它

15、你認為以下這種種學習流程是否有利于你的學習，在你認為必要的地方修改 預習同學交流合作解疑 老師精講點撥 練習鞏固 A有利，不用修改 B需要修改

16、你對這節課的總體感覺是： A、非常滿意 B、基本滿意C、不滿意

17、老師平時上課是這樣上課嗎？

A、平時比這節課要好 B、和平時基本一樣C、平時不如這節課

18、如果滿分為100分，這節課你給老師的評分是

A、90以上 B、80-90之間 C、70-80之間 D、70以下

19、學案對你的學習是否有幫助？請舉例說明.你認為什么樣的學案，最有助于你的學習？

20、你最喜歡的課堂是什么樣的？請描繪一下。

調 查 問 卷

為了解我校在校學生學習現狀及多媒體教室使用情況，以便有針對性的進行教學改革，提高教學質量，促進教學工作的順利進行，現教務處長學生助理就以下幾個方面問題面向全校同學進行無記名問卷調查，請同學在符合自己情況或想法的選項上劃“√”。本問卷所得結果僅作團體性分析不作個別呈現，請放心答卷，謝謝合作！

性別（男 / 女）年級（一 / 二）學生干部（是 / 否）一 課堂教學

1、你的出席情況

A 從來不逃課 B 偶爾逃課,有特殊情況 C 經常逃課 D 其它

2、如果逃課你經常會

A 上網 B 回寢室睡覺 C 參加學生活動 D 上自習E 其它

3、你逃課的主觀因素是：

A 對所學內容不感興趣 B 不適應老師的講課方式 C 其它事情與上課時間相沖突（如學生活動，個人事務等）D身體不適

4、促使你逃課的客觀因素: A 考試方式（開卷閉卷)B 老師對出勤率的要求程度 C 課程難易程度

D 個人興趣 E 課程重要程度（必修課、選修課、專業課、基礎課等）F 其它

5、影響你聽課效率的主要因素

A 教師授課方式 B 課堂氛圍 C 個人興趣 D 個人精神狀態 E 其它

6、對于老師的授課內容你所能掌握的程度

A 全部掌握 B 多數掌握 C 少數掌握 D 一點沒掌握

7、遇到課堂未能完全接受的問題，你通常采取何種措施解決

A 詢問老師 B 與同學探討 C 自己查閱資料研究 D 置之不理

8、(1)認為現在的課堂紀律普遍

A 好 B 一般 C 不好(2)你認為影響課堂紀律的因素（可多選）A 手機鈴聲 B 吃東西 C 睡覺 D 翻課外書 E 說話 F 其它

9、你認為老師現在普遍的授課方式

A 以教師個人講授為主灌輸式 B 以學生為主啟發式 C 師生互動式氣氛活躍

10、你認為老師的授課內容

A 重點突出、條理清晰 B 廣泛涉獵課外知識、知識性強 C 內容冗長枯燥 D 其它 二 調查問卷課外部分

1、你平時上自習的頻率

A 經常 B 一般 C 偶爾 D 根本不

2、你感覺上自習的效率如何

A 效率很高,上自習時很快進入學習狀態

B 效率較高,需要一段時間后進入學習狀態,一旦進入狀態效果就不錯 C 效率一般,比較不容易進入狀態,需較長一段時間 D 效率不高,很難進入狀態,易受外界影響

3、你去圖書館的頻率

A 經常 B 一般 C 偶爾 D 根本不

4、你去圖書館的主要目的是

A 看電影 B 借書 C 去語音室、閱覽室看書、查資料、上自習D 其它(比如買書、取信、復印等)

5、你的復習方式如何

A 課后就復習B 考試前才復習C 階段性復習D 從來不復習

6、你在學習方法方面

A 有自己的一套方法 B 經常借鑒別人的方法 C 靠自己的刻苦努力 D 找不到方法

7、你獲得信息的最主要方式

A 電視、廣播 B 報刊雜志 C 教材書籍 D 網絡媒體

8、你認為網絡信息對你的學習有幫助嗎

A 有很大幫助 B 比較有幫助 C 沒有幫助 D 有反作用

9、對于提高學習效率,你有什么好的方法與大家分享 _________________ 三 多媒體教學部分

1、多媒體教學和傳統教學相比你更喜歡

A 多媒體課堂教學 B 傳統課堂教學 C 兩者相結合

2、你對我?，F有多媒體設備質量是否滿意？

A 滿意 B 不滿意 C 還可以,但應加以改進

4、你對多媒體教學的適應情況

A 很快適應 B 逐漸適應 C 較難適應

5、你認為現有的多媒體課件的視覺效果如何？ A 清晰 B 較清晰 C 不清晰

6、你認為多媒體教學存在哪些弊端

A 老師操作不熟練，延誤教程 B 課件編制沉悶，不起作用 C 你的注意力全部轉移到課件內容上，無暇聽老師的講課 D其它

9、采用多媒體授課的教師在停電或多媒體出現故障時 A 老師停課B 改用黑板常規授課C 草草應付一段就下課了

9、在多媒體課堂上，你經常能看到

A 滿屏的文字 B 圖片、表格或錄像較多 C 文字和輔助內容搭配得恰倒好處

7、你對多媒體教學內容的感覺是

A 形象生動,記憶深刻 B 與常規教學差不多C 速度太快,以至印象不深

8、你對多媒體教學及多媒體教室管理有何意見和建議_________________

第二篇：腦白金廣告宣傳方式調查問卷

組員：葉月香36 俞莉莉37 張瑩39 趙佳佳40 周賽珍43 諸葛非凡44

腦白金廣告宣傳方式調查問卷

您好：

我們是上海健特生物科技有限公司的調查員，我們在進行一項關于腦白金現有廣告宣傳方式的調查，目的是對現有的廣告宣傳模式是否需要調整提供有效的數據支持，您的回答無所謂對錯，只要真實地反映您的情況與看法就達到了此次調查的目的。感謝您的支持與合作!

1.您的性別：

□男□女

2.您的年齡：

□18歲以下 □18歲—30歲 □30歲—45歲 □45歲—60歲 □60歲以上

3.您是否看過腦白金廣告？（如果選否，直接跳到第9題）

□是□否

4.您是通過何種渠道知道腦白金的？（可多選）

□廣播 □電視 □報紙 □雜志 □戶外廣告 □網絡 □朋友介紹 □其他

5.您接觸到腦白金廣告的頻率是多少？

□幾乎每天□每周3-4次□每周1-2次□偶爾

6.您認為這則廣告的廣告語“今年過節不收禮，收禮只收腦白金”怎么樣？

□很好□較好□一般□較差□很差

7.請問您認為這則廣告的畫面設計安排怎么樣？

□很好□較好□一般□較差□很差

8.看了這個腦白金的宣傳廣告之后，您的印象如何？

□對產品/品牌的印象更好了□對產品/品牌的印象更差了

□我（打算）購買（了）這個產品□對我沒有什么影響

9.閱讀廣告的時候，能夠令你留下印象的是？（可多選）

□公司標志 □廣告標語 □產品類別 □視聽圖像 □廣告主要訊息 □其他

10.您覺得用什么方式宣傳廣告效果最好？

□網絡□報紙□電視廣告□宣傳單□其他

11.您通常相信下列哪種媒介所載的廣告？（可多選）

□廣播□電視□報紙□雜志□互聯網□戶外廣告□其他

12.您對腦白金現有的廣告宣傳方式有何意見和建議：

★再次感謝您的參與,希望您今天好心情

第三篇：留守兒童教育方式調查問卷

留守兒童教育方式調查問卷

寧縣五中留守兒童課題研究組

尊敬的老師你好：

這是一份關于留守學生教育方式的問卷調查表，你可以根據你平時對留守學生的教育方式進行如實的填寫，或根據你自己的獨特主張進行填寫，本問卷你不必寫上你的名字，但請你一定提出你寶貴的意見，謝謝你的合作：

1、你班上有留守學生嗎？（）（1）有

（2）沒有

2、你班上的留守學生成績是（）（1）好(2)中等（3）中下（4）差

3、在教育特殊生時，你有沒有把留守的學生作為你教育的一個重點（）（1）有

（2）沒有

4、你班上的留守學生有沒有讓你煩惱過？（）（1）有

（2）沒有

5、對于留守學生的不良習慣你是如何處理的？（）（1）注重細心（2）注重恒心（3）與家長聯系

6、留守學生的心理問題，你認為如何處理比較好？（）（1）請心理專家（2）自己嘗試教育（3）與監護人聯系

7、你每學期開展了以下哪類主題班會？（）（1）“關注留守學生身心健康。”（2）“關注留守學生的安全?！保?）“留守兒童學習困難解惑?！保?）“留守生與非留守生的互助”活動。等等

8、你每學期準備做以下哪幾件事？（）（1）準備幫扶幾名“留守兒童”。

（2）準備對留守學生進行相關的心理輔導。（3）寫一篇有關“留守兒童”教育研究的論文。（4）與“留守兒童”過一個愉快的星期天。（5）與“留守兒童”監護人進行交談。

9、你認為我們學校有關留守學生的教育方面是（）（1）成功的（2）有待改進（3）其他 10你認為留守學生教育的關健是在

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第四篇：中學生學習方式調查問卷

中學生學習方式調查問卷

1學習中遇到不懂之處，你經常采取的解決辦法是：

A、自己查書思考 B、向老師請教 C、向同學請教 D、待老師上課解答 E、無所謂

2、上新課前，你會提前預習并提出問題嗎？

A、經常預習并提出問題B、只是提前翻翻看看

C、老師布置預習才去看看D、老師教到哪看到哪 3你上課的思維狀況是

A緊緊跟著老師走

C只聽重點和知識要點B帶著疑難問題聽講D自己學自己的你

4在上課時，你習慣采用那種方式做筆記?

A不停地記筆記，課后再復習B認真聽老師講解，偶爾記筆記 C不聽老師講解，自己看書學習D只聽老師講解，從不記筆記

5、你作業時遇到問題的主要解決方式是

A自己思考解決B找有關參考書

C問老師或同學D放棄或小試后放棄

6、做錯的作業，你每次都會重新再做一遍嗎

A、一定會B、大部分時間會

C、偶爾會D、從來不會

7、你是否經常閱讀課外讀物？

A經常閱讀B有時瀏覽C偶爾閱讀D沒時間閱讀 在總結學習情況方面

A經?？偨Y，明確今后的努力方向B有問題時找找原因 C只是不斷努力，用行動代替總結D覺得沒有總結的必要

8．你在掌握學習方法方面

A有自己的一套方法

9、你喜歡的學習方式：

A、靠老師教B個人自學C小組合作學習D請家教或家長輔導姓名:年級：聯系方式：學校：

B經常借鑒別人的方法 D找不到方法 C除了刻苦努力，沒有什么方法

第五篇：大學生娛樂方式調查問卷（定稿）

大學生娛樂方式調查問卷

您好：

我是天津大學的學生，正在進行一項有關大學生娛樂方式以及受其影響狀況的調查，以便幫助社會更好的關心和幫助大學生的發展，請您在符合您的情況的選項前的括號內劃對號。

此問卷填寫為無記名的方式，不會對您帶來任何影響，衷心感謝您的支持和配合!

1.您的性別？

（）男（）女

2.您目前就讀幾年級？

（）大一（）大二（）大三（）大四（）碩士（）博士

3.您課余時間主要娛樂活動是？（多選題最多四個）

（）球類運動（）其他運動（）上網瀏覽（）網上聊天（）玩游戲

（）逛街（）聽音樂（）看電影（）看書（）ＫＴＶ（）旅游（）打撲克（）其他

4.您平均每天的娛樂時間有多長？

（）少于2小時（）2到4小時（）4到6小時（）6小時以上

5.您覺得您的娛樂時間是否充足？

（）很少（）較少（）合適（）較多

6.您經常選擇的娛樂地點是？

（）網吧（）KTV（）酒吧（）街上（）體育場

7.您一般和誰一起娛樂？

（）家人（）朋友（）同學（）戀人

8.您每月娛樂的消費大概是多少？

()100元以下()101-300元()301-500元()500元以上

9.一般情況下，您在上網都做些什么?

（）只玩兒游戲（）和朋友聊天（）上網瀏覽新聞（）通過網絡學習

10.您進行娛樂活動的目的是什么？（多選）

（）調節身心（）消磨時光（）增進同學間感情

（）增長見識（）鍛煉身體（）其他

11.你在什么時候以什么心態去進行娛樂活動？

（）當心情不好的時候去娛樂（）無論什么時候只要覺得有時間就去

（）有計劃的在某個時刻去（）當心情愉快的時候去娛樂

12.您覺得什么最能影響您的娛樂方式？

（）周圍朋友的共同興趣愛好（）網絡電視等媒體

（）生活費零花錢的數目（）自己的模仿，好奇等心理因素的影響

13.您對您當前的娛樂活動的滿意程度：

（）滿意（）比較滿意（）一般（）比較不滿意（）不滿意 再次感謝您支持和配合！謝謝！