第一篇：安全隱患防范措施培訓教案

安全隱患防范措施培訓教案

第一節 防范瓦斯事故對策措施

1.礦井安排采掘作業計劃時必須核定礦井生產和通風能力，必須按實際供風量核定礦井產量，嚴禁超通風能力生產。

2.加強采空區管理，采空區必須及時密閉，嚴格按照編號進行管理，定期檢測采空區密閉處的瓦斯及有害氣體情況，發現異常及時處理。

3.主要進、回風巷之間的每個聯絡巷，必須建筑永久性擋風墻，擋風墻要符合質量標準，不得漏風，并掛牌進行管理。需要使用的聯絡巷必須安設永久風門并能相互閉鎖，風門傳感器必須靈敏可靠，并能從地面監控顯示其開關狀態。

4.局部通風機必須保證“三?！惫╇姾汀半p風機、雙電源自動切換”，并設置可靠的“風電、瓦斯電”閉鎖裝置。局部通風機必須設專人管理，局部通風機的安裝必須符合《煤礦安全規程》的要求，嚴禁出現循環風。

5.應嚴格按照《煤礦安全規程》要求，每年應當對礦井進行一次反風演習，每季度應當至少檢查一次反風設施，以保證礦井反風時主通風機能夠正常運行。

6.加強井下獨立通風硐室通風管理，合理調節風量和風速，必須保證通風設施的可靠。

7.加強礦井瓦斯巡回檢查的管理和監督，嚴禁瓦檢員空班漏檢，嚴格瓦檢員井下現場交換班制度的落實，保證采掘工作面24小時有瓦檢員監管瓦斯。

8.加強對安全監控設備的管理，保證安全監控系統運行正常，安全可靠。必須保證采掘工作面、采區回風巷和總回風巷等地點甲烷傳感器 “瓦斯電”閉鎖裝置靈敏可靠。

9.瓦斯事故的防范重點放在安全分析上和瓦斯檢查上，對有可能出現的無風、微風區域及時設置導風設施解決局部瓦斯積聚并隨時增設檢查點，實施人工、自動監測雙保險。同時要對瓦檢員嚴格管理，防止出現漏檢、漏報現象發生。

10.礦井必須保證井下風流穩定、風量充足、風速適宜的要求。

第二節 防范煤塵事故的對策措施

1.嚴禁煤塵超標作業。加強對采煤機內、外噴霧裝置、液壓支架噴霧、各轉載點、卸載點等地點的噴霧灑水裝置和風流凈化水幕的管理，定期風流凈化水幕裝置進行檢查和維修。

2.采煤機割煤時內噴霧壓力不得小于2Mpa，外噴霧壓力不得小于4Mpa，當內噴霧裝置不能正常噴霧時，外噴霧壓力不得小于8Mpa，無水或噴霧裝置損壞時不得開機割煤。

3.綜掘工作面掘進機作業時必須采用內外噴霧裝置，若內外噴霧不能滿足要求時，建議增設噴霧泵或者安設除塵風機；炮掘工作面作業時必須濕式打眼，放炮前后進行灑水降塵；在距工作面50m范圍內必須安裝2道全斷面凈化水幕，并能保證凈化水幕運行正常。

4.礦井應組織人員及時清除巷道內的浮煤，清掃或沖洗沉積煤塵，定期對主要大巷刷漿。

5.礦井應進一步完善防塵水系統，帶式輸送機、刮板輸送機巷道的防塵管理上每隔50m設一個三通及閥門，其它地點每隔100設一個三通及閥門，閥門要完好、靈活不冒水，設在巷道行人側，并編號管理。

6.該礦開采的煤層的具有煤塵爆炸性，要認真管理好隔爆設施，嚴格按照設計要求設置主要隔爆設施、輔助隔爆設施，并保證個隔爆設施能夠覆蓋巷道全斷面，每周至少檢查1次隔爆設施，發現問題能夠及時處理。主隔爆水棚不小于400L/m2，輔助隔爆水棚不小于200L/m2，每組隔爆水棚必須懸掛隔爆設施管理牌板。掘進工作面超過規定的距離時必須及時安裝輔助隔爆水棚。

7.該礦采煤工作面不采用煤層預注水防塵措施，因此，在生產過程中加強其他防塵措施，尤其在采掘工作面生產時，應在原有的凈化水幕的基礎上增加組數，加強巷道洗塵工作。

8.嚴格按照《煤礦安全規程》 第642條 ：總粉塵濃度每月測定2次；呼吸性粉塵濃度每月測定1次。粉塵分散度每6個月測定1次。粉塵中游離SiO2含量每6個月測定1次，在變更工作面時也必須測定1次。

9.在掘進工作面作業時堅持使用除塵風機，保證良好的作業環境。10.提高職工防塵意識，在井下主要作業場所工作的職工要自覺按規定要求佩帶防塵口罩等防護用品。

第三節 防范火災事故的對策措施

一、外因火災事故對策措施

1.必須完善井上、下消防材料庫消防材料庫儲存的材料、工具的品種和數量，符合有關規定，并定期檢查和更換；材料、工具不得挪作他用。

2.井上通風機房、礦燈房等要害場所和井下機電硐室、皮帶輸送機巷、消防材料庫以及采掘工作面附近的巷道中，應備有滅火器材，并定期進行檢查，發現失效的要及時更換。

3.井口房和通風機房附近20m內，不得有煙火或用火爐取暖，加強井口煙火的管理。

4.在帶式輸送機機頭前后20m范圍內必須采用不燃性材料支護，且設有自動灑水滅火裝置。

5.井下嚴禁存放汽油、煤油、變壓器油。井下使用的棉紗、布頭、紙和潤滑油等必須存放在蓋嚴的鐵桶內，并由專人定期送到地面處理，嚴禁扔、灑在井巷、硐室和采空區內。

6.膠帶必須采用阻燃抗靜電膠帶，并設置溫度保護和煙霧保護裝置。保證急停閉鎖、打滑（超速）、跑偏、斷帶、縱撕、堆煤（堵塞）、滿倉、超溫灑水、煙霧等多項保護裝置的靈敏可靠，實現故障自動停車、對位顯示及聲響報警。

7.禁止一切人員攜帶煙草和點火工具下井，井下和井口房內不得從事電焊、氣焊和噴燈焊接等工作。如果必須在井下主要硐室、主要進風井巷和井口房內進行電焊、氣焊和噴燈焊接等工作，每次必須制定安全措施，并報上級主管部門批準。

8.正確選擇和合理使用電氣設備，加強電氣設備的維護和管理，保證設備無失爆，保證輸電線路完好，各種保護齊全。

9.礦方必須組織專人每季度對井上、下消防管路系統，防火門，消防材料庫和消防器材的設置情況進行檢查，及時發現問題，及時處理。

二、內因火災事故對策措施

1.礦井必須制定防止采空區自然發火的封閉及管理專項措施。9號煤層采煤工作面回采結束后，必須在45天內進行永久性封閉，每周1次抽取封閉采空區氣樣進行分析，并建立臺賬。2.在地質構造復雜、斷層帶、殘留煤柱等區域開采時，應當根據礦井地質和開采技術條件，在作業規程中另行確定采區開采方式和開采期限?；夭蛇^程中不得任意留設設計外煤柱和頂煤。采煤工作面采到終采線時，必須采取措施使頂板冒落嚴實。

3.應制定防治采空區（特別是工作面始采線、終采線、上下煤柱線和三角點）、巷道高冒區、煤柱破壞區自然發火的技術措施。當井下發現自然發火征兆時，必須停止作業，立即采取有效措施處理。在發火征兆不能得到有效控制時，必須撤出人員，封閉危險區域。進行封閉施工作業時，其他區域所有人員必須全部撤出。

4.由于開采的9號煤層屬于自燃煤層，因此必須堅持自然發火監測工作，完善自然發火監測系統，確定煤層自然發火標志氣體及臨界值，建立健全自然發火預測預報及管理制度。發現有異常情況時必須停止作業進行防滅火。

5.在回采工作面采用灌漿、噴灑阻化劑的綜合防滅火措施，建立有束管采樣監測系統，在回采期間要使用好噴灑阻化劑，在回采結束密閉后要使用好灌漿，防治煤層發生自燃現象。

6.加強回采工作面一氧化碳和溫度傳感器的管理，定期對傳感器進行調校，瓦檢員必須配備一氧化碳檢測儀，隨時對井下一氧化碳進行檢查。

7.雖然井下不存在火區，但也應引起礦方的高度重視，在開采期限內合理的速度推進，當推進緩慢時、非正常生產超過1天，回風流中一氧化碳濃度超過24ppm、有異常跡象時必須采取灌漿、噴灑阻化劑和注氮的綜合防滅火措施，直到恢復正常。

8.若井下發現有火區進行封閉火區時，應當合理確定封閉范圍，必須指定專人檢查甲烷、氧氣、一氧化碳、煤塵以及其他有害氣體濃度和風向、風量的變化，并采取防止瓦斯、煤塵爆炸和人員中毒的安全措施。

第四節 防范水災事故的對策措施

一、防治水措施

1.經調查井田內廢棄井筒53個，井田內廢棄井筒按規定進行封閉，定期檢查井口封閉情況，確保大氣降水及地表水不會通過廢棄井筒流入井下。根據近五年內生產銜接計劃，近期礦井計劃開采的90101、90103、90105工作面上方及附近存在7個落底3號煤層的廢舊井筒和1個落底9號煤層的廢舊井筒，90102工作面上方及附近存在3個落底3號煤層的廢舊井筒。建議按照省廳要求對廢棄井筒必須留設防水煤柱，以確保安全。

2.井田內牛

1、牛

2、牛

4、牛5四個鉆孔封孔質量不詳，根據《煤礦地質工作規定》釋義，應以封閉不良鉆孔對待。結合本礦未來采掘規劃，ZK201鉆孔位于3502工作面，ZK202鉆孔位于3401工作面，ZK501鉆孔位于3202工作面，ZK502鉆孔位于3306工作面；牛

5、ZK303、ZK503鉆孔位于或緊鄰90101工作面，ZK202、牛E、牛F位于或緊鄰90102工作面，這些鉆孔雖進行過封孔，但不排除因采掘擾動或其他原因而使其成為導水通道，應應引起礦方的高度重視。

3.開采3號煤層歷史久遠，資源整合前老窯、小窯數量多存在大量的采空區，由于當時條件有限，采空區范圍、水量、標高等地質資料可信度較低，因此3號、9號在開采過程中，主要安全隱患為本礦及周邊礦井采空區積水，加強礦井地質及水文地質工作，尤其使開采采空區積水附近的煤層時，一定要作好采空區積水探放工作。

4.每年雨季前及時編制雨季“三防”計劃，并落實實施。對井田范圍內的地面塌陷裂隙進行全面排查，遇到裂隙及時使用碎石粘土充填，充填時高度必須高于附近地形；遇到低洼地帶有積水，且不能采用挖溝導流時，必須用水泵將水排走，防止地表水滲入礦井內。制定防汛工作實施方案，備足搶險物資，做到防患于未然。

5.嚴格按照《煤礦安全規程》、《煤礦防治水規定》及有關文件要求，編制好采掘工作面探放水設計，并保證實施。

6.完善涌水量基礎臺賬，嚴格排查井下各涌水量變化情況，查明原因，并準確上圖，對采空區積水要清楚，及時疏放。

7.及時和相鄰礦井溝通，防止越界開采，避免鄰礦井越界開采造成水害故的發生。收集、調查、核對相鄰煤礦開采范圍、開采年限、積水等情況，并將其標志在采掘工程平面圖上。在礦區內應進一步進行水文地質勘探，完善礦區水文地質圖，計算礦井涌水量，進行排水設計和完善井下排水系統。

8.礦井要高度重視防治水工作，配足地質水文方面的專業技術和管理人員，建立健全防治水方面的管理制度和措施，認真落實國家和山西省政府提出的防治水有關規定，遵照“預測預報、有掘必探、先探后掘（鉆探）、先治后采”的原則，不搞清水情，決不組織生產，確保礦井安全生產。

9.井田內采空區點多，范圍大，存在大量積水，是礦井開采的重大隱患，應引起礦方極大重視，除加強礦井探放水外，還應儲備一定的救災設備和物質，以保證礦井發生突水事故的搶險救災工作。

10.按規定留設防水煤柱，合理進行開拓與工作面布局，力求避免穿過含水層或富水帶，避開破碎帶和巖溶發育地段，在上述區域附近的相鄰礦井之間及積水區與生產區之間要留設足夠的防水煤柱。

11.井田內小型斷層和陷落柱較發育，采掘過程中可進行超前探測，確定斷層無水或不導水時方可繼續掘進，若導水必須留設防水煤柱。

12.必須制定詳細的煤礦防治水措施和應急預案。采掘工作面探水前，應當編制探放水設計，確定探水警戒線，并采取有效的安全措施。探水鉆孔成組布設，并在水平面和豎直面內呈扇形，使巷道前方的中心及其上下左右煤層空間均有鉆孔控制。出現以下透水征兆時，要立即停止采掘，按有關規定實施探放水，排除隱患后方可繼續采掘。

①巷道或工作面頂底板壓力增大，巖石變軟，出現掉渣、冒頂、支護變形或傾斜現象。

②采面或巷道壁“出汗”，頂板淋水增大，底板突然涌水。③采面或巷道“掛紅”，水的酸度大，有澀味或臭雞蛋氣味。④煤巖層發出“嘶嘶”的水叫聲。⑤出現壓力水流。

⑥工作面空氣溫度降低，出現霧氣。

歸根結底，煤礦防治水工作取決于對水害防治的重視程度及現場落實情況。

二、對防治水工作的建議

1.在今后的生產中必須嚴格堅持“預測預報、有掘必探、有采必探，先探后掘，先探后采”的防治水原則，加強礦井地質及礦井水文地質工作，尤其在開采有采空區積水區域附近的煤層時，必須進行探放采空區積水工作。

2.每年汛期前必須及時編制“三防”計劃，并貫徹實施；制定防汛工作實施方案，備足搶險物資；做好水害應急搶險預案，并進行水害應急救援演練，做到防患于未然。4.加強礦井地質及礦井水文地質勘探工作，采取物探、鉆探等多種手段查明廢棄巷道、老窯、采空區積水情況，確定合理的避水防范措施，為煤礦開采提供安全保障。

5.采用物探與鉆探相結合的方法，查清井田內范圍內的隱伏構造。并查明構造導水性，查明帶壓區內斷層、陷落柱的發育情況和導、富水性，防止不導水構造在采動影響下轉化為導水構造，留設足夠的防水煤柱。防止突水事故。

6.高度重視礦井水文地質工作，進一步加強礦井水文地質管理，認真做好編制“五種圖件”和建立“十五種臺帳”的工作，建立水文地質信息管理系統。

7.除按煤礦防治水有關規定留設足夠的邊界保安煤柱外，更要加強現場管理，加大探防治水力度，防止本礦及鄰礦采空積水引發水害事故。

8.配備足夠的防治水專業技術人員，配齊專用探放水設備，建立專門的探放水作業隊伍。

9.繼續加強與周邊各生產礦井生產情況的調查和聯系，及時掌握其各煤層采空區、老空區積水位置和積水量，并根據水量、水壓預留防隔水煤柱，避免發生透水淹井惡性事故。

10.建議礦方將高效綜放采煤所引起的導水裂縫帶實際高度與地表裂縫、地表塌陷的觀測工作列入防治水的專項工作，防止地表水灌井。建議對9號煤層導水裂隙帶高度進行實測，以準確掌握是否導通3號煤層及采空區，采取有效的探放水措施。

11.井田內鉆孔位置及信息應標注于采掘工程平面圖上，生產時過鉆孔時必須采取措施，防治發生突水事故，應引起礦方的高度重視。

第五節 防范頂板事故的對策措施

1.嚴格按照安全設施設計批準的煤層、采區和采掘工作面數量組織生產。在一個采區內同一煤層的一翼最多只能布置1個回采工作面和2個掘進工作面同時作業。嚴禁在設計批準范圍之外的煤層、采區組織生產，嚴禁擅自開采村莊、鐵路、公路和其它設施的保護煤柱。

2.礦井同時開采3號和9號煤層，要充分評估煤層開采后，地表產生裂隙和塌陷對廠礦、村莊和建（構）筑物及其他設施（包括鐵路、公路、管路、高壓線路、堤、壩等）等造成的影響和破壞。

3.采煤工作面要制定完善的安全措施，在割煤、放頂和移架作業時必須加強安全監視。加強采煤工作面的頂板管理工作，加強工作面兩端頭和超前支護段的頂板支護和管理工作。作業人員必須嚴格按《作業規程》和《操作規程》作業，杜絕違章，防止人為事故發生。

4.巷道采用錨桿及錨噴支護屬于隱蔽工程，掘進過程中要經常對頂板巖性進行探測，以便在頂板巖性條件發生變化時及時調整錨桿、錨索支護參數，防止發生冒頂事故。

5.采、掘工作面遇預斷層及構造破碎帶等特殊地質條件時，要針對實際情況，編制專項的安全技術措施，并認真落實。

6.井田內發現有數條斷層，當掘進到斷層等構造附近破碎地帶時，加強對該區域頂板巖性的觀測，如有變化及時調整頂板支護方式。

7.綜采放頂煤工作面在回采過程中嚴格控制采高、放煤步距以及移架順序，保證頂煤能及時放下。放頂煤時應及時調整尾梁的伸縮，防止大塊的煤壓死后部刮板輸送機運輸影響生產。

8.井底車場巷道、主要運輸、回風大巷及采區巷道選用錨噴支護方式，并打錨索加強支護。對交岔點及大斷面、大跨度硐室，巷道根據實際情況采用錨網噴支護、錨網噴加鋼帶、加錨索等聯合支護形式。巷道掘進過程中，要根據實際揭露的巷道圍巖情況，及時修正支護參數，選擇更為適合的巷道形式和支護參數。錨桿及其它支護材料的選擇及安裝要符合技術規范和有關規定要求。各掘進工作面要及時進行臨時支護，嚴禁空頂作業。

9.礦井生產技術科要成立礦壓觀測組，工作面初次放頂前，要在工作面設礦壓觀測點，實行現場連續觀測，對上、下出口，上、下順槽及工作面煤幫班班檢查，并向相關技術部門匯報情況，以指導工作面頂板管理，保證安全生產。

10.加強采掘工作面設備的維修與管理，以保證設備的正常運轉和快速推進。液壓支架的液壓系統嚴禁出現漏串液現象，杜絕支架自動下降，安全閥及其它部件靈敏可靠。初采、末采期間要制定專門的頂板管理措施。

11.采空區采用自然垮落法處理，若端頭老塘懸頂面積大于2×5m2而不垮落，必須將順槽錨索退出，若退出錨索后仍無法使采空區頂板跨落必須對采空區強制放頂，到時要結合具體情況另行制定專門措施。

12.采煤工作面運輸順槽轉載機、帶式輸送機與設備列車布置在巷道的兩側，由于礦山壓力的影響順槽巷道變形，使的行人的安全出口過于狹窄，礦方應根據實際情況進行調整或者是在帶式輸送機上設置人行天橋，保證安全出口的暢通。

13.掘進工作面過斷層或破碎帶施工時，必須制定特殊措施，嚴格現場監督檢查，掘進機截割出煤后應及時進行臨時支護，根據頂板與圍巖情況，適當調整支護間排距和空頂距，施工要及前必須敲幫問頂，并準備好充足的備用支護材料。

第六節 防范提升、運輸事故的對策措施

1.加強提升系統運行的安全管理。提升司機必須持證上崗。不斷提高司機、信號工的操作技術水平和處理故障的應變能力，加強勞動紀律。主要提升裝置必須配有正、副司機，在交接班升降人員時，必須正司機操作、副司機監護。對提升系統要定期進行維護和檢查，對易發生故障的部位加強巡檢，發現問題及時處理。加強信號系統的管理。

2.礦井提升機必須裝設提升容器位置指示、開始減速時能自動示警的警鈴與不離開座位即能操縱的常用閘和保險閘，保險閘必須能自動發生制動作用。提升絞車除設有機械制動閘外，還應設有電氣制動裝置。嚴禁司機離開工作崗位、擅自調整制動閘。

3.提升裝置的最大載重量和最大載重差，應在井口公布，嚴禁超載和超載重差運行。

4.主斜井以及主要運輸巷道內安設的帶式輸送機還必須裝設：輸送帶張緊力下降保護裝置和防撕裂保護裝置；在機頭和機尾防止人員與驅動滾筒和導向滾筒相接觸的防護欄；傾斜井巷中使用的帶式輸送機，上運時，必須同時裝設防逆轉裝置和制動裝置；下運時，必須裝設制動裝置；液力偶合器嚴禁使用可燃性傳動介質（調速型液力偶合器不受此限）；帶式輸送機巷道中行人跨越帶式輸送機處應設過橋；帶式輸送機應加設軟啟動裝置，下運帶式輸送機應加設軟制動裝置。5.皮帶機機頭要設置防護欄，機尾要使用擋煤板、刮煤器，有護罩，機頭、機尾要固定牢固。嚴禁人員乘坐皮帶輸送機、刮板運輸機，皮帶輸送機司機若發現有木料、錨桿等物料進入出煤系統時，必須及時停機將其取出，防止損壞設備

6.井下輔助運輸采用無極繩提升機和礦用調度絞車擔任輔助運輸任務，應加強車輛的維護、保養，使之處于正常的工作狀態，確保車輛運行的安全。

7.無極繩提升機、小絞車運輸事故的防治措施

⑴ 在各車場安設能防止帶繩車輛誤入非運行車場或區段的擋車裝置。⑵ 在變坡點處安設能阻止未連接的車輛滑入斜巷的擋車裝置。

⑶ 在變坡點下方略大于一列車長度的地點，設置能夠防止未連掛的車輛繼續往下跑車的擋車裝置。阻車器的擋車裝置必須經常關閉，放車時方準打開。

⑷采取嚴格的行人管理措施及躲避硐：

為防止傾斜巷道運輸車輛在車場甩車作業時發生擠人事故，在既安全又方便作業的摘掛鉤地點設置信號硐室和摘掛鉤人員的躲避硐室，硐室有足夠的空間。

傾斜巷道運輸時，由于車輛在運行中易發生突發性事故，造成斷繩跑車、脫軌掉道和翻車等容易擠、碰和挫傷扒車和蹬鉤摘掛車（在車場作業）人員以及巷道的行人等。因此，斜巷運輸時，嚴禁蹬鉤、行人。

8.車輛聯接必須牢固可靠，按規定聯接。嚴格按規定掛車，嚴禁超掛車輛，并使用好保險，嚴禁放飛車和不帶電放車。

9.運煤系統內機電設備要保持完好，皮帶輸送機、刮板運輸機、橋式轉載機及破碎機等設備的保護裝置必須齊全，皮帶機上下托輥運轉正常，托架齊全，刮板運輸機刮板、螺栓必須齊全、緊固。

10.該礦井采用乘人架空裝置，要嚴格進行鋼絲繩的定期試驗、檢驗工作；及時維護和合理使用鋼絲繩，對使用中的鋼絲繩，根據井巷條件及銹蝕情況，至少每月涂油1次；對有隱患的鋼絲繩要及時更換，消除隱患。.11.材料碼放地點應保持無淤泥、積水，無淋水及雜物。取料時應按順序取料，取料后要將剩余材料碼放整齊。材料的碼放要牢靠穩固，且距離軌道邊緣不少于0.7m。12.礦井所有大型設備均應按照晉煤監技裝〔2013〕161號《關于公布煤礦安全生產檢測檢驗目錄（第一批）（2013年修訂）、（第二批）（2013年）的通知》的要求進行檢測檢驗，確保設備運行在檢測檢驗有效周期內。

13.加強對膠帶運輸機、副井提升機、架空乘人裝置關鍵零部件探傷、鋼絲繩定期檢驗及日常檢查防止斷繩、斷軸事故發生。

第七節 防范其它事故隱患的對策措施

一、電氣事故對策措施

1.根據《煤礦安全規程》有關規定，機電硐室均選用礦用防爆型設備。變壓器選用礦用防爆型干式變壓器，照明燈具均選用礦用防爆型?？刂圃O備均為礦用防爆性型或本質安全型。所有設備均應具有“煤礦礦用產品安全標志”及“產品合格證”井下電纜均選用符合MT818標準的電纜。電纜主芯線截面選擇均根據負荷大小要求選擇，并校驗設備的正常壓降及起動壓降，并檢驗了電纜的熱穩定性。井下一律采用銅芯電纜。所有采掘設備均按電壓等級，采用相應的絕緣電纜。

2.井下電氣設備的檢查、維護、修理和調整由電氣維修工進行。高壓電氣設備的修理和調整工作，要有工作票和施工措施。井下防爆電氣設備的運行、維護和修理，符合防爆性能的各項技術要求，防爆性能受到破壞的電氣設備，立即處理或更換。電氣設備和電纜按安全規程定期檢查。井下供電做到：無雞爪子、無羊尾巴、無明接頭、有過流和漏電保護裝置、有螺釘和彈簧墊、有密封圈和擋板、有接地裝置、電纜懸掛整齊、設備硐室清潔整齊、防護裝置全、絕緣用具全、圖紙資料全。

3.漏電保護裝置準確可靠，動作迅速，當電網絕緣電阻下降到危險值或發生漏電事故時，能夠迅速切斷故障電網；電氣設備的檢查、維護，由電氣維修工作進行，定期調校，整定由專職技術員進行，井下電氣設備防爆性能遭破壞的，立即更換。

4.應設專職人員，規范優化設計井下供電，掌握井下供電系統的阻抗，計算各地點的短路電流，檢驗電氣設備及電纜的動穩定性和熱穩定性；檢驗和整定系統中的繼電器與電子保護裝置，保證其靈敏可靠，每天對低壓檢漏裝置的運行情況進行1次跳閘試驗。5.井下所有電纜的鎧裝、接地芯線以及電纜接線盒兩頭的鎧裝等均與井下接地網連成一體；礦燈應保持完好，如果有亮度不夠、電線破損、燈鎖不良、燈頭密封不嚴、燈頭圈松動、玻璃破裂等情況，嚴禁發放；礦井中的電氣信號應能同時發聲和發光；凡井下通信、信號和控制等裝置均采用隔爆兼本質安全型。

6.井下不得帶電檢修、搬遷電氣設備、電線和電纜。搬遷或檢修前，必須切斷電源，檢查瓦斯，在其巷道風流中瓦斯濃度低于1%時，再用與電源電壓相適應的驗電筆檢驗;檢驗無電后，方可進行導體對地放電。所有開關的閉鎖裝置均能可靠地防止擅自送電，防止擅自開蓋操作，并懸掛“有人工作，不準送電”字樣的警示牌，只有執行這項工作的人員才有權取下此牌送電。手持式電氣設備的操作手柄和工作中必須接觸的部分有良好的絕緣。容易碰到的裸露的帶電體及機械外露的傳動和傳動部分均加裝了護罩、遮欄等防護設施。

7.根據《煤礦安全規程》453條規定：礦井6000V及以上高壓電網，必須采取措施限制單相接地電容電流，生產礦井不超過20A，新建礦井不超過10A。應加強監控，定期檢測。

8.機電硐室入口處懸掛“非工作人員禁止入內”字樣的警示牌，硐室內有高壓電氣設備時，入口處和硐室內在明顯地點懸掛“高壓危險”警示牌。硐室內的設備分別編號，標明用途，并有停送電標志。操作高壓電氣設備時，操作人員必須帶絕緣手套，并穿電工絕緣靴或站在絕緣臺上。

9.井下普通型攜帶式電氣測量儀表，在瓦斯濃度1%以下的地點使用，并實時監測使用環境的瓦斯濃度。

二、爆破事故防范措施

1.爆炸物品庫晝夜必須有值班看管人員，庫安設警報監控裝置，并有嚴格的管理制度。

2.爆炸物品庫必須有嚴格的領退制度，嚴禁外留或丟失。

3.從地面爆炸物品庫取來的爆炸物品在井筒內運送時，電雷管和炸藥必須分開運送；交接班、人員上下井時間內，嚴禁運送爆炸物品；其它均須嚴格按照《煤礦安全規程》執行。

4.井下運送爆炸物品時，電雷管必須由爆破工親自運送，炸藥由爆破工或在爆破工監護下由其他人員運送；爆炸物品必須裝在耐壓和抗沖撞、防震、防靜電的非金屬容器內；電雷管和炸藥嚴禁裝在同一容器內；嚴禁將爆炸物品裝在衣袋內。領到爆炸物品后，應直接送到工作地點，嚴禁中間逗留；其它須嚴格按照《煤礦安全規程》執行。

5.凡是從事爆炸工作的人員，必須經過有關培訓和考試合格，并有作業證書的人員，才能上崗作業。

6.爆破作業必須編制爆破作業說明書，爆破工依照說明書嚴格進行爆破作業。

7.必須使用煤礦許用炸藥，不得使用過期或變質的爆炸物品，不能使用的必須交回材料庫并銷毀。

8.爆破工必須把炸藥和雷管分開存放在專用的爆破材料箱內，并加鎖放至警戒線以外的安全地點。

9.裝藥前首先必須清除炮眼內的煤粉或巖粉，再用木質或竹質炮棍將藥卷輕輕推入，不得沖撞或搗實，嚴禁使用鐵制和塑料炮棍，裝藥后必須把雷管腳線懸空，電雷管腳線和放炮母線禁止與各種設備導體相接觸。

10.炮眼采用水炮泥封堵，無封泥或封泥不足、不實的炮眼嚴禁爆破。11.井下爆破必須使用礦用防爆型發爆器，發爆器的把手鑰匙，必須由爆破工專人專用；爆破前，班組長必須親自布置專人在安全警戒線外擔任警戒工作。

12.爆破作業必須實施“一炮三檢”和“三人聯鎖放炮制”。

13.爆破后經過充分通風，爆破員和班組長先進入放炮地點，檢查有無冒頂、危石、支護破壞和盲炮等現象，如果發現應及時處理。

14.處理拒爆、殘爆時，必須在班組長的指導下進行，嚴禁用鎬刨或從炮眼中取出原放置的起爆藥卷，嚴禁從起爆藥卷中拉出雷電管，嚴禁用打眼的方法往外掏藥，嚴禁用壓風吹拒爆炮眼，并應在當班處理完畢，否則不能從事其他的工作。

三、壓風系統事故防范措施

1.礦井要對空氣壓縮機定期進行檢測檢驗，使其空氣壓縮機在安全范圍內運行。

2.加強對空氣壓縮機房噪聲污染的防治，以防對值班人員造成噪聲傷害事故。

3、空壓機必須有壓力表和安全閥；壓力表必須定期校準。安全閥和壓力調節器必須動作可靠，安全閥動作壓力不超過額定壓力的1.1倍?？諝鈮嚎s機裝設溫度保護裝置，在超溫時能自動切斷電源。

四、起吊事故防范措施

1.起吊設備起吊重物時，嚴禁非作業人員在設備四周行走或站立，起吊操縱職員必須站在安全可靠地點進行操縱，并且在起吊過程中要設專人時刻觀察起吊裝置及用具的可靠性，發現題目要及時停止起吊工作，進行妥善處理，待檢查無誤后方可重新起吊，起吊前必須由施工負責人對起吊裝置及工用具進行完好檢查，嚴禁使用不完好起吊工用具，以免造成設備或人身事故。

2.起吊重物時，先要試吊，試吊高度為100mm，試吊正常后方可起吊。起吊要求穩起穩放，起吊操縱職員必須堅守崗位，如用絞車鉤頭或倒鏈上起吊重物時，操縱職員不得離開操縱手把或松開小鏈。

3.起吊所用索具其安全系數必須大于6，倒鏈起吊能力必須大于設備重量的1.5倍，嚴禁超載起吊。利用新品40T鏈環及馬蹄環起吊時，鏈環必須穿進馬蹄環，須用M20×80螺栓將馬蹄環封口，并帶緊螺帽。起吊支架的繩扣必須是兩根Φ24.5mm的鋼絲繩扣，起吊其他設備、部件均使用Φ18.5mm的繩扣，且每一次只能起吊一件（架）。

4.使用倒鏈作為起吊用具時，必須由專人在起吊架四周的安全地點發出口令進行指揮，口令必須清楚正確，起吊職員必須嚴格按口令進行操縱。

5.若利用絞車作為起吊用具時，指揮職員必須站在安全地點用電信號進行聯系指揮，絞車信號必須為獨立電信號，信號規定：“一停、二緊繩、三松繩”。6.人員在超高地點檢修時，必須須佩帶牢固的保險繩。

第二篇：安全隱患及防范措施

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加油站安全隱患及防范措施

根據《危險化學品經營許可證管理辦法》（原國家經貿委第36號令）和國家安全生產監督管理局對危險化學品安全管理專項整治工作的總體部署，黑龍江省安全生產監督管理局組織專家對全省危險化學品經營單位的主要組成部分——石油站進行了驗收檢查，檢查中發現了加油站安全方面存在的共性問題，并針對安全隱患提出了安全防范措施。

一、存在的安全隱患 1.安全防火距離隱患 依據《汽車加油加氣站設計與施工規范》（GB50156—2002、簡稱《規范》），加油站安 全防火距離分為“油罐、加油機和通氣管管口與站外建、構筑物的防火距離”和“站內設施之間的防火距離”。驗收檢查中發現“油罐、加油機和通氣管管口與站外建、構筑物的防火距離”存在的主要安全隱患有：（1）城市建成區的少部分加油站，當初興建時多選在人口居住較集中的中心地帶或城市繁華區及交通便利處，與民用建筑物的距離、重要公共建筑物的距離小于《規范》的要求。（2）與室外變、配電站的距離小于《規范》的要求。（3）城市建成區內少部分的加油站興建時可以滿足安全間距的要求，但由于城市的建設發展，規劃道路的拓寬改造，目前站內設施與城市道路的距離小于《規范》的要求。（4）比較普遍的安全問題是架空通信線、架空電力線路與加油機的距離滿足不了《規范》的要求，部分架空通信線、架空電力線路從加油機上面或側面跨越。站內設施之間存在防火距離的問題：（1）加油機、埋地油罐、通氣管管口與站房其它建、構筑物、燃煤獨立鍋爐房的距離小于《規范》的要求。（2）通氣管管口與密閉卸油點、站區圍墻的距離小于《規范》的要求。（3）加油島罩棚高度不夠，罩棚邊緣與加油機平面距離偏小。

2.油罐與工藝系統方面的隱患（1）《規范》嚴格規定加油站的汽油罐與柴油罐應埋地設置，嚴禁設在室內或地下室內，驗收中發現少部分加油站為地上罐。（2）部分加油站油罐車卸油采用敞開式卸油方式。（3）油罐通氣管管口高出地面的高度和通氣管直徑小于《規范》要求。

(4)部分加油站儲油罐存在超儲現象。

3.消防設施及建筑物（1）相當一部分加油站沒有進行消防驗收就開始營業,還有部分加油站只有消防部門發 放的“消防安全許可證”(此證已作廢),而沒有消防部門的驗收意見.（2）滅火氈及滅火器數量不足及擺放的位置不合理。（3）部分加油站的站房及其它附屬建筑物的耐火等級達不到一級的耐火要求。建筑物的門、窗開向不合理。

4.管理方面（1）工程交工文件沒有或不全。部分加油站沒有工程的設計、建筑安裝竣

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工圖文件及資料，沒有采用相當資質級別的設計單位設計、施工單位施工，沒有材料和設備的檢驗記錄。沒有按規程對管道工程、安全儀表進行施工和采取防腐措施。（2）沒有做防雷、防靜電檢測和防靜電跨接，未設靜電接地線或靜電接地線不好用。（3）違章操作。檢查中發現部分加油站操作人員沒有按《規范》和安全操作規程卸油、加油。（4）部分加油站沒有對管理人員和操作人員進行危險化學品安全培訓，更別提做到培訓考核合格，持證上崗。

二、安全防范措施

1.新、改、擴建加油站必須按照《規范》的要求，委托具備相應資質的石油化工設計 單位依據《規范》進行設計。承建加油站建筑工程應具有建筑企業三級及以上資質；安裝工程的施工單位應具有相應級別的壓力管道安裝許可證、相應級別的壓力容器制造許可證或安裝許可證，承建防爆電氣設備安裝的施工單位應具有相應項目的資格證書。應按《規范》要求進行材料和設備的檢驗，做好管道工程、電氣儀表、防腐蝕工程的施工。嚴格按照建設項目“三同時”要求，對加油站進行驗收，合格后方可投入使用。

2.應按照《危險化學品安全管理條例》的要求，對加油站從業單位的管理人員和操作人員進行必要的安全培訓，使其掌握相關危險化學品的法律、法規、規范和安全知識、專業技術、職業性防護、應急救援等方面知識，并經考核合格后，方可上崗作業。

3.建立健全各項安全規章制度和安全操作規程，杜絕和避免違章操作行為。對不符合消防安全要求、存在著嚴重安全隱患的加油站，一律要求整改或關停。

4.定期對加油站防雷、防靜電設施進行檢測，電氣設備的防爆設施應按《規范》要求來配置。加油站的安全工作是加油站從業單位的重要工作之一，這就要求加油站的管理人員和從業人員，必須掌握國家有關危險化學品的法律、法規和規定，嚴格按照《規范》的要求，對加油站內、外的設施認真檢查，不符合《規范》的安全設施限期整改完善，做到符合國家的要求，從而保證加油站的安全經營，保證人民群眾的生命和財產安全。

第三篇：中學安全隱患防范措施

中學安全隱患防范措施

一、指導思想：

為了切實加強我校安全工作，堅決遏制學校重特大事故尤其是群死群傷事故發生，努力創造平安穩定的教育教學環境。以“三個代表”重要思想為指導，以《安全生產法》等法律法規為依據，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，按照“標本兼治，重在治本”的原則，制定以下工作目標：通過在學校開展安全隱患排查治理專項行動，進一步落實學校的安全主體責任，全面排查、治理事故隱患和薄弱環節，認真解決存在的突出問題。嚴厲打擊擾亂學校教學及師生安全的違法行為，嚴防重特大事故的發生，減少一般事故，確保學校安全。排查治理工作重點：

1、學校飲食和公共衛生安全。

2、校舍安全及學校安全管理。

3、消防設施、應急照明、指示標志、疏散通道、安全出口符合國家有關標準的落實情況。

4、租用拼裝車、報廢車和個人機動車接送學生情況；購買或租用專門用于接送學生的機動車輛經檢驗合格并定期維護和監測情況；接送學生機動車駕駛員具備合法資質情況。

5、鍋爐、燃氣、電氣、體育器材等重要設施設備的使用、維護情況。

6、日常安全教育課時安排情況和開學初、放假前進行安全教育的情況，開展“全國中小學生安全教育日”活動情況；組織學生開展緊急疏散和自救逃生演練情況。組織領導

學校充實完善學校安全隱患排查治理工作領導小組，負責組織、指導、檢查、督促落實全校開展安全隱患排查治理工作。領導小組由校長組長，后勤副校長任副組長。各班主任為小組成員。

二、主要任務與工作步驟

學校安全隱患排查治理專項行動分四個階段實施。

1、動員部署階段

學校的按照實施方案，召開專門會議，對專項行動進行動員、部署。

2、自查整改階段

認真開展自查，全面治理事故隱患，對一時難以治理的要列入計劃，落實資金和責任人，限期整改，并制定應急預案，加強監控。

3、檢查考核階段

學校安全隱患排查治理工作領導小組將匯同相關部門對學校安全隱患排查治理工作情況進行檢查考核?？己藱z查內容除本方案中專項整治的內容外，重點檢查存在的問題和應急措施制定情況。

4、“回頭看”階段

組織學校安全隱患排查治理專項行動“回頭看”活動，對學校開展安全隱患排查治理專項行動情況進行再檢查、再督導。對存在的隱患進行詳細梳理，制定出新的整改方案，做到安全工作警鐘常鳴，切實鞏固學校安全隱患排查治理專項行動的成果，總結成功的經驗，形成制度，建立長效機制，鞏固整治成果。

三、工作要求

（一）學校是特殊的人員密集場所，學生承載著家庭與社會的殷切期望，承擔著國家未來發展的歷史使命。做好我校安全工作，事關學校師生的生命與財產安全，事關學校的安全穩定，事關富裕、民主、文明、開放、和諧昌寧的構建。各學校要從貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的高度，充分認識學校安全隱患排查治理工作的重要性和緊迫性。

（二）學校要建立主要領導親自過問、分管領導主抓落實、相關人員具體負責的學校安全隱患排查整治工作領導小組。層層落實工作責任，加強工作人員培訓，保障工作經費，加大學校安全工作宣傳力度，加強督促檢查，保障各項措施落到實處。

（三）密切配合，強化聯合執法

開展學校安全隱患排查治理專項行動涉及面廣、工作量大、情況復雜，要主動向鎮黨委政府匯報，協調相關部門配合支持，做到人力、財力、物力保障、任務到位、組織到位、措施到位，確保學校師生的安全。

（四）堅持“積極主動、密切配合”的原則。各級各類學校要積極主動做好安全管理專項整治工作，建立監控網絡，開展經常性檢查，對存在的隱患要做到及時發現、及時排除，解決不了的問題要及時向相關部門反應。

（五）摸底排查，努力構建長效機制。要通過隱患排查治理，進一步摸清學校隱

患和危險源（點）的基本情況，并建立健全和落實相關制度措施，以此推動重大危險源監督管理工作和事故隱患排查治理工作的深入開展，既要消除當前嚴重威脅師生安全的突出隱患，又要落實治本之策，加強制度建設，逐步建立學校安全工作長效機制。

（六）廣泛宣傳，充分調動各方積極性。各級各類學校要結合“6月安全生產月”活動和《安全事故報告和調查處理條例》的貫徹實施，充分利用廣播、黑板報、校刊廣泛宣傳隱患排查治理專項行動和學校安全工作中的先進典型與經驗，普及安全常識，營造良好輿論氛圍。

（七）嚴肅紀律，嚴格按時報送信息。學校要按時上報隱患排查治理相關材料，實行零報告制，安全隱患排查每季度向教育局基礎教育科報告一次，以利于全面掌握綜合分析工作進展情況，有針對性地采取對策措施。

（八）嚴明獎懲，強化責任追究。對不履行或不認真履行學校安全隱患排查治理職責的，以及在排查治理中發現的不作為和亂作為的，對重大安全隱患整改不力的，要依法依紀追究有關人員和負責人的責任。對因工作不力、失職、瀆職，導致學校發生重特大安全災害事故的，要嚴格依法追究主要負責人及相關人員的法律責任。

2012年9月

第四篇：護理安全隱患防范措施

護理安全隱患防范措施

一、協助患者進食、水中易出現的問題

1、飲水嗆咳

防范措施：

⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂水。

⑵喂水時注意觀察患者的反應，發現嗆咳立即將頭偏向一側，以免誤入呼吸道。

⑶對于頻繁發生嗆咳的患者，護士應提示醫生留置胃管。

2、吞咽困難

防范措施：

⑴喂食速度宜慢且量少，確認病人已吞咽再繼續。⑵給予患者便于吞咽的食物。

⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒，喂食后確認口中無食物方可離開。

⑷進食時注意與患者溝通并密切觀察患者反應，如發生吞咽困難，應立即停止進食并取出口中食物，將頭偏向一側。

二、吸氧中易出現的問題

1、氣壓傷

防范措施：

⑴先調節好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。

⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調節好后再插入導管。

2、氧中毒

防范措施：

⑴根據醫囑正確調節氧流量。

⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。

⑶定期檢查氧流量表是否準確。

3、管道脫落

防范措施：

⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。

⑵經常巡視吸氧患者，發現管道脫落及時插好、固定。

⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。

三、肌肉注射易出現的問題

1、注射部位不當

防范措施：

⑴協助病人取正確體位。

⑵準確選擇注射部位。

⑶對于體型消瘦的病人進針不宜過深。

⑷小兒應選擇臀小肌注射。

2、注射部位出血

防范措施：

⑴注射時應避開大血管。

⑵推注藥液前抽吸有無回血。

⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。

⑷凝血功能差者按壓時間應延長。

3、注射部位硬結

防范措施：

⑴注射時要避開原有硬結。

⑵如需長期注射時要多部位交替注射。

⑶特殊藥物要深部注射，如氯丙嗪、油劑、鐵劑、硫酸鎂等。

⑷每次注射前檢查注射部位情況，如有異常及時處理。

⑸每日熱敷注射部位。

4、注射部位感染

防范措施：

⑴注射時嚴格執行無菌技術操作規程。

⑵不易吸收的藥物應深部注射，防止吸收不良引起感染。⑶每日熱敷過程中需保持清潔。

四、靜脈輸液易出現的問題

1、液體配錯

臨床上易混淆的藥物及液體，如糖鹽易混，氯化鉀與碳酸氫鈉易混，硫酸鎂與濃氯化鈉易混，氯化鉀與氯化鈉易混。

防范措施：

⑴堅持三班查對制度，即治療班擺藥，夜班查對，治療班再核對。

⑵配液要仔細核對藥物和液體名稱及劑量，避免主觀憑印象操作。

⑶輸液及換液前再仔細進行核對。

2、漏輸

防范措施：

⑴認真做好三查七對。

⑵治療室液體擺放要井然有序、一目了然。

⑶嚴格執行交接班制度。

3、輸液反應

防范措施：

⑴嚴格執行無菌技術操作規程。

⑵配液前檢查藥品及液體有無過期，液體有無混濁及沉淀。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。

⑶治療班嚴格消毒輸液用具，定期更換。

⑷嚴格控制配液時間（現用現配）。

⑸連續性輸液超過24小時必須更換輸液管路。

⑹引液用的輸液管不能長時間放置。

⑺掌握藥物配伍禁忌。

⑻如出現輸液反應立即更換液體及輸液管路并保留所用藥物，以備送檢。

4、靜脈炎

防范措施：

⑴了解藥物對靜脈的刺激程度，刺激性強的藥物，如：果糖、氯化鉀、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等藥物，可采取減慢滴速，熱敷等方法。

⑵了解患者是否患過靜脈炎，有無糖尿病病史等。

⑶嚴格消毒，連續輸液超過24小時必須更換輸液管路。

⑷注意觀察穿刺點有無靜脈走行發紅的跡象，如有異常及時更換輸液部位。

5、液體外滲

防范措施：

⑴加強巡視，及時發現。

⑵頭皮針、套管針、中心靜脈導管應牢固固定。

⑶對血管脆性大的更應加強固定。

⑷對皮膚彈性差或有水腫的病人應與對側肢體對比，如有變粗及時更換穿刺部位。

6、液體外滲引起組織壞死

防范措施：

⑴能引起組織壞死的藥物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化療藥等，選用較粗靜脈輸注，待穿刺成功，確認針頭在血管內，方可給藥。

⑵加強巡視，經常檢查穿刺局部有無皮膚發白、腫脹等。

⑶一旦液體輸到皮下，及時對癥處理。

7、輸液速度調節不當

防范措施：

⑴穿刺成功后根據輸入藥物性質及病人的年齡、病情、心功能情況調節好輸液速度。

⑵更換液體時要注意調整滴速。

⑶藥物入壺時一般將滴速調快，入壺后應注意將滴速調至要求范圍。

⑷加強巡視，囑病人不要自己調整滴速。

8、輸（換）錯液

防范措施：

⑴認真掌握自己所管病人的治療內容，做到心中有數。

⑵嚴格執行三查七對制度。

⑶輸（換）液前要主動向病人進行宣教。

⑷病人對液體提出疑問時應仔細核對，認真解答。

9、靜脈空氣栓塞

防范措施：

⑴輸液前認真檢查輸液管是否排氣成功，管內有無氣泡。

⑵加強巡視，防止液體輸空。

⑶換液時如液體輸至茂菲氏滴管下方，一定要重新排氣，防止只看上方，忽略下方。

⑷使用三通時要連接緊密。

⑸留置中心靜脈導管的病人，更換管路時要注意防止空氣進入。

⑹輸液過程中，由靜脈推注藥物時，應先回抽再注藥，防止空氣進入血管。

⑺病人活動時，囑勿將茂非氏滴管過度傾斜或倒置。

10、輸液管堵塞

防范措施：

⑴加強巡視，防止輸液管受壓打折引起液體不滴。

⑵杜絕液體輸空而不及時換液血凝塊堵塞針頭。

⑶一旦堵管應拔出針頭更換輸液部位，不得擠捏輸液管，防止血凝塊脫落引起嚴重后果。

11、靜脈選擇不當

防范措施：

⑴為長期輸液病人穿刺應注意合理選擇靜脈，遵循由遠端至近端的原則。

⑵輸入刺激性藥物時應選擇較粗靜脈。

⑶輸入靜脈高營養液時，應選擇中心靜脈。

⑷乳腺癌根治術后禁用患肢輸液，防止回流不暢引起水腫。

使用三通易出現的問題

12、三通脫落出血

防范措施：

⑴使用三通應妥善固定，最好三通底下墊無菌紗布，然后將三通用膠布固定在頭皮針附近，固定要牢固。

⑵對兒童、老年人、煩躁及情緒不穩定病人要加強巡視，必要時用約束帶固定。

13、三通開關調節錯誤

防范措施：

⑴使用時看清三通上的指示箭頭，防止旋錯方向。

⑵輸/換液及靜推時關閉的三通要注意及時打開。

14、三通連接時排氣不充分

防范措施：

⑴連接三通時排放液體要充分，使液體充滿三通。

⑵有氣體時用注射器回抽。

⑶要先將三通連接于輸液器上再進行穿刺。

15、入壺錯誤

防范措施：

⑴嚴格執行三查七對制度。

⑵嚴格無菌操作，防止發生靜脈炎。

⑶注意藥物配伍禁忌。

⑷某些藥物入壺前應檢查皮試結果，防止過敏反應的發生。

五、靜脈注射易出現的問題

1、靜推速度不準確

防范措施：

⑴嚴格按醫囑速度推注。

⑵嚴密觀察病人反應，如有變化及時停止推注藥物并通知醫生。

2、藥液外滲

防范措施：

⑴選擇粗直、彈性好的血管推注。

⑵推前先回抽，確認在血管內再推注。

⑶推注過程中隨時檢查有無回血。

六、采血易出現的問題

1、標本不合格

防范措施：

⑴嚴格執行三查七對制度。

⑵抽血前核對化驗單內容：如姓名、床號、檢驗項目等。

⑶抽血量要準確，防止標本血量不夠，而貽誤病人的結果回報。

⑷特殊抽血檢查要掌握注意事項，并做好患者的宣教工作。

2、標本丟失

防范措施：

⑴抽血后，標本要及時送檢。

⑵有特殊情況須延緩送檢的，保存好標本并書面交班。

⑶標本放置位置要固定，防止亂放而丟失。

⑷標本不離化驗單，或標本本身要注明床號、姓名、項目等內容，防止標本不明而丟失。

⑸對于不明標本要問清楚再處理，勿隨便丟棄。

⑹及時查找化驗結果，防止化驗室丟失。

七、輸血易出現的問題

1、輸血反應

防范措施：

⑴嚴格執行輸血三查十對制度。

⑵輸血前要檢查血液制品有無過期，有無絮狀物或漂浮物等。

⑶血袋應先在室溫中放置一段時間再輸入，大量快速輸血需加溫時應遵照醫生指示，注意溫度不可過高。

⑷輸血時及輸血后嚴密觀察病人病情。

⑸如連續輸入兩個供血者的血液，中間要用生理鹽水隔開以防輸血反應。

⑹輸血完畢保留血袋24小時，然后送至血庫以備必要時送檢。

2、輸錯血

防范措施：

⑴化驗受血者血型及交叉配血時，嚴格核對患者姓名、床號、化驗單，杜絕差錯發生。

⑵嚴格執行三查十對制度，輸血前核對患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、血袋編號、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。

⑶輸血時需雙人核對、操作并簽名。

八、留置中心靜脈導管中易出現的問題

1、出血或血腫

防范措施：

⑴對于剛做完中心靜脈插管的病人應注意觀察穿刺點處有無出血、滲血、血腫等。

⑵輸液過程中加強巡視，防止因病人活動后脫管引起出血。

⑶每次更換液體或封管時應先將管夾好，以免造成出血和堵管。

2、脫管

防范措施：

⑴各種管路要連接牢固、妥善固定并嚴格交接班。

⑵加強巡視。

⑶輸液瓶掛置不宜過高，應當有一段液管與病人身體平行放置，以防翻身時造成脫管。

3、感染

防范措施：

⑴嚴格執行無菌操作規程，輸液管、三通每日更換。

⑵嚴格遵守導管留置時間，不可擅自延長。

⑶每班必須定時消毒穿刺處并更換無菌敷料，如有污染及時更換。

⑷換藥時觀察局部有無紅腫及分泌物，并詢問患者有無疼痛感。

⑸發現穿刺點紅腫應立即拔除導管。

4、栓塞

防范措施：

⑴靜脈輸液時排盡輸液管內空氣，三通與輸液器及導管之間連接要緊密，防止脫管。

⑵輸液過程中加強巡視，防止液體輸空，形成栓塞。

⑶調節好三通開關，尤其是在測中心靜脈壓后，防止空氣進入造成空氣栓塞。

⑷如發生堵管不得擠捏輸液管或用注射器將凝血塊推進血管內，可用肝素液緩慢沖洗，如無效應停止沖洗，以免形成血栓。

⑸封管后再次輸液時，要回抽并將血棄去，以免形成血栓。

九、使用微量泵易發生的問題

1、首次劑量錯誤（如：0.6ml調成6ml）

防范措施：

⑴了解所用藥物的藥理作用（如：升壓或降壓）。

⑵打開微量泵開關后先輸入劑量再打開三通。

⑶輸入劑量、滴速時要二人核對。

2、速度調整不當

防范措施：

⑴使用多巴胺或硝普鈉時，應單獨用一組液路，以免和別的液體同路致升壓或降壓過快。

⑵劑量調整要從小劑量逐漸上調，多巴胺調整幅度過大容易導致血壓過高、惡心嘔吐；硝普鈉調整幅度過大易導致不可逆轉的低血壓而引起嚴重后果。

十、留置尿管易出現的問題

1、尿道損傷

防范措施：

⑴置尿管前要詢問患者有無尿道損傷史，有無前列腺肥大。

⑵評估病人選擇型號適宜的尿管。

⑶置尿管前尿管要充分潤滑，插尿管時動作要輕柔，不能粗暴。

⑷尿管插入長度要足夠，防止氣囊內注入生理鹽水時將尿道損傷。

⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活動過度而造成脫管，引起尿道損傷。

2、泌尿系感染

防范措施：

⑴嚴格執行無菌操作規程。

⑵每日更換尿袋，并遵醫囑給予膀胱沖洗。

⑶做檢查或搬動病人時尿袋要低于膀胱位置，以免尿液返流造成逆行感染。

⑷置尿管后用膠布寫好管道標識貼在尿管上，每二周更換尿管一次。

⑸觀察尿液有無混濁及血尿等感染傾向，發現異常及時處理。

⑹保持尿管清潔，會陰沖洗2/日。

3、尿管脫出（多見于老年女性）

防范措施：

⑴置尿管前要正確評估患者。

⑵對尿道松弛的病人氣囊內生理鹽水注入量不可過少。

⑶向病人做好宣教工作，避免過度牽拉尿管及尿袋。

十一、留置胃管易出現的問題

1、腹瀉

防范措施：

⑴喂食前檢查食物及液體有無變質變味。

⑵注入食物前后要用溫開水沖洗胃管。

⑶注入食物溫度不可過低。

⑷防止注入速度過快。

⑸定期更換胃管。

2、胃管脫出

防范措施：

⑴胃管固定要牢固，每日更換膠布。

⑵煩躁病人要約束好上肢，防止其拔出胃管。

⑶對于頻繁惡心、嘔吐的病人要及時止吐并抬高床頭。

⑷定期檢查胃管是否在胃內。

3、胃管堵塞

防范措施：

⑴置管前要充分潤滑胃管，置管速度不宜過快。

⑵懷疑胃管有折疊可向外拉出少許，重新再插入。

⑶防止注入顆粒較大的渣類物質。

⑷注入食物前、后用溫開水徹底沖洗胃管。

4、誤吸

防范措施：

⑴注入食物前檢查胃管是否在胃內。

⑵注入食物速度不可過快，以免引起惡心，造成食物返流導致誤吸。

⑶拔胃管時應先將胃管末端反折，通過咽部時速度要快

5、窒息

防范措施：

⑴置胃管時操作正規，以免誤入氣管。

⑵注入食物前要仔細檢查，保證胃管在胃內。

⑶一旦出現刺激性嗆咳及時拔出胃管，必要時進行負壓吸引。

十二、病人住院期間易出現的問題

1、墜床

防范措施：

⑴按分級護理要求定時巡視病房，觀察病情變化，并做好生活護理，不要依賴陪護人員。

⑵加強評估，對有墜床隱患的病人要加床擋并檢查床擋是否安全牢固。

⑶杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。

2、燙傷

防范措施：

⑴評估患者對熱刺激的反應。嬰幼兒皮膚柔嫩，對熱的調節能力差，老年人感覺遲鈍，這兩類病人易燙傷。

⑵熱療時準確測量水溫，一般為60-70℃，對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為50℃。

⑶正確使用熱水袋，灌水量要求在2/3或1/2即可，使用前檢查水袋有無漏水，使用時應注意用毛巾包裹水袋，避免與皮膚直接接觸，并及時更換部位。

⑷在熱敷過程中定時進行觀察。

3、洗澡發病或暈厥

防范措施：

⑴請示醫生后病情允許方可讓病人洗澡，并請家屬陪伴。

⑵囑病人防止水溫過冷或過熱。

⑶病人洗澡時要囑病人打開氣窗，防止氣壓過高。

⑷叮囑病人洗澡時勿將門上鎖，以便于發生意外時及時采取措施。

4、外出發生猝死或交通事故

防范措施：

⑴做好宣教工作，防止患者回家或外出。

⑵及時巡視病房，了解病人動態，及時勸阻準備外出的病人。

⑶勸阻無效時通知管床醫生。

⑷對不打招呼擅自離院者及時發現并通知醫生、家屬。

⑸為患者提供周到的服務，以減少病人外出。

5、紫外線照射引起的電光性眼炎

防范措施：

⑴做好宣教工作，告訴病人消毒時不要看紫外線燈。

⑵為重癥病人做好皮膚和眼睛的遮擋。

⑶發現電光性眼炎病人，囑其不要驚慌并及時處理。

6、自殺

防范措施：

⑴護理人員勤巡視病房，了解病人的思想動態。

⑵對有情緒異常的病人隨時與家屬溝通并及時采取防范措施。

⑶對于每晚吃鎮靜藥的病人，必須看著病人服藥，以免蓄積后一次大量服用。

7、壓瘡（褥瘡）

防范措施：

⑴為病人解除或減輕局部受壓，定時更換體位，并按摩受壓部位。

⑵減少剪切力的損害，剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫，對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人同時抬高床位、腿下應墊海綿墊，防止下滑。

⑶協助病人翻身時，應將身體抬起，再移動，避免拖、拉、拽的動作，以防擦傷皮膚。

⑷保持床單位平整、清潔，無碎屑、雜物。

⑸保持局部皮膚清潔、干燥。

⑹慢性消耗性病人臥床時予以海綿墊緩沖重力壓迫。

⑺增加患者營養。

8、摔傷

防范措施：

⑴病房地面無積水，無雜物，注意防滑。

⑵病號服應大小適宜，避免因褲子過長過肥絆倒病人。

⑶幼兒、老年及偏癱患者行走時，應有家屬或護士陪伴，以防摔倒。

⑷囑患者穿防滑軟底鞋，系好鞋帶。

9、病人做檢查發生意外或病情惡化

防范措施：

⑴病人做檢查時應由護士全程陪護直至安返病房。

⑵檢查前向病人做好宣教，告之相關檢查注意事項。

⑶煩躁病人應加床檔，防止檢查途中墜床。

⑷危重病人應聯系好電梯及檢查科室，盡量縮短時間，安全返回。

⑸危重病人應由醫生陪同，并備好氧氣袋、心電監護、人工氣囊等急救物品和搶救藥品。

10、物品丟失

防范措施：

⑴護理人員要有管理意識，發現可疑人員及時通知保衛科。

⑵告知病人病房內不要放置貴重物品。

⑶病室無人時（如外出做檢查）應及時鎖門。

11、交叉感染

防范措施：

⑴定時開窗通風及空氣消毒。

⑵堅持操作前后洗手的原則。

⑶堅持無菌操作原則，嚴格執行無菌操作規程，操作中堅持一人一管一巾一帶。

⑷限制探視，減少不必要的人員流動。

⑸監護病房家屬探視時穿隔離衣。

⑹定期做空氣細菌監測，以便采取相應措施。

12、火災

防范措施：

⑴定期檢查滅火設施是否處于完好備用狀態并要求護理人員熟練掌握使用方法。

⑵病房不能私人用電，注意防火。

⑶電源插座等如有損壞應及時修理，以防意外。

⑷病房內禁止吸煙，尤其是病房中有吸氧的病人時，以防引發火災。

十三、執行醫囑中易出現的問題

1、轉抄治療卡片錯誤

防范措施：

⑴轉抄人員應認真仔細，字跡清楚工整。

⑵轉抄時如有疑問，應及時詢問。

⑶轉抄后及時雙人核對，確認無誤后方可執行。

2、執行口頭醫囑

防范措施：

⑴護理人員應明確常規下不能執行口頭醫囑。

⑵督促醫生及時下達書面醫囑。

⑶搶救病人執行口頭醫囑時應復述一遍，待確認無誤后方可執行，搶救結束后應及時查對并由醫生補寫醫囑。

3、重復執行醫囑

防范措施：

⑴病房應建立醫囑執行本。

⑵執行醫囑后執行者應及時簽名。

⑶執行醫囑后應做好交班工作。

4、未及時執行醫囑

防范措施：

⑴主班護士應及時通知執行者。

⑵執行者應根據醫囑要求按規定時間執行醫囑。

⑶如因患者不在或其它原因未能及時執行醫囑時，應通知醫生并與下一班交班。

十四、氣管插管患者易出現的問題

1、分泌物堵塞

防范措施：

⑴每2小時翻身拍背一次，促進痰液引流。

⑵保持呼吸道濕化，痰液粘稠者應加強氣道濕化。

⑶及時吸痰，以防止痰液阻塞氣管插管。

2、導管脫出

防范措施：

⑴以“H”型膠布固定氣管插管，防止脫出。

⑵向清醒病人做好宣教，說明氣管插管的重要性，囑患者不要自行拔出管道。

⑶躁動、情緒不穩定患者用約束帶約束上肢，防止其拔管。

⑷為氣管插管患者做口腔護理時應雙人合作，一人固定氣管插管，一人實施口腔護理，以免操作時誤將氣管插管脫出。

十五、氣管切開患者易出現的問題

1、傷口出血、滲血

防范措施：

⑴密切觀察氣切處有無出血、滲血情況，如有異常立即通知醫生采取措施。

⑵氣管套管應固定牢固，保持氣囊間斷充氣。

⑶更換體位時保持氣管套管位置正確，防止套管摩擦切口處引起出血。

⑷使用呼吸機者應使用管路固定架，防止套管摩擦氣管。

⑸如有出血情況可遵醫囑給予油紗條局部填塞止血。

2、傷口感染

防范措施：

⑴換藥時嚴格執行無菌技術操作規程。

⑵為預防切口感染，換藥敷料可使用少量 75℅酒精。

⑶氣切部位換藥每日兩次，如有污染隨時更換，以防止感染。

⑷使用金屬套管者應每4小時清洗、消毒內套管一次。

3、氣道阻塞

防范措施：

⑴每2小時翻身、拍背一次。

⑵保持呼吸道濕化，痰液粘稠者應加強氣道沖洗。

⑶及時吸痰，防止痰痂形成阻塞套管。

⑷清洗金屬內套管時，要將管內徹底清潔，防止痰液粘附管壁。

4、氣管食管瘺

防范措施：

⑴為防止氣囊對氣管壁壓迫而造成缺血壞死，應使用低壓氣囊或定期給氣囊放氣。

⑵保持氣管套管位置正確，尤其是更換體位時，避免套管刺激局部粘膜。

⑶切口換藥時，要注意調整無菌敷料的厚度，避免套管長期接觸局部粘膜，引起粘膜破損。

⑷證實有氣管食管瘺的病人，每次進食前應搖高床頭，進食量宜少，且進食后2小時內不宜吸痰，防止食物返流進入氣道。

5、氣管狹窄

防范措施：

⑴吸痰時注意正規操作，手法正確輕柔，避免上下提插，每次不超過15秒，以免刺激粘膜引起氣道痙攣。

⑵長期置管者及早更換金屬套管，減少局部刺激。

6、脫機困難

防范措施：

⑴保持呼吸道通暢，加強拍背吸痰，控制感染。

⑵鼓勵患者鍛煉肺部功能，防止肺不張。

⑶根據患者情況給予人工氣囊膨肺。

⑷指導患者正確的咳嗽、咳痰方法。

⑸加強心理護理，避免患者產生依賴性。

7、脫管

防范措施：

⑴牢固固定氣管套管。

⑵每班檢查氣管套管系帶松緊度，以能伸進1—2指為宜。

⑶向清醒病人講解氣管套管的重要性，囑其不要自行拔管。

⑷情緒不穩定及躁動患者用約束帶約束上肢，防止患者拔除套管。

⑸使用呼吸機患者，應使用管道固定架，防止更換體位時誤將氣管套管強力拖出。

十六、呼吸機使用中易出現的問題

1、過度通氣致呼吸性堿中毒

防范措施：

⑴根據患者體重正確計算潮氣量及每分通氣量。

⑵對呼吸頻率過快的患者，可遵醫囑給予適當的鎮靜藥，抑制自主呼吸。

⑶根據呼吸改善情況，及時調整各種呼吸參數。

⑷注意血氣監測，對呼吸性堿中毒患者，可適當延長呼氣管道。

2、氣壓損傷

防范措施：

⑴使用呼吸機時應選擇等速型流量波形。

⑵根據各項生理指標，正確計算潮氣量并設定PEEP及吸氣壓力水準。

⑶應用PEEP時，宜逐漸上升或下降，尤其當濕化吸痰發生壓力驟降時。

⑷防止在吸痰、咳嗽、深吸氣功能應用時，氣道內壓突然升高。

⑸已發生氣胸的患者應及時行胸腔閉式引流。

⑹發生人機對抗應及時查找原因，調整參數。

3、通氣不足

防范措施：

⑴使用前應檢查呼吸機管道連接及工作壓穩定情況。

⑵通氣不足時適當增加潮氣量和通氣頻率。

⑶防止氣囊破裂導致吸入氣體不足。

⑷使用呼吸機仍有嚴重缺氧者，應仔細查找原因，如痰栓阻塞、套管口緊貼氣管壁、人機對抗等，并及時解決。

4、低血壓或休克

防范措施：

⑴注意監測血壓、心率、心律變化和四肢色澤溫度等。

⑵根據患者呼吸及生命體征情況調節呼吸機參數，尤其是PEEP數值，不能過高，以免影響回心血量導致心血管意外。

⑶對使用呼吸機的病人，可遵醫囑擴充血容量，必要時應用多巴胺等升壓藥物。

5、呼吸道感染

防范措施：

⑴吸痰時遵循無菌操作原則。

⑵定期更換并消毒呼吸機管道。

⑶氣管切開處每班消毒并更換敷料。

⑷加強濕化氣道，及時徹底清除分泌物。

⑸氣囊放氣前需徹底吸除其上方滯留的分泌物，以防氣囊放氣后流入氣道內誤吸而導致感染。

⑹保持室內空氣清潔，適當限制探視，防止交叉感染。

⑺必要時遵醫囑應用抗生素。

⑻保證水分及營養素的供應，提高機體免疫力。

呼吸機報警

6、壓力上限報警

防范措施：

⑴保持呼吸道通暢，加強拍背吸痰，防止分泌物阻塞氣道。

⑵定期檢查呼吸機管道有無折疊、扭曲、受壓等現象，及時調整管道位置。

⑶出現人機對抗、咳嗽時應及時對癥處理。

7、壓力下限報警

防范措施：

⑴牢固連接呼氣回路及溫度探頭，以防脫落。

⑵檢查氣管導管氣囊有無破裂并及時更換。

⑶檢查呼吸機管路有無漏氣，隨時更換。

8、MV（分鐘通氣量）上限報警

防范措施：

⑴呼氣監測傳感器保持干燥，如有進水潮濕，及時擦凈、烘干。操作中且勿損及傳感器敏感部位。

⑵根據患者呼吸情況調整潮氣量及觸發靈敏度，防止通氣過度。

9、MV（分鐘通氣量）下限報警

防范措施：

⑴逐段檢查氣囊、管道、濕化器等有無漏氣，及時排除原因或換管。

⑵如患者自主呼吸減弱，適當增加通氣量或應用呼吸興奮藥。

搶救中易出現的問題

10、用藥與醫囑不相符

防范措施：

⑴醫生下達口頭醫囑，護士須復誦一遍。

⑵認真執行三查七對，認真核對藥品安瓿，用后應保存，待清點后再棄去。

⑶抽好藥液要二人核對再推注

11、搶救設備使用不當

防范措施：

⑴搶救設備及藥品應嚴格管理，定位、定量并專人負責每日清點。

⑵全員培訓急救技術并定期考核。

⑶定期培訓各種儀器的使用方法及注意事項，以達到熟練掌握。

⑷保持各種搶救儀器性能良好，處于備用狀態。

十七、交接班中易出現的問題

1、交接班中出現漏交、錯交、責任不明

防范措施：

⑴嚴格遵守交接班制度，不得擅自離崗。

⑵床頭交接班詳細認真，交待清楚后方可離去。

⑶交接班時應詳細檢查病房及病人情況，分清交接班人員責任。

⑷建立交接班備忘錄。

十八、新入院患者易出現的問題

1、應激性心理問題如：焦慮、緊張等

防范措施：

⑴對初入院患者應主動介紹病房環境、工作人員，注意態度應和藹，語言通俗易懂，給病人以親切、安全感。

⑵如病情允許，可向病人簡單介紹疾病的有關知識，使病人心中有數，減少不必要的驚慌。

⑶評估患者焦慮情況，并及時疏導安慰。

⑷保持環境整潔、安靜，增加患者舒適感。危重病房應整理好各種導聯線，正確設置報警音，減少人員走動及各種噪音，夜間盡量暗化病室，使病人保持充足睡眠。

⑸講解配合治療及護理對及早康復的重要性。

⑹加強巡視，增加患者心理安全感。

⑺對于焦慮癥狀明顯的患者，護士應加強交流。

十九、暴露性操作和檢查易出現的問題

1、暴露性操作和檢查導致患者人格完整性破壞

防范措施：

⑴必須行暴露性操作時，注意關閉門窗，屏風遮擋，注意保暖，并盡量減少暴露部位。

⑵檢查或操作前向病人及家屬做好解釋工作，取得理解和配合。

⑶操作時無關人員回避。

⑷盡量縮短暴露時間。

二十、護理工作中易出現糾紛的問題

1、溝通方法不當

防范措施：

⑴增強主動服務意識，對待病人態度和藹、熱情周到。

⑵積極主動與病人及家屬溝通，注意言行得體。

⑶根據病人的社會、文化、知識層次，選擇適宜的溝通方式。

2、溝通不及時

防范措施：

⑴對危重病人應密切觀察病情變化，及時通知醫生，并請醫生及時向家屬解釋、交待病情。

⑵應用貴重藥品、執行特殊檢查和有創性操作前，應及時通知家屬，待家屬同意后方可進行。

⑶定時舉行工休座談會，積極聽取并解決患者及家屬提出的問題。

3、貴重藥物的使用與保管中易出現的問題

防范措施：

⑴貴重藥品使用前應征求患者及家屬同意。

⑵貴重藥品使用前可讓家屬過目，用后將空安瓿交與家屬。

⑶貴重藥品應建立保管使用登記本。

⑷貴重藥品應每班清點，并加強保管。

4、記費不準確

防范措施：

⑴護士應正確掌握記費程序及方法。

⑵臨時記費應建立記費專用本，執行吸氧等臨時操作時可請家屬簽字。

⑶向患者及家屬詳細介紹記費方法。

⑷每日按時發放住院費用明細表，并耐心解答患者及家屬提出的疑問。

二十一、化療時易出現的問題

1、化療藥物靜脈輸液時滲液

防范措施：

⑴護理人員應詳細了解化療藥物的性質及毒副作用。

⑵掌握化療藥物靜脈輸注護理規則。

⑶掌握化療藥物靜脈輸液滲液的防范措施。

⑷建立化療藥物輸入巡視記錄，按時巡視并簽字。

新、特藥使用中易出現的問題

2、使用中護理措施不到位

防范措施：

⑴使用新藥前應通過多種渠道（如詳細閱讀說明書、與醫生溝通等）了解藥物的性質、不良反應、注意事項、配伍禁忌等以便于向患者進行宣教。

⑵新藥使用中應仔細觀察藥物效果及不良反應。

⑶特殊藥物如抗生素等使用前應詳細詢問有無用藥史、家族史、過敏史等。

二十二、新生兒護理中易出現的問題

1、體溫過高或過低

防范措施：

⑴監測體溫變化，每1-2小時一次。

⑵體溫過低時給予復溫、保溫措施，必要時置患兒于暖箱中，注意正確調節暖箱的溫濕度，提升箱溫時要逐步上升，切忌提升過快，暖箱水槽及時加水，保持箱內濕度。

⑶注意及時調節室內環境的溫濕度。

⑷體溫過高時切忌用藥物降溫，可遵醫囑給予物理降溫，如開箱散熱，必要時溫水擦浴。

2、新生兒感染

防范措施：

⑴保持室內空氣清新，每日開窗通風2次，每次30min，每日用循環風消毒機消毒1次。

⑵嚴格執行無菌操作規程，操作前后洗手。

⑶做好基礎護理，尤其是臍部護理和皮膚護理。

3、臀紅

防范措施：

⑴便后及時更換尿布，大便后溫水洗臀并拭干。

⑵應用透氣度良好的尿布，切忌尿布包裹過嚴。

⑶每日為嬰兒洗澡。

⑷合理喂養，防止腹瀉，以免排便次數過多刺激臀部引起臀紅。

⑸如已發生臀紅，每次清洗后涂氧化鋅軟膏，并經濕化氧氣吹干。

4、早產兒呼吸困難

防范措施：

⑴注意觀察早產兒呼吸變化，如呼吸頻率、節律、深淺度等。

⑵持續監測脈搏血氧飽和度，以便及時發現病情變化。

⑶如發現呼吸暫停時，給予拍背或拍打足底刺激患兒，必要時應用氨茶堿刺激呼吸。

第五篇：安全隱患防范措施制度

《撫順市事故隱患管理規定》業經市政府第74次常務會議通過，現予發布實施。

第一章 總 則

第一條 為認真貫徹“安全第一、預防為主”的安全生產方針，及時發現和處理各種事故隱患，避免或減少職工因工傷亡事故的發生，制定本規定。

第二條 本規定所稱事故隱患是指企事業單位有可能導致事故發生的物的不安全狀態或管理制度上的缺陷。

第三條 凡在我市行政區域內的一切企事業單位必須遵守本規定。

第四條 做好事故隱患檢查、整改是每個單位和個人應盡的義務。對違反安全生產規定、妨礙事故隱患檢查、整改的行為，任何單位和個人都有權勸阻、制止或者向勞動行政部門投訴。

第二章 事故隱患管理

第五條 事故隱患管理堅持“誰主管、誰負責、誰治理”的原則，由各單位實施管理。

第六條 企事業單位實施事故隱患管理，應當做到：

（一）實行領導負責的逐級事故隱患管理責任制，法定代表人全面負責本單位的事故隱患管理工作，其他領導負責分管業務范圍內的事故隱患管理工作；

（二）明確事故隱患管理機構和人員及其職責，負責日常事故隱患管理工作；

（三）貫徹執行安全生產法規，健全事故隱患管理規章制度；

（四）對職工進行經常性的安全知識教育；

（五）定期進行安全檢查，及時發現各種事故隱患。

第七條 存在重大事故隱患的單位應成立事故隱患管理小組。事故隱患管理小組由法定代表人負責。

第八條 事故隱患管理小組應履行以下職責：

（一）掌握本單位重大事故隱患的分布、發生事故的可能性及其程度，負責重大事故隱患的現場管理；

（二）制定應急計劃，并報當地勞動行政部門備案；

（三）進行安全教育，組織模擬重大事故發生時應采取的緊急處置措施，必要時組織救援設施、設備調配和人員疏散演習；

（四）隨時掌握重大事故隱患的動態變化；

（五）保持消防器材、救護用品完好有效。

第九條 企業主管部門、行業管理部門和政府其他有關部門應指導和督促企事業單位對事故隱患的管理，并負責在本系統內協調、組織對重大事故隱患的整改。

第十條 縣（區）人民政府實行事故隱患管理工作責任制，負責本行政區域內的事故隱患管理工作。

市、縣（區）人民政府的安全生產委員會在本級人民政府領導下，組織、協調各部門、各單位做好事故隱患管理工作。

第十一條 市、縣（區）勞動行政部門依法對本行政區域內事故隱患管理實施監察，對重大事故隱患組織專家進行評估，經同級人民政府批準后，簽發《重大事故隱患停產、停業整改通知書》。

第十二條 各級工會組織對企事業單位事故隱患的管理和整改實施監督。

第十三條 文化、廣播電視、新聞出版等部門，應當將事故隱患管理宣傳工作列入計劃，面向社會宣傳事故隱患治理和防范知識。

第三章 事故隱患檢查、報告、評估

第十四條 企事業單位應教育職工熟悉、掌握本單位生產狀況、工藝過程、各種職業危害因素、危險部位，教育職工在生產過程中提高預防危險意識，及時發現和報告各種事故隱患。

第十五條 企事業單位應定期或不定期組織安全檢查，同時應用各種危險分析方法，如預先危險分析、故障危險分析、事故樹分析、故障樹分析等，認真查找各類事故隱患。

第十六條 企事業單位應建立事故隱患報告制度。重大事故隱患應填寫《重大事故隱患報告書》逐級上報。第十七條 重大事故隱患報告書應包括以下內容：

（一）隱患部位；

（二）隱患類別；

（三）隱患基本情況；

（四）主要危害（包括影響范圍、影響程度、估計損失等）；

（五）整改措施；

（六）整改資金來源及其保障措施以及臨時防范措施。

第十八條 事故隱患根據作業場所、設備及設施的不安全狀態、人的不安全行為和管理上的缺陷、可能導致事故損失的程度分為三級：

特別重大事故隱患是指可能造成死亡10人以上，或直接經濟損失500萬元以上的事故隱患；

重大事故隱患是指可能造成死亡3人以上10人以下，或直接經濟損失100萬元以上500萬元以下的事故隱患；

一般事故隱患是指可能造成死亡1人以上3人以下，或直接經濟損失50萬元以上100萬元以下的事故隱患。

第十九條 事故隱患由勞動行動部門會同企業主管部門進行分級和組織評估。

第二十條 經過評估和分級，一般事故隱患由企事業單位負責管理和組織整改，重大事故隱患由企事業單位主管部門負責管理和組織整改，對特別重大事故隱患管理按勞動部《重大事故隱患管理規定》執行。

第四章 事故隱患整改

第二十一條 事故隱患整改實行企業負責的原則。企事業單位發現事故隱患要定措施、定人員、定時間，本單位、本部門能解決的不得推給上一級解決。存在重大事故隱患的單位，應立即采取相應的整改措施；難以立即整改的，應采取防范、監控措施，并制定計劃逐步加以解決。

第二十二條 勞動行政部門職業安全衛生監察機構負責對企事業單位事故隱患整改情況的監督檢查，定期公布特重大事故隱患檢查及整改情況，對整改不力的單位應及時下達《勞動保護監察指令書》，督促企業限期整改。

第二十三條 企事業單位接到《勞動保護監察指令書》后，應立即組織有關人員制定整改方案、落實整改措施，盡快加以解決，并及時將整改情況反饋給職業安全衛生監察機構。

第二十四條 企事業單位因技術、財力、物力所限，對特重大事故隱患確實無力解決的，應將實際情況報告給發出《勞動保護監察指令書》的部門，由發出監察指令的部門核實情況后，報同級人民政府研究提出處理意見。

第二十五條 事故隱患整改資金由企事業單位自行籌集，必要時可報請主管部門給予支持。

第五章 獎勵與處罰

第二十六條 對及時發現重大事故隱患并立即采取措施，避免重大人身傷亡事故發生的單位和個人，由勞動行政部門職業安全衛生監察機構核實后報請同級人民政府給予表彰和獎勵。

第二十七條 對存在重大事故隱患隱瞞不報的單位，應給予批評教育，并責令上報；對違反勞動保護規定、無視勞動保護監察指令，對事故隱患拖延不改、敷衍塞責，由勞動行政部門職業安全衛生監察機構責令改正，情節嚴重的按《撫順市違反勞動保護規定行政處罰細則》給予行政和

經濟處罰，造成生命和財產損失的，應從重給予處罰，構成犯罪的，對有關責任人員應移送司法機關依法追究刑事責任。

第二十八條 礦山企業事故隱患管理按《中華人民共和國礦山安全法》規定執行，火災隱患管理按《遼寧省消防條例》規定執行。

第六章 附則

第二十九條 本規定由市勞動行政部門負責解釋。

第三十條 本規定自發布之日起施行。

××××年××月××日