第一篇：2018抗菌藥物的試題及答案（定稿）

一、單選題

1、根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用(A)

A、抗菌藥物 B、對癥治療 C、糖皮質激素 D、以上皆不對

2、抗菌藥物品種的選用原則上應根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即(A)的結果而定。

A、細菌藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)B、患者的臨床反應 C、醫(yī)生的經驗 D、血常規(guī)的測定

3、通常需常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況D

A、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、剖宮產

4、外科預防用抗菌藥物的給藥方法，接受清潔手術者，在術前(B)小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。

A、1-2 B、0.5--2 C、2--3 D、1-

35、接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時，必要時延長至(A)小時。

A、48 B、36 C、28 D、726、可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物(C)

A、青霉素類 B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類 D、磺胺類和呋喃類

7、可導致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物(D)

B、青霉素類 B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類 D、磺胺類和呋喃類

8、新生兒期由于腎功能尚不完善，主要經腎排出的(D)需減量應用

A、氨基糖胺類B、四環(huán)素類、喹諾酮類C、磺胺類和呋喃類

D青霉素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物

9、根據(jù)感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，參照“各類細菌性感染的治療原則及病原治療”，一般對輕度與局部感染患者應首先選用();嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用()治療;()抗菌藥物的選用應從嚴控制(A)

A、非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用

B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用

C、非限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物

D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物

10、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于(B)天用量

A、2 B、1 C、5 D、311、依據(jù)《指導原則》和“實施細則”，定期與不定期進行監(jiān)督檢查，內容包括：(A)等

A、抗菌藥物使用情況調查分析，醫(yī)師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調查以及本機構細菌耐藥趨勢分析

B、加強合理用藥管理，杜絕不適當?shù)慕洕?/p>

C、醫(yī)療機構不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經濟利益掛鉤。

D、使用納入醫(yī)療質量和綜合目標管理考核體系

12、青霉素類抗生素主要作用于(A)

A、革蘭陽性細菌 B、革蘭陰性細菌 C、厭氧菌屬 D、分枝桿菌

13、過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地搶救，并立即給病人(A)

A、注射腎上腺素，并給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療

B、給予吸氧

C、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療

D、轉院

14、頭孢哌酮可導致(D)，合用維生素K可預防出血

A、過敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血

15、早產兒、新生兒應用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應避免使用氯霉素

A、氯霉素B、氯霉素C、四環(huán)素類抗生素D、萬古霉素

16、紅霉素及克拉霉素禁止與特非那丁合用，以免引起(C)不良反應

A、肺功能B、腎臟C、心臟D、以上皆不對

17、妊娠()個月內患者應避免用利福平;妊娠()個月以上的患者有明確指征用利福平時，應充分權衡利弊后決定是否采用B

A、2 2 B、3 3 C、4 4 D、5

518、對伊曲康唑敘述不正確的是(D)

A、適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病

B、口服劑適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無效的曲霉病，亦可用于皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬

C、因膠囊劑口服吸收差，現(xiàn)較少用于深部真菌感染的治療

D、宜用于尿路感染和中樞神經系統(tǒng)感染的治療

19、對急性上呼吸道感染敘述不正確的是(C)

二、多選題(3分/題，共60分)

1、抗菌藥物旳不合理應用表現(xiàn)在諸多方面(ABCD)

A、無指征旳預防用藥B、無指征旳治療用藥C、抗菌藥物品種、劑量旳選擇錯誤D、給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理

2、《指導原則》共分四部分ABCD

A、“抗菌藥物臨床應用旳基本原則B、“抗菌藥物臨床應用旳管理”C、“各類抗菌藥物旳適應證和注意事項”D、“各類細菌性感染旳治療原則及病原治療”

3、抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面(AB)

A、有無指征應用抗菌藥物B、選用旳品種及給藥方案是否正確、合理。C、有無不良反應D、是否考慮到注意事項

4、在制訂治療方案時應遵循下列原則ABCD

A、品種選擇 B、給藥劑量 C、給藥途徑和給藥次數(shù) D、療程和抗菌藥物旳聯(lián)合應用要有明確指征

5、單一藥物可有效治療旳感染，不需聯(lián)合用藥，在下列情況時有指征聯(lián)合用藥ABCD

A、原菌尚未查明旳嚴重感染，包括免疫缺陷者旳嚴重感染。

B、單一抗菌藥物不能控制旳需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。

C、單一抗菌藥物不能有效控制旳感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。

第二篇：抗菌藥物試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20題40分）

1、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪項不正確（）。

A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C．聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D．發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物

2、藥學專業(yè)技術人員調劑處方時必須做到（）。A．三查七對 B．三查十對 C．四查七對 D．四查十對

3、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐：（）。

A 萬古霉素 B 甲氧西林 C 利福平D 氯霉素

4、清潔手術預防用藥一般不超過（）

A 48小時 B 24小時 C 術后1周 D 用至患者出院

5、在骨組織中濃度高的藥物為：（）。

A 克林霉素 B 亞胺培南地塞米松 C 慶大霉素 D 青霉素

6、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()。A: 頭孢唑啉 B 慶大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 鏈霉素

7、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A．20% B．30% C．40% D．50%

8、抗菌藥分三級管理是為了()。

A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥 C 抗菌藥合理臨床使用的管理 D 患者需要

9、預防用藥用于何種情況可能有效()。A 用于預防任何細菌感染 B 長期用藥預防 C 晚期腫瘤患者 D 風濕熱復發(fā)

10、有些抗生素應用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC，也能抑制細菌的繁殖。這種現(xiàn)象稱為抗生素的（）。A 協(xié)同作用 B 后效應 C 增強作用 D 拮抗作用

11、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是（）。A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體

12、厭氧菌感染不可以選（）。

A 亞胺培南 B 頭孢西丁 C 甲硝唑 D 克林霉素

13、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（）。A 阿奇霉素 B SMZ/TMP C 氨芐西林/舒巴坦 D 環(huán)丙沙星

14、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是：（）。A 氟喹諾酮類 B 氨基糖苷類 C β-內酰胺類 D 氯霉素類

15、預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（）。A．留置導尿管、建立人工氣道的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 D．以上都是

16、以下備選項中，除了（）外均易產生腎臟毒性。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林 C．利福平D．兩性霉素B

17、治療產ESBLs菌（超廣譜β-內酰胺酶）感染首選（）。A．碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑 B．三代頭孢、氨基糖苷類 C．氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D．酶抑制劑復合制劑、頭霉素類

18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（）。

A．及時將預警信息通報本機構醫(yī)務人員 B．參照藥敏試驗結果選用 C．慎重經驗用藥 D．暫停該類抗菌藥物的臨床應用

19、抗菌藥物治療療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）。A．24-48小時 B．24-72小時 C．72-96小時 D．立即停藥 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（）。A．青霉素 B．頭孢拉啶 C．頭孢哌酮 D．萬古霉素

二、多項選擇題（每題3分,共10題,30分）

1、廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）

A: 革蘭陽性菌 B: 革蘭陰性菌 C: 衣原體 D: 真菌 E: 立克次體

2、顱腦手術及應用人工植入物的骨科手術(骨折內固定術、關節(jié)置換術)可選用的預防用抗菌藥物是：（）

A: 第一代頭孢菌素 B．第二代頭孢菌素 C: 頭孢曲松 D: 左氧氟沙星

3、抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（）。A．無指征的預防用藥 B．無指征的治療用藥 C．抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤

D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E．療程不合理

4、腦膜炎時，腦脊液中濃度≥MIC的藥物有（）。A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬古霉素 D．頭孢曲松

5、外科手術預防用藥目的（）。

A．預防手術淺表切口感染 B．預防手術深部切口感染

C．預防呼吸道感染 D．手術所涉及的器官、腔隙感染。E．預防消化道感染

6、婦科圍手術期手術可選用的預防用藥為（）。

A.第一代頭孢菌素 B.第二代頭孢菌素 C.左氧氟沙星 D.甲硝唑

7、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（）。

A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．隨意使用 E．經驗使用

8、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）。A．選用品種 B．劑量 C．給藥次數(shù) D．給藥途徑、療程 E．聯(lián)合用藥

9、下列關于亞胺培南的敘述正確的有（）。A.為碳青霉烯抗生素 B.血液系統(tǒng)不良反應 C.一般感染者不應為首選藥物, 以防濫用 D.可用于由敏感革蘭陰性桿菌所引起的嚴重感染

10、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。A．β-內酰胺類 B．大環(huán)內酯類 C．四環(huán)素類 D．氨基糖苷類 E．氟喹諾酮類

三、填空題（每空1分，共10分）

1、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求二級以上醫(yī)院應當設立 委員會。

2、對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低 于。

3、緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于 用量。

4、抗菌藥物臨床應用應當遵循、、的原則。

5、診斷為細菌性感染者，方有指征應用。

6、外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術者，在術前 內給藥，或 給藥。

7、喹諾酮類抗菌藥可能會對 發(fā)育產生不良影響。

四、簡答題（共20分）

1、抗菌藥物治療性應用的基本原則？（10分）

2、納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？（10分）

一、單項選擇題

1、D

2、D

3、B

4、B

5、A

6、D

7、A

8、C

9、D

10、B

11、B

12、A

13、A

14、C

15、D

16、C

17、A

18、B

19、C 20、D

二、多項選擇題

1、ABCE

2、AB

3、ABCDE

4、ACD

5、ABD

6、ABD

7、ABC

8、ABCDE

9、ABCD

10、DE

三、填空題

1、藥事管理與藥物治療學 2、30% 3、1日

4、安全、有效、經濟

5、抗菌藥物 6、0.5～1小時，麻醉開始時

7、骨骼

四、簡答題

1、（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；

（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；

（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；

2、（1）具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用；

（2）抗菌作用較強、抗菌譜廣，經?；蜻^度使用會使病原菌過快產生耐藥的；（3）療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；

（4）新上市的，在適應證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物。

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第三篇：2015年抗菌藥物培訓試題及答案

2015年抗菌藥物培訓試題

科室

姓名

分數(shù)

一、選擇題（每題4分，共60分）

1、老年人和兒童在應用抗菌藥物是，最安全的品種是（）A.氟喹諾酮類

B.氨基糖苷類

C.β-內酰胺類

D.氯霉素類

2、引起醫(yī)院院內感染的主要致病菌是（）

A.革蘭陽性菌

B.革蘭陰性菌

C.真菌

D支原體

3、在細菌所引起的醫(yī)院內感染中，以（）感染在我國最常見。A.尿路感染

B.術后傷口感染

C.肺部感染

D.皮膚感染

4、萬古霉素對以下哪些微生物敏感（）。

A、葡萄球菌、鏈球菌

B、支原體、衣原體

C、軍團菌、螺旋體

D、真菌、病毒

5、以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是（）。

A、妥布霉素

B、環(huán)丙沙星

C、替卡西林

D、萬古霉素

6、喹諾酮藥物的不良反應有哪些（）。

A、中樞神經系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性

B、骨關節(jié)損害和跟腱炎 C、心臟的損害和肝毒性

D、以上皆是

7、對綠膿桿菌有效的頭孢菌素是（）。

A、頭孢唑啉

B、頭孢他啶

C、頭孢氨芐

D、頭孢拉定

8、在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強的是（）。

A、第一代頭孢菌素

B、第二代頭孢菌素

C、第三代頭孢菌素

D、第四代頭孢菌素

9、大環(huán)內酯類抗生素可抑制（）的正常代謝。A、茶堿

B、胰島素

C、血鈉

D、血鉀

10、對于（），紅霉素可作為首選藥。

A、流感桿菌、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌、變形桿菌 C、大腸埃希菌、志賀菌

D、軍團菌肺炎和支原體肺炎

11、諾氟沙星的禁忌證包括（）

A、對喹諾酮類藥過敏者

B、糖尿病患者

C、18歲以下患者

D、以上都是

12、妊娠期可選用的抗菌藥物有（）

A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林

13、對產生超廣譜β–內酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選抗生素。（）

A 碳青霉烯類

B 氯霉素類

C 大環(huán)內酯類

D 氨基糖苷類

14、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為:（）A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平

15、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關：（）

A四環(huán)素

B氨芐西林

C青霉素

D頭孢孟多

二、填空題（每題2分，共20分）

1、診斷為細菌性感染者，方有指征應用（）。

2、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用（）或（）注射給藥。

3、抗菌藥物的局部應用宜盡量（）。

4、對不同級別醫(yī)務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權；中級以上專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師可使用（）使用級；高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師可使用（）使用級。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于（）天。

5、非手術感染的預防用藥通常針對（）可能細菌的感染進行預防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預防多種細菌多部位感染

6、出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在（）個月內不得恢復。

三、簡答題（每題10分，共20分）

1、簡述外科手術預防應用抗生素的適應癥有哪些？

2、抗菌藥物治療性應用的基本原則？

2015年抗菌藥物培訓試題答案

一、選擇題

1~5 CBCAC

6~10 DBAAD

11~15 DDABD

二、填空題

1、抗菌藥物

2、靜脈

肌肉

3、避免

4、限制

特殊

5、一種或二種 6、3 6

三、簡答題

答：預防性應用抗生素的適應證:

①II類清潔-污染切口及部分III類（污染）切口手術，主要是進入胃腸道（從口咽部開始）、呼吸道、女性生殖道的手術；

②使用人工材料或人工裝置的手術，如人工關節(jié)置換術、心臟人工瓣膜置換術、人工血管移植術、腹壁切口疝大塊人工材料修補術；

③清潔大手術，手術時間長，創(chuàng)傷較大，或涉及重要器官、一旦感染后果嚴重者，如開顱手術、心臟和大血管手術、門體靜脈分流術或斷流術、睥切除術、眼內手術等；

④病人有感染高危因素如高齡（年齡>70歲）、營養(yǎng)不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。

⑤此外，經監(jiān)測認定在病區(qū)內某種致病菌所致SSI發(fā)病率異常增高時，除追究原因外應針對性預防用藥。

2、抗菌藥物治療性應用的基本原則？

答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；

（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；

（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；

（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；

第四篇：2012抗菌藥物培訓試題及答案

2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動試題

一、填空題（40分，每空2分）

1、三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過（）種。

2、同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過（）種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。

3、清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上（）個月內不得重新進入抗菌藥物供應目錄。

4、臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物（），經本機構藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學部門臨時一次性購入使用。

5、深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學發(fā)展觀為指導，堅持（）的原則。

6、二級以上醫(yī)院設置感染性疾病科，可根據(jù)需要設置（），配備（）、（）和（）。

7、醫(yī)療機構明確本機構（），對不同管理級別的抗菌藥物（）進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。

8、醫(yī)療機構對抗菌藥物供應目錄進行動態(tài)管理，清退（）、（）、（）、（）和（）的抗菌藥物品種或品規(guī)。

9、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在（術前30分鐘至2小時），剖宮產手術除外，抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。

10、綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（60%），門診患者抗菌藥物處方比例不超過（20%）。

二、單選題（30分，每題3分）

1、關于專項整治的活動目標描述不正確的是（）

A進一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果

B促進抗菌藥物合理使用 C有效控制細菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應用結構

2、關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是（）

A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇

3、醫(yī)療機構對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調查的內容不包括（）A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種

B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率 C、醫(yī)療機構抗菌藥物的采購花費 D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度

4、醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有（）A、3個 B、4個 C、5個 D、6個

5、關于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）

A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下 B、作為用藥費用的衡量工具 C、作為用藥頻度分析的單位 D、作為抗菌藥物耐藥性的單位

6、在出現(xiàn)下列情況時考慮預防用藥：手術范圍大，手術時間超過（）小時，手術中出血量超過（）毫升，污染機會增多者。

A、2；1500 B、3；1000 C、2；1500 D、3；1500

7、抗菌藥物的范疇不包括（）

A、天然抗生素 B、半合成抗菌藥 C、全合成抗菌藥 D、植物成分抗菌藥

8、關于抗菌藥物分級管理制度的說法，不正確的是（）

A、采取有效措施，保證分級管理制度的落實，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。B、按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》，制定特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，并嚴格執(zhí)行。C、特殊使用級抗菌藥物在門診和住院患者中均可使用。D、醫(yī)療機構應明確本機構抗菌藥物分級管理目錄。

9、以下手術患者原則上不預防使用抗菌藥的是（）A、腹股溝疝修補術（包括補片修補術）B、腹腔手術 C、心臟搭橋手術 D、痔瘡切除術

10、關于醫(yī)療機構進行臨床微生物標本檢測，說法錯誤的是（）A、醫(yī)療機構應根據(jù)微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物

B、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50% C、接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于60% D、醫(yī)療機構應開展細菌耐藥監(jiān)測工作，發(fā)布細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制

三、判斷題（30分，每題3分）

1、三級以上醫(yī)院對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓、考核工作，醫(yī)師經培訓并考核合格后，授予相應級別的抗菌藥物處方權。

2、充分運用信息化手段，每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評。

3、醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在12個月內不得恢復。

4、省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網和細菌耐藥監(jiān)測網，可獨立

進行工作，不與全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網和細菌耐藥監(jiān)測網互聯(lián)。

5、對非限制使用級抗菌藥物臨床應用情況，每年報告一次；對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應用情況，半年報告一次。

6、將抗菌藥物臨床應用合理性評估結果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內容。

7、對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構應當視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

8、醫(yī)療機構的黨委負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質量和醫(yī)院管理的重要內容納入工作安排。

9、三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過3個品規(guī)。

10、因特殊治療需要，醫(yī)療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。

一、填空題（40分，每空2分）1、50 2、2 3、12

4、（名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由）

5、（標本兼治、重在治本）

6、（臨床微生物室）、（感染專業(yè)醫(yī)師）、（微生物檢驗專業(yè)技術人員）和（臨床藥師）

7、（抗菌藥物分級管理目錄）、（處方權）

8、（存在安全隱患）、（療效不確定）、（耐藥嚴重）、（性價比差）和（違規(guī)使用）

9、（術前30分鐘至2小時）

10、（60%）、（20%）

二、單選題（30分，每題3分）

1-5 DCCBC 6-10 DDCAC

三、判斷題（30分，每題3分）

1、×

2、√

3、×

4、×

5、√

6、√

7、√

8、×

9、×

10、√

第五篇：2015抗菌藥物培訓試題及答案

2015抗菌藥物培訓試題及答案

【資訊】學習考試網 編輯：楚欣 2015-11-18本文已影響

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下面是學習啦小編整理的2015抗菌藥物培訓試題及答案，以供大家學習參考。

科室 姓名 分數(shù)

一、填空題：

1.抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

2.醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循、、、的原則?？咕幬锸褂玫暮侠硇园?、、三個因素。

3.抗菌藥物的預防性應用，包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。

4.不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。

5.按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，接受清潔手術者(Ⅰ類切口)，術前___ ___小時內，或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過____ __小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑?？偟念A防用藥時間不超過__ ___小時，個別情況可延長至48小時。

6.對不同級別醫(yī)務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權：骨干級以上技術職務任職資格醫(yī)師可使用;責任級以上技術職務任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 天。

7.手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術，該類手術切口屬于__ 類切口。

8.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種，醫(yī)療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。

二、單項選擇題：

1、正確的抗菌治療方案需考慮()

A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項

2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：()

A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛

3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()

A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎

4、已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確()

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體 C.病原體可能存在的耐藥性

D.以上都對

5、下列情況何種是預防用藥的適應()

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關節(jié)移植手術

6、下列說法正確的是()

A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療

B.使用氨基糖苷類抗生素時，應根據(jù)PK/PD特點，等時分次給藥

C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用

D.治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響

7、接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為：()

A.12~24小時 B.24~48小時 C.48~72小時 D.2小時以上

8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理?()

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

9、抗菌藥分三類管理是為了()

A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥

C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應用

10、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是：()

A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體

11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：()

A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用

12、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確()

A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別

B.有病原體及藥物敏感試驗結果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物

C.應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用

D.外科手術前預防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物

13、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥:()

A.手術范圍大，時間長，污染機會增加

B.手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者

C.人工關節(jié)置換手術

D.術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官

14、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是：()

A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。

B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數(shù)是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。

C.手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。

D.在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有()

A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

三、是非題

1、第一代頭孢菌素主要經過腎臟排泄()

2、產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()

3、腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用()

4、對青霉素過敏休克患者，亦可應用頭孢菌素()

5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件()

6、治療假膜性腸炎首選氟康唑()

7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素()

8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素()

9、氯霉素可致早產兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應避免使用()

10、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染()

11、亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物()

12、所有β內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結果顯示敏感()

13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()

14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥()

15、青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用()

四、簡答題

1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

2、抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些? 參考答案

一、填空題

1.殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌

2.安全、有效、合理、經濟、安全、有效、經濟

3外科圍手術期預防、內科系統(tǒng)非手術

4.不規(guī)范、不適宜、超常

5.0.5-2 3 24

6.限制使用級、特殊使用級、1天

7.II

8.35、60%、20%

二、單項選擇題

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非題

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√

9、√

10、√

11、×

12、√

13、×

14、√

15、√

四、簡答題

1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

答：

1、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物

2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物

3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥

4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂

(1)品種選擇：(2)給藥劑量：(3)給藥途徑：(4)給藥次數(shù)：

(5)療程：(6)抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征：

2、抗生素治療失敗的常見原因有哪些?

答：抗菌治療無效，因素可包括：病人、病原及藥物的選擇等方面：

(1)病人與診斷因素：誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染，如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術殘留物;服藥程度。

(2)病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產生抗藥性;突變株。

(3)抗菌藥物：選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩(wěn)定性;藥物活化：有些抗生素是以藥物前體的形式存在，依賴在體內活化而成為有效形式，因此體內療效的波動可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。