第一篇:臨床抗菌藥物培訓試題及答案
抗菌藥物合理使用相關管理規(guī)定
試
題
1、抗菌藥物使用管理中規(guī)定I類切口手術預防使用抗菌藥物比例不超過()A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
2、對抗菌藥物超常處方()次以上且無正當理由的個人提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制處方權后,仍連續(xù)出現(xiàn)()次以上超常處方且無正當理由的,取消其抗菌藥物處方權
A、3 2
B、3 3
C、4 2
D、4 3
3、抗菌藥物專項整治的目標包括()A、加強抗菌藥物臨床應用的管理 B、促進抗菌藥物的合理使用 C、有效控制細菌耐藥 D、以上都是
4、抗菌藥物購用管理里規(guī)定二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過()種 A、30
B、35
C、50
D、60
5、清潔手術(Ⅰ類手術切口)包括()A、無菌切口,指局部無感染、非外傷的
B、手術未進入空腔臟器(胃腸、膽道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口 C、閉合性骨折切開復位、不切開空腔臟器的胸腹部手術切口等 D、以上都是
6、抗菌藥物使用管理中規(guī)定門診患者抗菌藥物處方比例不超過()A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
7、抗菌藥物使用管理中規(guī)定抗菌藥物使用強度力爭控制在()DDD以下 A、20
B、30
C、40
D、50
8、抗菌藥物使用管理中規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率不超過()A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
9、《關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》是()年頒布的 A、2009
B、2010
C、2011
D、2012
10、抗菌藥物購用管理規(guī)定同一名稱、劑型限()種以內 A、2
B、3
C、4
D、5
答案:1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A
感染控制與抗菌藥物臨床應用管理
試 題
1、以下哪項不屬于推薦使用萬古霉素的情況()A、常規(guī)手術預防
B、甲氧西林耐藥的陽性球菌感染 C、抗生素相關性腹瀉,且滅滴靈無效
D、院內高度耐藥陽性球菌分離率高,手術預防:心臟瓣膜和全髖置換
2、以下哪項不屬于用藥后審計的內容()A、審計更加客觀:有影像學和病原學支持 B、實時反饋對臨床醫(yī)生是一個好的教育 C、費時、費力:每周7天24小時服務 D、占用醫(yī)療資源較少
3、以下哪項是不能使用碳青霉烯的情況 A、多重耐藥革蘭陰性菌的治療
B、危及生命的嚴重感染的經驗性治療 C、需氧、厭氧混合的嚴重感染 D、MRSA、MRScoN和VRE感染
4、耐藥菌院內感染住院時間和病死率大約是敏感菌的()倍 A、1
B、2
C、3
D、4
5、以下哪項不是抗生素濫用的不良影響()A、耐藥細菌引起的院內感染 B、過敏和毒性作用 C、增加醫(yī)院經濟效益 D、增加醫(yī)療花費
6、以下關于革蘭陰性菌說法錯誤的是()A、產ESBL的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌 B、耐萬古霉素的腸球菌
C、耐藥的非發(fā)酵糖菌(綠膿桿菌、不動桿菌等)D、耐碳氫霉烯腸桿菌
7、美國每年發(fā)生200萬例院內感染,其中()由耐藥菌引起 A、20-30%
B、30-40%
C、40-50%
D、50-60%
8、以下哪項不屬于推薦使用碳青霉烯的情況()A、危及生命的嚴重感染的經驗性治療 B、多重耐藥革蘭陰性菌的治療 C、需氧、厭氧混合的嚴重感染 D、非難治菌感染
9、下列哪項屬于推薦使用萬古霉素的情況()A、中性粒細胞伴發(fā)熱,經驗性治療 B、預防導管相關性感染 C、消化道滅菌治療
D、致死性感染,且對β內酰胺過敏
10、以下關于Audit的結論說法錯誤的是()A、院領導的支持并不是很重要
B、不同醫(yī)院根據(jù)實際情況,采取適合自身的管理方案
C、是抗生素管理的重要一環(huán):其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制 D、Audit和feedback應該成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī)
答案:1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A
抗菌藥物臨床使用情況
1、清潔手術在切皮前()小時內必需靜脈滴注抗菌藥物,預防切口感染 A、0-0.5
B、0.5-2.0
C、2.0-3.0
D、3.0-4.0
2、在出現(xiàn)下列情況時考慮預防用藥:手術范圍大,手術時間超過()小時,手術中出血量超過()毫升,污染機會增多者
A、2;1000
B、2;1500
C、3;1000
D、3;1500
3、關于DDDs敘述錯誤的是()A、DDDs指用藥頻度
B、DDDs=某一時期某種抗菌藥物使用總量/該藥的DDD值 C、DDDs可反映不同年度的用藥動態(tài)和用藥結構 D、DDDs越小,說明某藥的使用頻率越高
4、關于限定日劑量(DDD)描述正確的是()A、受到藥品銷售價格
B、無法解決了因為不同藥物一次用量不同、一日用藥次數(shù)不同而無法比較的問題 C、作為用藥頻度分析的單位
D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均日劑量
5、醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有()A、4個
B、5個
C、6個
D、7個
6、下列哪些情況時考慮預防用抗菌藥物()
A、手術范圍大,手術時間超過3小時,手術中出血量超過1500毫升,污染機會增多者 B、手術涉及重要臟器或大血管,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者
C、異物植入手術,如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節(jié)置換等 D、以上所有情況
7、抗菌藥物的范疇不包括()A、抗細菌、真菌感染藥物 B、抗生素類
C、合成抗菌藥物類 D、植物成分抗菌藥
8、WHO在()年制定了解剖-治療-化學的藥物分類系統(tǒng) A、1969
B、1967
C、1978
D、1972
9、關于抗菌藥物使用強度定義敘述錯誤的是()A、平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的DDDs B、一般用DDDs/100人天表示
C、一般不能測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強度 D、其值=(DDDs/用藥總人天數(shù))x100
10、門診患者抗菌藥物使用率敘述錯誤的是()A、考查門診抗菌藥物使用情況
B、門診使用抗菌藥物人次:指使用抗菌藥物人次,比如一張?zhí)幏街虚_具了3種抗菌藥物,那門診使用抗菌藥物為3人次
C、同期就診總人次:指在同一個抽樣時間段內,患者就診處方的總人次
D、計算:每次就診使用抗菌藥物的總例數(shù)除以就診總人數(shù)乘100或隨機抽取每一時期100張?zhí)幏?,使用抗菌藥物的處方?shù)即為門診患者抗菌藥物使用率
答案:1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B
多重耐藥菌的醫(yī)院感染預防與控制
試
題
1、屬于常見多重耐藥菌的是()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、耐萬古霉
素的金黃色葡萄球菌
C、耐萬古霉素的腸球菌 D、以上皆是
2、多重耐藥是指()
A、對現(xiàn)有所有抗菌藥物耐藥
B、對三種或三種以上不同種類抗菌藥物耐藥 C、對兩種或兩種以上不同種類抗菌藥物耐藥 D、對一種或一種以上不同種類抗菌藥物耐藥
3、第一個有意識的培養(yǎng)、制造成功免疫疫苗的是()
A、羅伯特-胡克
B、列文-虎克
C、巴斯德
D、達爾文
4、預防抗菌藥物耐藥措施不包括()A、預防感染
B、及早大量多種類用藥 C、有效地診斷和治療 D、及時停用抗生素
5、青霉素從發(fā)明到對部分葡萄球菌不起作用只了幾年時間()A、20
B、15
C、10
D、5
6、對細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應該()A、將預警信息通報有關醫(yī)療機構和醫(yī)務人員 B、慎重經驗用藥
C、參照藥敏試驗結果用藥
D、暫停該類抗菌藥物的臨床應用
7、阿泊拉霉素的抗菌原理()
A、破壞細胞壁
B、抑制細菌活性
C、參與免疫反應
D、干擾質粒復制
8、散發(fā)MRSA病例應與多長時間內上報()
A、48小時
B、36小時
C、24小時
D、12小時
9、MRSA患者的控制措施包括()
A、嚴格掌握各類抗生素的應用,以減少耐藥菌的發(fā)生,不隨便使用抗生素作為預防感染 B、盡量縮短住院時間,縮短抗生素應用時間 C、病人盡可能使用一次性醫(yī)療器械 D、以上皆是
10、葡萄球菌分布最多的是()
A、表面葡萄球菌
B、溶血性葡萄球菌
C、其他葡萄球菌
D、金黃色葡萄球菌
答案:1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D
醫(yī)院感染的現(xiàn)狀及感染監(jiān)測
試 題
1、文中的研究顯示發(fā)展中國家醫(yī)院感染率為()A、15%
B、10%
C、2%
D、5%
2、當發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā),以下做法正確的是()A、24小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告 B、12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告 C、12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告 D、12小時內向地方人民政府報告
3、臨床醫(yī)師懷疑發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢時必須在多長時間內報告感染管理科()A、6小時之內
B、12小時之內
C、24小時之內
D、48小時之內
4、醫(yī)院感染病原菌特點不包括()A、90%以上為條件致病菌 B、病原菌多重耐藥
C、一種病原可引起多部位感染或一個部位有多種菌感染 D、病人病原菌譜通常較窄
5、英美統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示醫(yī)院感染原因導致直接死亡占總死亡的比例為()A、0.9%
B、2.7%
C、5%
D、10%
6、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括()A、提供醫(yī)院感染本底情況 B、調查存在問題 C、采取控制措施 D、積極救治病人
7、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查的頻率最低要求應為()
A、2年1次
B、1年1次
C、1季度1次
D、1月1次
8、下列情況不屬于醫(yī)院感染()A、本次感染直接與上次住院有關
B、在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染 C、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染 D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作
9、目標性監(jiān)測時間應()A、連續(xù)1周以上 C、連續(xù)3個月以上 D、連續(xù)6個月以上
10、下列情況屬于醫(yī)院感染的是()
A、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染
B、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn) C、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn) D、新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染
答案:1A 2B 3C 4D 5A 6D 7B 8D 9D 10A
第二篇:2015抗菌藥物培訓試題及答案
2015抗菌藥物培訓試題及答案
【資訊】學習考試網(wǎng) 編輯:楚欣 2015-11-18本文已影響
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下面是學習啦小編整理的2015抗菌藥物培訓試題及答案,以供大家學習參考。
科室 姓名 分數(shù)
一、填空題:
1.抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。
2.醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循、、、的原則??咕幬锸褂玫暮侠硇园ā?、三個因素。
3.抗菌藥物的預防性應用,包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。
4.不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。
5.按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定,接受清潔手術者(Ⅰ類切口),術前___ ___小時內,或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過____ __小時或失血量大于1500ml,術中可給予第二劑??偟念A防用藥時間不超過__ ___小時,個別情況可延長至48小時。
6.對不同級別醫(yī)務人員經培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權:骨干級以上技術職務任職資格醫(yī)師可使用;責任級以上技術職務任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于 天。
7.手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染,例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術,該類手術切口屬于__ 類切口。
8.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定,二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種,醫(yī)療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。
二、單項選擇題:
1、正確的抗菌治療方案需考慮()
A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項
2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:()
A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛
3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()
A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染
C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎
4、已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確()
A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體 C.病原體可能存在的耐藥性
D.以上都對
5、下列情況何種是預防用藥的適應()
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關節(jié)移植手術
6、下列說法正確的是()
A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖苷類抗生素時,應根據(jù)PK/PD特點,等時分次給藥
C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D.治療哺乳期婦女感染,應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響
7、接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為:()
A.12~24小時 B.24~48小時 C.48~72小時 D.2小時以上
8、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理?()
A.24h B.48h C.72~96h D.96h
9、抗菌藥分三類管理是為了()
A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥
C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應用
10、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是:()
A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體
11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是:()
A.病毒性感染者不用
B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素
C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征
D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用
12、選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確()
A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B.有病原體及藥物敏感試驗結果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物
C.應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用
D.外科手術前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物
13、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥:()
A.手術范圍大,時間長,污染機會增加
B.手術涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者
C.人工關節(jié)置換手術
D.術野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官
14、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是:()
A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的,大多數(shù)是內源性的,即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。
C.手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時,典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。
D.在任何部位,手術切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有()
A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、是非題
1、第一代頭孢菌素主要經過腎臟排泄()
2、產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()
3、腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用()
4、對青霉素過敏休克患者,亦可應用頭孢菌素()
5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件()
6、治療假膜性腸炎首選氟康唑()
7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素()
8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素()
9、氯霉素可致早產兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應避免使用()
10、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染()
11、亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物()
12、所有β內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結果顯示敏感()
13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()
14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥()
15、青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用()
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
2、抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些? 參考答案
一、填空題
1.殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌
2.安全、有效、合理、經濟、安全、有效、經濟
3外科圍手術期預防、內科系統(tǒng)非手術
4.不規(guī)范、不適宜、超常
5.0.5-2 3 24
6.限制使用級、特殊使用級、1天
7.II
8.35、60%、20%
二、單項選擇題
1---
5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D
三、是非題
1、√
2、×
3、×
4、×
5、×
6、×
7、×
8、√
9、√
10、√
11、×
12、√
13、×
14、√
15、√
四、簡答題
1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
答:
1、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
2、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥
4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂
(1)品種選擇:(2)給藥劑量:(3)給藥途徑:(4)給藥次數(shù):
(5)療程:(6)抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征:
2、抗生素治療失敗的常見原因有哪些?
答:抗菌治療無效,因素可包括:病人、病原及藥物的選擇等方面:
(1)病人與診斷因素:誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染,如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術殘留物;服藥程度。
(2)病原抗藥性,可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產生抗藥性;突變株。
(3)抗菌藥物:選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩(wěn)定性;藥物活化:有些抗生素是以藥物前體的形式存在,依賴在體內活化而成為有效形式,因此體內療效的波動可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。
第三篇:2012抗菌藥物培訓試題及答案
2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動試題
一、填空題(40分,每空2分)
1、三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過()種。
2、同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過()種,具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。
3、清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上()個月內不得重新進入抗菌藥物供應目錄。
4、臨時采購由臨床科室提出申請,說明申請購入抗菌藥物(),經本機構藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組審核同意后,由藥學部門臨時一次性購入使用。
5、深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求,以科學發(fā)展觀為指導,堅持()的原則。
6、二級以上醫(yī)院設置感染性疾病科,可根據(jù)需要設置(),配備()、()和()。
7、醫(yī)療機構明確本機構(),對不同管理級別的抗菌藥物()進行嚴格限定,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。
8、醫(yī)療機構對抗菌藥物供應目錄進行動態(tài)管理,清退()、()、()、()和()的抗菌藥物品種或品規(guī)。
9、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在(術前30分鐘至2小時),剖宮產手術除外,抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。
10、綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(60%),門診患者抗菌藥物處方比例不超過(20%)。
二、單選題(30分,每題3分)
1、關于專項整治的活動目標描述不正確的是()
A進一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果
B促進抗菌藥物合理使用 C有效控制細菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應用結構
2、關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是()
A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇
3、醫(yī)療機構對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調查的內容不包括()A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額,使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種
B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率 C、醫(yī)療機構抗菌藥物的采購花費 D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度
4、醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有()A、3個 B、4個 C、5個 D、6個
5、關于限定日劑量(DDD)描述正確的是()
A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下 B、作為用藥費用的衡量工具 C、作為用藥頻度分析的單位 D、作為抗菌藥物耐藥性的單位
6、在出現(xiàn)下列情況時考慮預防用藥:手術范圍大,手術時間超過()小時,手術中出血量超過()毫升,污染機會增多者。
A、2;1500 B、3;1000 C、2;1500 D、3;1500
7、抗菌藥物的范疇不包括()
A、天然抗生素 B、半合成抗菌藥 C、全合成抗菌藥 D、植物成分抗菌藥
8、關于抗菌藥物分級管理制度的說法,不正確的是()
A、采取有效措施,保證分級管理制度的落實,杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。B、按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》,制定特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程,并嚴格執(zhí)行。C、特殊使用級抗菌藥物在門診和住院患者中均可使用。D、醫(yī)療機構應明確本機構抗菌藥物分級管理目錄。
9、以下手術患者原則上不預防使用抗菌藥的是()A、腹股溝疝修補術(包括補片修補術)B、腹腔手術 C、心臟搭橋手術 D、痔瘡切除術
10、關于醫(yī)療機構進行臨床微生物標本檢測,說法錯誤的是()A、醫(yī)療機構應根據(jù)微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物
B、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50% C、接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于60% D、醫(yī)療機構應開展細菌耐藥監(jiān)測工作,發(fā)布細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預警機制
三、判斷題(30分,每題3分)
1、三級以上醫(yī)院對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓、考核工作,醫(yī)師經培訓并考核合格后,授予相應級別的抗菌藥物處方權。
2、充分運用信息化手段,每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評。
3、醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后,在12個月內不得恢復。
4、省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),可獨立
進行工作,不與全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)互聯(lián)。
5、對非限制使用級抗菌藥物臨床應用情況,每年報告一次;對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應用情況,半年報告一次。
6、將抗菌藥物臨床應用合理性評估結果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內容。
7、對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構應當視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
8、醫(yī)療機構的黨委負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人,將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質量和醫(yī)院管理的重要內容納入工作安排。
9、三代及四代頭孢菌素(含復方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過3個品規(guī)。
10、因特殊治療需要,醫(yī)療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的,可以啟動臨時采購程序。
一、填空題(40分,每空2分)1、50 2、2 3、12
4、(名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由)
5、(標本兼治、重在治本)
6、(臨床微生物室)、(感染專業(yè)醫(yī)師)、(微生物檢驗專業(yè)技術人員)和(臨床藥師)
7、(抗菌藥物分級管理目錄)、(處方權)
8、(存在安全隱患)、(療效不確定)、(耐藥嚴重)、(性價比差)和(違規(guī)使用)
9、(術前30分鐘至2小時)
10、(60%)、(20%)
二、單選題(30分,每題3分)
1-5 DCCBC 6-10 DDCAC
三、判斷題(30分,每題3分)
1、×
2、√
3、×
4、×
5、√
6、√
7、√
8、×
9、×
10、√
第四篇:抗菌藥物臨床應用管理辦法試題及答案
《抗菌藥物臨床應用管理辦法》測試題
科室 __ 姓名 成績__________ _____
一、單項選擇題每題2分共60分
1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過()。
A20% B30% C40% D50%
2、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是()。
A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體
3、老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是()。
A氟喹諾酮類 B氨基糖苷類 Cβ—內酰胺類 D氯霉素類
4、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果并易導致耐藥菌感染的是()。A 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者 C免疫抑制劑應用者 D以上都是
5、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求,當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應()A及時將預警信息通報本機構醫(yī)務人員 B參照藥敏試驗結果選用 C慎重經驗用藥 D暫停該類抗菌藥物的臨床應用
6、二級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過()種。A.40 B.35 C.50 D.60
7、具有()級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師,經培訓并考核合格后方可授予限制使用級抗菌藥物處方權。
A.初級 B.中級 C.高級 D.初中高均可
8、緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應當限于()天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天
9、醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次
10、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()。
A.頭孢唑啉 B.慶大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑 11.正確的抗菌治療方案需考慮:()
A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點 D以上3項 12.外科手術前預防用藥應在何時使用()
A手術開始前24小時 B術前60分鐘內 C手術開始后2小時 D手術結束后2小時 13.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性()
A哌拉西林 B頭孢哌酮 C頭孢他啶 D頭孢噻肟 14.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選:()
A氨芐西林/舒巴坦 B頭孢唑啉 C克林霉素 D萬古霉素 15.治療厭氧菌感染可以選用:()
A氨基糖苷類 B頭孢唑林 C環(huán)丙沙星 D甲硝唑 16.氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差()
A大腸埃希菌 B肺炎鏈球菌 C銅綠假單胞菌 D肺炎克雷伯菌 17.妊娠期可以選用的抗菌藥物有()
A 慶大霉素 B環(huán)丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林 18有神經肌肉接頭阻滯作用,不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為()
A 克林霉素 B頭孢曲松 C美羅培南 D阿米卡星 19.對曲霉有效的抗真菌藥物為:()
A 酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D兩性霉素B 20.新生兒感染時不宜選用()
A頭孢菌素 B青霉素類 C克林霉素 D氨基糖苷類
21、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染:()A肺炎鏈球菌 B厭氧菌 C革蘭陰性菌 D以上都是
22、下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高:()A頭孢唑林 B紅霉素 C氨芐西林 D磷霉素
23、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥:()A甲氧西林或苯唑西林 B萬古霉素 C利福平D氯霉素
24、抗菌藥物治療性應用的基本原則()
A診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結果選用抗菌藥物 C按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥
D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點制訂 E以上都是
25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染()
A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性鏈球菌
26、關于氨基糖苷類抗生素,下列說法不正確的是()
A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療 B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用,有明確指征時應根據(jù)血液濃度監(jiān)測調整給藥方案 D本類藥物不宜與強利尿劑合用
27、成人傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物()
A 氯霉素 B 喹諾酮 C 氨芐西林 D 萬古霉素
28、外科預防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術,在術前()小時給藥
A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-4
29、抗結核病藥物中殺菌作用最強的是()
A異煙肼 B利福平C鏈霉素 D吡嗪酰胺 30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是()
A青霉素 B多西環(huán)素 C紅霉素 D氯霉素
二、填空題(每空2分共40分)
1、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》已于2012年2月13日經衛(wèi)生部審議通過, 自 起施行。
2、抗菌藥物臨床應用實行分級管理。根據(jù)、、、等因素,將抗菌藥物分為三級:、、三級。
3、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用,特殊使用抗菌藥物不得在 使用。
4、抗菌藥物治療方案包括抗菌藥物的選用、、、、、及聯(lián)合用藥等。
5、藥師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未按照規(guī)定、抗菌藥物處方,情節(jié)嚴重的;
(二)未按照規(guī)定 抗菌藥物品種或者品規(guī)的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
6、醫(yī)療機構應當開展細菌耐藥監(jiān)測工作,建立細菌耐藥預警機制,并采取下列相應措施:
(一)主要目標細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物,應當及時將 通報本機構醫(yī)務人員;
(二)主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應當 ;
(三)主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應當 選用;
(四)主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,應當 針對此目標細菌的臨床應用,根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結果,再決定是否恢復臨床應用。
7、二級以上醫(yī)院應當配備抗菌藥物等相關專業(yè)的。負責對本機構抗菌藥物臨床應用提供技術支持,指導患者合理使用抗菌藥物,參與抗菌藥物臨床應用管理工作。
8、醫(yī)療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,和 各不得超過2種。具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。
9、因特殊治療需要,醫(yī)療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的,可以啟動臨時采購程序。同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過 例次。
10、醫(yī)療機構應當對臨床科室和醫(yī)務人員抗菌藥物、和 等情況進行排名并予以內部公示;對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴重問題的醫(yī)師進行批評教育,情況嚴重的予以通報。
11、醫(yī)師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關規(guī)定,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的;
(二)使用未經 部門批準的抗菌藥物的;
(三)使用本機構 以外的品種、品規(guī),造成嚴重后果的;
(四)違反本辦法其他規(guī)定,造成嚴重后果的。
12、醫(yī)療機構抗菌藥物應當由 統(tǒng)一采購供應,其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調劑活動。臨床上不得使用 采購供應的抗菌藥物。
13、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機構應當取消其處方權:
(一)抗菌藥物考核不合格的;
(二)限制處方權后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的;
(三)未按照規(guī)定,造成嚴重后果的;
(四)未按照規(guī)定,造成嚴重后果的;
(五)開具抗菌藥物處方 的。
14、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物 與,造成嚴重后果的,或者發(fā)現(xiàn)、等情況未進行干預且無正當理由的,醫(yī)療機構應當取消其藥物調劑資格。
抗菌藥物臨床應用管理辦法標準答案:
一、選擇題
1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.B 8.A 9.D 10.D
11D 12B 13D 14D 15D 16B 17D 18D 19D 20D 21C 22C 23 A 24E 25C,26A 27A 28B 29A 30A,二、填空題
1.2012年8月1日
2.安全性、療效、細菌耐藥性、價格,非限制使用級抗菌藥物限制使用級抗菌藥物特殊使用級抗菌藥物
3.門診
4.品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程 5.青霉素類頭孢菌素類
6.預警信息,慎重經驗用藥,參照藥敏試驗結果,暫停
7.臨床藥師,臨床藥師
8、注射劑型和口服劑型 9、5,5,10、使用量、使用率和使用強度
11、國家藥品監(jiān)督管理,抗菌藥物供應目錄
12、藥學部門,非藥學部門,13、開具抗菌藥物處方,使用抗菌藥物,牟取不正當利益,14、處方,用藥醫(yī)囑,處方不適宜,超常處方,
第五篇:2012年抗菌藥物臨床應用專項培訓試題及答案
2012年抗菌藥物臨床應用專項培訓試題
姓名
科室
一、單選題
1、關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是(C)
A、全國各級各類醫(yī)療機構,重點是三級以下私立醫(yī)院 B、全國各級各類醫(yī)療機構,重點是二級以下私立醫(yī)院 C、全國各級各類醫(yī)療機構,重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各級各類醫(yī)療機構,重點是三級以上公立醫(yī)院
2、深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求,以科學發(fā)展觀為指導,堅持(A)的原則
A、標本兼治、重在治本
B、突出重點、集中治理 C、健全機制、持續(xù)改進
D、三好一滿意
3、二級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(B)種
A、10
B、35
C、40
D、50
4、關于專項整治的活動目標描述不正確的是(B)
A、進一步加強抗菌藥物臨床應用管理
B徹底改變抗菌藥物臨床應用結構 C、提高抗菌藥物臨床合理應用水平
D、有效遏制細菌耐藥
5、清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上(D)個月內不得重新進入抗菌藥物供應目錄
A、1
B、3
C、6
D、12
6、關于限定日劑量(DDD)描述正確的是(C)
A、受到藥品銷售價格
B、因為不同的藥物一次量不同、一日用藥次數(shù)不同而無法比較的問題 C、作為用藥頻度分析的單位
D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均劑量
7、醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有(B)
A、4個
B、5個
C、6個
D、7個
8、在出現(xiàn)下列情況時考慮預防用藥:手術范圍大,手術時間超過(D)小時,手術中出血量超過()毫升,污染機會增多者
A、2;1000
B、2;1500
C、3;1000
D、3;1500
9、抗菌藥物的范疇不包括(D)
A、抗細菌、真菌感染藥物
B、抗生素類
C、合成抗菌藥物類
D、植物成分抗菌藥
10、以下關于革蘭陰性菌說法錯誤的是(B)
A、產生ESBL的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌
B、耐萬古霉素的腸球菌(VRE)C、耐藥的非發(fā)酵糖菌(綠膿桿菌、不動桿菌等)
D、耐碳氫霉烯腸桿菌
11、以下哪項不是抗生素濫用的不良影響(C)
A、耐藥細菌引起的院內感染
B、過敏和毒性作用 C、增加醫(yī)院經濟效益
D、增加醫(yī)療花費
12、以下哪項不屬于推薦使用碳青霉烯的情況(D)
A、多重耐藥革蘭陰性菌的治療
B、危及生命的嚴重感染的經驗性治療 C、需氧、厭氧混合的嚴重感染
D、非難治菌感染
13、下列哪項屬于推薦使用萬古霉素的情況(D)
A、中性粒細胞伴發(fā)熱,經驗性治療
B、預防導管相關感染
C、消化道滅菌治療
D、致死性感染,且對β內酰胺過敏
14、據(jù)調查,我國住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物的治療(C)。A、40%
B、60%
C、80%
D、95%
15、抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內構成了哪三方面的關系(A)。
A、藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關系 B、抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關系 C、藥物和細菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關系 D、藥物和細菌、藥物和人體、抗體和細菌之間的關系
16、抗菌藥物的不合理使用最突出的原因是(C)。
A、患者藥物知識的欠缺
B、藥品的不合理銷售方式 C、醫(yī)院現(xiàn)行的體制
D、醫(yī)務人員知識的欠缺
17、我國抗菌藥物使用不合理的情況最常見的是(C)。
A、有適應證卻沒有用
B、該有高劑量的時候用的劑量不夠
C、沒有適應證卻用了,或使用抗生素劑量過大療程過長
D、選用對病原體不敏感的藥物
18、以下不屬于大環(huán)內酯類藥的是(B)。
A、紅霉素
B、慶大霉素
C、阿奇霉素
D、克拉霉素
19、為了促進抗菌藥物的合理使用,必須要加強哪方面的管理(D)。
A、國家層面的要求管理
B、醫(yī)療機構的管理
C、醫(yī)生的自律
D、以上皆是 20、所謂合理用藥,指的是(D)。
A、選擇正確的藥物和給藥途徑
B、要以最小的社會消耗取得最大的社會效果 C、安全
D、以上皆是
21、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,為了避免耐藥,盡量不選擇(A)。
A、大環(huán)內酯類藥
B、頭孢菌素
C、青霉素
D、喹諾酮類藥
22、以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是(C)。
A、妥布霉素
B、環(huán)丙沙星
C、替卡西林
D、萬古霉素
23、以下哪種抗菌藥物的作用機理是抑制細菌蛋白的合成(A)。
A、氯霉素
B、諾氟沙星
C、青霉素
D、磺胺
24、萬古霉素對以下哪些微生物敏感(A)。
A、葡萄球菌、鏈球菌
B、支原體、衣原體
C、軍團菌、螺旋體
D、真菌、病毒
25、以下不屬于廣譜抗生素的是(B)。
A、氯霉素
B、萬古霉素
C、四環(huán)素
D、諾氟沙星
26、聯(lián)合用藥的缺點是(D)。
A、有時可使藥物療效降低,而且出現(xiàn)毒副反應的可能性比單一用藥要高 B、費用會大量增加
C、如果不恰當?shù)穆?lián)合使用,會導致耐藥性 D、以上皆是
27、以下哪類抗菌藥物的作用機理是抑制細菌DNA的合(C)。A、四環(huán)素素
B、氨基糖甙類
C、喹諾酮類
D、磺胺類
28、以下屬于濃度依賴性的抗菌藥的是(A)。
A、喹諾酮類 B、頭孢菌素類
C、大環(huán)內酯 D、青霉素類
29、以下兩種藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同效應的是(A)。
A、青霉素和鏈霉素
B、頭孢菌素和大環(huán)內酯類
C、紅霉素和頭孢菌素 D、氯霉素和青霉素 30、以下哪種抗菌藥物的作用機理是破壞細菌的細胞壁(C)。
A、紅霉素
B、四環(huán)素
C、青霉素
D、慶大霉素
31、以下兩種藥物聯(lián)合使用時,抗菌活性降低的是(B)。A、磺胺加甲氧芐啶
B、紅霉素和頭孢菌素
C、青霉素和鏈霉素
D、青霉素和氨基糖甙類
32、早期有效的抗生素治療的黃金時間是(C)小時
A、2
B、3
C、6
D、12
33、以下哪個些原因使耐藥監(jiān)測結果存在局限性(D)
A、監(jiān)測的細菌不全面
B、缺乏個性化監(jiān)測數(shù)據(jù)
C、痰標本占的比例太高
D、以上都是
34、以下不屬于β-內酰胺藥物的是(B)。
A、氨芐青霉素
B、氧氟沙星
C、碳青霉烯
D、舒巴坦
35、喹諾酮藥物的不良反應有哪些(D)。
A、中樞神經系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性
B、骨關節(jié)損害和跟腱炎 C、心臟的損害和肝毒性
D、以上皆是
36、關于氨基糖苷類藥物,以下說法錯誤的是(D)。
A、氨基糖苷類藥物是濃度依賴型藥
B、容易產生適應性耐藥
C、有明確的抗生素后效應
D、腎毒性和耳毒性與藥物的峰濃度有關
37、我們國家使用最多的抗菌藥物是(A)。
A、喹諾酮藥物
B、磺胺類藥物
C、四環(huán)素類藥物
D、氨基糖苷類藥物
38、對綠膿桿菌有效的頭孢菌素是(B)。
A、頭孢唑啉
B、頭孢他啶
C、頭孢氨芐
D、頭孢拉定
39、以下屬于窄譜抗菌藥的是(A)。
A、青霉素
B、阿莫西林
C、氯霉素
D、四環(huán)素 40、以下抗菌藥中,抗菌譜最廣的是(C)。
A、青霉素
B、萬古霉素
C、哌拉西林
D、阿莫西林
41、第三代喹諾酮類藥不包括(C)。
A、環(huán)丙沙星
B、氧氟沙星
C、吡哌酸
D、諾氟沙星
42、長期用喹諾酮藥物會引起心電圖發(fā)生什么改變(B)。
A、T波倒置
B、QT間期延長
C、出現(xiàn)U波
D、PR間期延長
43、在頭孢菌素中,抗陽性菌活性最強的是(A)。
A、第一代頭孢菌素
B、第二代頭孢菌素
C、第三代頭孢菌素
D、第四代頭孢菌素
44、關于氨基糖苷類藥物,以下說法正確的是(D)。
A、產生耳毒性表現(xiàn)為前庭功能和耳蝸神經的損害
B、對腎功能不良者、老人、兒童和孕婦,盡量避免使用本類抗生素
C、使用該類藥物治療期間,應注意觀察有無耳鳴、眩暈等早期癥狀,進行聽力和血藥濃度監(jiān)測 D、以上都是
45、頭孢氨芐在(A)歲以下兒童慎用。
A、6
B、10
C、12
D、16
46、苯唑西林對(A)感染無效。
A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
B、產酶的金黃色葡萄球菌
C、表皮葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
47、腎功能不全者,阿米卡星的首次劑量為(B)。
A、5.5mg/kg
B、7.5mg/kg
C、12.5mg/kg
D、15.5mg/kg
48、克林霉素禁用于(D)以下的新生嬰兒。
A、1年齡
B、9月齡
C、6月齡
D、1月齡
49、大環(huán)內酯類抗生素是由鏈霉菌產生的一類(D)抗生素。
A、強堿性
B、弱酸性
C、強酸性
D、弱堿性 50、臨床上阿奇霉素常用的用法為(B)。
A、靜脈滴注
B、口服
C、肌內注射
D、以上都對
51、大環(huán)內酯類抗生素可抑制(A)的正常代謝。A、茶堿
B、胰島素
C、血鈉
D、血鉀
52、大環(huán)內酯類抗生素的不良反應一般不包括(B)。
A、消化道反應
B、視力減弱
C、肝毒性
D、過敏反應
53、對于(D),紅霉素可作為首選藥。
A、流感桿菌、銅綠假單胞菌
B、金黃色葡萄球菌、變形桿菌 C、大腸埃希菌、志賀菌
D、軍團菌肺炎和支原體肺炎
54、氨基糖苷類抗生素(A)。
A、水溶性大而脂溶性小
B、水溶性小而脂溶性小
C、水溶性大而脂溶性大
D、水溶性小而脂溶性大
55、臨床上阿奇霉素顆粒的規(guī)格為(A)。
A、100mg
B、125mg
C、250mg
D、500mg
56、慶大霉素血藥峰濃度超過(C)、谷濃度超過()以上時可出現(xiàn)毒性反應。
A、8μg/ml、1μg/ml
B、10μg/ml、2μg/ml
C、12μg/ml、2μg/ml
D、15μg/ml、4μg/ml
57、環(huán)丙沙星口服成人一次用(C)mg。
A、50
B、100
C、250
D、500
58、諾氟沙星為(B)喹諾酮類藥物。
A、第四代
B、第三代
C、第二代
D、第一代
59、諾氟沙星的禁忌證包括(D)
A、對喹諾酮類藥過敏者
B、糖尿病患者
C、18歲以下患者
D、以上都是 60、左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的(C)倍。A、5
B、3
C、2
D、4 61、環(huán)丙沙星對(C)抗菌作用強。
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、銅綠假單胞菌
D、淋病奈瑟菌 62、頭孢曲松鈉不能與含(C)制劑液體混合注射。A、鎂
B、鐵
C、鈣
D、鋅 63、青霉素G的半衰期為(D)。
A、100分鐘
B、90分鐘
C、60分鐘
D、30分鐘 64、以下藥物口服不吸收的是(B)。
A、頭孢呋辛鈉(酯)
B、頭孢曲松鈉
C、頭孢氨芐
D、阿莫西林-克拉維酸鉀 65、和氨芐西林有完全交叉耐藥性的是(A)。
A、阿莫西林
B、哌拉西林
C、青霉素G
D、苯唑西林
66、青霉素類作用機制與抗菌譜主要是通過干擾細菌細胞壁的合成而產生抗菌作用,具有(B)的特點。
A、作用弱、毒性低
B、作用強、毒性低
C、作用弱、毒性高
D、作用強、毒性高 67、苯唑西林一般不適用于(A)。
A、中樞感染
B、敗血癥
C、心內膜炎
D、肺炎 68、以下對氨芐西林敏感的是(C)。
A、肺炎克伯雷菌
B、吲哚陽性變形桿菌
C、布氏桿菌
D、銅綠假單胞菌 69、對革蘭陽性菌抗菌作用最強的是(C)。
A、第三代頭孢菌素
B、第二代頭孢菌素
C、第一代頭孢菌素
D、以上都對 70、以下可以使用阿莫西林-克拉維酸鉀的是(B)。
A、青霉素皮試陽性反應者
B、青霉素皮試陰性反應者
C、對本品及其他青霉素類藥物過敏者
D、傳染性單核細胞增多癥患者 71、住院患者抗菌藥物使用率不超過(C)
A、40%
B、50%
C、60%
D、70% 72、門診患者抗菌藥物處方比例不超過(B)
A、10%
B、20%
C、30%
D、40% 73、I類切開口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過(C)A、10%
B、20%
C、30%
D、40% 74、住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至(B)小時 A、1
B、2
C、3
D、4 75、I類切開口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過(B)小時 A、12
B、24
C、36
D、48 76、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于(C)A、10%
B、20%
C、30%
D、40% 77、按照衛(wèi)生部《2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》要求,抗菌藥物使用強度力爭控制在(C)以下。
A 20DDD以下
B 30DDD以下
C 40DDD以下
D 50DDD以下 78、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》自(B)起施行。
A、2012年7月1日
B、2012年8月1日
C、2012年9月1日
D、2012年10月1日
二、多選題
1、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》中要求,抗菌藥物應分為以下三級進行管理:()ABC A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 普通使用
2、Ⅰ類切口手術一般不預防使用抗菌藥物,確需使用時,要嚴格掌握:()ABCD A 適應證 B 藥物選擇 C 用藥起始 D 持續(xù)時間