第一篇:2018年初級(jí)護(hù)師資格考試試題
某男性患者,16歲,近半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血漿清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。
1、該病人目前最可能的臨床診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、慢性腎小球腎炎
C、急進(jìn)性腎小球腎炎
D、腎病綜合征
E、慢性腎衰竭
正確答案:D
答案解析:根據(jù)病人大量蛋白尿,低蛋白血癥及全身水腫等臨床癥狀,初步判斷病人為腎病綜合征。
2、對(duì)此病診斷以下的各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)最有意義
A、血漿蛋白定量檢查
B、24h尿蛋白總量
C、血膽固醇檢查
D、血流變學(xué)檢查
E、內(nèi)生肌酐清除率檢查
正確答案:B
答案解析:典型腎病綜合征病人可有大量選擇性蛋白尿,對(duì)于明確診斷極為重要。
3、針對(duì)該病人目前病情,護(hù)理措施正確的為
A、低鹽、低熱量飲食
B、指導(dǎo)病人多進(jìn)食不飽和脂肪酸
C、鼓勵(lì)病人高蛋白飲食
D、鼓勵(lì)病人平時(shí)多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
E、鼓勵(lì)病人多飲水
正確答案:B
答案解析:針對(duì)腎病綜合征病人,應(yīng)鼓勵(lì)其低鹽、足夠熱量飲食;由于此病人已出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn),因此需限制病人蛋白攝入量,并讓病人注意休息,避免勞累;由于病人有明顯水腫,因此還需限制水的攝入。
某男性患者,26歲,出現(xiàn)高熱1周,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射后局部滲血不止,血壓120/80mmHg。白細(xì)胞3.0×10 g/L,血紅蛋白58g/L,血小板25×10 g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
4、本病例的診斷是
A、急性早幼粒細(xì)胞白血病
B、急性單核細(xì)胞白血病
C、急性粒細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
正確答案:A
答案解析:臨床表現(xiàn)符合急性白血病的表現(xiàn),骨髓檢查早幼粒細(xì)胞增生,因此診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。
5、病人出血的首要原因是
A、血小板減少
B、異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
C、血小板減少伴功能異常
D、DIC
E、凝血因子缺乏
正確答案:D
答案解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)DIC,造成出血表現(xiàn)。
6、病人急性期治療后獲得完全緩解后,應(yīng)采取的治療方案是
A、大劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
B、單用全反式維A酸化療
C、DA方案
D、化療+放療
E、化療與全反式維A酸交替治療
正確答案:E
答案解析:ATRA+化療的CR率為70%~95%,同時(shí)降低“維A酸綜合征”的發(fā)生率和死亡率。
某男性患者,28歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴(yán)重),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血。全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,腎區(qū)叩痛。
7、該病人應(yīng)考慮為
A、瘧疾
B、新疆出血熱
C、登革出血熱
D、流行性出血熱
E、拉沙熱
正確答案:D
答案解析:流行性出血熱病人臨床表現(xiàn)有:頭痛、腰痛、眼眶痛,稱“三痛”;顏面部、頸部和前胸部皮膚充血,稱“三紅”;重者呈現(xiàn)醉酒貌。
8、該病的傳播途徑不包括
A、呼吸道傳播
B、消化道傳播
C、垂直傳播
D、接觸傳播
E、體液傳播
正確答案:E
答案解析:流行性出血熱可能傳播途徑為:呼吸道:含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成的氣溶膠顆粒經(jīng)呼吸道感染。消化道:進(jìn)食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物、水,經(jīng)口腔黏膜及胃腸黏膜感染。接觸傳播:被鼠咬傷、鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、黏膜接觸。母嬰傳播:孕婦患病后可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒。蟲(chóng)媒傳播:老鼠體表寄生的螨類叮咬人可引起本病的傳播。
9、流行性出血熱的分期不包括
A、發(fā)熱期
B、少尿期
C、無(wú)尿期
D、低血壓休克期
E、恢復(fù)期
正確答案:C
答案解析:流行性出血熱分期為:發(fā)熱器;低血壓休克期;少尿期;多尿期;恢復(fù)期。
某男性患者,36歲,近半年來(lái)頭暈乏力,輕度水腫,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突發(fā)抽搐,意識(shí)喪失,血K6.8mmol/L。
10、根據(jù)病人目前病情判斷,該病人最可能的診斷為
A、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B、二期高血壓
C、慢性腎功能不全尿毒癥期
D、慢性腎盂腎炎
E、中度營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
正確答案:A
答案解析:根據(jù)病人輕度水腫、高血壓(循環(huán)系統(tǒng)癥狀),貧血、尿蛋白(+)且起病緩慢等特點(diǎn)判斷,該病人為慢性腎小球腎炎病人,再根據(jù)其血BUN水平,得出為病人為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期。
第二篇:2014年初級(jí)護(hù)師資格考試強(qiáng)化練習(xí)試題第三十一套
2014年初級(jí)護(hù)師資格考試強(qiáng)化練習(xí)試題第三十一套
答案見(jiàn)尾頁(yè)
A1型題
1.在下列甲狀腺癌中,發(fā)病率最高的是()A.濾泡狀腺癌
B.乳頭狀腺癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
E.巨細(xì)胞癌
2.甲亢術(shù)前服用碘劑最長(zhǎng)不宜超過(guò)()
A.2周B.3周C.5周D.5周E.6周 3.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,下列哪項(xiàng)不屬其表現(xiàn)()
A.譫妄
B煩躁不安
C.心率加快
D.手足抽搐
E.高熱
4.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是()
A.術(shù)后出血
B.精神緊張
C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
D.術(shù)中牽拉
E.感染
5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥為()
A.誤咽
B.手足抽搐
C.聲音嘶啞
D.出血
E.聲調(diào)下降
6.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于()
A.術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑
B.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理
C.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常
D.術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑
E.術(shù)時(shí)選用全身麻
7.在下列甲狀腺癌中,惡性程度最高的是()
A.濾泡狀腺癌
B.乳頭狀腺癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
E.巨細(xì)胞癌
8.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()
A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)的危象
B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.氣管軟化塌陷
D.喉頭水腫
E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹
9.下列關(guān)于頸部腫塊的敘述,哪項(xiàng)不正確()
A.甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)腫瘤之一
B.甲狀舌管囊腫是先天性畸形
C.頸部惡性腫瘤的3/4是轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染系頸淋巴結(jié)結(jié)核
E.囊狀淋巴管瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)性腫塊
10.對(duì)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)者,最應(yīng)警惕甲狀腺癌的年齡段為()
A.兒童
B.年輕男性
C.妊娠婦女
D.40歲以下婦女
E.老年人
11.分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是()
A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.轉(zhuǎn)移癌
12.正常甲狀腺24h內(nèi)131I攝取量應(yīng)為人體總量的()
A.10%一20%
B.40%—50%
C.30%一40%
D.20%一30%
E.50%一60%
13.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為()
A.飲水嗆咳
B.音調(diào)降低
C.聲音嘶啞
D.吞咽困難
E.呼吸困難
14.甲狀腺次全切除后,甲狀腺危象多發(fā)生在()
A.第l一4h
B.第4—8h
C.第8一12h
D.第12—36h
E.第36—48h
15.甲狀腺腫塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)()
A.喉頭緊縮、氣喘和呼吸困難
B.吞咽困難
C.面部青紫、水腫和頸靜脈怒張
D.聲音嘶啞
E.Horner綜合征
16.清晨起床前安靜、空腹時(shí)測(cè)每分鐘脈率和血壓,計(jì)算基礎(chǔ)代謝率(BMR)其公式為()
A.BMR=脈率+收縮壓—11
1B.BMR=脈率+脈壓
C.BMR=脈率+舒張壓-111
D.BMR=脈率+收縮壓
E.BMR=脈率+脈壓-111
17.患者,女性,27歲。主訴心悸,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,性情急躁,月經(jīng)失調(diào)。查體:呼吸1 8次分,心率106次分,手震顫(+),甲狀腺二度腫大,可聞及血管雜音,進(jìn)一步檢查首先應(yīng)進(jìn)行()
A.甲狀腺放射性核素掃描
B.B超甲狀腺
C.血清T3.T4測(cè)定
D.針吸細(xì)胞學(xué)檢查
E.甲狀腺CT檢查
18.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的概述下列哪項(xiàng)不對(duì)()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺素分泌過(guò)度引起的一系列表現(xiàn) B.可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤 C.以繼發(fā)最多見(jiàn)
D.常伴眼球突出
E.目前認(rèn)為是一種自身免疫性疾病
19.女性,38歲,甲狀腺癌手術(shù)后3天出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣,并引起呼吸困難,最可能的并發(fā)癥是()
A.氣管軟化
B.局部血腫壓迫
C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀旁腺損傷
E.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)不符合手術(shù)指標(biāo)()
A.情緒安定、睡眠好轉(zhuǎn)
B.體重增加
C.BMR<+20%
D.甲狀腺變硬縮小
E.P在100次/min 21.患者清晨臥床是測(cè)得脈搏120次|分,血壓126/70mmHG,其BMR為()
A.+15%
B.+25%
C.+35%
D.+55%
E.+65%
22.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血,引起呼吸困難,緊急措施應(yīng)()
A.注射止血?jiǎng)?B.氧氣吸入
C.拆除縫線去除血塊
D.氣管插管
E.加壓包扎
23.某甲狀腺功能亢進(jìn)患者,測(cè)得脈搏125次/分,血壓116/98mmHG,屬于()
A.已恢復(fù)正常
B.中度甲狀腺功能亢進(jìn) C.轉(zhuǎn)為甲狀腺功能低下
D.輕度甲狀腺功能亢進(jìn)
E.重度甲狀腺功能亢進(jìn)
24.下列關(guān)于硫氧嘧啶類藥物的敘述中,哪一項(xiàng)是正確的()
A.突出的副作用是白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少
B.抑制甲狀腺素的釋放
C.使腺體縮小、變硬
D.減少充血
E.對(duì)消化道粘膜有刺激
25.甲狀腺大部切除術(shù)后患者剛一清醒,醫(yī)務(wù)人員就要求患者簡(jiǎn)單的說(shuō)一句話,其目的是為
了評(píng)估患者有無(wú)()
A.出血
B.甲狀旁腺損傷
C.上消化道阻塞
D.神經(jīng)損傷
E.甲狀腺危象
26.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后()
A.1 ~ 2小時(shí)
B.4 ~ 6小時(shí)
C.7 ~ 10小時(shí)
D.12 ~ 36小時(shí)
E.48 ~ 72小時(shí)
27.目前中度以上甲狀腺功能亢進(jìn)較好的療法是()
A.長(zhǎng)期服用亢甲狀腺功能亢進(jìn)藥
B.長(zhǎng)期服用普奈洛爾
C.131I內(nèi)照射治療
D.長(zhǎng)期服用典劑
E.甲狀腺大部切除術(shù)
28.正常人體共有幾個(gè)甲狀旁腺()
A.1個(gè) B.2個(gè)
C.3個(gè)
D.4個(gè)
E.5個(gè)
29.手術(shù)誤切甲狀旁腺后,飲食應(yīng)限制()
A.肉、蛋類
B.脂肪
C.糖類、粗纖維類
D.鈣鹽、鈉鹽
E.碘劑
30.誤切甲狀旁腺后,發(fā)生抽搐應(yīng)立即采取措施是()
A.普奈洛爾
B.10%葡萄糖酸鈣
C.乳酸鈣、維生素
D.激素
E.碘劑 31.硫脲類藥物用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,其主要作用是()
A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放
C.減少甲狀腺血流量
D.減慢心率
E.降低血壓
32.下列甲亢病人中,不宜行甲狀腺大部分切除術(shù)的是()
A.青少年甲亢
B.中度以上的原發(fā)性甲亢
C.繼發(fā)性甲亢
D.抗甲狀腺藥治療后復(fù)發(fā)者
E.伴胸骨后甲狀腺腫的甲亢
33.為減輕碘劑對(duì)口腔和胃黏膜的刺激,可指導(dǎo)病人()
A.空腹服用
B.飯前服用
C.睡前服用
D.用濃茶稀釋后服用 E.將碘劑滴在面包上服用
34.關(guān)于喉返神經(jīng),錯(cuò)誤的是()
A.喉返神經(jīng)在氣管和食管溝內(nèi)通過(guò)
B.喉返神經(jīng)起自迷走神經(jīng)
C.喉返神經(jīng)多在甲狀腺上動(dòng)脈的分支間通過(guò)
D.喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng)
E.喉返神經(jīng)分布于喉黏膜
35.診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏、最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為()
A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B.甲狀腺攝 131 I率測(cè)定
C.T3含量測(cè)定
D.T4含量測(cè)定
E.鈣、磷測(cè)定
36.甲亢手術(shù)后,甲狀腺危象發(fā)生的主要原因是()
A.手術(shù)擠壓,大量甲狀腺素進(jìn)入血液
B.術(shù)后甲狀腺素分泌突然減少
C.切除不足
D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
E.切除過(guò)少
37.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷時(shí),可出現(xiàn)()
A.聲音嘶啞
B.飲水時(shí)嗆咳
C.呼吸困難
D.失音
E.窒息
38.甲狀腺疾病中,必須手術(shù)()
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)甲亢
B.輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) C.青少年甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
D.青春期甲狀腺腫
E.老年病人
39.中度甲亢基礎(chǔ)代謝率為()
A.+30-+40%
B.+30-+50%
C.+30-+60%
D.+30-+70%
E.+10-+20%
40.甲亢病人用普奈洛爾作術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前最后一次服用應(yīng)在()
A.術(shù)前l(fā)-2小時(shí)
B.術(shù)前3-4小時(shí)
C.術(shù)前4—5小時(shí)
D.術(shù)前5-6小時(shí)
E.術(shù)前6-7小時(shí) 41.原發(fā)性甲亢特有的表現(xiàn)是()
A.雙手震顫
B.脈率大于100次/分
C.脈壓增大
D.突眼癥
E.甲狀腺腫大
42.甲狀腺切除術(shù)中患者突然出現(xiàn)掙扎、呼吸困難、失音、發(fā)紺,最可能的原因是()
A.喉頭水腫
B.血腫壓迫氣管
C.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.喉上神經(jīng)雙側(cè)切斷
E.痰液阻塞
43.甲狀腺大部切除術(shù)后,并發(fā)手足抽搐,最有效的治療是()
A.限制肉、乳、蛋類食品
B.給鎮(zhèn)靜劑
C.口服葡萄糖酸鈣
D.口服雙氫速固醇
E.口服乳酸鈣
44.甲狀腺次全切除術(shù)后病人病情平穩(wěn)后應(yīng)給()
A.平臥位
B.側(cè)臥位 C.頭低腳高位
D.半坐臥位
E.頭高腳高位
45.甲亢術(shù)前不能使用的藥物是()
A.阿托品 B.安定
C.心得安
D.魯米那
E.盧戈氏液
46.患者女性,40歲,甲狀腺癌術(shù)后3天出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣,并引起呼吸困難,最可能的并發(fā)癥是()
A.氣管軟化
B.局部血腫壓
C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀旁腺損傷
E.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
47.甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是()
A.術(shù)后出血 B.喉頭水腫 C.喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀旁腺損傷
E.喉上神經(jīng)損傷
48.以下哪項(xiàng)不符合甲狀腺癌的表現(xiàn)(A.頸部無(wú)痛性包塊 B.質(zhì)硬表面不平
C.活動(dòng)度大
D.淋巴轉(zhuǎn)移有相應(yīng)的壓迫癥狀 E.早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
49.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血,使頸部迅速腫大,呼吸困難.此時(shí)應(yīng)()
A.立即吸氧,止血
B.立即拆線,消除血腫.止血
C.立即頸部置冰袋,止血
D.立即口服復(fù)方碘劑1~2ml
E.立即應(yīng)用呼吸興奮劑,止血
50.女性25歲,疑為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,清晨未起床,測(cè)得血壓110/70mmHg,脈率為80次/分.應(yīng)屬于()
A.甲狀腺功能低下
B.甲狀腺功能正常
C.輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥
51.下列關(guān)于碘劑的敘述中,哪一項(xiàng)是正確的()
A.突出的不良反應(yīng)是白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少
B.抑制甲狀腺素的分泌
C.使腺體腫大、充血
D.甲亢病人術(shù)前服用1周即可手術(shù) E.對(duì)消化道黏膜無(wú)刺激
52.女,35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后流食時(shí),出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術(shù)中損傷了()
A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支
B.喉上神經(jīng)外側(cè)支
C.單側(cè)喉返神經(jīng)
D.雙側(cè)喉返神經(jīng)
E.甲狀旁腺損傷
53.關(guān)于甲亢的敘述中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.青少年病人禁忌手術(shù)治療
B.繼發(fā)甲亢是手術(shù)的適應(yīng)證
C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者,一律不服用碘劑
D.術(shù)后聲音嘶啞為損傷雙側(cè)喉返神經(jīng)所致
E.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致
54.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)時(shí)機(jī)必須選擇在()
A.甲狀腺功能基本正常時(shí)
B.一般健康情況良好時(shí)
C.體溫正常時(shí)
D.無(wú)其他重要內(nèi)臟器官病變時(shí)
E.腫大的甲狀腺縮小后
55.繼發(fā)性甲亢的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符()
A.眼球明顯突出
B.雙手手指震顫
C.甲狀腺不對(duì)稱性腫大
D.怕熱、多汗
E.心悸、脈快而有力
56.甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是()
A.抑制甲狀腺激素的釋放
B.減少甲狀腺血運(yùn)
C.使腺體變小變硬
D.促使手足抽搐的發(fā)生
E.利于手術(shù)的進(jìn)行
57.關(guān)于甲狀腺瘤敘述正確的是()
A.>40歲的女性
B.腫塊邊界不清
C.隨吞咽活動(dòng)度差
D.多為單發(fā)
E.原則上應(yīng)保守治療
58.不符合甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人的臨床表現(xiàn)是()
A.心率快
B.脈壓大
C.休息或睡眠時(shí)脈率變慢
D.食欲增加但體重下降
E.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心律失常
59.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前,為抑制甲狀腺素的釋放,并使腺體縮小變硬.常用的藥物()
A.復(fù)方碘化鉀溶液(盧戈液)
B.普萘洛爾(心得安)
C.他巴唑
D.丙基硫氧嘧啶
E.地西泮(安定)
60.甲狀腺大部摘除術(shù)后傷口內(nèi)出血,引起呼吸困難.緊急措施應(yīng)()A.注射止血?jiǎng)?/p>
B.氧氣吸入
C.拆除縫線去除血塊
D.氣管插管
E.加壓包扎
61.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概述下列哪項(xiàng)不對(duì)()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺素分泌過(guò)度引起的一系列表現(xiàn)
B.可為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤
C.以繼發(fā)性最多見(jiàn)
D.常伴見(jiàn)眼球突出
E.目前認(rèn)為是一種自身免疫性疾病
62.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,下列哪項(xiàng)癥狀不符()
A.心動(dòng)過(guò)速,每分鐘常在100次以上
B.病人性情急躁,容易激動(dòng)
C.休息睡眠時(shí)脈率變慢
D.脈壓差增大
E.基礎(chǔ)代謝率增高
63.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷()A.喉上神經(jīng)內(nèi)支 B.喉上神經(jīng)外支 C.單側(cè)喉返神經(jīng) D.雙側(cè)喉返神經(jīng)
E.以上都不是
64.甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)()
A.呼吸困難
B.誤咽
C.音調(diào)降低
D.聲音嘶啞
E.失音
65.女性,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起()
A.喉上神經(jīng)損傷
B.喉返神經(jīng)損傷
C.甲狀旁腺誤切
D.氣管誤傷
E.甲狀腺切除過(guò)多
66.女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大,呼吸困難,應(yīng)立即()
A.吸氧
B.氣管切開(kāi)
C.拆除縫線,清除血腫
D.蒸氣吸人
E.吸痰
67.男性,35歲,甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐,有效的治療是()
A.給予肉類和蛋類飲食
B.靜脈輸入高滲葡萄糖
C.吸氧
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液
E.給予鎮(zhèn)靜劑
68.女性,30歲,妊娠6周發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀,應(yīng)選擇下
列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)()
A.終止妊娠后,服用抗甲狀腺藥
B.服用抗甲狀腺藥物
C.終止妊娠后,手術(shù)治療
D.終止妊娠后,131I治療
E.不終止妊娠,手術(shù)治療
69.病人,男性,56歲,甲亢,行甲狀腺大部分切除術(shù)后1天,呼吸20次/分,脈搏95次/分,切口有少量鮮血滲出。正確的處理是()
A.繼續(xù)觀察
B.氣管切開(kāi)
C.氣管插管
D.拆除縫線,清除血腫
E.壓迫止血
70.病人,女性,42歲,甲亢,行甲狀腺大部分切除術(shù)后第1天,出現(xiàn)煩躁、譫妄、高熱(39.5℃),脈搏130次/分,并有嘔吐和腹瀉。可能發(fā)生了()
A.窒息
B.喉返神經(jīng)損傷
C.喉上神經(jīng)損傷
D.甲亢危象
E.甲狀旁腺損傷
參考答案
1.B 2.A 3.D 4.C 5.D 6.C 7.D 8.A 9.D 10.A
11.D 12.C 13.A 14.D 15.E16.E 17.C 18.C 19.D 20.E
21.E 22.C 23.B 24.A 25.D 26.D 27.E 28.D 29.A 30.B
31.A 32.A 33.E 34.C 35.C 36D 37B 38A 39C 40.A
41.D 42.C 43.D 44.D 45.A 46.D 47.D 48.C 49.B 50.B
51.B 52.A 53.D 54.A 55.A 56.D 57.D 58.C 59.A 60.C
61.C 62.C 63.C 64.C 65.B 66.C 67.D 68.E 69.A 70.D
第三篇:護(hù)師資格考試參考資料
護(hù)師是護(hù)理人員的初級(jí)技術(shù)職稱,相當(dāng)于住院醫(yī)師或助理工程師,可以是大中專學(xué)歷的護(hù)士工作三/五年后通過(guò)考試獲得,也可以是護(hù)理本科生在畢業(yè)后工作滿一年后通過(guò)考試獲得。小編為你整理了護(hù)師資格考試參考資料,希望對(duì)你有所參考幫助。
護(hù)士報(bào)考護(hù)士是有年限限制的,護(hù)師考試報(bào)名條件如下:
1.取得相應(yīng)專業(yè)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任護(hù)士職務(wù)滿5年;
2.取得相應(yīng)專業(yè)專科學(xué)歷,受聘擔(dān)任護(hù)士職務(wù)滿3年;
3.取得相應(yīng)專業(yè)本科學(xué)歷或碩士學(xué)位,從事本專業(yè)技術(shù)工作滿1年。
考試科目:
初級(jí)護(hù)師考試設(shè)置為“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目。
護(hù)理學(xué)專業(yè)(初級(jí)護(hù)師)考試科目與內(nèi)容相應(yīng)關(guān)系見(jiàn)下表:(對(duì)應(yīng)表內(nèi)容僅供參考,詳細(xì)內(nèi)容參見(jiàn)考試大綱)
科目類別考核內(nèi)容科目類別考核內(nèi)容基礎(chǔ)知識(shí)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因及發(fā)病機(jī)制專業(yè)知識(shí)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施相關(guān)專業(yè)知識(shí)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病輔助檢查、治療要點(diǎn)專業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的有關(guān)理論與操作技術(shù)初級(jí)護(hù)師資格證書(shū)注冊(cè):
一、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的條件根據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》規(guī)定:
護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》后,方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事護(hù)理工作。未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。
二、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有完全民事行為能力;
(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū);
(三)通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;
(四)符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。
三、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn):
(一)無(wú)精神病史;
(二)無(wú)色盲、色弱、雙耳聽(tīng)力障礙;
(三)無(wú)影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。
四、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表;
(二)申請(qǐng)人身份證明;
(三)申請(qǐng)人學(xué)歷證書(shū)及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明;
(四)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明;
(五)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明;
(六)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。
五、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核
審核合格的,準(zhǔn)予注冊(cè),發(fā)給《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》;對(duì)不符合規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書(shū)面說(shuō)明理由。《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》上應(yīng)當(dāng)注明護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個(gè)人信息及證書(shū)編號(hào)、注冊(cè)日期和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。
六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出
逾期提出申請(qǐng)的,除本辦法第七條規(guī)定的材料外,還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。
七、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日,向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。
八、護(hù)士申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)護(hù)士延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)審核表;
(二)申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》;
九、注冊(cè)部門(mén)自受理延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)之日起20日內(nèi)進(jìn)行審核。審核合格的,予以延續(xù)注冊(cè)。
十、有下列情形之一的,不予延續(xù)注冊(cè):
(一)不符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)被處暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)處罰期限未滿的。
十一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)聘用的護(hù)士集體申請(qǐng)辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)
有下列情形之一的,擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè):
(一)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的;
(二)受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰,自吊銷之日起滿2年的。重新申請(qǐng)注冊(cè)的,按照本辦法第七條的規(guī)定提交材料;中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過(guò)3年的,還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。
十二、護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊(cè)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊(cè)
但承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)的護(hù)理活動(dòng),包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等除外。
十三、護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)主管部門(mén)報(bào)告,并提交下列材料:
(一)護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表;
(二)申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。注冊(cè)部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,收到報(bào)告的注冊(cè)部門(mén)還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地注冊(cè)部門(mén)通報(bào)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息系統(tǒng),為護(hù)士變更注冊(cè)提供便利。
十四、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后有下列情形之一的,原注冊(cè)部門(mén)辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè):
(一)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè);
(二)受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰;
(三)護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力。
十五、衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)
有下列情形之一的,由其上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員或者其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:
(一)對(duì)不符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者準(zhǔn)予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的;
(二)對(duì)符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的。
十六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)不予受理或者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),并給予警告;已經(jīng)注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)撤銷注冊(cè)。
第四篇:護(hù)師資格考試資料
很多備考復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試的考生都跟小編反應(yīng)護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)太多太繁雜,不知道怎樣復(fù)習(xí)。為以下是小編為您整理的護(hù)師資格考試相關(guān)資料,歡迎閱讀!
護(hù)師資格考試資料
1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效 4~6 小時(shí)內(nèi)
2、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好 ?
二巰丁二鈉、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?
保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因
呼吸衰竭、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法
單價(jià)抗蛇毒血清、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是
胰蛋白酶局部注射或套封、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高
肉毒桿菌食物中毒、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是
人工呼吸和胸外心臟按壓、重度哮喘時(shí),應(yīng)采取哪些措施
吸氧,改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少?小時(shí)以上、重度哮喘時(shí),每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過(guò) 1.5g、重度支氣管哮喘,一般搶救措施是什么?
靜脈滴注氨茶堿,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,氧氣吸入,靜脈補(bǔ)充液體、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸、支氣管哮喘的臨床特征是
反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難、急性肺膿腫的治療原則
積極抗感染,輔以體位引流、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是
大量膿臭痰、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是
安靜休息,消除緊張情緒、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是
立即采用解除呼吸道梗阻的措施、肺結(jié)核大咯血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥
窒息、浸潤(rùn)型肺結(jié)核大咯血采取
患側(cè)臥位、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是
控制感染、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見(jiàn)于
氣管內(nèi)異物或梗阻、哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭
阻塞性肺氣腫、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是
勞力性呼吸困難、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是
嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰、診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是
頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、呼吸困難最常見(jiàn)于
左心功能不全、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為
發(fā)病后 3~12 小時(shí)升高,24~48 小時(shí)達(dá)高峰、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是
心臟擴(kuò)大伴奔馬律、心功能不全最早的體征是
舒張期奔馬律
31、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是
肺水腫
32、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是
體循環(huán)靜脈淤血及水腫
33、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是
咯大量粉紅色泡沫痰
34、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是
肺淤血、肺水腫
35、呼吸困難最早出現(xiàn)于
左心衰竭
36、室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于什么
無(wú)器質(zhì)性心臟病
37、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
38、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)
上性心動(dòng)過(guò)速
39、預(yù)激綜合征最主要的特征是 QRS 波群開(kāi)始部粗鈍
40、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是
出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波
41、表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩斯綜合征 III 度房室傳導(dǎo)阻滯
46、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥
體循環(huán)動(dòng)脈栓塞
47、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是
支氣管靜脈破裂
48、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見(jiàn)的并發(fā)癥是
動(dòng)脈栓塞
49、哪種心臟病,不宜使用血管擴(kuò)張劑
心包填塞征
50、二尖瓣狹窄合并房顫,心室率 120 次 / 分,首選治療是西地蘭控制心室率
51、心絞痛及昏厥常見(jiàn)于
主動(dòng)脈瓣狹窄
52、二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
速尿
53、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是
左室衰竭
54、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是
心力衰竭
55、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是
勞力性呼吸困難
56、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用
阿托品
57、洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應(yīng)首選
苯妥英鈉
58、洋地黃中毒常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是
室性早搏二聯(lián)律
59、心力衰竭引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選
洋地黃
60、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是
心排血量急劇降低
61、急性心肌梗死早期(24 小時(shí)內(nèi))死亡主要原因是
心律失常
62、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為
實(shí)質(zhì)性臟器破裂
63、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于
直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
64、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行非同步直流電除顫
65、心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于何種疾病
冠心病
66、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷可能是什么?
高血壓腦病
67、高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是
腦血管意外
68、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓
視力迅速減退,視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫
69、治療高血壓危象,哪一種藥物應(yīng)考慮首選
硝普鈉
70、心包填塞與右心功能不全,哪項(xiàng)在鑒別上最有意義
奇脈
71、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是
呼吸困難
72、猝死較多見(jiàn)于哪種心肌病
肥厚型梗阻性心肌病
73、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降
革蘭陰性桿菌敗血癥
74、男性,20 歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測(cè)不到,最主要的搶救措施是
立即靜脈注射腎上腺素
75、休克的基本原因是
有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良
76、引起心源性休克最常見(jiàn)的病因是
急性心肌梗死
77、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好
過(guò)敏性休克
78、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是
氣腹征象
79、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
出血
80、上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是
消化性潰瘍
81、出血壞死型胰腺炎的特征是
臍部及腰部皮膚呈青紫色
82、急性腹痛伴休克,最常見(jiàn)的病因是
急性壞死型胰腺炎
83、肝昏迷患者,躁動(dòng)不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適
安定
84、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是
糖皮質(zhì)激素
85、腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
感染
護(hù)師資格考試如何記憶
1.理解記憶
這是最普通,也是最基本的記憶方法,是記憶的基礎(chǔ)。只有真正了解了才能根深蒂固的記住,僅僅靠死記硬背是不能真正記住的,所以對(duì)于護(hù)士資格考試的重點(diǎn)內(nèi)容,還是要做到理解與背誦相結(jié)合,這樣記憶效果才會(huì)更好。
2.對(duì)比記憶
對(duì)于某些相互之前混淆不清的知識(shí)點(diǎn),我們可以采用對(duì)比的方法,對(duì)比的方法有很多種,如分類記憶、表格對(duì)比記憶或者是圖標(biāo)記憶等等,最重要的是靈活運(yùn)用。
3.做題記憶
通過(guò)做題可以了解出題人的出題規(guī)律,順著出題思路進(jìn)行思考,不僅可以學(xué)習(xí)到知識(shí)點(diǎn),同時(shí)可以深入了解各知識(shí)點(diǎn)的出題方向,同時(shí)通過(guò)錯(cuò)題了解自己的薄弱處,針對(duì)性記憶,不僅可以對(duì)自己的薄弱處進(jìn)行突擊記憶,同時(shí)也能為自己爭(zhēng)取更多的復(fù)習(xí)時(shí)間。
4.回顧記憶
趁熱打鐵,及時(shí)復(fù)習(xí)。正所謂“溫故而知新”,對(duì)于之前復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí),尤其是容易忘的知識(shí),要不斷嘗試回憶,并及時(shí)加強(qiáng)記憶,使之更加牢固。
第五篇:2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一七四套
2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一七四套
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因
A.過(guò)勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑 2.不符合心原性水腫的特點(diǎn)是
A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位B.指端加壓水腫部位,局部可出現(xiàn)凹陷C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液 3.下列哪一項(xiàng)不是代償期肝硬化的表現(xiàn)
A.乏力、食欲減退B.食管和胃底靜脈曲張C.肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)和偏硬D.脾臟中度腫大E.肝功能輕度異常
4.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液,其主要原因是
A.影響偏癱側(cè)肢體康復(fù)B.易導(dǎo)致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征C.易引起靜脈炎D.偏癱側(cè)肢體不能配合,不利于穿刺成功E.以上都不是 5.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于
A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍
6.與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是
A.石棉B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素 7.低鹽飲食每日進(jìn)食鹽量應(yīng)低于
A.1 g/dB.2 g/dC.3 g/dD.4 g/dE.5 g/d 8.心絞痛的最主要原因是
A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過(guò)速.心動(dòng)過(guò)緩 E.冠脈管腔狹窄和痙攣
9.低位腸瘺患者的主要病理生理改變是
A.嚴(yán)重脫水B.低血容量休克C.繼發(fā)性感染D.嚴(yán)重的負(fù)氮平衡E.肝衰竭 10.高血壓的形成因素主要為
A.心排血量不足B.血容量不足C.全身小動(dòng)脈痙攣、硬化引起周圍動(dòng)脈阻力增高D.血細(xì)胞比容增大E.肺循環(huán)高壓
11.下列小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育中哪項(xiàng)正常
A.6個(gè)月時(shí)抱起能抬頭B.8個(gè)月穩(wěn)坐且會(huì)爬C.10個(gè)月可扶站片刻D.12個(gè)月能獨(dú)自走穩(wěn)E.15個(gè)月能跑及倒退走
12.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是
A.失血量多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦出血C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多
13.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外
A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a 14.腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A.用力排便B.氣道阻塞、嚴(yán)重缺氧C.腰穿放液過(guò)多D.脫水劑快速靜脈滴注E.快速大量補(bǔ)液
15.急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后 A.3~4天B.5~6天C.1~3周D.4~5周E.6周以上 16.骨腫瘤的好發(fā)部位在
A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端 17.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因
A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難
18.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終司致的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.間質(zhì)性肺炎E.肺源性心臟病 19.急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通暢B.乳頭破裂C.乳頭發(fā)育不良D.?huà)雰何檫^(guò)少E.淋巴系統(tǒng) 20.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是
A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻 21.發(fā)生腹外疝最重要的病因是
A.妊娠B.長(zhǎng)期便秘C.排便困難D.腹壁強(qiáng)度降低E.肥胖 22.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在
A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處
23.先天性直腸肛管畸形中最常見(jiàn)的類型是
A.直腸閉鎖B.肛門(mén)膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺 24.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是
A.1個(gè)月1次B.2個(gè)月1次C.3個(gè)月1次D.4~5個(gè)月1次E.6個(gè)月1次 25.出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cu11en征是指
A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑
26.T管拔除的指征是
A.無(wú)引流液引出B.引流液顏色正常C.大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)D.黃疸逐日消退,無(wú)發(fā)熱、腹痛E.T管造影無(wú)殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化 27.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是
A.氣體交換量減少,B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺及彌散功能障礙
28.引起心臟性猝死最主要的病因是
A.心肌疾病B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征 29.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)
A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快 30.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是
A.拮抗H2受體作用B.拮抗膽堿能受體作用C.拮抗胃泌素受體作用D.拮抗胃黏液分泌作用E.抑制H+一K+一ATP酶活性 31.甲亢代謝增高癥候群不包括
A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉 32.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法首選
A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予止痛藥,必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息,嚴(yán)禁起床活動(dòng) 33.骨折愈合過(guò)程中,組織直接骨化形成骨痂的是 A.軟骨B.血腫C.骨膜D.纖維組織E.結(jié)締組織 34.左心室增大時(shí),其心尖搏動(dòng)的位置
A.向左移位B.向右移位C.向左下移位D.向左上移位E.向下移位 35.下列不屬于氣胸特征的是
A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫 36.與骨牽引相比,皮牽引的特點(diǎn)是
A.操作復(fù)雜B.牽引時(shí)間可以比較長(zhǎng)C.病人承受痛苦較大D.對(duì)皮膚刺激小E.可承受牽引重量較小
37.股骨頸骨折常發(fā)生于
A.兒童B.青年男性C.中年男性D.青年女性E.老年女性 38.下列哪個(gè)理化因素不是急性單純性胃炎的病因
A.暴飲暴食B.刺激性食物C.過(guò)冷或過(guò)熱食物D.誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E.進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物
39.右心室后負(fù)荷增加的主要因素是
A血容量增加過(guò)速B.右心室流人道狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.慢性貧血E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓 40.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是
A.惡心、嘔吐B.腹上區(qū)疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低 41.正常小兒乳牙完全出齊的時(shí)間為
A.1歲B.1.5歲C.2—2.5歲D.3歲E.4歲
42.男性,65歲。前列腺增生切除術(shù)后,短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止 A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁
43.男性,72歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅即昏迷,下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血
A.體溫高低B.白細(xì)胞數(shù)C.是否有意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否血性 44.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常
A.>3次/小時(shí)B.<5次/小時(shí)C.<10 次/24小時(shí)D.>80次/24小時(shí)E.>70次/24小時(shí) 45.患兒,3歲,口唇、甲床發(fā)紺,活動(dòng)后喜蹲踞,x線檢查心影呈“靴型”,肺血減少。最可能的診斷是
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位 46.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院,護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥
A.保持心情愉悅,情緒穩(wěn)定B.服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)C.服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能D.改變不良生活習(xí)慣,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng)E.康復(fù)循序漸進(jìn),持之以恒
47.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于
A.500 mlB.400 mlC.300 mlD.200 mlE.100 ml 48.患者,男性,32歲,因頭暈、乏力、注意力不集中,經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血。其原因可能是
A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵 49.宮內(nèi)節(jié)育器放置后出血常發(fā)生于
A.最初1個(gè)月內(nèi)B.最初2個(gè)月內(nèi)C.最初3個(gè)月內(nèi)D.最初4個(gè)月內(nèi)E.最初5個(gè)月內(nèi) 50.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自 A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤(pán)E.卵巢 51.小兒尿路感染最常見(jiàn)的病原體為
A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌 52.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是
A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏 53.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在 A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃
54.女性,42歲,診斷為外痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是
A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動(dòng)脈E.直腸下動(dòng)脈55.輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是
A.5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行B.多見(jiàn)6~24個(gè)月的嬰幼兒C.潛伏期1~3天D.起病急,常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀E.大便呈黃色水樣或蛋花湯樣
56.男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60 mg/d口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮
A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭 57.患者,男性,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克,治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意
A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時(shí)擴(kuò)充血容量C.及時(shí)應(yīng)用激素治療D.避免使用血管收縮藥E.藥物對(duì)各臟器的毒性
58.患者,女性,25歲,孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒,發(fā)熱,測(cè)體溫39℃,伴發(fā)熱、乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門(mén)診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型,該患者可能的診斷為
A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征
59.女性,46歲,行膽總管切開(kāi)取石。T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無(wú)黃疸,每天引流透明黃色膽汁50 ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出,處理應(yīng)是
A.做好手術(shù)準(zhǔn)備B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位,胃腸減壓D.輸液,應(yīng)用抗生素E.觀察病情,暫不作處理
60.患者,男性,45歲,胃大部分切除術(shù)后1O天,進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失,請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥
A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲
61.患者,女性,40歲高處墜落,懷疑脾破裂,叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,腹腔穿刺抽出凝固的血液,初步估計(jì)出血量為
A.50 mlB.100 mlC.200 mlD.300 mlE.500 ml以上
62.患者,男性,33歲。油漆廠工人,近半年頭暈、乏力未重視,5天前感冒后癥狀加重,伴發(fā)熱,最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb 75 g/L,白細(xì)胞2.9 X 109/L,P1T 50×109/L。查體:肝脾未觸及,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為
A急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血 63.患者,男性,45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物主要是膽汁,可能并發(fā)了
A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征
64.羅女士,45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年,偶有痰中帶血,兩肺底部散在干噦音,可能診斷是
A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核
65.急性白血病患者,化療緩解期行腰椎穿刺術(shù),腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞,其主要原因A.免疫功能低下B.多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性
66.男,50歲,肝硬化失代償2年,2天前因嘔血伴黑糞入院,經(jīng)積極治療出血停止,近1天來(lái)精神差,煩躁,嗜睡,意識(shí)錯(cuò)亂,撲翼樣震顫陽(yáng)性。該患者首要治療措施為 A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療 67.男,60歲,胃大部切除術(shù)后5天,病人突然嘔吐新鮮血液,約150—200 ml,其原因可能是
A胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是 68.男,26歲,2年來(lái)上腹疼痛向后背放射,尤以夜間為重,伴反酸,先后出現(xiàn)2次上消化道大出血,x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見(jiàn)異常。首選的診斷是 A.慢性淺表性胃炎 B.慢性萎縮性胃炎 C.球后潰瘍 D.膽囊炎 E.鉤蟲(chóng)癥
69.女,55歲,2小時(shí)前突然嘔血,總量約1 200 ml,伴頭暈、心慌。查體:血壓80/50 mmHg,心率130次/分,鞏膜輕度黃染,腹膨隆,肝未觸及,脾肋下2 cm可及,腹部移動(dòng)性濁音(+)。該患者應(yīng)首先采取以下哪種治療措施
A.應(yīng)用升壓藥物B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位D.急查血常規(guī)E.快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血
70.患者,男性,65歲,因食管癌術(shù)后留置胃管行胃腸減壓,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確 A.術(shù)后3—4天持續(xù)胃腸減壓B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察有無(wú)吻合口出血C.每日定時(shí)沖洗D.肛門(mén)排氣、胃腸減壓引流量減少,可考慮拔管E.胃管脫出后,應(yīng)立即插入,以免影響引流
71.女性,43歲,G1P1,因月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件正常。最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌
72.9歲男孩,開(kāi)水燙傷,雙下肢有水皰,劇痛。胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是
A.40%B.41%C.42%D.43%E.46% 73.李女士,23歲,于受涼淋雨后,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽,氣急,咳鐵銹色痰,體檢左下肺有實(shí)變體征及濕噦音,治療用藥首選
A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿
74.男性,72歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,隨即昏迷,下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血
A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性
二、以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(75~77題共用題干)9個(gè)月男嬰,腹瀉,嘔吐4天,大便為蛋花湯樣,1天來(lái)伴明顯口渴,尿少,精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,血清鈉140 mmo1/L。75.請(qǐng)判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)
A.輕度等滲水性脫B.中度等滲水性脫水C.重度等滲水性脫水D.輕度高滲水性脫水E.中度低滲水性脫水
76.對(duì)該患兒的補(bǔ)液應(yīng)首先選用以下哪種液體
A.1/2張含鈉液B.2:1等張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液 77.若患兒經(jīng)輸液后尿量增加,皮膚彈性,眼眶,前囟基本恢復(fù)正常,突然出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先考慮為
A.中毒性腦病B.化膿性腦膜炎C.急性顱內(nèi)高壓征D.低血鈣E.高血鉀(78~79題共用題干)男性,48歲,患有胃炎病史10年,持續(xù)性上腹部刀割樣劇痛2小時(shí)入院。全腹有腹膜刺激征,腹部平片示膈下有游離氣體,腹腔穿刺為黃色、含膽汁、無(wú)臭的液體。78.該患者的診斷是
A.急性重癥胰腺炎B.胃、十二指腸急性穿孔C.絞窄性腸梗阻D.結(jié)核性腹膜炎E.腸麻痹
79.患者經(jīng)確診后準(zhǔn)備行胃大部切除術(shù),護(hù)士遵醫(yī)囑給予胃腸減壓,其主要目的是 A.減低胃腸內(nèi)壓力,改善腸壁血液供應(yīng)B.防止胃腸內(nèi)容物外漏C.減低胃腸內(nèi)壓力,利于吻合口愈合D.防止腹痛E.減輕腹脹(80~82題共用題干)患者,男性,28歲,大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音減弱。測(cè)血清淀粉酶1200 U/L,診斷為急性胰腺炎。80.對(duì)該患者首選的處理措施為
A.解痙鎮(zhèn)痛B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃腸減壓.E.靜脈輸液,補(bǔ)充血容量,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡 81.該措施的目的是
A.預(yù)防感染B.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌C.緩解疼痛D.減少對(duì)胃黏膜的刺激E.減少嘔吐
82.經(jīng)治療后,腹痛嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予
A.少量碳水化合物類流食B.高脂、低糖飲食C.高脂、高糖飲食D.可恢復(fù)正常飲食E.高蛋白、高熱量飲食(83~87題共用題干)女性,28歲,近3天發(fā)燒,腰痛,伴尿急,尿頻,尿痛,尿鏡檢,白細(xì)胞增多25/HP 83.你考慮可能是何病
A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎盂腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.腎病綜合征 84.本病病因是什么
A.免疫缺陷B.細(xì)菌感染C.遺傳因素D.過(guò)敏E.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 85.該病人多飲水的目的是
A.降低體溫B.緩解尿頻C.營(yíng)養(yǎng)需要D.沖洗尿路E.治療腰痛 86.本病如何預(yù)防
A.做好會(huì)陰部衛(wèi)生B.長(zhǎng)期鍛煉C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.常服抗生素E.戒煙酒 87.出現(xiàn)高血壓時(shí)考慮何原因
A.原發(fā)高血壓B.腎功衰竭C.膽固醇過(guò)多D.吸煙過(guò)多E.腎小球炎癥(88~91題共用題干)男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語(yǔ)不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8 mm,右側(cè)3 mm,血壓180/100 mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影。88.考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因
A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤破裂 89.目前首先應(yīng)采取的措施是
A.使用藥物降血壓B.使用止血藥物C.脫水降顱壓D.立即手術(shù)E.使用促腦醒藥物 90.病人目前已出現(xiàn)
A.左側(cè)顳葉疝B.大腦鐮下疝C.枕骨大孔疝D(zhuǎn).高血壓危象E.右側(cè)顳葉疝 91.病人若存在肢體癱瘓,最可能是
A.左側(cè)偏癱B.右側(cè)偏癱C.完全性癱瘓D.左下肢癱瘓E.右下肢癱瘓(92~94題共用題干)男性,45歲,因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過(guò)順利,返回病室時(shí)測(cè)血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。92.術(shù)后進(jìn)食的指征是
A.腹脹消失B.肛門(mén)排氣C.術(shù)后2~3天D.胃腸減壓吸出液減少E.無(wú)惡心、嘔吐 93.該病人腹腔引流管的護(hù)理以下錯(cuò)誤的是
A.妥善固定,避免脫落B.保持引流通暢C.觀察引流量及性質(zhì)D.每日定時(shí)沖洗引流管E.嚴(yán)格掌握拔管指征
94.若手術(shù)后第5天,病人體溫再次升高至39℃,大便次數(shù)增多,解黏液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發(fā)癥是
A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.急性腸炎
三、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出若干備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(95~97題共用備選答案)A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多E.術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道出血 95.子宮頸癌的早期表現(xiàn)為 96.子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為 97.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為(98~100題共用備選答案)A.Hb<90 g/LB.Hb<100 g/LC.Hb<110 g/LD.Hb<120 g/LE.Hb<145 g/L 98.我國(guó)小兒血液病學(xué)會(huì)將新生兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)暫定為
99.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議,6個(gè)月至6歲兒童診斷為兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)為 100.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議,6 一 14歲兒童診斷為兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)為
1.答案D解析:引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多,但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變,發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥,導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
2.答案A解析:心原性水腫的特點(diǎn)是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。
3.答案B解析:代償期肝硬化癥狀輕且無(wú)特異性。可有乏力、食欲減退、腹脹不適等。患者營(yíng)養(yǎng)狀況一般,可觸及腫大的肝臟,質(zhì)偏硬,脾可腫大。肝功能檢查正常或僅有輕度酶學(xué)異常,常在體檢或手術(shù)中被偶爾發(fā)現(xiàn)。
4.答案B 5.答案D解析:十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連,穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔,稱為慢性穿孔,又稱為穿透性潰瘍。
6.答案B解析:大量研究表明,吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用,尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。
7.答案B 8.答案E解析:各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣,不能滿足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。
9.答案C解析:高位腸瘺時(shí),水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴(yán)重,可發(fā)生脫水和低血容量休克。低位腸瘺繼發(fā)性感染明顯,而水電解質(zhì)的丟失較少,很少引起嚴(yán)重的全身生 理代謝紊亂。
10.答案
C11.答案B 12.答案E解析:氨是促發(fā)肝性腦病的主要神經(jīng)毒素,雖然。腎臟和肌肉都可以產(chǎn)氨,但消化道是氨產(chǎn)生的主要部位,當(dāng)其吸收后通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入體循環(huán)。13.答案E解析:肝性腦病特別是門(mén)體分流性腦病常有明顯的誘因,常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用,以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收,避免肝性腦病。
14.答案D解析:顱腔內(nèi)壓力分布不均時(shí)易發(fā)生腦疝,用力排便、嚴(yán)重缺氧及快速大量補(bǔ)液均可造成顱內(nèi)壓過(guò)高,腰穿放液過(guò)多可造成顱內(nèi)壓突然降低,均易引起腦疝。
15.答案C解析:急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起,感染后通常有1~3周的間歇期,是抗體形成所需時(shí)間,一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1~3周,故選C。
16.答案D解析:解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義,許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端,也是生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端,而骨骺很少受影響。
17.答案B解析:腹膜有很強(qiáng)的吸收能力,在嚴(yán)重的腹膜炎時(shí)可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。
18.答案E解析:支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可致的嚴(yán)重并發(fā)癥是肺源性心臟病。
19.答案E解析:急性乳腺炎感染的原因主要是乳汁的淤積和細(xì)菌的入侵。20.答案B解析:最常見(jiàn)的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻,常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。
21.答案C 22.答案A解析:麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。23.答案C解析:在先天性直腸肛管畸形中最常見(jiàn)的類型是肛管閉鎖。
24.答案C 25.答案D解析:因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下,可致其周圍皮膚青紫,稱Cullen征。
26.答案E解析:留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常,血象、血清黃疸指數(shù)正常,膽汁引流量逐漸減少至200 ml,且顏色為透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,無(wú)沉渣及絮狀物,提示可以拔管,但拔管前必須符合T管造影無(wú)殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化。
27.答案A 28.答案C解析:引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病。在西方國(guó)家,心臟性猝死中至少80%由冠心病及其并發(fā)癥所致。29.答案A解析:Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀,由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制,故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖潮濕。因此,Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。
30.答案E解析:奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。
31.答案B解析:高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無(wú)力等,因胃腸蠕動(dòng)增快,消化吸收不良而排便次數(shù)增加,可表現(xiàn)為腹瀉。
32.答案C解析:當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí),應(yīng)立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持重物動(dòng)作,酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。
33.答案B解析:在骨折愈合原始骨痂形成期,骨折端之間和骨髓腔內(nèi)的血腫機(jī)化形成的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨,經(jīng)過(guò)增生、鈣化而骨化,成為橋梁骨痂。
34.答案C 35.答案D解析:氣胸叩診為鼓音,只有液體叩診才能為濁音。
36.答案E解析:皮牽引的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便,無(wú)創(chuàng),病人較容易接受。但缺點(diǎn)是操作時(shí)間較短,承受牽引重量較小。
37.答案E解析:股骨頸骨折多數(shù)發(fā)生在老年人,特別是女性,與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。
38.答案D解析:急性單純性胃炎多由藥物、感染、應(yīng)激、膽汁反流等造成。
39.答案C解析:右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓,使右心室收縮期射血阻力增加。
40.答案E解析:因低血鈣引起手足抽搐者,為預(yù)后不佳表現(xiàn),系大量脂肪組織壞死分解出的脂肪酸與鈣結(jié)合呈脂肪酸鈣,大量消耗鈣所致,也與胰腺炎時(shí)刺激甲狀腺分泌降鈣素有關(guān)。
41.答案C解析:生后4一10個(gè)月乳牙萌出,約于2.5歲時(shí)乳牙出齊。
42.答案B解析:前列腺增生切除后,如果肛管排氣和灌腸,會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面,引起前列腺出血。
43.答案D解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性,頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。
44.答案C解析:妊娠18~20周,孕婦開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng),妊娠周數(shù)越大,胎動(dòng)越明顯,正常胎動(dòng)3—5次/小時(shí)。
45.答案C解析:法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫,蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。
46.答案C解析:阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種,其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥或減量后自行好轉(zhuǎn),故需定期復(fù)查肝功能。47.答案C解析:羊水過(guò)少是指妊娠足月時(shí)羊水量少于300 ml。48.答案E解析:缺鐵性貧血的特征為小細(xì)胞低色素性貧血。
49.答案C解析:宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi),最初3個(gè)月內(nèi)尤甚,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血。
50.答案C解析:雌激素和孕激素為甾體激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生,自妊娠10周起由胎盤(pán)合成。
51.答案A 52.答案D解析:新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒息,出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。53.答案D解析:早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24~26℃,晨間護(hù)理時(shí)可提高到27~28℃。54.答案B解析:外痔位于齒狀線下方,由直腸下靜脈曲張形成。
55.答案A解析:輪狀病毒腸炎秋冬季流行,多見(jiàn)6~24個(gè)月嬰幼兒,潛伏期1~3天,起病較急,常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀,一般無(wú)明顯中毒癥狀。
56.答案E解析:根據(jù)題中臨床癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查、治療經(jīng)過(guò),考慮患者出現(xiàn)了急性腎衰竭。
57.答案B解析:休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減,導(dǎo)致組織灌流不足,因此抗休克治療的重點(diǎn)是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。
58.答案C解析:結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。59.答案E 60.答案B解析:慢性不全性輸入端梗阻,主要是因?yàn)檩斎攵颂L(zhǎng)或輸入端太短,在吻合口形成銳角,使進(jìn)食后消化液分泌增加,積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15~30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失。61.答案E解析:腹腔積血在500 ml以上時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音。
62.答案E解析:患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少,骨髓增生低下的特征,從發(fā)病過(guò)程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。
63.答案B解析:輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空,消化液大量聚積在此,輸入段腸袢壓力增高,引起嘔吐,嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。64.答案B解析:支氣管擴(kuò)張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。
65.答案B解析:中樞系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過(guò)血腦屏障,隱藏在中樞系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺死引起。
66.答案A解析:肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病,清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。
67.答案D解析:胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時(shí)內(nèi),術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。
68.答案C解析:上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍,球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。
69.答案E解析:患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應(yīng)該立即快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血。
70.答案E解析:胃管脫出后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,不應(yīng)再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘺。
71.答案B解析:經(jīng)量增多,婦科檢查:子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。
72.答案D解析:燒傷面積計(jì)算方法:小兒雙下肢:46一(12一年齡)。73.答案C解析:根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。
74.答案D解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性,頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。
75.答案B
76.答案A
77.答案D 78.答案B解析:胃腸道穿孔時(shí)表現(xiàn)為突然的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛,多有膈下游離氣體,腹腔穿刺可抽出黃色、無(wú)臭、含膽汁的液體。
79.答案C解析:胃腸減壓利用虹吸原理,吸出胃腸內(nèi)容物及氣體,減低胃腸內(nèi)壓力,利于吻合口愈合。80.答案D 81.答案B
82.答案A 83.答案C解析:急性腎盂腎炎典型表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適,出現(xiàn)尿路刺激征,尿液檢查見(jiàn)白細(xì)胞。
84.答案B解析:本病發(fā)病機(jī)制:致病菌以大腸桿菌最多見(jiàn),占60%~80%,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。
85.答案D 86.答案A解析:本病預(yù)防措施主要是做好會(huì)陰部衛(wèi)生,防止逆行感染。87.答案B解析:嚴(yán)重腎盂腎炎可發(fā)生腎功能衰竭,可引起血壓升高。88.答案A
89.答案C 90.答案A解析:根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀:顱內(nèi)壓增高,進(jìn)行性意識(shí)障礙,患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,左側(cè)瞳孔逐漸散大8 mm,右瞳孔3 mm,頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影;判斷其最可能出現(xiàn)左側(cè)顳葉疝。
91.答案B解析:血壓進(jìn)行性升高,內(nèi)囊區(qū)高密度影,應(yīng)該是引起對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹甚至癱瘓。
92.答案B
93.答案D
94.答案C 95.答案C解析:子宮頸癌的早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。96.答案A解析:絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀。
97.答案B解析:子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。常于經(jīng)前1—2天開(kāi)始,經(jīng)期第一天最劇烈,以后逐漸減輕,到經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移,痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。98.答案E
99.答案C
100.答案D