第一篇：優質護理服務規范

護理服務規范

一、護士綜合素質規范

1、儀容儀表

（1）著裝：著裝整潔。工作時一律著護士服，戴燕式護士帽，穿護士鞋，夏季穿肉色或白色襪。著短袖時，內衣袖長及裙邊不得露出工作服外。

（2）儀表：儀表端莊大方，淡妝上崗，佩戴統一頭飾，不散發，發不過肩，劉海不過眉，不佩戴首飾。

（3）舉止：精神飽滿，舉止文雅，姿態端正。工作時手機調振動狀態。不在工作場所吃零食、聊天、不看與工作無關的書刊雜志。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關門輕、操作輕、以保持病區安靜。

2、語言態度

（1）微笑服務，微笑要發自內心，親切自然。

（2）主動與他人打招乎，遇到客人時先微笑然后禮貌地打個招乎。（3）微笑從身邊做起，如見到同事，上司，包括非本科室員工，微笑并主動打招乎，管理人員主動向候員工。（4）尊重患者的人格和權利，對患者一視同仁。（5）態度和藹，語言文明，解釋耐心。

（6）工作時不談論與工作無關的內容，不談論患者的隱私，并保守患者秘密。

3、溝通交流

（1）主動與患者交談，消除其不良情緒，使患者建立積極的就醫心

態。

（2）熱情接待各類患者，耐心、細致地解答患者或家屬的提出的問題，直至患者或家屬滿意。

（3）為住院患者講解的內容包括住院須知，探視、陪護制度、醫院有關規章制度，操作、檢查注意事項，疾病的康復知識，心理護理，出院指導等。

（4）執行各項操作均需履行告知義務。

（5）對溝通障礙的患者，護士應使用手勢、表情、、眼神等非語言性溝通式或書面語言進行有效溝通。

二、入院護理

1、護士面帶微笑，起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好的第一印象。

2、備好床單位，護送病人到床前,妥善安置，并通知醫生。完成入院時體重、生命體征收集。

3、主動進行自我介紹，入院告知，向病人或家屬介紹管床醫生和護士，病區護士長，介紹病區環境，作息時間，查房時間，及相關管理規定。

4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好病人狀況評估工作。

5、如急診入院，根據需要準備，心電監護儀，吸氧裝置，急救藥品等。

6、鼓勵患者和家屬表達自己的意愿，建立信賴關系，減輕患者的陌

生或恐懼感。

三、晨間護理

1、了解病人的病情、意識、生活自理能力及個人衛生習慣，必要時給病人洗漱。

2、根據患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力，有無引流管、傷口、有無大小便失禁等，護士協助患者翻身或下床，濕掃清潔并整理床單元，必要時更換床單元。并保護病人的隱私。

3、密切觀察患者病情，注意引流管或導管牽拉，發現異常情況及時處理。

4、與患者交流溝通，詢問夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況，了解其患者感受和需求，保證患者的安全。

四、晚間護理

1、整理床單元，必要時給以更換，整理、理順各種管道、必要時協助病人足部清潔。根據室溫及時增減衣被。

2、做好健康教育宣傳工作。并根據疾病特點有針對性的在護理上給以指導。

3、了解病員善于觀察、估計、分析病人的癥狀，不能忽視對安靜病人的觀察。

4、注意醫院環境對患者睡眠的影響，減少噪音、光線及夜間進行治療和護理，對病人的睡眠的干擾。

五、精神護理

1、做好患者心理狀態的評估。

2、調動病人的積極性，更好的配合治療。

3、對危重病人和不治之癥應進行保密不可如實告知病情，以免引起病人的驚恐和絕望。

4、對一般慢性病人，可讓病人知道精神因素對疾病的影響。

5、肝病病人戒怒，心病病人防止過分興奮激動，肺病病人保持樂觀情緒

六、飲食護理

1、根據醫囑給飲食指導，告知其飲食內容，飲食調理得當達補氣養血、強身健骨的作用，并注意飲食宜忌。

2、觀察患者進食情況，必要時協助進食，對危重患者要耐心喂食，速度適中，溫度適宜，避免食物嗆入氣管。昏迷者可采用鼻飼方法。

3、進食后要督促和協助病人漱口或口腔護理。

七、排泄護理

1、做好失禁的護理及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥中。

2、留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉，根據需要做好會陰護理日二次。

3、對排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰，消除焦慮和緊張情緒。并養成每日定時排便習慣。協助病人床上使用便器。

4、指導患者合理膳食以建立規律的排便反射。

八、臥位護理

1、根據病情選擇合適的臥位，指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。

2、按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰，指導有效的咳嗽。

3、加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。

九、舒適護理

1、每日協助病人進行洗嗽，每周剪指、趾甲一次，必要時每日協助泡腳一次。

2、生活不能自理者協助更換衣物、洗頭。并嚴防著涼。

3、提供適宜病室溫度，囑患者注意保暖。

4、根據季節經常開窗通風，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜，光線適宜，操作盡量集中，以保證患者睡眠良好。

6、晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

十、術前護理

1、給予患者心理支持，評估手術知識，根據疾病特點適當講解手術配合及術后注意事項。

2、告知其禁食禁水時間，戒煙酒的必要性。

3、根據疾病需要做好術前皮膚清潔、術區備皮及腸道清洗等準備。

4、做好術前指導：如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓練、床上大小便訓練等。

5、術前晩保證患者睡眠，必要時給予安神鎮靜藥物。

十一、術后護理

1、根據需要準備麻醉床，遵醫囑給予準備心電監護、氧氣吸入等。

2、做好各種管道標識，并妥善固定各種管道，保持管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，評估傷口疼痛性質、程度、持續時間及腸蠕動恢復等情況，如有異常，及時匯報醫生。

4、根據病情需要鼓勵和協助病人盡早離床活動。

十二、患者安全管理

1、遵循標準預防、安全的原則。

2、評估住院患者，對存在的危險因素采取相應的預防措施并向患者進行指導，如跌倒、墜床、燙傷的預防等。

3、根據評估結果對患者進行安全方面的指導，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識。

4、提供安全的住院環境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風險。

十三、中醫辯證施護

1、執行《中醫護理常規技術操作規程》積極開展中醫辯證施護。

2、根據本病區特點開展二種以上中醫疾病護理常規，為患者提供中醫特色護理、特色的康復和健康指導。

3、開展二種以上的中醫護理技術操作項目，并達到熟練應用于臨床的目的。

4、中醫護理技術操作需嚴格執行醫囑。

十四、出院護理

1、告知患者，針對患者病情及恢復情況進行出院指導，包括辦理結賬手續方法、出院注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、遵醫囑通

知患者復診時間及地點、聯系方式等。

2、聽取患者住院期間的意見和建議。

3、做好出院登記，整理出院病歷。

4、護送患者到電梯口或大門口，鼓勵患者，祝患者康復出院。

5、對患者床單位進行常規清潔消毒，特殊感染病人按院內感染要進行終末消毒。

十五、便民惠民規范

1、科室建立便民服務箱：提供水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛生紙、毛巾等為患者臨時使用方便。

2、設導診員一名，方便患者就診就醫的需要。

3、醫院免去掛號程序，并節省了患者的費用，縮短了就醫時間。

4、根據不同層次患者需求，醫院設有高、中、低檔病房以滿足患者要求。室內有衛生間、電視、臺燈等。

5、醫院新購置高檔自動半臥位床和可移動床，以解決病人半臥位及病人檢查的方便。增加了病人的舒適感。

6、科室根據患者需要，提供為患者代繳費活動，透析室患者繳費全部由護士辦理，解決患者活動不便的困難。

7、為患者及家屬提供有效的衛生宣傳資料及定期的咨詢服務。

8、在靜脈輸液室，透析間，病房高間等場所，按裝了電視機，滿足患者文化需求。

9、透析室購置微波爐，為透析病人熱飯。

10、購進了輸液行走車，以便患者在輸液過程大小便去衛生間使用。

11、提供熱水、輪椅、擔架方便患者就醫。必要時護士陪同患者檢查。

12、護士佩戴胸牌上崗，接受監督檢查。

13、護理項目公示，主動接受社會監督。

14、住院費用清單制，讓患者知曉費用情況。

15、設電梯員服務患者上下電梯，以保證患者在就醫就診過程的安全。

16、設意見箱，方便患者投訴。

17、在醫院后院安置了功能鍛煉器材，有利于患者在春、夏、秋季身體鍛煉之用。

18、護理部每月不定期參加科室病員工休座談會，征求意見。改進工作不足之處。

19、保衛科實行24小時巡邏制，為廣大患者提供安全祥和的就醫環境。

十六、護士服務意識規范

1、護士服務要熱情，主動迎接新病人，在病人住院期間，服務熱情，語氣溫和，態度和藹。讓患者有始有終能感受到護士的熱情服務。

2、護士解釋要耐心，病人有疑問時，護士要耐心解釋，認真的為患者解釋，至患者理解明白為止。

3、護士要尊重病人，不埋怨病人。

4、護士說話時要文明用語，多用“請”、“請問”、“您”、或者其他尊稱等。

5、護士知道病人在住院期間享有的權利和義務，以及履行相關義務，如配合病區管理，遵守各項規章制度等。

6、護士對病人做到“十知道”，姓名、年齡、床號、文化程度、心理狀態、家庭情況、診斷、治療、檢查、護理及陽性體征。

7、護士要了解病人的需求，主動與病人溝通與交流，了解病人的需求，并盡最大的努力及時滿足病人的需求。對病人提出的問題及時反饋，并向護士長反映，在第一時間解決。

8、護士主動詢問病人，遇到病人或執行各項操作前，主動詢問病人情況，關心病人，如床頭早交班時，詢問病人睡眠情況等。

9、病人呼喚時，護士要第一時間到病人床旁，如不能及時到達，應回復病人，并解釋馬上趕過去。

10、護士必須主動巡視病人，嚴格按等級護理要求巡視病人。

11、健康教育方法要適用于病人，盡量用通俗易懂的詞語，讓病人易于接受，樂于接受，少用專科用語。

12、護士長要及時與新病人見面，看望病人，了解病人情況，以表示對病人的重視。

12、護士長定期征求病人的意見并有記錄。

13、護士長每月召工休座談會并有記錄，特別是節假日時，更要到病人床前了解情況，關心病人。

14、護士長要主動向出院的病人征求意見及建議，對病人提出的問題及時改進。

15、護士長要及時處理來自病人的投訴并有記錄，遇到病人有投訴時應及時給予解決。

十七、優質護理服務各班責任護士工作規范

（一）責任主班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內、對外溝通聯系及時、有效。

4、嚴格執行“三查八對”，處理醫囑準確、及時、無誤，及時通知各班護士執行。

5、了解患者病情，有效的協助護士長管理病房。

6、接待新入院、轉入患者主動、熱情、及時通知責任護士和醫師妥善安置患者。

7、檢查各班醫囑執行情況，交班詳細準確。

8、保持護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

9、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。

10、護士長不在位時，有效履行護士長職責。

11、儀器、設備清潔，定位擺放，性能良好。保證使用。

12、交接班詳細，準確無誤。

（二）責任治療班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、準確執行醫囑，認真執行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

4、認真執行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。

6、做到各種口服藥發放到口，并記錄。

7、治療室冰箱清潔，冰箱內物品放置規范，無異味。

8、垃圾及銳器等按要求分類放置，并監督實施情況。

（三）責任護理班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各規章制度。

2、對患者熱情、主動、耐心、細心，患者滿意度98%以上。

3、掌握患者病情，做到十知道。

4、及時執行各項治療和護理。

5、掌握患者的心理狀態及特點，做好心理護理。

6、妥善安置新入院、轉院患者，及時、準確評估患者。

7、指導助理護士按時落實各項基礎護理工作，“三短六潔”，衛生良好。

8、各種技術操作正規熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。

9、認真評估，落實各種安全及預防并發癥的護理措施。

10、觀察病情細致，及時發現病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。

11、做好患者特殊檢查、手術的配合及護理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。

14、認真完成出、入院護理及終末消毒處理。

15、認真履行健康教育職責。

16、準確執行醫囑，認真執行“三查八對”制度，確保無差錯。

17、嚴格執行無菌技術操作原則和各項護理技術操作規范。

18、認真執行消毒隔離制度。

（四）、責任夜班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度，無違規、違紀現象。

2、對患者態度熱情、和藹，細致耐心。

3、晩間護理落實，并給予相應的護理安全措施。

4、做好術前、特殊檢查前的準備工作，標本采集正確。

5、各種搶救技術熟練，熟悉各種儀器性能及使用方法。

6、全面掌握患者病情、治療、護理、及時發現病情變化，及時報告醫生并處理。

7、醫囑執行準確，各項治療、護理工作落實，記錄及時，各種護理文書記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準確評估，處置及時。

9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當，衛生良好。

10、病室安靜，空氣清新，燈光柔和，病區秩序良好。

11、認真執行“三查八對”制度，無差錯。

12、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

13、認真執行消毒隔離制度。

14、護士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

15、交接詳細，準確無誤。

十八、各級護理人員工作職責

1、副主任護師職責

（1）在護理部主任、科主任和護士長的領導下，負責指導臨床護理、科研和教學工作。

（2）協助病區護士長搞好病區管理和按職稱上崗等工作，指導下級護理人員制訂護理計劃，實施以病人為中心的整體護理。

（3）檢查指導本科室急診、危重、疑難患者的護理計劃的制訂及危重、搶救患者的護理。主持護理會診和護理查房，不斷提高業務水平。

（4）參加科主任查房及手術前、疑難病例、死亡病例的討論，全面了解本科患者的病情、治療和護理情況。

（5）組織主管護師，護師、護士的業務學習，護理病例討論，擬定教學計劃，編寫教材并負責講授。

（6）對本科護理差錯、事故提出技術鑒定意見。

（7）掌握國內外護理研究護理學科的發展動態，開展并指導下級護理人員開展新業務、新技術和護理科研工作，不斷總結護理工作經驗，寫出本科論文、論著。

2、主管護師職責

（1）在科班主任、護士長的領導和正副主任護師指導下進行護理、教學科研等工作。

（2）參加臨床實踐，完成護士長安排的各班、各項工作，并負責督促檢查本科護理工作質量，及時提出存在的問題，把好質量關。（3）參加危重患者的搶救及專科特別護理，解決本科室護理業務上的疑難問題，指導重危、疑難患者護理診斷和計劃的制訂及實施。

（4）參加科主任查房和大手術、疑難病例、死亡病例討論。參加副主任查房，全面了解本科患者病情、治療、護理等情況。

（5）協助護士長組織護理查房及會診，對護理業務給予具體指導，努力完成按職稱上崗及整體護理工作。

（6）對本科發生的護理差錯、事故進行分析鑒定，并提出防范措施。（7）配合本科護士長組織護師、護士進行業務培訓擬定護理計劃編寫教材，負責講課。

（8）做好護生的臨床實習的帶教工作，并做好評語鑒定。（9）了解國內外護理動態，協助護士長工作，并寫出一定水平的護理論文。

（10）協助護士長做好業務技術管理和護理隊伍建設工作。

3、護師職責

（1）在科主任、護士長領導下和上級護師的指導下進行護理工作。（2）積極完成護士長安排的各班、各項護理工作。

（3）參加臨床實踐。指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

（4）承擔危重、疑難患者的護理及特殊護理技術操作。

（5）參加本科副主任護師、主管護師組織的護理查房和病例討論，參加護理查房，對所分管患者提出護理措施，在上級護師的指導下完成護理病例的書寫，并實施以病人為中心的整體護理。（6）協助護士長完成實習護生帶教工作，帶教護士臨床實習。（7）了解國內外護理發展動態，協助護士長制定科研、技術革新計

劃，寫出論文。

（8）參與病區的管理工作，對病區出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施，4、護士職責

（1）在護士長領導及各級護師指導下進行工作。

（2）認真執行各項規章制度，參加臨床各班工作，達到質量標準。（3）認真執行醫囑、護囑，做好基礎護理工作，在上級護士指導下執行護理程序。

（4）做好危重、疑難、搶救病人的護理，并配合診療工作，正確采集各種標本。

（5）參加護理查房，接受上級護師的提問。努力提高護理業務水平。（6）參加病區管理工作，做好衛生宣教。

（7）協助護士長在病區內開展新技術、新業務的推廣。

5、助理護士職責

（1）在護士長領導下和各級護士指導下進行工作。

（2）認真執行各項規章制度，在護士的指導下，做好病人的基礎護理工作，達到質量標準。

（3）認真完成晨晚間護理的各項工作任務。

（4）協助患者定時翻身及有效咳嗽，協助患者更衣、進餐。（5）在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護理。（6）協助護士做好患者的安全管理。

（7）隨時巡視病房，協助護士滿足患者的需求。

（8）負責病房通風和車輛、物品的清潔消毒。

（9）認真執行護囑，參與病房管理，做好病人衛生宣教。（10）認真做好被服管理及交換。

（11）完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。

十九、分級護理規范（衛生部下發的醫院分級管理指導）

護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者護理級別和醫師制定的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。

護士實施的護理工作包括：

1、密切觀察患者的生命體征和病情變化。

2、正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應。

3、根據患者的病情和生活自理能力提供照顧和幫助。

4、提供與護理相關的健康指導。

（一）特級護理

*特級護理對象

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。

2、重癥監護患者。

3、各種復雜的或者大手術后的患者。

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

5、實施使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護生命體征的患者。

6、連續性腎臟治療，并需要嚴密監護生命體征的患者。

7、其它有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。*特級護理要點

1、嚴密觀察患者的病情變化，監測生命體征。

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

3、根據醫囑，準確測量出入量。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、褥瘡護理及管路護理等，實施安全措施。

5、保持患者的舒適和功能體位。

6、實施床旁交接。

（二）一級護理 *一級護理對象

1、病情趨向穩定的重癥患者。

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不穩的患者。

4、生活部分自理，病情隨時發生變化的患者。*一級護理要點

1、每半小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、褥瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

5、提供相關的健康指導。

（三）二級護理

*二級護理對象

1、病情穩定，仍需要臥床的患者。

2、生活部分自理的患者。*二級護理要點

1、每二小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

5、提供護理相關的健康指導。

（四）三級護理

*三級護理對象

1、生活完全自理且病情穩定的患者。

2、生活完全自理且處于康復期的患者。*三級護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

4、提供護理相關的健康指導。

*護士在工作中應關心和愛護患者，發現患者的病情變化，應當及時與醫師溝通。

二十、護理用語規范

（一）公共用語（1）您好！

（2）請！（3）請進。（4）請坐。（5）請稍候。（6）您需要幫助嗎？（7）對不起。（8）不客氣。（9）謝謝！（10）請配合以下。（11）謝謝合作。

（12）您很快就會好起來的。（13）祝您早日康復！（14）您走好。

（15）歡迎您檢查指導工作。（16）請多提寶貴意見。

（17）您的意見很好，我們一定改進。（18）感謝您對我們工作的理解與支持。

（二）入院護理用語

（1）您好，請坐，我是責任護士xxx,請把病歷給我，我馬上為您安排床位。

（2）您好，我是責任護士xxx,負責您的護理工作。現在給您介紹一下病區的有關情況。

（3）您的主管醫生是xxx,一會兒他就過來看您的。（4）現在給您測一下體溫、血壓、脈搏……，請配合一下。（5）你好明天6點以前請您留取第一次尿（便）。

（6）您好，我是護士長xxx,負責全科的護理工作，您有什么意見和要求盡管說，我們一定會認真聽取和改進的。

（三）治療護理用語

（1）您好，現在為您做xx治療，請配合一下好嗎？

（2）你好，請問您叫什么名字、現在要給您輸液，大約x小時，是否去一下衛生間？

（3）對不起，給您增加痛苦了，再配合一次好嗎？（4）這是您的藥。請服下好嗎？要注意多喝水。

（5）小朋友，你叫什么名子？阿姨要給你打個針，勇敢點好嗎？（6）您好，您的孩子叫xxx嗎？現在給他輸液，請您協助一下好嗎？（7）您好，明天上（下）午x時給您做手術，請您明天早晨不要吃東西、不喝水。

（8）您好，現在給您按摩一下皮膚（清潔一下口腔、翻一下身）好嗎？

（四）查房護理用語

（1）您好，昨晚休息得好嗎？感覺怎么樣？

（2）請不要緊張，我馬上給您處理（找醫生來處理）。

（五）巡視病房護理用語

（1）您的液體馬上就要輸完了，不要急，我馬上給您更換。

（2）您好，我是護士xxx，今天我值班，現在來看看您。感覺怎樣？晚上如有什么事，請到護士站找我或按呼叫器聯系。

（六）病房管理用語

（1）對不起，病房需要安靜，請您說話聲音小一點好嗎？（2）為了保證您的治療和安全，住院期間請不要外出。（3）對不起，請不要在病區內吸煙。謝謝合作。（4）您好，請您將xx放進衛生箱里，謝謝合作。

（七）產房護理用語

（1）您好，請換好拖鞋，我送您到待產室。

（2）您好，我是助產士xxx,為了使孩子順利出生，請您一定要配合好。

（3）恭喜您生了一個男孩（女孩）。

（八）手術的護理用語、（1）您好，我是手術室護士xxx，明天大夫要給您做手術，請不要緊張，晚上一定要好好休息。

（2）您好，請問您叫什么名字？現在我送您到手術室好嗎？（3）您好，請問您是xxx嗎？您知道做什么手術嗎？

（4）請不要太緊張，手術期間我會一直守候在您身邊的，您放心。

（九）出院護理用語

（1）明天您可以出院了，請您或您的親屬明天到住院處辦理出院手續。

（2）您好，出院后活動要適量，飲食要注意，還要繼續服藥，請您

飯前（后）服用，注意多喝水。您可以看一下出院指導。（3）您好，為了改進我們的服務，請您多提寶貴意見。

（4）您的意見很好，我們一定會認真改進的。感謝您對我們工作的理解與支持。祝您早日康復。

第二篇：優質護理服務理念規范

護理核心服務理念：嚴謹，優雅，微笑！

五心：護理精心，治療細心，解釋耐心，接待熱心，征求意見虛心。

八聲：病人來時有迎聲，見面有稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有致謝聲，節日來到有祝賀聲，病人出院有送行聲。

九做到：1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。

四輕：走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后：先端托盤后推車，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。

護士對每個住院病人的健康教育不少于3次，包括：術前術后，檢查前后注意事項，飲食服藥，功能鍛煉，生活起居，心理護理，出院指導。

哪些是上班時間不允許做的事情：不吃東西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看書報，電視，不玩電腦游戲，不做私事，不離崗，為病人治療操作時禁止聊天。

輸血的三個重要環節

第一環節：配血

1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區,床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.2.準備試管.注明病區,床號,姓名

3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.5.護士復述一遍確認.6.詢問患者輸血史(血型).7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.第二環節:取血

1.護士與血庫發血者雙方交接核對.2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(RH因子).血凝成分.有無凝集反應.3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括RH因子)血凝有效期.儲血號.4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內血液有無溶血及凝塊.5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.第三環節:輸血

1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括RH因子)血凝有無凝塊或溶血.4.核對獻血者:姓名,血型(包括RH因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對床號.姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型，9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字，10.交叉配血單粘貼在病歷上，11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對制度

一、醫囑查對制度

1、處理醫囑是要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執行。

2、每天上午醫囑處理后要核對當日醫囑，每周由護士長定期核對所有醫囑兩次。整理醫囑后需經另一人查對，方可執行。

3、搶救病人時，下達口頭醫囑后執行者須復誦二遍，由二人核對后方可執行，并暫保留用過的空藥瓶。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查：給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。

2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。

3、擺藥后必須經第二人核對方可執行。

4、易致過敏藥物，給藥前詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、限制藥，反復核對：靜脈給藥要注意有無變質、瓶口有無松動、裂縫；同時使用多種藥物時，注意配伍禁忌。

5、發藥或注射時病人提出疑問應及時查清方可執行。

三、輸血查對制度

1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破損。

2、查輸血單與血袋標簽供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。

3、輸血前需兩人核對病人床號、姓名、住院號及血型，無誤后方可輸入。

4、輸血完畢應保留血袋24小時，以備必要時送檢。

交接班制度

1、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各種治療、護理工作準確及時地進行。

2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好病室報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待。

3、每班必須按時交接班，接班者提前10—15分鐘到病房，了解所管病人病情，閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本，在交班時重點掌握所管病人的病情變化。

4、在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。交班中發現病人病情、治療及護理器械物品等不符時，應立即查問。接班時間內發現問題，應有交班者負責。接班后因交接不清，發生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。

交班內容及要求

1、口頭和書面交接：交清住院病人總數，出入院、轉科、轉院、手術、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理、術前準備、留送各種標本完成的情況。

2、床頭交班：查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓及急癥病人的病情，如：生命體征、輸液藥物、滴速、有無滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各專科護理執行情況以及病人的思想情況（不在病人面前講）。

3、巡視病房：共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。

4、清點物品：清點毒麻藥、急救藥品和其他醫療器械。

洗手指征

2005年衛生部頒布了《醫療機構醫務人員手衛生規范（征求意見稿》中規定的洗手指征為：①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；⑤當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

分級護理制度

一、特級護理

（一）病情依據

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

2、重癥監護患者；

3、各種復雜或者大手術后的患者；

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

5、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；

6、實施連續性腎臟替代治療（CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者；

7、其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。

（二）護理要點

1、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征；

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

3、根據醫囑，準確測量出入量；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、保證患者的舒適和功能體位；

6、實施床旁交接班。二、一級護理

（一）病情依據

1、病情趨向穩定的重癥患者；

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

（二）護理要點

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。三、二級護理

（一）病情依據

1、病情穩定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（二）護理要點

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

5、提供護理相關的健康指導 四、三級護理

（一）病情依據

1、生活完全自理且病情穩定的患者；

2、生活完全自理且處于康復期的患者。

（二）護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、提供護理相關的健康指導。

第三篇：優質護理服務理念規范

護理核心服務理念：嚴謹，優雅，微笑！

五心：護理精心，治療細心，解釋耐心，接待熱心，征求意見虛心。

八聲：病人來時有迎聲，見面有稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有致謝聲，節日來到有祝賀聲，病人出院有送行聲。

九做到：1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。

四輕：走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后：先端托盤后推車，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。

護士對每個住院病人的健康教育不少于3次，包括：術前術后，檢查前后注意事項，飲食服藥，功能鍛煉，生活起居，心理護理，出院指導。

哪些是上班時間不允許做的事情：不吃東西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看書報，電視，不玩電腦游戲，不做私事，不離崗，為病人治療操作時禁止聊天。

輸血的三個重要環節

第一環節：配血

1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區,床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.2.準備試管.注明病區,床號,姓名

3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.5.護士復述一遍確認.6.詢問患者輸血史(血型).7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.第二環節:取血

1.護士與血庫發血者雙方交接核對.2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(rh因子).血凝成分.有無凝集反應.3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內血液有無溶血及凝塊.5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.第三環節:輸血

1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括rh因子)血凝有無凝塊或溶血.4.核對獻血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對床號.姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型，9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字，10.交叉配血單粘貼在病歷上，11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對制度

一、醫囑查對制度

1、處理醫囑是要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執行。

2、每天上午醫囑處理后要核對當日醫囑，每周由護士長定期核對所有醫囑兩次。整理醫囑后需經另一人查對，方可執行。

3、搶救病人時，下達口頭醫囑后執行者須復誦二遍，由二人核對后方可執行，并暫保留用過的空藥瓶。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查：給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。

2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。

3、根據醫囑，準確測量出入量；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、保證患者的舒適和功能體位；

6、實施床旁交接班。二、一級護理

（一）病情依據

1、病情趨向穩定的重癥患者；

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

（二）護理要點

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。三、二級護理

（一）病情依據

1、病情穩定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（二）護理要點

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

5、提供護理相關的健康指導 四、三級護理

（一）病情依據

1、生活完全自理且病情穩定的患者；

2、生活完全自理且處于康復期的患者。

（二）護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、提供護理相關的健康指導。

第四篇：優質護理服務

2012年在手術室開展“優質護理服務”的實施計劃

在2011年開展的一系列優質護理服務的基礎上，更進一步加強以下優質護理服務工作。

1.做好術前訪視和術后隨訪，根據病人的不同情況給予相應的心理護理。擇期手術患者術前一日由巡回護士攜帶宣教卡片到病房與病人面對面進行有效的溝通，可以通過圖片等形式介紹手術室的環境，手術醫生，手術護士，術前注意事項，麻醉方法，手術體位等；從而減輕患者對手術環境的陌生感和對手術的恐懼，拉近了護患距離，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。做到人性化、系統化、規范化的術前訪視由病人延伸至家屬。在手術和麻醉前的心理護理方面，我們科在與病人溝通用語這方面培訓的不到位，例如某某阿姨，您還認識我嗎，我昨天看過你，我現在準備給您打液體，然后麻醉醫生給您打什么樣的麻醉，術中有什么不舒服可以告訴我，我會一直陪在您身邊，您覺得冷嗎？我把被子給您蓋上，根據手術需要您需要暴露哪個部位。雖然是幾句簡短的話，讓患者覺得醫護人員時刻關注她，以她為中心。在病人家屬等候區放映手術室簡介（手術室環境、先進的儀器設備、單病種手術術前注意事項、手術醫生、手術室護理團隊和文化）在減輕病人家屬緊張焦慮心情的同時，更好的宣傳了醫院。

2.認真做好手術核查以確保手術病人及手術部位正確，保證護理安全。手術當日由巡回護士在交換大廳門口親自迎接病人依照病歷，腕帶認真核對，按手術間編號將病人送入相應手術間，巡回護士根據安全核查表各項信息與麻醉和手術醫生三方再次逐項核查以確保手術安全。3.對疑難重癥手術，新技術新項目，術前巡回和器械護士均參與手術討論，對手術方案和要求做到心中有數。術后手術醫生、麻醉醫生、手術護士應將病人安全送回病房，可增添家屬對醫務人員的信任，更好的協調了護患和醫患關系。

4.在手術室靜點抗生素方面做到及時，準確，安全，有效地預防手術感染。

5.為患者創造良好的手術環境，我們期待大家能在輕松舒緩的背景音樂下進行手術，有時手術過程長，接臺手術多，尤其是手術開始前，中午用餐期間，通過放輕音樂可使患者和醫生的緊張情緒得到放松，在一定程度上減輕了疲勞。

6.術中關注手術細節，給予患者貼心的護理，注意保護病人的隱私。對于年老體弱，自理能力差、小孩等應給予更多的關注。手術中給病人輸入恒溫液體，注意保暖。術中使用電刀，應防止電刀灼傷，特殊體位防止壓瘡和神經損傷，盡可能在麻醉后導尿，減輕患者的痛苦，沖洗腹腔及會陰時，用溫鹽水沖洗，對于感覺口干者，給予生理鹽水濕潤口唇。保持手術床單的清潔平整和干燥以及各種管道通暢，防止脫落，對皮膚完整性情況認真交班。我們不經意的一句關心的話語，一個微笑，與病人的一次握手都能從細節中讓患者感到溫暖，給予她們莫大的力量和信心。

7.根據創建三甲醫院的標準，我科制訂了“手術室十大安全目標”，通過對“手術室十大安全目標”的學習實施，進一步推進了我科的優質護理服務。

8.進行科學合理的分工，按護士的分層級管理模式排班，建立領班，二、三線值班制度及應急小分隊，應急分隊由三名護士長和住在院內及附近的人員組成，以確保夜間大量急診手術及突發事件發生時的人力保障。9.設立專科護士，提高專業素質，加強手術配合的質量，和諧醫護關系著手。我們科設了六個專科，耳鼻喉，神外，心外，泌尿外，骨科，腔鏡專科。專業的精細化、專科化，可使所從事專科手術的護士對手術用物準備齊全，手術配合更熟練，與醫生配合默契，在一定的程度上縮短了手術的時間，降低手術感染率。科室人員多，需要和多個科室共同協作，護理隊伍年輕化，專業理論水平不夠高，正確地引導他們術前看書，術后做筆記，不斷提升業務能力和手術配合的質量。從而提高了手術醫生對手術護士的滿意度。

10.從調動護士工作的積極性，建立與手術室相適應的績效考核制度。我們科是按手術的大中小，手術時間的長短賦一定分值，超過8小時工作時間計算加班，從而鼓勵和調動了大家的積極性，體現了多勞多得，保證了護理隊伍的穩定，為推進優質護理服務提供了有力的人力保障。11.護理文書書寫方面，應引起高度重視，應記錄全面，字跡清晰（護理記錄單、安全核查表），是我們科唯一的書面法律依據。在病理標本送檢方面，應做到及時無誤。

12.合理收費，節約成本，減少不必要的開支，盡可能為患者降低手術費用。

以上幾個方面，如果都能做到位，我們的優質護理服務就會得到具體的體現。最后，我堅信在院領導和護理部的正確指引下，通過大家齊心協力，共同不懈地努力，一定會將我院的優質護理服務理念，服務的質量和水平推上一個新的臺階，進一步提高我院優質護理服務的同時，我有信心和決心能順利圓滿地完成今年創建三甲醫院的工作任務。

手術室護理優質服務措施

1． 病人來手術室時，即送上一個微笑、一聲問候。2． 查對病人時，語言親切、態度溫和，協助病人過床。3． 面帶微笑接待病人家屬，并給予等候室的指引。

4． 推病人去手術間途中，主動介紹手術室環境，消除病人環境陌生感。5． 病人入手術間后，關心體貼，注意保暖。6． 麻醉時，安慰病人，放松心情。

7． 擺放體位時，動作輕柔，固定松緊適度。

8． 術中病人清醒時，主動與病人溝通，及時滿足需求。9． 手術結束時，告知病人手術成功，并祝病人早日康復。

本文來自: 中國護士論壇(http://bbs.xinhushi.com)詳細出處參考：, 優質護理在手術室

被瀏覽了 36次, 發表日期: 2012-07-04 08:55:00

為貫徹落實衛生部關于“示范工程”的總體部署要求，結合全國衛生系統 “三好一滿意”活動，進一步深化“關愛患者從細節做起”的服務理念，為患者提供全程、全面、優質的護理服務，在2012年4月份護理部將優質服務延伸到手術室。

手術室是一個特殊的科室,是為病人施行手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和病人的愈后,甚至關系到病人的生命安危。同時手術室與病房有很大的差別,病房的優質護理可以從患者入院開始,貫穿到患者出院,以及術后的回訪,而手術病人從入手術室到手術結束送回病房,中小手術只有2-3小時,大手術最多也就7-8小時,如何在這么短的時間內開展手術室的優質護理,是我們全科人員努力思考和不斷探索的。我們也想借優質護理這個契機，來提升手術室護理服務內涵，更好地服務于病人。

首先,我們根據衛生部的《醫院實施優質護理服務工作標準》和我院的優質護理服務示范工程的活動計劃,在全科進行了學習,使全科人員在思想上高度重視手術室開展優質護理的重要性和必要性,并對如何開展優質護理,為病人提供舒適安全的手術環境,提供讓病人滿意的護理質量進行了深入的討論。根據手術室的護理特點,我們想從以下方面進行:1.加強術前訪視的落實2.加強護理質量的提高3.加強手術室環境的管理4.加強手術室護士專業技能和理論的培訓5.強化服務意識。一:落實術前訪視

眾所周知,手術對每一位患者來說都是一種特殊的經歷,手術患者術前大多存在焦慮、恐懼等不穩定情緒，例如擔心手術是否成功,擔心麻醉效果如何,擔心術后的恢復等等, 手術作為一種應激源，可導致患者產生比較強烈的生理和心理反應，這些不良的心理反應均可導致中樞神經系統和交感神經系統過度興奮，降低病人機體的抵抗力和手術的耐受力。因此,我們在術前一天,會有專人對手術患者進行術前訪視,訪視前我們通過病歷資料,病區的責任護士和床位醫生了解病人的基本情況,同時我們著手制作了一套圖文并茂的術前訪視卡,在訪視時先做自我介紹,親切的問候并說明訪視目的,同時交待患者術前的一些注意事項,例如術前一晚20:00以后不要進食喝水,不要佩戴首飾眼鏡,有假牙的要取下等,告知患者進入手術室后的一些基本情況,連接各種監護儀,各種特殊的手術體位,讓患者做到心中有數,這樣就有效緩解了患者對手術室的陌生感，降低了手術患者的應激反應，避免了因心理因素造成的生命體征不穩等不良情緒。同時我們要求術前訪視延伸到患者家屬,與患者家屬多做溝通,因為患者家屬了解的越多就越能協助患者減輕術前焦慮,同時一些不便向患者說明的問題可以和家屬交待清楚,以取得家屬的信任和配合。

二:加強護理質量的提高

考慮到手術患者家屬在等待中的焦慮心情,我們在6樓7樓患者家屬等待區設置了手術病人信息顯示屏,連續滾動播出患者信息,有什么特殊情況我們會通過顯示屏和家屬取得聯系。由于手術量的不斷增加,每月手術在600-700臺左右,連臺手術眾多,我們設置一名手術室護士長助理負責手術區域護士臺工作,根據手術類別和各科手術情況,合理安排手術房間,確定連臺手術順序,以及對外家屬交流。

我們還配備了一名專職的器械護士,主要負責全天手術的敷料和器械的配備,無菌敷料室的管理,各類精密手術儀器的消毒滅菌,以確保手術室工作的順利有序進行。

為了提高專科手術配合質量,增加手術配合的默契度,手術室設置了4個組長:普外科胸外科組長,骨科脊柱科組長,五官科腦外科組長,泌尿外科婦科組長,這些組長的設置主要由科室的中堅力量,業務骨干組成,主要負責專科的手術配合和技術指導,同時負責專科的業務學習和業務培訓,大大提高了專科手術的配合質量。

建立手術室質量考核體系,組成考核小組,根據護理部的手術室考核目標逐步完善手術室的績效考核，進一步細 化和量化考核指標，根據護士的工作表現、病人的表揚、護理安全、護理質量及各類考核成績等多方面進行綜合評定。通過評選手術室星級護士、表揚嘉獎優秀人員等舉措來提高護士工作的積極性和主動性。

三:加強手術室環境管理

我認為手術室的優質護理不僅僅體現在護理上,體現在微笑服務上,而更重要是體現在優質上,可能這些優質舉措患者是不能夠直接看見直接體會到的,但這些優質舉措切切實實是與患者優質護理密不可分的,例如患者的安全,感染的控制在手術室護理中更為重要。因為外科手術治療是一種創傷性的治療手段,現在醫院的藥占比和抗生素的應用在醫保都有著嚴格的要求和規定,所以在手術室無論是空氣質量還是各類手術敷料器械消毒滅菌質量,對術后傷口感染都有著重要意義。一旦發生術后切口感染,不僅僅要增加治療費用,增加住院天數,更對患者帶來極大的痛苦。現在的手術室是全封閉的層流凈化手術室,所有的空氣質量完全由層流空氣凈化完成,如何使層流手術室的空氣菌落數符衛生學標準，也符合潔凈手術部的用房等級標準，手術室的環境管理至關重要,我們主要通過從人員、環境和運行三個方面對層流手術室實施分類管理。

建立手術室感染質控小組,每月定期落實各類無菌物品,物體表面,醫務人員手衛生,各級層流手術室空氣的細菌培養及監測,分析結果,如有不合格,及時分析原因并上報院感科,制訂整改措施,進行追蹤監測,直到合格。根據層流手術室管理規范,每月更換初效過濾網,每半年更換中效過濾網,兩年更換高效過濾網,以確保手術室空氣質量。

嚴格的人流物流管理,嚴格控制手術室進出人員,與手術無關人員一律不得進入手術室,特殊情況下，參觀手術人員嚴格控制在2-3人以內，只允許在指定房間參觀手術，不得在手術間隨意走動。根據層流手術房間的級別和手術的類別合理安排手術房間,接臺手術應先做無菌手術再做感染手術,特殊感染手術必須在負壓感染手術間施行。

嚴格劃分潔污通道,手術室設立了三通道布局：手術室工作人員通道，手術患者通道和污物通道。以保證手術部空氣的潔凈度及手術流程的需要。

四:加強手術室護士專業技能和理論的培訓 手術室是一個專業性極強的科室,要對患者開展優質服務,扎實的理論知識和過硬的專科操作技能是必不可少的。對新入科的同事,我們制訂了完善的崗前培訓計劃:包括層流手術室布局和維護,手術室各類規章制度,護理文書的書寫,各類手術基礎解剖和手術配合,手術體位安全擺放,各類儀器設備的使用等。

每月科室都要進行手術室專科理論培訓和專科操作技能的培訓,由高年資護師和各科組長承擔,并通過晨間提問,和每月的理論考試來檢驗培訓掌握情況,與每月的護士能級考核掛鉤,有效起到監督落實作用。

隨著科技的不斷發展,各種先進的儀器設備大量應用于手術室,每當新的儀器設備進入手術室時,我們都會請專業的公司培訓人員對全科進行培訓,儀器的使用原理,操作注意事項,日常保養等,有效減少了因對儀器不熟悉而造成手術時間延長等情況。

五:強化服務意識

我們在加強術中規范化護理配合的同時，積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時，陌生的環境、設備發出的聲音等都會使患者處于極度的恐懼之中，此時護士一句溫馨的問候，一個細小的動作都可以有效減輕患者的恐懼心理。因此手術室護士進入房間后要主動給病人以熱情的關懷，態度真誠，親切，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他儀器設備發出的聲音是正常的不要緊張，麻醉時如何配合及麻醉產生的效果，使病人做到心中有數。手術開始后，根據手術需求，擺好手術特殊體位，此時，除了要充分暴露手術野,同時保證病人處于功能位，防止神經肌肉的損傷，還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術后壓瘡的形成，更重要的是做好病人的保暖工作，手術結束后，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，這時應妥善束縛病人，防止發生病人墜床，以及各種引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒后,送病人出手術室時應幫病人穿戴整齊，注意保護病人的隱私，注意保暖。

術后回訪的一般選擇在術后第2-3天，進入病房應先問候患者，說明回訪目的，通過與患者及家屬的交談,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及術后注意事項，囑安心恢復,認真填寫術后回訪記錄單,對存在的問題,及時反饋科室,這樣就有利于我們工作的持續的改進和提高。

以上就是手術室在優質護理服務中的一些想法和措施,我們會在以后的工作中不斷探索和改進

第五篇：優質護理服務

供應室中心優質護理服務總結

1建立健全消毒供應中心各項規章制度，完善質量標準和規范操作流程

根據消毒供應中心專業的特殊性，建立健全了各項規章制度，如消毒供應室工作制度、質量管理制度、質量控制及追溯制度、消毒隔離制度、職業防護制度、物品召回制度、查對制度、溝通協調制度、下收下送制度等。完善了各崗位操作流程和質量標準（回收、清洗、檢查、包裝、滅菌、監測、儲存、發放），明確了各崗位人員工作職責。科室從工作計劃、組織、監督及控制等方面進行管理，通過細化工作職責，合理分工，對各崗位實行目標考核：a對相關科室反饋的問題;b科室自查發現的問題，一次扣一分，與績效掛鉤，對各環節實行質量控制，提高了消毒供應中心護理人員的責任心和工作效率。

2轉變服務理念，強化服務意識

消毒供應中心的工作人員多數是低年資護士，如何提高服務理念，是開展優質服務工作的前提。為了更好地配合臨床護士開展優質護理，使其全身心地投入到臨床護理工作中，保證有更多的時間走進病房，為患者實施優質護理。科室組織全科人員認真學習優質護理服務活動內容，理解優質服務的真正內涵和實際意義，使大家統一了思想，把以“臨床為中心”作為工作目標和行動指南。經過征求臨床科室意見，根據臨床科室的需要和供應室的供應能力，我們采取下收、下送供應、備用供應和預約供應三種方式，備用10個換藥包，供各科室急需時用，預約供應：急癥手術預約需加班、加點消毒滅菌保證手術的順利進行，消毒供應中心在人員緊張的情況下負責下收下送，節約了時間和人力，把時間還給了臨床護士，使其有更多的時間和精力為患者提供優質服務，真正把以人為本的人性化服務落到實處。3加強與科室的溝通，及時改進工作

在下收下送與臨床科室人員交接物品過程中，要耐心、細心，以真誠互助的態度，與臨床護士進行交流溝通，文明禮貌服務，取得相互信任，相互尊重，力求有效溝通。每月下臨床科室征求意見，聽取合理化建議，主動了解各科室專業特點，根據臨床科室需求，及時調整各類無菌包內物品。對消毒供應中心滿意度調查：滿意96%、比較滿意3.6%、一般滿意0.4%。并針對臨床科室提出的問題進行整改，以便更好地為臨床開展優質服務提供物資保障，從而為患者提供優質服務。這樣，既能保證臨床護理工作的順利完成，又有利于不斷促進消毒供應室護理質量的提高。做到以優質的服務為臨床護理提供基礎保障，取得了患者滿意、臨床滿意、社會滿意的效果。4做好環節質量控制，確保物品安全

消毒供應中心擔負著醫院診療器械、器具和物品的消毒滅菌工作，物品由回收到發放，每一環節緊緊相扣，相互把關，要求消毒供應室每一位工作人員要以嚴謹的、科學的工作態度，認真執行工作流程和質量標準。工作人員要充分認識到其工作質量直接影響醫療護理質量，與醫院感染密切相關，又與患者的安危息息相關。我科從物品回收到清洗、消毒、包裝、滅菌、發放等環節均制定了質量檢查日常監測情況的登記制度，如對金屬器械檢查不僅要求表面及其關節、齒牙應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質和銹斑；還要檢查器械完好度，包括靈活性、咬合性、安全性，對不合格器械應維修或更換。并建立滅菌物品質量追溯制度，發現問題及時改正，保證供應物品的安全。加強滅菌質量的監測，堅持做到：每鍋進行物理監測和批量監測，每包進行化學監測（包括包內、包外），壓力蒸汽滅菌器每周進行生物監測，植入物每批次進行生物監測，監測合格才可發放，B-D試驗每日滅菌前第一鍋監測，合格后方可進行物品滅菌。消毒供應中心護士要把質量第一的觀念落實到各個工作環節中，做到科學分工，職責明確，掌握各個環節的質量標準。護士長和質量監控員嚴把質量關，不定期抽查。2015年1月至2015年8月共滅菌46987件物品，保證無菌物品質量合格率達到100%。護士長組織全科人員對存在的問題討論分析后，提出整改措施，真正達到全面質量管理控制的效果，做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫療安全。科室的質量監測控制和細節管理為實施優質護理服務提供可靠的質量安全保障。5小結

消毒供應室要不斷適應醫院的發展，其科室護士就必須具備高尚的職業道德素質，熱愛本職工作，恪守職業道德，認真執行各項規章制度和操作規程，做好消毒供應中心工作。還要學習相關學科知識，刻苦鉆研業務技術，不斷提高自身整體素質，以適應新形勢下護理工作發展的需求，為臨床一線提供優質服務，從而高質量地完成消毒供應室的工作任務，真正做到“將時間還給護士，將護士還給患者”。自從我科積極響應這一活動以來，不僅為臨床“優質護理服務”的順利開展提供了可靠的物質保障，也充分體現出消毒供應中心護士的自身價值。1、1——8月份滅菌46987件物品，合格率100%

2、對消毒供應中心滿意度調查：滿意96%、比較滿意3.6%、一般滿意0.4%。

3、下收、下送供應、備用供應和預約供應三種方式，備用10個換藥包，供各科室急需時用，預約供應：急癥手術預約需加班、加點消毒滅菌保證手術的順利進行

4、目標考核：a對相關科室反饋的問題;b科室自查發現的問題，一次扣一分，與績效掛鉤。

消毒供應中心 2015.09.09