第一篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求問卷調(diào)查

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求問卷調(diào)查。

您好：為了解老年群體對社區(qū)居家養(yǎng)老模式的需求狀況，完成實(shí)踐課程，特在本社區(qū)開展了此項(xiàng)調(diào)查，本次調(diào)查只需要耽誤您幾分鐘的時間，衷心感謝你的參與。

說明：請?jiān)诿恳粋€問題后適合自己的答案號碼上打“√”或者在“ ”處填上適當(dāng)?shù)膬?nèi)容，填答時希望您能注意題目后的說明，謝謝。

1、您的年齡：①60-69歲 ②70-79歲 ③80歲以上。

2、您的文化程度：。①不識字 ②小學(xué) ③中學(xué) ④高中 ⑤大學(xué)大專 ⑥大學(xué)大專以上

3、您的身體情況：①能夠自理 ②部分自理 ③不能自理。

4、您是否擁有本市戶口：①擁有 ②不擁有

5、您現(xiàn)在是否工作：①退休在家 ②退休返聘 ③在外做點(diǎn)小買賣 ④給別人打工 ⑥其它

7、您家庭成員之間感情如何：①很好 ②比較好 ③一般 ④較不好 ⑤很不好

8、子女?dāng)?shù)量：（如果選①請?zhí)^第9題）①無 ②1個 ③2個 ④3個以上

9、現(xiàn)在是否與子女同住：① 是 ②否。

10、您的子女是否在本市：①是 ②在本市，但是距離較遠(yuǎn) ③子女均在外打工

11、您是否擁有特困證明：①擁有 ②不擁有

12、您的經(jīng)濟(jì)來源：（可多選）。①退休工資(或養(yǎng)老金)②子女提供生活費(fèi) ③政府 或社會資助 ④ 養(yǎng)老保險 ⑤其它

13、家庭人均月收入：①300元以下 ② 300－799元 ③800－1499元 ④1500元以上

15、您每月能夠承受的養(yǎng)老費(fèi)用：。①1000元以上 ②800-999元 ③550-799元 ④ 每月300-550元

16、您是否辦理了醫(yī)療保險：①有，在農(nóng)村辦理的 ②有在城市辦理的 ③沒有醫(yī)療保險但是有辦理其他種類保險 ④ 沒有

17、您生病了怎么辦：①只要有病就去醫(yī)院 ②大病去醫(yī)院，小病不去醫(yī)院只是在家吃點(diǎn)藥 ③去社區(qū)保健所 ④找醫(yī)生來家看病⑤聽之任之

18、您生病了誰陪同您去醫(yī)院或保健所：①老伴 ②兒女 ③保姆 ④社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員⑤社區(qū)干部 ⑥鄰居 ⑦自己去

19、您遇到困難最先想到向誰求助：。①家人 ②其他親戚或鄰居 ③朋友 ④ 社區(qū)工作人員 ⑤其他人。

20、您所了解的養(yǎng)老模式：（可多選，如果沒有選擇②請直接回答23、24題，如果選擇6、60歲前主要從事什么工作：。①機(jī)關(guān)事業(yè)單位 ② 企業(yè) ③個體 ④務(wù)農(nóng) ⑤家務(wù) 了②請按順序回答，并跳過23、24題）。① 居家養(yǎng)老(子女養(yǎng)老)②社區(qū)居家養(yǎng)老 ③老年公寓。④福利院、敬老院 ⑤其它

③老年公寓(機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)④ 福利院、敬老院 ⑤其它。

22您對您所在的社區(qū)目前所提供的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)滿意嗎：①滿意 ②一般 ③不滿意 ④沒有享受。

23社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種在政府的倡導(dǎo)下，以社區(qū)組織為依托，利用社區(qū)內(nèi)的資源，面向居住區(qū)內(nèi)居民提供的、以滿足居民多方面需求的服務(wù)，其最大的特點(diǎn)是老人在家也能享受到多方面的養(yǎng)老服務(wù)。現(xiàn)在您對“社區(qū)居家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老模式知道程度：①很清楚 ②知道 ③了解一點(diǎn)。

24在對該服務(wù)有一定了解后，你會支持這種養(yǎng)老模式嗎？ ①會 ②不會 ③不清楚 ②日間照料 ③休閑娛樂 ④健身、保健 ⑤知識講座 ⑦其他。

26、您需要哪些養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目：（可多選）：①家政 ②餐飲 ③康復(fù) ④聊天 ⑤健身 ⑥娛樂 ⑦醫(yī)療保健 ⑧其他。

27、您所在的社區(qū)提供的精神文化生活服務(wù)具體有哪些：（可多選）。①舉辦興趣班、培

28、您需要提供的社區(qū)精神文化生活服務(wù)：（可多選）。①舉辦興趣班、培訓(xùn)班等 ②專設(shè)老年活動室(老年交流活動、老年互學(xué)活動等)③不清楚 ④其他

29、你希望居家養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)具備哪些基本技能呢（可多選）：①家政服務(wù) ②日常

21、下面養(yǎng)老模式中，您更喜歡哪種：①居家養(yǎng)老(子女養(yǎng)老)②社區(qū)居家養(yǎng)老

25、據(jù)您了解，目前您所在的社區(qū)提供的日間服務(wù)具體有哪些：（可多選）。①鐘點(diǎn)工

訓(xùn)班等 ②老年活動中心(老年交流)③不知道有什么服務(wù) ④其他

生活理財 ③ 醫(yī)療保健指導(dǎo) ④心理護(hù)理（聊天解悶，心理開導(dǎo)）⑤其它 ③40—50 ④50—60

31、您認(rèn)為為您提供服務(wù)的工作人員服務(wù)是否專業(yè)： ①服務(wù)很好，很貼心 ②一般，不是很及時很到位，但是總體說還過得去 ③工作十分不負(fù)責(zé)任。

32、您對目前養(yǎng)老體系和設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀： ①滿意 ②比較滿意 ③一般 ④較不滿意 ⑤很不滿意

33、您希望所在社區(qū)需要在哪些方面提高養(yǎng)老服務(wù):（可多選）。①健全服務(wù)設(shè)施 ②提高工作人員素質(zhì) ③完善服務(wù)項(xiàng)目 ④其他 34為了安度晚年您希望政府為老年人做些什么？ 30、為您提供服務(wù)人員的年齡（如沒有服務(wù)人員可跳過此題）：①20—30 ②30—40 感謝您的支持與參與，祝您身體健康，合家歡樂，萬事如意！

第二篇：老年需求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

老年需求：社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的取向、問題與對策研究

作者：王輔賢

文章來源：中國社會工作網(wǎng)

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隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平得到改善，人口死亡率下降，平均壽命延長，老年人口數(shù)量在增加。目前，全世界60歲以上老年人口已近6億，預(yù)計到2050年將增加到20億。有關(guān)預(yù)測表明，1950年-2025年跨世紀(jì)的75年中，世界老年人口以年均2.4%的速度遞增。而我國從1990年以后以年均3%的速度遞增。至1999年10月，我國60歲以上的老年人口已占總?cè)丝诘?0%，中國已進(jìn)入老年型社會是不爭的事實(shí)。我國目前的老年人口近1.3億，占世界老年人口總量的20%以上。預(yù)計到2050年，我國老年人口將達(dá)到2.8億，占總?cè)丝诘?8.64%。因此，我國人口的老齡化具有速度快、絕對數(shù)量大以及是在經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入老年型社會的等鮮明的特點(diǎn)。老年人口已經(jīng)成為一個有其特殊需求的龐大群體。老年人有哪些特殊需求？根據(jù)我國的國情，怎樣開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)來滿足老年人的需求？這是本文研究的中心所在。

一、老年人的需求分析

總的來說，老年人的需求具有多樣性，既有生理性的，又有社會性的；既有物質(zhì)的，又有精神的。美國著名的人本主義心理學(xué)家馬斯洛把人的各種需求歸納為五個層次，這就是生理需求、安全需求、尊重需求、歸屬與愛的需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求。老年人也有這五個層次的需求，根據(jù)老年心理的特殊性，對其需求應(yīng)作具體的分析。

第一，生理需求。這是一切需求中最基本、最優(yōu)先的一種需要。它包括人對食物、水、空氣、衣服、排泄及性的需要等，如果這一類需要不能得到滿足，人類將無法生存下去。老年人也有這些基本的需要，以滿足其生存，但老年人的生理需要有其特殊之處。在食物方面，老年人更注重保健，對飲水和空氣環(huán)境的需求也更講求潔凈、新鮮、衛(wèi)生；在服裝方面，老年人需求與自己年齡相符的服飾，講求寬松、輕便、保暖、透氣和適用；由于其身體機(jī)能的衰退，老年人更需要方便、舒適、無障礙的衛(wèi)生間；老年人對性的需求雖已不象中青年那樣強(qiáng)烈，但依然是一種本能的需求。

第二，安全需求。在人們的生理需要相對滿足后，就會產(chǎn)生保護(hù)自己的肉體和精神，使之不受威脅、免于傷害、保證安全的欲求。如防御生理損傷、疾病，預(yù)防外來的襲擊、掠奪、盜竊，避免戰(zhàn)亂、失業(yè)的危害，以及在喪失勞動力之后希望得到依靠，等等。老年人的安全需要較之其他人群更為迫切，尤為集中在醫(yī)、住和行這樣三個方面。在醫(yī)療康復(fù)保健方面，老年人希望老有所醫(yī)、老有所樂、健康長壽。一旦生病，希望能及時得到治療，能就近看病和看好病；還希望生病期間身邊有人護(hù)理和照顧；另外就是希望有人指導(dǎo)他們加強(qiáng)平時的健康保健，使其不生病或少生病。老年人的居室要求稍寬敞一些，以便于行走和活動，室內(nèi)要求通風(fēng)、干燥、透光；內(nèi)部設(shè)施要便于老年人使用和行動，比如衛(wèi)生間要有扶手和坐便器之類，樓道要安裝欄桿和扶手，以防其摔倒；居住樓層不宜太高，以便于老年人進(jìn)出和下樓活動。老年人出行的安全尤其重要，一般需要有人伴護(hù)，以防途中摔倒或犯病，公共場所和交通工具也需設(shè)老人專座或老人通道，保障老年人出行的安全。

第三，歸屬與愛的需求。一個人在社會生活中，他總希望在友誼、情愛、關(guān)心等各方面與他人交流，希望得到他人或社會群體的接納和重視。如交結(jié)朋友、互通情感，追求愛情、親情，參加各種社會團(tuán)體及其活動，等等。老年人的這些需求也是強(qiáng)烈的。首先，他們需要家庭的溫暖，子女的孝順，享受天倫之樂；其次，老年人也需要參與社會活動，渴望與鄰里、親朋好友的接觸和交流，害怕孤寂；還有，老年人也有愛情需求，特別是一些喪偶老人，希望能有一個伴侶與之相濡以沫，共度晚年。

第四，尊重需求。一個人在社會上總希望自己有穩(wěn)定、牢固、強(qiáng)于他人的社會地位，需要自尊和得到他人的尊重。老年人特別愛面子，自尊心強(qiáng)，特別需要別人對他的尊重，對于他人對自己的態(tài)度尤為敏感。這種尊重需求往往也會延伸為老年人注重自己在知識和修養(yǎng)方面的提高，對自身形體、衣著裝扮的關(guān)注等等。

第五，自我實(shí)現(xiàn)的需求。人們希望實(shí)現(xiàn)自己的理想和抱負(fù)，充分發(fā)揮個人的聰明才智和潛在能力，取得一定的成就，對社會有較大的貢獻(xiàn)。老人年也希望為社會做一些力所能及的事情，充分發(fā)揮自己的潛能和余熱，實(shí)現(xiàn)自身的價值或未完成的心愿，也從中體驗(yàn)到成功的喜憂和滿足感。

面對滾滾而至的銀發(fā)浪潮，根據(jù)對老年需求的分析，我們不僅要提供解決供養(yǎng)、醫(yī)療等問題的經(jīng)濟(jì)保障，更需要提供大量的日常生活照料和幫助。在這種情況下，借鑒世界上一些福利型國家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國的國情，開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)，滿足老年群體的多方面需求，已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。

《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》中明確規(guī)定，“發(fā)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”。這不僅從根本上明確了我國老年人權(quán)益保障的主要問題，而且也為開展和加強(qiáng)我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)提供了充分的法律依據(jù)。

二、社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的主要取向

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)，內(nèi)容涉及方方面面，而且這方面的理論研究、制度建設(shè)、社會實(shí)踐也得經(jīng)歷初創(chuàng)、發(fā)展并逐步完善的過程。開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)，首先應(yīng)立足現(xiàn)實(shí)，在充分考慮愿望與效果統(tǒng)一的前提下進(jìn)行。既不能盲目超前搞理想化的大而全模式，又不能以困難多等為由畏手畏腳。必須堅(jiān)持量力而行的原則，不搞形式主義，而又實(shí)實(shí)在在地為老年朋友解決實(shí)際需求。從當(dāng)前經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平來看，我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重點(diǎn)取向是如下幾個方面：

（一）舉辦社區(qū)養(yǎng)老院、敬老院、托老所、老人公寓、老人新村等社會福利機(jī)構(gòu)。這是滿足社區(qū)內(nèi)老年人生理和安全需求的一個重要方面，也是養(yǎng)老助老服務(wù)的重要內(nèi)容。在這些福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部，可以根據(jù)老年人對居住條件的不同需求，設(shè)計不同層次的住房和生活設(shè)施；老年人也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和家人的不同需求，或進(jìn)養(yǎng)老院或住老年新村，或當(dāng)寓翁或做托老。

（二）設(shè)立社區(qū)老年購物中心和服務(wù)中心。使老年人根據(jù)自己的特點(diǎn)和需要，能夠方便地買到合適的食品、衣物及各種日用品，保證老年人的晚年生活需求。

（三）開設(shè)老人餐桌、老人食堂、家政服務(wù)中心。許多老年人特別是單身老人和體弱多病的老人，不愿為買菜做飯、料理家務(wù)、打掃衛(wèi)生花費(fèi)很多時間，希望能有適合老年特點(diǎn)的食堂、餐館；能在家政服務(wù)中心請到家政服務(wù)人員幫自己料理日常的清潔衛(wèi)生和日常生活。

（四）建立社區(qū)老年醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。為方便老年人就診和康復(fù)保健的需要，應(yīng)本著小病不出社區(qū)，健康保健日常化的原則，在社區(qū)內(nèi)開設(shè)老年門診、家庭病床、保健中心或興建老人醫(yī)院、老年康復(fù)保健站等，以減輕老年人在病中擠車、排隊(duì)、耽誤治療和日常健康保健無人指導(dǎo)的壓力，有利于老年人的身心健康。

（五）建立社區(qū)老年活動中心。老人們在經(jīng)濟(jì)有了保障的同時，更渴望豐富的文化娛樂活動，以增進(jìn)生活的情趣，擴(kuò)大社交的范圍，使精神生活得到充實(shí)。因此，可根據(jù)實(shí)際情況，建立形式多樣的老年文化娛樂中心，讓他們在這里看電視、聽音樂、打撲克、下象棋、讀書看報、吹拉彈唱，開展多種文化娛樂活動以豐富他們的生活，增加他們的樂趣，使他們的晚年生活幸福快樂。同時，還可以建立老年體育活動中心，開展各種適宜老年人的體育活動，通過體育鍛煉，促進(jìn)他們的身體健康，有助于老年人延年益壽。這些文娛體育活動，也將增加老年人的社會聯(lián)系，擴(kuò)大社交范圍，陶冶思想情操，滿足老年人歸宿與愛的需要。

（六）設(shè)立老年婚介所。伴隨社會家庭小型化趨勢，鰥寡老人日益增多，老年人求偶需求也會增加。設(shè)立社區(qū)老年婚姻介紹所，幫助鰥寡、孤獨(dú)、離異的老人求得生活伴侶，互相照顧、互相關(guān)心、安度晚年，也應(yīng)是社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)不可缺少的內(nèi)容。

（七）開辦社區(qū)老年學(xué)校。可以利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、函授等多種方式，也可采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班等，以滿足老年人求知、自尊的需求。

（八）設(shè)立老年人才市場。老年群體是一個蘊(yùn)含著極大開發(fā)價值的人才資源群體，尤其是離退休的老干部、老科技工作者，是國家的寶貴財富。設(shè)立社區(qū)老年人才市場，就是為了使老年人中的各類人才通過人才市場找到發(fā)揮余熱的場所，以自己的優(yōu)勢再就業(yè)，繼續(xù)奉獻(xiàn)，參與社會發(fā)展，體現(xiàn)老年價值。這樣既為社會發(fā)展做出了新的貢獻(xiàn)，又滿足了老年人自我價值實(shí)現(xiàn)的需要。

（九）開展老人法律援助、庇護(hù)服務(wù)。老年人有許多問題需要得到法律的援助和支持，時有的家庭、財產(chǎn)、鄰里等關(guān)系也需要有咨詢、調(diào)解的地方。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解、庇護(hù)等服務(wù)活動，幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題；無子女及親人瞻養(yǎng)問題；老年人受虐待問題；家庭財產(chǎn)分割問題等等，維護(hù)和保障老年人權(quán)益，使其安度晚年。

針對老年人的諸多需求所作出的以上取向，設(shè)想未必面面俱到。隨著養(yǎng)老保險制度的改革，離退休人員由“單位人”變?yōu)椤吧鐣恕钡牟椒サ募涌欤瑫a(chǎn)生許多新的需求，這將對社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)與管理工作提出更多更高的要求。

三、社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在的問題

我們?yōu)轲B(yǎng)老助老服務(wù)提出了上述取向，目前我國社區(qū)中的老人實(shí)際享受服務(wù)的現(xiàn)狀如何呢？有資料表明：托老所，18.9%的老人需要,僅有0.5%的老人得到服務(wù);保健指導(dǎo),36.8%的老人需要,僅有9.3%的老人得到服務(wù);家庭病床,42.5%的老人需要,僅有14.8%的老人得到服務(wù);定期體檢,57.8%的老人需要,僅有7.6%的老人得到服務(wù);應(yīng)急服務(wù),45.1%的老人需要,僅有0.7%的老人得到服務(wù)。由此可見,社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)與老年人的迫切需求相距太遠(yuǎn)。歸納起來，主要存在如下問題：

（一）觀念認(rèn)識不到位。面對我國人口老齡化的挑戰(zhàn)，我們的一些職能部門和社區(qū)管理與服務(wù)部門對開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識不足，觀念落后。沒有把社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個社會文明進(jìn)步水平和提高人民生活質(zhì)量、保持社會穩(wěn)定的高度來認(rèn)識，服務(wù)意識差。

（二）政策法規(guī)不健全。前面曾經(jīng)提到，我國是在經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入老齡型社會的。當(dāng)前我國正處于經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的過程中，由于物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱，許多地方需要承擔(dān)“扶貧”與“養(yǎng)老助老”雙重任務(wù)，使傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老觀念，敬老助老的傳統(tǒng)美德受到一定的沖擊，老年人的合法權(quán)益在一些地方得不到保障；部分人道德水準(zhǔn)較低，養(yǎng)老助老意識淡化，不盡瞻養(yǎng)義務(wù)，打罵、侮辱甚至虐待、遺棄、殘害老年人的現(xiàn)象時有發(fā)生；加之我國已有大量的獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老困難和健康上最脆弱的老年群體壓力，對老年人的生活照料和精神慰籍還不盡如人意。這些問題急需大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)，用法律來調(diào)整有關(guān)社會關(guān)系，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。

（三）基礎(chǔ)設(shè)施差，硬件設(shè)備和服務(wù)水平跟不上需要：

1、老年醫(yī)療保健匱乏，醫(yī)療費(fèi)用高，有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。隨著醫(yī)療費(fèi)用的逐年增加，而醫(yī)療保險又相對滯后，使許多退休職工看病成了一個大問題，迫切需要有一個老年人自己的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

2、老年人購物困難，合適的商品不僅數(shù)量少，而且品種單一。雖然國家千方百計擴(kuò)大內(nèi)需，拉動消費(fèi)，大小商場林立，商品門類繁多、檔次各異，但適合老年人的生活用品、服飾、食品等卻難以購買。這顯然是社區(qū)養(yǎng)老助老的一個薄弱環(huán)節(jié)。

3、老年文化體育設(shè)施缺乏，老年人沒有地方玩耍，精神沒有寄托。目前，適合青少年的文化娛樂體育設(shè)施及各種活動，內(nèi)容豐富，精彩紛呈，而適合老年人的則較少，致使老年人生活枯燥乏味。

4、現(xiàn)有的養(yǎng)老設(shè)施使用率相當(dāng)?shù)汀Ｖ饕蛞环矫媸鞘召M(fèi)偏高，老年人難以承受；另一方面是現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和管理服務(wù)水平難以令人滿意。

（四）專業(yè)工作人員缺乏，志愿者隊(duì)伍不足。人力資源是推動一個事業(yè)發(fā)展的基本因素。目前活躍在養(yǎng)老助老服務(wù)中的大部分是一些僅憑人道主義和經(jīng)驗(yàn)而工作的人，沒有接受過相關(guān)的專業(yè)教育或有關(guān)老年服務(wù)知識的培訓(xùn)。這不僅影響了養(yǎng)老助老服務(wù)的質(zhì)量，而且也制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐，組成諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護(hù)網(wǎng)絡(luò)”等志愿組織。他們所提供的救助和服務(wù)是無償?shù)暮头怯再|(zhì)的。但目前我國社區(qū)中的志愿者服務(wù)隊(duì)伍普遍不足，有的社區(qū)還根本沒有形成志愿者組織，也就談不上具有志愿者隊(duì)伍。沒有社區(qū)公眾的廣泛支持與參與，社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作肯定是搞不好的。

四、開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的對策與建議

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是具有中國特色的社會保障制度的重要組成部分，也是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。它涉及社會生活的方方面面和千家萬戶，是一項(xiàng)意義重大、影響深遠(yuǎn)、惠及眾多老年人的社會系統(tǒng)工程。要使這一工程建設(shè)好，應(yīng)充分發(fā)揮政府、社區(qū)組織和社區(qū)公眾的支持力量。綜觀國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的實(shí)踐，無不充分考慮社區(qū)老年人口的特殊需求。結(jié)合老年學(xué)的有關(guān)理論，針對社區(qū)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問題，對發(fā)展和加強(qiáng)我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)事業(yè)提出以下對策和建議：

（一）充分認(rèn)識發(fā)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作的重要性和迫切性。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是迎接人口老齡化挑戰(zhàn)，滿足老年人需要和促進(jìn)老齡工作可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略措施。在發(fā)展過程中，要強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用，加強(qiáng)理論研究，加大宣傳力度和資金投入，制定優(yōu)先優(yōu)惠政策，鼓勵發(fā)展。同時，要規(guī)范管理，明確職責(zé)，努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（二）社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)必須走社會化的道路。

1、服務(wù)主體社會化。即服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)設(shè)施的社會化。

2、服務(wù)客體社會化。也就是服務(wù)對象既突出重點(diǎn)又要面向社會全體老年人，增大服務(wù)的受益面。

3、資金籌措社會化。改革資金來源的單一渠道，多渠道籌措資金，采取財政撥款、社會集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會出資等方式解決社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)資金問題。

4、服務(wù)隊(duì)伍社會化。建立一支由專職人員、兼職人員和志愿者組成的服務(wù)隊(duì)伍。以專職人員為主體，兼職人員為輔助，青年志愿者為基礎(chǔ)，形成龐大的服務(wù)隊(duì)伍；充分動員社區(qū)公眾和年輕型的老年人參與自愿助老服務(wù)；增強(qiáng)老年人的自助能力和代際間的互助意識。

5、服務(wù)管理社會化。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是一個廣泛而復(fù)雜的社會工作過程，僅靠民政部門一家是難以運(yùn)籌的，它要解決場地、占道、治安、衛(wèi)生、辦照、免稅等諸多具體問題，需要各部門的支持與參與。

（三）社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)必須走產(chǎn)業(yè)化的道路。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)不能等同于慈善事業(yè)，而是具有中國特色社會保障體系內(nèi)不可缺少的一項(xiàng)重要內(nèi)容。必須在政府的扶持下納入社會發(fā)展的總體規(guī)劃積極發(fā)展，走產(chǎn)業(yè)化道路，逐步形成自我服務(wù)、自我管理、自我積累和自我發(fā)展的動力機(jī)制。

（四）社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)必須走專業(yè)化的道路。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是一項(xiàng)長期的具有豐富內(nèi)涵的工作，要把它作為一個專業(yè)來研究和發(fā)展；要從專業(yè)院校（如社會工作職業(yè)院校）選用相應(yīng)專業(yè)（如社區(qū)服務(wù)與管理、養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)康復(fù)技術(shù)、家政與社區(qū)服務(wù)等）的大中專畢業(yè)生，充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)專業(yè)工作人員隊(duì)伍；還應(yīng)分批選送在職工作人員到有關(guān)高校或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)老年服務(wù)知識和技能；國家有關(guān)職能部門要制定老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行勞動準(zhǔn)入制度，提高專業(yè)工作者隊(duì)伍的質(zhì)量和服務(wù)水平。通過以上專業(yè)化措施，為社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的發(fā)展提供最基本的人才保障。

（五）要以發(fā)展的觀點(diǎn)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)。把幫助老年人實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所為”的目標(biāo)作為發(fā)展的方向，根據(jù)老年人的不同需要，全方位地提供不同層次的養(yǎng)老助老服務(wù)。當(dāng)前，開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)，既有諸多有利條件，也有不少制約因素。各級老齡工作部門和老年服務(wù)機(jī)構(gòu)必須以黨的十六大精神和“三個代表”的重要思想為指針，深入學(xué)習(xí)和貫徹中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》和《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，面對現(xiàn)實(shí)，與時俱進(jìn)，緊緊依靠各級黨組織和政府，充分調(diào)動全社會的力量，協(xié)調(diào)行動，從設(shè)施、管理、服務(wù)對象、資金籌措、從業(yè)隊(duì)伍等幾個方面入手，逐步形成多方參與興辦，運(yùn)作機(jī)制完善，政策法規(guī)配套，管理規(guī)范有序，專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)體系。

第三篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

北京海淀區(qū)萬福年華養(yǎng)老服務(wù)社是隸屬北京萬福年華養(yǎng)老服務(wù)有限公司的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)，也是 海淀區(qū)唯一一家民政局作為主管單位的非盈利機(jī)構(gòu)。隨著人口老齡化的到來，老年人的比例也在不斷上升，社會的發(fā)展不可避免帶來家庭規(guī)模日趨縮小，核心家庭、空巢老人家庭 日益增多，使得家庭對老年人的照料功能日趨弱化，迫切要求社會不斷強(qiáng)化對居家老年人的服務(wù)功 能。社區(qū)事物與老年人的生活息息相關(guān)，老齡工作是社區(qū)建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我社區(qū)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，服務(wù)站下設(shè)醫(yī)療保健、日間照料、代買代購、居家衛(wèi)生、文化娛 樂等服務(wù)。積極開發(fā)利用環(huán)境資源，拓展社區(qū)多元化服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)，不斷擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)空間。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站占地150平方米，內(nèi)設(shè)書報閱覽室、日間照料室、廚房、全方位為社區(qū)60歲以上 老年人提供日托照料、代購代買、配餐送餐、居家衛(wèi)生、法律咨詢、醫(yī)療保健等服務(wù)，使老年人在 舒適的環(huán)境中有所依托，愉快生活。服務(wù)站共有2名兼職助老服務(wù)員，一人專門負(fù)責(zé)日間照料室，一人專門負(fù)責(zé)上門入戶為老年人服務(wù)。目前轄區(qū)內(nèi)享受政府購買無償服務(wù)的老人有1人，有償服務(wù)的老人2人，獨(dú)居老人5人。每月安排一名 助老服務(wù)員為無償老人提供居家衛(wèi)生、助浴、入戶巡視、代購等服務(wù)，為2位有償老人提供居家衛(wèi)生、代購代買、代洗衣被等服務(wù)。組織志愿者為社區(qū)獨(dú)居老人一對一的電話、入戶探視。服務(wù)站堅(jiān)持 每月一次管理員安全管理例會，適時反映社區(qū)老人的需求和服務(wù)質(zhì)量，不斷改進(jìn)服務(wù)方式。社區(qū)以歸僑小區(qū)為活動中心，室外活動場所總面積1200平方米，有一個羽毛球場，一個老年健身場 所，一個燈光球場，每周的二、四、六日組織社區(qū)的老年人在燈光球場跳舞健身。社區(qū)的舞蹈興趣 小組多次參加街道、社區(qū)主辦的文藝活動表演，泉州市老年藝術(shù)節(jié)第四套秧歌舞表演，不斷豐富了 老年人的文化娛樂活動，讓老年人在和睦舒心的家居氛圍中安享晚年。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站充分利用轄區(qū)資源，通過各種行業(yè)的志愿者上門為老年人提供各項(xiàng)免費(fèi)或低收費(fèi)服 務(wù)。與轄區(qū)內(nèi)服務(wù)站簽訂協(xié)議的2家醫(yī)療診所，免費(fèi)為社區(qū)60歲及以上的老人測血糖，量血壓、各項(xiàng) 常規(guī)檢查。3家雜貨店開展送貨、代購服務(wù)，2家理發(fā)店開展上門理發(fā)、修面、燙發(fā)、染發(fā)服務(wù)，1家 居家維修點(diǎn)開展上門維修服務(wù)，達(dá)到資源共享，全方位為老年人提供人性化的服務(wù)。自從開展居家 養(yǎng)老服務(wù)工作以來，由社區(qū)老人協(xié)會牽頭，社區(qū)主辦，在實(shí)施社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作過程中，我們 形成了以社區(qū)居委會為核心，社區(qū)居家養(yǎng)老為依托，社會化專業(yè)服務(wù)與非專業(yè)化服務(wù)相結(jié)合的居家 養(yǎng)老服務(wù)體系，充分發(fā)揮社區(qū)志愿者服務(wù)隊(duì)的優(yōu)勢，上門為老年人提供各項(xiàng)免費(fèi)或低收費(fèi)服務(wù)，幫 助老年人度過健康安樂的晚年生活。在今后的工作中，我社區(qū)將進(jìn)一步整合社區(qū)為老服務(wù)資源，不 斷完善為老服務(wù)體系，改進(jìn)服務(wù)方式，真正做到讓老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂”逐步 推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康有序的發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會夯實(shí)基礎(chǔ)。

第四篇：居家養(yǎng)老問卷調(diào)查

目前，我國已逐步進(jìn)入老齡社會。隨著老年人口的不斷增多，各地開始對養(yǎng)老

福利模式進(jìn)行積極的探索，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。但現(xiàn)在很多人對居家養(yǎng)老

認(rèn)識不足，社會服務(wù)無法融入老人生活。針對這些問題我們展開調(diào)查，了解社

會居家養(yǎng)老的不足

1.如果您能力有限，只能幫助下列一種人，你認(rèn)為哪類人更應(yīng)該得到幫助*

A.殘疾人B.孤兒C.孤寡老人D.身患重病者

2.你身邊有很多愛心人士在宣傳慈愛活動，請從宣傳力度上排出選項(xiàng)*

A.殘疾兒童B.空巢老人C.孤兒孤寡老人D.身患重病者

3.您認(rèn)為哪種老人應(yīng)得到長期社會跟蹤服務(wù)*

A對國家，社會有貢獻(xiàn)的老人B子女對國家，社會有貢獻(xiàn)的老人C孤寡老人D子女在外地工作，無人照料的老人E身患重病的老人F家境困難的老人

G普通老人

4.您認(rèn)為哪種老人應(yīng)得到免費(fèi)社會服務(wù)*

A對國家，社會有貢獻(xiàn)的老人B子女對國家，社會有貢獻(xiàn)的老人C孤寡老人D子女在外地工作，無人照料的老人E身患重病的老人F家境困難的老人

G普通老人

5.您認(rèn)為老人的養(yǎng)老費(fèi)主要應(yīng)由哪些組成*

A退休金（社會養(yǎng)老保險金）B子女贍養(yǎng)C親友資助D在職工資E存款、紅利及租金等F社會救助（如城市低保等）G其他

6.如果您家中有老人，您認(rèn)為他以何種方式養(yǎng)老更加舒適幸福*

A居家養(yǎng)老(子女養(yǎng)老)B社區(qū)居家養(yǎng)老C老年公寓(機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)D福利院、敬老院F其他

7.您認(rèn)為老人的養(yǎng)老費(fèi)應(yīng)主要哪些組成承擔(dān)*

8.您認(rèn)為在以下收入中哪項(xiàng)應(yīng)占老人收入主要來源*

A退休金（社會養(yǎng)老保險金）B子女贍養(yǎng)C親友資助D在職工資

E存款、紅利及租金等F社會救助（如城市低保等）

9.請問您需要社區(qū)為您家老人提供下列哪些服務(wù)*

A家政服務(wù)B送醫(yī)送藥上門C送飯（外賣）D日間照料中心

E陪同看病F代購日常物品G緊急救助H老年人服務(wù)熱線

I文化娛樂J法律服務(wù)K聊天解悶L其他

10.您認(rèn)為您所在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的不足主要在哪些方面*

A社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出

B設(shè)施簡陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)

C布局不合理，各區(qū)之間發(fā)展不平衡

D政府投入比例少，民間投資規(guī)模有限

E服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁

F服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強(qiáng)

11.您認(rèn)為所在社區(qū)需要在哪些方面提高養(yǎng)老服務(wù)*

A健全服務(wù)設(shè)施B提高工作人員素質(zhì)C完善服務(wù)項(xiàng)目D其他

12.您認(rèn)為您現(xiàn)在所在城市的居家養(yǎng)老服務(wù)存在哪些問題*

A規(guī)劃上缺位B機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力不足C社區(qū)家庭養(yǎng)老發(fā)展滯后D養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平有待提高

第五篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究

長沙市全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)查與思考

市民政局 市委黨校 市政府研究室

應(yīng)對人口老齡化，做好養(yǎng)老服務(wù)工作，讓老年人安享晚年，是一個全世界普遍關(guān)心和亟待破解的社會問題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)就是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人提供社會化服務(wù)。近年來，長沙市在推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面進(jìn)行了積極有益的探索，得到群眾的普遍歡迎和社會的一致好評。今年6月，我們就全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)到市內(nèi)五區(qū)和瀏陽市的部分街道、社區(qū)進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成調(diào)研報告，供決策參考。

一、長沙市推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況

2006年，天心區(qū)開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)。經(jīng)過兩年多的探索實(shí)踐，初步形成了“政府主導(dǎo)、社區(qū)主辦、社會參與、老人受益”的服務(wù)機(jī)制，基本形成了由政府、民間組織、社區(qū)、社會和老年人自助組織等多方參與的服務(wù)體系，居家養(yǎng)老服務(wù)惠及10多萬老人，取得了老人滿意、子女減負(fù)、促進(jìn)就業(yè)、社會和諧等多贏的效果，得到了群眾的普遍歡迎和社會的一致好評。

（一）堅(jiān)持部門主導(dǎo)與試點(diǎn)推行并進(jìn)，探索居家養(yǎng)老服務(wù)政策扶持的具體方式。市民政局把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)納入試點(diǎn)區(qū)、縣（市）民政工作目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容。試點(diǎn)單位對推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)高度重視，統(tǒng)籌安排，不斷完善政策扶持機(jī)制，加大經(jīng)費(fèi)保障力度，積累了一些好的經(jīng)驗(yàn)。一是出臺社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助措施。天心區(qū)、雨花區(qū)財政設(shè)立了居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)行社區(qū)、街道、區(qū)三級政府購買服務(wù)對象分級申報審核公示認(rèn)定制度，把重點(diǎn)服務(wù)、特殊老人分為自理、介助、介護(hù)三種類型，每月分別給予100元、200元、300元的服務(wù)補(bǔ)貼，由區(qū)政府按季下?lián)芊?wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)整體買單，組織專業(yè)服務(wù)人員提供日常生活照料，確保困難老人社會救助的全覆蓋。二是加大居家養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)力度。天心區(qū)從場地建設(shè)、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、工作經(jīng)費(fèi)等方面明確了補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行扶助，全區(qū)共建成60個居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），各中心、服務(wù)站設(shè)施齊全。三是研發(fā)“長沙市居家養(yǎng)老管理信息系統(tǒng)”。該系統(tǒng)包含全市老年人、居家養(yǎng)老服務(wù)對象、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、中介組織的基本信息，具備居家養(yǎng)老網(wǎng)上申報、審批、服務(wù)、結(jié)算等功能。已于今年4月全面投入使用，初步實(shí)現(xiàn)我市居家養(yǎng)老工作的規(guī)范化、科學(xué)化、信息化管理。

（二）堅(jiān)持整合資源和市場運(yùn)作并重，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化進(jìn)程。軒轅殿、留芳嶺等街道通過盤活閑臵房產(chǎn)及整合社會資源等方式解決了養(yǎng)老服務(wù)中心的專門活動場地問題。全市有900多個服務(wù)店加盟社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，成為居家養(yǎng)老服 務(wù)蓬勃發(fā)展的載體和助力器。引導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)中介組織與各區(qū)、街道和社區(qū)進(jìn)行全面合作，連鎖經(jīng)營，連片輻射，推動居家養(yǎng)老服務(wù)走市場化的路子。重點(diǎn)引進(jìn)和培育萬眾和、康樂、新康、夕貝等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)6家。中介組織以其先進(jìn)的管理理念和科學(xué)的管理手段，發(fā)揮其運(yùn)作機(jī)制活、運(yùn)行成本低、專業(yè)水平高的優(yōu)勢，開展貼近老年人需求的各類服務(wù)，贏得了老人們的稱贊。

（三）堅(jiān)持創(chuàng)新創(chuàng)造與規(guī)范管理并舉，提高老人和社會對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意率。積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新形式，規(guī)范管理，努力營造政府、社會、社區(qū)、家庭共同參與的養(yǎng)老氛圍，逐步實(shí)現(xiàn)服務(wù)主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式市場化、服務(wù)項(xiàng)目多樣化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化。養(yǎng)老服務(wù)的社會認(rèn)同率越來越高，90%的老人表示樂意接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，96%的接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的老人對服務(wù)表示滿意。一是提供多種類的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要為老人提供醫(yī)療、保潔、餐飲、家電維修、法律援助、圖書閱覽、娛樂休閑、精神慰籍、安全保障等近20個項(xiàng)目服務(wù)。部分社區(qū)不斷拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新活動形式，深受群眾歡迎。如路橋居家養(yǎng)老服務(wù)中心成立義工俱樂部，引導(dǎo)低齡老人為高齡老人服務(wù)，健康老人為體弱老人服務(wù)，讓老人在自我管理、互助服務(wù)中體會老有所為，老有所樂。天心區(qū)大托鎮(zhèn)一力社區(qū)開辦居家養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)園，建立老年人花卉苗圃奇樹異草基地；雨花區(qū)、開福區(qū)一部分居家養(yǎng)老服務(wù)中心創(chuàng)建了各種形式的老年人業(yè)余愛好工作室，既發(fā)揮老人特長，又達(dá)到了老年人休閑、養(yǎng)身、靜心的目的。二是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)科技 手段。很多社區(qū)對如何創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了有益探索，效果很好。如坡子街社區(qū)建立心理咨詢站，新天社區(qū)與單位合作共同開發(fā)“親情呼叫系統(tǒng)”、“一卡通服務(wù)”，開福區(qū)開辦了“愛心門鈴”等。三是為老服務(wù)工作管理逐步規(guī)范。建立養(yǎng)老服務(wù)分類管理制度，對各服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行動態(tài)管理，規(guī)范服務(wù)行為。建立服務(wù)評價反饋制度，采取服務(wù)對象評、社區(qū)評、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)自評的方式，評定“明星服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”、“合格服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”和“最差服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”，各網(wǎng)點(diǎn)的服務(wù)意識進(jìn)一步增強(qiáng)。

二、長沙市全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制約因素

市內(nèi)五區(qū)和瀏陽市特別是天心區(qū)、雨花區(qū)創(chuàng)造了符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、各具特色的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，走在了全省乃至中西部地區(qū)前列。但我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平整體上仍處于較低層次，發(fā)展不平衡，在制度化和規(guī)范化建設(shè)上還受到諸多因素制約。

一是沒有形成系統(tǒng)的政策扶持體系。“銀發(fā)浪潮”撲面而來，各級黨委、政府和社會各界充分認(rèn)識到了應(yīng)對人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的重要性和緊迫性，但仍然停留在“會上很重視，會后都沒事”的多，沒有把這項(xiàng)工作擺上重要的議事日程。市里剛剛出臺了《關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見》，但在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)方面相關(guān)政策措施亟待健全明晰，尤其對農(nóng)村推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作還沒有形成具體的政策。政府對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)保障機(jī)制尚未形成，安排社會公益性崗位時對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)考慮不足；還需在宏觀政策層面加大對推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，在稅收、水電、煤氣等相關(guān)方面出臺具體的優(yōu) 惠政策，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場和市場主體的發(fā)育。

二是沒有形成濃厚的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)氛圍。家家有老人，人人都會老。老年人問題已成為與每個家庭息息相關(guān)的社會問題。在人口老齡化與家庭小型化、核心化以及老年人口高齡化的大環(huán)境下，我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)總體需求日益旺盛，但目前全社會還沒有形成全面敬老、護(hù)老、愛老的風(fēng)尚，很大程度抑制著養(yǎng)老服務(wù)多層次、多樣化的發(fā)展趨勢。大量社會資金唯利是圖，對涉及公益的養(yǎng)老事業(yè)漠不關(guān)心，關(guān)愛老人的事業(yè)卻顯得十分冷清。相當(dāng)一部分老年人經(jīng)濟(jì)條件有限，沒有固定的收入來源，只有依靠子女來購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。大部分家庭對子女成長十分關(guān)心，對老人的需求卻沒有過多的關(guān)注，如果子女不孝就只好自我封閉，無法享受服務(wù)。老人“花錢買服務(wù)”的生活理念和消費(fèi)習(xí)慣沒有普遍形成。同時，由于社會上“欺老詐老”現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，有的老人對社會不信任，從而拒絕接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

三是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)受場地和經(jīng)費(fèi)制約嚴(yán)重。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)還不適應(yīng)工作需要。特別是二環(huán)以內(nèi)的老城區(qū)，大都為寸土寸金的黃金地段，由于早期規(guī)劃不到位，作為居家養(yǎng)老服務(wù)平臺的服務(wù)設(shè)施原先沒有列入社區(qū)規(guī)劃，社區(qū)辦公場地本來就很緊張，沒有足夠的場地開展居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)。在新城開發(fā)、舊城改造和企業(yè)改制等過程中，也大都沒有規(guī)劃社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，沒有預(yù)留老年人活動場地。而新建、租用場地費(fèi)用過高，社區(qū)居家養(yǎng)老中心（站）往往無力承擔(dān)。全市188個試點(diǎn)社區(qū)，場地存在困難的達(dá)122個，占試點(diǎn)總數(shù)的65%。開展 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作保證，但目前政府的資金投入不足。一些試點(diǎn)社區(qū)開展服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)主要來源于社區(qū)辦公經(jīng)費(fèi)的占用和募集，大部分試點(diǎn)社區(qū)成立的服務(wù)機(jī)構(gòu)在“貼錢”。如岳麓區(qū)石嶺塘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，區(qū)民政局和街道各撥了3萬元，全部用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的平臺建設(shè)，只得從社區(qū)緊張的經(jīng)費(fèi)中投入2萬元用于服務(wù)中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

四是沒有形成規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)市場。目前，長沙推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要形式是政府為特殊對象購買或提供公益性服務(wù)，市場運(yùn)作機(jī)制尚未真正形成。首先，整個為老服務(wù)市場還不成熟，缺乏有資質(zhì)、有誠信、有品牌的為老服務(wù)企業(yè)和中介組織，無力大量承接居家養(yǎng)老服務(wù)工作。其次，服務(wù)內(nèi)容比較單一且欠缺規(guī)范。服務(wù)內(nèi)容大多以家政服務(wù)項(xiàng)目為主，還不能充分滿足廣大老年人多元化的服務(wù)需求，居家照護(hù)服務(wù)的瓶頸制約比較突出。同時，在服務(wù)內(nèi)容和行為上還欠缺相應(yīng)的規(guī)范，服務(wù)供求雙方均存在較大的安全風(fēng)險隱患。第三，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和待遇都不高，不利于專業(yè)化發(fā)展。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員以下崗失業(yè)人員為主，基本上沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。同時，具有專業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)營管理人員比較短缺，也在很大程度上制約了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會化、專業(yè)化發(fā)展。

三、長沙市全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策建議 長沙市全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的總體思路建議為：按照“社會養(yǎng)老居家化，居家養(yǎng)老社會化”的發(fā)展方向，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作、公益服務(wù)的原則，以家庭為基礎(chǔ)、以 社區(qū)為依托、以高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍為主體、以各項(xiàng)扶持政策為保障，加快推進(jìn)覆蓋全市城鄉(xiāng)的社會化居家養(yǎng)老服務(wù)，形成“以居家養(yǎng)老為主，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔”的養(yǎng)老體系，促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。具體工作中，建議采取以下措施：

（一）高度重視社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。首先，全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是積極應(yīng)對老齡化浪潮破解養(yǎng)老難題的必然選擇。長沙市1987年就進(jìn)入了老齡化城市的行列，比全國平均水平提早了14年。到2008年底，全市60歲以上老年人口達(dá)98.36萬人，占全市人口的15.3%，比2004年提高了1.8個百分點(diǎn)。其中，城區(qū)老年人27.06萬，占城區(qū)總?cè)丝诘?2.61％。據(jù)預(yù)測，到2012年我市老年人將達(dá)120萬左右。面對老齡化浪潮，特別是家庭“四二一”（四個老人、兩個年輕人、一個小孩）人口結(jié)構(gòu)不斷增多，年輕人照顧老人往往心有余而力不足。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老更難滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求。我市雖然近年來不斷加大投入，但現(xiàn)有各類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有125家、1萬余張床位，僅占全市老年人總數(shù)的1%。全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是積極應(yīng)對老齡化快速發(fā)展，破解養(yǎng)老難題的重要渠道。其次，全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是密切關(guān)注民生建設(shè)人民滿意城市的有效途徑。建設(shè)人民滿意城市必須與老百姓的日常生活貼得近、跟得緊，把最大限度滿足人民群眾需求作為努力方向和奮斗目標(biāo)。做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作是一項(xiàng)惠及絕大多數(shù)人的民心工程。我們只要做好了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，就解決了全市10%的民生問題，并能減輕子女壓力，使子女既能盡孝，又可以騰出精力干事業(yè)。各級政府要統(tǒng)一認(rèn)識，把發(fā)展整個養(yǎng)老事業(yè)，尤其是“社區(qū)居家養(yǎng)老”作為長沙加快科學(xué)發(fā)展、建設(shè)人民滿意城市的重要內(nèi)容來全面推進(jìn)和加快實(shí)施。第三，全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是順應(yīng)時代發(fā)展趨勢建設(shè)幸福家園的客觀需要。2008年，全國老齡委等十個部門聯(lián)合行文，對全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出了明確的要求和規(guī)劃。先進(jìn)國家經(jīng)驗(yàn)也表明，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展到一定階段，社會化的居家養(yǎng)老必然成為養(yǎng)老的主流。據(jù)有關(guān)資料表明，美國95％的老人享受社會居家養(yǎng)老服務(wù)，荷蘭為91.4％，日本為96.9％。同時，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及時便捷優(yōu)質(zhì)，可以提高老年人的生活質(zhì)量；開展社區(qū)老年服務(wù)工作，還能提供大量就業(yè)崗位，有效促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧、社會和諧。我們在大力倡導(dǎo)孝道文化、弘揚(yáng)敬老風(fēng)尚的同時，要廣泛宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)越性和典型事例，開導(dǎo)老年人解放思想，主動接受和配合做好居家養(yǎng)老服務(wù)，把潛在需求變成現(xiàn)實(shí)需求，全面推進(jìn)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（二）完善政策措施。一是進(jìn)一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)配套政策。做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作是各級政府不可推卸的責(zé)任。要把發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃，把發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)作為為民辦實(shí)事工程和績效考核的重要內(nèi)容。用3年左右的時間，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作在城市社區(qū)全面鋪開的基礎(chǔ)上，逐步向城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村延伸。建議各區(qū)、縣（市）根據(jù)市里《關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見》，結(jié)合各地實(shí)際，盡快出臺推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的配套政策。加大試點(diǎn)推介力度，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服 務(wù)由試點(diǎn)型向普惠型轉(zhuǎn)變，變試驗(yàn)區(qū)的優(yōu)惠扶持政策為全市的普惠扶持政策。二是構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入自然增長機(jī)制。加大政府財政投入，設(shè)立居家養(yǎng)老專項(xiàng)資金，經(jīng)費(fèi)在各級財政預(yù)算中單獨(dú)列項(xiàng)，設(shè)臵科目，并建立逐年增長機(jī)制。資金主要用于為困難老人購買服務(wù)、服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及服務(wù)人員培訓(xùn)補(bǔ)貼等。挖掘潛在投資，廣泛吸納社會投入。鼓勵社會團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、民營、個人等社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或投資養(yǎng)老服務(wù)，形成多元化的投入模式。三是落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策。堅(jiān)持用足用好國家和省關(guān)于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的稅費(fèi)優(yōu)惠政策，如對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營業(yè)稅，免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，減半征收城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)；老年服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣的價格，按居民生活類價格執(zhí)行，使用電話及辦理其他有關(guān)電信業(yè)務(wù)執(zhí)行住宅電話資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)平臺建設(shè)。加強(qiáng)服務(wù)中心、站建設(shè)。每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）都要建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心、站。居家養(yǎng)老服務(wù)中心可依托街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、核心社區(qū)或社會組織和公民個人舉辦，為居家老年人直接提供多樣化的服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)站可依托社區(qū)居委會組建，接受服務(wù)申請、咨詢、質(zhì)量反饋等，組織管理社區(qū)內(nèi)相應(yīng)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和人員，為老年人居家養(yǎng)老提供就近服務(wù)。創(chuàng)新服務(wù)平臺建設(shè)方式。上海市徐匯區(qū)通過公建民辦、民建公助、民建民辦等多種方式建立各式為老服務(wù)中心的做法值得借鑒。同時，搭建各區(qū)縣以及社區(qū)之間的交流平臺，加強(qiáng)合作。二是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新建一批居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和活動場所。把老年福利設(shè)施納入整個居住區(qū)內(nèi)公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)。實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)場所與小區(qū)住宅建設(shè)同步規(guī)劃、同步建造和同步投入使用。統(tǒng)籌社區(qū)資源，積極利用社區(qū)用房以及社區(qū)內(nèi)企、事業(yè)單位閑臵房改建成老年中心等活動居家養(yǎng)老的服務(wù)設(shè)施。農(nóng)村社區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級組織活動場所等現(xiàn)有資源，建立綜合性老年福利服務(wù)中心。把各類醫(yī)院作為本地區(qū)老年醫(yī)療保健工作的指導(dǎo)中心和醫(yī)療保健基地。搶抓學(xué)校教育教學(xué)空隙，錯時為老人開放本地中、小學(xué)校的體育、圖書、文化等設(shè)施。加強(qiáng)社區(qū)之間的合作互用。整合各社區(qū)資源，通過加強(qiáng)規(guī)劃、合理布局，互通有無、互相補(bǔ)充，運(yùn)用市場經(jīng)營機(jī)制，聯(lián)合利用服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目。探索建立可流動的服務(wù)設(shè)施，提高利用效率和服務(wù)效益，避免重復(fù)建設(shè)，以最低的成本讓老人享受最好的服務(wù)。三是加強(qiáng)基本隊(duì)伍建設(shè)。配臵必要的專職人員。按照實(shí)行以費(fèi)養(yǎng)事的原則，每個社區(qū)設(shè)臵居家養(yǎng)老服務(wù)2－5個社會公益性崗位。從社會、高等院校等公開招聘一些懂管理的社會工作專職人才，提高管理層次。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理人員和服務(wù)人員定期培訓(xùn)制度，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)方面知識學(xué)習(xí)，提高服務(wù)人員素質(zhì)。對服務(wù)人員實(shí)行考評定級，建立服務(wù)資格證制度，提高專業(yè)化服務(wù)水平。廣泛建立老年人互助服務(wù)組織。充分挖掘老年人自身的各種資源，由老年人自己組織成立老年人協(xié)會和互助中心，開展各種活動，相互服務(wù)。可以借鑒無錫市濱湖區(qū)的做法，以“時間銀行”儲蓄勞動時間的形式，讓低 齡健康老人為高齡老人提供義工服務(wù)。健全“義工”服務(wù)制度。從大中學(xué)生每人每年志愿服務(wù)至少48小時做起，建立有權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的登記認(rèn)可手冊，將服務(wù)情況納入個人檔案，作為升學(xué)、用工、晉升、評選的依據(jù)之一。結(jié)合社會救助制度，建立“準(zhǔn)專業(yè)”的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，接受低收入救助金，重點(diǎn)為居家老人服務(wù)。

（四）提升服務(wù)水平。一是豐富服務(wù)內(nèi)涵。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是面向全體老年人的全方位的服務(wù)。要突出家政型服務(wù)和護(hù)理型服務(wù)，以上門照料服務(wù)為主，“托老所”照料服務(wù)為輔。要把豐富老年人的精神生活、強(qiáng)化精神慰藉作為居家養(yǎng)老服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。加強(qiáng)與老年人的溝通與交流，創(chuàng)辦老年活動中心、社區(qū)老年大學(xué)、社區(qū)老年文體組合和舉辦各種活動等，充實(shí)老年人生活。二是創(chuàng)新服務(wù)方式。因地、因人制宜，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，使所有的老人都能接受服務(wù)。對一般老年人根據(jù)實(shí)際承受能力，實(shí)行以有償服務(wù)為主，合理收費(fèi)、低償收費(fèi)；對特殊困難等對象要推行“居家養(yǎng)老、政府埋單”的模式，由政府購買服務(wù)。大力利用信息化手段，積極推廣“一鍵通”呼叫系統(tǒng)，提高服務(wù)效能，將各種養(yǎng)老服務(wù)信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。充分發(fā)揮市場在配臵福利資源中的主導(dǎo)作用，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，市場化運(yùn)作。大力扶持發(fā)展中介組織，鼓勵大學(xué)生等社會各界人士在居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)創(chuàng)業(yè)。三是強(qiáng)化服務(wù)管理。規(guī)范管理各類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，制定相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)督促、檢查和考核，不斷提高服務(wù)水平。督促各類服務(wù)機(jī)構(gòu)切實(shí)降低成本，不能以盈利為目的，強(qiáng)化公益性質(zhì)，切 實(shí)減輕老人負(fù)擔(dān)。要把推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)與推進(jìn)社區(qū)物業(yè)化管理相結(jié)合，把做好居家養(yǎng)老服務(wù)作為規(guī)范社區(qū)物業(yè)化管理的一個重要方面，在規(guī)范社區(qū)物業(yè)化管理中推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)。

課題組組長：賀國謙課題組副組長：曹再興課題組成員：黃文湘

王啟賢范伯力 符花蘭 羅拾平

唐曙光 侯求求