第一篇:N1級護士ICU試題及答案
ICU考試試題(N1)
護理學基礎知識:
一、單選題:(每題4分,共60分)
1.護士記錄病人資料不符合要求的是
A.收集資料后需及時記錄 B.描述資料的詞語應確切
C.內容要正確反映病人的問題D.客觀資料應盡量用病人的語言 E.避免護士的主觀判斷和結論 答案:D 2.陳某,男,1 歲。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮試陰性后遵醫囑給予青霉素40萬uimqid,為該病人肌內注射應選擇的部位是 A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外側肌E.三角肌下緣 答案:B 3.應付壓力引起的情感變化首先是
A.自我評估壓力來源B.精神發泄,以示防衛
C.承認事實,自我放松D.聽天由命,順其自然E.與親人交談,取得支持 答案:B 4.張某,車禍全身多處骨折,需急送醫院,搬運時宜用
A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法 答案:E 5.世界上第一所正式護士學校創建于 A.1854年,意大利,佛羅倫斯 B.1860年,英國,倫敦 C.1888年,中國,福州
D.1920年,德國,開塞維慈 E.1921年,法國,巴黎 答案:B 6.在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發病機制是 A.血中血小板破壞B.血鈣降低C.酸性增高 D.鉀離子濃度增高E.15% 氯化鉀 答案:A 7.張女士,26歲,妊娠10個月,急診檢查宮口已開4cm 需住院,住院處護士首先應 A.辦理入院手續B.進行沐浴更衣C.進行會陰清洗 D.讓產婦步行入病區E.用平車送產房待產 答案:E 8.肌內注射可選擇
A.肩峰下1 指處B.髂前上棘與尾骨聯線中1/3 處
C.髂前上棘內側三橫指處D.大腿中段內側E.大腿中段外側 答案:E 9.護理診斷PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康問題B.癥狀與體征C.病人的既往病史 D.病人的現病史E.健康問題的相關因素 答案:A 10.引導交談,下列哪項屬于開放式提問
A.您的父母有高血壓病史嗎?B.您對手術有顧慮嗎? C.您每天解幾次大便?D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感覺怎么樣? 答案:E 11.吳老太太,處于昏迷狀態。近日病人骶尾部皮膚出現2cm ×4cm 壓瘡,破潰的水泡上膿性分泌物增多,出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于 A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期 答案:E 12.兩人法為病人翻身應注意
A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窩 B.一個托病人的頸肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窩 C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和腘窩 D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 13.護士王某因上班時與同事發生矛盾,回家后向家人發脾氣,此行為屬于哪一種心理防衛 A.否認B.壓抑C.補償D.轉移E.升華 答案:D 14.一人扶助病人翻身側臥,應注意-
A.協助病人手臂放于身體兩側B.使病人兩腿平放伸直
C.協助病人先將臀部移向床緣D.護士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 15.預防溶血反應的措施包括
A.嚴格執行無菌操作B.輸血前肌注異丙嗪
C.做好血液質量檢查D.輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣E.輸血前靜注地塞米松 答案:C 16.萬女士,27歲,懷孕9 個月,[非法內容]無誘因流水2 小時急診入院,診斷為胎膜早破,此病人應采取的臥位是
A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位D.仰臥屈膝位E.膝胸臥位 答案:C 17.強酸、強堿中毒最適合用哪種物質作保護劑 A.茶葉水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二鈉E.蛋清 答案:E 18.人類基本需要是
A.生理的需要是指個體需要有保障、受保護 B.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體 C.尊重的需要是指個體希望愛與被愛
D.自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛
答案:E 19.按醫療技術水平劃分可將醫院分為 A.綜合性醫院B.專科醫院C.個體所有制醫院D.企業醫院E.一、二、三級醫院 答案:E 20.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染
A.腰帶以下部分B.腰帶及衣邊C.袖子的后面D.衣領及里面E.胸前及背后
答案:D
二、填空題(每空2分,共20分)
1長期臥床的病人,第一次起床時往往會感到虛弱、眩暈。發生眩暈的原因一個是(),而另一個原因是()造成的。心血管系統的另一個合并癥是()的形成。1肌肉無力、直立性低血壓、深靜脈血栓 長期臥床的病人可導致泌尿系統的合并癥是()()()。2尿液潴留、泌尿系結石、泌尿系感染
3.保護性隔離適用()()()()等。3.燒傷病人、早產兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、簡答題(每題10分,共20分)
1疼痛病人應如何護理?
答:正確使用止痛藥物及配合其他護理措施,協助減輕疼痛。① 止痛措施:首先應減少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理,通過了解病人的心理,教導有關疼痛的知識,減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風設備、適宜的室內溫度等都是促進舒適的必要條件。2.氣管切開病人如何護理?
答①舒適的體位,一般可選仰臥或半臥位。經常更換體位,鼓勵病人咳嗽、咳痰,減少肺部并發癥②保持套管通暢,內套管定期消毒,一日4次。③室內保持適當的溫度(22℃)濕度(相對濕度應在80~90%),氣管套管口覆蓋1~2層無菌濕紗布,必要時給予蒸汽吸入,保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內吸痰⑤保持手術切口清潔、干燥,防止傷口感染⑥氣管內套管固定牢固,防止外套管脫出
ICU相關專業知識
一、單選題(每題4分,共60分)
1.ICU的醫院感染最常見的部位是
(A)
A.呼吸道和泌尿道
B.消化道和泌尿道
C.呼吸道和消化道
D.血液和外科傷口
E.以上都不是
2.ICU的醫院感染病原體主要來源于
(B)
A工作人員的攜帶
B.自身菌群的異位和定植
C.其他患者
D.消毒滅菌不嚴格的器具
E.空氣中帶菌溶膠顆粒
3.ICU的空氣菌落數應控制為
(B)
A<100cfu/m2
B.<200 cfu/m2
C.<300 cfu/m2
D.< 400 cfu/m2
E.<500 cfu/m2
4.ICU的患者與護理人員的比例是
(A)
A1:(2.5-3)
B.(1-2):1
C.(5-6):1
D.1:1
E.(4-5):1
5.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂為
(A)
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.輕度脫水
6.“見尿補鉀”一般以尿量大于多少方可補鉀
(B)
A.400ml/d B.500ml/d
C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
7.中心靜脈置管拔管后需以無菌不透氣敷料覆蓋穿刺點幾小時,直至穿刺點完全閉合(D)
A.6-12h
B.12-18h
C.18-24h
D.24-72h
E.72h以上
8.給成人吸痰時負壓不超過
(A)
A.150mmHg
B.100 mmHg
C.120 mmHg
D.140 mmHg E.160 mmHg
9.氣管切開護理時固定帶適宜的松緊度為伸進
(C)
A.三橫指
B.四橫指
C.一橫指
D.二橫指
E.五橫指
10.治療高血鉀癥最有效的方法
(D)
A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
B.靜脈滴注4%的蘇打
C.靜脈滴注胰島素
D.血液透析
E.靜脈滴注葡萄糖溶液+胰島素
11.輸液泵連續使用幾小時需更換一下輸液器位置,以保證輸液精度
(B)
A.6-8
B.8-10
C.10-12
D.12-14
E.14-16
12.訓練膀胱反射功能可采用間歇性夾管方式,夾閉導尿管開放頻率為(D)
A.1小時一次
B.2小時一次
C.2-3小時一次
D.3-4小時一次
E.每日一次
13.腸內營養最常見的并發癥是
(B)
A.誤吸
B.腹瀉
C.嘔吐
D.水、電解質紊亂
E.以上都不是
14.臨床上20%的脂肪乳250ml輸注時間不應少于
(C)
A.1小時
B.2小時
C.2.5小時
D.3小時
E.3.5小時
15.以下藥物輸注時,需穿刺成功后再加藥物的是
(C)
A.抗生素
B.奧美拉唑
C.甘露醇
D.氨基酸
E.止血敏
16.對心臟驟停的成人患者首次施行電除顫時一般除顫電能為(B)A.<200J
B.200J
C.300J D.360J
E.>360J 17.一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予(A)
A.高壓氧治療
B.高流量氧治療
C.鼻導管吸氧
D.脫水降顱內壓 18.每次吸痰時間應小于(A)秒.A.15
B.30
C.10
D.5 19.失血性休克,補液應首選(B)
A.新鮮全血
B.平衡鹽液
C.血液制品
D。新鮮血漿
E。5%葡萄糖液 20.搶救過程中,病人每小時尿量達到(C)毫升以上時,說明休克已糾正。A.20
B.25
C.30
D 35
E40
二、多選題(每題4分,共20分)
76.ICU譫妄常見病因有
(BCDE)
A.疼痛
B.感染
C.缺氧
D.代謝
E.藥物毒性
77.低血鉀可能的原因有
(ABCDE)
A.長期禁食
B.長期大量嘔吐
C.腹瀉
D.胃腸引流
E.使用葡萄糖胰島素療法
78.簡易人工排痰(胸部叩擊)的操作手法正確的是
(ABCE)
A.叩擊者手指指腹并攏
B.用腕的力量
C.從肺底自下而上叩擊
D.由內向外叩擊
E.每一肺葉叩擊1-3分鐘,每分鐘叩擊120-180次
79.機械通氣的適應癥包括
(ACE)
A.急性呼吸衰竭
B.急性心肌梗死
C.嚴重肺部感染
D.未經引流的張力性氣胸
E.重癥哮喘
80.腸內營養的適應癥有
(ABCD)
A.口腔或食管炎癥
B.消化道疾病穩定期
C.昏迷
D.慢性消耗性疾病
E.外科手術前6小時
三、簡答題(每題10分,共20分)氣管插管的目的有哪些
答:(1)通過人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,為心跳呼吸驟停者進行人工呼吸。(3)便于清除氣管及支氣管內的分泌物和給氧。
2.動脈血氣分析時反映血液酸堿平衡狀況的常用指標的正常值
答:(1)動脈血pH正常值為7.35~7.45;(2)動脈血CO2分壓(PaCO2)正常值為35~45mmHg;(3)動脈血氧分壓(PaO2)正常值為95~100mmHg;(4)標準堿剩余(BE)正常值為-3~+3mmol/L;(5)碳酸氫根(HCO3-)正常值為22-26mmol/l
第二篇:N3級護士ICU試題及答案
ICU考試試題(N3)
護理學基礎知識:
一、名詞解釋(每題8分,共16分)1.溶血反應 2.水腫
二、單選題:(每題4分,共60分)
1.某患兒,9 歲,扁桃體切除術后傷口局部有少量出血,可在頜下 A.放置熱水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇紗布濕敷 D.進行紅外線照射
E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷 答案:B 2.超聲霧化吸入操作正確的是
A.水槽內加冷蒸餾水50ml
B.用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C.添加藥液應先關機
D.治療畢,先關電源開關 E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 答案:E 3.面部危險三角區感染化膿時,禁忌用熱,其原因是 A.易加重局部出血
B.易加重病人疼痛
C.易導致面部燙傷
D.易導致顱內感染
E.易掩蓋病情 答案:D 4.馬女士,75 歲,肺源性心臟病出現呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀,現采取鼻導管氧氣吸入,病情好轉,病人要進食時,應
A.先關流量開關,后拔管
B.先關總開關,后拔管
C.分離氧氣管道,鼻導管保留
D.先拔管再關流量開關
E.邊進食邊吸氧 答案:D 5.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點在
A.下頜角與鎖骨上緣中點聯線下1/3 處 B.下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/3 處 C.下頜角與鎖骨下緣中點聯線上1/3 處 D.下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/3 處 E.下頜角與鎖骨上緣中點聯線中1/3 處 答案:D 6.瀕死期病人會出現
A.呼吸停止
B.新陳代謝相繼停止
C.反射性反應消失 D.體溫下降,接近室溫
E.各系統功能紊亂 答案:E 7.為保持病室安靜應
A.工作人員在進行操作時應做到“四輕”
B.白天病區環境噪音標準在35-50dB C.兩人交談的最佳距離是3 米
D.病室安裝隔音罩 E.室內多種花草、樹木、減少嗓音 答案:A 8.靜脈輸液的目的不包括
A.糾正體內水、電解質及酸堿失衡
B.增加血紅蛋白,糾正貧血 C.補充營養,維持能量
D.輸入藥物,治療疾病 E.增加循環血量,維持血壓 答案:B 9.李先生,48 歲,因最近肝區不適住院,擬診肝炎,醫囑查肝功能,護士采血的時間最好在
A.晨起空腹時
B.臨睡前
C.發熱時
D.活動后
E.夜間熟睡時 答案:A 10.為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,應采用的措施是 A.讓病人聽流水聲
B.溫水沖洗病人會陰部
C.膀胱區按摩 D.導尿
E.熱敷下腹部 答案:D 11.宋某,男,36 歲,急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變為淺慢,暫停30 秒后再度出現上述狀態的呼吸。該病人的呼吸是
A.間斷呼吸
B.潮式呼吸
C.畢奧呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難 答案:B 12.有關青霉素快速過敏試驗法,下述正確的是 A.每毫升試驗液含青霉素500 單位 B.試驗液滴在電極板負極頭子上 C.75%乙醇消毒前臂內側皮膚 D.開啟計時開關15 分
E.試驗部位出現白斑,屬陰性反應 答案:B 13.以下哪種情況適用一級護理
A.病情危重,需隨時進行搶救的病人
B.重癥病人,大手術后絕對臥床休息的病人 C.年老或嬰幼兒病人
D.生活不能完全自理的病人 E.隨時需要觀察病情變化的病人 答案:B 14.林某,男,35 歲,CT 示顱內腫物,近日神志恍惚.語無倫次、躁動不安、答非所問,此情況屬
A.精神錯亂
B.意識模糊
C.譫妄
D.狂躁
E.淺昏迷 答案:C 15.住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應 A.衛生處置
B.介紹醫院的規章制度
C.立即護送病人入病區
D.通知醫生做術前準備
E.了解病人有何護理問題 答案:C 16.女性,25 歲,服用大量毒藥,藥名不詳,胃管洗胃時首先應
A.立即灌入液體
B.問病人服的是何種藥物
C.抽取毒物立即送檢 D.灌入牛奶
E.灌入蛋清水 答案:C 17.程某,5 歲,因支氣管炎住院治療,護士在幫助患兒服止咳藥時應注意 A.先喂止咳糖漿,后喂維生素
B.喂止咳糖漿后多喂水 C.最后喂止咳糖漿不能喂水
D.在患兒咳嗽時喂藥 E.吃奶后喂藥并多喂水 答案:C 18.書寫病區報告的順序是先寫
A.施行手術病人
B.轉入病人
C.危重病人
D.新人院病人
E.轉出病人 答案:E 19.護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排,此時護士的角色是 A.教育者
B.治療者
C.幫助者
D.咨詢者
E.策劃者 答案:A 20.下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶堿片
D.糖衣片
E.高錳酸鉀 答案:C
三、簡答題(每題12分,共24分)
1簡述特級護理的適用對象及護理內容?
答:適用對象:病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷,以及某些內科嚴重疾患等。
護理內容:①安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理,嚴防并發癥,確保病人安全。
2.口腔護理的目的是什么?
答:(1)保持口腔的清潔、濕潤,使病人舒適,預防口腔感染等并發癥。(2)防止口臭、口垢,促進食欲,保持口腔正常功能。
(3)觀察口腔黏膜和舌苔的變化,特殊的口腔氣味,提供病情的動態信息。
ICU相關專業知識
一、單選題(每題4分,共60分)
1.下列采集血氣分析標本的方法中,不正確的是
(C)
A.在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml B.先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒
C.拔出針頭后立即送檢
D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭
E.選用2ml干燥注射器
2.協助患者排痰時,拍背的順序是
(D)
A.由上至下,由內至外
B.由下至上,由內至外
C.由上至下,由外至內
D.由下至上,由外至內
E.由上至下,由左至右
3.顱腦損傷患者以非手術治療為主,目前降低顱內壓最佳方案是
(A)
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白
B.呋塞米+甘露醇+血漿
C.氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白
D.氫氯噻嗪+甘露醇+血漿
E.氫氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
4.腦出血最常見的出血部位
(B)
A.大腦中動脈
B.大腦基底節
C.蛛網膜下腔動脈
D.椎動脈
E.顳淺動脈
5.誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃
(C)
A.1:5000高錳酸鉀
B.溫開水
C.4%碳酸氫鈉
D.生理鹽水
E.以上均是
6.休克指數為1.0時,估計失血量為
(C)
A.1500-2500ml
B.1000-1500ml
C.500-1500ml
D.2500-3500ml
E.血容量基本正常
7.在嚴重損傷引起的系統或器官功能障礙中,最先受累的是
(C)
A.腦
B.肝
C.肺
D.腎
E.心臟
8.急性腎功能衰竭患者由少尿期進入多尿期標志是24小時尿量增加至(B)
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
9.對未行氣管插管患者,復蘇早期,最簡單有效的建立人工通氣的方法是
(C)
A.高濃度給氧
B.低濃度持續給氧
C.氣囊面罩給氧
D.人工呼吸
E.以上均可
10.治療室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的藥物是
(D)
A.腎上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
D.利多卡因
E.去甲腎上腺
11.正常血漿鉀濃度為
(D)
A.1.0-2.0mmol/d
B.2.0-3.0mmol/d
C.2.5-4.0mmol/d
D.3.5-5.5mmol/d
E.4.5-6.5mmol/d
12.出現代謝性堿中毒的主要原因是
(C)
A.攝入過多的堿性物質
B.呼吸功能障礙
C.嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸(鹽酸、HCL)大量丟失等
D.肺泡通氣障礙,導致體內CO2
E.呼吸增強,肺通氣量過度增加,CO2排出過多
13.正常人有創動脈監測血壓值比無創血壓高(B)mmHg
A.1-2
B.2-8
C.8-10
D.10-12
E 12-14
13.CVP監測零點的位置是
(B)
A.左心房水平
B.右心房水平
C.左心室水平
D.右心室水平
E 竇房結水平
14.常用的監測血氧指標是
(A)
A.PaO2
B.Ph
C.HR
D.MV
E.CPAP
15.呼吸機面板中的PEEP是指
(C)
A.持續氣道正壓
B.潮氣量
C.呼氣末正壓
D.氧濃度
E.氣道峰壓 16.密閉式吸痰管使用(A)小時需更換。A.24
B.12
C.16
D.8 17..深靜脈置管的首選部位:(C)A.股靜脈
B.頸靜脈
C.鎖骨下靜脈
D.頸外靜脈 18.使用中皮膚黏膜消毒液染菌量(B)
A≦100cfu/ml
B≦10cfu/ ml
C≦5cfu/ ml
D無菌 19.反應早期休克比較敏感的指標是(B)
A.血壓
B.脈搏
C.皮膚溫度
D.意識
E.尿量 20.肌力3級表現為(C)
A肢體有肌肉收縮,但不能活動
B肢體能在床面平行移動,但不能抬起 C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力
D肢體能對抗輕微阻力
二、多選題(每題4分,共20分)
1.上呼吸道梗阻最常見的原因是
(BC)
A.食管異物
B.意識喪失
C.舌后墜
D.喉頭水腫
E.以上都不是
2.PICC置管后常見的并發癥有
(ACDE)
A.出血、血腫
B.血管損傷
C.靜脈炎
D.感染
E.導管移位或脫出
3.影響CVP偏高的因素有
(ABE)
A.張力性氣胸
B.支氣管痙攣
C.脫水
D.零點過高
E.零點過低
4.正常成人動脈血血氣指標為
(ABCE)
A.PH7.35-7.45
B.Pa CO235-45mmHg
C.BE(0±3.0)mmol/L
D.CO2CP16-20mmol/L
E.SB22-26mmol/L
5.格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項目
(BCE)
A.瞳孔對光反應
B.睜眼反應
C.語言反應
D.皮膚感覺
E.運動反應
三、簡答題(每題10分,共20分)
1中心靜脈穿刺置管術的并發癥及護理措施
答:(1)氣胸;(2)血胸;(3)血腫;(4)液胸;(5)空氣栓塞;(6)折管;(7)感染。
2.早期失血性休克的處理原則?何謂治療的黃金時間?
答:1.保持呼吸道通暢及充分氧供;2.液體復蘇,保證各臟器灌注;3.緊急控制出血,盡早手術止血或應用介入、微創等手段止血,積極進行臟器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者多在傷后1-2小時內死亡,應抓緊傷后的“黃金1小時”進行救治,而其中頭“十分鐘”是決定性的時間,稱“白金十分鐘”,這段時間如果出血被控制,并能預防窒息、缺氧發生,則可避免患者早期死亡
第三篇:N2級護士考試試題及答案
2016年120第二季度N2級護士考試試題
時間:
姓名:
分數:
一、選擇題
1.心臟性猝死是指在急性癥狀開始的多少小時內發生心臟驟停()A
A 1小時內 B 2小時內 C 3小時內 D 4小時內 E 5小時內
2.猝死最常發生于()A A 冠心病 B 主動脈瓣狹窄 C 二尖瓣脫垂 D 肥厚型心肌病 E 心內膜炎
3.中、老年人心臟性猝死最常見的心臟病是()C
A 原發性心肌病
B 風濕性心臟病主動脈瓣狹窄
C 冠心病 D 重癥心肌炎 E 高血壓性心臟病第
4.心臟驟停早期診斷最佳指標是()C
A 瞳孔突然明顯散大 B 測不到血壓
C 頸動脈和股動脈搏動消失 D 呼吸停止
E 面色蒼白和口唇發紺
5.導致心臟驟停的病理生理機制最常見的是()C
A 心房顫動
B 陣發室上性心動過速 C 心室顫動
D 第二度Ⅱ型房室傳導阻滯 E 第三度房室傳導阻滯
6.鼓勵主動報告醫療安全(不良事件)的主要措施不包括()B A.積極參加《醫療安全(不良)事件報告系統》 B.建立良好的醫療安全文化氛圍 C.重獎上報者 D.有鼓勵醫務人員主動報告的制度與機制
7.中班護士小李不小心打碎一支杜冷丁,交班時忘記告訴夜班護士小顧,而小顧也沒問,第二天護士長發現,你認為護士長應追究誰的責任?()A A.小李,因為是她不小心,事后又不主動告訴小顧
B.小顧,因為她在接班時未認真清點,而接班后發現的問題應由接班者負責 C.兩個人都要追究
D.兩個人都沒必要追究,科室報損一支就解決問題了 預防院內感染最基礎的環節是()C A.醫護人員的手部保持衛生 B.有效使用抗菌素 C.徹底空氣消毒 D.消毒劑的使用
9.陳護士上晚班時感饑餓,認為病房里病人病情平穩,于是外出買宵夜,請問她違反了什么制度?()C A.病區管理制度 B.分級護理制度 C.值班制度 D.保護性醫療制度
10.下列哪類物品需用雙層黃色垃圾袋盛放?()B A.輸液皮條 B.加藥的注射器 C.抽血注射器 D.藥品包狀袋 11.《護理差錯事故及不良事件報告制度》規定,將含絮狀物的液體輸入病人體內未發生嚴重后果的不良事件的嚴重程度標準及上報時限為()D A.非常嚴重,立即上報 B.嚴重,24小時內上報 C.一般,一周內上報 D.輕微,每月上報
12.減少患者壓瘡發生的措施不包括?()A A.建立壓瘡風險評估與報告制度和程序 B.認真實施有效的壓瘡防范制度與措施 C.有壓瘡診療與護理規范實施措施 D.有禁止發生任何壓瘡的從嚴處理措施
13.浸泡血壓計袖帶的消毒方法為()C A.每周用含氯500mg/l的消毒液浸泡半小時 B.每周清水擦拭 C.每周75%酒精擦拭 D.每周高壓滅菌
15.處理投訴的程序不包括()C A.認真傾聽投訴者的意見 B.做好解釋說明工作,避免引發新的沖突 C.讓投訴者與被投訴者當面對質,以調查清楚事實
D.科內應認真分析事發原因,總結經驗,接受教訓,提出整改措施
二、高血壓的急救方法
急救措施
1.血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛,甚至視線模糊,即已出現高血壓腦病。這時家人要安慰病人別緊張,臥床休息。家中若備有降壓藥,可立刻服用,還可以另服利尿劑、鎮靜劑等。若經過上述處理,癥狀仍不見緩解,要及早護送病人到附近醫院急診治療。
2.發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在勞累或興奮后出現劇烈的心前區疼痛、胸悶,可放射至頸部、左肩背或上肢,重者有面色蒼白、出冷汗。遇著上述情況時,應叫病人安靜休息,備有硝酸甘油一片舌下含服,或打開一支亞硝酸異戊酯吸入。家中如備有氧氣袋,可同時予以吸入氧氣。如癥狀不見減輕應迅速通知急救中心或備車前往醫院。
3.如病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態,口唇發紺,伴咯粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭。應吩囑病人雙腿下垂,采取坐位,予以吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
第四篇:ICU考試試題及答案
縣立醫院ICU專科授權考核試題
一.A型題
1.ICU的醫院感染最常見的部位是
(A)
A.呼吸道和泌尿道
B.呼吸道和消化道
C.消化道和泌尿道
D.血液和外科傷口 E.以上都不是
2.ICU的醫院感染病原體主要來源于
(B)
A工作人員的攜帶
B.自身菌群的異位和定植
C.其他患者 D.消毒滅菌不嚴格的器具
E.空氣中帶菌溶膠顆粒
3.ICU的空氣菌落數應控制為
(A)
A<100cfu/m2
B.<200 cfu/m2
C.<300 cfu/m2
D.< 400 cfu/m2
E.<500 cfu/m2
4.ICU的患者與護理人員的比例是
(A)A1:(2.5-3)
B.(1-2):1
C.(5-6):1
D.1:1
E.(4-5):1
5.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂為
(A)
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒 E.輕度脫水
6.“見尿補鉀”一般以尿量大于多少方可補鉀
(B)A.400ml/d B.500ml/d
C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
7.中心靜脈置管拔管后需以無菌不透氣敷料覆蓋穿刺點幾小時,直至穿刺點完全閉合(D)
A.6-12h
B.12-18h
C.18-24h
D.24-72h
E.72h以上
8.給成人吸痰時負壓不超過
(A)
A.150mmHg
B.100 mmHg
C.120 mmHg
D.140 mmHg E.160 mmHg
9.氣管切開護理時固定帶適宜的松緊度為伸進
(C)A.三橫指
B.四橫指
C.一橫指
D.二橫指
E.五橫指
10.治療高血鉀癥最有效的方法
(D)
A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
B.靜脈滴注4%的蘇打
C.靜脈滴注胰島素
D.血液透析
E.靜脈滴注葡萄糖溶液+胰島素
11.輸液泵連續使用幾小時需更換一下輸液器位置,以保證輸液精度
(B)
A.6-8
B.8-10
C.10-12
D.12-14
E.14-16
12.訓練膀胱反射功能可采用間歇性夾管方式,夾閉導尿管開放頻率為(D)
A.1小時一次
B.2小時一次
C.2-3小時一次
D.3-4小時一次
E.每日一次
13.腸內營養最常見的并發癥是
(B)
A.誤吸
B.腹瀉
C.嘔吐
D.水、電解質紊亂
E.以上都不是
14.臨床上20%的脂肪乳250ml輸注時間不應少于
(C)
A.1小時
B.2小時
C.2.5小時
D.3小時
E.3.5小時
15.以下藥物輸注時,需穿刺成功后再加藥物的是
(C)
A.抗生素
B.奧美拉唑
C.甘露醇
D.氨基酸
E.止血敏
16.缺氧時人體最易受損害的器官是
(E)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腦
17.腦死亡的診斷不包括
(A)
A.昏迷
B.自主呼吸停止
C.瞳孔固定
D.腦干反射消失
E.腦電波呈平波
18.抗休克最基本的措施
(E)
A.輸氧
B.應用血管活性藥物
C.糾正代謝性酸中毒
D.補充血容量
E.控制原發病
19.休克時病人的體位應處于
(C)
A.半臥位
B.頭低足高位
C.頭與下肢分別抬高10-30°
D.頭高足低位
E.側臥位
20.當尿量在50ml/h以上時,常規補充氯化鉀
(C)
A.3.4-4.0g/d
B.3.2-4.2g/d
C.3.0-4.5g/d D.2.8-4.6L/d E.2.6-4.7g/d
21.下列采集血氣分析標本的方法中,不正確的是
(C)
A.在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml B.先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒
C.拔出針頭后立即送檢
D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭
E.選用2ml干燥注射器
22.協助患者排痰時,拍背的順序是
(D)
A.由上至下,由內至外
B.由下至上,由內至外
C.由上至下,由外至內
D.由下至上,由外至內
E.由上至下,由左至右
23.顱腦損傷患者以非手術治療為主,目前降低顱內壓最佳方案是
(A)
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白
B.呋塞米+甘露醇+血漿
C.氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白
D.氫氯噻嗪+甘露醇+血漿
E.氫氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
24.腦出血最常見的出血部位
(B)
A.大腦中動脈
B.大腦基底節
C.蛛網膜下腔動脈
D.椎動脈
E.顳淺動脈
25.誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃
(C)
A.1:5000高錳酸鉀
B.溫開水
C.4%碳酸氫鈉
D.生理鹽水
E.以上均是
26.休克指數為1.0時,估計失血量為
(C)
A.1500-2500ml
B.1000-1500ml
C.500-1500ml
D.2500-3500ml
E.血容量基本正常
27.在嚴重損傷引起的系統或器官功能障礙中,最先受累的是
(C)
A.腦
B.肝
C.肺
D.腎
E.心臟
28.急性腎功能衰竭患者由少尿期進入多尿期標志是24小時尿量增加至(B)
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
29.對未行氣管插管患者,復蘇早期,最簡單有效的建立人工通氣的方法是
(C)
A.高濃度給氧
B.低濃度持續給氧
C.氣囊面罩給氧
D.人工呼吸
E.以上均可
30.治療室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的藥物是
(D)
A.腎上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
D.利多卡因
E.去甲腎上腺
31.正常血漿鉀濃度為
(D)
A.1.0-2.0mmol/d
B.2.0-3.0mmol/d
C.2.5-4.0mmol/d
D.3.5-5.5mmol/d
E.4.5-6.5mmol/d
32.出現代謝性堿中毒的主要原因是
(C)
A.攝入過多的堿性物質
B.呼吸功能障礙
C.嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸(鹽酸、HCL)大量丟失等
D.肺泡通氣障礙,導致體內CO2
E.呼吸增強,肺通氣量過度增加,CO2排出過多
33.正常人有創動脈監測血壓值比無創血壓高(B)mmHg
A.1-2
B.2-8
C.8-10
D.10-12
E 12-14
33.CVP監測零點的位置是
(B)
A.左心房水平
B.右心房水平
C.左心室水平
D.右心室水平
E 竇房結水平
34.常用的監測血氧指標是
(A)
A.PaO2
B.Ph
C.HR
D.MV
E.CPAP
35.呼吸機面板中的PEEP是指
(C)
A.持續氣道正壓
B.潮氣量
C.呼氣末正壓
D.氧濃度
E.氣道峰壓
36.呼吸氣囊加壓送氣手法為
(C)
A.CD
B.CE
C.EC
D.BD
E.AB
37.動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為
(B)
A.30-40mmHg
B.35-45mmHg
C.50-55mmHg
D.32-40mmHg
E.50-55mmHg
38.竇性心動過速的心率范圍通常是
(C)
A.60-80次/min
B.80-100次/min
C.100-180次/min
D.180-200次/min
E.200-220次/min
39.肝素治療的主要并發癥是
(E)
A.高血壓
B.潰瘍
C.休克
D.呼吸困難
E.出血
40.護理咯血窒息患者的第一步是
(A)
A.解除呼吸道阻塞
B.加壓給氧
C.使用呼吸興奮劑
D.口對口人工呼吸
E.輸血
41.導致呼吸衰竭加重的關鍵是
(C)
A.反復革蘭陽性菌感染
B.反復革蘭陰性菌感染
C.反復細菌感染
D.反復厭氧菌感染
E.交叉感染
42.哮喘持續狀態是指哮喘持續時間在(C)
A.8小時以上
B.12小時以上
C.24 小時以上
D.36小時以上
E.48小時以上
43.缺氧的典型表現是
(D)
A.呼吸困難
B.氣促
C.胸悶
D.發紺
E.心率增快
44.胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個肋間隙
(D)
A.3-5
B.4-6
C.5-7
D.6-8
E.5-8
45.治療顱內高壓最理想最有效的方法是
(B)
A.對癥治療
B.病因治療
C.亞低溫治療
D.個體化治療
E.脫水治療
46.吸痰前,一般給予100%純氧吸入
(B)
A.1-2min
B.2-3 min
C.3-4 min
D.4-5 min
E.5-6min
47.動脈粥樣硬化的最危險的并發癥是
(E)
A.斑塊破裂
B.斑塊內出血
C.粥瘤性潰瘍
D.鈣化
E.動脈瘤形成48.目前公認的最好的、最常見的也最有效的免疫抑制劑
(D)
A.硫唑嘌呤
B.糖皮質激素
C.三聯方案
D.環孢素A
E.FK506
49.創傷性休克的緊急擴容措施,首選液是
(C)A.葡萄糖液
B.血漿
C.全血
D.平衡液
50.E.右旋糖酐
胸腔閉式引流管水封瓶長管應插入水面下
(A.1-2cm
C)
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
B
E.5-6cm 型題 問題
51-52 A.1.4%
吸障礙,改善肺的通氣功能,促進二氧化碳排出碳酸氫鈉
B.口服氯化胺(NH4CL)
C.E.二氧化碳吸入
乳酸鈉
.代謝性酸中毒時治療用
(A)52.呼吸性酸中毒時治療用
(D)問題
53-54 A.3-7d
B.6-7d
C.14d
D.4-5d
E.1-2d 53.有創血壓監測留置導管時間一般不超過
(A)54.中心靜脈壓監測留置導管時間一般不超過
(C)問題
55-58 A.<60mmHg
B.≤50mmHg
C.>80mmHg
D.35-45mmHg
E.55.>50mmHg 動脈血氧分壓正常值是
(C)56
.I型呼吸衰竭時動脈血氧分壓時
(A)57.II
型呼吸衰竭時動脈CO2分壓是
(E 58.I)型呼吸衰竭時動脈CO2分壓是
(B)問題
59-62 A.警氣道高壓報警
E.分鐘通氣量過低報警
B.呼吸頻率過高報警
C.呼吸頻率過低報警
59.氣管導管氣囊破裂時會發生
(60.E)呼吸機螺紋管道有少量水引起震蕩時會引起
(B)61.62.呼吸機螺紋管扭曲或受壓時會引起
(A)
呼吸機觸發靈敏度設置偏大時
(C)問題
63-64
D.排除呼
D.窒息報
A.40%
B.35%
C.50%
D.60%
E.100%
63.控制性氧療是指吸氧濃度不超過
(B)
64.高濃度的氧療是指吸氧濃度大于
(C)
問題65-67
A.“殘留提示”字樣
B.“注射完畢”字樣
C.“阻塞”字樣
D.“泵門打開”字樣
E.“氣泡”字樣
65.如果注射器內藥液僅剩1.5±0.8時,泵指示區將顯示
(A)
66.當注射器內藥物注射完畢,泵指示區將顯示
(B)
67.安裝在泵以上的輸液管道發生阻斷時,泵指示區將顯示(E)
問題68-69
A.22-24℃
B.32-35℃
C.37-38℃
D.38-40℃
E.37-40℃
68.氣管切開的患者,室內的溫度宜為
(A)
69.氣管切開的患者,吸入的氣體需加溫至
(B)
問題70-71
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.氨茶堿
D.氫化可的松
E.毛花苷丙
70.支氣管哮喘發作首選
(C)
71.心源性哮喘應選用
(E)
問題72-73
A.50%硫酸鎂溶液
B.牛奶豆漿或雞蛋清
C.食醋加水
D.小蘇打水
E.濃茶
72.腐蝕性毒物(如高錳酸鉀)中毒,解毒可以喝
(B)
73.生物堿或重金屬中毒,解毒可以喝
(E)
問題74-75
A.顱內動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.梗死后出血
D.高血壓合并細小動脈硬化
E.夾層動脈瘤
74.腦出血最常見的病因是
(D)
75.蛛網膜下腔出血最常見的病因
(A)
X型題
76.ICU譫妄常見病因有
(BCDE)
A.疼痛
B.感染
C.缺氧
D.代謝
E.藥物毒性
77.低血鉀可能的原因有
(ABCDE)
A.長期禁食
B.長期大量嘔吐
C.腹瀉
D.胃腸引流
E.使用葡萄糖胰島素療法
78.簡易人工排痰(胸部叩擊)的操作手法正確的是
(ABCE)
A.叩擊者手指指腹并攏
B.用腕的力量
C.從肺底自下而上叩擊
D.由內向外叩擊
E.每一肺葉叩擊1-3分鐘,每分鐘叩擊120-180次
79.機械通氣的適應癥包括
(ACE)
A.急性呼吸衰竭
B.急性心肌梗死
C.嚴重肺部感染
D.未經引流的張力性氣胸
E.重癥哮喘
80.腸內營養的適應癥有
(ABCD)
A.口腔或食管炎癥
B.消化道疾病穩定期
C.昏迷
D.慢性消耗性疾病
E.外科手術前6小時
81.開放氣道常用的方法有
(ACD)
A.仰頭抬頦法
B.推舉上頜法
C.雙下頜上提法
D.仰頭抬頸法
E.以上都是
82.失血過多患者血管不易顯露時可采用
(ABD)
A.熱敷
B.局部涂阿托品
C.局部敷硫酸鎂
D.局部涂1%硝酸甘油
E.局部涂1%氯化鋅
83.上呼吸道梗阻最常見的原因是
(BC)
A.食管異物
B.意識喪失
C.舌后墜
D.喉頭水腫
E.以上都不是
84.PICC置管后常見的并發癥有
(ACDE)
A.出血、血腫
B.血管損傷
C.靜脈炎
D.感染
E.導管移位或脫出
85.影響CVP偏高的因素有
(ABE)
A.張力性氣胸
B.支氣管痙攣
C.脫水
D.零點過高
E.零點過低
86.正常成人動脈血血氣指標為
(ABCE)
A.PH7.35-7.45
B.Pa CO235-45mmHg
C.BE(0±3.0)mmol/L
D.CO2CP16-20mmol/L
E.SB22-26mmol/L
87.格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項目
(BCE)
A.瞳孔對光反應
B.睜眼反應
C.語言反應
D.皮膚感覺
E.運動反應
88.屬于阿托品化的癥狀是
(AE)
A.皮膚潮紅、干燥
B.瞳孔由小擴大后再縮小
C.瞳孔極度擴大
D.高熱
E.意識清楚或模糊
89.氣道濕化分為
(ABCD)
A.蒸汽加溫加濕
B.溫濕交換過濾器
C.氣管內直接滴入
D.霧化加溫給藥
E.提高病房濕度
90.影響發紺的因素有
(ABD)
A.皮膚顏色
B.缺氧的程度
C.是否呼吸困難
D.還原型血紅蛋白含量
E.血小板低
91.胸部物理治療技術有
(ABC)
A.體位引流
B.胸部叩擊
C.咳嗽功能訓練
D.胸腔閉式引流
E.支纖鏡治療
92.緊急透析的適應癥包括
(ABCD)
A.血鉀≥6.5mmol/L或嚴重心率失常
B.急性肺水腫,對利尿藥無反應
C.尿毒癥性腦病
D.嚴重代謝性酸中毒,動脈血PH<7.2
E.惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉
93.留置導尿用于
(ABCD)
A.避免手術中誤傷膀胱
B.促進術后膀胱功能恢復及切口的愈合 C.尿道損傷早期和手術后作為支架引流
D.經導尿管向膀胱注射藥物,治療膀胱疾病
E.疾病診斷
94.治療洋地黃中毒所致的緩慢心律失常正確的是
(ACDE)
A.停用洋地黃
B.補鉀
C.阿托品
D.安裝臨時起搏器
E.洋地黃特異性抗體
95.動脈粥樣硬化引起患者死亡的原因有
(BCDE)
A.腎衰竭
B.大面積心肌梗死
C嚴重的心律紊亂
.D.主動脈瘤破裂出血
E.腦動脈血栓形成或出血
96.高血壓可以引起下列腦改變
(BCDE)
A.腦萎縮
B.腦水腫
C.腦出血
D.腦軟化
E.腦梗死
97.常規補鉀的原則有
(BCE)
A.多尿少補
B.多尿多補
C.少尿少補
D.少尿不補
E.無尿不補
98.氣管切開患者的并發癥有
(ABCE)
A.出血
B.套管脫出
C.氣胸
D.肺氣腫
E.皮下氣腫
99.大咯血患者咯血停止后的護理措施是
(ACDE)
A.給溫和涼的食物
B.適當活動以利恢復
C.保持大便通暢
D.及時治療原發病
E.繼續加強觀察,防止病情反復
100.重度顱腦損傷患者的護理措施有
(ACDE)
A.保持呼吸道通暢
B.經口進食,加強營養
C.降低顱內壓,防治腦疝
D.嚴密觀察病情變化
E.腦脊液漏護理
第五篇:ICU新進護士考核試題【附答案】
ICU新進護士考核試題
姓名
總分
一、單選題(共40題,每題1分)
1、CVP的高低主要取決于
A.血容量B.靜脈血回流量C.靜脈血回流量和右心室排血量D.肺循環阻力E.胸內壓
2、心跳驟停早期診斷的主要依據
A.紫紺B.瞳孔散大C.大動脈搏動和神志消失D.腦電波消失E.心電圖呈室顫
3、診斷心跳驟停最迅速可靠的指征
A.大血管搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏捫不清
4、常溫下腦組織血流一旦中斷,腦氧耗竭的時間是
A.2~3秒B.4~5秒C.6~7秒D.8~9秒E.10~12秒
5、循環驟停后發生昏厥的時間是
A.5秒B.10秒C.15秒 D.20秒E.25秒
6、一旦確診為心跳驟停,必須在哪個時間內重建循環和呼吸
A.2~3minB.4~5minC.6~7min D.11~12min E.20min以內
7、胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置
A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨左緣第三肋間C.左鎖骨中線第四肋間
D.胸骨中上1/3交界處E.胸骨中下1/3交界處
8、CPR后因缺氧最易引起并發癥是
A.肺水腫 B.腦水腫C.心功能衰竭D.腎功能衰竭E.肝功能衰竭
9、CPR后防治腦缺氧引起的腦水腫,最重要措施是
A.吸入純氧B.糾正酸中毒C.輸入高滲溶液
D.頭部低溫與脫水療法E.輸入血漿與全血
10、呼吸心跳完全停止的傷員,搶救工作首先是
A.立即轉送就近醫院 B.立即補充血容量 C.立即查明原因再進行相應搶救
D.立即抗休克治療 E.立即胸外心臟按壓和口對口人工呼吸
11、CPR時的正確操作順序是
A.開放氣道→人工呼吸→胸外心臟按壓 B.胸外心臟按壓→人工呼吸→開放氣道
C.人工呼吸→胸外心臟按壓→開放氣道D.人工呼吸→開放氣道→胸外心臟按壓
E.胸外心臟按壓→開放氣道→人工呼吸
12、作為一名醫生,你突然發現有人暈倒,你意識到有可能要進行CPR,在行CPR前第一步是
A.大聲叫喚并搖晃病人 B.觸摸頸動脈C.尋求幫助 D.將病人扶起 E.無需處理
13、若患者心跳停止,你應采取的下一步是
A.捶擊胸前B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.尋求幫助 E.尋求心電圖診斷
14、腎上腺素促使心臟復跳的關鍵在于
A.α-受體興奮 B.β1-受體興奮C.β2-受體興奮D.多巴胺受體興奮 E.以上均是
15、成人CPR時胸外心臟按壓的頻率,正確的是
A.40~50次/min B50~60次/min C.60~70次/minD.70~80次/min E.80~100次/min
16、心室細顫,電擊除顫前應
A.靜注利多卡因 B.靜注去甲腎上腺素C.靜注5%碳酸氫鈉
D.靜注腎上腺素 E.靜注多巴胺
17、成人首次胸外電擊除顫的功率為
A.100ws B.200wsC.300ws D.400wsE.500ws
18、影響腦復蘇的關鍵因素是
A.病人的年齡B.原本的體格情況C.腦缺氧的時間D.人工呼吸的時間
E.胸外按壓的時間
19、CPR二期復蘇處理是
A.下述全部B.藥物治療 C.心電監測與除顫 D.維護循環穩定 E.腦復蘇
20、在防治CPR后的腦水腫中,脫水療法的最佳時機在
A.復跳后即開始B.復跳后12小時 C.血壓平穩后即開始
D.尿量恢復后開始 E.自主呼吸恢復后開始
21、有關心臟按壓的操作,哪種不對
A.病人平臥硬板或地板、去枕、抬高下肢
B.兩手指交叉,以一手掌根部按壓胸骨中下1/3交界處
C.兩臂伸直與前胸部近呈90℃ D.按壓時使胸骨下陷3.5~5cm
E.上述ABCD均適于嬰幼兒
22、CPR的后期處理除外
A.病情評估B.腦復蘇 C.心臟復蘇D.酸堿與電解質糾正 E.重癥監測與治療
23、有效CPR的標準除外
A.摸到大動脈搏動 B.皮膚轉紅 C.瞳孔變小 D.收縮壓120mmHg E.心跳恢復
24、喉痙攣時,首先應采取的措施是
A.糖皮質激素
B.霧化吸入混懸麻黃素液 C.靜注琥珀膽堿
D.下頜、面罩吸氧,或持續正壓輔助呼吸
E.放置口咽通氣道
25、小兒心源性肺水腫的原因是
A.術中輸液過量
B.感染
C.誤吸 D.脂肪栓塞 E.肺挫傷
26、下列哪一種不是延遲清醒的原因
A.持續麻醉作用 B.呼吸功能不全
C.低血鉀
D.低體溫
E.術中一過性高血壓
27、腹部手術后開始給予流質飲食的依據是
A.切口疼痛輕微 B.體溫小于37.5℃ C.肛門排氣后D.病人要求 E.惡心嘔吐消失
28、術后惡心嘔吐的最常見原因是
A.顱內壓升高 B.麻醉反應
C.術后腹脹 D.腸梗阻
E.低血鉀
29、引起術后腹脹的原因主要是
A.咽下的空氣在腸腔內積存 B.食物殘渣在腸腔內發酵產氣
C.低血鉀癥
D.腸粘連 E.缺少術后早期活動
30、簡而有效的解除術后急性胃擴張的方法是
A.給予新斯的明
B.補充鉀鹽
C.給予腎上腺皮質激素
D.放置胃腸減壓管
E.糾正水和電解質失調
31、哪種心臟病最易在手術中發生心跳驟停
A.高血壓性心臟病
B.風濕性心臟病 C.冠狀動脈硬化性心臟病
D.先天性心臟病(非紫紺型)E.以上都可
32、上腹部手術后出現頑固性呃逆,多見于
A.手術造成膈神經損傷
B.腹膜后血腫,刺激腹腔神經叢
C.膈下感染
D.粘連引起胃扭轉 E.術后腸粘連
33、腎功能障礙的患者手術后宜用
A.撒利汞 B.磺胺藥 C.丁安卡那霉素
D.多粘霉素
E.紅霉素
34、應用濃縮人體白蛋白的適應癥為
A.術后軟弱,不愿進食 B.慢性腹瀉 C.營養不良 D.急性低蛋白血癥
E.消化道瘺
35、吸痰時吸管的大小原則上不能超過氣管導管內徑的 A.1/8 B.1/4 C.1/2 D.2/3 E.3/4
36、急性心源性休克最常見的原因是
A.廣泛性心肌梗死B.重癥心肌炎C嚴重心功能不全D急性心包填塞 E.心房粘液瘤
37、急腹癥伴休克最常見的原因是
A.急性心肌梗死
B.大葉性肺炎 C.胃、十二腸潰瘍穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性壞疽性膽囊炎
38、休克治療時應用血管擴張劑前要特別注意
A.測血壓
B.尿量
C.控制輸液量 D.補足血容量 E.調整體位
39、成人充血性心力衰竭最常見的原因是
A.冠心病
B.風心病 C.心肌病
D.高血壓
E.先心病
40、下列哪一種電解質紊亂預示著洋地黃中毒
A.高鎂血癥 B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低鉀血癥 E.高鉀血癥
二、多選題(共20題,每題2分)1.下列哪些因素可使CVP生高
A.右心衰竭B.脫水C.快速補液D.機械通氣E.肺水腫 2.肺容量的監測不包括
A.時間肺活量B.潮氣量C.每分通氣量D.功能殘氣量E.生理無效腔 3.關于血氣分析,正確的是
A.AGp用于復合性酸堿失衡的診斷B.PaCO2正常值為4.67~6.00Kpa(35~45mmHg)C.PaO2是診斷酸堿失衡的間接指標D.AB受代謝和呼吸因素的雙重影響E.動脈pH的正常值為7.35~7.45,受代謝和呼吸因素的影響 4.ICU中重點監測的內容有
A.體溫監測B.心血管功能監測C.呼吸功能監測D.酸、堿、水電解質監測E.以上都不是 5.用漂浮導管直接測得的指標有
A.PAP B.RAP C.CI D.PAWP E.以上都不是 6.以下哪些部位測量的是外周溫度? A.直腸B.鼻腔C.口腔D.食管E.腋下 7.以下哪些因素可導致BUN升高?
A.感染B.消化道出血C.高蛋白飲食D.脫水E.尿毒癥 8.顱內壓增高常見于以下疾病
A.腦水腫B.脊髓麻痹C.顱內感染D.顱腦外傷E.長期低氧血癥 9.某病人pH7.35~7.45,他可能發生了
A.未發生酸堿失衡B.代償性代謝性酸中毒C.代償性呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E.互相抵消了的酸堿紊亂 10.監測PaCO2的臨床意義
A.判斷肺泡通氣量B.判斷代謝性酸堿失衡C.判斷呼吸性酸堿失衡D.判斷復合性酸堿失衡E.判斷I型呼吸衰竭
11.有關SaO2的描述,錯誤的是
A.正常值為96%~100%B.是反映PaCO2高低的指標C.是診斷酸堿失衡的間接指標D.反映pH與氧的親和力E.是診斷呼吸衰竭的指標
12.某人血氣結果如下:pH7.22,HCO3-20mmol/L,PaCO26.67kPa(50mmHg),他可能發生了何種酸堿失衡
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.未發生酸堿失衡 13.下列吸痰法操作正確的是
A.使用前檢查吸引器功能 B.每根吸痰管只用1次 C.吸痰時宜反復上下提插以保證吸凈
D.每次吸痰時間不宜超過15s E.插管時要堵住“Y”形側孔 14.纖維支氣管鏡檢查常見并發癥有
A.麻醉藥物過敏B.喉痙攣或喉頭水腫C.嚴重支氣管痙攣D.術后發熱E.氣道出血 15.呼吸機出現低壓報警的原因有
A.呼吸機管道破裂B.濕化罐活塞未閉C.呼吸機管道脫落 D.氣管導管的氣囊漏氣E.呼吸道分泌物過多 16.纖維支氣管鏡檢查病人體位可選
A.仰臥位B.半臥位C.坐位D.俯臥位E.直立位 17.下列提示腎功能不全的有
A.少尿B.等張尿C.尿滲透壓600~1000mmol/L D.內生肌酐清除率為51~70ml/minE.血尿素氮為2.9~6.4mmol/L 18.濾過膜的特點有
A.與血液生物相容性好B.截留分子量明確C.高濾過率 D.不易吸收蛋白E.物理性能高度穩定 19.關于內瘺的護理不正確的有
A.術后4周內瘺成熟后使用B.穿刺部位距離吻合口至少3cm C.同一條血管穿刺要相距3cm以上D.不在內瘺側血管抽血、輸液及測血壓 E.壓迫止血部位是皮膚的進針部位 20.血漿置換補液原則正確的是
A.等量置換B.保持血漿膠體滲透壓正常
C.應用的膠體液為4%~5%的白蛋白溶液時必須補充凝血因子 D.可補充免疫球蛋白E.置換液必須無毒性
三、簡答題(共兩題,每題10分)1.休克患者觀察的要點是什么?
2.ICU中心律失常的誘發因素有哪些?
答案
1C
2C 3A 4C
5B 6A 7E 8B
9D
10E 11A 12A 13A
14A 15E 16D
17B
18C
19A
20C 21E 22C 23D 24D 25A
26E 27C
28B 29A 30D 31C
32C
33E 34D 35C 36A 37D
38D 39D
40D
ACDE ACE ABCDE ABCD AD
CE ABDE ACDE ABCDE ABCD CE AC ABD
ABCDE
ABCD ABC ABD.ABCDE.CE.ABCDE
答: 一
(1)意識和表情:反映腦組織灌流的情況。
(2)皮膚色澤、溫度、濕度:反映體表灌流的情況。
(3)尿量:反映腎臟血液灌流情況,借此也可反映組織器官血液灌流的情況。
(4)血壓及脈壓差:要明確微循環變化比血壓下降為早,微循環的恢復比血壓回升為晚。(5)脈搏:休克時脈率加快,如脈快并細弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、變淺、不規則,表示病情惡化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。
二
(1)通氣不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;(2)電解質紊亂和酸堿平衡失調,尤其是低血鉀和代謝性酸中毒;(3)血壓升高或低血壓,因可增加心肌耗氧或減少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;(4)麻醉、低溫、外科手術特別是心臟手術或心臟導管檢查術對心臟的創傷;(5)全身感染、藥物的毒性作用。