第一篇:中心藥房管理
中心藥房組長管理工作
在科主任管理下,負責中心藥房的行政和業務管理工作。
一、行政管理工作
及時傳達和落實醫院及科主任布置的各項工作并及時匯報工作情況。認真執行醫院及科室的各項規章制度,督促組員遵守各項規章制度及操作規程。
二、業務管理工作
1.負責與臨床科室及相關業務組、科室的溝通協調工作。聽取臨床科室對藥品供應的意見,密切醫、藥、護之間的聯系,及時溝通,做到優質服務。
2.組織、了解、掌握藥品請領,驗收入庫及藥品的保管和養護情況。對中心藥房的麻精藥品、近效期藥品、貴重藥品重點管理,特別是麻精藥品,嚴格“五專”管理。根據藥品實際用量,做好藥品請領、驗收、上架工作。在驗收藥品過程中發現藥品包裝破損、殘缺、無標簽及時與庫房溝通更換。檢查藥品分類定點定位擺放,標識是否清晰,藥品貯存條件和溫濕度登記情況,發現問題及時處理。每月組織藥品盤點;負責破損藥品的報損、退庫;確保藥品質量。
3.組織協調本組藥品調配、核對、下送工作,保證藥品的供應,做好工作差錯的記錄,并及時處理。對重大事故及時向科主任匯報。
4.負責組員的考勤和人員調動。做好排班工作,檢查上班人員履行職責情況,保證藥房工作正常開展。
5.組織安排實習生的帶教。6.負責物資請領和保管。
7.每周、每月上報藥學室統計數據。8.組織做好衛生、安全防范工作。
第二篇:醫院中心藥房管理
醫院中心藥房管理
醫院藥房是集管理、技術、經營三位一體的綜合性科室,是醫院的重要組成部分,作為藥品分銷的主體,其管理質量的好壞直接關系到用藥安全、有效,加強藥房管理至關重要[2]。此外,醫院藥房是一個醫院良好形象的窗口,其業務素質和服務水平的高低對于醫院在社會的認知度有選擇性的作用。而醫院管理能否得到社會的認可,在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。1制訂標準操作規程
首先,由于相應制度的不完善,醫院藥房對于藥物的進貨渠道缺乏嚴格審查,不合格藥品、報廢藥品也沒有相應的記錄。藥品出入庫記錄資料不詳細,藥品進入藥房后未進行及時的審查及檢驗;同時,由于檢查的力度不足,導致藥品過期而造成嚴重浪費。再者,由于制度的不完善,對于某些特殊的藥品未進行特殊的保存,導致許多的藥物因為保存不合理而無法使用,給醫院造成巨大損失。第三,藥物退換貨記錄不全,直接導致藥物退換貨的障礙,嚴重限制醫院藥房的發展。醫院雖然建立了一些獎懲制度,但并未得到真正落實。對藥品質量不能定期檢查,近效期藥品有時沒有做到先進先出,特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規定保管,藥品資源浪費現象嚴重。內部制度不太健全,藥品在購進驗收過程未履行規范,醫藥公司把藥品送到庫房的時候,庫房人員僅是核對送貨單,填寫入庫記錄,入庫交接單據,結果出現藥品質量問題。某些藥品在要求的貯存條件下存貯運輸才能有效的保障藥品質量,尤其對于一些生物制品,例如乙腦活疫苗在8℃以下貯運,但當藥品進貨少時,常和其他藥品混在一起運輸。有的倉庫人員對貯存管理不重視,不能及時放入冰箱內貯存,藥品的效價難以保證。
中心藥房需要編寫自己日常的工作文件。我們針對自己的工作,由主管編寫了中心藥房工作文件11條,包括:中心藥房擺藥崗位工作流程,中心藥房配藥崗位工作流程,中心藥房發放藥品工作流程,中心藥房出院帶藥調藥流程,中心藥房退藥崗位工作流程,中心藥房申請藥品崗位工作流程,中心藥房藥柜藥品管理流程,中心藥房值班崗位工作流程,中心藥房實習進修人員學習流程,中心藥房輸液藥品下送崗位流程。我們編寫工作文件的目的就是要求工作人員能夠提供標準化服務,使日常工作有據可依、有據可查、有據可究。
2信息化管理
網絡管理系統是現代科技的產物,是醫療機構不可缺少的部分,藥房可以積極利用網絡資源,對藥房的各種信息進行管理,及時對全院的醫務人員以及病患提供最新的藥品信息,以此減少醫護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法,實現醫學資源的共享,同時提高各個崗位的工作效率。同時,醫院藥房管理的信息化不僅使醫院的物流、資金流及信息流有機結合并有效控制,同時增強了采購的透明度、安全度[3]。完善藥房的信息系統,更新舊的、效率低下的藥品管理系統。運用計算機網絡實現藥物的劃價、收費、取藥的連續性。同時,醫院應用計算機信息化管理,可實現醫藥信息資源共享,減少、避免藥品管理中的混亂現象,更好地維護患者利益,從而逐步提升醫院藥房管理水平。藥房的管理應當遵循以人、財、物為中心的原則,信息化系統的實現可以較為全面地觀察藥房的各個子系統,實現對臨床用藥的有效監督,為臨床人員及藥房工作人員提供詳盡的藥品相關知識,利于藥品的合理使用;同時,藥房信息化的實現,有利于加快藥物的發放速度,降低藥物發放錯誤的可能性,提高藥房工作人員的工作效率,從而減少患者排隊等待的時間,提高患者及家屬對醫院藥房工作的滿意度,樹立良好的醫院形象。
醫院藥房信息化管理在藥品管理中越來越顯示出獨特的優越性,正逐步被認可并廣泛應用。信息化管理簡化了日常工作流程、提高信息處理速度、加強管理效能的現代化科學管理,有助于藥房各項工作逐步走向正規化、科學化。中心藥房與各病區及收費處聯網。醫師輸入普通醫囑,經護士再核對無誤后提交到藥房。藥房人員確認后,收費、庫存增減等項目自動完成。打印成單,依單擺藥,核對發出。中心藥品管理系統的藥單分為匯總和明細2種,2種模式可隨意切換,匯總藥品單按藥品匯總,明細藥品單按床號、患者姓名顯示其應用的每種藥品。實行中心擺藥后,電腦自動劃價結算,控制了亂收費和隨意減免等現象[1]。患者、護士站、醫生站可隨時了解用藥情況和醫療開支情況,增強了互相監督機制,杜絕了醫務人員的搭車用藥現象。3藥品擺放坐標定位
3.1藥品擺放坐標定位原則:
各醫院由于地理位置的不同,進貨周期、地區病種組合各不相同,應根據本單位的實際情況,結合上年藥品的銷售情況,制訂科學合理的儲備定額,常用和用量較大的藥品的儲備定額可落實到具體品種,儲備定額在既不超儲積壓,同時又不會因為某種藥品短缺而影響治療為宜,藥品儲備一般以這個總儲備額和品種儲備額為標準進行儲備。成立藥品管理小組。為了避免一人說了算,各醫院應成立由院長、會計、藥劑科長等人員組成的藥品管理小組,形成共同監督、進貨質優價廉的格局,小組要切實履行職責,不能名存實亡。新藥進不進,進多少,由藥品管理小組共同商定,然后實施。
嚴格進貨手續。醫院進貨先由倉庫保管人員根據使用量、需用量于月初填藥品采購計劃,報藥劑科長同意后,由院長審批,進貨必須按該程序進行,任何人不得越權進貨、私自進貨。實行衛生主管部門集中招標進貨。政府采購是行政業單位物資供應的大趨勢,由于藥品這種物資的特殊性、專業性強,質量要求嚴格。因此,有條件的可以由衛生主管部門根據所屬醫院每月或每季的采購計劃匯總定期集中招標采購,同時擴大藥品招標采購范圍和使用比例,衛生主管部門設立招標藥品目錄,貨比三家,選購質優價廉的藥品,未經招標采購的藥品不得進入醫院藥房(確實無法招標的藥品例外,但要申報);醫院要不斷提高中標藥品采購及使用比例,并作為衡量醫院等級的一項指標;醫院要規定醫生首先開招標藥品的處方,不開大處方,以此作為考核醫生業績的一個重要指標。把醫院和醫生的利益驅動引導到努力爭取更多病人、實現規范服務和合理用藥上來。這樣既保證了藥品質量,為醫院節約了資金,同時,又避免了腐敗現象的產生,凈化藥品購銷市場,確保了人民群眾用藥安全、經濟、有效。
藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進行擺放,并做坐標定位。其中常用藥放中間層,不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示,層數用數字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。3.2針劑擺藥單藥品順序:
醫院藥房地方小、人員少,藥品隨意擺放,陳列混亂,以致導致發錯藥或其它現象發生,同時也影響藥品的質量,安全也將大打折扣。所以藥品應按品名、規格、劑型或用途以及儲存條件要求分類陳列,類別標簽應放置準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清楚,分柜擺放,對陳列的藥品應按規定進行檢查并予以記錄,發現質量問題及時處理,用于陳列藥品的貨柜、貨架應保持清潔衛生,防止人為污染藥品。
藥品坐標號錄入藥品數據庫,針劑擺藥單增加藥品坐標號欄,針劑擺藥單按坐標號順序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01……依次打印。3.3優點:
藥品坐標定位優點主要體現在[2]:①藥品規律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標進行匯總,生成盤點表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現象發生;④新藥上架及時顯示,防止發生“找藥難”的現象,提高工作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。4加強藥品有效期管理 4.1實行專人管理:
安排1名主責藥師作為藥品質量管理監督員,利用工作的空閑時間對藥品進行檢查。對近期、懷疑有質量問題的藥品進行登記匯報;保持與藥房其他子部門聯系,對近期、滯銷的藥品進行協調,杜絕藥品過期現象發生并認真做好特殊藥品日常消耗統計。4.2通過網絡管理效期:
效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表,可隨時更改,由于是人工負責,難免有疏漏之處。微機網絡化管理后,我們一方面繼續借鑒以前的模式,另一方面又要求所有效期藥品入庫后,其效期都須同時輸入網絡,以便及時查詢,對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數,既保證了藥品的安全、有效,又避免了不必要的浪費[3]。4.3設立近效期藥品專柜:
將近效期藥品集中到一個藥柜,由于每月都可能有的新的近效期藥物,所以安排專人負責并設定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然,在發放過程中會更加注意,避免了過期藥物外流。5嚴格麻醉精神藥品的管理 5.1麻醉藥品空白處方限量領取
麻醉藥品空白處方由各病區護士長至中心藥房領取,每次限領一本(100張/本),領用者和發放者當場核對處方數量,同時對領用日期、科室、數量、發放者和領用者姓名進行登記。麻醉科因手術室多,麻醉藥品處方用量大,由統管人員一次領取20本。這樣一來,一旦發生麻醉藥品專用處方流失或者被盜用的情況,便有據可查、有案可循。5.2規范并優化麻醉藥品和精神藥品的領藥流程 5.2.1病區領藥流程
按照《管理規定》,病區領藥嚴格按以下流程操作:醫生開具專用處方→護士檢查處方填寫是否有缺項→護士憑處方至住院藥房領取藥品并歸還上次藥品的空安瓿→藥師發放藥品,護士當面核對、簽字。5.2.2麻醉科領藥流程
麻醉科負責人清點并統計處方→麻醉科負責人憑處方、藥品登記單和已用藥品的空安瓿至住院藥房領取藥品→藥師進行處方錄入后發放藥品,領藥者當場核對、簽字。5.3規范處方書寫:
按照《藥品管理法》中對麻醉藥品處方書寫的規定,麻醉藥品必須使用專用處方并且每張處方注射劑不得超過二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整,字跡清晰,簽寫開方醫生姓名,配方應嚴格核對,配方和核對人員均應簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊。公務員之家 6開展藥學服務
藥物信息是醫院藥學領域最基本、最活躍的因素,它緊密配合臨床積極開展臨床藥學工作,提高合理用藥水平,而中心藥房是藥劑人員與醫護人員及患者聯系的紐帶[4]。所以在下一步的工作中,我們將著手開展藥學服務,藥學咨詢和藥學監測三項任務,這是時代賦予藥師的使命,反映現代藥學服務模式和健康理念,體現“以人為本”、“以病人為中心”的宗旨,同時也是藥師服務觀念意識的轉變和工作職能的轉變與拓展[5]。6.1藥學服務:
指藥師應用藥學專業知識向醫務人員、病人及家屬提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。醫院藥學服務主要在藥物咨詢和藥學監護兩方面進行。住院藥房的藥師面向病區,與醫生、護理人員、病人及病人家屬都有密切的聯系,其工作特點貫穿了藥學服務的全過程[6]。6.2藥學咨詢:
利用網絡在信息傳輸和信息共享方面的優勢,建立反應迅速、具有綜合性和輔助決策能力的藥物信息咨詢系統[7]和合理用藥自動監測系統[8],這是醫院藥房應用信息化管理的最終目的。藥品信息咨詢系統為臨床醫護人員了解藥品發展動態提供了快捷的途徑,并可及時方便地查閱醫院所有藥品的有關信息,加強藥房與臨床科室的溝通。合理用藥自動監測系統把輸入的醫囑/處方經合理用藥知識庫快速查詢,自動完成檢測,防止不合理用藥。1995年英國開發了國家處方集(BNF)電子版,使處方者在網絡終端開處方時,能自動與BNF知識庫相聯系,防止處方錯誤。美國目前大多數藥房對處方中藥物相互作用及藥物過敏的電腦檢索普及率達75%以上[9]。6.3藥學監測:
臨床藥學監測是合理用藥的重要環節。藥學上的臨床藥學監測通常指監測藥物在人體內的代謝過程與臨床所取得的實際效果,是指導臨床合理選擇與調整藥物的重要技術手段[10]。這項技術屬于技術性很高而且醫療成本也很高的醫院服務項目,目前只在一些大型醫院得以開展。一般醫院開展應當進行投入產出分析,正確估計自己的市場,或者選擇與有條件的醫院進行聯合,以減少盲目投入。一旦開展該項目,就需要有專門的管理人員和實驗室,使這個機構與臨床一線有充分溝通,以合理運用,爭取更好的社會經濟效益。
通過以上對中心藥房的科學化、規范化的管理,使我們在對藥品的管理上有了較大的進步。在今后的工作中,還要進一步加強合理用藥的調查與分析,臨床藥學與藥學服務,以及其它相關方面的工作,以適應現代化管理的需要,適應現代藥學發展的需要。
參考文獻
[1]王海蓮.計算機聯網在醫院藥房中的應用[J].中國藥學雜志,1999,34(3):201-202 [2]許衛民,吳麗華,談住院藥房工作的改進[J].中國醫藥導報,2007,4(27):145 [3]楊運樸,劉德泉,秦顯菊.住院藥房的管理[J].中國醫院藥學雜志,1999,19(12):754 [4]胡晉江.醫療改革中藥劑科的責任[J].中國藥房,2001,12(2):861 [5]張石革,馬國輝論藥師職責轉型的時代使命與其必然性[J].中國藥房,2006,17(2):841 [6]胡晉紅,蔡溱.藥學服務實施的量化指標初探[J].藥學服務與研究,2001,1(1):6 [7]唐經波,賴琪,袁天賜,等.合理用藥自動監測網絡軟件的開發[J].中國藥學雜志,2000,35(11):780 [8]WyattJ,WaltonR.Computerbasedprescribing[J].BMJ,1995,311:1181 [9]SchiffGD,RuckerTD.Computerizedprescribing[J].JAMA,1998,279(13):1024 [10]陳文賢,李永蓮,張文琴.淺論面向市場的醫院藥事管理[J].中國醫院管理雜志,2005,21(2):125
第三篇:醫院中心藥房的管理
醫院中心藥房的管理
摘 要:本文主要研究醫院中心藥房的管理。首先,藥房不僅要保證提供給患者準確,質量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品,確保醫療費用更為經濟合理。藥房管理機制必須由原來的封閉式經營管理逐步向開放式科學化管理轉變。其次,藥房工作是醫院的重要組成部分。中心藥房負責住院部藥品的調配、發放、計劃、保管、用藥監督以及科室試劑的供應。我院中心藥房每月藥品消耗近800萬元,其工作雜、任務重、要求高,尤其現代醫院管理要求我們“以病人為中心”開展工作,向病人提供優質、高效、安全、規范、無誤的服務,全方位提升工作質量和服務質量。醫院藥房是一個醫院良好形象的窗口,其業務素質和服務水平的高低對于醫院在社會的認知度有選擇性的作用。而醫院管理能否得到社會的認可,在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。對此,本文就我中心藥房管理模式進行探討并對下一步工作提出建議。
關鍵詞: 管理模式,藥品,處方,服務,麻,藥學
引言
隨著市場經濟的不斷發展,過去傳統的管理模式已不適應當今社會,計算機的廣泛應用成為藥房科學管理中不可缺少的重要成分。在醫院藥房管理中采用計算機管理系統能更加簡便,快捷,準確的完成藥房日常的統計,查詢,管理處方的工作。不僅提高了工作效率還節省了時間。不僅這些優點,還有些不足的地方下面將從幾個方面概述。制定標準操作規程
1.1 藥品出入庫
藥品出入庫記錄資料不詳細,藥品進入藥房后未進行及時的審查及檢驗。中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
1.2 檢查與制度
同時,由于檢查的力度不足,導致藥品過期而造成嚴重浪費。再者,由于制度的不完善,對于某些特殊的藥品未進行特殊的保存,導致許多的藥物因為保存不合理而無法使用,給醫院造成巨大損失。
1.3 藥物退換貨記錄
藥物退換貨記錄不全,直接導致藥物退換貨的障礙,嚴重限制醫院藥房的發展。醫院雖然建立了一些獎懲制度,但并未得到真正落實。
1.4 藥品及特殊藥品質量檢查
對藥品質量不能定期檢查,近效期藥品有時沒有做到先進先出,特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規定保管,藥品資源浪費現象嚴重。內部制度不太健全,藥品在購進驗收過程未履行規范,醫藥公司把藥品送到庫房的時候,庫房人員僅是核對送貨單,填寫入庫記錄,入庫交接單據,結果出現藥品質量問題。某些藥品在要求的貯存條件下存貯運輸才能有效的保障藥品質量,尤其對于一些生物制品,例如乙腦活疫苗在8℃以下貯運,但當藥品進貨少時,常和其他藥品混在一起運輸。有的倉庫人員對貯存管理不重視,不能及時放入冰箱內貯存,藥品的效價難以保證。
1.5 中心藥房對自己工作的改進
中心藥房需要編寫自己日常的工作文件。
1.6 針對自己工作編寫文件
包括:中心藥房擺藥崗位工作流程,中心藥房配藥崗位工作流程,中心藥房發放藥品工作流程,中心藥房出院帶藥調藥流程,中心藥房退藥崗位工作流程,中心
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
藥房申請藥品崗位工作流程,中心藥房藥柜藥品管理流程,中心藥房值班崗位工作流程,中心藥房實習進修人員學習流程,中心藥房輸液藥品下送崗位流程。
1.7 目的
我們編寫工作文件的目的就是要求工作人員能夠提供標準化服務,使日常工作有據可依、有據可查、有據可究。信息化管理
網絡管理系統是現代科技的產物,是醫療機構不可缺少的部分,藥房可以積極利用網絡資源,對藥房的各種信息進行管理,及時對全院的醫務人員以及病患提供最新的藥品信息,以此減少醫護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法,實現醫學資源的共享,同時提高各個崗位的工作效率。同時,醫院藥房管理的信息化不僅使醫院的物流、資金流及信息流有機結合并有效控制,同時增強了采購的透明度、安全度。
2.1 完善藥房信息系統
完善藥房的信息系統,更新舊的、效率低下的藥品管理系統。運用計算機網絡實現藥物的劃價、收費、取藥的連續性。同時,醫院應用計算機信息化管理,可實現醫藥信息資源共享,減少、避免藥品管理中的混亂現象,更好地維護患者利益,從而逐步提升醫院藥房管理水平。
2.2 藥品管理原則
藥房的管理應當遵循以人、財、物為中心的原則,信息化系統的實現可以較為全面地觀察藥房的各個子系統,實現對臨床用藥的有效監督,為臨床人員及藥房工作人員提供詳盡的藥品相關知識,利于藥品的合理使用;同時,藥房信息化的實現,有利于加快藥物的發放速度,降低藥物發放錯誤的可能性,提高藥房工
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
作人員的工作效率,從而減少患者排隊等待的時間,提高患者及家屬對醫院藥房工作的滿意度,樹立良好的醫院形象。
2.3 信息化管理的優越性
醫院藥房信息化管理在藥品管理中越來越顯示出獨特的優越性,正逐步被認可并廣泛應用。信息化管理簡化了日常工作流程、提高信息處理速度、加強管理效能的現代化科學管理,有助于藥房各項工作逐步走向正規化、科學化。中心藥房與各病區及收費處聯網。醫師輸入普通醫囑,經護士再核對無誤后提交到藥房。藥房人員確認后,收費、庫存增減等項目自動完成。打印成單,依單擺藥,核對發出。
2.4 中心藥品管理系統的藥單分類
中心藥品管理系統的藥單分為匯總和明細2種,2種模式可隨意切換,匯總藥品單按藥品匯總,明細藥品單按床號、患者姓名顯示其應用的每種藥品。實行中心擺藥后,電腦自動劃價結算,控制了亂收費和隨意減免等現象。患者、護士站、醫生站可隨時了解用藥情況和醫療開支情況,增強了互相監督機制,杜絕了醫務人員的搭車用藥現象。藥品擺放坐標定位
3.1 藥品擺放坐標定位原則
各醫院由于地理位置的不同,進貨周期、地區病種組合各不相同,應根據本單位的實際情況,結合上年藥品的銷售情況,制訂科學合理的儲備定額,常用和用量較大的藥品的儲備定額可落實到具體品種,儲備定額在既不超儲積壓,同時又不會因為某種藥品短缺而影響治療為宜,藥品儲備一般以這個總儲備額和品種儲備額為標準進行儲備。成立藥品管理小組。為了避免一人說了算,各醫院應成立由院長、會計、藥劑科長等人員組成的藥品管理小組,形成共同監督、進貨質優價廉的格局,小組要切實履行職責,不能名存實亡。新藥進不進,進多少,由藥品管理小組共同商定,然后實施。
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
3.2 嚴格進貨手續
醫院進貨先由倉庫保管人員根據使用量、需用量于月初填藥品采購計劃,報藥劑科長同意后,由院長審批,進貨必須按該程序進行,任何人不得越權進貨、私自進貨。實行衛生主管部門集中招標進貨。政府采購是行政業單位物資供應的大趨勢,由于藥品這種物資的特殊性、專業性強,質量要求嚴格。因此,有條件的可以由衛生主管部門根據所屬醫院每月或每季的采購計劃匯總定期集中招標采購,同時擴大藥品招標采購范圍和使用比例,衛生主管部門設立招標藥品目錄,貨比三家,選購質優價廉的藥品,未經招標采購的藥品不得進入醫院藥房(確實無法招標的藥品例外,但要申報);這樣既保證了藥品質量,為醫院節約了資金,同時,又避免了腐敗現象的產生,凈化藥品購銷市場,確保了人民群眾用藥安全、經濟、有效。藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進行擺放,并做坐標定位。其中常用藥放中間層,不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示,層數用數字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。
3.3 針劑擺藥單藥品順序
醫院藥房地方小、人員少,藥品隨意擺放,陳列混亂,以致導致發錯藥或其它現象發生,同時也影響藥品的質量,安全也將大打折扣。所以藥品應按品名、規格、劑型或用途以及儲存條件要求分類陳列,類別標簽應放置準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清楚,分柜擺放,對陳列的藥品應按規定進行檢查并予以記錄,發現質量問題及時處理,用于陳列藥品的貨柜、貨架應保持清潔衛生,防止人為污染藥品。藥品坐標號錄入藥品數據庫,針劑擺藥單增加藥品坐標號欄,針劑擺藥單按坐標號順序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01??依次打印。
3.4 優點
藥品坐標定位優點主要體現在:①藥品規律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標進行匯總,生成盤點表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現象發生;④新藥上架及時顯示,防止發生“找藥難”的現象,提高工
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。加強藥品有效期管理
4.1 實行專人管理
安排1名主責藥師作為藥品質量管理監督員,利用工作的空閑時間對藥品進行檢查。對近期、懷疑有質量問題的藥品進行登記匯報;保持與藥房其他子部門聯系,對近期、滯銷的藥品進行協調,杜絕藥品過期現象發生并認真做好特殊藥品日常消耗統計。
4.2 通過網絡管理效期
效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表,可隨時更改,由于是人工負責,難免有疏漏之處。微機網絡化管理后,我們一方面繼續借鑒以前的模式,另一方面又要求所有效期藥品入庫后,其效期都須同時輸入網絡,以便及時查詢,對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數,既保證了藥品的安全、有效,又避免了不必要的浪費。
4.3 設立近效期藥品專柜
將近效期藥品集中到一個藥柜,由于每月都可能有的新的近效期藥物,所以安排專人負責并設定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然,在發放過程中會更加注意,避免了過期藥物外流。嚴格麻醉精神藥品的管理
5.1 麻醉藥品的空白處方
麻醉藥品空白處方限量領取、麻醉藥品空白處方由各病區護士長至中心藥房領取,每次限領一本(100張/本),領用者和發放者當場核對處方數量,同時對領用日期,科室、數量、發放者和領用者姓名進行登記。麻醉科因手術室多,麻醉藥品處方用量大,由統管人員一次領取20本。這樣一來,一旦發生麻醉藥品專用處方流失或者被盜用的情況,便有據可查、有案可循。
5.2 規范,優化
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
規范并優化麻醉藥品和精神藥品的領藥流程
5.3 病區領藥流程
按照《管理規定》,病區領藥嚴格按以下流程操作:醫生開具專用處方→護士檢查處方填寫是否有缺項→護士憑處方至住院藥房領取藥品并歸還上次藥品的空安瓿→藥師發放藥品,護士當面核對、簽字。
5.4 麻醉科領藥流程
麻醉科負責人清點并統計處方→麻醉科負責人憑處方、藥品登記單和已用藥品的空安瓿至住院藥房領取藥品→藥師進行處方錄入后發放藥品,領藥者當場核對、簽字。
5.5 規范處方書寫
按照《藥品管理法》中對麻醉藥品處方書寫的規定,麻醉藥品必須使用專用處方并且每張處方注射劑不得超過二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整,字跡清晰,簽寫開方醫生姓名,配方應嚴格核對,配方和核對人員均應簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊。公務員之家。開展藥學服務
藥物信息是醫院藥學領域最基本、最活躍的因素,它緊密配合臨床積極開展臨床藥學工作,提高合理用藥水平,而中心藥房是藥劑人員與醫護人員及患者聯系的紐帶。所以在下一步的工作中,我們將著手開展藥學服務,藥學咨詢和藥學監測三項任務,這是時代賦予藥師的使命,反映現代藥學服務模式和健康理念,體現“以人為本”、“以病人為中心”的宗旨,同時也是藥師服務觀念意識的轉變和工作職能的轉變與拓展。
6.1 藥學服務
指藥師應用藥學專業知識向醫務人員、病人及家屬提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。醫院藥學服務主要在藥物咨詢和藥學監護兩方面進行。住院藥房的藥師面向病區,與醫生、護
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
理人員、病人及病人家屬都有密切的聯系,其工作特點貫穿了藥學服務的全過程。
6.2 藥學咨詢
利用網絡在信息傳輸和信息共享方面的優勢,建立反應迅速、具有綜合性和輔助決策能力的藥物信息咨詢系統和合理用藥自動監測系統,這是醫院藥房應用信息化管理的最終目的。藥品信息咨詢系統為臨床醫護人員了解藥品發展動態提供了快捷的途徑,并可及時方便地查閱醫院所有藥品的有關信息,加強藥房與臨床科室的溝通。合理用藥自動監測系統把輸入的醫囑/處方經合理用藥知識庫快速查詢,自動完成檢測,防止不合理用藥。
6.3 藥學監測
臨床藥學監測是合理用藥的重要環節。藥學上的臨床藥學監測通常指監測藥物在人體內的代謝過程與臨床所取得的實際效果,是指導臨床合理選擇與調整藥物的重要技術手段。這項技術屬于技術性很高而且醫療成本也很高的醫院服務項目,目前只在一些大型醫院得以開展。一般醫院開展應當進行投入產出分析,正確估計自己的市場,或者選擇與有條件的醫院進行聯合,以減少盲目投入。一旦開展該項目,就需要有專門的管理人員和實驗室,使這個機構與臨床一線有充分溝通,以合理運用,爭取更好的社會經濟效益。
6.4 提高藥劑人員整體素質
藥房工作效率的高低直接影響了藥房管理工作的成功與否,藥房工作是醫院管理工作中的重要環節。
6.5 明確藥劑人員在未來醫院發展中的職責
藥劑人員在未來醫院發展中的職責不僅僅是配方發藥,更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業服務,因此各級醫院領導要高度重視藥師的繼續教育和知識更新。
6.6 提高藥劑人員的業務能力
藥劑人員具備高素質的業務能力是做好藥房工作的前提和基礎。因此藥劑人員一定要熟悉國家藥品管理法律法規,對業務要精通熟練。這就要求注重藥劑人
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
員的業務學習和培訓,學習新知識,掌握新技術,促進藥師隊伍由文憑終身向終身教育轉變,提高藥師隊伍素質。鼓勵現有學藥人員參加執業藥師資格考試來引導藥師業務知識結構的改進,促進知識的積累和業務水平的提高,還可以通過藥學進修,活躍學術氣氛,開展專題講座等方法,加強藥學人員自身繼續教育,更新知識。
6.7 提高藥劑人員思想素質
藥劑人員思想素質是做好醫院藥房窗口的重要環節。藥房工作人員通過窗口為患者服務,通過一次次藥品的傳遞能使患者感覺到了醫院就像到了自己的家。這樣不僅給患者帶來精神上的安慰和戰勝疾病的信心,還能使患者通過窗口看到醫院整體形象并在社會上廣泛傳播。這樣,就需要加強藥房工作人員的思想教育,提高思想素質,使之樹立全心全意為患者服務的宗旨。
6.8 培養集體榮譽感
醫院藥房中的工作不是一個人就能完成的,雖然藥房工作中每個人是按照科室分別拿藥的,但還是需要大家一起團結起來,互相幫助,建立起集體榮譽感,感覺像是一家人一樣,友好的和睦相處,這樣在工作中也能找到快樂,感受著上班的樂趣,更好的為患者服務。
致 謝
通過這次畢業設計,使我學會了很多,對醫院藥房有了更多的認識。我要感謝醫藥中專的老師們,是他們教會我許多知識,相信這些知識會使我在以后的工作和人生道路上有很大的幫助,我將會帶著老師的教導踏上新的征程。我也非常感謝一起學習的同學們,他們讓我融入了這個大家庭,像兄弟姐妹一樣的生活學習,也使我體會到了集體的溫暖。還有我的指導老師,給予我悉心的指導和幫助。其次要感謝我的父母,他們給了我最大的精神支持。為了我的成長,一直默默的付出和辛勤的工作,他們的養育之恩,我將用自己的一生去回報。
中國藥科大學CHINA PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
2013級畢業論文
參考文獻
【1】王海蓮.計算機聯網在醫院藥房中的應用.中國藥學雜志,1999,34(3):201-202 【2】許衛民,吳麗華,談住院藥房工作的改進.中國醫藥導報,2007,4(27):145 【3】楊運樸,劉德泉,秦顯菊.住院藥房的管理.中國醫院藥學雜志,1999,19(12):754 【4】胡晉江.醫療改革中藥劑科的責任.中國藥房,2001,12(2):861 【5】張石革,馬國輝論藥師職責轉型的時代使命與其必然性.中國藥房,2006,17(2):841 【6】胡晉紅,蔡溱.藥學服務實施的量化指標初探.藥學服務與研究,2001,1(1):6 【7】唐經波,賴琪,袁天賜,等.合理用藥自動監測網絡軟件的開[J].中國藥學雜志,2000,35(11):780 【8】陳文賢,李永蓮,張文琴.淺論面向市場的醫院藥事管理.中國醫院管理雜志,2005,21(2):125
第四篇:藥房管理:
藥房管理:
藥房劃價:
在藥房管理內找到 藥房劃價 窗口點擊進入,進入后,需選擇 藥房名稱;
進行 藥品劃價 前,需要進行處方類型選擇;
在藥品名后的窗口內輸入需劃價的藥品名稱首拼,進行劃價:(如:阿莫西林顆粒的劃價;只需輸入:
a m x l ,點擊空格鍵查詢,在查詢出的藥品信息中選擇相應的藥品的 規格,對于農合報銷的藥品,必須查看藥品是否 保內,如果藥品是保外的,需協同藥房或庫房管理人員進行調解,看藥品是的農合編碼是否能對成保內的,選擇中后點擊回車鍵選擇,在彈出的藥品劃價信息中,操作員只需要輸入其處方信息中需開的 數量。核對一下 價格,若;價格有誤,可在此修改價格,注意:此窗口所調的價格為臨時調價。若需將價格徹底調為最新的價格,需到庫房管理內找到成本調價與零售調價窗口,進行調價方才將價格徹底調過來。核對信息完畢后看,點擊回車鍵確定劃價。
在藥品劃價的過程中,操作員可將藥品的用量、頻次、用法編輯在藥品信息內。
在所有的藥品劃價完畢后,點擊 保存單據。系統將自動生成一個 處方號;
藥房操作員需將處方號編輯于紙張處方單上明顯的地方,方便收費人員能再第一時間查詢到已劃價的藥品信息。
劃價單查詢;
找到劃價單查詢窗口進入 , 選擇藥房位置,常用時間段、查詢條件的設置。
藥品劃價單查詢共分為 已劃價未收費 的處方單據與 已劃價已收費 的處方單據信息。若需 3 要查看已經收費的處方,須將已經收費的標準勾上。點擊查詢。
(
注:已劃價未收費的單據可作廢或修改藥品信息,增加藥品與刪除藥品。)增加藥品:
門診發藥與住院發藥:
在藥房管理內找到門或住院診發藥窗口點擊進入,在處方號、姓名窗口內,輸入患者的姓名或處方號,點擊 查詢。
選擇需發藥的患者藥品信息。點擊發藥按鈕。系統自動藥發出去,相應的藥品庫存將自動減少。
注:住院發藥流程與門診一致不同的是住院發藥可輸入患者的住院號:
門診退藥:
步驟:藥房管理內找到門診退藥窗口,點擊進入,在處方號后的小窗口內輸入 處方號(輸入的處方只要求輸入后四位即可)。點擊空格鍵查找,操作員也可直接點擊空格鍵,查詢出需退藥的患者姓名。選擇后點擊回車鍵,點擊 查詢 按鈕。
確定與處方信息一致后。點擊確定退藥按鈕,系統會自動將藥品退回藥房。(注:門診退藥為全退。)
住院退藥:
步驟:藥房管理內找到住院退藥窗口,點擊進入,在處方號后的小窗口內輸入 住院號或者處方號(輸入的處方只要求輸入后四位即可)。點擊空格鍵查找,操作員也可直接點擊空格鍵,查詢出需退藥的患者姓名。選擇后點擊回車鍵
點擊查詢按鈕。
在查詢出藥品信息后,若只需退其中一種藥品,可點擊藥品名稱,在自動彈出的窗口內編輯需退的藥品 數量,點擊回車鍵保存退藥信息
系統根據編輯所退的數量自動生成退藥的數量,在退要信息窗口內會自動生成選重的藥品信息。,退藥信息編輯完畢后;點擊確定退藥按鈕。
若需要將整張處的藥品信息全退的,可點擊全退按鈕。再點擊確定退藥按鈕。
注:住院退藥可全退,可單獨退某一種藥品信息。
第五篇:病區中心藥房退藥管理規定
病區中心藥房退藥管理規定
一、出現下列情況的藥品可以直接到住院藥房辦理退藥。
1、出現藥物過敏,發生嚴重不良反應,由醫生寫明原因,未打開包裝的剩余藥品可辦理退藥。
2、屬于藥品本身質量問題,3天內可以退藥。
3、辦理退藥手續時,經手人應核實患者在住院期間領用此藥的過程及數量,并核查包裝、批號及效期,確認無誤后辦理退藥。
二、已辦理出院手續需要退藥的已辦理出院手續由于上述原因需辦理退藥的,須經醫務部、護理部及藥學部審核登記后到藥房辦理退藥手續。
三、下列情況的藥品不能到藥房退換
1、藥品包裝已破壞、藥品保險裝置已損壞、藥品無安全裝置包裝、生物制劑、需冷藏以及散裝藥品等,因無法保證藥品的安全,不能辦理退藥。
2、患者自己點名開的藥品。
3、藥品有效期內使用的藥,未按醫囑用藥,由于放置或其他原因使藥品過期而退藥的。