第一篇：風濕中醫住培出科考試題

牡丹江市中醫醫院

中醫類、全科住培醫師風濕科出科試題

姓名：分數： 考試日期：

一.單選擇題：（共5題，每題4分，共計20分）

1、下列哪項非系統性紅斑狼瘡病分類標準： A腹腔積譴 B胸腔積譴 C心包積譴 D蛋自屎

2、下列哪項非類風濕關節炎癥狀： A晨僵 B腰痛 C腕關節炎 D掌指關節炎

3、下列哪項非系統性紅斑狼瘡分類標準： A抗核抗體 B抗DNA抗體

C抗中性粗細胞胞漿抗體 D抗Sm抗體

4、下列哪項非類風濕關節炎抗體： A抗Sm抗體

B RF C SSA D CCP E AKA

5、下列哪項是系統性紅斑狼瘡標志性抗體： A SSA B抗Sm抗體 CANCA D SSB E CCP

三、多選擇題：（共5題，每題4分，共計20分）

1、以下符合系統性紅斑狼瘡分類標準： A心包積譴 B癲癇發作 C腹腔積譴 D肌炎 E精神異常

2、以下符合類風濕關節炎診斷標準： A晨僵 B對稱性關節炎 C RF陽性 D SR升高 ECRP升高

3、類風濕關節炎可自現的自身抗體： A抗Sm B抗CCP C抗SCL70 D RF EAKA

4、系統性紅斑狼瘡不可自現的自身抗體： A抗Jo-l BANA C抗Sm DANCA E抗SCL70

5、以下符合系統性紅斑狼瘡分類標準： A盤狀紅斑 B關節炎 CANA陽性 D SSA E 光過敏

四、名詞解釋：（共5題，每題6分，共計30分）1.晨僵：

2.蝶形紅斑：

3.狼瘡腎炎：

4.狼瘡腦病：

5.關節炎：

五、問菩題：（共2題，每題15分，共計30分）1.類風濕關節炎的治療原則：

2.系統性紅斑狼瘡的診斷

第二篇：規培-風濕免疫出科小結

風濕免疫科是我離開大學校園開始參加工作所來到的第一個科室，兩個月前我還是懵懵懂懂的不知所措，轉眼間，我已經能夠熟練的處理日常工作中的事物。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病，在這里我學習到了作為一名醫務工作這所應有的素質，對待病人要有耐心，切身處地的為患者著想，視患者如家人。在日常工作中，跟隨上級醫師查房時，系統的學習到了骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療，在上級醫師的指導下完成穴位注射、關節腔穿刺術，在這個過程中我也充分發現了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業務水平有待提高，在休息時間里，我也會不斷的加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃，盡快的成長為一名合格的住院醫師。

第三篇：風濕科出科試題

風濕科試題

一、選擇題（每題2分）

1.類風濕性關節炎輔助檢查，特異性較大的是（）

A.血沉增快 B.類風濕因子陽性 C.抗核抗體陽性 D.X 線示關節間隙狹窄畸形 2.類風濕關節炎初期病變主要在（）

A.關節軟骨 B.骨組織 C.關節韌帶 D.滑膜

3.女性，48 歲，發熱伴對稱性多關節腫痛，晨僵3 個月，查ANA 低滴度陽性，RF（＋）和IgG 補體升 高，最可能的診斷是（）

A.多肌炎 B.系統性紅斑狼瘡 C.類風濕關節炎 D.干燥綜合征

4.女，35 歲，SLE 病史10 年，蛋白尿5 年，長期服用激素及免疫抑制劑，蛋白尿無明顯下降，近3 個 月來肌紺快速上升，已達360Iμmmo1／L，下一步你將采取何種診治方案（）

A.抗核抗體譜檢查 B.C3、CH50 檢查 C.腎臟穿刺病理檢查 D.利尿等對癥處理 5.男，27 歲，日曬后暴露皮膚出現皮疹，對稱性關節痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血 ANA(+)，最 可能的診斷是（）

A.日光性皮炎 B.類風濕關節炎 C.系統性紅斑狼瘡 D.免疫性血小板下降 6.不屬于類風濕關節炎的臨床特征的一項是（）

A.近端指間關節腫脹 B.遠端指間關節腫脹 C.掌指關節腫脹 D.腕關節腫脹 7.以下哪項不是類風濕性關節炎的臨床特征性表現（）

A.晨僵 B.腕、掌指關節腫痛 C.近端指間關節腫痛 D.遠端指間關節腫痛 8.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中（）

A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗體 B.抗SS-A(Ro)抗體 C.抗SS-B(La)抗體 D.抗組蛋白抗體

9.以關節活動彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風濕病是（）

A.類風濕關節炎 B.強直性脊柱炎 C.風濕熱關節受累 D.骨性關節炎 10.下列關于SLE 的一般治療說法不正確的是（）

A.活動期病人應臥床休息 B.慢性期或病情穩定患者可適當活動 C.疾病緩解期也不可進行疫苗接種 D.避免日曬

二、填空（每空2分）

1、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿稱為CREST綜合征。

2、白塞病的三聯征：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

3、血清陰性脊柱關節病包括：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿等。

4.類風濕因子可分為＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿三型，常規臨床工作中主要檢測＿＿＿＿＿＿＿。

三、名詞解釋(每題8分)1、2、SAPHO綜合征

四、簡答題（每題15分）

1、目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑有哪些？

2、血管炎的分類？ RS3PE

第四篇：風濕科出科小結

風濕科出科小結

時間過得真快轉眼兩個月過去了，兩個月前我還是懵懵懂懂的不知所措，轉眼間，我已經能夠熟練地處理日常工作中的事了。這兩個月在風濕科學到了很多，見了很多病種。入科前的小冊子對我們有很多的幫助，老師們會在查房的時候結合胸片、關節B超、病史、化驗單跟我們一一講解，以及耐心地跟病人分析病情制定診療方案，還會跟我們分享很多臨床經驗。每周安排的小講課加深了我們對系統性紅斑狼瘡、痛風、強直性脊柱炎等病的了解，鍛煉我們自主收病人、開醫囑、跟病人交流溝通的能力。在老師的指導下順利完成了骨髓穿刺，鍛煉了我的臨床技能。同時我也發現了自己的理論知識還不夠扎實，今后我會不斷加強理論知識的學習，盡快成長為一名合格的住院醫師。

第五篇：風濕免疫出科試題

住院醫師培訓 風濕免疫科 出科試題

姓

名:

一、填空題: 1.類風濕性關節炎的病因尚不清楚，可能與()和()有關，人白細胞抗原()被認為是RA易感性的基礎；

2.類風濕性關節炎的特征性病理改變是(),脊柱關節病特征性的病理特是

(),骨關節炎的特征性病理改變是().3.病理性關節液分為（）（）（）（）四種。4.類風濕性關節炎治療的目標是（）（）

（）和（）。5.非甾體抗炎藥的作用機制是：（）。

6.狼瘡腎炎分型：（）（）（）（）（）和（）

7.就自身抗體對SLE的診斷價值:ANA科作為SLE的()，抗Sm抗體是(),抗ds-DNA抗體既是(),又是(),可提示病情。

8.ANCA相關性血管炎主要包括()和()()等 9.診斷白塞病的必備條件是(),其它條件包括()()(),其中，()是白塞病的特征性表現。

10.C-ANCA陽性主要見于（）,p-ANCA陽性主要見于（）等。

二、選擇題：

1.雷諾現象的皮膚顏色變化順序為（）

A.紅→白→紫

B.紫→紅→白

C.紫→白→紅

D.紅→紫→白

E.白→紫→紅

2.關于類風濕結節的特點那一項錯誤（）

A.直徑數毫米至數厘米

B.質硬

C.有壓痛

D.常出現在關節伸側受壓部位的皮下組織

E.對稱性

3.關于NSAIDs類藥物的副作用哪一項錯誤（）

A.胃出血

B.胃穿孔

C.腎間質性損害

D.肌肉溶解

E.胃潰瘍

4.關于ANA的敘述不正確的是（）

A.可見于正常人

B.＞1∶20即有診斷意義

C.可見于SLE

D.可見于慢性活動性肝炎

E.其效價與病情活動程度不平行 5.用乳膠凝集法測定的RF是哪一種類型（）

A.IgM-RF

B.IgG-RF

C.IgA-RF

D.IgD-RF

E.IgE-RF

6.下列哪項不會導致藥物性狼瘡（）

A.普魯卡因胺 B.硝苯吡啶（硝苯地平）C.異煙肼

D.肼苯噠嗪（肼屈嗪）E.大侖丁（苯妥英鈉）

7.狼瘡腎炎的病理表現中哪項對藥物治療反應不佳（）

A.細胞性新月體 B.纖維性新月體 C.透明血栓 D.腎間質炎性浸潤 E.腎小球壞死

8.C-ANCA與下列哪一種疾病最相關（）

A.Wegener肉芽腫 B.結節性多動脈炎

C.Churg-Strauss綜合征

D.特發性新月體腎小球腎炎

E.肺一腎綜合征

9.下列哪項是確診系統性紅斑狼瘡和判斷活動性有參考價值的標記性抗體（）

A.抗SSA（Ro）抗體 B.抗RNP抗體 C.抗Sm抗體 D.抗dsDNA抗體

E.抗磷脂抗體

10.類風濕關節炎的基本病理改變是（）

A.類風濕結節

B.滑膜炎

C.血管炎

D.“洋蔥皮樣”病變

E.蘇木紫小體

三、簡答題: 1.類風濕性關節炎的診斷標準是什么？

2.放射學表現的骶髂關節炎如何分級？

3..簡述白塞病的診斷要點。

四、病例分析: 患者女，49歲，因”多關節腫痛2年，伴氣短、耳廓腫痛1個月，加重3天”為主訴入院。患者訴2011年6月前無明顯誘因，出現四肢多關節紅腫，疼痛，伴雙下肢浮腫，無晨僵，無發熱、皮疹，無光過敏，無口干眼干，無口腔潰瘍，無胸悶，無雙手遇冷變白變紫，未系統診治。1個月前患者無誘因出現氣短，伴耳廓腫痛，耳道無膿性分泌物，無聽力下降，伴鼻骨塌陷，于當地醫院耳鼻喉科予以抗炎治療，癥狀未見改善。3天前，出現呼吸困難，雙耳廓皮膚發紅，軟骨較前變軟，今為進一步診治入我院。病來，無盜汗及午后低熱，無胸痛咯血，無心悸，無暈厥抽搐，無干咳，飲食睡眠可，大小便正常，近期體重未見明顯減輕。既往史：否認肝炎結核病史，否認高血壓、冠心病、糖尿病史，無手術外傷史，否認煙酒不良嗜好，否認藥物過敏史。查體:T:36.6℃，BP:110/70mmHg,R:20次/分，P:96次/分，神智清楚，配合查體。面無浮腫，口唇發紺，雙耳輕度腫脹，雙耳皮膚發紅，外耳廓松弛、稍塌陷，鼻骨塌陷，氣管塌陷，雙肺呼吸音粗，可聞及呼氣相哮鳴音，左下肺可聞及濕性羅音，心腹未見異常，雙下肢中度浮腫。肌肉握痛陰性，肌力正常。輔助檢查:血常規:WBC:11.86*10~9/L,中性粒細胞比率：90.4%，血紅蛋白、血小板均正常，血沉：20mm/L,CRP:32mg/L,血清IgG、IgA、IgM、IgE均正常，補體C3、C4均正常，RF正常，抗CCP:-,抗AKA:-,ANA:-,抗ENA:-,ACL:-,肝功能、腎功能、電解質、尿常規、便常規均正常。耳鼻喉科會診:內耳功能正常，耳廓軟骨炎。

1.該患者診斷是什么，鑒別診斷有哪些？

2.需進一步完善哪些檢查？