第一篇：中醫科室出科總結

很榮幸有機會參加中醫科的規培學習，雖然一個月的時間轉眼即逝，但我還是見識到中醫的特點與特色。

西醫的診治多借助于先進的技術及精密的儀器。而中醫的優勢恰恰是西醫薄弱的方面，中醫的接診者是由望聞問切來辨證施治，治病多是通過對病人本身反饋的信息來加以總結，辯證論治。所以西醫無檢查手段，就成了巧婦難為無米之炊，而中醫則靠患者的身體反饋信息結合經驗就能得出結果，有其獨到的特點。而且中醫強調治療未病之病，強調預防的重要性，中藥的治病之本、調理、滋補功能的理念很值得借鑒。除了中醫思想，中醫科的治療手段也是獨具特色，科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐，偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等，雖然不是很了解，但是確實有其獨到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療，確實給患者帶來了明顯的治療效果。

我來中醫科的時間有限，沒有足夠的時間好好掌握中醫的治療手段，但是我己經見識到了中醫的特色及中醫在醫學治療領域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導，讓我在中醫科不僅學習了中醫的諸多治療，更讓我認識到醫者仁心，醫生面對的有來自患者、家屬及自身三方面的因素，必須以自己的專業知識及人文關懷，來減輕患者的痛苦，來安撫焦灼的家屬，處理好醫患關系，把潛在矛盾消滅在萌芽階段。

第二篇：鄉鎮衛生院中醫科室總結

轉渠口鎮中心衛生院 2011年中醫科總結

為貫徹落實國務院《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》和衛生部.國家中醫藥管理局《鄉鎮衛生院中醫藥服務基本規范》進一步加強全省農村中醫工作，在醫改中發揮中醫藥的作用，滿足基層人民群眾對中醫藥的要求，切實緩解廣大農民看病難，看病貴的問題，積極響應省衛生廳關于在全省開展中醫特色鄉鎮衛生院.創建工作。弘揚中醫文化，落實中西醫并重的工作方針，減輕群眾疾病負擔。我院做了大量工作，現就今年的中醫科工作總結如下：

一 加強了中醫工作的組織領導

今年來，我院把創建甘肅省中醫特色鄉鎮衛生院列入我院工作目標，并納入我院事業發展遠期規劃目標；在院長的帶領下，層層落實，切實加強了創建工作的領導。設置中醫科，定編人員，配備專職干部，實施專人專管，從而加強組織建設，保障中醫藥工作順利進行。成立了孫維章院長為組長、劉吉麗科主任為副組長的創建中醫特色衛生院的領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在中醫科。具體由中醫科主任負責實施，成立了本院及村衛生所中醫適宜技術指導小組。分別從行政上及技術上領導與指導全院的中醫藥工作。

二 宣傳發動，營造氛圍。

營造中醫文化氛圍，制作中醫宣傳板60塊，大力宣傳中醫適宜技術，宣傳中醫的“簡便驗廉”，緩解農民，看病難，看病貴的問題。開展中醫科普知識宣傳4次，大力宣傳中醫治未病，中醫養生，并免 費為100多人進行中醫適宜技術治療活動。開展健康教育講座5次，為廣大人民群眾講解地產中醫藥知識的應用，及312經絡鍛煉法，高血壓，糖尿病的中醫養生，有講稿，有簽名，有照片。制作中醫健康教育處方12種,7000份，并到鎮集貿廣場，利用農民趕集時間，為農民講解地產中醫藥的應用，及發放中醫健康宣傳材料1000余份。發表中醫信息6篇，并在敦煌電視臺，廣播電臺，敦煌文化旅游報，敦煌衛生信息網，酒泉衛生信息網，新華網進行大力宣傳中醫適宜技術，并進行免費中醫適宜技術體驗服務活動一周。讓更多的人民群眾了解中醫，發揚中醫。

三 醫院開設特色專科。

眩暈病專科，中風專科，并有資深名老中醫坐診。充分利用中醫藥為廣大患者服務。醫院大力推廣中醫適宜技術13項，推廣中醫適宜技術新技術2項，“阿是穴鄰點透刺加纏針震顫法治療偏頭痛急性發作”7人，“經筋刺法”治療周圍性面神經麻痹4人。截至11月1日，開展針灸460人次，磁療456人次，拔罐253人次，牽引192人次，微波107人次，艾灸28人次，熏洗17人次，刮痧9人次，推拿9人次，敷貼9人次，放血4人次，灸位注射3人次，經皮穴位電刺激治療瘀滯型肩關節周圍炎技術45人次，頭皮針提高腦血栓形成后偏癱患肢肌力技術41人次。四 加強配備。

（一）設立了標準化的中藥房，中藥庫。

我院中藥房有中藥飲片325種，中藥丸劑64種，中成藥（含中 藥膠囊，顆粒，口服液，外用藥，針劑等）123種，占藥房藥品數量的60%。中藥飲片質量均符合有關規定，無假藥，劣藥。

（二）設立了中藥煎藥室，配備了專職煎藥人員，設立了中藥煎藥室管理制度，并上墻，設立了煎藥室收發記錄、清潔及消毒記錄。

（三）醫院大力對中醫科進行宣傳，扶持中醫工作，配備中醫器材，診桌，診椅，診察床，針灸針，艾條，脈診包，火罐，電磁波治療儀，熏蒸鍋，電麻儀，牽引床，艾灸儀，艾灸盒，溫熱按摩器，煎藥機，微波治療儀等為廣大人民服務。

（四）另外全院及村衛生所積極開展“西醫學中醫，中醫學經典”活動，讓廣大醫務人員，了解中醫基礎知識，充分發揚我國的中醫藥事業，不忘本，并對全院及村衛生所醫務人員進行中藥及中醫方劑的培訓，培訓次數30次，參與550人次，培訓中藥80味，方劑40個。中醫人員培訓經典原文20段，方劑80個，培訓每周29次，參與203人次，有學習計劃，培訓記錄，人員簽名，并取得較好的培訓效果。有自學筆記。

（五）并定期派中醫人員，到村衛生所進行中醫業務技術指導，讓更多的醫務人員掌握中醫適宜技術。

五 中醫人才培養，開展師承教育工作。

呈報了以孫維章中醫內科主治醫師為帶教老師，劉吉麗中西醫結合執業醫師，沈志玲臨床執業醫師，陳占華臨床助理醫師為繼承人的的師承教育工作，書寫帶教日志309份，書寫臨床醫案108份，并每 月進行一次考核，半年進行一次階段考核。并進行了年終考核。

六 中醫建設達到3個1/3.截至10月27日。累計門診總人次23591，其中中醫人次12186，中醫門診人次占全院門診人次的52%。累計藥品總收入797682.63元，其中中藥收入394344.22元，中藥收入占藥品總收入得49%。累計業務總收入1618285.77元，其中中醫藥治療收入636700.41元，中醫藥治療總收入占業務總收入的39%。實現了中醫藥服務3個1／3目標。

七、存在問題

（一）中醫藥技術資源及設施設備等硬件配置仍然不足，使中醫科室的設置及業務的開展明顯受限。

（二）希院領導加大中醫設備的配備，如熏洗床等。

（三）中醫科研立項工作滯后，新技術、新項目推廣應用力度不夠。

（四）軟件質量差，特別是中醫醫療文件（如處方、門診登記、病案等）書寫合格率明顯偏低。病歷格式缺乏統一。

（五）相關醫療活動記錄不全或缺乏，直接影響中醫服務量的體現。總之，2011年的中醫工作，成績是顯著的。我們愿發揚成績，糾正不足，爭取在下一年年的中醫工作再上新的臺階。

轉渠口鎮中心衛生院 二O一一年十一月一日

第三篇：各科室出科小結

風濕免疫科

風濕免疫科是我開始參加住院醫師規范化培訓工作輪轉的第一個科室，學習了電子病歷系統的使用，掌握了病歷書寫規范。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病，在這里我學習到了作為一名醫務工作這所應有的素質，對待病人要有耐心，切身處地的為患者著想，視患者如家人。在日常工作中，跟隨上級醫師查房時，系統的學習到了骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療，在上級醫師的指導下完成了2例系統性紅斑狼瘡、2例類風濕關節炎，2例痛風的診療工作，學習了關節腔穿刺術，在這個過程中我也充分發現了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業務水平有待提高，在休息時間里，我也會不斷的加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃，盡快的成長為一名合格的住院醫師。

血液內科

通過1個月的學習，了解了許多血液系統方面的疾病，嚴格要求自己，不遲到、不早退，認真完成自己分內的醫療工作，積極汲取老師的臨床知識，對待患者熱情，耐心，將深奧的醫學知識通俗的講給患者，積極和護士溝通。通過學習使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難，也充分認知到自身理論知識的不足，需要學習的還有很多，任重而道遠。系統學習了急性白血病，慢性白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，貧血性疾病，特發性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現，輔助檢查，治療原則，時間有些短暫，對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機會再次學習。

腫瘤內科

在腫瘤內科輪轉的1個月內，感覺時間過得很快，了解了常見腫瘤的診治，腫瘤內科對我來說是一個陌生的學科，時間有限，學習不夠深入，腫瘤內科患者數量較多，患者周轉較快，有時只是粘貼上次就診的病歷，對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領下，學習了常見腫瘤的化療方案，熟悉了常用化療藥物的副作用，及適應癥和禁忌癥，同時也學習了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史，了解了疾病的發生、發展。在腫瘤內科的輪轉學習了很多的知識，并感受到科室醫生對患者的熱情，醫德的高尚，是我奮斗學習的榜樣。

耳鼻喉科

在耳鼻咽喉科輪轉期間，在帶教老師的指導下完成相應臨床工作，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上，使我們了解了臨床常見專科檢查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用方法，以及了解臨床常見專科手術，如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。在該科學習的這段時間，我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識，還要培養自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發現問題，精進自己的能力。

老年病

老年科，是我輪轉的第五個科室，來這里的第一天，讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方，這里住的都是老年人，而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當然我覺得這里的老師也都挺好的，給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有：

1、冠心病

2、糖尿病以及糖尿病并發癥

3、高血糖

4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊

5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫

7、老慢支

8、支氣管哮喘

9、肺結核

10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查：老年科的常規檢查：三大常規加胸片、心電圖，以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師，以及病人，我在這里學到了很多知識，了解了老年人疾病的特點，以及處理原則。

康復醫學科

通過2周的學習我對康復醫學科有了不同以往的了解，我覺作為一名當代的醫學生，未來的醫生，懂得康復醫學有著不一樣的意義，為此我認真學習了康復醫學的相關知識。康復醫學是一門新興的學科，是20世紀中期出現的一個新的概念。康復醫學和預防醫學、保健醫學、臨床醫學并稱為“四大醫學”，它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。運動療法、作業療法等是現代康復醫學的重要內容和手段。2周的時間雖然短暫，但是消減不了我對康復醫學的興趣，以后的工作中，我會繼續努力學習，不斷向老師請教，感謝老師們2周的指導和關愛。

呼吸內科

呼吸內科是我輪轉的第5個科室，在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下，我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學開醫囑，從簡單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。

心內科

短短的一個月即將過去，在心內科輪轉也即將結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫院安排和科室的教學查房，積極配合老師工作，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

眼科

在眼科輪轉的兩周里我掌握了眼科常見病的發病和診治經過。熟悉了眼科常見疾病有白內障.青光眼.角膜炎.瞼板腺囊腫.麥粒腫.眼球頓挫傷.斜視.兒童弱視.等。學會了眼科常用檢查方法，有眼底鏡.裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變，包括眼底神經和眼底血管有無發生改變。見習了眼科白內障超聲乳化手術，人工晶體植入術，玻璃體切割術，斜視矯正術，眼瞼腫物切除術等，學會了眼科常見急診的處理方法，學習時間有限，望以后能深入學習。

皮膚科

一轉眼兩周就這樣過去了，我在皮膚科的學習即將結束，在這兩周的時間里，主要是在病房學習業務，學習常見皮損的描述，皮膚科常用藥，以及皮膚科常見皮膚手術。周二、周五同老師出門診，在門診我學到了很多常見皮膚病的臨床表現，鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細，但那些總是理論的，在門診直觀學習中，我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯?對于這些病我們大多都以外用藥物治療，在這一月時間里我遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實踐。以前在學校所學的都是理論上的，現在解除臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入臨床實踐，好好體會才能慢慢積累經驗。最后，感謝各位老師的悉心指導。

消化內科

消化內科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監測生命體征，急查血生化，血常規血型，凝血功能。根據情況吸氧，止血補液治療，然后根據血常規，血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于潰瘍性結腸炎的認識，了解得更多，也學到很多的相關知識。

在消化內科輪轉期間，在帶教老師的悉心指導下，同患者進行良好的溝通，建立了良好的醫患關系，使醫療活動能夠順利開展。學會了消化內科急癥的處理，基本上掌握了消化內科常見疾病的診治方法，最后感謝各位老師的悉心指導。

腎臟內科：

通過短短一個月的學習，在帶教老師的指導下完成了一定數量臨床患者的收治工作，圓滿完成了腎內科的輪轉任務，自己的專業技能又提高了一步。腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，而且大多數患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法，比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如：腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭，也基本熟悉了腎內科臨床常用藥。了解了腎穿刺術的指征及操作，學習了腎病的飲食指導。

急診科

在急診科輪轉的三個月即將結束，還記得我剛到急診科的情景，誠惶誠恐，不知道該干些什么。上一個科室我在病房，那里環境安靜而且比較平穩，和急診科完全是兩個極端，所以初到科里，我很難適應這里又忙又嘈雜的環境。還好，這種不適應經過幾天后轉變成了喜愛。這里忙而不亂，病人是流動的，很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫護人員與家屬產生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的，尤其那些喝過酒的病人更容易引發沖突。在這里我見識了各種各樣的病人：醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等，也學到了很多，比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續治療。

總之，在急診科的這三個月我見識到了很多，也學到了很多。這三個月是我輪轉以來過的最充實的科室。最后，感謝急診科老師的悉心指導和關懷！

兒科

在輪轉過程中，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真完成工作任務，嚴格要求自己，尊敬師長，踏實工作。同時要理解家屬，正確處理好醫患關系，做好解釋工作。在兒科的2個月里，我接觸到了新生兒黃疸，過敏性紫癜，川崎病，敗血癥，急性胃腸炎，腹瀉病，急性上呼吸道感染，急性支氣管炎，毛細支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎小球腎炎，腎病綜合征，白血病，貧血，小兒驚厥等典型的疾病，從書本走向臨床，從見習到實踐，在老師的指導下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法，不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向，面對脫水患兒應該要采取什么措施，小兒驚厥的急診處理等等，在這2個月收獲很大，雖然忙碌，但很充實，望有機會再次學習。

神經內科

轉眼之間2個月的神經內科的輪轉即將結束。在帶教老師的悉心指導下，努力提高業務水平，不斷加強業務理論學習，了解最新神經科進展，從而開闊了視野，擴大了知識面。學習了神經內科的常見病、多發病的診治技術及危急重癥的處理。神經內科在內科系統里較為獨立，但危重癥患者各學科疾病交叉較多，對醫務人員的綜合素質要求較高，所以工作中我嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程。神經病學在讀書時就覺得晦澀難懂，解剖結構復雜，知識點零散，學習較為復雜，所以，輪轉期間投入了較多的時間對基礎知識的學習，但輪轉時間短，還有很多內容需要深入學習探索。望以后還有機會繼續學習。

感染科

在短短的兩個星期的時間里，學習到了作為一名臨床醫生所應掌握的理論知識及實踐操作，了解了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學習了感染性疾病防治的基本知識。在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”，平等對待每一位患者，學會換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導我們臨床知識的同時，也會對我們進行自身安全防護的宣教，在保護病人的同時學會保護自己。在今后的工作中，我將牢記醫生的職責，不斷加強學習與實踐，全面提高自身素質，使自己盡快成為一名合格的住院醫師。

精神科

經過短暫的一個月的學習，使我對新的醫學模式有了更加深刻的認識，注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要，都對患者的健康產生了影響，二者相互作用，相互影響，在臨床工作中有了更加廣泛的思路，如今社會壓力大，人際關系緊張，由此就產生了許多心理問題，人們的心理問題得不到解決，就會產生軀體上的不適，近些年來，患有心理問題的患者與日俱增，作為全科醫生、家庭醫生的我們，應該有這方面的認識。在輪轉中，我認真學習力常見心理、精神問題的診斷與治療，對精神科疾病有了清楚的了解，對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學習，熟悉了精神科常用藥及其副作用，以及學習了常用心理治療技術，例如傾聽、提問、暗示等，希望有機會能更加深入的學習。最后，感謝各位帶教老師的殷切教導，謝謝！

普外科

經過兩個月的輪轉，對外科常見疾病有了系統的學習，先后輪轉了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室，掌握了各系統常見、多發疾病的診治，掌握各部位手術的指征，學會了處理各類術后常見并發癥，學習了外科基本操作技術（切開、縫合、打結），無菌技術，外科刷手、常見手術器械使用、清創縫合術、換藥、體表腫物切除術等，在帶教教師的帶領下參與各科常見手術，完成要求病種的學習。深刻體會了外科基本功對外科醫生的重要性，精湛的手術技術是做好每一臺手術的保障，同時也體會到團結協作是醫療工作開展的關鍵，麻醉醫生、器械護士、洗手護士、主刀醫生、助手每一個都需要嚴謹、一絲不茍、盡職盡責的完成各自的任務才能使每一臺手術成功。圍術期的護理也至關重要，需要醫生、護士、家屬的全力配合，才能使患者早日康復，重新回到美好生活。醫療技術的更新速度很快，精準醫療，微創手術越來越受到醫生和患者的青睞，對醫生來說提出了更高的要求，需要醫生與時俱進，不斷學習，不斷提高技術。短短的兩個月的輪轉，是我對外科工作有了更深的認識，望日后有機會繼續學習。

婦產科

在婦產科學習的一個月里，每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大，這是一個充滿希望和新生的科室，同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發病率與日俱增，同時惡心程度很高，給很多家庭帶來了沉重的負擔，作為全科醫生讓我更加明白早發現、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉中我學習了常見婦科疾病的診治，學會了孕期保健及母乳喂養等知識，學習了計劃生育方面的內容，掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查，參與剖腹產、子宮內膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術，掌握了剖腹產等手術指征，學習力妊高癥的治療及處理，學會處理婦科急癥，短短的一個月使我了解了很多，望日后可以繼續學習。

內分泌

在科室主任及帶教老師的指導下，我系統學習了人體內分泌系統疾病的有關知識，掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發癥的處理，學習了相關化驗指標的分析方法，清楚了各項指標的意義，掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則，為患者進行糖尿病教育，幫助其實現血糖的自我管理，同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質量的提升，糖尿病人群越來越多，呈現年輕化趨勢，糖尿病可導致多系統疾病，并發癥多，對患者生活質量影響較大，所以，血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進展至關重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學習的地方，望日后有機會科繼續學習。

第四篇：實習生8大科室出科小結

實習生8大科室出科小結

實習生8大科室出科小結

一、婦產科

【婦產科出科小結】

在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，在婦產科實習期間，遵守醫院的規章制度，不遲到，不早退，熟練掌握了婦產科的基礎護士操作及各項儀器的使用，如口腔護理，會陰護理，霧化吸入，氧氣吸入，孕產婦的產前，產后護理，正確指導母乳喂養，能配合老師積極搶救，工作中無差錯事故發生，受到家屬和老師們的一致好評，圓滿完成了本科的實習任務在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

二、急診科

【急診科出科小結】

眾所周知，急診科是醫院最重要的窗口之一，在急診實習期間，我積極主動，遵守急診各項規章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認真完成各項護理工作，在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。

作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

三、ICU

【重癥監護病房(ICU)】

重癥監護病房作為一種專科ICU為臨床救治重癥患者提供了良好條件，它的使用是臨床工作應重視的問題。在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又復雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。同時我也認識到ICU護士必須要有精湛的技術操作。

凡重癥患者收入ICU后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。并且ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機的應用，心電監護儀等大型儀器設備的使用。同時我們還要熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。

在實習中我認識到ICU病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫學術語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫療糾紛。在這里我們要學習掌握的東西很多，必須利用一切機會不斷學習，共同提高，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

四、普外科

【普外科】

普外科護理是所有外科護理的基礎，在本科我認真學習了普外科常用的護理常規，掌握護理知識，能夠單獨完成每個病人的護理任務，最重要的是和病人溝通，使病人能夠順利通過手術心理過程適應，盡早康復出院。

在普外科實習期間，我嚴格要求自己遵守各種規章制度，苛刻專研努力學習基本掌握外科常見病多發病的臨床診療技術，并充分利用下班時間用心學習各種外科清創方法，以及多種外科結打結法，基本掌握了外科急救的操作流程。

通過在普外科這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

五、兒科

【兒科】

時間過得真快，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

六呼吸內科

【呼吸內科】

第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。

讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!帶教老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做護士要膽大心細，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。

七、手術室

【手術室】

手術室實習小結如下，上班的第一天我就要輪轉去手術室啦，心里真的很緊張。原本以為本身不會喜歡手術室的工作，可現實接觸下來，便全權否認了當初的概念。步入手術室的第一天，帶教老師便對手術室的環境與器械向我們做了具體的先容，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠快速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須分秒必爭。

首屆上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教教員的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了本身的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的通報，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加知道了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。

在手術室的實習中，鞏固了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加知道工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意想到護理工作的重要性。

八、心內科

【心內科】

在心內科的實習即將結束，心內科學習是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

九、血液科

【血液科】

入科時簡要情況：學員于2017.6月自XXXX大學醫學院畢業后，自覺臨床技能及思維能力尚無法勝任獨立行醫工作，當時無自卑，無自滿，無迷茫，自覺知識水平、思維能力及社會經驗較本科前有所增強。現學員為求進一步深造，擬“四證合一”學員收入我院，為求第一科輪轉于我科病房工作。

入科來，學員神清，精神可，二便可，飲食可，體力體重無明顯變化。

查體：神清，精神可，發育可，飲食可，步入病房，查房合作，對答尚不甚流暢，對床位病人病情了解一般，然耐心細致，關心床位病人情況并樂于發現問題。

輔助檢查：無殊。

診療過程：入科后完善相關宣教后，予3-4張床位管理，每日早、中、晚3次查房，并予病史書寫、醫囑管理、操作執行及值班等。學員自覺基本可應付各種工作，然必要時仍需咨詢上級及其他醫師，另訴行骨穿等操作時仍需上級醫師或師兄師姐指導。現學員神清，精神可，無不適主訴，本科室輪轉周期結束，經上級醫師及繼教科同意，準予出科。

輪轉期間一般及特殊輔助檢查：

2017-8-26：患者A尿量偏少，至18時尿量1600ml，入量2700ml。腎功能示肌酐、尿素氮較前日增高近1倍。該學員欲予托拉塞米利尿，咨詢該組帶組醫師后，考慮甲氨蝶呤腎損害，遵其意見立即予速尿推注，并予亞葉酸鈣增加至100mg q4h靜滴，后患者腎功能逐漸恢復，家屬對該學員表示感謝，帶組醫師對學員表示贊許。診斷意見：及早發現問題需要責任心，及早處理問題靠的是經驗。

2017-8-31：患者B及C對該學員一周余以來的照顧表示感謝，聲稱看在眼里，記在心里。診斷意見：有時去治愈，時常去幫助，總是去安慰。

出科后隨訪安排：下周一急診輪轉，1年后預約血液科再次輪轉。如有對專業、非專業性問題有疑問及其他情況發生，可向書本、老師、同學等求助。

出科后定期復習，在其他科室訓練臨床思維及操作技能，并增強知識水平及科研能力，避免無所事事、眼高手低、心高氣傲等不良嗜好。

出院帶藥：無。

第五篇：中醫內科出科試題及答案

中醫內科學試題及答案要點

一、簡釋題

1、內風

2、心悸

3、噎隔

4、積聚

5、六極

二、單選題

1、普通感冒與時行感冒的主要區別是（）。

A.前者偏干風寒，后者偏干鳳熱 B.前者肺衛癥狀突出，后者全身癥狀重

C.前看呈散發性多后者呈流行性 D.前者病情較輕，后者病情較重

E.前者四季可發，后者冬春多見

2、王×，男性，25歲。發熱周余不退，咳吐大量膿血痰，腥臭異常，胸中煩滿而痛。喘甚不能平臥，面赤，煩渴喜飲，查：舌質紅，苔黃膩，脈滑數。辨證應屬于肺癰（）。

A.初期 B.成癰期 C.潰膿期 D.恢復期 E.遷延期

3、自汗、盜汗總的病理是（）。

A.衛外不固，腠理疏松 B.汗液外泄 B.陰液虧虛，虛火內熾，逼汗外泄

C.陽虛氣弱，攝納無權，汗液外泄 D.肝火濕熱，邪熱蒸逼，迫汗外泄

E.陰陽失調，營衛不和，胰理不固

4、患者便血紫黯，甚則色黑，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神疲懶言，便溏，舌質淡，脈細。治療宜首選（）。

A.黃芪湯 B.玉女煎 C.茜根散 D.黃土湯 E.瀉心湯

5、“胸痹”病名最早見干下列哪本醫書（）。A.《黃帝內經》 B.《景岳全書》 C.《醫門法律》 D.《金匾要略》 E.《醫學正傳》

6、下列哪項癥狀不是癇病的臨床特征（）。

A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.兩目上視 E.四肢厥冷

7、嘔吐與呢逆在病理上主要相同點是（）。

A.脾胃受損，濕濁中阻 B.痰飲內停，胃失和降 C.胃失和降，胃氣上逆

D.清濁相干，亂子胃腸 E.邪氣壅滯，傳導失司

8、眩暈的主要病機為（）。A.陰虛陽亢 B.陰陽兩虛 C.陽虛陰盛 D.痰蒙清陽 E.鳳火上擾

9、提出“甘溫除大熱”的醫家是（）。A.張仲景 B.張子和 C.李東垣 D.王清任 E.朱丹溪

10、患者發熱后突然出現肢體軟弱無力，皮膚枯燥，心煩口渴，嗆咳少痰，尿黃便干，舌紅苔黃，脈細數。中醫診斷為（）。A.內傷發熱陰虛證 B.咳嗽風燥傷肺證 C.消渴氣陰兩虛證

D.肺癆肺陰虧損證 E.湊證肺熱津傷證

三、B型選擇題

A.柴胡疏旺散 B.半夏厚樸湯 C.丹桅逍遙散 D.龍膽瀉肝湯 E.四海舒郁丸

1、治療痰氣交阻型疾病的代表方是（）。

2、治療痰氣交阻型郁病的代表方是（）。A.純白無赤，或瀉下如魚腦 B.赤自夾雜 C.痢下頻繁，惡心泛吐，水漿難入

D.痢下鮮紫膿血，體高熱神昏 E.痢久不愈，時作時止

3、疫毒痢腦臨床特點是（）。1

4、休息痢的臨床特點是（）。A.腹痛急暴，遇寒更甚 B.腹痛急迫，腹脹便秘 C.痛勢隱隱，痛時喜按

D.痛勢總劇，痛時拒按 E.腹部脹悶，走竄不定

5、腹痛屬虛寒型的臨床特點是（）。醫學教育|網搜集整理

6、濕熱積滯腹痛的臨床特點是（）。A.銀翹散 B.桑菊飲 C.麻杏石甘湯 D.濟生腎氣丸 E.麻黃連翹赤小豆湯

7、患者身目俱黃，伴惡寒發熱頭痛，頭身困重，脘痞，惡心，大便溏垢，苔膩微黃，脈濡數。治療宜選用（）。

8、患者眼瞼顏面浮腫，皮膚光亮，按之凹陷易復，伴發熱夕惡風，咽侯腫痛，苔薄白，脈浮數，治療宜選 用（）。A.頭痛如衷 B.頭痛喜褒 C.頭脹如裂 D.刺痛不移 E.頭痛而眩

9、風寒頭痛的特點是（）。

10、風濕頭痛的特點是（）。

四、填空題（每空1分，共20分）

1、溫燥宜用__________加減治療，涼燥宜用__________加減治療。

2、失眠的治療原則是__________、__________.3、肺疹的治療以__________、__________為原則。

4、《金匾要略》以表實無汗和表虛有汗分為__________和__________痙。

5、神志清與不清是中風病__________和__________的鑒別要點。

6、“洽疹獨取陽明”之說，出自__________；意指治療痿證應當重視__________.7、洽療濕熱腰痛宜選用__________，治療寒濕腰痛宜選用__________.8、遺精的主要病機是__________，__________.9、內傷發熱的主耍病機是__________失調，__________虧虛。

10、消渴的病機主要以__________為本，__________為標。

五、簡釋題）

1、內風

2、心悸

3、噎隔

4、積聚

六、問答題（每題5分，共15分）

1、試述泄瀉與痢疾在病機、病位、主癥、病理演變上有何不同？

2、為什么說水腫的發生“其權尤重于腎”？

3、為什么說舒通氣機是治療郁證總的原則？

七、病案分析題（每題10分，共20分）

1、任××，女，36歲，高熱、寒戰，小便頻急，熱赤澀2天。于1998年年6月27日10Am就診。患者于3天前 出差，因坐車勞累，飲水少。干26日下午返家時，感休倦，一身不適，夜間突發高熱、寒戰，一身不適，自以 為“感冒”，服“速效感冒膠襄”2片無效，于當晚出現小便頻急、疼痛、腰痛。故干27日上午來醫院門診。癥見：小便頻數短赤，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，腰痛，發熱，惡寒，口苦，大便干燥。體查： T38.5℃ P90次／分 R21次／分 重病容多雙肺（－），HR90次／分，律齊，2

腹軟，膀胱區輕壓痛，雙腎有明顯叩擊痛，雙下肢無水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數。小便常規：紅細胞 ＜3個／HP 白細胞8個／HP 1小時尿細胞計數，WDC＞30萬個／Ih 要求回答：①中醫診斷及證侯分型 ②病證分析（著重分析診斷及證型依據）③治法 ④方藥（包括劑量）

2、劉×，男，58歲，農民，1999年9月20日就診。患者肢休關節疼痛13年。13年前因冒風淋雨后出現肢體關節酸痛不適，屈伸不利，時而肩、腕關節疼痛，時而膝關節疼痛，經服“乙酰水楊酸”癥狀緩解，但一遇氣候變化又發作。近半年來，身體漸瘦，時感頭暈目眩，關節游走不定，痛時灼熱感，外表不紅腫，苔薄黃。脈弦數。近1周患者肢體關節紅腫熱痛，痛勢較急，呈游走性疼痛，關節屈伸不利，伴身熱、口渴、煩躁、搜赤，舌紅、苔黃、脈數。要求寫出：①病名診斷及辨證分型（各階段的）②簡要病機分析 ③治法（現階段的）④方藥（現階段的）參考答案

一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E

二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A

三、1、桑杏湯，杏蘇散

2、補虛瀉實，調整陰陽

3、補虛培元，抗癆殺蟲

4、剛痙，柔痙

5、中臟腑，中經絡

6、《素問。疹論》，調理脾胃

7、四妙丸，甘姜苓術湯

8、腎失封藏，精關不固

9、臟腑功能，氣血陰陽

10、陰虛，燥熱

四、1、咯吐濁唾涎沫改為咯吐腥臭膿血濁痰

2、少有改為伴夸

3、涼血改為寧血

4、寒痰改為痰瘀

5、益胃湯改為柴胡疏肝散

6、正氣天香散改為黃連香薷飲

7、柴胡改為吳爽

8、瓜蔞薤白自半夏湯改為半夏自術天麻湯

9、當歸補血湯改為補中益氣湯

10、喧肺利水改為潔血化瘀利水

五、1、內風是由于肝的功能失調所引起的，以頭暈目眩、肢麻、四肢抽搐或震顫，甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂為主要表現的病癥。

2、心悸是由于體質虛弱或邪氣擾心所致的心主不安、心神不寧的病癥，臨床以病人自覺心中跳動，驚惕不安，甚則不能自主力特征。包括因驚而悸的驚悸，呈陣發性，病情輕；無所觸動而悸的怔忡，呈持續性，病情重。

3、噎隔是指吞咽梗噎，飲食難下，或納而復出的疾病。噎與隔同屬胃系病變，噎力吞咽時咽管梗噎不順；隔為飲食不下，成雖能下咽，頃刻即吐。噎未必兼膈，膈必兼噎。臨床多以噎嗝并稱。

4、積聚是腹內結塊，或痛或脹的病證。積屬有形，結塊固定不移，痛有定處，病屬血分，多為臟病；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，多為腑病。

5、六極指氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極。

六、1、泄瀉以濕為主多“濕多成五泄”，病機關鍵在于濕盛脾虛，“瀉由水谷不分，出于 中焦”多濕邪多傷陽氣。癥狀為：大使稀薄，或如水樣，或完谷不化，瀉下爽利，甚則 3

滑脫不禁，亦有腹痛者，多與腸鳴同時出現，瀉后痛減，無赤白膿血及里急后重之癥。痢疾則為腸中有雍滯之邪，與氣血相搏結，脂絡受損，病機關鍵在于腸中有滯，“痢從 脂血傷敗，病在下焦”，暴痢以濕熱為多，故多耗陰津。主癥是：大便次數增多而量少，排 出赤自粘凍或膿血；里急后重，瀉而不爽，甚則滯澀難下，腹痛常和里總后重伴隨，瀉后腹 痛不減。

2、因腎力水臟，為調節水液代謝的重要器官，又因腎主水，水為至陰，腎氣從陽則開。從陰則含，若腎陽衰微，水濕難化，陽虛陰盛則腎失蒸化，關門不利，合多開少，水邪壅盛 而成腫，故清代喻嘉言認為，水腫雖是肺脾腎三臟之病變，但“其權尤重于腎”。三臟之中 其標在肺，其本在腎，其制在脾。

3、郁病的主因是情志不舒，病機重點在于氣機郁滯。由于肝氣郁結，氣郁化火則成火郁，氣病及血可致血郁，氣郁則濕不化而致濕郁，氣不布津，津聚而致痰郁，肝氣乘脾及胃。不能消食而成食部郁，說明在六郁之中以氣郁為先，均以氣機郁滯為病理基礎，因此疏通氣機 反治療郁病的關鍵所在，故此疏通氣機是郁病總的治療原則，正如《醫醇剩義》所說：“凡 郁病必先”氣病，氣得疏通，郁于何有？“。

七、1、①中醫診斷及辯證分型淋證一熱淋（下焦或膀胱濕熱證）（3分）②病證分析患者以小便頻數、短澀、滴瀝刺痛為主癥，故可診為淋證。濕熱蘊結下焦膀恍氣化不利，故見尿頻。尿急、尿痛；熱郁氣滯則尿出不暢、小腹拘急：濕熱傷腎，則見腰痛； 濕熱郁蒸，少陽樞機不利，可見惡寒、發熱、口苦：熱結于里則見大便干燥；舌苔脈象均為 濕熱之征。（3分）③治法：治熱利濕，通淋止痛（1分）④方藥：八正散加減（l分）（后下）生大黃6g 木通10g 瞿麥10g 篇蓄10g（包）滑石15g 黃柏10g 土茯苓10g車前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎，每日一劑，分二次服。（2分）

2、①病名診斷： 痹病（證）辨證分型： 初起風寒濕痹（行痹證），而后風寒濕痹，邪初經熱證，就診時為風濕熱痹（或熱痹）。②簡要病機分析 初起風濕之邪痹阻關節、氣機不利，氣血失暢則關節疼痛、屈伸不利；風性善行數變則疼痛游走不定；風濕相搏，留滯經絡關節，難于驟去，雖服藥后癥狀緩解，但未除病根，故一遇誘因則反復發作。而后痹阻日久，初時風濕郁剛化熱故痛處有灼熱感。最后風濕熱邪壅阻經絡、關節，氣血郁滯不通故關節紅腫熱痛，屈伸則痛甚，余癥皆熱甚津傷之象。③治法：清熱通絡，祛風除濕 ④方藥：白虎加桂枝汽加減 桂枝5 防風8g 知母15g 石膏15g 黃析15g 防已10g 苡仁10g 牛滕15g 銀花藤10g 桑枝8g 甘草4g 水煎 每日一劑，分二次服 1.喘證的病變部位在：（B）A.心、肺 B.肺、腎 C.心、腎 D.脾、腎 E.肺、脾 2.胸痹重證，陰寒極盛者，其治法是：（C）4

A.散寒化痰通絡 B.理氣通陽化瘀 C.芳香溫通止痛 D.益氣溫陽散寒

E.回陽救逆固脫 3.患者，男，35歲。心悸不寧，頭暈目眩，手足心熱，耳鳴腰疫，舌紅少苔，脈細數。其證候是：（D）

A.心血不足 B.心虛膽怯 C.心血瘀阻 D.陰虛火旺 E.心陽不振 4.胸痹患者，女，45歲。胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是：（B）A.飲邪上犯 B.痰濁壅塞 C.心血瘀阻 D.寒凝氣滯 E.氣虛血瘀 5.患者暴飲過食之后，突然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑實。經探吐治療后，應首選：（D）A.藿香正氣散 B.藿樸夏苓湯 C.枳實導滯丸 D.神術散合保和丸 E.越鞠丸 6.郁證患者，咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是：（A）

A.氣滯痰郁 B.肝氣郁結 C.氣郁化火 D.痰濁上擾 E.憂郁傷神 5 7.患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是：（C）

A.疏肝理氣，活血化瘀 B.清肝瀉火，解郁和胃 C.理氣解郁，化痰開竅 D.理氣活血，寧心定志 E.順氣化痰，清肝泄熱 8.患者胸脅脹痛，走竄不定，情緒不佳則加重，胸悶氣短，噯氣頻作，舌苔薄，脈弦。其證候是：（C）A.肝胃不和 B.肝絡瘀阻 C.肝氣郁結 D.肝郁化熱 E.肝脾不調 9.患者，女，50歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。治療應首選：（B）A.羌活勝濕湯 B.半夏白術天麻湯 C.川芎茶調散 D.半夏厚樸湯 E.苓桂術甘湯 10.患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色無華，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選：（B）A.半夏白術天麻湯 B.加味四物湯 C.大定風珠 D.大補元煎 E.六君子湯

11.患者眩暈，動則加劇，勞則即發，面色咣皓，唇甲不華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。其治法是：（E）A.健脾益氣，益腎溫中 B.溫補脾腎，通絡寧心 C.健脾益腎，活血化瘀 D，補益肝腎，化瘀通絡 E.補養氣血，健運脾胃 6 12.患者眩暈，精神萎靡，健忘多夢，腰膝酸軟，四肢不溫，形寒怯冷，舌質淡，脈沉細無力。治療應首選：（B）A.左歸丸 B.右歸丸 C.大定風珠 D.大補元煎 E.附子理中丸 7