第一篇:麻醉處方權考試卷2
麻醉藥品和第一類精神藥品處方權培訓考核試卷
一、填空題(每空1分,填錯、不填不得分,共10分)
1、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過
種藥品。
2、處方一般不得超過
日用量;急診處方一般不得超過
日用量。
3、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方不得超過
日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過
日常用量。
4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為
次常用量,僅限于二級以上醫院內使用;鹽酸哌替啶處方為
次常用量,僅限于醫療機構內使用。
5、醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為
年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為
年。
6、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循
的原則。
二、判斷題(每題2分,正確的填“√”,錯誤的填“×”,共20分)
1、醫療機構病區用藥醫囑單也屬于處方。()
2、醫師通過國家執業醫師考試獲得醫師證并在其所在醫療機構注冊獲得執業證便可在其醫療機構開具處方。()
3、處方書寫錯誤時可以修改,但應當在修改處簽名并注明修改日期。()
4、門診癌癥疼痛患者確因病重不能到醫院就診者,醫生可以根據二級以上醫院開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證及為患者代辦人員身份證明文件即可為其開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。()
5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張處方為1日常用量。()
6、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用。()
7、醫師取得處方權后,可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。()
8、在與藥品治療有關的醫療糾紛中,藥品說明書具有法律效應。()
9、醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時,只要網絡運行正常,與醫囑無區別可以不開具或打印紙質處方。()
10、鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫療機構內使用。()
三、選擇題(每題2分,每題只有一個最佳答案,共20分)
1、麻醉藥品處方的顏色為:()
A、白色
B、綠色
C、黃色
D、紅色
2、以下說法正確的是:()
A、醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后,可在本機構為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
B、藥品說明書是醫生開具處方的依據之一。C、西藥和中成藥不能開具在同一張處方上。D、進修醫師沒有處方權。
3、連續使用后容易產生身體依賴性,能成癮癖的藥品是:()
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、興奮劑
4、世界衛生組織和中國衛生部聯合推薦的癌癥疼痛的首選藥物是:()
A、強痛定注射劑
B、哌替啶注射劑
C、曲馬多膠囊
D、嗎啡緩控釋片
5、下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物:()
A、阿斯匹林、曲馬多、哌替啶
B、曲馬多、哌替啶、芬太尼 C、嗎啡、哌替啶、芬太尼
D、可待因、哌替啶、羥考酮
6、麻黃素類藥品屬于:()
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、藥品類易制毒化學品
7、根據我國國家食品藥品監督管理局、公安部、衛生部公布的《麻醉藥品品種目錄(2007版)》和《精神藥品品種目錄(2007版)》,下列藥品中屬于精神藥品品種的是:()
A、氯胺酮
B、二氫埃托啡
C、芬太尼
D、罌粟殼
8、下列哪組藥物均屬于醫療用毒性藥物:()
A、生半夏、哌替啶
B、生附子、阿托品
C、生地龍、西地蘭
D、生附子、嗎啡
9、以下說法錯誤的是:()
A、使用阿片類藥物可能呼吸抑制等嚴重不良反應,應及時發現及時進行生命支持,同時使用阿片受體拮抗藥,如納絡酮進行治療。B、鹽酸二氫埃托啡片只能用于住院病人。C、癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。
D、晚期癌癥可以長期使用阿片類鎮痛藥(如嗎啡),但應控制劑量。
10、下列哪項不是嗎啡的禁忌癥:()
A、心源性哮喘
B、前列腺肥大、排尿困難 C、甲狀腺功能低下
D、顱內高壓
四、簡答題(1、2、3、7題為醫師考核題,4、5、6、7題為藥師考核題每題5分,共20分)
1、醫師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權?
2、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的法定依據是什么?
3、我國哪些藥品屬于特殊管理藥品?
4、藥師調劑處方時必須做到“四查十對”,“四查十對”是指什么?
5、藥師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格?
6、藥師在調配麻醉藥品和第一類精神藥品處方時除履行普通處方職責外還有什么手續?
五、問答題(每題15分,共30分)
1、試述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則。
2、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫師應當怎么辦?
一.1.5
2.7,3
3.3,15 4.1,1 5.2,3 6.安全、有效、經濟
二.1.√ 2.×
3.√
4.× 5.√
6.×
7.× 8.√
9.×
10。√
三.1.D
2.B
3.A
4.D
5.C 6.D 7.A
8.B 9.D 10.A
四.1.答:取得執業醫師資格并參加本機構麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓,經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權。
2.答:醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
3.答:麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射藥品和藥品類易制毒化學品。
4.答:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
5.答:藥師經參加本機構麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓,經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑資格。
6.答:按年月日逐日編制順序號。
五.1.答:根據WHO癌痛三階梯治療指南,癌癥疼痛治療有五項基本原則:(一)首選無創途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續皮下輸注等。可依患者不同病情和不同需求予以選擇。
(二)按階梯給藥:指鎮痛藥物的選擇應依疼痛程度,由輕到重選擇不同強度的鎮痛藥物。
輕度疼痛:首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表;中度疼痛:選弱阿片類藥物,以可待因為代表,可合用非甾體類抗炎藥;重度疼痛:選強阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果,減少阿片類藥物的用量。
三階梯用藥的同時,可依病情選擇三環類抗抑郁藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。
(三)按時用藥:是指止痛藥物應有規律地按規定時間給予,不是等患者要求時給予。使用止痛藥,必須先測定能控制患者疼痛的劑量,下一次用藥應在前一次藥效消失前給藥。患者出現突發劇痛時,可按需給予止痛藥控制。
(四)個體化給藥:阿片類藥無理想標準用藥劑量,存在明顯個體差異,能使疼痛得到緩解的劑量即是正確的劑量。選用阿片類藥物,應從小劑量開始,逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應的用藥劑量,即為個體化給藥。
(五)注意具體細節:對使用止痛藥的患者,應注意監護,密切觀察疼痛緩解程度和身體反應,及時采取必要措施,減少藥物的不良反應,提高鎮痛治療效果。
2.答:門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫師應當親自診查患者,建立相應的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應當留存下列材料復印件:
(一)二級以上醫院開具的診斷證明;
(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;
(三)為患者患者戶籍簿、身份證。
第二篇:麻醉處方權考試卷
精、麻醉藥品處方權培訓考核試卷
單位:
姓名:
一、填空題(每空1分,填錯、不填不得分,共10分)
1、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過 種藥品。
2、處方一般不得超過 日用量;急診處方一般不得超過 日用量。
3、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方不得超過 日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過 日常用量。
4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為 次常用量,僅限于二級以上醫院內使用;鹽酸哌替啶處方為 次常用量,僅限于醫療機構內使用。
5、醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為 年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為
年。
6、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循
安全、有效、經濟的原則。
二、判斷題(每題2分,正確的填“√”,錯誤的填“×”,共20分)
1、醫療機構病區用藥醫囑單也屬于處方。(√)
2、醫師通過國家執業醫師考試獲得醫師證并在其所在醫療機構注冊獲得執業證便可在其醫療機構開具處方。(×)
3、處方書寫錯誤時可以修改,但應當在修改處簽名并注明修改日期。
(√)
4、門診癌癥疼痛患者確因病重不能到醫院就診者,醫生可以根據二級以上醫院開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證及為患者代辦人員身份證明文件即可為其開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。(×)
5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張處方為1日常用量。(√)
6、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用。(×)
7、醫師取得處方權后,可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。(×)
8、在與藥品治療有關的醫療糾紛中,藥品說明書具有法律效應。(√)
9、醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時,只要網絡運行正常,與醫囑無區別可以不開具或打印紙質處方。(×)
10、鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫療機構內使用。(√)
三、選擇題(每題2分,每題只有一個最佳答案,共20分)
1、麻醉藥品處方的顏色為:(D)
A、白色
B、綠色
C、黃色
D、紅色
2、以下說法正確的是:(B)A、醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后,可在本機構為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。B、藥品說明書是醫生開具處方的依據之一。
C、西藥和中成藥不能開具在同一張處方上。
D、進修醫師沒有處方權。
3、連續使用后容易產生身體依賴性,能成癮癖的藥品是:(A)
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、興奮劑
4、世界衛生組織和中國衛生部聯合推薦的癌癥疼痛的首選藥物是:(D)
A、強痛定注射劑
B、哌替啶注射劑
C、曲馬多膠囊
D、嗎啡緩控釋片
5、下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物:(C)
A、阿斯匹林、曲馬多、哌替啶
B、曲馬多、哌替啶、芬太尼
C、嗎啡、哌替啶、芬太尼
D、可待因、哌替啶、羥考酮
6、麻黃素類藥品屬于:(D)
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、藥品類易制毒化學品
7、根據我國國家食品藥品監督管理局、公安部、衛生部公布的《麻醉藥品品種目錄(2007版)》和《精神藥品品種目錄(2007版)》,下列藥品中屬于精神藥品品種的是:(A)
A、氯胺酮
B、二氫埃托啡
C、芬太尼
D、罌粟殼
8、下列哪組藥物均屬于醫療用毒性藥物:(B)
A、生半夏、哌替啶
B、生附子、阿托品
C、生地龍、西地蘭
D、生附子、嗎啡
9、以下說法錯誤的是:(D)
A、使用阿片類藥物可能呼吸抑制等嚴重不良反應,應及時發現及時進行生命支持,同時使用阿片受體拮抗藥,如納絡酮進行治療。
B、鹽酸二氫埃托啡片只能用于住院病人。C、癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。
D、晚期癌癥可以長期使用阿片類鎮痛藥(如嗎啡),但應控制劑量。
10、下列哪項不是嗎啡的禁忌癥:(A)
A、心源性哮喘
B、前列腺肥大、排尿困難 C、甲狀腺功能低下
D、顱內高壓
四、簡答題(1、2、3、7題為醫師考核題,4、5、6、7題為藥師考核題每題5分,共20分)
1、醫師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權? 答:取得執業醫師資格并參加本機構麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓,經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權。
2、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的法定依據是什么? 答:醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原
則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
3、我國哪些藥品屬于特殊管理藥品?
答:麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射藥品和藥品類易制毒化學品。
4、藥師調劑處方時必須做到“四查十對”,“四查十對”是指什么? 答:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
5、藥師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格? 答:藥師經參加本機構麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓,經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑資格。
6、藥師在調配麻醉藥品和第一類精神藥品處方時除履行普通處方職責外還有什么手續?
答:按年月日逐日編制順序號。
7、我院藥品目錄中有哪些屬于麻醉藥品和第一類精神藥品?
五、問答題(每題15分,共30分)
1、試述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則。
答:根據WHO癌痛三階梯治療指南,癌癥疼痛治療有五項基本原則:(一)首選無創途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續皮下輸注等。可依患者不同病情和不同需求予以選擇。
(二)按階梯給藥:指鎮痛藥物的選擇應依疼痛程度,由輕到重選擇不同強度的鎮痛藥物。
輕度疼痛:首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表;中度疼痛:選弱阿片類藥物,以可待因為代表,可合用非甾體類抗炎藥;重度疼痛:選強阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果,減少阿片類藥物的用量。
三階梯用藥的同時,可依病情選擇三環類抗抑郁藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。
(三)按時用藥:是指止痛藥物應有規律地按規定時間給予,不是等患者要求時給予。使用止痛藥,必須先測定能控制患者疼痛的劑量,下一次用藥應在前一次藥效消失前給藥。患者出現突發劇痛時,可按需給予止痛藥控制。
(四)個體化給藥:阿片類藥無理想標準用藥劑量,存在明顯個體差異,能使疼痛得到緩解的劑量即是正確的劑量。選用阿片類藥物,應從小
劑量開始,逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應的用藥劑量,即為個體化給藥。
(五)注意具體細節:對使用止痛藥的患者,應注意監護,密切觀察疼痛緩解程度和身體反應,及時采取必要措施,減少藥物的不良反應,提高鎮痛治療效果。
2、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫師應當怎么辦?
答:門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫師應當親自診查患者,建立相應的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應當留存下列材料復印件:
(一)二級以上醫院開具的診斷證明;
(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;
(三)為患者患者戶籍簿、身份證。
第三篇:麻醉處方權考試卷
富平青崗嶺骨傷醫院
麻醉藥品管理和第一類精神藥品處方權考核試卷
姓名:
一、填空題(每空2分,填錯、不填不得分,共16分)
1、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過
種藥品。
2、處方一般不得超過
日用量;急診處方一般不得超過
日用量。
3、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方不得超過
日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過
日常用量。
4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為
次常用量,僅限于二級以上醫院內使用;鹽酸哌替啶處方為
次常用量,僅限于醫療機構內使用。
5、醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為
年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為
年。
6、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循
的原則。
二、判斷題(每題2分,正確的填“√”,錯誤的填“×”,共18分)
1、醫療機構病區用藥醫囑單也屬于處方。()
2、醫師通過國家執業醫師考試獲得醫師證并在其所在醫療機構注冊獲得執業證便可在其醫療機構開具處方。()
3、處方書寫錯誤時可以修改,但應當在修改處簽名并注明修改日期。()
4、門診癌癥疼痛患者確因病重不能到醫院就診者,醫生可以根據二級以上醫院開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證及為患者代辦人員身份證明文件即可為其開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。()
5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張處方為1日常用量。()
6、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用。()
7、醫師取得處方權后,可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。()
8在與藥品治療有關的醫療糾紛中,藥品說明書具有法律效應。()
9、鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫療機構內使用。()
三、選擇題(每題3分,每題只有一個最佳答案,共21分)
1、麻醉藥品處方的顏色為:()
A、白色
B、綠色
C、黃色
D、紅色
2、以下說法正確的是:()
A、醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后,可在本機構為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。B、藥品說明書是醫生開具處方的依據之一。C、西藥和中成藥不能開具在同一張處方上。D、進修醫師沒有處方權。
3、連續使用后容易產生身體依賴性,能成癮癖的藥品是:()
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、興奮劑
4、下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物:()
A、阿斯匹林、曲馬多、哌替啶
B、曲馬多、哌替啶、芬太尼 C、嗎啡、哌替啶、芬太尼
D、可待因、哌替啶、羥考酮
5、麻黃素類藥品屬于:()
A、麻醉藥品
B、精神藥品
C、毒性藥品
D、藥品類易制毒化學品
6、下列哪組藥物均屬于醫療用毒性藥物:()
A、生半夏、哌替啶
B、生附子、阿托品
C、生地龍、西地蘭
D、生附子、嗎啡
7、以下說法錯誤的是:()
A、使用阿片類藥物可能呼吸抑制等嚴重不良反應,應及時發現及時進行生命支持,同時使用阿片受體拮抗藥,如納絡酮進行治療。B、鹽酸二氫埃托啡片只能用于住院病人。C、癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。
D、晚期癌癥可以長期使用阿片類鎮痛藥(如嗎啡),但應控制劑量。
四、簡答題(1、2、3、7題為醫師考核題,4、5、6、7題為藥師考核每題10分,共45分)
1、醫師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權? 答:
2、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的法定依據是什么? 答:
3、我國哪些藥品屬于特殊管理藥品? 答:
4、藥師調劑處方時必須做到“四查十對”,“四查十對”是指什么? 答:
5、藥師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格? 答:
6、藥師在調配麻醉藥品和第一類精神藥品處方時除履行普通處方職責外還有什么手續? 答:
7、我院藥品目錄中有哪些屬于麻醉藥品和第一類精神藥品?(15分)
第四篇:麻醉處方權審批制度
麻醉處方權審批制度
1.臨床醫師須具備普通處方權,參加衛生局組織的“麻醉藥品、第一類精神藥品使用知識和規范化管理”培訓并考試合格,方可申請。2.由科室對醫師能力進行考核,考核合格后到醫務科領取《麻醉處方權審批表》,本人填寫完整并由科主任簽署同意授予麻醉處方權的意見后送醫務部備案。
3.醫務部根據科室考核結果,并對其資格進行審核后,在麻醉處方權審批表上蓋章
4.經審批合格后,審批表一聯交藥劑科,底聯留醫務部存檔 5.醫師在獲得麻醉處方權后,到醫務部及藥劑科,進行簽字留樣及專用簽章備案。
6.醫師的麻醉處方權一經批準,如不能勝任本職工作或在工作中有嚴重失誤的情況下,由醫務部中止醫師麻醉處方權。
第五篇:麻醉、精神藥品處方權管理制度
各崗位人員職責
一、麻醉藥品、第一類精神藥品管理機構的職責
1、為加強和規范醫院麻醉藥品、第一類精神藥品采購、使用和安全管理,設立由分管院長負責,醫務科、藥劑科、護理部負責人組成的醫院麻醉藥品、精神藥品管理機構。
2、根據《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》、《處方管理辦法》等相關法律法規,結合本院實際,制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項制度。
3、不定期組織對有關人員進行麻醉藥品、精神藥品管理、使用的相關法規和知識培訓,并對培訓效果進行考核。
4、定期組織開展麻醉藥品、精神藥品使用及管理情況的專項檢查,及時糾正存在的問題和隱患。
5、根據國家的相關要求,制定和印制麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方格式。
6、組織對執業醫師和藥學專業技術人員(簡稱藥師)進行麻醉藥品、精神藥品使用知識和規范化管理的培訓(二級以上醫療機構),經考核合格者分別授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權和調劑資格,并將簽名留樣備案。
二、臨床科室(護理部門)責任人職責
1、臨床各科室應指定麻醉藥品、第一類精神藥品的責任人。
2、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實行基數管理,固定基數應經過醫療機構相關部門審批。
3、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實行交接班制度,每班必須交接清點,交接班應有記錄,并由交接人簽名。
4、使用后的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿,貼劑的廢貼應妥善保存,退交藥房。
5、臨床科室使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時,應對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀,銷毀應有兩人在場,并做好銷毀記錄。
6、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品只能供住院患者按醫囑使用,嚴禁外借,私自使用。
7、臨床各科室在儲存麻醉藥品、第一類精神藥品過程中發生丟失、被盜、被搶、被騙或被冒領時,應立即向醫療機構保衛部門報告,并按規定報告衛生行政管理部門。
三、麻醉藥品、第一類精神藥品部門負責人職責
1、負責監督檢查麻醉藥品、精神藥品的安全措施落實情況。
2、負責安排人員現場監督藥劑科定期銷毀麻醉藥品注射劑的空安瓶及使用后的貼劑(建議)。
3、報告發現安全事故或案件的報告,負責立刻通知值班人員,保護好現場,防止事態擴大,妥善處置。同時,把上述情況按規定向主管院長及上級主管部門匯報工作,或提出整改意見。
哈爾濱工程大學醫院
藥事管理制度
為了嚴格管理麻醉藥品和精神藥品,保證臨床麻醉藥品和精神藥品的安全、合理使用,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等,特制定本制度。
一、麻醉藥品只限于醫療、教學和科研需要,由藥劑科負責人向衛生主管部門辦理“麻醉藥品購用印鑒卡”,根據臨床醫療、教學及科研需要由藥劑科負責人持“麻醉藥品購用印鑒卡”和“麻醉藥品申購單向指定的麻醉藥品經營單位購買。
二、買回的麻醉藥品和第一類精神藥品必須馬上驗收入庫,采購和保管當面驗收,驗收到最小包裝,記錄驗收并雙人簽字。驗收登記的內容:日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單質量情況、驗收結論、采購和保管簽字。
三、藥劑科存儲麻醉、精神藥品應當設立專柜儲存。專柜應當使用保險柜,專柜應當實行雙人雙鎖管理。對進出專柜的麻醉、精神藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄,記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人、和領用人簽字,按月盤點,入庫雙人驗收,出庫雙人復核,做到帳、物、批號相符。專用帳冊保存到藥品有效期滿之日起不少于2年。門診藥房、住院藥房、急診藥房及相關科室按醫院規定的基數進行周轉,用于周轉的麻醉藥品必須儲存于保險柜,周轉柜應當實行雙人雙鎖管理,建立收支帳目,做到帳物相符、班班交接并作好交班記錄,病區做好使用登記,未使用完的藥品必須丟棄并雙人簽字。
四、使用麻醉藥品的醫務人員必須是執業醫師經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓考試合格能正確使用麻醉藥品并經醫務科批準,方可具有麻醉藥品處方權。未取得麻醉處方權的醫生不得擅自開具麻醉處方。具有麻醉藥品處方權醫生名單由醫務科和藥劑科備案。藥師經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓考試合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格,取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師方能調配麻醉藥品和第一類精神藥品。
五、開具麻醉藥品、精神藥品必須使用專用處方。
六、具有麻醉藥品處方權的醫師在為門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應做到
1、親自診查患者;
2、為患者建立門診病歷并記錄患者就診時間、病情、疼痛程度、開具麻醉藥品或精神藥品名稱、數量;
3、要求患者或家屬簽署《知情同意書》一式兩份;
4、在患者的門診病歷中保存患者身份證明復印件、《知情同意書》、患者戶籍復印件、疾病診斷證明書、代辦人員身份證明復印件并在處方完后將門診病歷交門診部統一保管。
七、為門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張處方不得超過3日常用量;控(緩)釋制劑每張處方不得超過15日常用量;其他劑型每張處方不得超過7日常用量;如超過常用量的,醫生必須
1、在病歷中記載;
2、在處方上注明理由;
3、在超量處雙簽名。
八、門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者因病情需要麻醉藥品注射劑可以帶出醫院使用,每次不超過3日常用量。
九、門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者每3個月復診或者隨診一次
十、為門急診非癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張處方為一次日常用量并僅限于醫院內使用;控(緩)釋制劑每張處方不得超過7日常用量;其他劑型每張處方不得超過3日常用量。
十一、住院患者開具的麻醉藥品和精神藥品處方應當每天開具,每張處方為1日常用量。
十二、第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量,對于某些特殊情況處方用量可適當延長,但醫師必須注明理由。
十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量,藥品僅限于住院病人使用;鹽酸哌替啶處方為一次用量藥品僅限于醫院內使用。
十四、麻醉藥品、精神藥品處方應書寫完整,不能缺項,字跡清晰。診斷必須寫明用于止痛或止咳,麻醉藥品處方不得修改,如確實需要修改必須在修改處簽字及注明修改日期。
十五、醫務人員不得為他人開具不符合規定的麻醉處方、不得自行開具處方使用麻醉、精神藥品,對于利用職權徇私舞弊或濫用麻醉藥品造成成癮者,必須嚴肅處理。
十六、藥劑人員應認真調配和核對麻醉處方,對不符合規定的麻醉處方應當拒絕發藥。
十七、門診藥房、門診中藥房、急診藥房、住院藥房對所調配的麻醉藥品、精神藥品處方應實行雙人簽名,并應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方按年月日逐日編制順序號以及按照麻醉藥品和精神藥品品種、規格對其消耗量進行專冊登記,登記內容包括發藥時間、患者姓名、用藥數量,專用登記冊保存期限為3年。
十八、全院麻醉藥品處方交藥劑科統一保存,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存三年,第二類精神藥品處方保存二年備查。保存期滿后,經分管院長批準方可銷毀。
十九、患者不在使用麻醉、精神藥品時,應將剩余麻醉藥品、精神藥品無償交回醫院藥劑科庫房,專人保管并作好記錄。
二十、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的,再次調配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回。收回的空安瓿或用過的貼劑統一交藥庫妥善保管、定期由保管人提出申請經藥劑科主任和分管主任簽字后報分管院長批準。在藥劑科主任、分管主任及保管在場的情況下銷毀,在場人員簽字并作好銷毀記錄。
二十一、過期或報損的麻醉藥品、第一精神藥品由當事人填寫報損單經藥劑科主任簽字后報分管院長審批簽字同意后交衛生局,在衛生局在場的情況下進行銷毀,并填寫銷毀記錄及到場人簽字。
二十二、全院實行統一的標有“麻、精一”字樣的淡紅色處方作為麻醉和第一類精神藥品處方,標有“精二”字樣的白色處方作為第二類精神藥品處方.二
十三、醫務處及藥劑科應加強對麻醉藥品的管理。禁止非法使用、存儲、轉讓或借用麻醉藥品。
藥劑科應每季度定期對麻醉藥品的使用、保管、收支帳目等進行檢查,發現問題及時處理,確保麻醉藥品安全使用。
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麻醉藥品、精神藥品失效、報殘損
和銷毀制度
一、醫療機構對存放在本單位的過期、失效和回收患者剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品,均應登記造冊,報經本機構麻醉藥品、精神藥品管理委員會批準后,向當地衛生主管部門提出申請,由衛生主管部門負責監督銷毀并做記錄。
二、醫療機構對在儲存、保管、調劑、使用過程中造成麻醉藥品、第一類精神藥品殘損的,應填寫破損記錄單,書面寫出造成殘損的過程、原因,報麻醉藥品、精神藥品管理委員會批準后,向當地衛生主管部門提出申請,由衛生主管部門負責監督銷毀并做記錄。
三、用過的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿或廢帖應報麻醉藥品、精神藥品管理委員會批準后定期銷毀并作記錄。
四、麻醉藥品、第一類精神藥品處方、專冊登記、消耗記錄、專用帳冊等須每年整理裝訂成冊,單獨存放,專人保管,保存期滿后報麻醉藥品、精神藥品管理委員會批準,定期監督消耗并作記錄。記錄內容包括銷毀類別、記錄時段、銷毀日期、消耗方式、批準人、監督人、銷毀人。
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使用麻醉藥品和精神藥品的患者
隨診復診制度
一、具有麻醉藥品、精神藥品處方權的執業醫師對復診患者要詳細詢問用藥情況,用藥效果,以便及時調整用藥品種,更好地為患者服務。
二、醫療機構對使用麻醉藥品、精神藥品患者建立隨診制度,要求具有麻醉藥品、精神藥品處方權的執業醫師對患者定期隨診,并在病歷上做好隨診記錄。
三、醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復診或者隨診一次。
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麻醉藥品、精神藥品(丟失及被盜)
藥品保障制度
一、醫療機構相關麻醉藥品、第一類精神藥品的管理部門,應當按照有關規定加強安全管理,嚴防麻醉藥品、第一類精神藥品的丟失及被盜。
二、醫療機構發生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或騙取、冒領麻醉藥品、第一類精神藥品及其他流入非法渠道的情形的,案發單位應當立即采取必要的控制措施,同時向所在地縣級以上公安機關和藥品監督管理部門以及主管衛生行政部門報告。
三、醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品處方、驗收記錄、專用帳冊、登記記錄等由專人按有關規定保存,嚴禁丟失。如發生丟失,應立即向上級領導報告。
四、如發生丟失及被盜案件,根據情節應當追究當事人、責任人的相關責任
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麻醉藥品和精神藥品處方
管理制度
為加強本院麻醉藥品、精神藥品的管理,保證麻醉藥品、精神藥品質量,確保人民群眾用藥安全、有效,依據《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。
1、麻醉藥品、一類精神藥品處方為淡紅色,二類精神藥品處方為白色的精神二類處方。
2、處方按編號管理,每個有處方權的執業醫師給于專用號段的處方,每月對使用的處方和未用處方進行編號核對。處方編號必須相符。不符及時查找原因。
3、開具麻醉藥品、一類精神藥品需使用麻醉藥品、一類精神藥品專用處方。處方應書寫完整、字跡清晰,除寫清病人姓名、性別、年齡外、必須注明病歷號、病名及簡要病情、并簽寫處方醫生姓名,隨病歷一起去藥房劃價取藥。
4、持有他院診斷證明的患者,須到醫務科備案,醫務科應上網詳細查詢該病人的醫療信息,確可開具麻醉精神藥品的患者,由醫務科安排由處方資格的醫生開具,同時應建立病歷。每張處方量只能開一次的常用量,限患者在本院內使用。醫師開具處方時需檢查病人的病情。
5、處方調配、核對人應仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行登記,對不符合條例規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方,可拒絕發藥。
6、加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理,做到“五專”,建立麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記,詳細記錄:患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。每日核查藥品,消耗數量和剩余數量與賬冊相符。
7、醫師不得為自己和家人開具麻醉藥品、精神藥品處方。
8、藥房根據調配后的處方和麻醉精神藥品使用記錄統計數量,做帳目支出。
9、根據統計數量,做好日盤點工作,結存量必須與實際存量相符,不符及時查找原因。
10、麻醉精神藥品處方專箱保管于指定位置,同時做好登記,表明處方的時間,類別。
11、麻醉精神藥品處方保存三年。
12、處方保存期滿,由藥房主任填寫處方銷毀申請,報主管院長審批,在醫務科監督下銷毀。
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處方點評制度
一、評價內容
(一)處方書寫
1、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2、每張處方限于一名患者的用藥。
3、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
4、藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫;醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(大液體、維生素可暫時使用縮寫,待使用電子處方后再做統一要求);書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。
6、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張處方,中藥飲片應當單獨開具處方。
7、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過5種藥品。
8、中藥飲片處方的書寫,一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。
9、藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。
10、除特殊情況(患者隱私需保密)外,應當注明臨床診斷,“取藥”不能作為診斷。
11、開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
12、處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。
(二)醫師開具處方使用通用名稱
1、同一種化合物只有一種規格或產地的,使用藥品通用名稱開具處方;
2、同一種化合物規格不同的,使用藥品通用名稱開具處方,通過規格的區別在醫師處方和藥師發藥的過程中加以區分;
3、同一種化合物規格相同產地不同的,在藥品通用名稱后加括號,標注商品名以示區別;
4、可以使用由衛生部公布的藥品習慣名稱、新化合物的專利名稱和復方制劑名稱開具處方。
(三)藥品用法用量
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。
藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。
片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應當注明含量;中藥飲片以劑為單位。
(四)抗菌藥物的規范使用
醫師開具處方應依照衛生部《抗菌藥臨床指導原則》和我院《抗菌藥物分級管理辦法和實施細則》的規定執行。
(五)處方藥品費用
對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價,重點對大處方進行合理性分析評價。
(六)特殊藥品的使用評價
依據《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。
(七)處方合理用藥評價
根據處方中患者基本信息和診斷,初步評價處方藥品使用的合理性。
二、評價方法
1、臨床藥學科每個月抽查一天門診處方,根據本辦法的評價內容進行針對性的處方評價,有問題的處方進行處方分析和評價,評價結果在藥學期刊和網站上公示。
2、如果臨床對評價結果存在異議,由藥事委員會組織專家進行復議,臨床藥學科上報藥事會復議結果并公示。
3、每季度按衛生部的要求隨機抽取100張門診處方,根據處方管理辦法的要求重點評價抗菌藥物的使用情況和通用名的開具情況。
4、每月7日以前,評價結果由臨床藥學科上報藥事管理委員會、醫務處和醫院質量辦公室,由質量辦公室進行處罰和獎勵。
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麻醉、精神藥品處方權制度
一、處方權
使用麻醉藥品和第一類精神藥品的醫務人員必須是取得主治醫師任職資格,或按規定經麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核,經考核合格,并在醫院注冊從業的執業醫師,才具有麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(資格)。
有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的執業醫師,停止在醫院執業時其麻醉藥品和第一類精神藥品處方權即被自動取消。
醫院應當將具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師名單及其變更情況報送衛生局、藥品監督管理局。
二、處方書寫要求
1、使用麻醉藥品和精神藥品必須在病歷上記載,并與處方記載的內容相一致,每張處方只限于一名患者的用藥。使用麻醉藥品必須用麻醉藥品專用處方(淡紅色處方)開具,處方右上腳分別標注“麻”,“精一”,第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方右上角標注“精二”。
2、麻醉藥品、精神藥品處方必須完整、字跡清晰;寫明姓名,性別,年齡、身份證編號、地址、診斷,年、月、日等,醫師應簽全名。簽名必須與各藥房及醫務科簽名留樣相一致。
3、醫務人員不得為自己和家人開具麻醉藥品和精神藥品處方。
4、麻醉處方麻醉藥品用量:麻醉藥品、第一類精神注射劑處方為一次用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過七日用量,其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過三日用量;第二類精神藥品處方一次不超過七日用量。
5、對不符合規定的處方,藥劑人員有權拒絕發藥。
6、中、晚期癌癥病人及中、重度慢性疼痛患者,使用麻醉藥品,第一類精神藥品注射劑處方不得超過三日用量;其他劑型處方不得超過七日用量。
7、為提高晚期癌癥病人的生活質量,對癌癥病人(有近期診斷證明書或麻醉藥品專用卡)鎮痛使用嗎啡(制劑),可由有麻醉藥品處方權的執業醫師根據病情和患者耐受情況決定用量。
8、應積極推行規范化疼痛和慢性非癌痛治療指導原則,提倡無創給藥。鹽酸哌替啶注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛的治療。
9、麻醉藥品處方至少保存3年。精神藥品處方至少保存2年,備查。銷毀麻醉藥品及精神藥品處方需經醫院主管領導批準,登記備案后,方可銷毀。
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麻醉藥品、精神藥品調劑制度
一、各調劑室由雙人審核、調配、核發麻醉藥品、第一類精神藥品。負責麻醉藥品、第一類精神藥品調劑工作的藥學專業技術人員應當工作責任心強,業務熟悉,掌握國家有關法律法規并經過培訓、考核合格。
二、具有藥師以上專業技術職務任職資格的人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品處方的審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導;藥士以上職稱人員從事處方調配工作。
三、門診調劑室應固定麻醉藥品、第一類精神藥品發藥窗口。
四、門診、住院藥房設置的麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜(櫥),應當每天結算、交接班,交接班應有記錄。
五、嚴格按《處方管理辦法》及有關法律、法規的要求審核處方、調配、核發麻醉藥品、第一類精神藥品,對不符合規定的處方拒絕發藥。
六、根據麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具情況,按麻醉藥品、第一類精神藥品品種、規格對其消耗量逐日進行專冊登記,登記內容包括藥品通用藥品通用名稱、規格、發藥日期、用藥數量。專冊保存期限為3年。
七、對嚴重違反有關規定開具的麻醉處方及在調配過程中發生的意外情況,值班人員應及時向有關領導匯報。
哈爾濱工程大學醫院 處方保管與銷毀制度
一、處方的登記
1、藥房按照《處方管理辦法》將審核、調劑并簽字后的處方儲存在處方盒中,當班藥師在當日工作結束后,將處方裝訂整齊,麻醉藥品和精神藥品單獨裝訂。裝訂好的處方裝袋,并對處方數量進行逐日登記。
2、調劑室工作人員按日將裝袋的處方裝入紙箱保存,在紙箱上注明處方時間、處方類別等信息便于處方保管。
二、處方的保存
1、藥房每季度將已裝箱的處方交由處方保管室保存,填寫交接單并由交接雙方在交接單上簽字確認。
2、處方保管室按照處方的日期及處方的類別對處方進行分類保存。
3、處方保存期限,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
三、處方的銷毀
1、超過保存期限的處方每年兩次進行統一銷毀,銷毀方式為鍋爐房焚燒,銷毀時有專人負責全程監控銷毀過程。
2、處方銷毀時填寫銷毀登記表,登記表填寫處方數量、類別等信息,并由藥房調劑室組長、藥劑科主任、主管院長及銷毀人簽字確認。麻醉、精神藥品使用管理制度
一、開具麻醉藥品,精神藥品使用專用處方,處方格式和處方用量按照《處方管理辦法》的規定。
二、處方領取人和處方調配人應該仔細核對麻醉藥品、精神藥品處方,對不符合規定的麻醉藥品,精神藥品處方,拒絕發藥。
三、臨床科室應當對使用麻醉藥品、一類精神藥品進行專冊登記,登記內容包括使用日期、患者姓名、品名、規格、用藥數量、執筆醫生、執行護士簽名(2名)。專冊登記保存3年。
四、門、急診癌癥疼痛患者或中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品,首診醫生應該親自診查患者,建立相應病歷,并要求簽署《知情同意書》。
五、非長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的門、急診癌癥疼痛患者。麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用。
六、領取麻醉藥品、一類精神藥品需將原批號的空安瓶交回藥劑科,并記錄回收數量。
七、臨床科室使用麻醉藥品、一類精神藥品時,應對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀,銷毀時應有兩人在場,并做好銷毀記錄。
哈爾濱工程大學醫院
麻醉、精神藥品采購管理制度
一、麻醉、精神藥品采購工作由藥學專業技術人員負責。采購人員需工作責任心強,業務熟悉,掌握國家有關法律法規并經過培訓、考核合格。
二、醫院應當根據本單位醫療需要,按照有關規定購進麻醉、精神藥品,保持合理庫存。
三、采購計劃經科室負責人審核報藥事委員會批準后,憑《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》,到具備麻醉藥品、第一類精神藥品批發資質的定點批發企業購進。
四、麻醉、精神藥品購進付款應采取銀行轉賬方式。
五、搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品庫存不足時,經科室負責人批準后,采購人員可以從其他醫療機構或者定點批發企業緊急借用,搶救工作結束后,應當及時將借用情況報所在地設區的藥品監督管理部門和衛生主管部門備案。
哈爾濱工程大學醫院
麻醉、精神藥品進貨驗收、儲存、保管、領發、調配制度
一、麻醉、精神藥品入庫驗收必須雙人驗收,貨到即驗,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收后立即存于保險柜,入庫賬目當日完成。
二、麻醉、精神藥品入庫驗收應有真實完整的購進驗收記錄,采用專用賬冊。登記內容包括藥品的通用名稱、劑型、規格、批準文號、生產批號、有效期、生產廠商、供貨單位、供貨數量、單位、購進價格、供貨日期、質量情況、驗收結論、驗收人員和保管人員簽字。專用賬冊的保存期限應當在藥品有效期期滿之日起不少于5年。
三、由專人負責,儲存于保險柜中雙人雙鎖儲存管理麻醉藥品、第一類精神藥品,分類擺放并有明顯標志。
四、第二類精神藥品應設專柜儲存,并建立專用賬冊,實行專人管理。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。
五、保管麻醉、精神藥品的藥學專業技術人員應當按照麻醉、精神藥品的質量管理要求保管、養護,采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施,保證藥品質量。
六、麻醉、精神藥品出庫應雙人復核,對出庫的麻醉藥品應逐筆記錄,內容包括:日期、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、發藥人、復核人和領用人簽字。
七、領取麻醉藥品、一類精神藥品需將原批號的空安瓶交回藥劑科,并記錄回收數量。
八、麻醉藥品、精神藥品必須使用專用處方,處方調配人應該仔細核對麻醉藥品、精神藥品處方,對不符合規定的麻醉藥品,精神藥品處方,拒絕發藥。
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