第一篇:停處方權通知單
停處方權通知書
2018第()號
信息中心:
□ 根據人力資源部 第()號《離崗通知書》通知,科 醫師于 年 月 日離崗至今,現通知您科即日起停止其處方權。□ 因 科 醫師違反醫院管理規定,現暫停其處方權,處方權停止日期從 年 月 日至 年 月 日。
醫務部
2018年 月 日
?-
回
執
醫務部:
根據2018第()號《停處方權通知書》通知,已于 年 月 日停止 科 醫師處方權。
信息中心(科主任簽字):
2018年 月 日
第二篇:停送電通知單
XX煤礦 停送電通知單
第_______號
申請停電人員__________________申請停電部門_________________ 停電原因___________________________________________________ 停電時間_____________________停電地點______________________ 影響范圍___________________________________________________ 送電通知人員_________________送電時間______________________ 停送電審批意見__________________審批領導簽字_______________
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XX煤礦 停送電通知單
第_______號
申請停電人員__________________申請停電部門_________________ 停電原因___________________________________________________ 停電時間_____________________停電地點______________________ 影響范圍___________________________________________________ 送電通知人員_________________送電時間______________________ 停送電審批意見__________________審批領導簽字_______________
第三篇:處方權管理制度
處方權管理制度
為加強我院處方權的管理,根據新《處方管理辦法》、《成都市第四人民醫院處方管理辦法實施細則(試行)》的具體要求,制定該制度。
一、處方權授予
(一)普通處方權
1、取得執業醫師資格證并在本院注冊的執業醫師,應及時向病區主任和科主任提出普通處方權申請,并提交醫師資格證、執業證復印件。
2、醫務科對申請處方權的醫師進行考核,考核內容包括《處方管理辦法》、《執業醫師法》等相關內容,考核合格后方可授予普通處方權。
3、醫師獲得普通處方權后,其簽字式樣應提供給藥劑科留樣備查,不得任意改動。若要更改簽字式樣,須重新登記備案。
4、執業助理醫師或者見習醫師、實習醫師或者有執業醫師證但未在我院注冊的醫師不得授予普通處方權,其開具的處方必須由我院具有普通處方權的醫師審核簽字后生效。
5、具有普通處方權的醫師可以開具未明文規定限制開具的西藥和中成藥。中草藥處方權須由具備專業知識的醫師
專門提出申請。
6、新調入我院的工作人員,如已取得醫師資格證,并在我院注冊后,可由其所在科室提出申請普通處方權。
(二)麻醉、第一類精神科藥品處方權。
1、取得主治醫師及以上任職資格并被聘任的執業醫師,個人向醫務科提出申請,科主任簽名同意后,提交醫務科審批備案,并將醫師簽字式樣存藥劑科備查。
2、未取得主治醫師及以上任職資格的執業醫師,醫務科對其進行麻精藥品相關知識培訓,經考試和考核合格后,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方權。
3、醫務科向臨床科室進行書面通報。通報內容包括:醫務科批準時間、取得麻醉藥品和第一類精神藥品醫師簽字式樣及所在科室。同時上報成都市衛生局備案。
4、麻醉藥品和第一類精神藥品處方必須由獲得麻醉藥品處方權的醫師簽署。
(三)抗菌藥物處方權
為了規范我院臨床抗菌藥物的使用,防止抗菌藥物濫用,減少耐藥菌產生,提高抗感染治療效果,依據《抗菌藥物臨床應用指導原則》,對我院使用的抗菌藥物進行分級管理。
1、執業醫師根據診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方。
2、患者需要使用限制使用的抗菌藥物治療時,應經具有
主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師同意,并簽名。
3、患者病情需要使用特殊抗菌藥物的,應嚴格符合臨床用藥指征或確鑿依據,經抗感染或有關專家會診同意,處方需經具有高級或副高級專業技術職務任職資格醫師簽名或科主任簽名。
4、緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限一天用量。
二、處方權取消
1、處方書寫經常不規范,或經常出現嚴重的使用錯誤,醫務科可報請醫院取消其處方權。
2、經查證有開具處方牟取私利行為的醫師,醫務科將向醫院倫理委員會報告和建議取消其處方權,經倫理委員會討論決定后執行。
3、醫師被責令暫停執業、定期考核不合格離崗培訓期間或被注銷、吊銷執業證書后,醫務科可報請醫院取消其處方權。
4、調離、辭職及退休后未被我院返聘的醫師,處方權自行取消。
第四篇:處方權試題
啟東市第二人民醫院臨床醫(藥)師抗菌藥物處方權及調劑資格考試 姓名 科室 分數
一、單項選擇題(每題2分,共20題40分)
1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過()A、20% B、30% C、40% D、50%
2、引起醫院內感染的致病菌主要是()
A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體
3、老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是()
A、氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.β—內酰胺類 D.氯霉素類
4、預防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果,并易導致耐藥菌感染)的是()
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制劑應用者 D.以上都是
5、衛辦醫政發?2009?38號文的要求,當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應()A.及時將預警信息通報本機構醫務人員 B.參照藥敏試驗結果選用 C.慎重經驗用藥 D.暫停該類抗菌藥物的臨床應用
6、二級醫院購進抗菌藥物品種不得超過()種。A.40 B.35 C.50 D.60
7、具有()級以上專業技術職務任職資格的醫師,經培訓并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權。
A.初級 B.中級 C.高級 D.初中高均可
8、緊急情況下,醫師可以越級使用抗菌藥物,處方量應當限于()天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天
9、醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方()以上且無正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次
10、對大多數厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()
A.頭孢唑啉 B.慶大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑
11、聯合使用抗菌藥物的指征不包括()A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B.需要較長時間用藥,細菌有可能產生耐藥性者 C.合并病毒感染者 D.聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
12、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理()
A.24h B.48h C.72~96h D.96h
13、清潔手術的下列情況不考慮預防用藥()
A.手術范圍大,時間長,污染機會增加 B.手術涉及重要臟器,一旦發生感染容易造成嚴重后果者 C.人工關節臵換手術 D.術野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官
14、不屬于二線管理的抗菌藥物()
A.頭孢米諾 B.頭孢哌酮 C.氨曲南 D.頭孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應選用()A.青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬古霉素
16、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于()A.革蘭氏陰性產酶菌 B.革蘭氏陽性產酶菌 C.真菌 D.支原體
17、患者,男,58歲,因“咳嗽、咯痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服,請告訴患者每天最佳服藥次數()
A.每日1次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次
18、外科手術預防用藥一般不超過()
A.手術后3天 B.術后24小時 C.術后1周 D.用至患者出院
19、以下備選項中,除了()外均易產生腎臟毒性 A.氨基糖苷類 B.頭孢唑林 C.利福平D.兩性霉素B 20、青霉素類藥物治療時出現過敏反應時應當()
A.減量并對癥處理 B.停藥并對癥處理 C.繼續用藥同時對癥處理 D.停藥待過敏反應消失后,繼續使用原藥物
二、填空題(每空2分,10題40分)
1、抗菌藥物的更換:一般感染患者用藥_____小時(重癥感染 小時)后,可根據臨床反應或臨床微生物檢查結果,決定是否需要更換所用抗菌藥物。
2、抗菌藥物的預防性應用,包括__ __應用抗菌藥物和_ _預防用藥,需充分考慮感染發生的可能性、預防用藥的效果、耐藥菌的產生、二重感染的發生、藥物不良反應、藥物價格以及患者的易感性等多種因素,再決定是否應用。
3、接受清潔-污染手術者(Ⅱ類切口)的手術時, 圍手術期預防用藥時間亦為 24 小時,必要時延長至 小時。
4、根據抗菌藥物分級使用管理,根據患者病情需要,臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時,需有 證實。若無,應由 簽名,無該級別職稱醫師的科室須由科主任簽名或有感染專科醫生會診記錄。
5、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》已于2012年2月13日經衛生部審議通過,自 起施行。
6、抗菌藥物分為、、三級。
7、特殊使用抗菌藥物不得在 使用
8、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑,、等易產生過敏反應的藥物不可局部應用。
9、圍手術期預防用藥方法:接受清潔手術者(Ⅰ類切口),按照《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》 有關規定,術前 小時內,或麻醉開始時給藥,使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術時間超過 小時或失血量大于 1500ml,術中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)。抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程和手術結束后 4 小時,總的預防用藥時間不超過__小時,個別情況可延長至 48 小時。手術時間較短(<2 小時)的清潔手術,術前用藥一次即可。
10、診斷為細菌性感染者,方有指征應用。輕癥感染可接受口服給藥者,應選用口服吸收完全的抗菌藥物,不必采用 或 注射給藥。
三、簡答題:(每題10分,共20分)
1、抗菌藥物治療性應用的基本原則?
2、醫師出現那些情形的,醫療機構應取消其處方權?
第五篇:處方權管理制度
處方權管理制度
一、醫師處方權管理由醫院醫療質量管理委員會和醫院麻醉藥品、精神藥品管理委員會負責管理,具體工作由醫務科完成。
二、醫師處方權獲取條件:
1、具有執業醫師執業資格和在我院進行執業注冊的住院醫師以上(包括住院醫師)醫師。
2、執業醫師經過注冊后,經醫務科考核和醫院醫療質量管理委員審核,主管院長簽字后,授予處方權。簽名留樣交醫務科、藥劑科等部門存檔。
3、本院退休醫師經醫院決定反聘,繼續從事醫療工作,處方權延續。
4、外院退休醫師,應聘在我院工作,在變更注冊后,授予處方權,簽名留樣于醫務科、藥劑科。
三、醫師麻醉精神藥品處方權獲取條件:
1、具有執業醫師執業資格和在我院進行執業注冊的住院醫師以上(包括住院醫師)醫師。
2、執業醫師經有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓和考核合格后,取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格,以醫院文件形式下發授權通知。
四、取得處方權資格的醫師應嚴格執行《執業醫師法》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品管理辦法》的有關規定。處方權的限制:
1、醫院建立處方點評制度,定期填寫處方評價表,對處方實施動態監測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預。
2、醫師出現下列情形之一的,醫院將取消其處方權:①被責令暫停執業。②考核不合格,離崗培訓期間。③被注銷、吊銷執業證書。④不按照規定開具處方造成嚴重后果的。⑤不按照規定使用藥品造成嚴重后果的。⑥因開具處方謀取私利的。因以上情形被撤消處方權者,按情節規定3-12個月的考察期,期滿后,科室考核合格,按處方權的申請程序重新申請處方權。
3、本院醫師外出進修、下鄉超過半年的,處方權暫時停止,待其回院后醫務科通知相關部門重新行使處方權。處方權的停止:
1、本院醫師退休、調離、辭職,其處方權隨其在本院醫療工作的停止而停止。
2、醫師不能勝任本職工作或在工作中有嚴重錯誤,調離醫療崗位,其處方權隨即停止。