第一篇：腦卒中邀請函

2014中國基層醫院腦卒中防治國際學術報告

及研討會暨第七屆中美心腦論壇

邀請函

尊敬的

為貫徹落實國家衛計委“腦卒中篩查與防治工程”的指導精神，促進中國基層醫院腦卒中篩查與防治事業的全面開展，“2014中國基層醫院腦卒中防治國際學術報告及研討會暨第七屆中美心腦論壇”將于2014年10月19日—20日在廣東省茂名市舉行。

本次會議邀請了國家衛生部門有關領導、廣東省衛生部門領導、茂名市政府領導等出席并講話。會議還邀請了眾多國內外知名專家學者到會做學術報告。同時，國內外幾十家醫院的知名專家、教授將以“國際心腦血管疾病治療熱點”為主題進行學術討論，旨在加強和完善國內外學術交流，為國內基層醫院領導及導師解決在醫院管理、臨床醫療技術開展、腦卒中防治、國際學術交流合作等領域中所面臨的實際問題。

為推進中國腦卒中防治工程的全面開展，促進基層醫院卒

中防治基地的建設，進一步提升醫院的醫療管理水平，誠邀您在百忙之中參加本次會議。

中國環球租賃有限公司 中美腦中風協作組 茂名市人民醫院

2014年9月

會議地點：廣東省茂名市茂南區光華南路158號茂名熹龍國際大酒店

會議時間：2014年10月19日至20日

報到時間：2014年10月18日

聯系電話：010-68991977,*** 附：會議內容 2014中國基層醫院腦卒中防治國際學術報告及研討會

暨第七屆中美心腦論壇會議內容

“國際心腦血管疾病治療熱點” 篇二：腦卒中項目

腦卒中高危人群篩查和干預試點項目管理辦法(試行)根據《財政部 衛生部關于下達公共衛生專項資金的通知》（財社〔2011〕236號）和《衛生部規劃財務司關于做好2011年醫改重大專項工作的通知》（衛規財便函〔2011〕301號）要求，2012年3月28日，衛生部以衛辦疾控函〔2012〕275號印發《腦卒中高危人群篩查和干預試點項目管理辦法（試行）》。《辦法》分項目目標、組織實施、工作內容、實施步驟、監督與評估6部分。衛生部辦公廳通知

衛生部辦公廳關于印發《腦卒中高危人群篩查和干預試點項目管理辦法（試行）》的通知

衛辦疾控函〔2012〕275號

北京、山西、山東、河南、四川、陜西省（市）衛生廳局：

根據《財政部 衛生部關于下達公共衛生專項資金的通知》（財社〔2011〕236號）和《衛生部規劃財務司關于做好2011年醫改重大專項工作的通知》（衛規財便函〔2011〕301號）的要求，為確保各項工作順利開展，我部組織制定了《腦卒中高危人群篩查和干預試點項目管理辦法（試行）》。現印發給你們，請認真貫徹落實。

衛生部辦公廳

二〇一二年三月二十八日 腦卒中高危人群篩查和干預試點項目管理辦法（試行）

一、項目目標

（一）到2012年10月，在北京、山西、山東、河南、四川、陜西等6個省（市）的40個項目縣（市、區）篩查和干預腦卒中高危人群80萬例。

（二）研究和推廣腦卒中高危人群篩查和干預適宜技術，建立并完善防治工作體系和長效機制，努力降低腦卒中發病率、復發率、致殘率和死亡率。

二、組織實施

（一）衛生行政部門 1.衛生部疾病預防控制局負責項目工作的組織協調和監督管理，會同農衛、婦社、醫政等相關司局檢查評估各項工作的落實情況。2.省級衛生行政部門成立包括疾控、農衛、婦社、醫政等相關處室參與的項目領導小組和

專家組，負責本轄區腦卒中高危人群篩查和干預工作，制定項目工作方案，推選符合條件的醫院作為腦卒中篩查與防治基地醫院。3.項目縣（市、區）衛生行政部門負責落實本轄區腦卒中高危人群篩查和干預工作，負責項目所在街道（鄉鎮）居民的宣傳動員，現場工作協調，確保工作任務的落實。

（二）技術執行機構 1.衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會是腦卒中高危人群篩查和干預工作的國家級技術指導機構，具體負責項目的技術管理，組織專家制定工作手冊，提供技術指導，配合衛生行政部門開展項目檢查評估，監督項目執行進度。2.各級疾病預防控制機構負責項目技術方案總體設計，制定具體實施計劃，開展質量控制，選定篩查目標人群，收集、匯總、分析和上報相關數據。3.衛生部腦卒中篩查與防治基地醫院在省級衛生行政部門的認可下，負責做好基層醫療單位的臨床技術指導和人員培訓，參與項目的具體實施、管理和技術把關。對初篩出的高危人群組織進一步篩查，完成篩查表的全部信息收集，并針對個體的高危因素，提出干預方案，依據各承擔單位的職責分別組織實施。4.項目所在街道（鄉鎮）的基層醫療衛生機構在腦卒中篩查與防治基地醫院指導下，負責做好篩查人群的組織工作，開展高危人群初篩，對高危人群進行個體化干預及隨訪。

三、工作內容

（一）項目范圍

北京市4個項目縣區、山西6個項目縣區、山東10個項目縣區、河南8個項目縣區、四川7個項目縣區和陜西5個項目縣區開展試點工作。

（二）選取原則 1.確定項目點。以城市街道和農村鄉鎮為單位選擇項目點，項目點要求區域分布合理，有代表性，具有較完善的居民健康檔案，有一定的項目工作基礎。2.確定篩查數量。按照當地城市與鄉鎮人口數量比例基數，確定城市街道和農村鄉鎮各項目點的篩查任務量，每個項目縣區年度篩查人數不少于2萬人。3.確定篩查對象。選定項目點40歲以上人群，篩查人群性別和年齡的分布應與本地區第六次全國人口普查結果相近，本地戶籍90%以上的常住居民要能夠被納入，半年以上在外居住或打工者可排除。

（三）篩查內容

1.篩查主要內容包括：危險因素初篩、實驗室檢查、體格檢查和頸動脈超聲檢查等。2.根據腦卒中篩查和干預工作流程，對于篩查對象依據以下8項危險因素進行腦卒中高危人

群風險評估：

（1）高血壓病史（≥140/90 mmhg），或正在服用降壓藥；（2）房顫和心瓣膜病；

（3）吸煙；（4）血脂異常或未知；

（5）糖尿病；

（6）很少進行體育活動（體育鍛煉的標準是每周鍛煉≥3次、每次≥30分鐘、持續時間超過1年。從事農業體力勞動可視為有體育活動）；（7）肥胖（bmi≥26 kg/m）；

（8）有卒中家族史。3.針對具有3項及以上危險因素的高危人群，或既往有卒中/短暫性腦缺血發作病史者，根據個體危險程度不同，選擇性開展相關實驗室和影像學檢查，并對其進行生活方式干預和早期臨床治療。

四、實施步驟

各級各類項目承擔單位在堅持維護健康、防治并重、遵守有關法律法規和倫理要求的原則下，實施項目工作。

（一）當地衛生行政部門和技術執行機構協調街道辦事處、鄉鎮政府，在項目開展前共同組織健康教育和宣傳動員，從戶籍登記中提取本轄區符合條件的常住居民基本信息，編制篩查對象名單，并通知到戶。

（二）基層醫療衛生機構在基地醫院的指導下，組成醫務人員聯合工作組，具體實施以下工作：

1.對符合篩查條件的人員開展初篩工作，進行問卷調查，填寫“腦卒中高危人群風險初篩評估簡表”，開展風險評估。2.對經風險評估為非腦卒中高危人群或無慢病史者，倡導健康生活方式，對有慢病史者，根據相關疾病診治指南給予干預和定期隨訪。3.對經風險評估為高危人群者，填寫“腦卒中發病風險篩查表”，對既往有腦卒中病史或有短暫性腦缺血發作病史的患者，填寫“腦卒中患者再發風險篩查表”。4.對篩查出的腦卒中高危人群或有短暫性腦缺血發作或既往有腦卒中病史者，進一步開展相關項目的實驗室檢查、體格檢查及頸動脈超聲檢查，開展針對性的干預指導和定期隨訪。5.對篩查出的疑似腦卒中、短暫性腦缺血發作患者或頸動脈狹窄≥50%的患者，轉診到基地醫院進行規范化診治；治療結束后，轉至社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院，開展定期隨訪和規范化干預管理。

（三）項目基地醫院和基層醫療衛生機構收集、整理、匯總篩查數據信息，妥善保存個人篩查資料，并于每月10日前，經疾病預防控制機構審核后，將上月高危人群篩查、干預數據上報全國腦卒中篩查與防治協同工作平臺，疾病預防控制機構及時匯總工作動態逐級上報各級衛生行政部門及衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室。

（四）衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室組織專家對數據進行分析評估，并定期將有關結果報告衛生部疾控局；上述相關填報表格由衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室另行下發。

工作流程圖見附件。

五、經費管理

（一）項目經費由中央財政和地方財政共同撥付。各地衛生行政部門協商財政部門，按照醫改重大專項要求，落實配套資金，保障項目順利實施。

（二）各省（市）制定的項目具體實施方案及專項資金預算，須在項目正式啟動前報衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室備案。

（三）中央財政撥付的項目經費，應按照腦卒中高危人群篩查例數，落實到每個篩查個體。各級項目承擔單位要合理安排和使用專項資金，不得超范圍支出。

（四）各級項目承擔單位要定期向當地衛生行政主管部門、衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室報告資金使用和項目實施情況。對違反規定，虛報、冒領、截留、擠占、挪用工作資金的單位和個人，按照國家有關規定處理。

（五）項目完成后，財政部門和衛生行政部門組織人員對項目財務等情況進行審計，也可委托第三方機構進行審計。審核時發現的不合理費用，由項目實施單位承擔；已報賬費用，應予以扣回。

六、監督與評估

（一）省級衛生行政部門要制訂項目督導考核辦法和要求，對項目的組織、進度、實施過程、效果和經費使用情況進行定期督導和考核，協調解決項目進展中的問題。

（二）衛生部疾控局、農衛司、婦社司、醫政司會同腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室組織專家，通過抽查的方式，對各級項目承擔單位進行督導檢查，監督及評估健康教育、篩查任務完成、高危人群檢出及經費使用等情況。核心考核指標為健康知識知曉率、任務完成率、高危人群檢出率。

（三）項目年度結束后，各級衛生行政部門及項目承擔單位將本年度項目執行情況，包括項目成效、存在問題和資金使用等及時進行總結并上報。篇三：神經內科巡講邀請函

邀 請 函

您好！

我國是腦卒中發病大國，腦卒中發病后可導致多種臨床并發癥，其中 尊敬的 醫生

最重要的危險之一是肺部感染，是卒中后最初幾周的常見死亡原因之一。由此導致的住院時間延長、術后繁重的護理以及高復發率，不僅僅給患者帶去極大的痛楚，也給患者家屬和社會造成了極重的經濟負擔，合理地使用抗生素便成為了卒中后并發癥治療的重要手段。2010年8月，來自全國的神經內科、呼吸科及感染科的多位頂級專家

經過熱烈討論和反復修改，共同達成了《中國卒中相關性肺炎專家共識》。其中，特治星以其“廣譜、高效、低損”被列為卒中相關性肺炎治療的首選藥物

在此次“聚星慧神”活動上，我們將圍繞共識就卒中相關性肺炎的臨床

相關問題進行廣泛深入的探討。我們誠摯地邀請您撥冗光臨，共同為我國的神經內科治療領域做出更多的貢獻！相信在您的大力支持下本次活動一定可以取得圓滿的成功！

中國卒中中心建設項目

輝瑞投資有限公司

特治星產品組

2010年8月

會議日期：

2010年9月18日

會議地點：

南京古南都飯店

大會主席

江蘇省人民醫院 神經內科 丁新生教授 大會講者

北京天壇醫院 郭偉教授

江蘇省人民醫院 陳偉賢教授

會議日程：

09：15—09：30 簽到 09：30—09：40 主席致辭 江蘇省人民醫院 丁新生教授 09：40—10：30 神內共識解讀 北京天壇醫院 郭偉教授

10：30—11：15 神內共識解讀 江蘇省人民醫院 陳偉賢教授 11：15—11：30 討論交流篇四：腦卒中篩查基本信息表 通化市中心醫院 腦卒中篩查基本信息表

通化市中心醫院腦血管病門診 電話：3657028 3657078 中風風險評估卡

篩選的八項危險因素（適用于40歲以上的人群）1高血壓病史（≥140/90mmhg），或正在服用降壓藥；2房顫和心瓣膜病；3吸煙；4血脂異常或未知；5糖尿病 6很少進行體育運動（體育鍛煉的標準是每周鍛煉≥3次、每次≥30分鐘、持續時間超過1年；從事中重度體力勞動者視為經常有體力鍛煉）；7肥胖（bmi≥26kg/㎡）；8有卒中家族史

針對具有3項及以上危險因素的高危人數，或既往有卒中/短暫性腦缺血發作病史者，干預或早期臨床治療 通化市中心醫院腦血管門診電話：3657028 篇五：如何有效的發放學術會議邀請函

醫藥代表的職位門檻已日益提高，醫藥市場也越來越正規化。學術推廣將成為重要的醫藥營銷趨勢，當今，無論國企外企各種學術會議接連不斷，好的學術會議可以更權威更有力度的打響自己的品牌，做到點到面直接帶動銷量，所以學術會議的熱捧度已開始飆升。作為一線銷售人員也肩負著十分重要的任務------邀請函的發放。

邀請函發放成功與否是學術會議是否成功的關鍵，即使會議內容再好，請的講者再權威，如果邀請不到重點客戶，這場會議就達不到預期的效果。

發邀請函看似是個很簡單的事情，似乎只是從代表手里遞到客戶手里如此簡單的動作。但是我相信絕大多數人新人第一次遞邀請函不會很成功，在銷售協訪過程中發現很多錯誤的發邀請函的方式，比如，直接說“x主任，您好，我們公司在xx時候有場關于xx的學術會議，您有時間嗎？沒有探尋客戶的需求，沒有放大客戶的利益，沒有炒作會議主題，除非你和主任客情關系非常好，不然多半就以各種理由推脫，或者就是當面答應，你走后隨手往抽屜里一扔，忘到九霄云外。所以說這是失敗的邀請。再說了，如今產品學術會議多的使人眼花繚亂，主任即使要參加會議，他又憑什么就會參加你們公司的會呢？筆者以為在處方藥學術推廣的營銷方式里，如何專業有效的發放邀請函是至關重要第一步。

專業的邀請函發放應該包括6個步驟：

1、拜訪計劃

2、引導交談

3、炒作會議講者及講課內容

4、處理異議

5、到會的確認

6、跟進。下面筆者就用一個實例來加以說明。背景是xx公司要舉辦一次關于偏頭痛的治療與預防以及該公司產品某藥品在偏頭痛中的治療經驗交流的學術會議，大會主席是xx醫院的w教授，邀請的講者是山東xx醫院a教授，時間是下周六下午兩點。邀請對象是市級某三甲醫院神經內科主任。1，首先是炒作會議主題，這是需要做訪前計劃的，這個計劃應該是圍繞此次的學術會議主題所準備的，比如我們此次舉辦的是偏頭痛的規范治療學術會議，所以我們應當去了解目前醫生是否有比較系統規范的治療指南及流程。初步判定他所感興趣的話題，來炒作會議主題，讓他看到此次學術會議所能帶給他的利益。這是價值利益銷售的關鍵。其次請記住主任的時間是很寶貴的，所以你要在見面后最短的并且最合適的時間內將自己的拜訪目的表述清楚，以至于不會讓客戶覺得你是在浪費他的時間。

“主任，您好！我是xx公司的小左，負責xx產品的，不知道您還有印象沒？

“哦，知道的，你有什么事嗎？ “我剛看門診上患者還挺多的，偏頭痛患者占了不少。您看您是這方面的專家，您一定在偏頭痛的治療上有自己很多經驗，我今天是想就偏頭痛的規范治療和您做個探討，耽誤您5分鐘您看可以嗎？

“偏頭痛是吧？行，你坐。2，因為這里所用的是一個相關疾病問題所做的開場白，所以80%是可以得到允許的，接著就要開始引導交談，探尋。我們可以運用引導交談探尋技巧識別客戶的需求，并通過開放式及封閉式提問漏斗般的得出真正的需求，并放大及確認引起他的重視。

“謝謝主任，您所遇到的偏頭痛的患者應該是不計其數了吧，那么偏頭痛對患者的生活，家庭造成了怎樣的困擾呢？

“偏頭痛是一種常見病，多發病，對社會經濟和患者生活都造成比較嚴重的影響，發病輕重不一啊，輕則影響正常工作生活，重則生活不能自理，并且最近兩年確實有調查說偏頭痛患者在逐漸增加，可能跟環境和壓力也有很大關系。

“那偏頭痛就患者本身而言會導致什么樣的后果呢？

“那并發癥多哦，像什么小腦梗死，腦白質病變，并且還有增加發生腦卒中及不穩定心絞痛的風險。

“也就是說偏頭痛不僅僅只是頭痛，而是可以帶來那么多不堪設想的隱患及后果，是嗎？“

“確實是這樣的。

“如果有很好的治療方案為患者進行系統的規范的治療，能夠緩解乃至改善癥狀，那么對患者來說可是對工作，生活，家庭都有了很大的幫助。那么您在這方面是專家，您是如何治療偏頭痛的呢？

“偏頭痛的治愈確實能為患者帶來很大的變化，但是現在并沒有一個系統的規范治療方案，大家都是經驗性治療，根據偏頭痛的類型啊，癥狀啊進行對癥治療，也很復雜，所以治愈率也不是很高。

“也就是說，我們現在是缺乏一套規范的系統的治療方案，如果有的話是對您和患者來說是能幫助解決當前很多問題的，是非常有價值的，對嗎？

“是的。3，上面已經確認出客戶的真正需求，“一個系統的規范的治療偏頭痛方案。這時候時機成熟，我們就可以立馬亮劍----亮出我們能滿足他需求的學術會議的邀請函。“像您剛說到的這個問題，其他醫院的老師確實也都存在，也令很多老師真的是頭疼。我們為了推動湖北地區在治療偏頭痛領域發展，更好的加強學術交流，所以特別邀請了xx醫院的a教授來做偏頭痛的報告，交流偏頭痛的診斷與防治專家共識，這是會議邀請函，剛好能為您在偏頭痛治療上帶來一些新的學術信息。

“哦，邀請的a教授是吧？

“是的，a教授是中華醫學會神經內科專業委員會的副主任委員，曾經還在美國xxx醫院神經內科工作過，是《中華內科雜志》《臨床神經病學雜志》等多本醫學雜志的編委，也主編了多本著作。您應該知道他吧？ 4，當你做好了鋪墊工作已經遞上了邀請函時，客戶多半會拋出異議，這個異議可能是客戶真實擔心的問題，也可能只是拒絕的托辭，所以我們應該按照處理異議的4步法則來進行處理。澄清--回答--核實--延續

“恩，a教授我知道，看過他的一些文章，還不錯，是什么時候？

“是的，a教授發表的很多關于神經內科學的文章都得了不少獎項。會議時間是下周六下午2點，因為考慮到各位老師周六一般下午有時間，所以特意安排在這個時候，并且提前一周來邀請，您也好安排時間。

“那好吧，到時候有時間沒有別的安排我會去的。5，其實到這里事情還沒有敲定，他并沒有和你達成協議，只是敷衍的說沒別的安排是會去的。所以接下來我們的到會確認是非常重要的。

“不知道您對會議還有沒有什么其他的擔憂？

“a教授的會以前我沒有參加過，文章寫的可以，但不知道講的怎么樣，本來這段時間醫院就比較忙！“我理解您的擔心，畢竟您的時間是很寶貴的，如果在一場毫無意義的會議上浪費幾個小時是非常不值得的。而且主任您放心，公司特別注重此次會議，我們還特別邀請了湖北xx醫院的w教授做大會主席，我們去邀請的時候，w教授聽說是請a教授來講，立馬就答應了，因為他聽過a教授的課，講的非常好。加上我們所邀請的嘉賓全部是湖北地區神經內科的主任專家，是絕對保證會議質量的。您在神經內科界也是很有聲譽的，您也可以將您在這方面的治療經驗分享給其他老師。所以說這次會議對您和對其他專家都是很有價值的。“下周六下午2點半是吧？好的。我會去的。

“那您看我下周五早上再給您打個電話提醒下，怕您到時候事情一多給忘了時間，周六中午1點30我到您家樓下接您。您看可以嗎？ “那行，你直接到醫院來接我吧，我早上還在醫院上班。

“好的，那我就不耽誤您了，主任再見！

“再見！6，邀請函是很成功的發送出去了，接下來所承諾的跟進也是不可缺少的環節。

所以說送邀請函并不是隨手一遞的簡單事，醫藥代表也并不是東奔西跑的簡單差事，我們應該為我們的職業自豪，只要我們能夠把每件小事做到最好，其實優秀就是一種習慣，當許許多多小成功累加起來，必定會達到我們的大成功。

第二篇：腦卒中活動總結

臨清市人民醫院煙店院區“世界卒中日”活動總結

2013年10月29日是第8個世界卒中日，衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會在全國范圍內啟動了 “2013年預防防卒中，從今天開始”的主題活動。在此次活動的啟動儀式上，宣讀了2013年《中國卒中宣言》，面向全社會發出倡議，積極開展腦卒中篩查與防治工作，提高社會公眾主動防治腦卒中的意識。使“腦卒中篩查與防治工作真正的走進醫院、走進社區、走進鄉村”。

據世界衛生組織統計，全世界每6個人中就有1人可能罹患卒中，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。我國有糖尿病人近1億，高血壓患者2.2億，血脂異常者2億，超重和肥胖者2.4億，吸煙者3.5億，卒中高危人群數量驚人。而且復發率也非常高，得過一次卒中后的3-5年內第二次卒中的機會將是33.3%。目前，它已成為居民第一位死亡原因，30%的患者在第一次發病的時候就被奪去了生命，這就是被稱為我國國民健康“頭號殺手”的腦卒中。

《中國卒中宣言》提出的防控卒中5項簡易措施包括，認知高血壓、糖尿病、血脂異常等卒中危險因素;進行體力活動及常規鍛煉;健康飲食，避免肥胖;戒煙限酒;學會識別卒中預警癥狀和應對方法。只要每天堅持適當的運動，合理膳食，戒煙限酒，就能有效地避免腦卒中的危險因素;高血壓、糖尿病、高血脂、以及年齡超過40歲的人群定期進行篩查，就可以做到早診斷、早治療，有效防止腦卒中的發生。

隨著人民生活水平的提高，腦卒中在我國以“高死亡率、高致殘率、高復發率、高發病率”占據首位，增加了家庭的經濟負擔和社會負擔。為了喚起群眾對腦血管疾病及其危險因素的關注，在第八個世界腦卒中日的活動中，我院在孔德然院長的倡導下，定于自10月29日至11月29日為我院腦卒中活動月，以不同的方式，開展義診和集中學習預防腦卒中知識。在集市上開展腦卒中咨詢活動，受到廣大群眾一致好評！

為了真正的做到對腦卒中這類疾病的早期干預、早期診斷、早期治療，和維護人民群眾的健康權益、促進社會和諧而不懈努力!

第三篇：2013年腦卒中宣傳

南咀衛生院2013年開展“世界腦卒中日”宣

傳計劃

為提高廣大人民群眾腦卒中防控意識，倡導健康生活行為，實現腦卒中的早防，早診，早治。我南咀衛生院認真貫徹落實上級主管部門關于開展“世界腦卒中宣傳日”活動通知精神，積極組織實施，定于2013年10月29日在南咀鎮集貿市場開展“世界卒中日”宣傳活動。活動的主題是“預防腦卒中，從今天開始”腦卒中防治知識宣傳。工作計劃如下：

一、活動目的活動當日我院設置咨詢臺，發放宣傳資料，內容是重點宣傳控制血壓，預防卒中的積極意義，并當場開展了義務量血壓服務。

1、提高居民腦卒中防治意識，培養健康的生活方式。

2、宣傳腦卒中的危險因素和早期癥狀。

3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少腦卒中的發生。

二、活動內容和形式

1、現場咨詢：2013年10月29日上午在南咀集貿市場現場開設咨詢臺并宣傳高血壓防病知識，同時免費測量血壓。

2、字幕宣傳：在南咀集貿市場懸掛橫幅。

3、發放健康教育宣傳資料。

本次活動由公共衛生科負責組織實施

南咀鎮衛生院

2013年10月27日

第四篇：出血性腦卒中護理措施

出血性腦卒中護理措施

1.生活起居

生活有規律，不宜熬夜，不過度勞累，不久坐，戒煙限酒。內經有云：法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常。夜晚要保證足夠的睡眠。

2.飲食營養

要低鹽低脂清淡飲食，葷素搭配，多吃粗糧蔬菜等粗纖維食物，少吃辛辣刺激性食物及腌制食品。一日三餐應按時進餐，進餐不宜過飽，忌暴飲暴食，肥甘厚膩。

3.運動

每天適當的活動，每次至少30分鐘。若是老年人或者身體虛弱者，避免劇烈運動，可進行慢跑，散步，太極拳等有氧運動。活動可有效促進血液循環，提高機體抵抗力。

4.藥物

有高血壓及糖尿病等疾病要按時服用藥物，不可隨意增減藥物或者擅自停藥。高血壓是引起腦卒中重要的危險因素，應引起足夠的重視。高血壓患者應長期服藥，同時監測血壓，盡量讓血壓穩定在140/90mmHg以下，若是糖尿病伴隨高血壓應控制在130/80mmHg以下。服藥期間應注意用藥的不良反應，如胃腸道不適等，若有不良反應，應及時咨詢醫生。

5.定期體檢

定期體檢有利于及時發現腦卒中危險因素，并可以觀測藥物的效用及不良反應。

6.心理調適

保持心情舒暢愉悅，避免大喜大怒，情緒起伏不定，應使心態平和，情緒穩定。中醫學認為：喜傷心，怒傷肝，恐傷腎，悲傷肺，思傷脾。可使用音樂療法、放松療法等使心情放松，平靜。

7.在人群中普及腦卒中早期識別的知識

腦卒中早期是有一定的征兆的。腦卒中的發病征兆主要有一下幾種：

A.一側上肢或者下肢突然麻木或者無力;

B.雙眼不明原因的突然視物模糊或失明;

C.不明原因的劇烈頭痛;

D.面部一側突然麻木和(或)無力，;

E.突然出現的言語不清或者言語不能理解;

F.突然出現的癲癇。如果發現患者有以上癥狀出現，應立即送到有條件的醫院，進行診治。

8.對高危人群及家屬要重點進行健康教育，使其對患者的服藥依從性起到督促作用，生活方式的建立也有一定的促進作用，對腦卒中的早期癥狀有一定的識別能力，可以更好的對腦卒中高危人群進行監督和照顧。

9.避免腦卒中誘因的刺激

情緒激動，用力排便，過于勞累，暴飲暴食，氣溫驟變及季節的變換等都是腦卒中的誘發因素,生活中應注意避免誘因的刺激。

10.腦卒中的季節性預防

有研究認為，冬季因為氣溫低，血管收縮，血壓升高，易發生出血性腦卒中。夏季氣溫高，血管擴張，血壓降低，易發生缺血性腦卒中。所以，冬季應注意身體的保暖，夏季要多飲水，補充機體損耗的水分，避免因血液濃稠而引起腦血栓。

11.對于腦卒中急性期患者，應進行早期的功能鍛煉，如采取抗痙攣臥位、患肢關節的被動運動等，以促進患者的受損功能重建和恢復。有研究顯示，對通過對腦卒中患者進行早期功能鍛煉,能夠在一定程度上降低患者康復期出現后遺癥的可能性,同時降低患者致殘率。

12.對腦卒中患者還應應積極預防卒中的復發，腦卒中復發的死亡率和致殘率遠遠高于卒中初次發病，給家庭和社會帶來沉重的負擔。

腦卒中的護理要點一、一般護理：

1、出血性腦血管病：絕對臥床，避免不必要的搬動，患者頭部可放一輕枕，抬高15—30度，以促進靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。頭偏向一側，保持呼吸道通暢;在無嘔吐、胃出血和嗆咳時給與高蛋白，高維生素，低鹽，低脂易消化的流食，必要時給與鼻飼;保持床鋪平整，柔軟，干燥，會陰部清潔，干燥，大便通暢，預防便秘。高熱時給與物理降溫。定時翻身，切背，預防褥瘡。

2.缺血性腦血管病;為防止腦血流量減少，患者取平臥位，急性期病人需臥床休息，避免活動量過大，給予高蛋白，高維生素飲食，做好大、小便護理。預防褥瘡和呼吸道感染，注意觀察時結合體征及肢體癱瘓的進展程度。

二、專科護理

1.[床上訓練指導]急性腦血管的病人大多意識障礙癱瘓在床，在搶救生命的同時，應重視肢體的功能康復，應教給病及家屬：

①保持良好的功能位，良肢位是防止或對抗痙攣姿勢出現，保護肩關節及早期誘發分離運動而設計的一種治療性體位。

②按摩

③被動運動，在生命體征平衡后，無進行性卒中發生，除了注意良肢位的擺放，無論神志清楚還是昏迷病人，都應早期進行被動運動。

④主動運動，當病人神志清楚，生命體征平穩后，可開展床上的主動訓練，以利于肢體功能恢復，常見的主動訓練方法為：握手，橋式運動，床上進行等，訓練由簡單到復雜，著重訓練癱瘓肢體和軟弱肌群。

2.床下訓練指導]出面性疾病不能直接由床上臥位到床下站位，而應由一個從[床上平臥到半坐位→坐位→雙腿放床邊坐位→站立]的過程：

①站立，協助病人雙足放平置于地面，兩腿分開，與肩同寬，雙手相應交叉盡量向前伸直，低頭，彎腰，收腹，重心漸移向雙下肢，協助人員雙手拉病人肩關節協助病人站立;

若病人患肢力量較弱不能踩實地面時，協助人員可以雙膝抵住病人患肢膝關節，雙足夾住患足，病人將雙手置于協助人員腰部，以利于輕松站起，但病人不要用力拉扯其衣服，以防跌倒。站立時協助人員應注意站勢，教病人收腹，挺胸，抬頭，放松肩，頸部肌肉，不要聳肩或抬肩，腹部伸直，伸髖，雙下肢盡量伸直。

②步行，行走前，下肢肌力先達四級，注意姿勢，以免產生誤用綜合癥。步幅均勻，頻率適中，伸髖曲膝，先抬一足跟部，重心轉移，另一腳跟亦先著地，重心又轉移之后足，開始下一個步態同期。

③日常生活動作訓練，可指導病人進行進食，穿脫衣服，雙手交替排球，撥算珠，撿豆子等自理活動，以促進病人早日回歸家庭和社會。

3.[語言訓練]教給病人噘嘴，鼓眼，眥牙，彈舌等，每個動作5-10次，教病人學習發(pa,ta,ka)先單個連音重復，當病人能準確發音后，三個音連在一起重復發音，每日重復訓練次數，直到訓練好為止，語言訓練是個復雜的過程，需病人，家屬與醫護人員共同努力，循序漸進，由音到詞，由詞到句，不能急于求成。

4.吞咽訓練指導病人進清談，少渣，軟食為主，飲水量嗆咳時，應盡量減少飲水，以湯汁代替。進食時抬高床頭30-45°，將食物盡量放在腱側部。

三、心理護理

中風病人因病程長，發病迅速，致殘率高以至于引起病人憂郁，緊張，焦慮，煩躁，甚至輕生，這些不良的情緒刺激不但使病人在思想上產生消極對抗，使中風病人失去鍛煉的信心，而且對人體各系統產生影響，如使呼吸頻率加快，神經功能失調，內分泌功能紊亂等。此時，醫護人員應積極主動的給與病人心理疏導，安慰病人，消除不良情緒刺激。實踐證明，不良的情緒可引起大腦皮層興奮，促使去甲腎上腺、腎上腺素及兒茶酚氨分泌增加，以至于全身小動脈出現收縮，心跳加快，血壓升高，易導致再中風。而處于興奮狀態和良好情緒時，神經抑制解除，這時神經肌肉調節達到最佳狀態，有利于肢體功能恢復。

四、預防指導

①定期復查

②保持良好的精神狀態

③忌煙酒

④合理飲食

⑤生活有規律，持之以恒的生活鍛煉

⑥及時發現并控制TIA的發作

腦卒中患者的急救

1院外急救措施

院外急救是指急危重病人進入醫院以前的醫療急救，目的是使病人得到最有效的救治，原則上要求出診迅速，首先要挽救病人的生命，維持病人的生命體征，對病人進行適當處置后再進行安全轉移。

1.1準確判斷病情

腦卒中分為出血性、缺血性兩種類型。出血性腦卒中是指腦出血，多為動態發病，病情兇險，易出現腦疝等并發癥。主要以突然摔倒后意識不清、劇烈頭痛、嘔吐為主要表現。缺血性腦卒中是指腦血栓，為靜態發病，以肢體功能障礙、失語為主要表現。進行急救時應詳細了解患者的既往病史以及發病情況，迅速作出判斷并及時進行正確的處理。

1.2嚴密觀察病情變化

密切監測患者的生命體征和病情的變化，尤其是要注意觀察患者的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸，同時要注意患者是否有頭痛、嘔吐等癥狀，如病人出現雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍，血壓升高等癥狀時，根據患者出現的癥狀，醫務人員應及時采取相應的急救措施進行急救，為院內的進一步救治贏取寶貴時間。

1.3防止病情惡化

昏迷患者應取平臥位，頭偏向一側，及時清理口腔內的分泌物及嘔吐物，防止誤吸或窒息，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸人。抽搐者應及時給予鎮靜劑，放置保護性牙墊，預防舌咬傷、舌后墜，大小便失禁應及時清理并保持皮膚的干躁清潔。對于顱內壓升高的患者，應迅速給予脫水治療以減輕腦水腫。

1.4

迅速建立有效的靜脈通路。

建立靜脈通路的原則是越早越好，迅速建立1-2條靜脈通道。根據病情及時使用各種搶救藥物，為保證腦的灌注壓，原則上不主張降血壓治療，當血壓過高或過低時，可適當選用緩和的升壓藥或降壓藥，以防止血壓過低，引起腦部供血不足，從而導致腦缺氧加重腦水腫，不利病情恢復。

1.5迅速轉運與途中監護

在進行轉運前應充分評價患者的情況，對潛在的危險進行預測，給予各種必要措施使病情達到轉運狀態。在轉運過程中應正確地搬運患者。原則上腦卒中病人應盡量減少搬動，危重病人應就地搶救，早期的搬動病人可加重出血加重誘發腦疝形成，在護送途中病人應取平臥位，頭部稍抬高，搬動病人應輕微進行移動，尤其注意對頭顱的保護，減少振動。但院前急救受現場環境及醫療條件的限制，在病情允許的情況下，應爭取盡早將病人轉運至醫院。轉送前向病人家屬或隨車人員交代病人病情以及途中可能發生的意外情況，同時與醫院急診

2.院內護理措施

2.1心理護理

適當向病人及家屬介紹疾病的相關知識及注意事項，穩定他們的情緒。病情嚴重的患者清醒多表現出情緒低落，悲觀失望，甚至會對生活失去信心，從而拒絕治療和護理，而有的患者則由于病情恢復緩慢而焦慮不安，易發怒。此時護理人員應以良好的態度，幫助患者調整心態，樹立戰勝疾病的信心。

2.2保持呼吸道暢通

協助患者翻身、拍背，呼吸道分泌物多時應給予吸痰，以保持呼吸道暢通。吸痰時要嚴格按操作規程無菌操作，每次吸痰時間不宜太長，不超過15秒。必要時給予氧氣吸入，氧流量應控制在2～4升/分。

2.3采取合適的體位

昏迷患者頭偏向一側，預防嘔吐時發生窒息。盡量勿搖動患者頭部，翻身時動作要輕柔。煩躁的患者可適當給予鎮靜劑或約束帶約束肢體。

2.4嚴格控制體溫

對高熱持續患者應采取冰枕、冰帽、冰毯等物理降溫，必要時可甩退熱藥或冬眠療法。重癥腦卒中患者可選擇兩側頸動脈處持續冰敷，保護腦細胞，減少死亡率。

2.5正確使用脫水劑

重癥腦卒中急救治療的關鍵是降低顱內壓，控制腦水腫，防止腦疝形成，也是主要的治療原則。使用脫水劑至關重要，一般采用20%甘露醇快速靜脈滴注或靜推，每次125-250

ml，半個鐘頭內滴完，每6-8小時重復使用。但要注意甘露醇可能導致的心肺腎功能衰竭，高齡患者應適當減少用量，合并腎功能不全者可予甘油果糖與白蛋白及速尿交替使用，同時要注意電解質的變化。

2.6其他護理

腦卒中患者入院后常規進行心電監護，嚴密觀察生命體征。血壓增高常提示顱內高壓應在進行脫水和降壓治療。準確記錄患者特別是昏迷病人的24小時出入量。腦卒中患者要預防口腔、肺部感染及褥瘡的發生，注意大便及嘔吐情況，同時熬預防應激性淡瘍及尿路感染的發生。

第五篇：腦卒中康復護理 教案

河南科技大學教案首頁

課程名稱

康復護理學

第六章 常見神經疾病患者康復護理

授課章節

第一節 腦卒中

教學目的和要求

1了解腦卒中的概念、病因、診斷和流行病學特點 2熟悉腦卒中引起的功能障礙 3熟悉腦卒中患者的康復護理評估

4掌握腦卒中康復護理原則、目標、措施 5掌握腦卒中的康復護理指導

計劃學時

教學基本內容：

1腦卒中的概念、診斷及危險因素； 2腦卒中引起的主要功能障礙； 腦卒中的康復護理原則、目標和護理措施 3卒中后的康復護理措施；

教學重點和難點：重點：腦卒中的康復護理措施；難點：腦卒中的康復護理評估

授課方式、方法和手段： 方式：多媒體與板書結合

方法和手段：啟發式、互動式情景教學、案例分析 作業與思考題：

1、腦卒中患者患病早期應當介入哪些康復護理措施？

2、如何指導患者提高日常生活活動能力？

第六章 常見神經疾病患者康復護理

第一節 腦卒中

一、腦卒中的概述

1定義：腦卒中是指由于各種原因引起的急性腦血管循環障礙導致的持續性（超過24小時）、局限性或彌漫性腦功能缺損。腦卒中分為：出血性和缺血性腦卒中。病因：血管壁病變； 心臟病 ；血流動力學因素 ；血液成分異常 3 危險因素：

可干預的因素：高血壓、心臟病、糖尿病是腦血管病發病最重要的危險因素，高脂血癥、血粘度增高、吸煙、酗酒、肥胖、口服避孕藥、飲食因素等； 不可干預的因素：年齡、性別、種族和家族遺傳性等。

二、腦卒中主要的功能障礙

1運動功能障礙:由錐體系統受損引起，是致殘的重要原因;多表現偏癱。運動功能的恢復經過：軟癱期、痙攣期和恢復期。2 言語功能障礙:發病率高達40%~50%;3 腦卒中后言語功能障礙:構音障礙和失語癥;4 攝食和吞咽功能障礙;5感覺障礙:65%的腦卒中患者有不同程度和不同類型的感覺障礙。感覺障礙主要表現為痛溫覺、觸覺、運動覺、位置覺、實體覺和圖形覺減退或喪失；

6認知障礙:意識障礙，智力障礙，記憶力障礙，失認證，失用證； 7心理障礙:腦卒中患者經歷心理反應階段:震驚、否定、抑郁反應、對抗獨立、適應；常見的心理障礙有：抑郁心理，發生率為32%～46%等。8日常生活活動能力障礙 9其他：面神經功能障礙 ；誤用綜合征 ；廢用綜合征 ；延髓麻痹

三、康復護理評估

1、運動功能評估：Brunnstrom 6階段評估法、肌力評估。

2、言語功能評估：波士頓診斷性失語檢查中的失語癥嚴重程度分級標準。

3、吞咽能力評估：飲水試驗；吞咽能力評估；吞咽造影劑透視

4、感覺評估：評估患者的痛溫覺、觸覺、運動覺、位置覺、實體覺和圖形覺是否減退或喪失。

5、認知評估：格拉斯昏迷量表；簡易精神狀態檢查量表、認知功能評估表、注意力評定、記憶功能評估、執行功能評估、失認癥評估（單側忽略、觸覺失認、視覺失認）。

6、心理評估：焦慮、抑郁相關量表

7、日常生活能力評估：Barthel指數評分

四、原則和目標：

1康復護理原則：早期介入、合理飲食、康復訓練及指導、心理護理、預防復發、疾病相關知識和日常生活指導.2 康復護理目標：短期目標（一周到一個月內）和長期目標（數月到數年）

五、康復護理措施 1軟癱期的康復護理 ： ①良肢位擺放

②肢體被動運動 ：肩關節外旋、外展和屈曲；肘關節伸展；腕和手指伸展；髖關節外展和伸展、膝關節伸展，足背屈和外翻。

③主動活動：:體位變換（被動向健側翻身訓練；被動向患側翻身訓練；主動向健側翻身訓練 ；主動向患側翻身訓練），橋式運動。2 痙攣期的康復護理

①抗痙攣訓練：臥位抗痙攣訓練；被動活動肩關節和肩胛帶；下肢控制能力訓練（屈髖屈膝動作訓練、踝背屈訓練）。②坐位訓練：坐位耐力訓練；從臥位到床邊坐起訓練 3 恢復期康復護理和訓練 ①平衡訓練 ：

②立位訓練 ：起立訓練 ； 站位平衡訓練 ；患側下肢支撐訓練

③步行訓練 ：步行前準備 ；扶持步行；改善步態訓練 ；復雜步態訓練 ；上下樓梯訓練

④上肢控制能力訓練: 包括臂、肘、腕、手的訓練

⑤改善手功能訓練 : 患手反復進行放開、抓物和取物品訓練，糾正錯誤運動模式

4言語功能障礙的康復護理

病人可首先進行聽理解訓練和呼吸訓練以后逐漸進行語言表達訓練和書寫訓練。構音障礙患者的康復護理應先進行松弛訓練和呼吸訓練在此基礎上再進行發音訓練、發音器官運動訓練和語音訓練等。5 攝食和吞咽障礙的康復護理

①間接訓練法

口腔、顏面肌、頸部屈肌的運動訓練：下頜、口唇、面部、舌部 運動及頸部放松 ；促通咽反射訓練；閉鎖聲門訓練；吞咽模式訓練

② 直接訓練法 ：食物形態 ；進食體位；選用餐具；進食注意事項 ；替代進食

7認知功能障礙的康復護理 8心理和情感障礙的康復護理

建立良好的護患關系，促進有效溝通進食體位。運用心理疏導，幫助病人從認識上進行重新調整，認知行為干預 ：放松技巧 ；音樂療法 9 日常生活活動能力的康復護理 六 康復護理指導 康復護理指導的原則：指導病人主動參與、持之以恒、積極控制原發疾病、勞逸結合、保持大便通暢。康復指導的方法：用藥指導、計劃性指導、隨機指導、示范性指導、交談答疑式指導、出院指導。