第一篇:晨間交接班規定
晨間交接班規定
一、交接前準備
(1)交接者的要求
1、自身準備:儀表端莊、精神飽滿、聲音清晰洪亮
2、環境準備;護士站及周圍(治療室,檢查室)整潔,交班環境安靜、清潔、整潔,避免病人及家屬的打擾。護士站辦公桌上整潔只放交班用的護理文書。
3、物品準備:交接者交班前整理及補充常規使用的物品及補充常規的物品,為下一班做好準備,完成本班各項工作,按護理文書書寫規范,要求做好護理記錄。
(2)接班者的要求
1、自身準備:儀表端莊、精神飽滿
2、接班者提前15到達科室,完成規定物品的清點(急救物品,麻醉物品,醫療用物及主要器械)
3、提前15分鐘進入病房,完成本組的晨間護理,巡視分管的病人,了解搶救,病危,手術后,分娩及當天的手術病人嬰兒的夜間情況,檢查各項護理措施的落實情況及夜班護士的工作。
4、查看重點病人(如危重病人,手術病人及特殊病人)的病情記錄。
二、8:00準時開始交班,參加人員精神飽滿,思想飽滿,思想集中,嚴肅認真,其中加班者、主任、護士長站一側,對面三排依次是責任護士、責任醫生、實習同學,交班秩序如下: 人動態:病區病人總數、嬰兒數、預計手術人數、今出院人數、前日總體情況包括新入病人數、昨手術人數、昨分娩人數、重病人等。人病情(包括病人床號、姓名、診斷、治療等情況),具體情況如下:
剖宮產
803-1 XXX孕X產X孕X周,因XX原因在X麻醉下行剖宮產術,手術經過順利,手術中出血XX毫升,新生兒體重X克(雙胎、巨大兒特殊情況需交班),評分X分,與X時轉回病房,術后血壓、脈搏平穩,VAS評分X分,宮底X,質硬,陰道流血X月經量,腹部切口敷料X,留置導尿管通暢,尿色,術后尿量XX毫升,尿色X,肛門X排氣,腹軟。有少量初乳分泌,新生兒吸允好,有無吐羊水,大小便X解,體溫正常。
平產
803-1 XXX 孕X產X孕X周,會陰X切開自然分娩,產時出血X毫升,胎盤、胎膜自娩完整,新生兒評分10分,與X時轉回病房,于XX藥物治療,產婦宮底X,質硬,陰道流血少于月經量,會陰X水腫,小便X解,有少量初乳分泌,新生兒吸允好,大小便X解,體溫正常。
新病人
803-1 XXX 孕X產X孕X周,因X原因入院待產,現胎心正常范圍,X宮縮,無陰道流血流液,即往史(異常情況需交班),檢查結果XX(陽性結果、與疾病相關結果交班)人病情:床號,姓名,診斷,治療,病情,護理,心理狀態,飲食,特殊檢查,陽性結果,具體內容如下:
XXX,女X歲,初中文化,停經X周,雙下肢水腫X個月,伴有頭暈X天,自覺胎動減少X天至本院診,門診血壓X,查尿蛋白X,胎心監護X,擬診“孕X產X孕X周待產”子癇前期重度,胎兒宮內窘迫,收治入院,入院時血壓X,脈搏X,血氧飽和度X,呼吸X,體溫X,孕婦神志清,伴有頭暈,無頭痛,視物模糊,水腫X,胎肺聽診無異常,胎心X,宮縮未觸及。予低鹽飲食,左側臥位,間斷上氧。給予硫酸鎂、拉貝洛爾解痙降壓治療以及地塞米松肌肉注射促進胎肺成熟治療。血壓維持在X,脈搏X,血氧飽和X,呼吸X,無明顯自覺癥狀,24小時進量X出量X。
注意點:
1、涉及病人的隱私的情況應私下交接班
2、接班護士又不清楚等交班結束后向交班者提問。
二、交班后接班者和交班者共同巡視病房
床邊交接班的禮儀;
1)進入病房的順序應按職務的高低排列,護士長帶隊在前,依次為主管護師、護師、護士。
2)在病床前交班者站在患者的右側,依次為接班護士,護士長站在患者的左側,監督和指導交接班的情況。
3)來到患者的床前,首先應問候患者,體現人性化護理的人文關懷,再有交班護士按要求逐個(特別是危重病人)對病情、治療、護理和健康教育、出院指導根據不同的專科特點進行交班,注重交班工作的嚴謹性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應在辦公室或是病區走廊討論,以免引起不必要的糾
紛或是給患者帶來不安和心理壓力。
重病人床旁交接重點內容
1)神志、生命體征、皮膚顏色
2)體位
是否根據病情采取合適的體位
3)傷口敷料、引流管(產科病人包括宮縮情況及惡露情況)4)液體是否通暢,滴速是否合理,留置針是否完好 5)皮膚易受壓部位有無皮損或者呀瘡 6)飲食,服藥情況
7)晨間護理完成情況(六潔)
8)做好宣教,交代病人及家屬應該注意的問題,讓其了解一些疾病的特點,更好的配合治療和護理
第二篇:晨間交接班規范管理
晨間交接班規范管理
交接班制度是護理管理制度中的核心制度之一。交接班規范是控制護理質量,確保護理安全的重要環節,也是保證病人治療、護理不間斷的必要措施。臨床護理交接班的規范性直接影響整個病區的護理質量。下面著重介紹我們病區晨間交接班的規范。
一、交班形式:
1、晨會集體交接班
2、書面交接班
3、床邊交接班
4、口頭交接班
二、交班時間:
1、08:00準時交班
2、時間不超過15分鐘
三、交班前準備
1、大夜班:
(1)檢查各室,包括辦公室、治療室、換藥室、更衣室、值班室、公共衛生間。做到清潔、整齊。
(2)藥品、物品數量準確。(3)各種記錄準確及時完成。
(4)手術后病人臥位舒適,引流通暢。正確記錄引流量。(5)標本采集及時,符合要求。
2、6—9班
(1)基礎、生活護理完成。
(2)與大夜班共同巡視病房,保持病房整潔。
3、護士長:
(1)提前15分鐘到病區。
(2)掌握病人總數,手術、危重病人、新病人數。(3)查看夜班護士工作情況。(4)根據病人數、病情進行派班。
4、責任護士:
(1)提前10分鐘到病區。
(2)了解自己所管床位病人的病情、治療護理要點,做到心中有數。
(3)查看護理記錄、治療護理措施落實情況。
5、辦公班護士:
(1)提前10分鐘到病區。
(2)清點麻醉、精神藥品、搶救藥品、物品數量及有無過期。(3)核對病室日志。(4)查看交班報告。
6、治療班護士:
(1)提前10分鐘到病區。
(2)清點基數藥品的數量,查看基數藥品是否過期,并擺放整齊。(3)清點無菌物品的數量,查看無菌物品是否過期,并擺放整齊。
四、交班要求:
1、護士著裝、儀表、語言:著裝要規范,儀表要規范,精神要飽滿,站姿要符合禮儀要求,語言要文明,主動問候患者,主動自我介紹,與患者溝通時態度要和藹,用語要恰當,通俗易懂,溝通要有效。
2、站位:
(1)晨會:
(2)床頭:交班者站患者身體的右側。
接班者站患者身體的左側。
護士長站床尾。
(3)進病房順序:交班護士→接班護士→護士長→其他人員(4)出病房順序:護士長→交班護士→接班護士→其他人員
3、交班者:背誦交班報告,口齒清楚,聲音響亮。
五、交班內容:
1、交班報告書寫內容:
(1)眉欄:病人總數,入院、出院、轉入、轉出、死亡、手術和病危人數。
(2)交清病人的病情、心理狀態、治療護理、用藥檢查情況,體現患者24小時病情動態變化和專科特點,交清本班已完成和下一班需要完成的工作。
2、床邊交班內容:
(1)重點查看昏迷、癱瘓、活動受限、臥床等病人的皮膚、管道情況。(2)查看手術病人傷口、引流情況。
(3)查看危重、年老、體弱病人安全防范措施是否到位。(4)查看病人體位是否得當、舒適。(5)注意病人的保暖,保護病人的隱私。
(6)注意交班的嚴密性:對特殊病人、疑難病人的病情應到辦公室進行討論,避免引起不必要的糾紛或給病人帶來心理壓力。
3、護士長點評、指導、提問并布置當日工作重點。
六、十不交接:
1、衣帽穿戴不整齊不交接
2、各項引流管不通暢不交接
3、輸液、輸血不通暢不交接
4、為下一班工作準備不好不交接
5、工作不完成不交接
6、醫療器械、藥品不齊全不交接
7、醫囑未查對、未處理不交接
8、危重病人床鋪不整齊不交接
9、氧氣、急救藥品不齊全不交接
10、治療、換藥、辦公室不整潔不交接
七、規范交接班的意義:
1、規范交接班提高了護理質量:
(1)它能準確地反映病人的病情變化。
(2)它能使護士了解病人的需求,有利于未解決問題在下一班得到解決。
(3)它使護士對于需要重點護理的病人和每個病人的護理重點做到心中有數,提高了護理質量。
2、規范交接班保證了病人的安全:(1)增強了護士自我保護意識,使她們自覺深入病房,了解患者病情,掌握護理重點。
(2)使中間環節質量得到有效控制,是護理工作更深入,護理措施落實更到位。
(3)減少了護理缺陷的發生。
3、規范交接班構建了和諧的護患關系:
(1)護士長每天帶領全體護士進行床頭交接班,詳細了解患者病情和需求,征求意見并給與耐心解釋。病人感覺到被重視。
(2)在交接班過程中通過與患者進行溝通,增加了彼此的信任和理解,提高了病人滿意度。
4、規范交接班構建了和諧的醫護關系。
5、規范交接班更有利于優質護理服務的開展。
第三篇:交接班規定
交接班規定
為認真做好班與班之間工作和物品的交接,減少因交接不清引起的工作失誤及物品的損失,特做如下規定:
1、班與班之間相互轉換崗位時,必須認真做好崗位工作記錄。
2、發現問題,交接雙方要當面說明。如交班人員離開后,接班人員才發現屬于上一班問題,要立即向廠長報告。
3、接班人員提前15分鐘到崗位,查看上一班工作記錄,詢問工作情況。
4、交接班早上:9:00,晚上:21:00;交接要正點、守時。非特殊情況,不得超時接班。
5、接班人未到,交班人不得離開崗位,否則,由此產生的一切后果有交班人員負責。
6、交班人將本班工作情況詳細交代給下一班,并將本班已經完成和未完成的工作記錄在交接班日志的工作內容里,交接雙方簽字認可。
7、交班時,應將當班的物品交接清楚,車間、院內、衛生間的衛生打掃干凈。接班后再出現的問題,有接班人員負責。
第四篇:交接班管理規定
安保員交接班制度
1目的:
規范安保部各崗位的交接班工作,確保工作交接清楚,責任明確。2范圍:
適用于安保部各員工的交接班管理。3職責:
3.1上下班人員均實行隊列管理,按時進行交接,交接時班長必須了解每名安保人員的交接情況,對交接班過程中出現的問題必須及時向上級匯報,并認真做好記錄。
3.2接班人員應提前10分鐘到達崗位,接班人員未到前,當班人員不得離崗,未按規定時間進行交接班的對當事人進行罰款處理。
3.3交接班前,值班班長需向各安保員明確工作任務,提出具體要求,抽查相關應知應會,并做好班前檢查與監督。
3.4交接班時,交班人必須主動向接班人詳細講明待辦事項與注意事項,接班人員明確情況后方可交接,交接時應做到“三明”即上班情況明、本班接辦事項明、物品、器械清點明。
3.5交接人員在下班前必須認真填寫值班記錄,應做到“三清”即本班情況清、交接問題清、物品、器械清。
3.6交接班時認真做好記錄,各班次之間必須協調做好交接班工作。
3.7交接班過程中,一旦雙方確認簽字交接完畢后,所發生的一切責任劃分,由接班人員承擔。
3.8當班人員發現問題必須及時進行處理,不得將問題拖延給下班人員處理,如問題發生在交接班過程中,必要時交班人需協助接班人處理完畢后方可下班。
第五篇:規范護士晨間交接班程序的方式與體會
【摘要】目的 新護理觀念,探索護理管理模式,進步深化“以病人中心”的整體護理,提高護理質量方法 引進“星級護理服務”模式,制定護士行為規范和文明禮貌用語,規范交接班時間、人員、對象、內容。結果 當班護士了解患者的病情,掌握護理重點,融洽了護患關系。結論 規范護士晨間交接班的內容和形式是保證護理工作的連續性,提高護理質量的有效措施。
【關鍵詞】星級護理服務;晨間交接班;護理管理
為了進一步深化整體護理,真正體現“以病人為中心”,提高護理質量。近年來,云夢縣中醫院注重規范護士晨間交接班,開展了“星級護理服務”活動,制定了一系列“星級護理服務”標準及實施與考核辦法,進一步規范了護理人員的語言、行為舉止、儀態儀表,使之達到規范化。倡導微笑服務,對患者有服務用語與禁語以及接電話用語,受到患者和社會的普遍贊譽,取得了較好的經濟效益和社會效益。在此基礎上,我們規范了護士晨間交接班的形式和內容,取得了顯著效果。實施程序和方式
1.1 時間、人員、對象 每天晨會后由護士長帶領接班護士、交班護士及其他當班護士參加,按病床序號逐一進行,重點對新入院患者、危、重患者、手術以及需特殊觀察的患者進行交班。
1.2 交班形式 接班護士、交班護士站病床中間,護士長和其他護士依次站立。責任護士向患者問好,作自我介紹:早上好!我是×××,是您的責任護士;是×××護士長,您有什么要求,我們將盡最大努力滿足您!
1.3 交接內容 交班護士詳細交代患者的病情、心理狀況、治療、護理、用藥、檢查情況,包括本班已完成的和需要下一班完成的,如:正在點滴的藥物和需要繼續添加的藥物等。給危、重患者測量生命體征、翻身,檢查皮膚完整性及受壓情況以及各管道的護理等需要床邊查看的內容。護士長同時提出該患者的護理重點,以引起大家的重視。責任護士根據患者需求和具體情況,有重點、有針對性地進行初步的健教,如:飲食、活動、疾病的相關知識。實施步驟
2003年4月在住院部內一科、內二科、外科、婦產科、兒科五病區開展。效果
3.1 融洽了護患關系,提高了滿意度 床邊交接班制度是病區常規工作之一,是加強護理工作連續性,保證患者治療、護理不間斷的必要措施。護士長每天帶領全體護士按崗晨會要求進行床邊交接班,詳細了解患者病情和需要,征求意見,并予以有效的護患溝通,體現了“以病人為中心”的思想。無形中拉近了護患之間的距離,提高了患者對護理的滿意度。實施崗前的晨會與床邊交接班相結合。三年來,患者對護理工作的滿意度調查:科室年平均滿意度從2003年的94%上升到2005年的96.2%,無一例因服務態度引發的護理糾紛發生。
3.2 提高了護理質量 醫院服務質量的高低受種因素的影響,而服務態度是主要的影響因素。規范護理晨間交接班的形式和內容,確保了護理工作的連續性和針對性。通過對患者整體情況的交班,使護士長和當班護士詳細了解病情,分清主次,對需要重點護理的患者和每個患者的護理重點,做到心中有,加強護理,從而提高護理質量。