第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案

在醫(yī)院當(dāng)前面臨醫(yī)療市場(chǎng)非常嚴(yán)峻的特殊時(shí)期，圍繞公司發(fā)出的“贏在拼搏、贏在努力”的號(hào)召下，采取“千方百計(jì)找方法、抓細(xì)節(jié)、抓目標(biāo)、抓創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)績(jī)”的方法，醫(yī)院全體護(hù)理人員積極響應(yīng)，護(hù)理部在總結(jié)過(guò)去護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，特?cái)M定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案，重拳出擊抓好以下工作：

一、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以質(zhì)為本，贏在質(zhì)量，贏得發(fā)展。

（一）目標(biāo)：做到每月無(wú)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故。

（二）要求：

1、每個(gè)員工在工作中認(rèn)真執(zhí)行履行崗位職責(zé)，自覺遵守規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作流程，熟悉常見危急狀況的應(yīng)急預(yù)案，注重細(xì)節(jié)，保證質(zhì)量。

2、靜脈穿刺力爭(zhēng)一針見血，操作一次成功，未成功則更換人員，并向患者至歉，不得重復(fù)操作。

3、保證每位病人的治療、用藥、手術(shù)及時(shí)、正確，讓患者感到安全。

（三）管理措施

1、護(hù)理部主任及科室護(hù)士長(zhǎng)深入一線，巡視員工的職責(zé)、制度、流程等落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決、糾正或彌補(bǔ)，必要時(shí)修訂管理制度或工作流程。

2、按照護(hù)理質(zhì)量管理要求，護(hù)理部、科室采取定期與不定期的檢查方法，檢查科室及個(gè)人的工作質(zhì)量。

3、每月召開護(hù)理質(zhì)量和安全管理委員會(huì)工作，及時(shí)通報(bào)質(zhì)量監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的各科室存在的問(wèn)題，限時(shí)整改。

（四）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、全月無(wú)差錯(cuò)、事故、遲到、事假者，得績(jī)效考核相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)分。點(diǎn)名解決疑難問(wèn)題者或病員點(diǎn)名服務(wù)者，科室按績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)分加倍。

2、對(duì)違規(guī)、違紀(jì)者按“成都九龍醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故分類標(biāo)準(zhǔn)”記差錯(cuò)，在醫(yī)院原處罰的基礎(chǔ)上加倍處罰（20元、40元、50元、100元不等)。情節(jié)嚴(yán)重者的對(duì)當(dāng)事人勸退或辭退。

3、按照分級(jí)管理原則，管理者如未認(rèn)真履職，未起好表率作用，科室護(hù)理質(zhì)量未達(dá)標(biāo)或科室發(fā)生有嚴(yán)重護(hù)理不良事件則一律與科室管理者經(jīng)濟(jì)掛鉤，給予相應(yīng)的處罰。

二、真心服務(wù)，感動(dòng)患者。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

（一）目標(biāo)：病人對(duì)護(hù)理工作服務(wù)滿意度達(dá)95%，無(wú)護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴。

（二）工作要求：開展溫馨護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)建九龍醫(yī)院護(hù)理服務(wù)特色。

1、工作期間做到儀表端莊，著裝整潔，掛牌上崗，不穿高跟響地鞋，不戴手飾，不扎堆聊天，不玩手機(jī)，給病人一個(gè)良好的精神面貌和工作狀態(tài)。

2、讓病人滿意一點(diǎn)：做到“六個(gè)一”（一張笑臉、一聲問(wèn)候、一杯熱水、一張舒適的床、一個(gè)清潔的環(huán)境、一個(gè)詳細(xì)的入院或操作介紹）。工作期間做到“四輕”（說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕）。讓病人感到溫馨、舒適、安靜。

3、讓病人方便一點(diǎn)：優(yōu)化服務(wù)流程，熱情接待，及時(shí)安排床位或座位、治療、輸液、檢查、生活，做到檢查、手術(shù)前后有人及時(shí)接送，滿足病人的基本需求，為病人提供便捷、溫馨的護(hù)理服務(wù)。

4、為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多為病人解決實(shí)際問(wèn)題。

為病人多講一點(diǎn)：多一些指導(dǎo)、宣教、溝通、解釋，做到語(yǔ)言文明，讓病人感到親切、安全、放心。

以良好的服務(wù)、精湛的技術(shù)贏得病人的信任，樹立好口碑，爭(zhēng)取更多的復(fù)診率，同時(shí)贏得病人對(duì)我院的宣傳，吸引更多的衛(wèi)生資源。

（三）管理措施

1、同前

2、護(hù)理部、科室采取定期與不定期對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，征求病人的意見，改進(jìn)護(hù)理工作。

3、每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，及時(shí)通報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題較多的科室和個(gè)人談話，要求限時(shí)整改。

（四）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、病人點(diǎn)名表?xiàng)钫撸ㄓ芯唧w事情），不論口頭或面書，給予20元、50元、100元不等的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)在工作中表現(xiàn)突出者給予特殊的獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)。

2、病人點(diǎn)名批評(píng)或受到投訴者，根據(jù)對(duì)醫(yī)院負(fù)面影響的大小一次給予40元、60元、100元等不同的經(jīng)濟(jì)處罰。

3、工作期間玩手機(jī)一次扣50元。工作期間與病人和同事發(fā)生爭(zhēng)吵或個(gè)人吵鬧，影響工作環(huán)境或公司形像者各扣50元，是護(hù)士長(zhǎng)扣100元，護(hù)理組長(zhǎng)扣80元；不 聽勸者扣100元，管理者扣200元。

4、其它違章者，按績(jī)效考核扣分加倍處罰。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。

（一）目標(biāo)：考試、考核合格率為100%

（二）要求：護(hù)理部和科室加強(qiáng)人員培訓(xùn)，個(gè)人加強(qiáng)自學(xué)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（三）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、獎(jiǎng)勵(lì)：考試達(dá)90分以上者，獎(jiǎng)勵(lì)50元，滿分者獎(jiǎng)勵(lì)100元。

2、考試不合格者，每下降1分扣10元，以此類推。

3、參加學(xué)習(xí)有記錄，缺一次扣10元。無(wú)故不參加學(xué)習(xí)或會(huì)議者一次扣20元（以簽到為準(zhǔn)，不得代簽，發(fā)現(xiàn)代簽各扣20元）。

四、開源節(jié)流

（一）目標(biāo)：耗材在原來(lái)的基礎(chǔ)上下降10%

（二）管理措施：節(jié)約成本

1、在保證工作的前提下，合理使用好人力資源。

2、各科室管理好物品和藥品，減少不必要的浪費(fèi)，做到顆粒歸倉(cāng)。

第二篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

我們根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)開展了“六個(gè)加強(qiáng)”，即：加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育。具體方案如下：

一、加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視，做到三落實(shí)

1.人員與時(shí)間上的落實(shí)

當(dāng)每天手術(shù)安排出來(lái)后，值班護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午或晚上深入到病人床旁與病人交談。真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上的落實(shí)：按常規(guī)每天上午11點(diǎn)前，次日的手術(shù)就安排就緒，值班護(hù)士便可在這些時(shí)間中抽空對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視，每人次時(shí)間在大約10分鐘。2.內(nèi)容上的落實(shí) 我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后訪視上按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行訪視，做到認(rèn)真收集主客觀資料。

術(shù)前訪視分四個(gè)部分：第一部分為問(wèn)候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來(lái)意，第二部分為手術(shù)前要請(qǐng)病人做好準(zhǔn)備的內(nèi)容，第三部分為進(jìn)入手術(shù)室后要做什么，讓病人心中有數(shù)。第四部分為手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該注意。

術(shù)后訪視分三個(gè)部分：第一部部分為問(wèn)候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來(lái)意，第二部分為與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況，用較通

俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。第三部分對(duì)病人的疑問(wèn)，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語(yǔ)，給病人送去衷心的祝福；了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度

3.效果上的落實(shí)

術(shù)前訪視效果：我們采取邊做邊問(wèn)，一問(wèn)一答的方法，以及邊講解，邊讓病人復(fù)述的方法，鞏固落實(shí)要讓病人及家屬掌握的內(nèi)容。讓病人自己能夠說(shuō)出，明天手術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配合。對(duì)于兒童和老人，我們要讓家長(zhǎng)和親屬了解重點(diǎn)掌握的相關(guān)知識(shí)。

術(shù)后訪視效果：減少病人的焦慮情緒，使病人能夠積極配合治療護(hù)理，讓病人和家屬掌握一些術(shù)后注意事項(xiàng)。

二、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理

1.保持手術(shù)室適宜溫度，保護(hù)病人的隱私部位。

2.在不影響病人安全的情況下，導(dǎo)尿、靜脈穿刺、插胃管等操作盡量安排在麻醉后進(jìn)行。

3擺放手術(shù)體位時(shí)，在不影響手術(shù)操作的前提下，確保病人舒適安全，防止發(fā)生壓瘡。

4.巡回護(hù)士經(jīng)常與病人進(jìn)行交流，讓并感到溫暖，減輕病人的恐懼感。

三、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育，做到三經(jīng)常

1.經(jīng)常與病人接觸，學(xué)會(huì)與病人溝通交流，要走出手術(shù)室深入到病人身邊，多為病人服務(wù)，不僅僅限于術(shù)前，在病人的整個(gè)圍手術(shù)期都可以進(jìn)行，只有這樣才能了解病人及家屬對(duì)我們的工作是否滿意，存在些什么問(wèn)題，利于工作的改進(jìn)和提高。

2.經(jīng)常換位思考，學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止

3.經(jīng)常想想我能為病人做什么，在這個(gè)問(wèn)題上，老年病人進(jìn)入手術(shù)室后，體位墊應(yīng)更柔軟，更應(yīng)體貼入微。在對(duì)病人及家屬說(shuō)話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn)，心細(xì)一點(diǎn)，愛多一點(diǎn)，溫柔一點(diǎn)，禮貌一點(diǎn)。在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn)，動(dòng)作輕一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主，凡事都為病人著想，真正讓病人感受到良好的報(bào)務(wù)。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，做到三堅(jiān)持

1.堅(jiān)持每日考評(píng)制度的落實(shí)

根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我們手術(shù)室的工作特點(diǎn)，我們專門制定了手術(shù)室護(hù)士考評(píng)細(xì)則，每日的工作均實(shí)行考評(píng)制，并且考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)罰掛鉤。考評(píng)人員由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，做到公平，公開，公正。通

過(guò)嚴(yán)格考評(píng)，在考評(píng)中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，以確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升。

2.堅(jiān)持每月科室質(zhì)量分析會(huì)議制度的落實(shí)

質(zhì)量分析會(huì)我們科已經(jīng)堅(jiān)持多年，每月最后一周的星期三便是質(zhì)量分析會(huì)，在質(zhì)量分析會(huì)上對(duì)本月出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出整改措施，決不允許再次發(fā)生，此舉與獎(jiǎng)金掛鉤。

五、加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，做到三把關(guān)

1.把好人員進(jìn)入手術(shù)室這個(gè)關(guān)，做好進(jìn)入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn)，進(jìn)入手術(shù)室嚴(yán)格控制嚴(yán)格要求嚴(yán)格管理，使手術(shù)室保持良好的秩序，做到更衣前認(rèn)真檢查手術(shù)人員的手指甲，頭發(fā)，皮膚等，合格方發(fā)放手術(shù)室無(wú)菌洗手衣褲，在手術(shù)人員洗手，穿衣戴帽等嚴(yán)格把關(guān)。以確保環(huán)境不被人為污染。

2.把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān)，做好種類物品的管理，凡是進(jìn)入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝，并按有效期進(jìn)行分門別類放置于指定位置，無(wú)菌物品走無(wú)菌物品專門通道，出手術(shù)室的污物通過(guò)污物專門通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期監(jiān)測(cè)報(bào)告，確保手術(shù)室物品的安全。

3.把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌這個(gè)關(guān)，手術(shù)室環(huán)境要達(dá)到無(wú)菌必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實(shí)，我科保潔員只有1名，根據(jù)我科的工作

要求我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施，有達(dá)標(biāo)要求，責(zé)任到人，確保手術(shù)室物理環(huán)境安全。

六、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，做到三到位

1.理論知識(shí)學(xué)到位，在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上我們從三基抓起，每次科室來(lái)新同志，都從三基入手要求打好基本功，每年在理論學(xué)習(xí)上都有安排和計(jì)劃，每月都逐一落實(shí)。以豐富頭腦用過(guò)硬的知識(shí)贏得病人尊重。同時(shí)也更好地為病人服務(wù)。

2.基礎(chǔ)操作練到位，在手術(shù)室基礎(chǔ)操作上，十五項(xiàng)技術(shù)操作我們必須熟練掌握，護(hù)士從進(jìn)科室的第一年開始便逐項(xiàng)過(guò)關(guān)，參加醫(yī)院或科室組織的考核，直到過(guò)關(guān)。在手術(shù)室專科培訓(xùn)上做到堅(jiān)持崗前培訓(xùn)，從手術(shù)室規(guī)章制度各級(jí)人員職責(zé)到基本操作培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)入手術(shù)區(qū)。另外組織并參加醫(yī)院組織的各種操作，如急救技術(shù)，戰(zhàn)傷救護(hù)應(yīng)急突發(fā)事件等的操作技術(shù)。

3.日常檢查考核到位，檢查考核的目的是為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果，我們通過(guò)早交班提問(wèn)，月考試，跟班檢查等形式，檢查教學(xué)培訓(xùn)的結(jié)果，看看護(hù)士掌握知識(shí)的情況，并根據(jù)考核成績(jī)總結(jié)評(píng)估教學(xué)質(zhì)量，為下一步制定學(xué)習(xí)目標(biāo)提供依據(jù)。同時(shí)通過(guò)考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，找出不足之處，有利于學(xué)習(xí)上的提高。并且考試成績(jī)與考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤，有效地起到了監(jiān)督落實(shí)作用。

通過(guò)以上“六個(gè)加強(qiáng)”的開展，目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境，使病人早日康復(fù)。

第三篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以手術(shù)室十大安全目標(biāo)為核心內(nèi)容，手術(shù)室擬對(duì)手術(shù)患者更進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，具體方案及措施如下：

一、術(shù)前康宣教

1、手術(shù)室環(huán)境及團(tuán)隊(duì)人員制作宣教手冊(cè)：采取宣傳冊(cè)的方式向病人介紹手術(shù)室環(huán)境介紹及工作流程，增加患者對(duì)手術(shù)室神秘陌生環(huán)境的感性認(rèn)識(shí)，減輕恐懼及焦慮情緒；

2、針對(duì)各專科不同的疾病及手術(shù)方式，制作健教宣教手冊(cè)，發(fā)放給手術(shù)患者(家屬)；

3、繼續(xù)開展擇期病人的術(shù)前術(shù)后訪視工作，對(duì)特殊病例（對(duì)術(shù)中護(hù)理有特殊要求的病例）做出個(gè)案護(hù)理計(jì)劃及成效分析、總結(jié)。

二、手術(shù)室護(hù)理

1、患者接診：要求全體護(hù)理人員使用規(guī)范的文明用語(yǔ)，以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者（親屬），與患者（親屬）交談（核對(duì)）認(rèn)真、關(guān)注，以示對(duì)患者（親屬）的重視和尊重，增加他們的安全感；

2、術(shù)前等候：在等候室區(qū)安裝音響，電視，在患者或家屬等候時(shí)播放舒緩的輕音樂（計(jì)劃錄制一些能給予患者精神支撐的話語(yǔ)循環(huán)播放），安排專職護(hù)士7：30上班接診及全程陪同患者，解答患者疑問(wèn)，做好術(shù)前心理護(hù)理；

3、術(shù)中護(hù)理：針對(duì)“十大安全目標(biāo)”內(nèi)容及患者重點(diǎn)反饋的問(wèn)題進(jìn)一步細(xì)化我們的工作： 1）保暖：要求在手術(shù)前半小時(shí)開啟空調(diào)，將手術(shù)間溫度維持在夏天24-26℃、冬天24-26℃；給患者提供加熱的蓋單；提醒非下肢手術(shù)患者穿保暖長(zhǎng)筒襪（健教手冊(cè)上提示）；制作手術(shù)病人專用手術(shù)服，減少患者因一上到手術(shù)床即需脫去病號(hào)服所致的寒冷，亦可避免因病號(hào)服被消毒液浸濕給患者帶來(lái)的不適；加強(qiáng)手術(shù)開臺(tái)及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保暖，盡量減少體溫丟失； 2）尊重患者、做好隱私保護(hù)：在需要暴露患者身體進(jìn)行操作時(shí)盡可能關(guān)閉手術(shù)間大門，對(duì)需采取膀胱截石體位的手術(shù)患者提醒穿一次性內(nèi)褲，在消毒前剪開，避免體位擺放時(shí)患者私密部位的暴露；

3）安全管理：手術(shù)護(hù)士全程負(fù)責(zé)患者的安全，手術(shù)中途無(wú)特殊情況不交接，術(shù)中用物專人配送，減少護(hù)士離開手術(shù)間的工作機(jī)會(huì)；規(guī)范手術(shù)患者安全核查流程，提高準(zhǔn)確率及工作效率；優(yōu)化病理標(biāo)本處理流程，杜絕病理標(biāo)本送檢錯(cuò)誤；手術(shù)蓋單一人一用，杜絕了運(yùn)送過(guò)程的交叉感染。

4、術(shù)后護(hù)理：制定手術(shù)患者出手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)，要求手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士應(yīng)擦干凈患者體表殘留的消毒劑、血跡等，盡可能穿戴整齊，各管道妥善固定，護(hù)送患者到病房并與病房護(hù)士做好交接班及填好交接記錄表。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核方案

為貫徹國(guó)務(wù)院深化衛(wèi)生體制改革的要求和部署，結(jié)合衛(wèi)生部

開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神及“三級(jí)甲等醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建科學(xué)的考核激勵(lì)制度，全面提高臨床護(hù)理工作水平，提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，特制定本方案。

一、目的1、建立以績(jī)效為基礎(chǔ)激勵(lì)機(jī)制，明確努力方向。

2、體現(xiàn)一致性、客觀性、公平性、公開性。

3、體現(xiàn)工效掛鉤，調(diào)動(dòng)一線護(hù)士的積極性。

4、崗位分配按所負(fù)責(zé)和擔(dān)任班次所需的能力來(lái)確定。

5、鼓勵(lì)高年資、有能力的護(hù)士擔(dān)任主班與晚夜班等工作，提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

二、基本原則

1、堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、效率優(yōu)先、兼顧公平。

2、堅(jiān)持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)程度大、工作負(fù)荷強(qiáng)、管理責(zé)任重”的崗位傾斜。

3、堅(jiān)持“因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、績(jī)效掛鉤”。

4、堅(jiān)持公開、公正、公平。

三、工作量、崗位、班次、護(hù)理質(zhì)量、病人滿意度、思想品德、業(yè)務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、安全意識(shí)、出勤

四、考核方法

1、制定適全自己科室的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。

以崗位為基礎(chǔ)的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，即以崗位制定獎(jiǎng)金基本糸數(shù)。在基本糸數(shù)的基礎(chǔ)上，將護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、承擔(dān)危重患者的數(shù)量、病人滿意度、夜班數(shù)量、加班數(shù)量、工作態(tài)度考評(píng)等內(nèi)容納入績(jī)效考核內(nèi)容。各部門崗位系數(shù)：護(hù)士長(zhǎng)1.5，責(zé)任組長(zhǎng)1.3，高級(jí)責(zé)任護(hù)士1.05，中級(jí)責(zé)任護(hù)士1.0，初級(jí)責(zé)任護(hù)士0.95，辦公室護(hù)士1.2，藥療護(hù)士1.0。

2、實(shí)行分層管理。

根據(jù)崗位要求及個(gè)人工作資歷、能力，設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)護(hù)士、中級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)護(hù)士等幾個(gè)層次。各層次護(hù)理人員要有相應(yīng)的資歷要求、職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)，并按崗位數(shù)量進(jìn)行聘任上崗，每年考核聘用一次，根據(jù)考核結(jié)果續(xù)聘、新聘、降級(jí)聘用、解聘及免職。

3、執(zhí)行責(zé)任制護(hù)理。

每位護(hù)士分管病人及所管病人數(shù)量固定。高年資護(hù)理人員分管相對(duì)較重的病人，低年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)病情相對(duì)穩(wěn)定的病人，每人分管的數(shù)量數(shù)量不超過(guò)8人，并根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度，績(jī)效考核在以崗位為基礎(chǔ)的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，向護(hù)理技術(shù)含量高，工作難度大，風(fēng)險(xiǎn)程度高和管理責(zé)任重的崗位傾斜，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得的原則。

考核內(nèi)容

4、科護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核，從以下幾方面制定加分和減分細(xì)則，并通過(guò)全科護(hù)理人員協(xié)商之后予以執(zhí)行：

①護(hù)理人員的著裝、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度的落實(shí)，病區(qū)管理，成本意識(shí)。

②優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量包括患者滿意度、收到表?yè)P(yáng)信數(shù)量、科內(nèi)最滿意護(hù)士等內(nèi)容以及工作態(tài)度、溝通與協(xié)調(diào)能力。

③優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重、急救等護(hù)理措施落實(shí)情況。

④護(hù)理文件書寫質(zhì)量。

⑤班次的調(diào)整包括：白班、夜班、斷班、加班、事假、年薪

⑥培訓(xùn)效果，包括理論知識(shí)與操作技能每月的考試成績(jī)。以此調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性，使其理論與技術(shù)水平快速提高，更好地為廣大患者服務(wù)。

5、護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)科室實(shí)際情況有權(quán)對(duì)個(gè)人工作績(jī)效分配方案作出調(diào)整，獎(jiǎng)勵(lì)及扣罰細(xì)則可根據(jù)各科室實(shí)際情況制訂，特殊情況可臨時(shí)決定。

五、護(hù)理人員獎(jiǎng)金組成個(gè)人績(jī)效考核總分%×崗位系數(shù)×獎(jiǎng)金基數(shù)=該護(hù)士的獎(jiǎng)金數(shù)

第五篇：2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

石新醫(yī)院2013年深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案 為貫徹落實(shí)省市有關(guān)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作部署和要求，做到“三好一滿意”，護(hù)理部將在總結(jié)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)為核心，以改革護(hù)理模式為切入點(diǎn)，以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；科學(xué)管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制，形成常態(tài)化管理，不斷適應(yīng)和滿足人民群眾健康需求日益增長(zhǎng)的需要。特制定本工作方案如下：

一、工作目標(biāo)：

1、在全院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的“五制”要求，全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2、確定內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科為本院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)科室

3、在手術(shù)室、門診輸液區(qū)開展責(zé)任護(hù)士包干負(fù)責(zé)制

4、門診、所有病房患者滿意度達(dá)95%以上

二、主要工作措施

1、進(jìn)一步加大宣傳力度，形成良好氛圍，通過(guò)各病區(qū)設(shè)立宣傳欄、護(hù)患溝通攔等宣傳護(hù)理服務(wù)理念，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)意識(shí)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德和服務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)患溝通，搭建良好護(hù)患溝通平臺(tái)，主動(dòng)介紹責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等，在每個(gè)病房掛牌，顯示管床責(zé)任護(hù)士，讓患者知道自己的責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)，讓患者安心、放心。要求責(zé)任護(hù)士記住患者名字，文明用語(yǔ)，尊重和自覺維護(hù)患者利益。每季度召開一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，及時(shí)匯報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況，取得院領(lǐng)導(dǎo)和各部門的大力支持。

2、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理整體水平。根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理需要和護(hù)士實(shí)際業(yè)務(wù)水平及職業(yè)生涯發(fā)展需要，進(jìn)一步完善各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)制度。重點(diǎn)結(jié)合本院護(hù)理隊(duì)伍流動(dòng)性大、新護(hù)士、年輕護(hù)士多的特點(diǎn)，完善崗前培訓(xùn)制度，加大培訓(xùn)考核力度，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。完善護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)管理，根據(jù)新的《臨床技術(shù)規(guī)范》內(nèi)容，結(jié)合實(shí)際制定詳細(xì)的、有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，不斷改進(jìn)培訓(xùn)教學(xué)方法，如落實(shí)個(gè)案

護(hù)理、實(shí)行醫(yī)護(hù)協(xié)同查房等教學(xué)方法，提高培訓(xùn)實(shí)效，夯實(shí)“三基”知識(shí)。結(jié)合各專科特點(diǎn)，完善專科護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的專科護(hù)理人才，不斷提升專科護(hù)理水平。

3、加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提高工作成效。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病區(qū)每月對(duì)責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)進(jìn)行一次相關(guān)崗位培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)交流，護(hù)理部每半年進(jìn)行一次責(zé)任制整體護(hù)理培訓(xùn)，召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，注重臨床思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，提升護(hù)士整體素質(zhì)和護(hù)理病人的能力；舉辦護(hù)理管理培訓(xùn)班，提高護(hù)理管理人員管理能力，提升護(hù)理管理水平。組織外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟單位好的經(jīng)驗(yàn)和方法，不斷推進(jìn)本院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展。

4、調(diào)整和完善護(hù)理模式，全面履行護(hù)理職責(zé)。要求所有病區(qū)責(zé)任護(hù)士分管床，實(shí)現(xiàn)8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)。健全小組責(zé)任制整體護(hù)理機(jī)制，合理搭配層級(jí)，發(fā)揮傳幫帶和小組對(duì)病人的整體、連續(xù)護(hù)理作用。落實(shí)床邊工作制，要求責(zé)任護(hù)士能夠運(yùn)用護(hù)理程序正確評(píng)估病人，實(shí)施治療護(hù)理措施，密切觀察，及時(shí)與患者、家屬、醫(yī)師溝通，對(duì)患者開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。明確基礎(chǔ)護(hù)理和分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)每周三的“基礎(chǔ)護(hù)理日”和加強(qiáng)對(duì)危重、手術(shù)、臥床患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，預(yù)防住院患者并發(fā)癥，促進(jìn)病人良好結(jié)局的形成。在門診輸液區(qū)開展責(zé)任護(hù)士分區(qū)包干負(fù)責(zé)制，減少患者叫換液體的現(xiàn)象，落實(shí)對(duì)門診患者的健康宣教等。在手術(shù)室進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)術(shù)前術(shù)后訪視，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)病人的健康宣教和人文關(guān)懷等。

5、實(shí)施前瞻性質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。以《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)依據(jù)，進(jìn)一步完善我院護(hù)理質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)，明確和細(xì)化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立健全護(hù)理核心制度等各項(xiàng)工作制度，并加強(qiáng)制度、標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，提高執(zhí)行力。健全三級(jí)質(zhì)量管理網(wǎng)，明確各級(jí)質(zhì)量管理人員職責(zé)，質(zhì)控前移到臨床一線護(hù)士，通過(guò)護(hù)理三級(jí)查房，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的三級(jí)質(zhì)控。圍繞患者安全十大目標(biāo)和專科十大質(zhì)量安全目標(biāo)，完善實(shí)施措施，加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵流程、高危環(huán)節(jié)、高危操作、高危患者的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制缺陷、隱患，運(yùn)用PDCA等質(zhì)量管理方法持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。營(yíng)造良好的安全文化，落實(shí)非懲

罰性主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件制度，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，對(duì)發(fā)生不良事件從管理和流程上找原因，不斷完善管理、健全流程，在全院護(hù)理單元“分享教訓(xùn)”，對(duì)發(fā)生的不良事件隱瞞不報(bào)者加倍處罰，通報(bào)批評(píng)。

6、完善人力配置，確保患者安全。根據(jù)《廣東省護(hù)士崗位管理實(shí)施方案》，結(jié)合病區(qū)床位使用率和患者需求等，調(diào)整病房床護(hù)比：內(nèi)科床護(hù)比0.40：1；兒科（普兒+新生兒）0.5：1；普外科0.35：1；骨科0.35：1；手外科0.3：1；產(chǎn)科普通區(qū)（產(chǎn)+婦）0.5：1；產(chǎn)科VIP區(qū)0.6：1。在外科系統(tǒng)、內(nèi)科系統(tǒng)和產(chǎn)科系統(tǒng)分別配備護(hù)工，承，擔(dān)護(hù)士外出送標(biāo)本、送病人檢查等工作。加強(qiáng)與后勤支持保障系統(tǒng)溝通與合作，爭(zhēng)取各部門大力支持，配合信息系統(tǒng)升級(jí)，落實(shí)醫(yī)生錄入醫(yī)囑制，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。

7、開展護(hù)士崗位管理，根據(jù)護(hù)理崗位風(fēng)險(xiǎn)、工作量等實(shí)際，對(duì)臨床護(hù)理崗位進(jìn)行分類，實(shí)行按崗享受崗位津貼。落實(shí)績(jī)效考評(píng)制度，護(hù)理部及科室制定對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的績(jī)效考評(píng)細(xì)則，每月分別由各護(hù)理單元對(duì)護(hù)士、護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考評(píng)，結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。另護(hù)理部制定單項(xiàng)考核獎(jiǎng)罰規(guī)定，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)和處罰違規(guī)行為等。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)和門急診開展由患者參與評(píng)選的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”活動(dòng)，在護(hù)士節(jié)期間開展評(píng)選先進(jìn)護(hù)士、先進(jìn)護(hù)理集體、先進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)活動(dòng)，鼓勵(lì)和表彰先進(jìn)，樹立典范，帶動(dòng)全院護(hù)理人員積極投入到爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中。

護(hù)理部

2013年8月15日