第一篇：0如東縣人民醫院與合作醫院雙向轉診實施方案

XXX人民醫院與合作醫院雙向轉診實施方案

（試行）

為促進我院醫療衛生事業全面、協調、可持續發展，做到醫療衛生機構優勢互補、資源共享，實現患者“無縫式”連續化管理，實現大病、重病在人民醫院、小病、疾病康復在合作醫院的工作目標，解決群眾“看病難、看病貴”的問題，特制定本辦法。

一、雙向轉診原則

（一）患者自愿的原則：從維護病人利益出發，充分尊重患者的選擇權，切實當好的患者“參謀”；

（二）分級診治的原則：小病、常見病、疾病康復在合作醫院，危急重癥在人民醫院；

（三）資源共享原則：做到檢查結果通用，不做不必要的重復檢查，降低病人的費用；

（四）無縫式管理原則：建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、持續性的醫療照護。

二、上、下轉診條件

（一）上轉人民醫院條件：

1、合作醫院臨床各科急危重癥，在合作醫院難以實施有效救治的病例；

2、合作醫院不能確診的疑難復雜病例；

3、重大傷亡事件中，合作醫院處置能力受限的病例；

4、疾病診治超出合作醫院核準診療登記科目的病例；

5、合作醫院認為需要到上一級醫療機構做進一步檢查，明確診斷的病例；

6、傳染病病例；

7、其它因技術、設備條件限制不能處置的病例。

（二）人民醫院下轉條件：

1、急性期治療后病情穩定，需要繼續康復治療的病例；

2、診斷明確，不需特殊治療的病例；

3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；

4、需要長期治療的慢性病病例；

5、老年護理病例；

6、心理障礙等精神疾病恢復期病例；

7、一般常見病、多發病病例。

三、雙向轉診程序

1、社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院按轉診原則將病人轉至人民醫院急診科或相關科室。

2、轉診病人持“雙向轉診單”到醫院就診。

3、轉診病人病情穩定后，醫院各科室應及時將病人轉回社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院繼續進行康復治療。

四、雙向轉診要求

（一）人民醫院：

1、人民醫院和各合作醫院都成立雙向轉診管理部門，建立雙向轉診綠色通道，指定專人負責雙向轉診工作，設立專線電話，實行24小時連續服務；

2、人民醫院下轉病人要填寫《雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的康復計劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原合作醫院，進行下一步的康復治療；

4、人民醫院對合作醫院轉來的病人要認真進行登記，并及時安排專人將患者送至病區或門診；

5、人民醫院對合作醫院上轉來的患者實行優先就診、檢查、交費、取藥；優先安排住院；

6、實行資源共享，人民醫院對合作醫院轉來的患者根據病情合理檢查，不作不必要的重復檢查；

7、人民醫院的專家要定期到簽定“轉診協議”的責任合作醫院巡診，協助合作醫院處理疑難病癥，免費開展健康教育、保健咨詢，義務對合作醫院醫生進行培訓；

（二）合作醫院：

1、合作醫院醫生要熟悉人民醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格；

2、協助病人選擇合適的專家和檢查項目，及時將符合條件的患者轉往上級醫院，減少患者不必要的奔波和醫療開支；

3、合作醫院上轉病人時填寫《雙向轉診單》，注明初步診斷，由經治醫師簽字并加蓋公章；

4、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向接診醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料；

醫教科

2011年 3月 1日

第二篇：醫院雙向轉診協議

塔城市人民醫院與基層醫院或社區醫院

雙向轉診協議

實施“小病進社區，大病進醫院”雙向轉診服務是有政府牽頭對城市醫療資源進行優化整合的一項重要醫改措施。為積極發揮大中型醫院人才、技術及設備等方面的優勢，利用各基層醫院或社區醫院的服務功能和網點資源，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

甲方基層醫院或社區衛生服務機構：醫院 乙方協作醫療機構： 塔城市人民醫院

一、甲方責任

1、醫生要熟悉轉診醫院的基本情況，專家特長、常用檢查項目及價格，協助和指導病人選擇合適的專家和檢查項目；

2、遇有符合轉診指征的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協議醫院，不得索取任何費用；

3、甲方向乙方上轉病人時認真填寫雙向轉診單，注明初步診斷，基本病情，經治醫生簽名后，醫務科蓋章后方可轉診。

4、雙向轉診單分存根聯與轉診聯，患者轉診時需持轉診單就診，存根欄由醫務科留存。

5、對于急診重病人轉診時應謹慎，須第一時間就地搶救處理，轉院時派專人護送，并向接診的醫生說明病情，同時提供相關的檢查治療資料。

6、對需要進行特殊檢驗或大型醫療設備檢查的病人可向乙方預約診療服務機構進行電話預約，并將預約的檢查日期和檢查前的各項準備工作及時準確告知患者。病人持基層醫院或社區醫生開具的檢驗或檢

查單，直接到乙方門診部劃價收費后，進行檢驗或檢查（免掛號和診查費）。

二、乙方責任

1、乙方設專人負責接待由甲方上轉病人的相關接診服務，認真填寫《雙向轉診登記表》，開通綠色通道，及時安排轉診病人至相應的病區住院或相應的科室門診就診。

2、乙方對甲方上轉的病人進行相應的診斷治療，在此期間專科醫生有義務接受甲方醫生的咨詢，將病人的診療情況反饋甲方醫生。

3、當病人診斷明確、病情穩定后進入康復期，乙方專科醫生填寫雙向轉診單，并向甲方說明病人診療過程、繼續治療的建議和注意事項，及時將病人轉回甲方醫院。必要時接受再次轉診。

4、乙方將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優惠政策編輯印成冊，發至基礎醫院或社區醫生手中，方便基層醫院或社區衛生服務機構醫生轉診。積極為基層醫院或社區衛生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫院又有困難的，基層醫院或社區機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

三、本協議一式兩份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，甲乙雙方各執一份。

甲方醫院轉診聯系電話：乙方醫院轉診聯系電話：甲方：（簽字蓋章）乙方：（簽字蓋章）年月日年月日

第三篇：社區醫院雙向轉診協議書

雙向轉診協議書

甲方:

乙方：

根據國家新醫改的政策和《浙江省公立醫院支援社區衛生服務實施方案》（浙衛發【2007】154號的要求，為進一步提高社區衛生服務機構的治療管理水平和醫療資源利用效率，實行分級診治的原則，逐步形成“小病進社區、大病轉醫院、康復回社區、健康進家庭”的新格局，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診協作關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

一、甲方責任：

1、熟悉乙方的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

2、協助上轉病人選擇合適的專家和檢查項目。

3、如上病人上轉，由社區責任醫生詳細填寫《雙向轉診單》，如患者的基本情況、診療用藥情況等，簽字并加蓋公章。

4、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向 醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料。

5、轉診中，不得向轉診病人索取轉診手續費。

6、負責上轉病人的甄別工作。

二、乙方責任：

1、成立社區衛生服務科或指定專部門負責雙向轉診、技術支援、牽手社區等管理工作。

2、下轉病人時，認真填寫《雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的治療康復計劃，并加蓋診斷專用章，轉回原社區醫院。

3、認真登記上轉病人，由首診醫生按病情需要安排診治。

4、為上轉病人提供優先就診、檢查、交費、取藥、住院等服務，免掛號費。

5、根據病情需要進行診療，避免重復檢查；甲方未開展的項目，可按要求留取標本后，送往上級醫院檢驗或由甲方責任醫生按要求開具檢查單到乙方繳費后進行檢查治療。

6、醫院簡介、特色、專家特長、大型設備擁有情況等編印成冊，發至甲方，以方便甲乙方轉診。

三、未盡事宜，雙方協商解決。

四、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，主管衛生局一份。

五、本協議有效期：年月日至年月日。

甲方簽字（公章）：乙方簽字（公章）：

簽定時間：簽定時間：

第四篇：社區衛生服務中心雙向轉診實施方案

灤平縣中興路社區衛生服務中心

雙向轉診實施方案

為促進我縣醫療衛生事業全面、協調、可持續發展，做到醫療衛

生機構優勢互補、資源共享，實現患者“無縫式”連續化管理，實現大病在醫院、小病在社區的工作目標，解決群眾“看病難、看病貴”的問題，特制定本辦法。

一、雙向轉診原則

（一）患者自愿的原則：從維護病人利益出發，充分尊重患者的選擇權，切實當好的患者“參謀”；

（二）分級診治的原則：小病、常見病在社區，危急重癥在上級

醫院；

（三）就近轉診的原則：根據病人病情和醫療機構服務可及性，就近轉診病人，做到方便、快捷；

（四）針對性和有效性原則：根據患者的病情有選擇地將病人轉

診至專科、專病特色明顯的醫療機構，提高患者診治的有效性；

（五）資源共享原則：做到檢查結果通用，不做不必要的重復檢

查，降低病人的費用；

（六）無縫式管理的原則：建立起有效、嚴密、實用、暢通的上

下轉診渠道，為病人提供整體性、持續性的醫療照護。

二、上、下轉診條件

（一）上轉條件：

1、臨床各科急危重癥，社區衛生服務機構難以實施有效救治的病例；

2、不能確診的疑難復雜病例；

3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；

4、疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例；

5、需要到上一級醫療機構做進一步檢查，明確診斷的病例；

6、傳染病病例；

7、精神障礙疾病的急性發作期病例；

8、涉及法律和糾紛的病例;

9、其它因技術、設備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉條件：

1、急性期治療后病情穩定，需要繼續康復治療的病例；

2、診斷明確，不需特殊治療的病例；

3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；

4、需要長期治療的慢性病病例；

5、老年護理病例；

6、心理障礙等精神疾病恢復期病例；

7、一般常見病、多發病病例。

三、雙向轉診程序

1、社區衛生服務機構按轉診原則將病人轉至簽約醫院或?？漆t療機構；

2、轉診病人持“雙向轉診單”到對應的醫療機構就診；

3、轉診病人病情穩定后，上級醫療機構及時將病人轉回社區衛生服務機構，繼續進行康復治療。

四、雙向轉診要求

（一）簽約醫院：

1、簽約醫院要成立雙向轉診組織，建立雙向轉診綠色通道，設立專線電話，指定專人負責雙向轉診工作，實行24小時連續服務；

2、簽約醫院制定具體雙向轉診實施方案，明確服務流程，確保服務質量；

3、簽約醫院下轉病人要填寫《灤平縣中興路社區衛生服務中心雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的康復計劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區衛生服務機構，進行下一步的康復治療；

4、簽約醫院對社區轉來的病人要認真進行登記，并及時安排專人將患者送至病區或門診；

5、簽約醫院對社區衛生服務機構轉來的患者實行免收掛號費；實行優先就診、檢查、交費、取藥；優先安排住院；

6、實行資源共享，簽約醫院對社區衛生服務機構轉來的患者根據病情合理檢查，不作不必要的重復檢查；

7、簽約醫院的專家要定期到簽定“轉診協議”的責任社區衛生服務機構巡診，協助其處理疑難病癥，免費開展健康教育、保健咨詢，義務對社區醫生進行培訓、咨詢指導；

8、簽約醫院要將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優惠政策輯印成冊，發至社區醫生手中，方便社區醫生轉診。

（二）社區衛生服務機構：

1、社區醫生要熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格；

2、協助病人選擇合適的專家和檢查項目，及時將符合條件的患者轉往上級醫院，減少患者不必要的奔波和醫療開支；

3、社區衛生服務機構上轉病人時填寫《灤平縣中興路社區衛生服務中心雙向轉診單》，注明初步診斷，由經治醫師簽字并加蓋公章；

4、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向接診醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料；

5、遇有傳染病、職業病、精神障礙性疾病患者應及時上轉至相應的?？漆t療機構或有相應專業的綜合醫院。

五、保障措施

1、簽約醫院成立以院長為組長的“雙向轉診領導小組”，下設服務部，專門負責此項工作；

2、鼓勵上級醫療機構的衛生技術人員到社區衛生服務機構服務。以加強社區衛生服務機構的技術力量，吸引優秀人才進入社區。同時促進社區醫師和?？漆t師的交流與合作，為雙向轉診的順利實施創造良好條件；

3、醫療機構采取長期進修或短期培訓的方式，免費為社區衛生服務機構培訓業務骨干；

4、醫療機構為社區衛生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題。社區衛生服務機構做不了的檢驗項目，患者前往醫院又有困難的，社區可按要求留取標本，送往上級醫院進行檢驗；

5、社區衛生服務機構要和上級醫院簽定“雙向轉診協議”，建立例會制度，加強信息溝通，及時解決工作中的問題；

6、醫療機構對社區轉來的病人，治療結束后不下轉或不提供住院治療情況、沒有下一步治療、康復計劃的，區衛生局將對責任醫院和責任人進行相應考核處理；

7、各社區衛生服務機構遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協議醫療機構，并不得向上轉醫療機構索取轉診費用；

8、社區衛生服務機構上轉病人要提供在社區的治療情況以及相關資料，對達不到要求的社區衛生服務機構將進行考核處理；

9、我區指定戚墅堰區人民醫院作為區內各社區衛生服務機構的上轉醫療機構，各社區衛生服務機構與區醫院統一簽定“雙向轉診協議書”。“協議”一旦簽定，雙方必須嚴格履行各自的責任和義務；

10、“協議”有效期為一年，協議到期后，如對上轉醫療機構服務不滿意，可以重新選擇其它醫療機構作為雙向轉診單位。如合作滿意，雙方應在協議到期前20日續簽下一雙向轉診協議。

第五篇：雙向轉診協議書

雙向轉診協議書

甲方： 乙方：

為進一步提高社區患者的治療管理水平，體現分級診治的原則，提高醫療資源利用效率，按照雙向轉診有關規定，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診協作關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

一、甲方責任：

l．成立雙向轉診服務部，制定具體雙向轉診實施方案，指定專人負責雙向轉診工作，設立專線電話，實行24小時連續服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；

2．對社區轉來的病人要認真進行登記，并及時安排專人將患者送至病區或門診，對轉入病人提供預約門診檢查、組織會診及協調處理住院事宜等服務；

3．對社區轉來的患者實行優先就診、檢查、交費、取藥，優先安排住院手術。對社區轉診來的患者無特殊情況不作不必要的重復檢查，實行“一單通”等資源共享，根據病情合理檢查；

4.對社區提供及時的會診或急會診，協助社區處理疑難病癥。免費開展健康教育、保健咨詢，義務對社區醫生進行培訓。采取長期進修或短期培訓的方式，免費為社區培訓業務骨干（每每社區1-2人，時間3-6月）；

5．將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優惠政策編輯印成冊，發至社區醫生手中，方便社區醫生轉診。積極為社區衛生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。

6．對康復期、診斷明確且病情穩定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回社區，下轉病人時，填寫《廣州市紅十會醫院與社區衛生服務機構雙向轉診下轉單》，向社區衛生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區后續的治療、康復方案及診治醫生名、聯系方式等材料，提公后續治療和康復的業務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區衛生服務機構，進行下一步的康復治療。

二、乙方（社區衛生服務機構）責任：

1.社區醫生應熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。協助或指導病人選擇合適的專家和檢查項目，及時將符合轉診條件的患者轉往上級醫院，避免患者盲目選擇和減少醫療開支；

2．乙方上轉病人時填寫《社區衛生服務機構與醫院雙向轉診上轉單》，簡要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉診原因等情況，由經治醫師簽字并加蓋公章；

3.危急重癥患者上轉時，乙方派專人護送并向接診醫生說明病人病情，同時提供相關的檢查、治療資料；

4．遇有職業病、精神障礙性疾病患者應及時上轉至相應的?？漆t療機構或有相應專業的綜合醫院；

5．遇有傳染病、嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定，將各類傳染病人轉至傳染病定點收治醫院并按規定上報疫情；

6．遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至甲方，不得索取任何費用；

7．對上級醫院轉回下級醫院進行后續治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態管理和信息化管理。

三、未盡事宜隨時通過雙方協商解決。

四、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，主管衛生局一份。

五、本協議有效期：_______年___月___日至_______年___月___日

社區衛生服務雙向轉診協議書（試行）

為進一步提高合作醫院患者的治療管理水平和醫療資源利用效率，體現分級診治的原則，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

甲方社區衛生服務機構：

乙方上轉醫療機構：

一、甲方（社區衛生服務機構）責任

1、醫生要熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格,協助和指導病人選擇合適的專家和檢查項目；

2、遇有符合轉診指征的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協議醫院，不得索取任何費用；

3、危急重癥患者轉診時必須謹慎，應第一時間就地搶救處理，轉院時需派專人護送，并向接診醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料；

4、遇有職業病、精神障礙性疾病患者應及時上轉至相應的?？漆t療機構或有相應專業的綜合醫院；

5、遇有傳染病、嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定，將各類傳染病人轉至傳染病定點收治醫院并按規定上報疫情；

6、上轉病人要填寫《雙向轉診（轉出）單》，詳細填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經治醫師簽字并加蓋公章；

7、對上級醫院轉回社區衛生服務機構進行后續治療和康復的患者，做好相關銜接工作。

二、乙方（醫療機構）責任

1、指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼

實行24小時連續服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；

2、對社區衛生服務機構轉來的病人要認真進行登記，并安排專人及時將患者送至病區或門診；

3、對社區衛生服務機構轉來的患者實行優先就診、檢查、交費、取藥，優先安排住院手術。對社區衛生服務機構轉診來的患者無特殊情況不作不必要的重復檢查，實行“一單通”等資源共享，根據病情合理檢查；

4、對社區衛生服務機構提供及時的會診或急會診，協助甲方處理疑難病癥；

5、對康復期、診斷明確且病情穩等符合下轉條件的患者應及時轉回社區衛生服務機構，下轉病人時，填寫《雙向轉診（回轉）單》，向社區衛生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回社區衛生服務機構后續的治療、康復方案及診治醫生名、聯系方式等材料，提供后續治療和康復的業務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原社區衛生服務機構，進行下一步的康復治療。

6、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優惠政策編輯印成冊，發至社區醫生手中，方便社區衛生服務機構醫生轉診。積極為社區衛生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫院又有困難的，社區機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

7、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，主管衛生局一份。

8、本協議有效期： 年 月 日至 年 月 日

附件：

1、社區衛生服務雙向轉診指征

2、社區衛生服務雙向轉診流程

3、雙向轉診(轉出)單

4、雙向轉診(轉回)單

5、撫州市社區衛生服務機構聯系表

甲方:(公章）乙方:(公章）

甲方負責人簽名： 乙方負責人簽名：

年 月 日