第一篇：2012年度醫院雙向轉診總結

****人民醫院2012年度雙向轉診

工作情況總結

為適應醫療體系改革，適應日益激烈的醫療市場環境，緩解老百姓“看病難、看病貴”的問題，我院與多家醫院開展了雙向轉診服務工作，加強與上級醫院合作，指導鄉鎮衛生院提高業務技術水平，提高患者滿意度，現總結如下：

一、工作成績

2012年度，我院向上級醫院轉送病人364人次，各鄉鎮衛生院轉送我院329人次，我院轉送各鄉鎮衛生院32人次，轉診人次共計725人次。通過上轉病人提前預約，解決了病人到上級醫院就診難的問題，解決了病人不了解病情看病走彎路的問題，加強了我院與上級醫院的溝通；下轉病人使我院與鄉鎮衛生院形成一個有機的整體，同時結合我院派駐對口支援鄉鎮衛生院的工作幫扶下，使轉到鄉衛生院的病人能夠得到連續、完整的治療。

二、存在的問題

我院能夠做到根據病情需要上轉病人，并開具轉診單，能夠實施醫保報銷；但上級醫院為患者開具的下轉單卻很少。絕大多數病人認為上級醫院主管大夫口頭交代回當地治療或患者自行到我院繼續治療。我院需要轉至鄉鎮衛生院的病人，因為各種原因不愿意接受轉診，致使我院下轉病人困

難。這說明上級醫院和我們，我們和鄉鎮的溝通還不到位，總體來說是對雙向轉診工作認識不夠。

三、應對措施

為優化我們的醫療服務水平，加強與上級醫院的溝通，建立互信機制，使上級醫院轉出的病人愿意回到我院繼續治療。我院繼續加強對各鄉鎮衛生院醫務人員的培訓，提供業務、技術上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質量、不間斷、連續的雙向轉診服務，這是我們共同努力的方向。

***縣人民醫院

2012年12月26日

第二篇：雙向轉診總結

2012年雙向轉診工作總結

為貫徹落實基本公共衛生服務，做好居民健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優質醫療服務，確保居民“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”，有效落實分級診療和雙向轉診工作，自開展雙向轉診工作以來，積極加強與上級醫院的合作，雙向轉診工作取得了良好的效果，為轄區廣大居民提供了就醫方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現就這一年來的工作總結如下： 一.中心雙向轉診工作取得的成績

中心自從與市立醫院簽定了雙向轉診協議以來，建立了良好的雙向轉診合作關系，成功建成了上下級醫療合作網絡，有效實現了轉診功能，為確保雙向轉診工作順利運行，中心成立了雙向轉診領導小組，制定雙向轉診工作制度，明確雙向轉診規范，制作雙向轉診流程圖，建立雙向轉診溝通制度，定期與市立醫院就雙向轉診工作中存在的問題進行溝通，并由專人負責雙向轉診工作，統一管理中心的轉診工作，為患者雙向轉診開通了綠色通道，2012年共上轉20名患者并都得到了有效救治。

二.雙向轉診工作還存在的一些問題，針對工作中實際問題的應對措施

現在，雙向轉診醫療模式在全省乃至全國得到了全面的推廣，我們應該加強服務理念，優化服務流程，提高服務質量，進一步致力于打造中心的服務品牌，完善“以轉出帶動轉入”為目的的雙向轉診網絡體系，使轉診患者享受到雙向轉診的優越性，方便患者就醫。1.進一步加強與市立醫院的溝通協調，加大合作力度，各項工作不能只流于形式，必須從實際出發，從技術上、管理上提高中心的業務技術水平。2.盡最大能力改變中心設備不足、藥品較少的現狀，充分利用中心的現有醫療資源，通過加強服務管理，提高服務質量，提高雙向轉診患者滿意度。

現在，雙向轉診工作在運行過程中還存在著一些問題，如下轉病人較少，這就需要政府發揮宏觀調控的作用，營造上下級醫院的區域利益共同體，不僅要實現真正意義的“雙向轉診”，而且要達到“雙贏”乃至“三贏”的結果，實現我國衛生事業的可持續發展。因此，我們下一步的工作是：如何加強服務管理，提高服務質量；如何結合雙方實際，制訂更完善的合作計劃，進一步對合作醫院進行技術、管理方面的交流；如何制定更細致、更流暢的轉診流程，使轉診病人真正享受到國家的實惠。

南關街道社區衛生服務中心 2012.12.30

第三篇：醫院雙向轉診協議

塔城市人民醫院與基層醫院或社區醫院

雙向轉診協議

實施“小病進社區，大病進醫院”雙向轉診服務是有政府牽頭對城市醫療資源進行優化整合的一項重要醫改措施。為積極發揮大中型醫院人才、技術及設備等方面的優勢，利用各基層醫院或社區醫院的服務功能和網點資源，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

甲方基層醫院或社區衛生服務機構：醫院 乙方協作醫療機構： 塔城市人民醫院

一、甲方責任

1、醫生要熟悉轉診醫院的基本情況，專家特長、常用檢查項目及價格，協助和指導病人選擇合適的專家和檢查項目；

2、遇有符合轉診指征的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協議醫院，不得索取任何費用；

3、甲方向乙方上轉病人時認真填寫雙向轉診單，注明初步診斷，基本病情，經治醫生簽名后，醫務科蓋章后方可轉診。

4、雙向轉診單分存根聯與轉診聯，患者轉診時需持轉診單就診，存根欄由醫務科留存。

5、對于急診重病人轉診時應謹慎，須第一時間就地搶救處理，轉院時派專人護送，并向接診的醫生說明病情，同時提供相關的檢查治療資料。

6、對需要進行特殊檢驗或大型醫療設備檢查的病人可向乙方預約診療服務機構進行電話預約，并將預約的檢查日期和檢查前的各項準備工作及時準確告知患者。病人持基層醫院或社區醫生開具的檢驗或檢

查單，直接到乙方門診部劃價收費后，進行檢驗或檢查（免掛號和診查費）。

二、乙方責任

1、乙方設專人負責接待由甲方上轉病人的相關接診服務，認真填寫《雙向轉診登記表》，開通綠色通道，及時安排轉診病人至相應的病區住院或相應的科室門診就診。

2、乙方對甲方上轉的病人進行相應的診斷治療，在此期間專科醫生有義務接受甲方醫生的咨詢，將病人的診療情況反饋甲方醫生。

3、當病人診斷明確、病情穩定后進入康復期，乙方專科醫生填寫雙向轉診單，并向甲方說明病人診療過程、繼續治療的建議和注意事項，及時將病人轉回甲方醫院。必要時接受再次轉診。

4、乙方將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優惠政策編輯印成冊，發至基礎醫院或社區醫生手中，方便基層醫院或社區衛生服務機構醫生轉診。積極為基層醫院或社區衛生服務機構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫院又有困難的，基層醫院或社區機構可按要求留取標本，送往乙方進行檢驗。

三、本協議一式兩份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，甲乙雙方各執一份。

甲方醫院轉診聯系電話：乙方醫院轉診聯系電話：甲方：（簽字蓋章）乙方：（簽字蓋章）年月日年月日

第四篇：社區醫院雙向轉診協議書

雙向轉診協議書

甲方:

乙方：

根據國家新醫改的政策和《浙江省公立醫院支援社區衛生服務實施方案》（浙衛發【2007】154號的要求，為進一步提高社區衛生服務機構的治療管理水平和醫療資源利用效率，實行分級診治的原則，逐步形成“小病進社區、大病轉醫院、康復回社區、健康進家庭”的新格局，經甲乙雙方協商決定，建立雙向轉診協作關系。為了規范各自行為，現簽定協議如下：

一、甲方責任：

1、熟悉乙方的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

2、協助上轉病人選擇合適的專家和檢查項目。

3、如上病人上轉，由社區責任醫生詳細填寫《雙向轉診單》，如患者的基本情況、診療用藥情況等，簽字并加蓋公章。

4、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向 醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料。

5、轉診中，不得向轉診病人索取轉診手續費。

6、負責上轉病人的甄別工作。

二、乙方責任：

1、成立社區衛生服務科或指定專部門負責雙向轉診、技術支援、牽手社區等管理工作。

2、下轉病人時，認真填寫《雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的治療康復計劃，并加蓋診斷專用章，轉回原社區醫院。

3、認真登記上轉病人，由首診醫生按病情需要安排診治。

4、為上轉病人提供優先就診、檢查、交費、取藥、住院等服務，免掛號費。

5、根據病情需要進行診療，避免重復檢查；甲方未開展的項目，可按要求留取標本后，送往上級醫院檢驗或由甲方責任醫生按要求開具檢查單到乙方繳費后進行檢查治療。

6、醫院簡介、特色、專家特長、大型設備擁有情況等編印成冊，發至甲方，以方便甲乙方轉診。

三、未盡事宜，雙方協商解決。

四、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，主管衛生局一份。

五、本協議有效期：年月日至年月日。

甲方簽字（公章）：乙方簽字（公章）：

簽定時間：簽定時間：

第五篇：雙向轉診整改措施

巴林左旗醫院雙向轉診改進措施

一．雙向轉診發展中存在的主要問題:雙向轉診在我國是一種新醫療服務模式，雖然全國各地結合本地情況展開了一些探索，形成了具有自己特色的模式和機制，但從幾年的實踐來看，效果不堪理想，存在的主要問題有兩個方面。

1.1 “轉上”不“轉下”，雙向轉診變單向轉診，目前大多數的社區衛生服務機構能將急危重癥，疑難病人向上級醫療機構轉診，而在大醫院確診后的慢性病和手術后的康復病人，可以轉到基層衛生醫療機構進一步治療的卻非常少，由上轉下非常困難。

1.2缺乏統一的標準和指揮運作，重形式不重實質，幾年來，各級醫療部門沒有看參照執行的各項轉診標準，轉診程序和規章制度，衛生管理部門對轉診無法進行有效的指揮和監督。二．雙向轉診存在問題的原因分析

2.1存在的幾個瓶頸問題（1）社會基本醫療保險現行政策瓶頸：現行的醫療保險制度尚未將部分基層衛生醫療機構納入定點范圍，一些符合社區衛生服務項目規定的常見病和多發病仍未納入醫療保險的支付范圍。（2.）完善的標準和程序瓶頸：由于基層醫療水平也不一，尚未制度一套完善的轉診標準和程序，造成基層衛生服務機構和綜合醫院之間的轉診障礙。（3）合理的區域衛生規劃瓶頸：合理的區域衛生規劃和衛生機構設置規劃是實現雙向轉診的基本條件，是社區衛生服務機構和綜合醫院功能定位，分級分工，職能互補的一個基本前提。由于醫療衛生資源的分配在城鄉之間差距極大，占總人口30%的城市人口享有80%的資源，占總人口70%的農村人口僅享有20%的資源，社區衛生服務覆蓋面小，還未形成社區衛生服務機構和城市綜合醫院的兩級醫療格局，也未形成分級醫療和雙向轉診的機制。

2.2轉診醫療機構方面的問題（1）市場經濟體制下經濟利益的驅動是阻礙雙向轉診的首要原因：當前，我國公立醫院運行體制不合理，存在趨利傾向性。從一定意義上講，實施雙向轉診是轉診機構經濟利益的分配活動。現實中這些醫療機構都是按市場化游戲規則進行運作的，其自身的發展壯大，醫護人員的工資待遇等，都直接與醫院經濟效益掛鉤。因此，無論是大醫院還是社區衛生服務機構，都很難避免經濟利益的驅動。有統計資料表明，危急重癥病人社區上轉率為100%，而術后或恢復期下轉社區的病人只占5%。（2）醫療機構間缺乏信息交流平臺影響雙向轉診的進行：由于社區醫療服務機構與上級醫院之間沒有信息交流平臺，對病人的治療結果和健康狀況等資源不能共享，社區居民的疾病不能得到快速和正確的診斷，社區醫師難以追蹤到上轉病人的就診情況，未能及時將獲得的醫療信息如病人診斷，治療的簡要情況記入健康檔案，從而不能為社區居民提供以家庭為單位的連續性服務。（3）社區醫療服務機構技術力量薄弱影響雙向轉診的進行：雙向轉診執行者的業務水平直接影響到轉診制度的運作和落實。目前在我國，社區衛生服務機構的醫師整體業務水平參差不齊，大多數是由基層衛生人員轉崗而來，缺乏社區衛生服務需要的基本素質和綜合能力，不能適應“六位一體”的綜合醫療保健服務工作需要。另外，社區衛生服務機構的基本設備與其功能不相匹配，嚴重影響了社區衛生服務的順利開展。

2.3社區居民方面的問題 社區居民對社區衛生服務機構信任度不持懷疑態度，并認為在社區首診會耽誤病情，還擔心轉診會影響治療的連續性，大病小病均到大醫院進行治療。三．實現社區衛生服務雙向轉診制度的對策與措施

3.1優化資料配置，加強規范管理要做好衛生規劃工作，調整好區域醫療衛生服務網絡布局，對不同的醫療機構進行功能定位，組成適宜的衛生服務系統。要及時制定符合本地區實際情況，完整統一的雙向轉診體系，具體規定向上轉診和向下轉診的基本標準，程序，并制定有效的監督機制，規范轉診中各項規章制度。3.2“雙向轉診”與醫療保險制度相結合“雙向轉運轉必須有衛生行政部門與醫療保險部門的共同參與。政府應適當拉大社區衛生服務機構和綜合醫院就診時可實行不同的醫藥費用自付比例，引導參保人員在社區衛生服務機構診治一般常見病。3.3合理調整上下級醫療機構間的經濟利益 有關調查表明，阻礙雙向轉診正常運作的首要原因是醫院的經濟利益驅動，因而理順醫院之間在雙向轉診中的經濟關系非常關鍵。首先，要樹立合理的轉診觀念，加強有關政策的培訓，使個醫療機構充分認識到雙向轉診的重要性，科學性，消除醫療機構對病人的獨占心理，促使病人在醫療機構間的合理分配和流動。其次，建立醫療機構合理的補償機制和相應的獎懲制度。要明確劃分各級醫院的職能，使其在規定的業務范圍內從事醫療活動；要建立轉診醫療機構之間能夠接受的轉診利益規范，簽訂轉診合同，轉診協議等，利用轉診制度調整轉出和轉進醫療機構的經濟利益。3.4加強醫療市場管制，促進合理的醫療競爭和社會公平醫療 衛生服務市場的存在是一個不容爭辯的事實，政府目前既要管服務又要辦服務，因此無法充分利用市場機制與資源。3.5加強與病人的信息溝通，實現全過程服務認為必須加強對社區居民的健康宣教，針對不同人群采取多種方式，改善人們對雙向轉診的認知。同時要在轉診的整個過程中做好服務工作，以便更好地開展雙向轉診工作。

3.6實施社區首診制，發揮醫療“守門人”在雙向轉診中的橋梁作用社區首診制是指規定居民在患病需要就診時，須首先到社區衛生服務機構接受全科醫師診療的一種規定。社區首診制度在一定程度上對病人進行了合理分流，對于常見病和多發病的治療在社區進行，而對于疑難重急癥的治療可以轉診到上級醫療機構，還可對雙向轉診之后的病人在社區進行康復和恢復性的雙向轉診的關鍵環節，在雙向轉診制度中起基礎性作用，是實現雙向轉診的有效途徑之一。

3.7建立“1+X”技術支撐幫扶關系，提高社區衛生服務水平，培育社區居民的信任度“1+X”技術支撐幫扶是指個社區責任醫師根據自身特點和需要分別與綜合醫院X位不同專用的專家建立結對幫扶關系，綜合醫院結對專家要確保結對社區責任醫師在工作遇到困難，需要咨詢和幫助時及時提供技術支持，如因手術等客觀原因未能及時接電話或回復信息的必須在當天進行回復聯系。建立由多學科專家組成的社區衛生服務技術指導組，與個社區衛生服務機構的責任醫師建立“1+X”技術支撐幫扶關系，為社區責任醫師提供醫療咨詢和會診指導。并安排社區醫師到上級醫院進行業務培訓和進修，以加快社區衛生服務質量的提高，實現“六位一體”的服務功能。

3.8建設綜合醫院與社區衛生服務機構雙向轉診信息平臺綜合醫院與社區衛生服務機構雙向轉診信息平臺建設，對病人的治療結果和健康狀況等資源進行共享，社區居民的疾病能得到快速和正確的診斷，社區醫師可以追蹤到上轉病人的就診情況，及時將獲得的醫療信息如病人診斷，治療的簡要情況記入健康檔案，從而能為社區居民提供以家庭為單位的連續性服務。3.9建立綜合醫院與基層醫療衛生機構間專家遠程病房移動查房系統 為提高醫療資源有效利用率，使不同地區之間的病人能得到高質量，快捷，便利的醫療服務，特別當遇到緊急情況時還可以利用此系統解決即時就診的難題，以此確保雙向轉診醫療服務的連續性。總之，雙向轉診就是讓一般常見，多發的小病在社區治療，大病及時轉向社區。充分發揮大醫院的人和手術后康復治療則轉回社區。充分發揮大醫院的人才，技術和社區醫院的服務，網點優勢，促使基本醫療逐步放到社區，危重疑難病癥得到快速，有效的救治，合理使用衛生資源，降低醫療費用，真正緩解老百姓“看病難，看病貴”的問題。